Узи ребенку брюшной полости


УЗИ органов брюшной полости ребенка Показания подготовка

Ультразвуковой метод исследования является очень информативным.  В УЗИ органов брюшной полости ребенка входит осмотр печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Все перечисленные органы участвуют в процессе пищеварения, поэтому необходимо как можно раньше выявить возможные проблемы, связанные с пищеварением, и как можно быстрее помочь ребенку справиться с ними.

Ультразвуковые волны отражаясь от органов, позволяют давать точную информацию о размерах и плотности органов, структуре, толщине стенок. УЗИ диагностика используется в практике педиатров уже более 20 лет и является безопасным обследованием даже для малышей.

Показания к УЗИ брюшной полости.

Направление на УЗИ обследование органов брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог. Грудникам в 1-1,5 месяца проводят УЗИ с целью выявления какой-нибудь патологии или убедиться, что все в порядке.

Если вашего ребенка беспокоят боли или дискомфорт в области эпигастрия, в верхних отделах живота, чувство тяжести в правом, левом подреберье.

Беспокоят опоясывающие боли в области живота, чувство горечи во рту, желтизна склер глаз. Имея такие жалобы, необходимо пройти обследование УЗИ органов брюшной полости.

Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.

Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.

Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.

Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.

Как проводится.

Ребенка необходимо одеть так, чтобы верхние отделы живота легко было открыть, во время обследования малыш будет лежать на кушетке, а врач нанесет специальный гель на датчик и будет водить им медленно по животу.

После обследования гель легко удаляется, не оставляя следов. Во время обследования ребенка врач попросит повернуться на бок или задержать дыхание. Все это необходимо для получения более четкого изображения на экране монитора.

УЗИ печени у детей.

Печень –один из самых важных органов в организме у ребенка. Функция печени заключается в нейтрализации и выводе почти всех токсических веществ, в контроле энергетического баланса (за сутки печень прогоняет кровь около 350 раз).

Что можно определить по УЗИ печени у ребенка? Структура однородная или неоднородное, обращается внимание на диаметр крупных сосудов, размер, имеющиеся изменения (зернистость, кисты, жировую дистрофию). Данный метод, в первую очередь, безопасный, безболезненный и информативный.

 Патология печени у детей.

Причины патологии печени у детей.

  • Воспалительные процессы, интоксикация, гепатиты А, В, С.
  • Нарушение обмена веществ, неправильное питание.
  • Доброкачественное увеличение клеток печени (избыток витамина А), сепсис.
  • Врожденный фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз.
  • Лейкоз, злокачественные опухоли, метастазы.
  • Нарушение оттока крови и желчи, непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, болезнь Вильсона, цирроз печени.
Размеры печени у детей по УЗИ:

Правая доля –1 год –60 мм, каждый последующий год +6 см, 15 лет –100 мм, 18 лет –120 мм.

Левая доля –1 год –33-40 мм, каждый последующий год +2 мм, 15лет –50 мм.

В норме паренхима печени должна быть однородной.

Увеличение печени (Гепатомегалия) у новорожденных детей и детей до 7 лет наблюдается возрастная гепатомегалия, при которой нижняя граница выступает из-под ребра края на 1 – 2 сантиметра. Если гепатомегалия диагностируется у детей старшего возраста это является патологией.

Неоднородная структура печени

Диффузные изменения паренхимы печени дают картину неоднородной структуры. Нормальная печень имеет однородную структуру, в ней отсутствуют уплотнения и деформация ткани. А диффузные изменения ткани печени происходят при нарушении структуры органа с сохранением его функции или сопровождается тяжелой печеночной недостаточностью с частыми кровотечениями и нарастающей интоксикации.

Причинами являются различные заболевания (гепатит, липоматоз) и характеризуется изменением структуры всей ткани, еще имеет место заболевание так называемого общего характера связанного с нарушением обмена веществ.

Зернистость печени.

Обнаруженная на УЗИ печени у детей зернистость, также может говорить о какой- ни будь патологии.

Мелкозернистая структура печени определяется у здорового ребенка.

Крупнозернистая развивается при патологических процессах (гепатиты, токсическое поражение, сахарный диабет.) идет разрастание соединительно – тканных структур, а также бывает при оттеке межклеточного пространства при такой патологии зернистость увеличивается. При ликвидации причинных факторов возможно восстановление структуры.

Состояние сосудов.

При УЗИ печени у детей немаловажную роль играет состояние крупных сосудов, а именно оценивается воротная вена ее диаметр в норме составляет от 8 – 12 миллиметров ежели она более 14 миллиметров, то это говорит о начале портальной гипертензии. Это происходит при инфекционных и вирусных заболеваниях. Также визуализируется сосудистая сеть желчевыводящей проходимости.

Жировая дистрофия (гепатоз).

Жир откладывается в печеночных дольках, существует несколько стадий жировой дистрофии.

Начальная стадия – размер печени увеличен незначительно, край немного закругляется, в ткани печени появляются островки зернистости.

Во второй стадии – печень увеличена, появляются диффузные изменения ткани органа, уплотнение ткани, появляются мелкоочаговые изменения.

В третьей стадии – структура печени значительно уплотнена (эхогенность повышена) сосуды плохо просматриваются.

Четвертая стадия цирроз – идет изменение размера, неровные контуры, закругленный край, плохая эластичность, увеличение диаметра вен.

Киста печени у ребенка.

Обнаружить кисту при УЗИ органов брюшной полости ребенка, достаточно распространенное явление, особенно у новорожденных детей. У более старших детей встречается довольно редко.

Сама по себе киста печени у ребенка — это доброкачественное образование имеющее вид полости заполненное жидкостью, диаметр может достигать 230 миллиметров. Внутри находится безцветная жидкость, однако не редко она может иметь коричневый или желтовато – зелёный оттенок.

Киста развивается при внутриутробном формировании плода, поэтому у новорожденных встречается часто и как правило они сами рассасываются к первому году жизни или даже до рождения малыша.

Чаще имеют округлую форму и встречаются в нижней части печени, в правой доли или на поверхности самого органа. Киста печени у ребенка протекает бессимптомно, хотя возможны разрывы с возникновением перитонита. Кисты бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные довольно редкое явление их причины –

  • Травмы печени и других органов
  • Хирургические вмешательства
  • Абсцесс печени

По происхождению, киста печени у детей делятся на паразитарные и непаразитарные. Паразитарные появляются по причине проникновения в орган новорожденного ленточных червей и размножения паразитов в образовавшейся опухоли. Не паразитарные возникают у новорожденных в основном внутриутробно. По количеству встречаются одиночные и множественные (поликистоз). Также подразделяются кисты на солитарные (наполненные жидкостью прозрачной) встречаются у 5% новорожденных, уникулярные или мультилокулярные. Мультилокулярные являются злокачественными они преимущественно развиваются у детей до 5 лет чаще у мальчиков.

Причины возникновения кист.
  • Нарушение кровообращения.
  • Кислородное голодание головного мозга.
  • Инфекции (герпес, аденовирус, краснуха, гепатит).
  • Травмы ребенка в утробе матери.
  • Прием гормональных и противопоказанных препаратов.
  • Заражение органа паразитами.

Новорожденный имеющий кисту в печени может иметь:

  • Недобор веса.
  • Тошноту, рвоту.
  • Вздутие живота.
  • Плохой аппетит.
  • Асимметрию живота

Кисты до 3 сантиметров, обнаруженные при УЗИ печени у детей, не оперируются, такие новообразования обычно лечатся медикаментозно, а также специальными диетами. Поликистоз печени требует постоянного наблюдения педиатра. Когда киста достигает внушительных размеров ее удаляют хирургическим методом, при тяжелой стадии поликистоза новорожденному может понадобиться трансплантация печени.

УЗИ желчного пузыря ребенку.

Желчный пузырь является резервуаром для накопления желчи. Он имеет форму «капли» или «груши», и заполнен желчью оливкового цвета, находится желчный пузырь в нижней части печени. Желчь принимает участие в пищеварении, а именно в переваривании жиров, стимулирует кишечник к хорошей работе, служит для так называемой «гигиены» кишечника, как для подавления гнилостных процессов, так и борьбы с простейшими и глистами. Поэтому любые нарушения функции данного органа нарушают процессы пищеварения. Как известно, ультразвук является самым эффективным и безопасным методом обследования. Необходимо сделать УЗИ желчного пузыря ребенку, если:

  • Боль в области правого подреберья.
  • Подозрения на воспаления желчного пузыря (холецистит).
  • Травмы брюшной полости.
  • Наличие горечи во рту.
  • Чувство постоянного подташнивания или тошноты с рвотой, особенно желчью.

Подготовка такая же, как и для УЗИ брюшной полости ребенку: исключаются продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, горох, бобы, капуста, газировки, пирожные), острые, соленые, копченые блюда. Для лучшей видимости на экране аппарата можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-Форте, Креон) и ветрогонные (Эспумизан, Укропная вода).

Процедура проводится на голодный желудок, ужин накануне не позднее 19:00, который должен быть легким; утром, перед обследованием пить воду нельзя. Что касается грудничков, им лучше делать обследование перед следующим кормлением. А для более старших детей еду можно взять с собой. Если есть подозрения на наличие камней или появились острые боли, в этом случае специальная подготовка не проводится.

Врач-диагност, проводящий УЗИ обследование желчного пузыря ребенку, оценивает форму, толщину стенок, размеры и объем желчного пузыря. Размеры желчного пузыря у детей зависят от его возраста:

От 2-5 лет, длина 30-50 мм, ширина 13-24 мм;

6-8 лет, длина 45-75, ширина 10-20;

9-11 лет, длина 35-64, ширина 11-30;

12-16 лет, длина 40-80, ширина 12-27;

Если желчный пузырь имеет каплевидную форму, стенки не увеличены, нет застоя желчи, нет перегибов, песка и тем более камней, то это вариант нормы.

  • Диагноз Дискензии могут выставить, если имеются такие отклонения в пузыре: присутствует застой желчи, то есть нарушается моторика (работа) желчного пузыря и снижен тонус самого пузыря, так и желчных протоков, перегиб шейки желчного пузыря, уплотнение стенок пузыря.
  • Диагноз Желче-Каменная Болезнь (Холелитиаз) выставляется в том случае, когда есть наличие камней в полости и желчных протоков изменении положения тела органа; они заметно перемещаются внутри желчного пузыря и дают акустическую тень, в этом случае границы органа становятся неровными, диагностируется утолщение стенок.
  • Диагноз Полипы, они бывают на стенках органа и имеют округлую форму; не дают акустической тени и выявляются случайно, так как себя никак не проявляют.

УЗИ селезенки у детей.

Селезенка входит в состав системы кровообращения, основная функция селезенки — это борьба с проникшими во внутрь организма микроорганизмами, которые ухудшают общее самочувствие ребенка. Служит местом скопления ненужных клеток крови, хранит кровяные элементы, принимает участие в объединении белков.

Как подготовить ребенка в УЗИ селезенки?

Подготовка, как при УЗИ органов брюшной полости ребенку, обследование проводится натощак (в перерыв около 7-8 часов), перед УЗИ за 3 часа нельзя пить воду, не принимать продукты, повышающие газообразование за 3 дня.

Само УЗИ селезенки детям безболезненное, время проведения в пределах 5 минут. Обследование проводят, лежа на спине, врач водит датчиком в области левого подреберья, затем лежа на боку. После обследование врач-диагност выдает заключение, с которым необходимо обратиться к педиатру о дальнейшем лечении или же дальнейшей диагностики и выявлении причины ее увеличении.

Нормы селезенки у детей по УЗИ.

Возраст                                  Длина (мм)                           Ширина (мм)

Новорожденный                    38                                                 40

1-3 года                                      62                                                 30

3-5 лет                                        76                                                 42

5-7 лет                                        88                                                 43

7-10 лет                                      92                                                 46

10-15 лет                                   102                                                51

Если по УЗИ селезенки у детей, размеры отличаются от нормы, то это говорит о ее увеличении.

Селезенка важный орган, это источник иммунных клеток-лимфоцитов. От селезенки зависит иммунитет человека. Чаще увеличение селезенки вызывают инфекции (гепатиты, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф), онкология, заболевание, связанное с болезнью крови при поражении печени. Также она может быть увеличена при анемии и рахите, а еще у новорожденных при врожденной цитомегаловирусной инфекции.

УЗИ поджелудочной железы у детей.

Пройти данное обследование необходимо, если у ребенка есть жалобы на:

  • Болезненность и дискомфорт в левом боку с иррадиацией в левой плечо, область спины;
  • Нарушение стула, неперевариваемая пища в стуле ребенка;
  • Резкая потеря веса;
  • Сильная жажда;
  • Подозрение на острый или хронический панкреатит;
  • Тяжесть, вздутие живота после еды;
  • Изменение в анализе крови и мочи;

УЗИ поджелудочной железы у детей проводится в положении лежа. На живот врач наносит специальный гель, который используют для лучшего скольжения датчика. Так как поджелудочная железа находится глубоко, для лучшего его просматривания, ребенка попросят глубоко вдохнуть и задержать дыхание; еще, при необходимости, осмотр могут провести на правом боку или могут попросить встать на ноги. Длительность самой процедуры составляет в пределах 5-10 минут. Также обращается внимание на контуры органа, в норме они четкие и ровные.

Размеры поджелудочной железы по УЗИ у ребенка.

Возраст                    Головка                      Тело                       Хвост

До 1 мес.                   11                                  7                              11

1мес.-1 год.               16                                 9                              13

1-5 лет                        18                                 11                             19

6-10 лет                      17                                 11                             19

11-18 лет                    21                                 12                             21

Если эхогенность по УЗИ повышена, то это говорит о хроническом панкреатите или опухоли, а также о жировом перерождении ткани.

Если пониженная эхогенность, то это говорит об острой форме панкреатита.

Если при УЗИ поджелудочной железы у детей обнаружены диффузные изменения, то это говорит о том, что изменения произошли во всем органе, а не в отдельной его части, что служит дополнительным сигналом врачу для дальнейшего обследования ребенка. Это может произойти из-за нарушения кровообращения органа, заболевании печени, желчного пузыря, желчных протоков.

Если есть увеличение плотности ткани, повышенная эхогенность, но железа сохранены нормальные размеры или его незначительные уменьшения, то скорее всего вы перенесли воспаление в железе или произошло нарушение обмена веществ (когда нормальная ткань замещается соединительной).

vseprodetok.ru

УЗИ брюшной полости детям: как делают и что показывает, размеры органов в норме

УЗИ брюшной полости детям позволяет выявить врожденные патологии внутренних органов, до появления симптоматики. Процедура безболезненна и безвредна, поэтому может применяться независимо от возраста ребенка, используется как скрининговое исследование.

Однако сканирование применяется только для оценки плотных структур, поэтому для исследования некоторых органов необходима предварительная подготовка.

Суть процедуры, какие органы исследуют

Суть УЗ-исследования заключается в пропускной способности тканями ультразвука. Он отражается по-разному, в зависимости от плотностей структур. Сигналы улавливаются специальным высокочувствительным датчиком и после обработки выводятся на монитор в виде графического изображения.

Во время УЗИ брюшной полости исследуется:

  • печень (для исключения кист, опухолей, гепатоза);
  • селезенка (ее структура, размеры, локализация);
  • желчный пузырь и его протоки (состояние стенок, наличие (или отсутствие полипов, конкрементов);
  • поджелудочная (оценивается состояние долей);
  • желудок и пищевод (определяется их работа и наличие (либо отсутствие) новообразований);
  • почки, мочевой пузырь и мочеточники (размеры, локализация, камни);
  • толстый кишечник (оценка работоспособности органа).

Также проверяются все крупные кровеносные сосуды (аорты, вены, артерии), которые проходят через брюшную полость.

Особенности УЗИ органов брюшной полости ребенка

Первое УЗИ ребенку делается сразу после рождения. Затем – в периоды обязательной диспансеризации. За счет безопасности обследования сканирование может выполняться нужное количество раз, как для выявления патологий, так и для контроля за лечением.

Для младенцев УЗИ выполняется непосредственно перед самым кормлением, на голодный желудок. Для этого можно сцедить молоко заранее или приготовить бутылочку со смесью. Неправильная подготовка может исказить результаты обследования.

Показания и противопоказания для выполнения УЗИ детям

УЗИ брюшной полости у ребенка до годика проводится по направлению от педиатра или гастроэнтеролога, если есть подозрения на заболевания ЖКТ. Например, когда малыш пронзительно плачет во время кормления и после. Обследование входит в список процедур обязательной диспансеризации – в 1 мес., 7 и 14 лет. Может выполняться в экстренных случаях – при травмах, аппендиците, абсцессах.

Исследование брюшной полости у новорожденных делается при рвоте, частом срыгивании, сильном метеоризме либо для исключения или выявления врожденных пороков пищеварительной системы, требующих незамедлительной операции:

  • реактивного панкреатита;
  • атрезии желчных протоков;
  • повреждения тканей паренхимы;
  • гепатита или пилоростеноза.

В школьном и переходном возрасте УЗИ назначается при подозрении на холецистит, образование конкрементов, панкреатит, нарушение работы желчевыводящих путей. К общим показаниям относятся:

  • боли в животе;
  • постоянная рвота;
  • неприятный запах изо рта (галитоз);
  • высыпания на коже;
  • сильный дискомфорт в животе;
  • гной, слизь и кровь в кале;
  • кислая отрыжка;
  • постоянная тошнота;
  • проблем с мочеиспусканием;
  • плохой аппетит;
  • гиперсаливация;
  • изменение цвета мочи, исходящий от нее резкий запах;
  • метеоризм;
  • напряжение и тяжесть под ребрами с правой стороны;
  • крипторхизм (отсутствие одного или обоих яичек);
  • горький привкус во рту;
  • внезапное изменение веса;
  • плохая свертываемость крови;
  • желтушность слизистых глаз и кожных покровов;
  • диарея или запоры.

УЗИ не имеет возрастных противопоказаний, однако сканирование не рекомендуется, если у ребенка тяжелый соматический статус, имеются послеоперационные дренажи, открытые раны либо гнойные повреждения кожи живота.

Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости

Подготовка к ультразвуковому обследованию зависит от детского возраста. Однако есть общие правила. Процедура проводится натощак и поэтому необходимо предварительно очистить от газов брюшную полость, а кишечник от пищи и кала. Для этого за трое суток до диагностики из рациона исключается еда и напитки, вызывающие газообразование:

  • сдоба;
  • жирная рыба и мясо;
  • свежие овощи и фрукты;
  • с содержанием молока;
  • бобовые культуры;
  • все виды капусты;
  • черный хлеб.

Эти же продукты следует исключить и в период лактации. Малышей не рекомендуется накануне процедуры кормить овощным или фруктовым пюре, поить соками. Блюда должны готовиться на пару, отвариваться либо тушиться. Исключается все острое, жареное, копченое.

В меню включаются каши на воде, отварные яйца, постное мясо и рыба. В последний раз перед УЗИ брюшной полости грудничков можно покормить за 3 часа до процедуры, с 3-х лет – за 4 ч., старше – за 6 ч. Вечером накануне обследования ребенку дается активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально, по весу).

За час до процедуры малышу нельзя давать пить даже воду. В зависимости от обследуемого органа может потребоваться дополнительная подготовка. Например, взять с собой желчегонный завтрак (шоколадку, сливки), выпить нужное количество воды через определенные интервалы.

Методика проведения

Алгоритм, как делается УЗИ брюшной полости детям, не отличается от взрослой схемы. Ребенок укладывается на кушетку, на спину и оголяет живот. На него наносится гель, улучшаемый проводимость ультразвука. Потом по нему врач начинает водить датчиком. Длительность процедуры занимает от 15 до 30 минут. Если требуются дополнительные обследования для оценки сосудов (ду или триплексное сканирование, спектральная допплерография), то время диагностики несколько увеличивается.

Полезное видео

Как проходит процедура можно ознакомиться в этом видео.

Расшифровка результатов: норма и патологии

Расшифровка, что покажет УЗИ брюшной полости у детей, осуществляется после осмотра всех органов, по готовым снимкам. Диагностируются все неполые органы. Обследование показывает наличие:

  • камней;
  • глистных инвазий;
  • иммунных заболеваний;
  • застойных желчных процессов;
  • кровотечений;
  • опухолей;
  • инфекционных и воспалительных процессов;
  • кист;
  • почечных патологий;
  • полипов;
  • воспаления поджелудочной;
  • плохой моторной функции путей, выводящих желчь.

Все заболевания по-разному отражаются на фото УЗИ брюшной полости:

  1. Если у ребенка увеличена печень, то это может указывать на гепатиты или воспалительный процесс. Это опасно в любом возрасте, особенно для детей.
  2. Скопление секрета в желчном мешке указывает на бескаменный холецистит. Однако камни у детей появляются очень редко, но если имеются, то легко визуализируются.
  3. Селезенка может увеличиться при ряде заболеваний. Чтобы выяснить, что стало причиной, требуется сдать на анализ кровь.
  4. О воспалительных процессах, холецистите, свидетельствуют любые отклонения от нормы поджелудочной.
  5. Стенки желчного пузыря должны быть не более 3 мм. Его размеры с возрастом меняются, и длина органа у детей может достигать до 50 мм. Резкое изменение параметров происходит к 16 годам.
  6. Протоки, находящиеся внутри печени, в норме не увеличены. Даже небольшое отклонение указывает на перенесенное тяжелое заболевание.
  7. Структура поджелудочной должна быть однородной, но не плотной, без дополнительных образований и включений, эхогенность не меняется.
  8. При обследовании селезенки важно учитывать месторасположение вены. В норме она находится у ворот. Увеличение органа указывает на возможные проблемы с кровью, пищеварительной или иммунной системой. У грудничков размер селезенки не более 40 мм. К 7-ми годам параметр увеличивается до 80 мм, а в подростковом возрасте достигает длиной до 10 см.
  9. Тщательный осмотр желудка и кишечника только с помощью УЗИ невозможен, требуются дополнительные методы диагностики. Однако любое скопление жидкости в органах указывает на патологический процесс.
  10. Почки должны быть в норме без различных включений и образований, с однородной эхоструктурой. Сканирование может выявить наличие конкрементов, изменения размеров левого и правого органов либо их неправильное месторасположение. Однако любые анатомические изменения не всегда указывают на наличие заболеваний.

На УЗИ может быть проверено также и забрюшинное пространство. В нем не должно быть никакой посторонней жидкости. Для более точной диагностики ребенка иногда нужно перевернуть на бок либо попросить задержать ненадолго дыхание.

УЗИ можно сделать бесплатно в государственных поликлиниках, однако там могут быть большие очереди. Избежать их, согласно отзывам, можно с помощью частных клиник. Стоимость варьируется в зависимости от региона проживания. Например, в Москве цена УЗИ брюшной полости – от 1500 рублей.

uzi.guru

УЗИ органов брюшной полости ребенку

С внедрением ультразвукового оборудования изменились способы диагностирования нарушений функциональной деятельности внутренних органов, которые многие годы состояли из банального визуального осмотра больного и пальпации. Любой врач, выслушав жалобы пациента, тут же направляет его на УЗИ органов брюшной полости. Этот метод является одним из немногих инструментальных исследований, которые можно проводить без каких-либо опасений пациентам любого возраста, даже детям!

Обследование с помощью ультразвука используют еще до рождения ребенка – для изучения характера его развития и оценивания показателей жизненно важных функций. После рождения малыша практикующие педиатры считают необходимым выполнение ультразвукового сканирования головного мозга, тазобедренных суставов, мочевыводящих (почек, мочевого пузыря и мочеточников) и брюшных органов (печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков).

Возможности современного оборудования вывели ультразвуковую диагностику на высокий уровень и позволяют с высокой точностью оценить состояние детского организма. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, в каких случаях необходимо провести УЗИ брюшной полости ребенку, как правильно подготовиться к процедуре, каковы особенности ее выполнения и какие проблемы можно обнаружить при обследовании.

Что представляет собой детское УЗИ брюшной полости?

Метод ультразвукового обследования основан на способности различных тканей человеческого организма по-разному пропускать колебания сверхзвуковых волн. Специальное оборудование направляет в полость исследуемого пациента высокочастотную звуковую волну, при ее отражении от исследуемого органа, создающую эхо, которое улавливает сканирующий датчик. После специальной обработки исследуемый орган отражается на мониторе аппарата в виде графической картинки.

С помощью ультразвука возможно без повреждения целостности кожных покровов изучить особенности анатомического строения и функциональной деятельности пищеварительных органов. По мнению квалифицированных специалистов, данный способ диагностики является наиболее эффективным, безболезненным и безопасным. Проведение детям УЗИ брюшной полости активно используется в неонатологии, хирургии, онкологии, гастроэнтерологии и эндокринологии:

  • для определения размеров, формы и локализации любого из брюшных органов;
  • изучения однородности и структуры их тканей;
  • выявления имеющихся аномалий развития, травм, воспалительных процессов и опухолевидных образований;
  • оценивания возможности возникновения осложнений диагностированных патологий.
Заботливые родители всегда задают вопрос: «А можно ли исследовать у новорожденного ребенка органы брюшной полости с помощью ультразвука?», – не стоит отказываться от предложения участкового педиатра – процедура не окажет негативного влияния на организм крохи и не причинит ему болезненных ощущений

Показания и противопоказания для выполнения УЗИ

Прежде всего ультразвуковое сканирование – это обследование, которое в целях обязательной диспансеризации детей проводят в 1 месяц, 7 и 14 лет. Новорожденным младенцам диагностическую процедуру назначают для исключения врожденных пороков пищеварительного тракта, которые требуют неотложного хирургического вмешательства:

  • атрезии желчных протоков;
  • врожденного пилоростеноза или гепатита;
  • повреждения паренхиматозной ткани органов;
  • реактивного панкреатита.

Во время обучения в школе и особенно в переходном возрасте педиатры назначают УЗИ для диагностирования холецистита, дисфункции желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, панкреатита. Выполнение обследования внутренних органов необходимо в экстренных ситуациях – при подозрении на травмы, абсцесс, аппендицит.

Показаний для назначения УЗИ существует множество:

Подготовка к УЗИ внутренних органов
  • дискомфорт и болезненные ощущения в области живота;
  • тошнота;
  • тяжесть и напряжение в правом подреберье;
  • частая рвота;
  • галитоз (неприятный аромат дыхания);
  • привкус горечи во рту;
  • кислая отрыжка;
  • метеоризм;
  • нарушения стула;
  • желтушность склер и кожи;
  • резкое изменение массы тела;
  • высыпания на кожных покровах.

Ограничений по возрасту эхосканирование практически не имеет, относительными противопоказаниями считаются: тяжелый соматический статус ребенка, открытые раны, наличие послеоперационных дренажей, гнойное поражение кожных покровов передней брюшной стенки.

Правила подготовки к процедуре

Ультразвуковое исследование не вызывает у детей какого-либо дискомфорта или страха. Однако к нему необходимо готовиться заранее и не кормить малыша накануне процедуры. Период голода должен составлять: грудному младенцу – 3 часа, крохе до трехлетнего возраста – 4 часа, ребенку старше трех лет – 6 ч. Важное условие информативности диагностической процедуры – отсутствие в брюшной полости скопления газов.

Поэтому для повышения визуализации исследуемых органов требуется предварительная подготовка:

  • Кормящей маме следует отказаться от употребления в пищу продуктов, которые способствуют образованию газов в кишечнике – бобовых плодов, сырых овощей, черного хлеба, кондитерских изделий, сдобного теста, соков, молока.
  • Ребенка младшего возраста не нужно поить соками и кормить фруктовым или овощным пюре.
  • Дети старшего возраста три дня должны соблюдать особый режим питания, исключающий метеоризм и запор. В рацион нужно включить нежирное мясо (отварное, запеченное или приготовленное на пару), отварные яйца, каши, сыр. В день обследования разрешается только пить воду без газа.
В экстренной ситуации (травме брюшных органов, внутреннем кровотечении, выраженном болевом синдроме и пр.) ребенку проводят ультразвуковую диагностику без предварительной подготовки

Как делают УЗИ брюшных органов детям?

Ультразвуковую диагностику выполняет квалифицированный специалист, хорошо разбирающийся в анатомо-физиологических особенностях детского организма. Для выполнения процедуры ребенка укладывают на спину и освобождают от одежды область живота. Врач функциональной диагностики наносит на кожные покровы передней брюшной стенки специальный гипоаллергенный гель и водит специальным приспособлением (конвексным датчиком), который обеспечивает проникновение ультразвука с минимальной потерей энергии и фиксирует параметры внутренних органов.

Продолжительность обследования может составлять от 15 минут до получаса. При необходимости могут быть использованы дополнительные методы: импульсная потоковая спектральная допплерография – для регистрации параметров кровоснабжения внутренних органов, дуплексное/триплексное сканирование сосудов.

Что показывает эхоскопическое изображение?

Показатели нормы характеризуются отсутствием изменений параметров внутренних органов, дополнительных теней и свободного выпота в брюшной полости. В зависимости от возраста ребенка эти параметры имеют различия, однако на наличие патологических процессов указывают:

  • уменьшение/увеличение размеров органов;
  • смещение и изменение их контуров;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • новообразования, свободная жидкость, патологические включения.

Ультразвуковому сканированию подлежат следующие органы. Печень, желчевыводящие протоки, желчный пузырь – определяют изменение эхоструктуры, отечность паренхиматозной ткани, наличие кистозных образований и паразитарных микроорганизмов, проходимость желчного пузыря, сократительную активность желчных путей. Поджелудочная железа – для исключения отечности ее ткани, которое свидетельствует о реактивном панкреатите или осложнении перенесенного эпидемического паротита.

Селезенка – этот орган увеличивается в размерах при патологиях кроветворной системы (лейкозах, лимфомах, анемиях и пр.). Лимфоузлы брыжейки кишечника – их увеличение наблюдается при воспалительных процессах. По окончании диагностической процедуры родителям выдают полученные спектрограммы и их описание.

Брюшную полость от грудной разделяет диафрагма, поэтому оценивание состояния органов, расположенных выше, ее в исследование не входит

Важно помнить, что заключение УЗИ не является окончательным вердиктом! Расшифровка результатов исследования и постановка диагноза проводится только врачом-клиницистом на основании данных анамнеза, физикального осмотра и лабораторных тестов.

Вопрос безопасности ультразвуковой диагностики наиболее волнует родителей, когда дело касается обследования их чада. Современная медицина не обладает ни одним доказательством опасности этого метода! Единственным негативным действием сверхзвуковой волны, имеющей частоту более 20 тысяч Гц, считается кавитация – образование в жидкой среде с отрицательным давлением небольших полостей, тут же заполняемых жидкостью.

Однако мощность диагностического ультразвука намного ниже, датчик аппарата не концентрирует волну на отдельных точках. Оснований для предположения опасности ультрасонографии для клеток детского организма не существует! Подводя итог вышеизложенной информации, хочется еще раз подчеркнуть, что УЗИ брюшной полости – это отличный способ своевременно диагностировать патологические процессы во внутренних органах ребенка и провести успешное лечение.

apkhleb.ru

УЗИ брюшной полости ребенку: подготовка к исследованию органов ЖКТ

УЗИ брюшной полости является вполне безопасным методом диагностики при подозрении на нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка. Основные исследуемые органы — это печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь и кишечник. Для уточнения диагноза врач зачастую обследует брюшную полость в комплексе с органами мочеполовой системы. Родителям следует подготовить ребенка к исследованию путем соблюдения строгой диеты и временного ограничения приема пищи.

УЗИ органов брюшной полости — безопасный метод исследования, позволяющий точно поставить диагноз и назначить корректное лечение

Какие органы обследуют на УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости — это метод диагностики, который показывает состояние здоровья основных органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы. Благодаря своим размерам, эти органы хорошо отражают звуковые волны. Такая их характеристика позволяет врачу в точности оценить состояние исследуемых органов.

УЗИ брюшной полости включает диагностику:

  • Печени. Ее обследуют в первую очередь для исключения у ребенка гепатоза, кисты или опухоли.
  • Селезенки. Врач определяет ее структуру, расположение и размеры, чтобы исключить воспалительный процесс или новообразование.
  • Поджелудочной железы. Диагностика проводится для определения состояния ее долей.
  • Пищевода и желудка. Специалист оценивает их работоспособность по внешним признакам и присутствию/отсутствию новообразований.
  • Желчного пузыря. Врач определяет состояние его стенок, а также подтверждает или исключает наличие полипов или камней.
  • Кишечника. Диагностике подвергается только толстая кишка.
  • Почек и мочевого пузыря. УЗИ-специалист оценивает их расположение и размеры для исключения воспалительного процесса.
УЗИ органов брюшной полости планируется лечащим врачом для точной оценки состояния исследуемых органов

Показания к исследованию у детей

УЗИ как метод исследования органов брюшной полости считается наиболее информативным и безопасным, поэтому его делают даже младенцам. Основные симптомы, при которых показана ультразвуковая диагностика пищевода:

  • повышенный метеоризм;
  • обильные и регулярные срыгивания после кормления;
  • болезненные ощущения в области живота после принятия пищи;
  • гиперсаливация — чрезмерное выделение слюны;
  • частые боли под правым ребром.

Данные признаки могут быть проявлениями таких серьезных заболеваний, как гепатит, воспаление желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, киста или новообразование в органах брюшной полости. Любой из этих диагнозов можно поставить только после комплексного обследования, которое включает скрининг и лабораторные исследования.

Противопоказания к процедуре

Родителям также следует уведомить УЗИ-специалиста о принятии ребенком лекарственных средств, если малыш проходит медикаментозный курс лечения. Острое инфекционное заболевание — это прямое противопоказание к проведению УЗИ. Также родителям стоит повременить с диагностикой, когда у малыша появилась сыпь на животе. Младенческий возраст не является противопоказанием, поскольку этот метод исследования абсолютно безопасен даже для новорожденного.

Алгоритм подготовки к УЗИ брюшной полости

Заботливые мамочки перед диагностикой зачастую читают соответствующие статьи и смотрят видео, чтобы быть в курсе того, как правильно подготовиться к УЗИ ЖКТ. Для получения точного результата родителям следует соблюдать следующий алгоритм подготовки:

  • грудничкам нельзя кушать несколько часов (2-3) до начала исследования, а также ограничить употребление жидкости за час до УЗИ;
  • детей от 1 года до 3 лет можно покормить не позже, чем за 4 часа, и напоить за час до диагностики;
  • последний прием пищи детей от 3 лет должен осуществляться за 6-8 часов до проведения скрининга.

Для новорожденных детей на грудном вскармливании единственным требованием является лишь непродолжительное ограничение в еде. Все остальные подготовительные мероприятия выполняются мамой, именно она в полной мере готовится к скринингу. Ее основная задача — это пересмотр своего рациона и соблюдение строжайшей диеты. Кормящая мама должна прекратить употребление продуктов питания, которые могут спровоцировать у младенца метеоризм.

За пару дней до запланированного скрининга ребенку рекомендуется посидеть на легкой диете

Подготовка ребенка старше 1 года требует исключения таких продуктов за несколько дней до УЗИ брюшной полости:

  • овощей и фруктов в свежем виде;
  • бобовых;
  • шоколада;
  • капусты;
  • черного хлеба;
  • молочной и кисломолочной продукции.

За пару суток до скрининга детям обычно начинают давать энтеросорбенты и ветрогонные средства, например, Эспумизан и Полисорб, особенно если малыш склонен к повышенному газообразованию. Прием остальных лекарственных препаратов следует приостановить или проконсультироваться с врачом касательно потенциального влияния средства на результат УЗИ.

Исследование других внутренних органов также требует специальной подготовки. Так, к примеру, перед проведением ультразвукового исследования почек или мочевого пузыря ребенка следует напоить максимально возможным количеством жидкости за 30-40 минут до начала скрининга.

До начала УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку стоит выпить максимально возможное количество чистой негазированной воды (подробнее в статье: особенности УЗИ почек и мочевого пузыря у детей)

Как проводится диагностика у детей?

В первую очередь малыша следует правильно настроить на исследование — например, выдумать интересную историю с его участием в главной роли. Если ребенок будет вести себя максимально спокойно во время процедуры, обследование пройдет как можно быстрее. Грудному малышу нужно взять его любимые погремушки. Ребенку постарше можно захватить любимое лакомство.

Во-вторых, родителям стоит заранее позаботиться об одежде. Мама должна одеть малыша так, чтобы во время скрининга она могла легко освободить его живот. Оптимальный вариант — рубашка и кофта на пуговицах или замочке.

Родители обязательно должны принести с собой пеленку, которой застилается кушетка. Во время исследования малыш ложится на спину. В зависимости от того, какие органы необходимо проверить, УЗИ-специалист попросит пациента поменять положение — прилечь на бок или на живот. Диагностика проводится с помощью специального датчика, которым врач водит по животу в районе органов брюшной полости.

Расшифровка результатов: нормы и патологии

Протокол исследования, как правило, содержит описание основных параметров органов брюшной полости — размера, положения и структуры. Этот метод диагностики определяет наличие свободной жидкости, а также состояние забрюшинных лимфоузлов. Изменения этих показателей свидетельствуют о развитии следующих патологических процессов:

ОрганИзмененияВозможное заболевание
ПеченьУвеличениеЖировой гепатоз, недостаточность кровообращения, цирроз
Изменение эхоструктурыЖировая дистрофия, новообразование
Желчный пузырьУтолщение стенок пузыря, нечеткие контурыОстрая форма холецистита
Утолщение стенок пузыря, четкие контуры, изменение формы пузыряХроническая форма холецистита
Расширение желчных протоковЗакупорка желчных протоков камнем
Снижение эхоструктурыОстрая форма панкреатита
Усиление эхоструктурыХроническая форма панкреатита
СелезенкаУвеличение размеровИнфекционная болезнь, нарушение работы лимфатической системы
УплотнениеТромбоз
ЛимфоузлыУвеличениеИнфекционное заболевание, опухоль

Стоимость УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости ребенку сегодня можно сделать в любом государственном и частном медицинском центре. Его стоимость определяется количеством исследуемых органов, а также уровнем ультразвукового аппарата. В среднем цена комплексной диагностики составляет 1500-15000 рублей. УЗИ других внутренних органов может обойтись родителям дешевле, например, УЗИ желудка у ребенка составит всего 300-1500 рублей.

vseprorebenka.ru

УЗИ брюшной полости ребенку: подготовка, особенности проведения и рекомендации

  • 25 Июня, 2018
  • Анализы и диагностика
  • Светлана Фунтова

Ультразвуковое исследование является безопасной процедурой, с помощью которой врачи могут выявить различные заболевания на начальной стадии. Назначается обследование малышам уже с младенческого возраста и далее проводится в течение жизни по показаниям. Как сделать ребенку УЗИ брюшной полости, как провести подготовку к этой процедуре – рассмотрим ниже в статье.

Показания для проведения исследования

Врач назначает процедуру детям при наличии признаков определенных заболеваний или нарушений.

УЗИ брюшины назначают с целью профилактического осмотра, подготовки к операции, а также при сахарном диабете и появлении у детей следующих симптомов:

  • кислый или горький привкус во рту во время отрыжки;
  • повышенное газообразование;
  • клинические признаки желтухи;
  • болевые ощущения в области пупка;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • ощущение тяжести в подреберье справа;
  • подозрение на аппендицит;
  • изменение формы и размеров внутренних органов, обнаруженное при пальпации;
  • болезни, провоцирующие увеличение селезенки;
  • частое срыгивание у младенцев;
  • остановка набора веса или его систематическое снижение;
  • подозрения на заболевание пилороспазмом и пилоростенозом;
  • беспричинный жидкий стул;
  • перенесенные травмы или ушибы в области брюшины.

Исследования не доставляет дискомфортных или болевых ощущений. Доктору важно знать, что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка, чтобы поставить верный диагноз.

Что осматривают во время УЗИ

Во время процедуры осматривают следующие органы:

  • селезенку – определяются состояние и размеры;
  • лимфатические узлы брюшины – оценивают размеры;
  • нижнюю полую вену;
  • печень – диагностируются размеры, положение относительно других органов, наличие новообразований, состояние желчных протоков, стенок и сосудов;
  • надпочечники и почки – устанавливается взаиморасположение, образования, размеры;
  • поджелудочную железу – оценивается состояние;
  • кишечник и желудок – определяют полипы и новообразования;
  • брюшную аорту – осматривается состояние сосудистой стенки и кровоток;
  • мочевой пузырь и мочеточники – оценивают содержимое, размеры и форму;
  • желчный пузырь – определяется наличие инородных включений, полипов, проходимость протоков.

После того как педиатр получает заключение обследования, на основании установленных возрастных норм он уже может сделать выводы о том, имеются ли нарушения в работе органов, и о наличии конкретного заболевания.

Что видно

По тому, что видно на УЗИ органов брюшной полости, ребенку ставится диагноз либо назначаются дополнительные исследования.

Исходя из результатов, врач может сделать такие выводы:

  • увеличенная селезенка – наличие инфекционного воспаления, травмы или инфаркта;
  • наличие кист на печени или новообразований – будет назначено соответствующее лечение или оперативное вмешательство;
  • увеличение лимфоузлов;
  • неудовлетворительное состояние желчного пузыря, утолщение стенок, расширение протоков, перетяжки и перегибы – могут свидетельствовать о холецистите, камнях, врожденных аномалиях и других болезнях;
  • нарушение кровотока в сосудах;
  • наличие врожденных патологий органов;
  • травмы брюшины;
  • наличие гиперплазии и гепатита;
  • нарушение работы органов пищеварительного тракта;
  • воспаленная поджелудочная железа – развитие реактивного панкреатита.

У маленьких пациентов часто обнаруживается особенная форма панкреатита, к лечению которой нужно приступать немедленно, иначе возможен быстрый переход в хроническое заболевание.

После УЗИ врач записывает результаты и выдает на руки взрослому представителю заключение, с которым затем следует явиться к педиатру.

Результаты УЗИ

По итогам УЗИ брюшной полости ребенка врач может поставить диагноз и определить лечение.

В результатах исследования может быть отражено следующее:

  • наличие острого или хронического гепатита;
  • застой крови в печени ребенка;
  • наличие новообразований на печени;
  • онкопатологии;
  • твердые образования (камни) в желчном пузыре, их размер и расположение;
  • сужение либо врожденные аномалии желчевыводящих протоков;
  • абсцессы;
  • наличие свободной жидкости в брюшине;
  • увеличенные размеры селезенки, результат травмы или инфаркт этого органа;
  • аномальное увеличение забрюшинных лимфоузлов;
  • гематомы;
  • нарушение кровообращения в ветвях брюшной аорты.

Ультразвуковое исследование дает врачу возможность наблюдать за процессом развития, течения и лечения заболевания. УЗИ можно повторять неоднократно с той периодичностью, которую назначит врач.

Подготовка ребенка: что нельзя

Для проведения точного исследования и получения наиболее достоверных результатов необходимо провести правильную подготовку ребенка к УЗИ брюшной полости. С маленькими детьми это сложнее сделать, так как они не понимают, почему нельзя есть тот или иной продукт. Родители должны позаботиться о том, чтобы рекомендации по подготовке к процедуре были полностью исполнены.

За трое суток до УЗИ из рациона исключают продукты, приводящие к повышенному газообразованию:

  • молоко и молочные продукты (кашу варят на воде);
  • бобовые;
  • мучное и сдобное;
  • сладости;
  • капуста;
  • свежий или черный хлеб;
  • овощи в сыром виде (из-за долгого переваривания);
  • напитки с газом, квас;
  • свежие фрукты, непосредственно влияющие на работу кишечника.

Первое исследование младенцу проводят спустя несколько недель от рождения для получения сведений о состоянии его органов. Далее родителям приходится делать ребенку УЗИ брюшной полости и других органов до трех раз в течение первых двенадцати месяцев жизни.

Подготовка к УЗИ: что можно, режим

Оставить в меню разрешается следующие блюда:

  • ячневую, гречневую и овсяную каши на воде;
  • мясо курицы и говядину;
  • вареную или паровую нежирную рыбу;
  • одно куриное яйцо в день;
  • обезжиренный сыр или творог.

Общее количество пищи нужно распределить на четыре-пять приемов в сутки. Вечером накануне процедуры рекомендуется легкий ужин. Лучше, если это будет овощное тушеное пюре. Время от последнего приема пищи до исследования должно быть более шести часов для детей от трех до шести лет.

Во время подготовки к УЗИ брюшной полости грудничков и совсем маленьких детей кормят вечером, а утром перед процедурой кормление пропускают – время от последнего кормления до исследования должно составлять не менее четырех часов. За один час до процедуры младенцам также не дают воду во избежание выработки поджелудочной железой ферментов.

За трое суток до исследования детям дают препараты, уменьшающие газообразование. Для кормящих мам также есть условие – не употреблять пищу, приводящую к скоплению газов.

Рекомендации родителям

Перед процедурой, чтобы успокоить малышей в первый раз, мамы должны рассказать о том, как делают детям УЗИ брюшной полости, о безопасности и безболезненности исследования. Обычно деткам не по нраву приходится только холодный гель, который наносят на живот.

Следует соблюдать такие рекомендации:

  • если обследование проходит в холодное время и в кабинете УЗИ прохладно, то с собой нужно взять дополнительную пеленку, которая стелется сверху больничной одноразовой;
  • ребенок должен быть одет так, чтобы область живота можно было освободить для осмотра быстро и легко – подойдет кофта на пуговицах или молнии;
  • для отвлечения малышей необходимо захватить игрушки;
  • с собой маме нужно взять печенье или шоколадку на случай, если потребуется обследовать функцию сократимости желчевыводящих путей.

Процедуру УЗИ органов брюшины желательно проходить ежегодно.

Как проводится УЗИ

УЗИ органов брюшной полости детям проводится на протяжении десяти-пятнадцати минут в зависимости от каждого конкретного случая в присутствии взрослого родственника:

  1. Маленького пациента укладывают на кушетку, область живота освобождают от одежды.
  2. На середину живота врачом наносится специальное средство – гель, по которому он водит датчиком из стороны в стороны, осматривая внутренности. Средство не имеет цвета и запаха, не вызывает аллергических реакций.
  3. Во время процедуры может потребоваться задержать дыхание или повернуться на бок для лучшей достоверности.
  4. Закончив исследование, доктор вытрет гель с животика.

Безопасность исследования

Без проведения такого обследования невозможно в полном объеме изучить функции систем и органов детского организма. В любой больнице созданы специальные кабинеты, где можно сделать ребенку УЗИ брюшной полости и иных органов.

Метод ультразвукового исследования основывается на свойствах ультракоротких волн, которые проникают через ткани и органы с различной степенью отражения. Аппарат посылает волны, затем датчик принимает обратный (отраженный) сигнал и формирует черно-белое изображение, показывающее состояние органов.

Вот уже более двадцати лет УЗИ широко применяется в педиатрии. Во время исследования врачи четко видят картину и оценивают состояние и расположение различных органов. Процедура отличается от рентгена и компьютерной томографии тем, что на ребенка не воздействует излучение.

Данные многочисленных научных испытаний и экспериментов доказали, что УЗИ абсолютно безопасно и безвредно для детского организма. Важна верная подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости и других систем организма.

Волны, испускаемые аппаратом УЗИ, не вызывают лучевую нагрузку на организм, а также не соответствуют по характеристикам и природе возникновения радиоактивным волнам. Они имеют характерный диапазон, который тело человека не воспринимает и не чувствует.

Множество природных явлений производят подобные ультразвуковые колебания, например шум морского прибоя или дуновение ветра. Некоторые животные способны испускать эти волны, например дельфины и летучие мыши.

Норма

В соответствии с возрастными характеристиками, врач сделает заключение об УЗИ брюшной полости ребенка.

Хорошим результатом исследования являются такие характеристики:

  • размеры органов соответствуют возрастным нормам;
  • в желчном пузыре не обнаружены камни;
  • органы имеют правильную форму и расположение;
  • толщина стенок и очертания органов соответствуют норме;
  • не выявлено образование кист, опухолей или разрастания тканей;
  • сосуды имеют нормальные размеры.

Когда нельзя проводить УЗИ

Для безопасного проведения процедуры необходимо знать не только как подготовить к УЗИ брюшной полости ребенка, но и когда такую процедуру проводить не рекомендуется.

Существуют следующие ограничения:

  • после рентгеноскопии с использованием контрастных средств (ирригоскопии, гастрографии) требуется отсрочка в течение не менее чем двух суток;
  • спустя два дня можно проводить ультразвуковое исследование после эндоскопической операции (колоноскопии, фиброгастродуоденоскопии) на органах пищеварительного тракта;
  • отсрочка перед УЗИ от трех до пяти дней требуется после проведения пневмоперитонеума и лапароскопии.

Ультразвуковое исследование – безопасный и информативный диагностический метод. Он позволяет своевременно обнаружить заболевание и контролировать динамику во время лечения.

sammedic.ru

Детальный обзор УЗИ брюшной полости детей

УЗИ брюшной полости ребенку может проводиться с момента новорожденности для уточнения врожденной патологии или приобретенных заболеваний органов, расположенных там.

Метод является достаточно информативным, при этом не несет детям ни лучевой нагрузки, ни какой-либо другой опасности для организма.

Возможно его многократное применение в короткий период времени по назначению врача.

Когда необходимо производить УЗИ брюшной полости ребенку

Показания к «детскому» УЗИ полости живота такие:

  • ощущение тяжести в правом подреберье
  • боль в любой области живота
  • ощущение горечи во рту
  • отрыжка кислым, горьким
  • запах из ротовой полости
  • желтуха
  • метеоризм
  • опоясывающие боли в животе
  • ощущение переполнения справа под ребрами после физической нагрузки
  • после травмы живота или областей под ребрами
  • если поставлен один из таких диагнозов: «Инфекционный мононуклеоз», «Малярия», «Сепсис», «Анемия», так как есть возможность увеличения селезенки (об этом нужно знать, чтобы максимально беречься от травмы)
  • для уточнения степени выраженности заболеваний органов полости, осуществления контроля над эффективностью проводимой терапии.

У новорожденных и у детей до года УЗИ делается:

  • в качестве планового обследования для выявления врожденных аномалий развития органов
  • при частом срыгивании, если нет признаков патологии головного мозга
  • при сниженном ежемесячном увеличении массы тела
  • при подозрении на пилороспазм или пилоростеноз
  • при частом жидком стуле, не связанном с кишечной инфекцией и не сопровождающегося повышением температуры.

Какие заболевания выявляет УЗИ у ребенка

  1. гепатит: острый и хронический
  2. «застой» крови в печени
  3. новообразования печени, кисты в ней
  4. камни, сужение, врожденная аномалия желчевыводящей системы
  5. увеличение селезенки, появление в ней добавочных долек или дополнительных селезенок; травма органа; инфаркт селезенки
  6. наличие свободной жидкости в брюшной полости (это у детей говорит о перитоните, требует сочного осмотра хирурга)
  7. увеличение забрюшинных лимфоузлов
  8. нарушение кровообращения в брюшной аорте и/или ее ветвях
  9. признаки панкреатита, камни в протоках поджелудочной железы.

Посмотрите небольшой ролик о коликах в животике ребенка и способах борьбы с ними.

УЗИ брюшной полости ребенку производится только натощак. При этом длительность голодания зависит от возраста и времени суток.

Диета перед процедурой также зависит от возраста. Так, подготовка ребенка старше года перед данным видом УЗИ начинается еще за три дня до назначенной даты. Она включает исключение из рациона следующих продуктов:

  • бобовые
  • черный хлеб
  • фрукты и овощи в сыром виде
  • газированную воду и квас
  • сладости (конфеты, пирожные)
  • соки
  • свежие хлебобулочные изделия
  • квашеную капусту
  • молоко и молочные продукты.

Читайте также:

Что нужно знать о подготовке к УЗИ сосудов почек

Разрешается есть каши, сваренные на воде, отварное мясо нежирных сортов и такую же рыбу, не более 1 яйца в сутки.

УЗИ органов полости живота детям старше трех лет проводят после 6-часового голодания . При этом за час-два уже нельзя ни пить даже воду без сахара, ни сосать леденцы. Если вы записались на вторую половину дня, можно позавтракать и пообедать (но так, чтобы прошло 6-8 часов до процедуры) подсушенным белым хлебом, кашей. Пить в этот день можно только простую воду без газа.

УЗИ страдающим метеоризмом детям (когда поддут животик или часто отходят газы) проводится после трехдневного приема таких препаратов как «Эспумизан», «Инфакол», «Боботик» в возрастной дозировке.

УЗИ новорожденным должно проводиться перед следующим кормлением непосредственно, чтобы малыш поголодал до 4 часов (грудное молоко полностью усваивается за 3, а смесь – на полчаса дольше). При этом кормящая мама должна постараться не употреблять в пищу газообразующие продукты (они перечислены выше).

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости малыша до трех лет, когда прикорм уже введен полностью или частично, делается после 4-часового голодания. Выдерживать 3-дневную диету не нужно. Но непосредственно в день процедуры нельзя давать фруктовые или овощные пюре. Только каши, немного мяса. Пить можно за 1,5 часа до процедуры.

УЗИ брюшной аорты требует проведения такой же подготовки, как и для всей полости живота. Показания к этому исследованию:

  • боль в середине живота
  • пульсация в этой области
  • холодные нижние конечности, боли в них, ощущения «мурашек»
  • перенесенная травма живота.

Подготовка к процедуре очень важна, если вам нужен точный результат. Так, переполненный газами кишечник «заслоняет» не только брюшную часть аорты, но и все неполые органы. А недавний прием пищи усиливает кровообращение в поджелудочной железе и вынуждает желчный пузырь опорожниться (полностью или частично), что значительно искажает результат.

Читайте также:

Когда беременным надо идти на УЗИ брюшной полости

УЗИ органов полости живота делается детям так же, как и взрослым. Для того, чтобы вам было немного проще, рекомендуется одеть ребенка так, чтобы было довольно легко открыть область живота (лучше всего не надевать комбинезоны и «человечки»).

На кожу наносится бесцветный гипоаллергенный гель, который нужен для того, чтобы под датчик не попадал воздух, который будет мешать исследованию.

Далее врач водит датчиком по животу малыша. Также ему нужно будет, чтобы ребенок повернулся на правый и левый бок. Детей постарше сонолог попросит сделать вдох и не дышать какое-то время.

Особенности проведения процедуры

Если вам назначили сделать УЗИ ребенку по поводу подозрения на пилоростеноз, вам нужно будет взять с собой бутылочку с водой или смесью. Если же процедура делается для изучения сократимости желчевыводящих путей, необходимо взять с собой йогурт, шоколадку или пару бананов (в зависимости от того, что вам скажет врач и что переносит ваш ребенок).

О том, что ребенку даются какие-то препараты (особенно сердечные или направленные на лечение кишечника), вы обязательно должны сказать сонологу. А прием «Риабала», «Но-шпы» и «Папаверина» перед исследованием вообще стоит пропустить, если это возможно.

Где сделать детям такое УЗИ-обследование. Ваш педиатр или гастроэнтеролог должен вам сказать, где пройти исследование лучше всего. Процедура может проводиться и в поликлинике, и на базе детской больницы (это может быть и платным, и бесплатным исследованием). Также это УЗИ могут сделать в многопрофильных диагностических центрах или в детских медицинских центрах.

Цена УЗИ для ребенка составляет от 900 до 2500 рублей. Это зависит от того, какие органы нужно осмотреть, квалификации специалиста, новизны УЗИ-сканера, а также и необходимости проводить функциональные пробы (например, желчегонный завтрак).

Таким образом, УЗИ брюшной полости ребенку позволяет быстро, безопасно и безболезненно выявить широкий спектр патологии органов гепато-билиарной зоны, пищеварительной и мочевыводящей систем, а также селезенки и крупных сосудов этой области. Перед исследованием нужно уделить особое внимание подготовке во избежание ошибочного результата.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

uzilab.ru


Смотрите также