Тонус у беременных


Тонус матки при беременности — причины, симптомы и лечение

Тонус матки при беременности - чем он опасен для плода, какие симптомы и лечение? Врачи ставят диагноз тонус матки при беременности в 60% случаев.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки - это показатель состояния мускулатуры матки, который выражает степень ее напряжения. Измеряется тонус матки в миллиметрах ртутного столба.

Возможны следующие варианты состояния мышц матки:

  • Пониженный тонус матки – патологическое состояние, возникающее в раннем послеродовом периоде, характеризуется чрезмерным расслаблением маточной мускулатуры. Пониженный тонус может быть причиной гипотонических маточных кровотечений.
  • Нормальный тонус матки - физиологическое состояние матки, независимо от наличия беременности, при котором мышцы находятся в состоянии покоя.
  • Повышенный тонус матки при беременности- состояние напряжения мышц матки. Может иметь постоянный характер и временный (схватки во время родов). Повышенный тонус матки может быть полным (охватывает матку полностью) или локальным (проявляется в одном определенном месте).
  • Гипертонус матки – патология родовой деятельности, при которой в течение 10 минут происходит более четырех схваток. Зачастую и врачи, и пациенты термином «гипертонус» называют высокий тонус матки у беременных – это не совсем корректно, поскольку гипертонус проявляется именно в процессе родов.

Нормальный и патологический тонус матки

При беременности нормой тонуса являются показатели в пределах 8-12 мм рт. ст. Незначительное и кратковременное повышение этих значений может быть нормальным и физиологичным, если, например, оно возникает в ответ на движения плода. Но если такое напряжение матки является продолжительным и сопровождается болезненными ощущениями, то это является опасным признаком повышенного риска преждевременных родов и выкидыша. Если сокращения матки становятся периодичными и повторяются через равные промежутки времени, что приводит к раскрытию шейки матки - это является тревожными симптомами начинающихся преждевременных родов (при сроке 22-37 недель) или самопроизвольного аборта (при сроке до 22 недель). Такая ситуация требует экстренной госпитализации и медицинского вмешательства.

Причины повышения тонуса матки

Существует немало причин для повышенного тонуса матки. Чаще всего это инфекции в организме матери, такие как: инфекции полости рта, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, кожные заболевания. Немаловажную роль играют социально-экономические факторы:

  • слишком юный или, наоборот, зрелый возраст (меньше 18 и больше 35 лет);
  • вредные привычки (алкоголь, курение, употребление наркотиков);
  • наличие тяжелых хронических болезней, особенно таких, как сахарный диабет, ожирение или артериальная гипертензия;
  • сложные отношения в семье;
  • плохие условия жизни;
  • эмоциональные перегрузки;
  • тяжелые условия труда, синдром хронической усталости.

Все эти факторы или их совокупность могут отрицательно повлиять на развитие и ход беременности.

Также повышение тонуса матки могут спровоцировать осложнения беременности:

  • неправильное положение плода (косое или поперечное);
  • различные патологии плаценты (гипоплазия, предлежание плаценты, преждевременное старение);
  • аномалии развития матки (двурогая или седловидная форма, матка с неполной перегородкой);
  • миома матки и рубцы после ее удаления;
  • рубцы после предыдущего кесарева сечения;
  • наличие в анамнезе преждевременных родов, выкидыша, аборта;
  • нефропатия;
  • возникновение пороков развития плода, как правило, несовместимых с жизнью.

Симптомы повышенного тонуса матки во время беременности

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно? Чаще всего повышенный тонус при беременности проявляется тянущей или ноющей болью внизу живота, похожей на менструальные боли. Периодически могут возникать ощущения, что матка «каменеет», чувство напряжения в желудке, учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда увеличение двигательной активности плода. В более редких случая может отмечаться кровотечение из половых путей, смягчение и укорочение шейки матки.

  • Редкие и болезненные движения плода могут сигнализировать о том, что из-за напряжения мышц матки нарушен плацентарный кровоток, и плод испытывает дефицит кислорода, что приводит к гипоксии, задержке развития, патологиям плаценты.

Диагностика тонуса матки

Повышенный тонус матки не является диагнозом как таковым, это лишь основной симптом угрозы невынашивания беременности. Для диагностики тонуса матки иногда вполне достаточно пальпации брюшной стенки, однако следует помнить, что эта оценка не всегда является объективной. Более точным методом диагностики является КТГ (кардиотокография - регистрация сердцебиения плода и сокращений матки), который дает объективную оценку ситуации во время сокращений матки и между ними, что позволяет отслеживать эффективность лечения и динамику активности матки.

Лечение повышенного тонуса

Если матка в тонусе при беременности что делать? Для предотвращения неблагополучного исхода беременности (выкидыш или преждевременные роды) повышенный тонус матки обязательно должен быть нормализован. Поскольку существует реальная угроза прерывания беременности, необходимо при первых же признаках повышенного напряжения матки обратиться за медицинской помощью.

Тонус матки ухудшает насыщение кислородом и питание плода, поэтому лечение необходимо.

Чтобы уменьшить активность матки, назначают применение специальных препаратов, называемых токолитиками. Это ряд препаратов, которые принадлежат разным фармакологическим группам, но имеют одинаковый эффект - снижают мышечную активность матки.

К ним относятся:

  • Гинипрал, Партусистен, Сальбутамол. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом в этой группе является Гинипрал. В крайних случаях препараты назначают в виде внутривенных инъекций, а по мере улучшения состояния переходят на форму таблеток.
  • Нифедипин - препарат существует только в форме таблеток, назначается в исключительных случаях строго под контролем врача.
  • Сульфат магния в виде раствора для внутривенных вливаний. Используется только при наличии объективных противопоказаний к другим препаратам.
  • Индометацин - назначается в виде суппозиториев, как правило, в качестве поддерживающей терапии.

Прогнозы при повышенном тонусе

Благоприятный исход зависит от многих факторов: срока беременности, состояния плода и его положения в матке, состояния шейки матки, целостности слизистых (разрыва плодных оболочек), осложнений во время беременности, наличия сопутствующих заболеваний, своевременности обращения к врачу и, соответственно, вовремя начатого лечения. И, конечно, очень важно сохранять оптимистичный настрой и не поддаваться панике.

Профилактика

Очень важным и ответственным этапом является планирование беременности и подготовка организма к зачатию. Желательно еще до наступления беременности пройти комплексное обследование, вылечить возможные очаги инфекции мочеполовой системы, полости рта. Следует обратить пристальное внимание на гигиену труда и отдыха, а также строго соблюдать все назначения и рекомендации своего лечащего врача.

Организму требуется достаточное количество магния. При наступлении беременности суточная потребность в магнии увеличивается до 400 мг в день! Магний оказывает непосредственное влияние на способность матки к релаксации, а кроме того, снижает нервную возбудимость, что имеет большое значение для беременной женщины и будущего ребенка. Магний есть в орехах, зеленых овощах, хлебе, отрубях, гречневой и овсяной кашах.

Возьмите себе за правило ежедневно пить много воды (более 1,5 литра). Это поможет избежать обезвоживания и запора, которые крайне нежелательны в связи с риском повышения тонуса матки.

Необходимые меры для профилактики повышения тонуса:

  • Соблюдение режима дня;
  • Умеренные физические упражнения;
  • Ограниченная половая жизнь;
  • Тщательная интимная гигиена. Для беременных женщин очень опасны инфекции мочеполовой системы (кандидоз, цистит);
  • Достаточное количество времени на отдых: минимальная продолжительность ночного сна должна быть 8-9 часов, если не удается соблюсти эти нормы, старайтесь больше отдыхать в течение дня;
  • Качественное и частое проветривание помещения;
  • Прогулки на свежем воздухе.

Тонус матки при беременности - видео

badiga.ru

Так ли страшен тонус матки при беременности, как принято считать

Так ли страшен тонус матки при беременности, как принято считать

Тонус матки во время беременности по-прежнему воспринимается многими женщинами как серьёзная патология, которую непременно нужно лечить. Редко когда беременная не начинает переживать и накручивать себя, услышав такой диагноз в свой адрес. Всё ли в порядке с малышом? Действительно ли опасно такое состояние? Ведь в женской консультации женщину наверняка успели напугать самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами, которые могут стать следствием тонуса. Между тем, практически в 80% случаев пресловутый гипертонус матки не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для ребёнка.

Что такое тонус матки?

В «Международной классификации болезней» такого диагноза не существует.

Повышенный тонус матки при беременности диагностируют только на постсоветском пространстве.

Но ведь матка – орган мышечный, а мышцам свойственно сокращаться. Матка может реагировать на внешние и внутренние раздражители. Происходит это и до беременности, просто тонус ощутить во время вынашивания малыша проще. Матка может сокращаться при чихании или кашле, при ходьбе, половом акте. Тонус может спровоцировать даже датчик УЗИ-аппарата, а маме сразу внушат, что с ней что-то не так.

Как врачам удаётся определить тонус матки при беременности? Помимо самого распространённого метода пальпации, они прибегают к УЗИ-диагностике и кардиотокографии (КТГ).

Что значит матка в тонусе при беременности?

Это состояние, когда мышечные волокна главного женского органа находятся в напряжении. Женщину беспокоит ощущение тяжести внизу живота, пульсация и спазмы, многие жалуются, что живот на некоторое время становится каменным. Могут наблюдаться тянущие или ноющие боли. Но физиологичные маточные сокращения не должны вызывать беспокойства. Они часто связаны с физической активностью, возникают нерегулярно и проходят в состоянии покоя. С увеличением срока беременности увеличивается и частота сокращений. Подробнее о тонусе в каждом триместре:

Важно! Если боли внизу живота становятся интенсивными, регулярными, с определённым интервалом, отдают в поясницу или появляются кровянистые выделения – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины тонуса матки

Симптомы тонуса матки при беременности способны доставлять женщине дискомфорт, и консультация гинеколога в таком случае необходима. Но лучше выявить причины тонуса матки при беременности, потому что гипертонус – это следствие, а развивается, например, на фоне каких-то заболеваний в организме будущей матери. Самые распространённые причины – это:

  • хронические очаги воспаления в органах малого таза;
  • аборты;
  • аномалии и пороки развития матки;
  • многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, которые провоцируют перерастяжение мышц матки;
  • вредные привычки и отсутствие полноценного сна;
  • заболевания сердца, почек, печени и других органов;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • депрессия, тревога у женщины, как до беременности, так и во время вынашивания.

Важно! Тонус матки при второй беременности, наступившей после 30 лет, возникает в несколько раз чаще. По мере увеличения возраста, у женщин, как правило, растёт количество гинекологических и сопутствующих заболеваний, абортов, что повышает риск возникновения гипертонуса.

Особенно важно, начиная с 30 недели беременности заниматься подготовкой к родам. Физической и эмоциональной. Пошаговый план подготовки ждет вас в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Как помочь себе в домашних условиях

Наряду с вопросом «как самостоятельно определить тонус матки при беременности», будущие мамы часто интересуются, как помочь самой себе облегчить состояние? Как только вы почувствовали признаки напряжения, сделайте следующее:

  1. Забудьте про спешку и срочные дела. Остановитесь или присядьте, в зависимости от ситуации. Покой поможет избавиться от неприятных ощущений.
  2. Постарайтесь расслабиться, глубоко подышите, прислушиваясь к себе и внутренним ощущениям. Постарайтесь представить, будто на выдохе боль покидает ваше тело.
  3. Снимите эмоциональное напряжение, расслабив мышцы лица, шеи. Постарайтесь расслабить рот и горло (считается, что энергетически они связаны с маткой). Дышать при этом следует ртом.
  4. Если вы не знаете, как убрать тонус матки при беременности, воспользуйтесь ароматерапией. Эфирные масла бергамота, шалфея, ванили и лаванды помогут расслабиться. Выберите тот аромат, который будет вам по душе. Пусть он всегда будет у вас под рукой. Смесь из масел можно носить на шее в аромамедальоне (подробнее об ароматерапии при беременности>>>).
  5. Если есть возможность – примите тёплую ванну, приготовьте себе травяной чай из мелиссы и пустырника с мёдом. Подобные процедуры отлично расслабляют.
  6. Можете поглаживать живот и при этом общаться с малышом. Он чувствует ваше напряжение, успокойте его!
  7. Если матка в тонусе при беременности, и вы не знаете, что делать – выполните упражнение «Кошка». Стоя на четвереньках, высоко поднимите подбородок, прогнувшись в спине, и недолго оставайтесь в таком положении. Расслабьтесь и повторите ещё несколько раз. Можно просто стать на колени, опереться на локти и немного так постоять. После выполнения упражнений лучше полежать и отдохнуть.

Как ещё можно снять тонус матки при беременности?

Лучшее средство от тонуса – это полежать. Лучше всего будет в этот момент посмотреть приятный фильм или послушать музыку.

Тонус матки – это временное состояние.

Один мудрый врач сказал мне, что не понимает, почему женщине дают отпуск после 30-ой недели беременности, ведь первый триместр тоже очень волнующий период в жизни женщины. Идеально, если в этот период будущую маму окружат заботой, вниманием и оградят от дополнительных волнений.

И это будет лушей профилактикой тонуса матки в первом триместре.

Во втором триместре беременности тонус матки появляется от длительной нагрузки, стояния или ходьбы. Старайтесь регулировать нагрузку и делайте ставку на то, что матка увеличивается в размерах а связки, которые ее поддерживают не всегда быстро могут адаптироваться к новой нагрузке.

Если вам хочется взять свой животик в руки и поддержать его, то стоит на длительные пешие прогулки использовать бандаж. Подробнее о бандаже при беременности>>>

В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками. На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации. В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.

Подробнее о подготовке к родам смотрите в интернет-курсе Легкие роды — о том, как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм.

Основные рекомендации

Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:

  1. Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
  2. Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
  3. Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
  4. Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
  5. Соблюдайте половой покой на время недомогания.
  6. Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
  7. Пробуйте  творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
  8. Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры. Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
  9. С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал, которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?

Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Тонус матки при беременности: все методы устранения и лечения

Будущим мамам нередко ставят диагноз «тонус матки при беременности». Те, кто вынашивает первого ребёнка, не распознают эту опасность и зачастую не понимает, чем всё может закончиться. Но даже более «опытные» беременные обычно боятся тонуса в 1 триместре и ошибочно полагают, что на позднем сроке ничего страшного уже не случится.

Почему возникает гипертонус матки, как его распознать, почему боль нельзя терпеть, какие препараты можно принимать, чтобы от нее избавиться? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.

Что такое гипертонус матки?

Орган женской репродуктивной системы – матка – состоит из внешней и внутренней слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой (миометрий). Как и все другие мышцы человека, миометрий имеет свойство сокращаться и расслабляться. Но если мышцами на руках и ногах женщина может «управлять», то мышечный слой матки она контролировать не может. Например, маточные мышцы сокращаются, когда женщина смеётся, кашляет или чихает.

Этот процесс происходит незаметно и безболезненно, но до тех пор, пока женщина не забеременеет. Когда внутри матки начинает расти плодное яйцо, женский организм пытается отторгнуть его, как инородное (как ему кажется, совершенно ненужное) тело. Миометрий сокращается, и будущая мама в этот момент испытывает боль. Это и называется гипертонусом маточных мышц.

Болезненные ощущения могут быть слабыми или сильными, длиться несколько секунд или минут, появиться пару раз или беспокоить постоянно. Если женщина ещё не знает о своей беременности, она зачастую не понимает, какая опасность угрожает ей и малышу. А если знает и гинеколог уже успел её напугать, что при беременности никаких болей быть не должно, она начинает переживать, и тем самым делает только хуже.

Причины появления тонуса матки

У женщины, которая была абсолютно здорова до зачатия малыша, во время беременности матка приходит в тонус по следующим причинам.

  1. «Сидячая» работа или необходимость несколько часов стоять на ногах, поездки в общественном транспорте.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Сбой в работе гормональной системы в 1-м триместре: недостаток прогестерона (его вырабатывает яичник для расслабления миометрия, в 3-м триместре эту задачу выполняет плацента) или избыток мужских гормонов.
  4. Токсикоз, который сопровождается сильной рвотой (в 1-м триместре). Повышенный тонус миометрия возникает, потому что при рвотных позывах напрягаются мышцы органа. Токсикоз считается нормальным явлением в первом триместре. Но если беременная постоянно испытывает тошноту при одном только взгляде на еду, если она теряет вес, ребенок не получит необходимых питательных веществ. Это не лучшим образом отразится на его развитии.
  5. Движение плода на позднем сроке (в этом случае гипертонуса маточных мышц не стоит бояться).

В группе риска оказываются будущие мамы, у которых есть:

  • вредные привычки (табакокурение, пристрастие к спиртным напиткам);
  • большое количество абортов;
  • многоплодная беременность. Создается большая нагрузка на стенки матки. В некоторых случаях ей приходится растягиваться до огромных размеров;
  • особенное строение репродуктивного органа (двурогая, седловидная, детская матка);
  • отрицательный резус-фактор. Если у беременной группа крови с отрицательным резус-фактором, а у биологического отца ребенка – с положительным, организм матери пытается отторгнут плодное яйцо, как инородное тело. Но первая такая беременность обычно протекает хорошо;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • многоводие;
  • вирусные и инфекционные заболевания, в том числе и те, что передаются половым путем (уреаплазма, хламидиоз, микоплазмоз, вирусы);
  • миома;
  • заболевания органов ЖКТ. Гипертонус матки появляется при сильном газообразовании.
Некоторые заболевания, например, половые инфекции, лечить можно только в третьем триместре, поскольку принимать приходится антибиотики. Отказаться от лечения тоже нельзя: плацента защищает ребенка, но некоторые вещества могут проникать через нее и негативно влиять на развитие плода.

Симптомы

Гипертонус матки на всем протяжении беременности проявляется по-разному. В 1-м триместре это:

  • головокружение, тошнота;
  • тупая тянущая боль внизу живота, как при менструации, в пояснице или промежности (она может быть одинаковой силы либо «накатывать», усиливаться, затем ослабевать).

Во 2-м и 3-м триместрах к ним добавляется «окаменелость» живота. Напряженную матку можно почувствовать, если приложить пальцы к животу.

Еще один признак повышенного тонуса – кровянистые выделения из половых путей. Они могут быть обильными или мажущими, бежевыми, коричневыми, розовыми или с прожилками крови. В норме наблюдаются только светлые выделения. Во всех остальных случаях нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

На позднем сроке, когда крупному ребенку становится мало места в утробе матери, можно увидеть, как малыш «вытягивается». В этот момент мышцы матки напрягаются, и женщина хорошо чувствует окаменелость живота, видит, как он меняет свою округлую форму (одна сторона живота словно западает, при этом другая, наоборот, начинает выпирать сильнее). Это длится буквально несколько секунд и не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для малыша.

Диагностика

Для того чтобы понять, повышен ли тонус маточных мышц у пациентки, врачи используются три способа:

  • пальпация (прощупывание пальцами);
  • УЗИ;
  • тонусометрия.

Во 2-м триместре беременности тонус матки врач может «нащупать» пальцами через переднюю стенку брюшной полости. Во время осмотра женщина лежит на спине и держит ноги согнутыми в коленях. В такой позе мышцы брюшной полости расслабляются, а матка, если она плотная, хорошо прощупывается.

Ультразвуковое исследование используется в качестве вспомогательного метода диагностики. Полученные результаты позволяют понять степень угрозы (осложнения, выкидыш) и необходимость госпитализации.

При тонусометрии напряженность мышц выявляется с помощью специальных датчиков. Этот метод используется редко, поскольку два других позволяют получить исчерпывающую информацию.

Методы устранения

Повышенный тонус матки лечат в амбулаторных условиях и в стационаре. Первый вариант выбирают, когда будущую маму беспокоят несильные боли внизу живота или пояснице. При этом у нее нет кровянистых выделений, и до этого момента беременность протекала без осложнений. Госпитализацию рекомендуют в том случае, когда долго не удается снять повышенный тонус.

Доврачебная помощь

Дома женщине следует больше отдыхать, на время забыть о половой жизни, принимать спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин – раствор для внутримышечных инъекций или ректальные свечи),  седативные (пустырник, валериана) и гестагенные (Утрожестан) средства, а также Magne B6.

У лекарственных средств есть противопоказания. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Сделать это должен доктор. Дозировку в каждом случае он подбирает индивидуально.

Если появилась боль в спине, врачи рекомендуют обязательно делать специальные физические упражнения, которые помогут расслабить миометрий.

  • «Кошка». Выполняется оно следующим образом: встать на колени, упереться ладонями в пол, осторожно прогнуть спину, затем выгнуть. Повторить 5-10 раз. После этого лучше полежать полчаса или час, особенно в том случае, если упражнение выполняется на 3-м триместре беременности.
  • Напряженные мышцы лица способны вызвать сокращение матки. Расслабив лицевую мускулатуру, можно устранить и гипертонус матки. Для этого беременной нужно встать на четвереньки, опустить лицо вниз, расслабить мышцы лица. Дышать ртом.
  • Коленно-локтевая поза. Это упражнение выполняется следующим образом: женщине нужно встать на колени и упереться в пол локтями, постоять так 1-10 минут. В такой позе матка окажется в подвешенном положении и сможет расслабиться.
Выполнять упражнения нужно осторожно, в медленном темпе. Если боль усилилась, необходимо остановиться, отдохнуть, полежать. При сильной незатихающей боли лучше позвонить гинекологу, проконсультироваться или сразу же вызывать скорую помощь.

Лечение

Если у беременной женщины высокий тонус мышц долго не удается снять или появились кровянистые выделения, врачи будут настаивать на госпитализации. В стационаре будущей маме придется соблюдать постельный режим.

На 1-м триместре ей будут делать внутримышечные инъекции Но-шпы, Папаверина, витаминов, успокоительных, Утрожестана. Если есть кровянистые выделения, их остановят с помощью Дицинона или Транексама.

Но все эти средства купируют симптомы и не решают главную проблему – устранение причины.

Во 2-м триместре врач беременной может назначить:

  • электрофарез с магнезией;
  • капельницы с Гинипралом;
  • витаминно-минеральный комплекс.

В 3-м триместре для лечения повышенного тонуса матки используются те же препараты. Если по результатам УЗИ станет понятно, что тонус сильный и ребенок получает мало кислорода и питательных веществ, будущей маме назначают Курантил или Трентал.

Указанные препараты разрешено принимать только по назначению врача. Например, от Курантила может сильно болеть голова. Но если женщина принимает несколько препаратов, она не сможет понять, что именно вызвало побочную реакцию. Нужно рассказать о своем состоянии доктору. Он решит, какой медикамент убрать.

Возможные негативные последствия и прогноз

Сокращение матки – это боль, которую нельзя терпеть в надежде на то, что со временем всё само пройдёт. Тонус несет в себе большую опасность, прежде всего, для развивающегося плода.

В 1-м триместре может произойти самопроизвольный выкидыш (отслойка плодного яйца). Беременность может не прерваться, а замереть из-за того, что плод не получал кислород и питательные вещества. В обоих случаях сохранить беременность не удается.

Во 2-м и 3-м триместре отслойка плаценты не происходит, но появляется другая проблема: матка, сокращаясь, сжимает плодный пузырь, в результате шейка матки открывается и начинаются преждевременные роды. В некоторых случаях воды отходят, даже если шейка матки закрыта. Спасти малыша чаще всего удается, если срок беременности – 36-38 недель.

Профилактика

Для профилактики повышенного тонуса матки беременным рекомендуется выполнять несколько простых правил.

  1. Сдать анализы на выявление половых инфекций еще на этапе планирования беременности.
  2. Своевременно встать на учет, регулярно ходить на «явки» к гинекологу, выполнять его рекомендации.
  3. Спать по 8-10 часов в сутки.
  4. Обязательно дышать свежим воздухом, но от долгих пеших прогулок лучше отказаться.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Не создавать для себя чрезмерные физические нагрузки.
  7. Исключить употребление спиртных напитков еще на стадии планирования беременности.
  8. Отказаться от табакокурения.
  9. Не поднимать тяжелые предметы, особенно в 3-м триместре.

Беременной женщине следует правильно питаться. В ее рационе обязательно должны быть продукты, богатые магнием:

  • овощи, зелень (капуста, базилик, шпинат);
  • злаковые культуры (пшеница, ячмень, гречиха);
  • молочные продукты (сыр, натуральный йогурт).

Этот микроэлемент способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника и миометрия (мышечной ткани матки). Кроме того, он благотворно влияет на центральную нервную систему.

Заключение

Тонус матки при беременности – диагноз, который гинекологи ставят 60 % женщин. Симптомы гипертонуса – боль в нижней части живота или пояснице, «окаменелость» живота, кровянистые выделения. Спазм мышц может вызвать отслойку плаценты (выкидыш) или преждевременные роды.

Причин появления повышенного тонуса много, но не допустить его появления можно, если выполнять простые правила профилактики: побольше отдыхать, меньше нервничать, правильно питаться и слушать рекомендации доктора. Самолечение может привести к печальным последствиям.

adella.ru

Тонус матки при беременности

Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.

Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.

Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.

Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.

Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.

Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.

Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.

Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.

В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.

Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.

Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.

Чем опасен тонус матки при беременности

Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.

Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.

Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.

Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.

Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.

Тонус матки при беременности: причины

Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.

Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.

В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона — подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.

Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.

Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.

Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:

  • воспалительные процессы гениталий матки и придатков
  • инфекционные заболевания, ИППП
  • чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
  • выкидыши и аборты перед беременностью
  • психическое напряжение, стрессы, переживания
  • перистальтика кишечника и газы, боли в животе
  • усталость и физическое утомление.

Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.

Тонус матки при беременности: симптомы

Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:

  • ощущение тяжести внизу живота
  • тянущая боль, как при менструации
  • отдающие боли в крестец или поясницу.

В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:

  • уменьшение объема живота
  • уплотнение матки (она каменеет)
  • болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.

При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.

Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.

При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.

Как определить тонус матки при беременности?

Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.

По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.

Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.

Тонус матки при беременности: лечение

Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.

Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.

Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:

  • постельный режим
  • спазмолитики (папверин, но-шпа)
  • седативные препараты в комбинации с магне в6
  • психотерапия.

Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.

Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.

При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.

Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.

При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.

Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.

Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.

www.mapapama.ru

Тонус матки: чем опасен во время беременности

Узнайте, почему во время беременности у женщин возникает тонус матки, чем опасно это состояние и что нужно делать в такой ситуации.

Почти 60% женщин в разные периоды беременности слышат от врачей женской консультации о том, что у них повышенный тонус матки. «Летидор» обратился к Екатерине Львовне Прудниковой, акушеру-гинекологу, к.м.н., главному врачу Клиники «Сесиль», чтобы выяснить, как распознать это состояние и какие действия нужно предпринять, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Стенка матки в основном представлена мышечной тканью. А каждая мышца в организме человека способна находиться в состоянии напряжения и в состоянии расслабления. Однако даже в состоянии покоя мышцы пребывают не в полном расслаблении, а сохраняют некоторый тонус. Если мышца напрягается, то тонус повышается, а при расслаблении мышцы тонус снижается.

Напряжение мышц матки бывает распространенным или локальным. Распространенное напряжение чаще встречается перед родами. Локальный тонус матки может возникнуть, например, во время УЗИ в ответ на перемещение датчика по животу или в ответ введение вагинального датчика.

При нормально протекающей беременности врачи характеризуют тонус матки как нормальный.

Это означает, что мышечная ткань (миометрий) НЕ находится в избыточно напряженном состоянии.

Если избыточное напряжение мышц матки сохраняется длительное время или возникает чаще, чем нормальные сокращения матки, можно говорить о гипертонусе, или повышенном тонусе.

Далее в статье под словом «тонус» мы будем иметь в виду именно гипертонус, то есть патологическое напряжение мышц матки.

Столкнуться с таким явлением может женщина на любом сроке беременности. Но важно помнить, что выраженность сокращений матки в норме становится более ощутимой ближе к третьему триместру. Периодическое напряжение живота в этот период без выраженного болевого синдрома и выделений может просто указывать на нормальную сократительную активность матки, которую многие чаще называют «подготовительными», или «тренировочными» схватками.

Такая физиологическая активность матки отражает ее реакцию на движения плода, раздражение сосков, прикосновение к животу датчиком УЗИ, ручной осмотр гинеколога.

Она не представляет угрозы для матери и будущего ребенка.

На фоне «тренировочных» сокращений матки в норме могут возникать небольшие тянущие боли внизу живота и в поясничной области.

Физиологические сокращения матки возникают не чаще, чем 4-5 раз в день и должны длиться не более 60-120 секунд (1-2 минуты).

Патологическое увеличение тонуса матки требует наблюдения врача и своевременного принятия мер по лечению, так как может повышать риск осложнений беременности или ее прерывания.

Гипертонус приводит к повышению давления в полости матки, что отрицательно сказывается на кровоснабжении плаценты и плода.

Возможные последствия высокого тонуса без лечения:

  • прерывание беременности на ранних сроках или роды раньше положенного срока;
  • нарушения развития плода;
  • преждевременная отслойка плаценты.

Своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций позволяет избежать рисков, связанных с гипертонусом, сохранить беременность и уберечь здоровье будущего ребенка.

На возникновение гипертонуса могут повлиять следующие причины:

  1. Нарушенный гормональный баланс (в первую очередь отклонение концентрации половых гормонов в крови за пределы нормальных значений).
  2. Сахарный диабет, а также понижение либо повышение активности щитовидной железы.
  3. Аномальное строение матки у будущей матери (носит врожденный характер).
  4. Заболевания органов половой системы (эндометриоз, истмико-цервикальная недостаточность, миомы матки и воспалительные процессы).
  5. Аутоиммунные заболевания и резус-конфликты.
  6. Наличие спаек в малом тазу после воспалений или операций.
  7. Многоводие, многоплодие, маловодие, слишком большая масса плода, гестоз.
  8. Дефицит сна, длительное психоэмоциональное напряжение, тяжелые физические нагрузки.
  9. Курение.
  10. Недостаточное поступление магния в организм.
  11. Возраст беременной женщины меньше 18 или больше 30 лет, особенно если беременность первая.
  12. Острые инфекционные процессы (грипп или ОРВИ, ангина), особенно протекающие с выраженным повышением температуры и наличием одного или нескольких очагов хронического воспаления (хронический пиелонефрит, гайморит и риносинусит, тонзиллит).

В первом триместре

  • Боли с локализацией над лобком или в нижних отделах живота.
  • Боль иногда отдает в крестец, паховую или поясничную область.
  • Дискомфорт с локализацией в боковых отделах живота и пояснице, тяжесть в спине.
  • Чувство уплотнения или напряжения живота.
  • Кровянистые выделения из половых путей, даже если примесь крови в них совсем небольшая.
  • Субъективные ощущения напряжения, боли или дискомфорта сохраняются непрерывно на протяжении нескольких минут.

Во втором триместре

  • Болевой синдром или неприятные ощущения в поясничной области и внизу живота. Во втором триместре беременности ощущение дискомфорта в этих областях может встречаться и в норме, поэтому многие женщины не сразу обращают внимание на тревожные симптомы.
Если болезненность, напряжение и дискомфорт приобретают более интенсивный характер, чем раньше, а их продолжительность увеличивается, то это повод обратиться к врачу.
  • Выделения с примесью крови, даже незначительные по объему.

В третьем триместре

  • В отличие от физиологических сокращений матки, которые часто возникают в этот период беременности, болезненность, напряжение и дискомфорт при повышенном тонусе матки являются более продолжительными, регулярными, чаще с выраженным болевым синдромом в области живота и позвоночника.
  • Могут появляться кровянистые выделения.

При гипертонусе, локализованном только в задней стенке матки, кроме перечисленных симптомов, женщину могут беспокоить:

  • Чувство тяжести в промежности.
  • Запор или жидкий стул.
  • Частые позывы на опорожнение кишечника.

При гипертонусе передней стенки матки могут дополнительно возникать такие симптомы, как:

  • Чувство давления над лоном и в паховой области.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Частые позывы на опорожнение мочевого пузыря.

Заключение о наличии повышенного тонуса матки делает врач-гинеколог с учетом следующих критериев:

  • Жалобы пациентки (например, на боль внизу живота, выделения).
  • Результаты осмотра на кресле.
  • Результаты УЗИ (на ранних сроках исследование будет проводиться вагинальным датчиком, на поздних сроках – абдоминальным).
  • Результаты тонусометрии (для выявления и подтверждения повышенного тонуса может быть использован специальный аппарат).
Не всегда доктор использует все перечисленные методы.

Решение о том, как проводить обследования и нужны ли дополнительные тесты, принимает только врач-гинеколог.

Если вы ощущаете сильно выраженные признаки гипертонуса матки, необходимо:

  • вызвать бригаду «Скорой помощи»;
  • до ее прибытия прилечь и постараться максимально расслабить все мышцы;
  • исключить напряженную умственную и любую физическую работу;
  • можно выпить некрепкий теплый травяной чай из мелиссы, мяты.
Если выраженных болей или выделений с примесью крови нет, важно в максимально короткие сроки самой отправиться на прием к врачу-гинекологу.

Лежа в постели, необходимо принять такое положение, при котором давление в брюшной полости, а значит и давление на матку, будет меньше. Для этого лучше всего лечь на бок или расположиться на четвереньках - опираясь на колени и предплечья.

Выбор комбинации и дозировки препаратов при избыточном тонусе матки должен осуществлять только ваш лечащий врач. Доктор составляет план лечения и подбирает лекарства, опираясь на объективные данные осмотра и обследований, с учетом жалоб женщины и выраженности симптомов, а также других важных критериев, которые делают каждый случай индивидуальным.

К препаратам, которые могут быть рекомендованы врачом при гипертонусе матки, относятся: - легкие седативные средства;

  • спазмолитики;
  • препараты на основе магния с витамином B6;
  • токолитики, на время уменьшающие сократительную активность матки;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Если вы заметили у себя признаки гипертонуса матки, не занимайтесь самолечением, а как можно скорее обращайтесь к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и выбрать правильную комбинацию препаратов.

В стационар направляют далеко не во всех случаях повышенного тонуса матки. Если возникает такая необходимость, лечащий доктор сам предложит госпитализацию.

Нахождение в больнице позволяет обеспечить беременной женщине постоянное врачебное наблюдение, соблюдение строгого постельного режим (если это необходимо), доступность некоторых медицинских процедур, которые нет возможности провести в домашних условиях (введение лекарств через капельницу, внутривенные и внутримышечные инъекции, регулярный контроль некоторых лабораторных показателей).

Учитывая, что протекание каждой беременности индивидуально и зависит от множества факторов, не существует мер, которые обеспечат женщине стопроцентную защиту от гипертонуса. Но следуя некоторым рекомендациям, можно снизить риск появления повышенного тонуса матки и сделать свою беременность более комфортной:

  • Стараться уменьшить уровень стресса, высыпаться и полноценно питаться.
  • Обсудить допустимые для вас объемы употребления продуктов, содержащих кофеин (чай, кофе и др.) с вашим врачом и не превышать их.
  • Разумно подходить к физическим нагрузкам, не переутомляться.
  • Избегать длительного нахождения в сидячем положении или длительного стояния на ногах.
  • Своевременно посещать женскую консультацию и внимательно относиться к самочувствию.

Фото: Shutterstock.com

letidor.ru

Тонус матки при беременности: кто виноват и что делать?

Повышенный тонус матки у беременных - довольно распространенное явление. Что же является его причиной и как с этим бороться?

Состояние, при котором тонус матки повышается, очень часто возникает у беременных женщин.

Как объяснить то состояние, при котором тонус повышен, и что же это такое

Причины повышения тонуса при беременности

Симптомы тонуса матки при протекании беременности

Что делать, если тонус матки повышен?

Диагноз: тонус матки на 20 неделе беременности

Лечение, а также профилактика тонуса

Тонус матки, кто виноват

Об этом состоянии наслышаны даже те, кто еще не носил под сердцем ребеночка. Подробнее знать об этом рекомендуют не только беременным, но и тем, кто планирует зачатие ребенка.

Прежде чем объяснить это состояние, необходимо сначала разобраться и понимать, что же такое матка.

Матка – это внутренний половой орган, который присутствует у женщин. Он способен сокращаться, основой его выступает миометрий.

Во время беременности матка женщины увеличена, это происходит в связи с развитием ребеночка внутри матери. При этом мышечные волокна также увеличиваются, становятся длиннее и толще. При беременности мышцы матки расслаблены, находятся в состоянии покоя и у беременной не возникает никакого дискомфорта. Когда приходит время родов, матка начинает немного сокращаться. Эти сокращения принято называть схватками, только эти схватки считаются тренировочными.

Но иногда случается так, что мышцы матки постоянно находятся в сокращенном, а также напряженном состоянии. В этом состоянии мышцы матки сокращаются, орган сжимается, в полости матки начинается давление.

Это состояние, которое способно вызвать патологию, его необходимо немедленно лечить, для того, чтобы предотвратить срыв беременности, а также устранить угрозу выкидыша.

Самая заветная мечта любой женщины, особенно той, которая носит ребеночка - выносить здорового малыша. Но очень часто УЗИ омрачает это состояние таким диагнозом, как повышенный тонус. Можно считать, что это заболевание в организме беременной, но правильно высказывание будет таким: тонус – это скорее негативные последствия процессов, которые протекают в организме беременной.

Основной причиной повышения тонуса принято считать стрессовые состояния у беременных. Также, сюда можно отнести перевозбуждение, или перенапряжение мышц, которое может быть вызвано физическими нагрузками.

Тонус может повышаться, как на ранних, так и на поздних сроках протекания беременности. Очень часто это состояние характеризует ранние сроки беременности, в это время матка может сокращаться, но она еще не готова к предстоящим родам. При этом характерна тупая боль, которая присутствует внизу живота, но бывает так, что женщина эти изменения не чувствует, и распознать это состояние можно только после УЗИ.

Причиной повышения его в первом триместре беременности служат гормональные сбои, и различного рода нарушения гормональной системы, это может быть недостающая выработка прогестерона в организме беременной.

Второй триместр беременности также может характеризоваться этим состоянием. Как правило, здесь причиной служат перенагрузки, а также неправильный образ жизни. Ко всему этому, причиной могут служить разного рода воспалительные процессы, которые происходят в организме во время беременности.

Повышение тонуса также может возникнуть из-за того, что мышцы матки перерастяжены, это может произойти в результате многоплодной беременности, либо многоводия в организме беременной, а также крупного плода.

Во время протекания беременности опасны такие заболевания как ОРЗ и грипп, осложнением после этих заболеваний также может быть повышенный тонус.

В третьем триместре беременности повышения тонуса обычно приводит к преждевременным родам.

Некоторые специалисты причины этого заболевания разделяют на две группы:

  1. Первая группа включает только соматические причины, которые могут возникать как следствие проблем физиологического характера, которые появляются у беременной.
  2. Вторая причина включает в себя неправильный образ жизни мамочки. Остановимся на этом подробнее.

К тонусу могут привести различные инфекции, а также протекания менструального цикла у беременных. Также сюда можно отнести употребление алкоголя, либо курение.

Многие женщины страдают токсикозом на ранних сроках беременности. Во втором триместре это состояние проходит, но на смену ему как следствие – повышенный тонус матки.

Еще одной очень важной причиной такого состояния являются различные резусы мамы и малыша. Сюда же можно отнести и предлежание плаценты. Это является серьезным отклонением при беременности, с ним почти невозможно бороться, но всегда необходимо надеяться, что плацента самостоятельно сместится на место.

Психосоматические причины. Тонус по этим причинам возникает в следствии психологических проблем, а также различного рода стрессов. Все это влияет на нервную систему беременной, расшатывает ее. Именно характеризуя эти проблемы, тонус может возникать в третьем триместре, а последствием выступают преждевременные роды.

Чтобы устранить тонус необходимо правильно обозначить его причины.

Почти каждая беременная женщина сталкивается с таким диагнозом. Не зависимо от срока беременности каждая будущая мамочка будет переживать за своего ребеночка и постарается следить за всеми отклонениями, которые происходят в ее организме. Именно по этой причине многих беременных интересуют симптомы, которые характерны при повышенном тонусе.

Каким образом внутренне состояние матки будет проявляться во внешней среде. Определить это состояние может и сама беременная, если будет разбираться в симптомах.

Для этого беременной необходимо лечь на твердую поверхность, животом вверх. Начиная щупать живот, вы должны прочувствовать, что он мягкий, в этом случае тонуса нет.

Если же ваш живот упругий, он может даже напоминать по твердости бедро, то вероятна возможность присутствия тонуса. При тонусе у беременной появляются боли в животе, особенно внизу, а также чувство тяжести. По ощущениям эта боль напоминает предменструальную. Иногда эта боль схваткообразная, в этом случае она проявляется кровянистыми выделениями, которые похожи на месячные.

Когда возникают какие-либо из этих симптомов, необходимо сразу обратиться к наблюдающему вас врачу. Только он может либо опровергнуть, либо подтвердить наличие тонуса матки.

Первое, что нужно сделать, это диагностировать патологию, а также это состояние.

Основным симптомом, по мнению врачей, есть напряжение мышц матки, а также ощущения боли в области живота. При первых симптомах повышенного тонуса считают, что не хватает в организме девушки гормона прогестерона, именно этот гормон отвечает за нормальное протекание беременности, а также за ее сохранение.

Поставить диагноз тонуса матки может только диагностика, результаты УЗИ, а также осмотр врача. В некоторых случаях, при установлении этого диагноза, больного госпитализируют, обычно в отделение гинекологии, но случается, что и в отделение патологии для беременных женщин.

Направление в гинекологию дается, только в случаях, если повышенный тонус сопровождается кровянистыми выделениями, а также, если боль в животе стала продолжительной и она усиливается.

Лечат это состояние успокоительными средствами, которые изготовлены на основе трав, также сюда добавляют спазмолитики. При этом беременной необходим постоянный покой и никаких отрицательных эмоций.

За рубежом же, это отклонение не считают патологией, и оно не лечится.

Считается, что матка – это мышечный орган, который должен сокращаться. И это должно происходить не только у беременных женщин.

К напряжениям матки могут привести:

  • длительная ходьба;

  • неудобное положение живота, когда беременная находится в этом положении длительное время;

  • поездка на общественном транспорте;

  • и многие другие факторы, которые способствуют повышению тонуса матки беременной женщины.

Считается, что даже датчик УЗИ может выступать провокатором повышения тонуса матки.

Но все же зарубежные врачи утверждают, что тонус матки может привести к преждевременным родам, а также к выкидышу. В этом случае состояние беременной резко ухудшается, появляются боли внизу живота, кровянистые выделения, а также общее состояние ухудшается. Беременная чувствует постоянную усталость, раздражительность, боли в животе могут быть как резкими и короткими, так и продолжительными усиливающимися.

Что же делать, если матка в тонусе?

Если это состояние не сопровождается болью в животе, то необходимо:

  • принять легкое успокоительное, благодаря которому общее состояние организма будет улучшено, устранятся лишние переживания;

  • выпить некрепкий чай;

  • принять негорячую ванну;

  • а также посмотреть расслабляющее кино.

Вариантов, которые можно предпринять, когда матка в тонусе множество. Если тонус матки не сопровождается болью, то отпускает он очень быстро и состояние это проходит за короткое время. А также это совсем не означает, что тонус будет выступать риском потери ребенка и прерывания беременности. Поэтому не стоит огорчать себя тем, что вы находитесь в группе риска, и ваша беременность под угрозой.

Действительно, в зарубежных странах, тонус матки не считают заболеванием, но это не должно означать, что врачи на это состояние никак не реагируют.

Всегда при таком состоянии назначается УЗИ. По результатам ультразвукового исследования смотрят не на мышечный слой матки, а на длину ее шейки. В том случае, если матка длиннее на 3 см, чем ее слой, а также закрыта, то повода для переживаний нет.

Если же шейка матки короткая, а также приоткрыта, то это явные признаки самопроизвольного прерывания беременности. Если такое состояние сопровождается болью, спазмами, а также ощущениями схваток, то это состояние может ускорить прерывание беременности, а также выкидыш.

По мнению зарубежных врачей можно сделать вывод, что тонус матки все-таки является физиологическим состоянием, но если это состояние беспокоит беременную, а также сопровождается болью, то необходимо обратиться к гинекологу, который вас наблюдает.

Срок 20 недель уже означает, что первая половина беременности уже позади. Это время считается самым прекрасным, животик уже немного заметен, но пока он не мешает беременной передвигаться, возможно, окружающие еще не замечают, как изменилась будущая мамочка. Ожидание ребенка должно протекать гармонично, обстановка должна быть спокойной. Это важно не только для мамочки, но и для будущего ребеночка.

Если протекание беременности проходит в благоприятной обстановке, то это время можно считать каникулами, либо временем отпуска. Это будет продолжаться до тех пор, пока ребеночек не подрастет и не станет ощутимой ношей для мамочки.

Но бывает так, что беременная ведет неправильный образ жизни, и следствием этого может быть тонус матки. Очень, часто, когда беременная слышит такой диагноз, она сразу начинает паниковать и бояться за своего ребеночка, а также за сохранение беременности. Поэтому, сразу возникает вопрос, может ли быть при беременности на сроке 20 недель угроза выкидыша.

Тонус матки характеризуется мышечными отклонениями, которые в некоторых случаях приводят к таким последствиям, как потеря ребенка. Когда беременность протекает нормально, мышцы не сокращаются, а при малейшем отклонении мышцы сжимаются и это приводит к сокращению мышц, а также тонусу матки.

Тонус может возникнуть в любом триместре беременности, и его появление не зависит от срока. Но обычно к этой группе относятся те беременные, которые ранее делали аборты, либо у которых шейка матки травмирована. Травма может быть получена при предыдущих родах, либо же при лечении возникших заболеваний.

К сожалению, на маленьком сроке, например, на 20 неделе беременности, вес ребеночка еще невелик, и он не может выжить вне утроба матери, даже при самых современных возможностях медицины. Бывают случаи, что удается выходить детей, но срок беременности при этом 24 недели.

Начало угрозы выкидыша обычно происходит не заметно, первое, что будет чувствовать беременная женщина – это боль внизу живота. А если начнет щупать свой живот, то заметит, что он стал твердым.

На этом сроке беременности живот, в принципе, не должен болеть, но если это случилось, то необходимо немедленно посетить врача. Если вы сделаете это вовремя, то сохранить ребеночка удастся. Обычно, в таких случаях на шейку матки накладывают специальное устройство, которое ее удерживает. В этом случае беременной назначается полный покой, при котором запрещена любая физическая активность.

Если вам поставили такой диагноз, то обязательно нужно знать методы, которые его устранят. Всем беременным, которые столкнулись с этим отклонением, назначается постельный режим, также прописываются успокоительные средства, которые уменьшают общую активность матки.

Чаще всего, при установлении этого диагноза, беременную оставляют в больнице.

Первым делом ей вводится успокоительное, так как стрессовое состояние только увеличит вероятность повышения тонуса.

Если в организме нехватка прогестерона, то вероятно назначение утрожестана, и в некоторых случаях дюфастона.

При лечении тонуса матки обязательно необходимо контролировать количество сахара в организме, а также давление и сердцебиение.

Очень эффективным средством в борьбе с тонусом считается папаверин, который почти в каждом случае прописывают беременным.

При установлении этого диагноза, беременным рекомендуют, в первую очередь, не паниковать. Чем больше беременная будет нервничать, и паниковать, тем больше будет увеличиваться тонус матки.

Также эффективным средством, которое применяют при повышенном тонусе матки, считается Магне – В6, он пополняет в организме беременной нехватку витамина В. Этот препарат назначают, когда уже явная угроза выкидыша у беременной при серьезной степени тонуса. Этот препарат позволяет улучшить процессы обмена в организме, а также способствовать повышению иммунитета беременной женщины. Благодаря этому препарату повышается уровень всасывания витаминов в кровь, а также клетки магния. Продолжительность приема этого препарата в среднем один месяц. Приблизительно беременным назначают по 3 ампулы препарата в сутки.

В некоторых случаях возникновение тонуса матки может быть последствием неправильного образа жизни самой беременной.

Если при беременности будущая мамочка курит, употребляет алкоголь, принимает наркотики, то тонус матки может возникнуть и удивляться здесь нечему. Считается, что беременная, в какой-то степени сама виновата в том, что произошло.

Также стрессовые состояния, разного рода переживания беременной приводят к тонусу матки. В этом случае виновником такого состоянии можно считать возбудителей, либо причину переживания беременной.

В заключение хочется сказать, что в период беременности необходимо беречь себя. Это касается не только последнего триместра беременности, а также времени, когда зачатие ребеночка только произошло.

Беременная женщина должна серьезно относиться к своему состоянию и понимать, что отсутствие стрессов, полноценное питание, а также отказ от вредных веществ, все эти факторы являются залогом сохранения вашего здоровья.

Важно, чтобы беременная отказалась от курения, принятия алкоголя.

Физические нагрузки необходимо проводить только в том количестве, которое разрешается врачом. Беременным рекомендуются прогулки на свежем воздухе, которые приносят пополнение организма положительными эмоциями. Также необходимо посещать театр, всевозможные выставки живописи, и культурные памятники. Приучать ребеночка к искусству необходимо уже сейчас, когда он находится в утробе матери.

И самое главное, берегите себя.

www.wmj.ru


Смотрите также