Противовирусные препараты что такое


7 лучших противовирусных средств - Рейтинг 2019

Обновлено: 27.12.2018 12:38:04

Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Противовирусные – большая группа препаратов. Она включает и рецептурные средства с выраженными побочными эффектами, которые применяют для лечения гепатита или ВИЧ-инфекции, и гомеопатические «лекарства», которые рекламируются как средства для эффективной терапии гриппа, а на деле представляют собой ничто иное как плацебо. Поэтому, чтобы не вводить никого в искушение полечить тяжелые болезни с помощью советов из интернета, оговоримся сразу: в рейтинге пойдет речь о противовирусных средствах. предназначенных для лечения ОРВИ (то есть простуды) и гриппа.

Оговорка номер два – в нашем обзоре не будет гомеопатических средств. Рейтинг лучших препаратов – не место для околонаучных дискуссий, поэтому просто напомним, что Российская Академия Наук признала гомеопатию лженаукой, а Всемирная организация здравоохранения предостерегает от использования гомеопатии при инфекционных заболеваниях, к которым относятся и простуды.

Некоторые из эффективных лекарств продаются в аптеках по рецепту врача и должны приниматься под его контролем. Говоря о таких средствах, мы упомянем о том, что они рецептурные.

Пожалуйста, не рассматривайте наш рейтинг как всеобъемлющую инструкцию по лечению простуды и гриппа. Рекомендации по лечению болезни должен давать врач, мы лишь информируем наших читателях об имеющихся возможностях.

Как отличить простуду от гриппа

Обычное сезонное ОРВИ – дело, что называется, житейское: врачи считают, что здоровый ребенок с нормальным иммунитетом может переносить до 6 простуд в год, а взрослый – до 4. Тогда как грипп – серьезное заболевание, чреватое осложнениями, самое опасное из которых – вирусная пневмония и дыхательная недостаточность. И если при ОРВИ можно повременить с визитом к врачу 2 – 3 дня, правда, коллеги и попутчики в общественном транспорте вряд ли скажут вам за это спасибо, то при подозрении на грипп нужно обратиться к специалисту как можно скорее.

Предлагаем вашему вниманию таблицу, позволяющую предположить, с чем вы имеете дело в этот раз.

Признак

Грипп

ОРВИ

Начало болезни

Резкое, внезапное, нередко можно назвать время заболевания с точность. до часа

Состояние ухудшается постепенно, болезнь начинается с общего недомогания.

Температура

Обычно намного выше 38

Обычно 37,1 – 37,9

Насморк

В первые дни отсутствует

Как правило появляется в самом начале болезни

Кашель

С первых же дней, сухой, мучительный, сопровождается сильной болью за грудиной

Зависит от конкретного вируса, но обычно появляется на 2 – 3 день

Ломота в костях, мышечные боли

Обычно есть, вызваны сильной интоксикацией

Обычно нет

Светобоязнь, слезотечение, боли при движении глазных яблок

Часто

Редко

Сезонность

Зима, обычно на фоне уже объявленной эпидемии гриппа

Круглогодично – можно простыть под кондиционером «перекупаться» и так далее

Некоторые из упомянутых далее в рейтинге препаратов эффективны исключительно против гриппа, такие мы вынесли в отдельную группу.

Обратите внимание! Любые противовирусные лекарства действенны только если начать принимать их в первые 48 часов от появления симптомов простуды.

По возможности мы старались указывать название действующего вещества (международное наименование препарата), и только после него – торговые (фирменные) наименования, чтобы наши читатели могли выбирать между аналогами, исходя из собственных экономических возможностей.

Рейтинг лучших противовирусных средств

Лучшие противовирусные средства для детей

В том, что касается противовирусных средств для детей ситуация парадоксальна: болеют они куда чаще взрослых, а эффективных препаратов для малышей младше двух лет практически нет (о гомеопатии, повторимся, речь не идет). Отчасти это связано с тем, что для таких маленьких деток нужна особая форма выпуска: таблеткой они могут поперхнуться, а спрей способен спровоцировать ларингоспазм (круп). В любом случае, если простудой или гриппом заболел ребенок до двух лет, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!

Умифеновир

Рейтинг: 4.9

Торговые наименования: Арбидол, Арпефлю, Орвитол, Афлюдол

У Арбидола довольно спорная репутация – на заре его появления доказательств эффективности было недостаточно, а слухи об административном ресурсе, используемом для продвижения, не способствовали положительному отношению со стороны специалистов. Но за последние годы количество проведенных исследований растет, причем препаратом интересуются доктора не только на постсоветском пространстве, но и эксперты других стран (Китай, США). Собранная статистика подтверждает эффективность умифеновира против вирусов гриппа, возбудителей сезонных простуд и энтеровирусов («кишечный грипп», проявляется насморком и температурой в сочетании с поносом и болями в животе).

Препарат блокирует особую молекулу в оболочке вируса, которая называется гемагглютинин. Именно эта молекула «протаскивает» вирус через мембраны внутрь клеток организма. Сам по себе вирус, в отличие от бактерий, размножаться не способен, для этого ему нужно попасть в живую клетку и вставить свои гены, чтобы клетка начала производить вирусные частицы. Пока этого не произошло – нет и инфекции.

По данным исследований, умифеновир способствует сокращению длительности заболевания на 1,7 – 2,65 дня, и в 4 раза снижает вероятность развития осложнений.

Принимать умифеновир можно начиная с двух лет, для малышей этого возраста противовирусный препарат Арбидол в порошке для приготовления суспензии. Для других возрастов предусмотрены таблетки в 50 мг, капсулы с дозировкой 100 мг и 200 мг. Принимать средство нужно 4 раза в сутки:

  1. от 2 до 6 лет – 50 мг (или 10 мл суспензии);
  2. от 6 до 12 лет – 100 мг;
  3. старше 12 лет и взрослым – 200 мг.

Вот таблица, которая может подсказать, какую дозировку выбрать для лечения ребенка или взрослого:

Форма выпуска, дозировка

Дети 2 – 6 лет

Дети 6 – 12 лет

Старше 12 лет и взрослые

Арбидол порошок для приготовления суспензии

+

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Арбидол таблетки 50 мг (с 3 лет)

+

(по две таблетки на прием)

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Арбидол капсулы 100 мг

– – --

+

(по две таблетки на прием)

Арбидол Максимум 200 мг.

– – –

– – –

+

Противовирусный препарат противопоказан во время беременности и при достоверно известной непереносимости.

Из нежелательных явлений возможные аллергические реакции.

  • широкий спектр противовирусного действия,
  • минимум противопоказаний,
  • нет побочных эффектов.
  • нельзя использовать у детей до двух лет.

Виферон

Рейтинг: 4.6

Это средство содержит человеческий интерферон, который обладает как прямыми противовирусными свойствами, так и способностью стимулировать иммунитет. Отпускается противовирусный препарат по рецепту врача.

Виферон можно применять с рождения, для лечения простуды и гриппа – по одному суппозиторию каждые 12 часов.

Для малышей с рождения до 7 лет используют Виферон в дозировке 150000 МЕ. Детям старше 7 лет и взрослым рекомендуются суппозитории по 500000 МЕ.

Противовирусный препарат можно применять во время беременности и при кормлении грудью.

Из нежелательных явлений возможны аллергические реакции. Противопоказан при известной непереносимости.

  • можно использовать с рождения,
  • минимум побочных эффектов.
  • поскольку при применении суппозиториев о прямом противовирусном действии интерферона речь не идет (все же грипп поражает слизистую дыхательных путей, а не прямой кишки), эффективность препарата будет зависеть от реакции иммунной системы, которая индивидуальна в каждом случае.

Кагоцел

Рейтинг: 4.3

Кагоцел не обладает прямым противовирусным действием, но способствует выработке интерферонов, которые, в свою очередь, стимулируют иммунный ответ. Его можно использовать для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций дыхательных путей у детей начиная с трехлетнего возраста.

Выпускаются средство в таблетках по 12 мг.

Продолжительность курса лечения 4 дня, схема применения зависит от возраста и дня заболевания:

  1. дети от 3 до 6 лет: в первые 2 дня по таблетке дважды в день, следующие 2 дня — раз в день, полный курс 6 таблеток;
  2. дети от 6 лет: в первые 2 дня по таблетке трижды в день, следующие 2 дня — дважды в день, полный курс 10 таблеток,
  3. взрослые: в первые 2 дня по 2 таблетки трижды в день, следующие 2 дня — по таблетке трижды в день. Всего на курс лечения — 18 таблеток.

Из возможных нежелательных явлений отмечаются аллергические реакции.

Противовирусное средство противопоказано детям до 3 лет, беременным и кормящим.

  • минимальный спектр побочных действий.
  • сложная схема применения,
  • нет прямого противовирусного действия, эффективность зависит от состояния иммунной системы.

Лучшие противовирусные средства для взрослых

Мы включили в этот раздел противовирусные препараты, которые можно применять не только у взрослых, но и у детей школьного возраста. Таким детям уже можно давать те же лекарственные формы (таблетки, капсулы), что и взрослым, различается лишь дозировка лекарства.

Тилорон

Рейтинг: 4.5

Торговые наименования: Амиксин, Лавомакс.

Это еще один индуктор интерферона – вещество, которое не действует непосредственно на вирусы, но стимулирует иммунную реакцию. Тем не менее, назначают его именно как противовирусное.

Выпускается в таблетках по 60 мг – для детей и 125 мг – для взрослых (с 18 лет).

Обратите внимание! Лавомакс выпускается только в таблетках 125 мг и разрешен к применению с 18 лет.

Противовирусный препарат принимается 1 раз в день, на 1, 2 и 4 сутки лечения.

Из побочных эффектов отмечены диспепсии (боль в животе, тошнота, нарушение стула), преходящий озноб. Возможны аллергические реакции.

Тилорон противопоказан при беременности и кормлении грудью.

  • принимается 1 раз в день.
  • нет прямого противовирусного действия.

Ингавирин

Рейтинг: 4.4

Противовирусное средство действует в в нескольких направлениях: с одной стороны стимулирует выработку в зараженных клетках особых белков, которые тормозят размножение вируса. С другой – повышает чувствительность пораженных вирусом клеток к воздействию интерферонов. Средство имеет слабое противовоспалительное действие.

По результатам исследований способствует уменьшению продолжительности болезни в среднем на 1 сутки.

Выпускается в капсулах 60 мг для детей с 7 лет и 90 мг для взрослых. Принимать по 1 капсуле в сутки в течение 5 – 7 дней.

Из нежелательных явления возможны аллергические реакции.

Применение препарата во время беременности и лактации прямо в инструкции не запрещено, но отмечено, что безопасность его применения в эти периоды не изучалось. Очевидно, что ставить на себе эксперимент в подобном состоянии – не слишком разумная идея.

  • нет противопоказаний,
  • удобное применение – 1 раз в сутки.
  • относительно длительный курс приема.

Лучшие средства от гриппа

В этом разделе нашего рейтинга – препараты, которые ВОЗ рекомендует для лечения гриппа. При этом они неэффективны против ОРВИ и потому из бессмысленно применять при обычных сезонных простудах. Оба средства рецептурные, то есть назначать их должен врач. Применение их при беременности и кормлении грудью формально не запрещено, но поскольку исследования безопасности на людях по понятным причинам никто не проводил, все возможные риски остаются на усмотрение назначившего препарат врача и самой пациентки.

Занамивир

Рейтинг: 4.8

Торговые наименования: Реленза.

Средство блокирует особое вещество на оболочке вируса – нейраминидазу. Это фермент, который разрушает рецепторы к вирусу на клетках организма – хозяина, позволяя вирусу проникать сквозь оболочки клеток. Блокируя нейраминидазу осельтамивир тормозит не только распространение, но и размножение вируса, потому что ни один вирус не способен воспроизводиться самостоятельно.

Занамивир способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 1,5 дня и примерно на треть уменьшает вероятность развития осложнений. Кроме того, он снижает выделение вируса в окружающую среду, то есть у родственников больного, принимающих занамивир, меньше возможностей заразиться.

Выпускается в форме для ингаляций: во флаконе находится 5 ротадисков с лекарственным средством, которые нужно вставлять в специальное устройство – дискхаллер, который идет в комплекте с препаратом. Одного ротадиска хватает на 4 ингаляции.

Противовирусное средство Занамивир можно применять для лечения детей, начиная с 5 лет. Способ применения и дозы одинаковы для всех возрастов: по 2 ингаляции 2 раза в день в течение 5 дней. То есть одна упаковка рассчитана как раз на курс лечения.

Нельзя принимать препарат людям с достоверно известной непереносимостью занамивира. Осторожно использовать средство нужно людям, склонным к бронхоспазм (детям. которые уже переносили круп, взрослым и детям с бронхиальной астмой).

Не пытайтесь вопреки инструкции поместить препарат в небулайзер – лактоза, содержащаяся в составе, может повредить прибор.

Средство продается по рецепту.

  • выпускается в виде ингаляций: практически не всасывается в кровь и не влияет на внутренние органы,
  • удобство применения.
  • может спровоцировать бронхоспазм у людей с индивидуальной предрасположенностью.

Осельтамивир

Рейтинг: 4.7

Торговые наименования: Тамифлю, Номидес, Осельтамивира фосфат

Механизм действия такой же как и у предыдущего препарата. Способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 2 дня. Использовать его для лечения гриппа можно и у взрослых, и у детей старше 1 года.

Для малышей от года до 8 лет лучше использовать суспензию для приготовления раствора. Применять его нужно два раза в сутки, а количество будет зависеть от веса ребенка:

  1. < 15 кг – 30 мг,
  2. > 15 - 23 кг – 45 мг,
  3. > 23 - 40 кг – 60 мг.

Чтобы отмерить необходимое количество, в комплект для приготовления суспензии входит шприц, на котором есть отметки, соответствующие 30, 45 и 60 мг действующего вещества.

Детям старше 8 лет, если они весят больше 40 кг, можно давать капсулы по 75 мг, иначе лучше использовать суспензию.

Подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать осельтамивир по 75 мг 2 раза в день.

Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головокружение,

Препарат противопоказан при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Средство продается по рецепту.

  • доказано эффективен против вируса гриппа,
  • можно применять у детей с года.

Все упомянутые в рейтинге противовирусные средства можно использовать как для лечения таки для профилактики простуды. Мы сознательно не стали указывать рекомендованные в таких случаях дозировки, так как это превратило бы и без того объемный обзор в бесконечный. Уточнить всю необходимую информацию вы можете, обратившись к инструкциям по применению лекарственных средств.

Что делать при простуде и гриппе: первая помощь без лекарств

  1. Прежде чем бежать в аптеку, уложите больного в постель. Отберите гаджеты, компьютер и телевизор: пусть отсыпается хотя бы первые несколько дней. Можно слушать музыку.
  2. Если есть возможность, выделите заболевшему отдельную комнату. Откройте форточки: постоянный поток прохладного воздуха уменьшит концентрацию вируса в помещении. Разумеется, больной и все остальные, присутствующие в комнате, должны быть одеты соответственно температуре, которая в идеале должна быть не выше 16 – 18 градусов.
  3. Если в доме есть увлажнитель воздуха, включите его. Если нет – завесьте батареи мокрыми махровыми полотенцами, меняйте их по мере высыхания. Зимой воздух слишком сухой, и это плохо отражается на защитных функциях слизистых оболочек. Иммуноглобулины, интерфероны и другие вещества, которые выделяет наш организм для борьбы с вирусами, работают только во влажной среде. Собственно, поэтому слизистые оболочки и покрыты слизью, и когда они пересыхают, эффективно бороться с болезнью не получается.
  4. Поставьте рядом с пациентом не меньше двух литров любого напитка (разумеется, кроме алкогольного), чтобы он мог попить в любой момент, когда захочет. Обильное питье помогает вывести из организма токсины. Так можно облегчить головную боль и боли в мышцах.
  5. Если у больного холодные руки и стопы, наденьте на него носки (можно и варежки), укройте одеялом. Если же ему жарко – не пытайтесь кутать специально, наоборот, позвольте раздеться до комфортного уровня. Оботрите его прохладной водой (просто водой, без водки или уксуса). Это поможет быстрее сбить температуру.
  6. Западные врачи рекомендуют сбивать температуру не только обтираниями прохладной водой, но и помещая больного ненадолго (до 10 минут) в прохладную ванну. Наши соотечественники полагают это чересчур радикальным методом.
  7. Если пациента мучает сухой кашель, не заставляйте его дышать над картошкой, это не только чревато ожогами, но и помогает инфекции распространиться по дыхательным путям. Пустите в ванной кипяток, закрыв двери, подождите, 5 – 15 минут, пока помещение заполнится паром, и запустите в него больного (не в кипяток, а в помещение!). Но проще дать небулайзер с обычной водой или щелочной (гидрокарбонатной) минералкой, из которой предварительно выпустили пузырьки.
  8. Если больной – ребенок и он категорически отказывается есть, не заставляйте. Наверстает, когда выздоровеет. Пока пусть пьет молоко (только не горячее и без соды), йогурты, соки.
  9. Если на 2 – 3 день больному не становится лучше, а к врачу до сих пор не обращались – сделайте это немедленно!
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

expertology.ru

Противовирусные препараты: виды и применение

Грипп, полиомиелит, оспа — все эти болезни существуют очень давно и вызваны вирусами, хотя узнать об этом врачи смогли только в ХХ веке. Слово «virus» в переводе с латинского означает «яд», и какое-то время считалось, что вирус представляет собой жидкость или токсин. Лишь с развитием электронной микроскопии ученые смогли изучить строение вирусных частиц. К настоящему времени обнаружено несколько тысяч вирусов, некоторые из них могут вызывать болезни у человека, другие опасны для животных, растений и даже бактерий (бактериофаги).

К сожалению, долгое время лекарств для борьбы с вирусами не было. Первые средства для лечения вирусных инфекций появились только в 50-х годах двадцатого века, и с тех пор не прекращается поиск новых противовирусных препаратов, эффективных и безопасных. Так, в 1957 году в Лондоне был открыт интерферон — некое вещество, которое помогало мышам не поддаваться заражению вирусами. Открытие положило начало изучению противовирусного иммунитета, и эти знания активно применяются в борьбе с вирусами.

«Нужны ли противовирусные препараты?» — вопрос очень широкий, и при сомнениях лучше проконсультироваться с врачом, но при некоторых вирусных инфекциях лечение обязательно. Среди противовирусных средств можно выделить несколько крупных групп по направленности их действия[1] — это препараты, применяемые при ВИЧ-инфекции (антиретровирусная терапия), препараты против вирусов герпеса, против вирусных гепатитов и против гриппа. Многие из этих средств также действуют на вирусы из других групп. Для некоторых вирусов специфических препаратов не существует, а для других прием противовирусных средств не нужен. В данной статье мы поговорим в первую очередь о препаратах против гриппа и других ОРВИ.

Противовирусные препараты — эффективное оружие против ОРВИ и гриппа

Все современные противовирусные препараты можно условно разделить на две группы: средства, которые действуют на сам вирус, и препараты, которые активизируют или имитируют собственную иммунную защиту организма.

Для противовирусных средств механизм действия связан со строением и функционированием вирусной частицы. Внутренняя часть вируса обычно содержит ДНК или РНК — нуклеиновые кислоты, в которых хранится информация о вирусе. Они окружены белковой оболочкой — капсидом, а внутри и снаружи капсида могут быть прикреплены различные ферменты или сигнальные молекулы.

Белки на поверхности вируса помогают ему найти нужную клетку в организме. Так, например, вирус ВИЧ предпочитает клетки иммунной системы, а вирус гриппа «любит» клетки поверхности носоглотки. С помощью ферментов вирус проникает в клетки человека и там — при содействии нуклеиновых кислот — начинает воспроизводить новые вирусные белки, которые собираются в вирусные частицы. Свежесобранные вирусы покидают клетку, которая зачастую при этом разрушается, а вирусные частицы заражают следующие клетки.

Противовирусные препараты прямого действия могут воздействовать на причину инфекции несколькими путями:

  • Аналоги нуклеозидов, например ацикловир или ламивудин, мешают вирусу размножаться внутри клетки. Эти средства похожи на компоненты нуклеиновых кислот и встраиваются в них при попытке вируса воспроизвести себе подобных. В результате размножение вируса подавляется.
  • Блокаторы активных белков вируса. Вирусы нуждаются в ферментах на всех этапах своей жизни: и при проникновении в клетку, и при размножении. При их блокировке вирус либо не способен пройти сквозь клеточную мембрану, либо подавляется репродукция вируса. Примером могут быть блокаторы протеазы или блокаторы нейраминидазы.

Организм человека способен бороться с вирусной инфекцией самостоятельно, для этого у него есть два вида защиты. Неспецифическая защита, которой все равно, с каким вирусом бороться, представлена в виде активных веществ — интерферонов. Специфический иммунитет, наоборот, направлен на конкретную инфекцию, однако для его работы организм должен сначала встретиться с возбудителем. Именно специфический иммунитет лежит в основе вакцин, например от полиомиелита или краснухи.

Группы противовирусных препаратов

Противовирусные препараты при простуде можно условно разделить на 5 групп. Две из них влияют на инфекцию с помощью противовирусного иммунитета, остальные блокируют ферменты на поверхности вируса — гемагглютинин, нейраминидазу и М2-белок. Рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Блокаторы М2-каналов

М2-ингибиторы являются одними из первых препаратов, специфичных против вируса гриппа. Сюда относятся производные адамантана, амантадин и римантадин, открытые в 60-х годах ХХ века. Это трициклические амины, которые подавляют размножение вируса гриппа А. Они действуют на мембранный белок М2, который расположен на поверхности вирусного капсида и необходим для высвобождения вируса. К сожалению, в настоящее время все больше вирусов гриппа имеют устойчивость к этой группе препаратов из-за мутаций М2-протеина, в связи с чем FDA не рекомендует их к применению[2].

Ингибиторы нейраминидазы

Нейраминидаза — это фермент на поверхности вируса гриппа, который играет важную роль при проникновении в клетку, а также при высвобождении новых вирусных частиц. Блокирующие этот фермент препараты, осельтамивир и занамивир, применяются при лечении гриппа А и В. Хотя устойчивость вирусов к этим средствам возможна, она встречается реже, чем в группе блокаторов М2-белка.

Ингибиторы гемагглютинина

Гемагглютинин является вторым важным белком на поверхности вируса гриппа. Подавление данного фермента препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. В эту группу входит препарат «Арбидол» (умифеновир).

Этот препарат был зарегистрирован в 1974 году и прошел не только проверку временем, но и многочисленные клинические испытания. С 2011 года препарат участвует в масштабном исследовании АРБИТР на базе 15 медицинских центров[3]. Предварительные результаты показывают уменьшение тяжести заболевания на фоне приема умифеновира, уменьшение выраженности катарального и интоксикационного синдромов. Отмечена хорошая переносимость препарата пациентами.

Лейкоцитарные интерфероны

Представлены в основном препаратами на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа. Интерфероны — это естественный механизм подавления вирусной инфекции в организме, даже если организм человека впервые встречается с этим вирусом. Поэтому назначение интерферона обычно необходимо при тех вирусных инфекциях, для которых не разработано специфических противовирусных препаратов. Эти препараты получают из лейкоцитов донорской крови или с помощью бактериальных культур; выпускаются в форме капель, геля, суппозиториев.

Индукторы интерферона

Это средства, которые стимулируют выработку интерферона в организме. Таким образом усиливается противовирусный потенциал собственного иммунитета человека. К этой группе можно отнести тилорон, кагоцел и другие. Нередко индукторы интерферона используют в комбинации со специфическими противовирусными препаратами.

Каждая группа препаратов имеет свои плюсы и минусы, и выбирать лучшие противовирусные препараты нужно с учетом клинической ситуации. Для примера можно сравнить ряд популярных противовирусных препаратов для взрослых и детей.

Лучшие противовирусные препараты: рейтинг «из народа»

«Арбидол»

Включен в группу противовирусных средств. Действующее вещество — умифеновир — отвечает за специфическое подавление вирусов гриппа А и В, а также действует и на другие вирусы-возбудители ОРВИ: коронавирус, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа. Благодаря индукции интерферона и стимуляции клеточных реакций иммунитета препарат увеличивает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.

При лечении гриппа и ОРВИ у взрослых эффект препарата особенно выражен в начальном остром периоде болезни и проявляется уменьшением сроков и тяжести проявлений заболевания, более скорым выведением вируса.

Применение «Арбидола» показано в следующих целях:

  • профилактика и лечение гриппа А и В, а также других ОРВИ у детей и взрослых;
  • комплексная терапия рецидивирующего герпеса;
  • профилактика инфекционных осложнений после операции;
  • комплексное лечение острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом, у детей старше 6 лет.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Ограничения по возрасту различаются в зависимости от формы препарата. Во втором и третьем периоде беременности применять средство необходимо с осторожностью, по согласованию с врачом. Побочные эффекты при приеме встречаются редко, возможны аллергические реакции.

«Арбидол» выпускается в нескольких формах, как для детей, так и для взрослых. Существует усиленная форма, содержащая по 200 мг умифеновира на капсулу, которая подходит для взрослых и детей с 12 лет. Классический вариант представляет собой капсулы в дозировке по 100 мг. «Арбидол» в таблетках по 50 мг подходит для профилактического приема, а для детей с 2 лет удобна форма суспензии.

«Арбидол» принимают до еды, в зависимости от возраста и цели приема дозировка препарата различается. Для детей от 2 до 6 лет разовая доза препарата составляет 50 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии), с 6 до 12 лет — 100 мг (1 капсула или 2 таблетки), а для детей старше 12 лет и взрослых разовая доза умифеновира — 200 мг.

В случае эпидемии ОРВИ, в том числе гриппа, для неспецифической профилактики препарат применяют дважды в неделю в разовой дозе в течение 3 недель.

Если произошел контакт с больными, то с целью неспецифической профилактики разовая доза «Арбидола» назначается 1 раз в день в течение 10–14 дней.

Для лечения гриппа и других ОРВИ прием препарата желательно начать с момента первых симптомов заболевания, не позднее 3 дней от начала болезни. Курс приема составляет 5 дней, в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Если при лечении гриппа или иных ОРВИ после применения «Арбидола» в течение трех дней температура остается высокой (38°С и более), то необходимо обратиться к врачу.

Стоимость* курса лечения гриппа для взрослого составит 926 рублей (2 упаковки капсул по 200 мг).

Таблетки, содержащие 50 мг умифеновира, обойдутся в 156 рублей за упаковку из 10 таблеток или 268 рублей за 20 таблеток. Капсулы 100 мг в среднем будут стоить от 235 рублей (10 штук) до 861 рубля (40 штук). Усиленная формула по 200 мг обойдется в 463 рубля за 10 капсул.

«Амиксин»

Этот препарат относится к группе противовирусных иммуностимулирующих средств. Действующим веществом является тилорон (синоним — тилаксин), который индуцирует образование альфа-, бета- и гамма-интерферонов. «Амиксин» действует на клетки печени, кишечника, а также на лейкоциты. Выработка интерферона достигает наибольших значений через 4–24 часа после приема препарата.

У детей старше 7 лет «Амиксин» применяется для лечения гриппа и иных ОРВИ. Для взрослых показаниями являются:

  • профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ;
  • лечение вирусных гепатитов А, В и С;
  • лечение инфекций, вызванных вирусами герпеса и цитомегаловирусом;
  • комплексное лечение аллергических и вирусных энцефаломиелитов, урогенитального и респираторного хламидиоза, а также туберкулеза легких.

Тилорон противопоказан для беременных и кормящих грудью, для детей до семи лет. Нельзя принимать «Амиксин» при повышенной чувствительности к препарату. При приеме могут возникать побочные эффекты, такие как диспепсия, кратковременный озноб и аллергические реакции.

Форма выпуска «Амиксина» — таблетки по 60 и 125 мг.

Для детей старше 7 лет в случае ОРВИ и гриппа без осложнений «Амиксин» назначают по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. При возникновении осложнений добавляют еще одну таблетку на 6-й день от начала лечения, всего — 4 таблетки.

Для лечения взрослых (старше 18 лет) при гриппе и других ОРВИ назначают по 125 мг тилорона в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через день. На курс нужно 6 таблеток по 125 мг.

Для курса профилактики гриппа и других ОРВИ тоже необходимо 750 мг препарата: принимать по 1 таблетке (125 мг) раз в неделю в течение 6 недель.

Стоимость* курса лечения гриппа для взрослого человека составит 583 рубля (упаковка из 6 капсул по 125 мг). 10 капсул в той же дозировке обойдутся в 926 рублей, а 10 капсул по 60 мг стоят 552 рубля.

«Ремантадин»

Относится к группе противовирусных средств. Действующее вещество — римантадин. Средство активно в отношении вируса гриппа А и препятствует ранней стадии репликации вируса в клетке.

Показанием к применению «Ремантадина» является профилактика и раннее лечение гриппа (ранние стадии) у взрослых и детей старше 7 лет, в период эпидемий у взрослых также может проводиться профилактика гриппа.

Препарат имеет противопоказания: заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, беременность и кормление грудью, а также гиперчувствительность к препарату. Отмечаются побочные действия, такие как расстройства со стороны пищеварительной системы и ЦНС, аллергические реакции. Возможна лекарственная устойчивость вируса к римантадину.

Препарат выпускается различными фирмами-производителями, чаще всего в виде таблеток, содержащих римантадин в дозе 50 мг, но встречаются и капсулы, содержащие 100 мг действующего вещества. Отдельных детских форм препарата «Ремантадин» нет, однако есть сироп с содержанием римантадина 2 мг/мл «Римантадин Кидс».

«Ремантадин» принимают после еды, дозировка и продолжительность приема индивидуальны, зависят от возраста пациента и показаний. Для лечения гриппа начальная доза может составлять 300 мг в сутки для взрослых с постепенным уменьшением дозировки. Курс лечения — в среднем 5 дней. Для профилактики препарат принимают по 50 мг в день в течение 10–15 дней.

На курс лечения гриппа для взрослого потребуется одна упаковка таблеток (20 штук) в дозировке 50 мг. Стоимость* составляет до 216 рублей за упаковку в зависимости от производителя.

«Тамифлю»

Относится к группе противовирусных средств. Действующее вещество «Тамифлю» — осельтамивир — является предшественником активной лекарственной формы. Из него в организме образуется осельтамивира карбоксилат — вещество, подавляющее нейраминидазу вирусов гриппа А и В. Препарат ингибирует репликацию вируса гриппа и его патогенность, уменьшает выделение вирусных частиц из организма. Данных по эффекту «Тамифлю» при заболеваниях, вызванных какими-либо другими возбудителями кроме вирусов А и В, нет.

Осельтамивир показан для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Он используется для профилактики гриппа у детей старше 1 года, а также у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, которые относятся к группам повышенного риска.

«Тамифлю» противопоказан при:

  • гиперчувствительности к осельтамивиру или любому компоненту препарата;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • почечной недостаточности в терминальной стадии;
  • возрасте до 1 года.

Во время беременности и грудного вскармливания препарат рекомендовано применять с осторожностью, так как не было проведено контролируемых исследований в группе беременных женщин.

Наиболее частыми побочными эффектами при приеме «Тамифлю» были тошнота, рвота и головная боль.

Препарат выпускается в капсулах, содержащих 75 мг осельтамивира. Для детей существует «Тамифлю» в форме порошка для приготовления суспензии. Для покупки препарата потребуется рецепт.

Принимать средство можно во время еды или независимо от приема пищи. Начинать лечение рекомендуется не позже 2 суток от начала развития симптомов. Дозировка зависит от возраста человека, а для детей важен также и вес. При поражении почек может потребоваться индивидуальное назначение дозы препарата.

При лечении взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет (а также детей с массой тела более 40 кг или в возрасте 8 лет и старше) рекомендовано принимать по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Детям в возрасте от 1 года до 8 лет рекомендуется применять порошок «Тамифлю» для приготовления суспензии для приема внутрь.

В случае профилактики после контакта с больным для взрослых и детей с 8 лет назначают по 75 мг осельтамивира 1 раз в день, курс — не менее 10 дней. Во время сезонной эпидемии гриппа профилактическая дозировка препарата составляет 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.

Взрослому человеку для лечения гриппа потребуется одна упаковка из 10 капсул на курс, ее стоимость* составляет 1153 рубля.

Таким образом, на сегодняшний день медицина предлагает немалый выбор средств для борьбы с вирусами. Можно подобрать подходящий сильный противовирусный препарат почти для любого возраста и бюджета. Однако при выборе необходимо учитывать, на что направлено действие препарата, насколько он безопасен и доказана ли его эффективность. Отдавая предпочтение безопасности препарата и тщательно следуя инструкции, можно ускорить победу над вирусом и уберечь себя от осложнений.

*Информация о ценах не является публичной офертой.

aif.ru

Противовирусные средства: разновидности, основные характеристики, принцип действия, показания, противопоказания, основные характеристики

Противовирусные средства все чаще назначаются врачами при тех или иных состояниях и используются в домашней практике для самостоятельного лечения людьми. Что же это за препараты, насколько они эффективны и безвредны, стоит ли их применять? Может все же лучше вернуться к традиционным народным противовирусным средствам – чесноку, луку, лимону, молоку с медом? Ведь ими уже давно эффективно лечат «простуды», инфекционные и вирусные болезни, сопровождающиеся понижением иммунитета? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Оглавление: Механизм действия противовирусных препаратов Виды противовирусных препаратов Противовирусные средства от гриппа - Амантадин и Ремантадин - Противогриппозное средство Арбидол - Особенности применения противовирусного средства Осельтамивир 4. Медицинские препараты, обладающие противогерпетическими свойствами 5. Препараты группы Интерферона

Механизм действия противовирусных препаратов

Антивирусные лекарства выделены из противоинфекционных медикаментов в отдельную группу. Это сделано из-за того, что никакие другие препараты антибактериального ряда (включая, столь известные антибиотики) не способны оказать действенного влияния на развитие вирусов. Такая неуязвимость вируса связана с их маленькими и особенностями строением. Для сравнения попробуем сопоставить, скажем, размеры нашей планеты и яблока. Так вот, планета в нашем примере – это средних размеров микроб, а привычное для нас яблоко – вирус.

Вирусы состоят из нуклеиновых кислот – источников информации самовоспроизводства и окружающих их капсулы. В организме «хозяина» могут при благоприятных условиях очень быстро размножаться, в том числе и при помощи «встраивания» своей информации в клетки больного организма, которые сами начинают воспроизводить эти патогенные формы. Обычные защитные силы иммунитета человека (клетки крови) зачастую бессильны перед ними. Количество найденных болезнетворных вирусов более 500.

Первый препарат, обладающий противовирусными свойствами, был получен в далеком 1946 году, его назвали Тиосемикарбазон. Как основное составляющее, он входил в состав Фарингосепта, и много лет применялся в клинической медицине для борьбы с воспалительными заболеваниями горла. Затем открыли Идоксуридин, применяющийся против вируса герпеса.

Обратите внимание: прорывом в вирусологии было нахождения человеческого интерферона – белка, подавляющего жизнедеятельность вирусов.

С начала 80-х годов прошлого века начались активные работы по созданию препаратов, стимулирующих способность синтеза организмом интерферона.

Научные работы продолжаются и в наше время. К сожалению, стоимость противовирусных препаратов достаточно высокая.

Увы, но на фармацевтическом рынке в наши дни появилось большое количество подделок – препаратов, не обладающих защитными или стимулирующими свойствами, по сути «плацебо – пустышками».

Виды противовирусных препаратов

Все имеющиеся противовирусные препараты можно разделить на 2 группы:

  1. Иммуностимуляторы – лекарства, способные кратковременным образом резко увеличить выработку интерферонов.
  2. Противовирусные – медикаменты, способные оказывать прямое угнетающее действие на вирус и блокировать его размножение.
Рекомендуем прочитать:  Иммунитет. Польза и вред иммуностимуляторов и иммуномодуляторов

По действию на различные виды вирусов выделяют:

Обратите внимание: отдельно можно выделить группу препаратов, предназначенных для лечения ВИЧ (вирусов иммунодефицита).

Противовирусные средства от гриппа

Рекомендуем прочитать: Грипп: симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Амантадин и Ремантадин

Эффективным противовирусным средством против гриппа является Амантадин. Амантадин – недорогое и эффективное противовирусное средство. Он в незначительных дозах способен подавлять размножение вируса гриппа типа А на самом раннем этапе.

Амантадин блокирует поступление необходимых веществ через мембрану вируса и задерживает его выход в цитоплазму клетки хозяина. Также этот препарат нарушает нормальный процесс развития уже нового синтезированного вируса. Увы, но при длительном применении к этому лекарственному средству может сформироваться устойчивость вирусов гриппа.

Аналогичным действием обладает другое противогриппозное лекарство – Ремантадин (Римантадин).

Рекомендуем прочитать:  Ремантадин: инструкция по применению, показания и противопоказания

Оба эти средства наделены рядом нежелательных (побочных) эффектов.

На фоне их приема могут возникнуть:

  • проблемы желудка и кишечника – тошнота с рвотой, боли в области живота и нарушения аппетита;
  • плохой и нервный сон, нарушение концентрации и внимания;
  • большие дозы могут способствовать появлению измененного сознания, судорожных приступов, иллюзорных явлений вплоть до галлюцинаций;

Важно: осторожность требуется при приеме беременными. Детям их можно назначать не ранее семилетнего возраста.

Согласно клинической статистики, профилактический прием препаратов во время эпидемии гриппа А позволяет избежать развития болезни в 70-90% случаев заражений.

При развившемся гриппе, применение Амантадина или Римантадина сокращает срок болезни, облегчает течение и уменьшает период выделения вируса больным.

Противогриппозное средство Арбидол

Арбидол – ещё один препарат, относящийся к лучшим противовирусным средствам, применяемым против гриппа. Обладает как прямым влиянием на подавление репродуктивных качеств вируса, так и на активацию иммунных систем организма, в частности Т-лимфоцитов и макрофагов, способных бороться с гриппом. Кроме того, Арбидол повышает активность и количество NK-клеток, специфических «киллеров» вирусов.  Помимо этих свойств, является выраженным антиоксидантом. Обладает профилактическим действием за счет проникновения как в зараженные клетки, так и в здоровые. Обладает более широким противовирусным действием. В диапазон его лечебного действия также входят вирусы гриппа В, С, а также возбудитель птичьего гриппа.

Рекомендуем прочитать:  Арбидол: инструкция, показания, противопоказания, информация об эффективности

Важно: противовирусный препарат обладает свойствами аллергена, что является проявлением побочного эффекта. Рекомендуется как противовирусное средство для детей от 3 лет.

Прием этого лекарства оказывает положительное влияние и при осложнениях гриппа, ОРВИ, бронхитов, пневмоний вирусного происхождения и т.д.

Особенности применения противовирусного средства Осельтамивир

Осельтамивир – в организме больного человека преобразуется в активный карбоксилат, обладающий тормозящим (ингибирующим) действием на ферменты вирусов гриппа А, В.

Главная его отличительная особенность состоит в том, что он действует на штаммы, устойчивые к Амантадину. На фоне действия Осельтамивира вирусы теряют способность активного распространения. Количество устойчивых к нему вирусов гриппа А намного меньше, чем у предыдущих препаратов. Наиболее эффективен против вирусов гриппа В. Выводится почками неизмененный.

Прием этого противогриппозного препарата может сопровождаться расстройствами желудочно-кишечного тракта, которые значительно уменьшаются, если препарат принимать во время еды. Рекомендуется для лечения всех возрастных категорий. В том числе, применяется в составе противовирусных средств для детей.  Осельтамивир в острый период гриппа значительно снижает возможность присоединения бактериальных осложнений –  примерно на 40-50%.

Обратите внимание: рассмотренные препараты являются эффективными противовирусными средствами от простуды.

Медицинские препараты, обладающие противогерпетическими свойствами

Наиболее распространенными является 1 тип вируса герпеса, проявляющийся на коже, слизистой оболочке рта, в пищеводе, в оболочках головного мозга.

2 тип герпеса вызывает патологические проблемы чаще всего в области половых органов, ягодицах и прямой кишке.

Самым первым препаратом этой группы был Видарабин, полученный в 1977 году. Однако наряду с эффективностью он обладал серьезным побочным действием и противопоказаниями. Поэтому его применение было обосновано только в очень тяжелых случаях и применялось по жизненным показаниям.

В начале 80-х появился Ацикловир. Основное действие этого препарата заключается в подавлении синтеза ДНК вирусов путем встраивания в патологическую ДНК ацикловиртифосфата, прекращающего рост вируса. Подобным образом действует и Валацикловир. Однако вирусы герпеса часто вырабатывают устойчивость к этим лекарствам. 

Ацикловир при внутреннем применении хорошо проникает во все ткани организма. Переносимость лекарства обычно хорошая, но могут возникнуть расстройства кишечника с рвотой, поносом. Иногда появляется головная боль, нарушения сознания. Описаны случаи развития почечной недостаточности.

Применяется как внутрь, так и наружно в виде мазей.

Гораздо реже устойчивость вирусов герпеса вырабатывается при применении Фамцикловира и Пенцикловира. Механизм воздействия на вирусы у этих препаратов аналогичен таковому у Ацикловира. Побочные эффекты такие же, как у Ацикловира.

Ганцикловир – также аналогичен Ацикловиру по действию. Применяется для лечения всех видов вируса герпеса.

Обратите внимание: Ганцикловир является специфическим препаратом для лечения цитомегаловируса.

Важно: при применении препарата необходим постоянный мониторинг анализа крови, так как это лекарственное средство способно вызывать угнетение кроветворной функции и вызывать поражение центральной нервной системы. Применение при беременности запрещено из-за повреждающего влияния на плод.

При опоясывающем лишае показан Валацикловир.

Механизм противовирусного действия Идоксуридина находится в фазе изучения. Этот препарат применяют местно для лечения герпетических высыпаний. Но он, помимо антивирусной эффективности, дает частые побочные эффекты в виде болевых ощущений, зуда и отека.

Препараты группы Интерферона

Рекомендуем прочитать: Интерферон

Интерфероны – это белки, выделяемые клетками организма, пораженными вирусами. Основное их действие – передача информации о необходимости активации защитных свойств организма на внедрение патологических организмов.

К противовирусным препаратам этой группы относят:

  • Виферон – противовирусное средство, выпускаемое в виде свечей и мази, применяется с 1996 года. Научных доказательств и клинических испытаний не проходил, но в практической медицине показал себя как эффективный препарат в лечении герпетических высыпаний у взрослых и детей.

  • Кипферон – применяется преимущественно в случаях тяжелого дисбактериоза у детей до 2-х лет. Основной его недостаток – высокая стоимость. Выпускается в свечах.
  • Циклоферон – относится к средствам стимулирующим выработку интерферона, одновременно усиливая его противовирусную активность. Применяется в виде инъекционных форм, мазей и в таблетированной форме. Допускается к применению детям старше 4 лет. Оказывает терапевтическое действие при ОРВИ, вирусных гепатитах, вирусах папилломы. Дает положительный эффект и при бактериальных инфекциях за счет своего иммуностимулирующего действия.

Обратите внимание: противопоказан беременным и женщинам в период кормления грудью. Исследования по его действию продолжаются. Обладает высокой стоимостью.

Работы по поиску новых недорогих противовирусных средств не прекращаются. Положительные успехи в этой области свидетельствуют о необходимости развивать это направление фармакологии и дальше.

В завершение стоит отметить, что группа противовирусных средств по-прежнему находится в стадии разработок, выяснены далеко не все вопросы, интересующие медиков. Не всегда четко известен механизм действия, эффективность и побочные эффекты уже имеющихся препаратов, продолжается поиск новых эффективных способов борьбы с вирусами.

Столкнувшись с вирусным заболеванием, важно не прибегать к самолечению. Необходимо использовать препараты с подтвержденной эффективностью и безвредностью, только по рекомендации врача.

Обратите внимание: особенно осторожными нужно быть родителям маленьких детей. Не всегда для лечения малыша нужны противовирусные препараты.

Об особенностях назначения и применения противовирусных препаратов для детей в видео-обзоре рассказывает доктор Комаровский:

Лотин Александр, врач-рентгенолог

33,090 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

(195 голос., средний: 4,49 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Противовирусные препараты – Для чего они нужны?

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Противовирусными препаратами называют лекарственные средства, подавляющие жизнедеятельность микробов и вирусов, попавших в организм и вызвавших различные заболевания. Противовирусные препараты используют и для лечения заболеваний, и в качестве превентивных мер.

Вирусы – это микроскопические организмы, при попадании к человеку они внедряются в клетки органов, размножаются в них и питаются клеточным содержимым. В результате этого клетка погибает. Вирусные заболевания подразделяются на зооантропонозные и антропонозные. Зооантропонозные болезни передаются от животных к людям. Антропонозные, соответственно, распространяются от людей к людям.

  • Через совместно используемые бытовые предметы;
  • Через воздух (воздушно-капельным путём);
  • От заражённого полового партнёра к здоровому;
  • От заражённой матери к родившемуся ребенку.
Вирусы могут внедряться в клетки разных органов, поэтому вирусные заболевания дифференцируют по местам поражения на: болезни кожи; дыхательных путей; желудочно-кишечного тракта; мочеполовой системы; печени.

В отличие от широкого ряда антибиотиков, противовирусных средств, которые обладают доказанной лечебной эффективностью - намного меньше.

Основные группы антивирусных средств: противоцитомегаловирусные, противогерпетические, противогриппозные, противовирусные препараты широкого спектра, антиретровирусные препараты (используемые в терапии ВИЧ-позитивных пациентов). Вирусы могут приобретать устойчивость к различным антивирусным препаратам, и в этом случае лечение данными препаратами не будет эффективным.

После заражения вирусы попадают внутрь человеческого организма и проникают в клетки. Если в это время принимать антивирусные препараты, то процесс проникновения вируса в клетку можно прервать и не допустить интоксикации организма, возникающей после активного размножения вирусов.

Противогриппозные препаратыПротивогерпетические препаратыАнтиретровирусные препаратыДругие препараты
РимантадинИдоксуридинДиданозинЙодантипирин
АмантадинРиодоксолНелфинавирОксолин
ОсельтамивирФамцикловирСтавудинФлакозид
АрбидолГанцикловирЗидовудинИнтерферон альфа (а также аналоги альфа-2; альфа-2b)
БонафтонИндинавира сульфатИнозин пранобекс
ПенцикловирРитонавирИнтерферон бета-1а и бета-1b
АлпизаринАмпренавирРибавирин
ВалацикловирСаквинавирТилорон
Глициризиновая кислотаАбакавир
ФлоренальЗалцитабин
АтазанавирЭфавиренз
ТеброфенЛамивудин
ТромантадинФосфазид
АцикловирИндовир
Арбидол – это антивирусный препарат лечебного и профилактического действия, который обладает антиоксидантной активностью и иммуномодулирующими свойствами. Применяется при острых респираторных вирусных заболеваниях (ОРВИ). Производится и реализуется в 20 странах.

Индолкарбоновая кислота является сырьём для производства Арбидола. Молекулы препарата проникают в заражённые клетки, подавляет репродуктивную деятельность вируса, повышает количество клеток иммунитета. Арбидол даёт хороший эффект на начальных стадиях репродукции вируса.

В зимнее время, когда велик риск распространения эпидемий гриппа, Арбидол можно применять превентивно, в профилактических целях. Также Арбидол снижает тяжесть протекания заболевания и не дает развиться осложнениям после гриппа.

Быстрое всасывание действующего вещества из препарата происходит в желудочно-кишечном отделе. Через сутки практически вся доза препарата выводится с экскрементами.

Выпускается препарат в виде таблеток. Взаимодействие с другими лекарствами не подтверждено. Основной побочный эффект, который может дать Арбидол – это появление аллергии. Препарат можно принимать детям старше двухлетнего возраста.

Препараты Римантадин и Амантадин являются производными адамантана. Обладают высокой антивирусной активностью, даже в небольших дозах угнетают репродукцию вирусов. Снимают симптомы лихорадки, способствуют быстрому выздоровлению. Оба препарата при пероральном приёме быстро всасываются.

Препараты выводятся из организма через 12 - 24 часа, но при этом сильно воздействуют на функционирование почек. Если отмечается малейшее нарушение почечной функции – дозу препарата снижают.

Обладают побочными проявлениями, например, тошнота, понижение аппетита, бессонница, раздражительность. Большие дозы Амантадина могут вызвать галлюцинации, спутанность сознания.

Нет данных по поводу безопасности приёма этих препаратов во время беременности. Детям препарат назначают после семилетнего возраста.

Препарат Осельтамивир после попадания внутрь желудочно-кишечной системы, превращается в химическое соединение - карбоксилат осельтамивира. По своей химической структуре сходен с сиаловой кислотой.

Воздействует на те штаммы вируса, у которых выработалась устойчивость к производным от адамантана препаратам.

Побочные явления приёма Осельтамивира – рвота, дискомфорт в животе. Влияние лекарства на беременных не доказано. Препарат показан к применению детям от 1-го года.

Основные препараты этой группы, имеющие клинически доказанную эффективность: Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир, Валацикловир. Эти лекарственные средства имеют сходные структуру и механизм действия. Они подавляют синтез ДНК у тех вирусов герпеса, которые проходят стадию репликации, но не воздействуют на те вирусы, которые находятся в «спящем» неактивном состоянии.

Ацикловир – это блокатор, который подавляет процесс синтезирования ДНК вируса. В поражённых клетках производное Ацикловира, которое образуется под действием метаболизма, блокирует размножение вируса. Препарат хорош тем, что не является токсичным для человека, и в здоровых клетках не активизируется.

Пенцикловир, а точнее, его метаболит, действует в больных клетках сходным образом – нарушение процесса синтеза чужеродного микроорганизма.

Невосприимчивость вируса к этим препаратам встречается не более чем у 8% пациентов. Однако если вирус оказался устойчив к ацикловиру, то он также окажется устойчивым и к Фамцикловиру и Валацикловиру. В этом случае лечение проводят препаратом Фоскарнет, который является производным фосфономуравьиной кислоты.

Фамцикловир и Валацикловир больные принимают перорально.

Ацикловир можно принимать перорально и вводить внутривенно. К тому же выпускают мази «Ацикловир», для наружного втирания в месте проявления герпеса.

Попадая в организм и распределяясь по всем биосредам (жидкость герпетических пузырьков, слюна, внутриглазная жидкость, выделения из влагалища), ацикловир эффективно действует против вирусов. Аллергических реакций на этот препарат, как правило, не встречается. При нанесении на кожу может ощущаться небольшое жжение.

В редких случаях побочно проявляются нарушения центральной нервной системы – заторможенность, бред, судороги. Эти явления возникают при высокой концентрации препарата в организме и по мере снижения концентрации эти нарушения проходят.

Пока не доказано, что применение во время беременности противогерпетических препаратов безвредно. С тщательно выверенной дозировкой, беременным можно принимать Ацикловир, но только после консультации с личным врачом.

При кормлении препарат проникает в грудное молоко, так что его применение в этом случае тоже нежелательно. Дозировки препаратов для детей рассчитываются индивидуально по специальной схеме. Имеются сведения, что ВИЧ-положительным детям назначение некоторых препаратов этой группы противопоказано.

Сочетанное действие противогерпетических препаратов с некоторыми другими может привести к нарушению функций почек, к нейротоксическим реакциям. Лечение надо начинать сразу после первых наружных проявлений герпеса. Курс лечения обязательно надо доводить до конца, не бросая лечение на полпути. Если был пропущен срок приёма препарата, надо как можно быстрее принять свою дозу лекарства. Если уже на подходе следующий срок приёма препарата – не принимать его, чтобы не удваивать дозировку.

Если проявляются новые симптомы, надо обратиться к врачу за дополнительными консультациями. Поражённые герпесом участки кожи надо аккуратно протирать мокрой губкой, чтобы кожа не загрязнялась. Если герпес высыпал на половых органах – до выздоровления необходимо воздерживаться от секса. При этом вирус герпеса после заражения навсегда остаётся в нашем организме, и то, что мы называем «выздоровлением», на самом деле является ремиссией заболевания, а сам вирус находится в латентном (неактивном) состоянии.

Препараты этой группы позволяют снижать вирусную нагрузку; подавлять активность и размножение ВИЧ; предотвратить дальнейшее снижение количества иммунных клеток в крови. К ним относятся: Ампренавир, Ламивудин, Ифавиренц, Абакавир, Зидовудин, Диданозин и другие. Препараты этой группы принято разделять на три класса, которые отличаются друг от друга химическими свойствами и характеристиками.

Стандартная схема антиретровирусной терапии предполагает лечение, по меньшей мере, тремя препаратами, относящимся к трем классам. Эта схема называется «комплексом антиретровирусной терапии высокой активности».

Для этого специфического заболевания характерно то, что в ходе лечения вирус быстро адаптируется и становится устойчивым к действию антиретровирусной терапии. Большинство из лекарств этой группы вступает в противодействие с другими препаратами, которые направлены, например, на лечение туберкулёза, микоза. Поэтому схема антиретровирусной терапии должна корректироваться врачом по мере изменения состояния ВИЧ-положительного пациента.

Условия приёма антиретровирусных средств разные. Например, некоторые препараты требуют строгого приёма по времени, через определенное количество часов. Другие надо принимать только натощак. При приёме третьих надо пить много воды, чтобы не развилась мочекаменная болезнь.

Препараты антиретровирусной группы пациенты вынуждены принимать всю свою жизнь, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода заболевания в конечную стадию СПИДа.

Препараты часто обладают побочными воздействиями на ослабленный вирусом иммунодефицита организм пациента. Требуется постоянный врачебный контроль физического состояния. Эти лекарства стоят недёшево, в сравнении с другими группами противовирусных препаратов. Однако во многих городах есть медицинские клиники, которые обеспечивают стоящих на учёте пациентов бесплатной антиретровирусной терапией. Йодантипирином называется соединение йода и антипирина. Синтезирован этот препарат более 120 лет назад, но в медицине стал активно применяться около 60 лет назад.

Препарат обладает интерферогенными, иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами. Чаще всего его применяют для лечения клещевого энцефалита. Побочными воздействиями на организм являются тошнота, отёки, аллергия.

Оксолин – это популярный противовирусный препарат, применяемый наружно. Притом, эффективность данного препарата является недоказанной. Оксолиновая кислота и Оксолин – это разные по фармакологическим свойствам вещества.

Флакозид – это противовирусное вещество растительного происхождения, получаемое из растений семейства рутовых. Применяется в лечении гепатитов, герпеса, кори, лишая. По своей структуре близок к флавоноидам.

Интерферонами называют большой спектр белков, имеющих сходные свойства, которые организм выделяет как ответ на вторжение инородного микроорганизма – вируса. Это защитные вещества, благодаря которым клетки становятся нечувствительными по отношению к вирусам. Интерфероны подразделяются на несколько групп.

К сожалению, интерфероны часто дают побочные эффекты, как со стороны сердца, так и со стороны желудка и кишечника.

Автор: Радзиховская А. А.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Противовирусные средства для детей и взрослых

Для прочтения нужно: 3 мин.

Вирусы досаждают нам всю жизнь. Банальная простуда и кишечный грипп, всем известный герпес или «ветрянка» — все это болезни, вызванные вирусами. Какие средства помогут с ними справиться, как действуют противовирусные препараты и каких видов они бывают — читайте в нашем обзоре.

Механизм действия противовирусных средств

Вирусы — внеклеточная форма жизни, впрочем, «жизнью» их можно назвать только с очень большой натяжкой. Это сложная комбинация белковых структур, которым, чтобы выжить и размножиться, нужно обязательно встроиться в клетку инфицированного организма. Зараженная клетка, вместо того чтобы выполнять свои «функциональные обязанности», начинает синтезировать белки вируса, которые образуют новые вирусные тела. Клетка-хозяин гибнет и разрушается, а свежесозданные на ее основе «агрессоры» внедряются в соседние.

Это интересно На сегодня известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека. Причем каждый из них имеет множество подвидов — серотипов.

Иммунная система умеет распознавать зараженные клетки, поэтому многие противовирусные лекарственные средства направлены на стимулирование собственного иммунитета. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Препараты, действующие непосредственно на структуры вируса и его репликацию (размножение), появились относительно недавно — после того, как были расшифрованы биохимические механизмы «жизнедеятельности» вируса. Эти лекарственные средства получили название противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals — DAA).

Вообще, создание эффективного противовирусного средства — задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина?

Важно знать Популярные народные средства — чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, неэффективны против вирусов. Фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших[1], но не вирусы.

Виды противовирусных препаратов

На сегодня в России чаще всего применяется клинико-фармакологическая классификация, означающая, что разделение препаратов на группы производится в зависимости от того, на какие именно виды вирусов они воздействуют[2]. Внутри каждой узкоспециализированной группы препаратов обычно приводится классификация противовирусных средств по механизмам их действия. Давайте изучим вопрос на конкретном примере:

  • Противогриппозные препараты (средства против серотипов Influenza A1, A2, B):
    • Ингибиторы (блокаторы) М-2 каналов. Белок М2 находится в липидной мембране вируса и создает ионный канал во время его «раздевания» — высвобождения структур вируса от оболочки и встраивания в системы клетки. Ингибиторы этого белка угнетают высвобождение вирусного генома в клетках[3]. Самые известные и «старейшие» средства с таким механизмом действия — амантадин («Мидантан», «ПК-Мерц») и римантадин («Орвирем»). Последние исследования показали, что большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными (устойчивыми) к этой группе препаратов, поэтому они больше не рекомендуются.
    • Ингибиторы нейраминидазы. Фермент нейраминидаза помогает вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей к клеткам слизистых. Также он необходим для того, чтобы новые вирусные частицы могли отпочковаться, не «склеившись» друг с другом[4]. Противовирусные препараты прямого действия (ПППД), блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов «A» и «B» — осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»).
    • Препараты интерферонов — белков, препятствующих размножению вирусов и параллельно стимулирующих активность иммунной системы. Против гриппа в первую очередь применяется — интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b в препаратах «Виферон», «Гриппферон» и других.
    • Индукторы интерферонов (широкого спектра действия) — препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона. Среди них — тилорон, например, в составе «Амиксина»; имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — в «Ингавирине»; антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные — в «Эргофероне».
    • Ингибиторы слияния. К ним относится, например, «Арбидол».
  • Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты (средства против вирусов герпеса человека 1-го, 2-го, 4-го, 5-го типов):
    • Ингибиторы (блокаторы) РНК/ДНК-полимеразы вирусов, например, «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин», «Ферровир»и другие.
    • Препараты интерферонов — «Герпферон», «Генферон» и другие.
    • Индукторы синтеза интерферонов (широкого спектра действия) — «Панавир», «Галавит», «Акавия», «Иммуномакс», «Аллоферон» и другие.
    • Ингибиторы слияния в составе препарата «Эразабан».
  • Противогепатитные препараты (ПППД для лечения гепатитов B, C, D):
    • Нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) РНК-зависимой РНК-полимеразы — «Совальди», Harvoni, Epclusa, Vosevi, Darvoni.
    • Ненуклеозидные ингибиторы — «Викейра Пак».
    • Ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A — «Совриад», «Викейра Пак» и другие.
    • Ингибиторы протеазы белка NS5A — «Даклинза» и другие.
  • Антиретровирусные препараты (ПППД для лечения ВИЧ-инфекции):
    • Нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) обратной транскриптазы (НИОТ) — «Зиаген», «Видекс», «Зерит» и другие.
    • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) — «Стокрин», «Эфкур-600», «Вирамун».
    • Ингибиторы протеазы — «Реатаз», «Криксиван», «Калетра».
    • Ингибиторы интегразы — «Тивикай», «Исентресс».
    • Ингибиторы слияния — «Фузеон».
    • Ингибиторы рецепторов — «Целзентри» и другие.

Как можно убедиться, спектр противовирусных лекарственных средств весьма широк. Большую его часть составляют препараты прямого противовирусного действия (ПППД), что означает их специфичность, направленность на конкретные виды вирусов. Однако эти лекарства зачастую оказывают разрушающее воздействие не только на геном вируса и его способность к репликации (размножению), но и на здоровые клетки хозяина. В общем случае можно констатировать, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Это обязательно следует учитывать.

В то же время существует категория противовирусных средств неспецифичного (широкого) спектра действия. Преимущественно, это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), призванные активизировать резервные силы организма для борьбы с самыми разнообразными вирусами и другими микроорганизмами.

Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами. Они могут оказывать терапевтический эффект в различных вариантах — разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов — «кирпичиков» генома вируса, и многое другое. Так, тилорон («Амиксин») не только увеличивает выработку интерферона, но и обладает прямым противовирусным эффектом.

Как подобрать детское противовирусное средство

Выбрать детское противовирусное средство — сложная задача. С одной стороны, многие мощные противовирусные средства имеют ограничения по возрасту. С другой — разрешенные с рождения «Оциллококцинум»[5] и с месяца — детский «Анаферон»[6] Российская академия наук в своем меморандуме[7] объявила лженаучными.

Итак, вот пример некоторых противовирусных препаратов, разрешенных детям:

  • До 1 года — для лечения детей до года придется ограничиться интерферонами местного действия (капли и спреи в нос), такими, как «Гриппферон»[8] или в свечах, например, «Виферон»[9] или «Генферон Лайт»[10].
  • С 1 года возможности расширяются, помимо уже упомянутых средств, можно использовать «Тамифлю» и подобные [11].
  • С 2 лет показан прием суспензии (25 мг) «Арбидол»[12].
  • С 3 лет разрешается использовать, например, «Арбидол» в дозировке 50 мг[13].
  • С 4 лет разрешен «Циклоферон»[14].
  • С 5 лет «Реленза»[15].
  • С 7 лет «Амиксин»[16] и «Ингавирин»[17].

Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом средства, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для приема детям до 3 лет, а капсулы — до 7 лет.

Итак, несмотря на многообразие лекарств «от простуды», выбрать эффективные средства против вирусов не так просто, особенно когда речь идет о детях. Выбирая препарат, обратите внимание не только на цену и возрастные ограничения, но и внимательно изучите список показаний и противопоказаний, чтобы средство было не только эффективным, но и безопасным.

www.kp.ru

Противовирусные препараты при гриппе: плюсы и минусы

Ежегодно с началом сезонной эпидемии простуды и гриппа перед нами встает вопрос: есть ли в продаже недорогие, по эффективные противовирусные препараты для взрослых, которые действительно помогают уберечься от заражения, или хотя бы ускорить выздоровление и предупредить серьезные осложнения ОРВИ?

Зависит ли эффективность противовирусных препаратов от цены и производителя? Существуют ли таблетки от гриппа и ОРВИ, действие которых проверено и доказано международными научными исследованиями? Ответы на все эти вопросы вы узнаете далее.

Содержание:

Как отличить грипп от ОРВИ?

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это наиболее широко распространенные в мире воспалительные заболевания, которые вызываются более чем тремя сотнями различных вирусов, поражают верхние дыхательные пути и легко передаются от больного к здоровому человеку. Именно этим объясняется высокая эпидемиологическая опасность ОРВИ и потребность современной медицины в эффективных противовирусных препаратах.

Согласно центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC), к клинически подтверждённым противовирусным препаратам относят: (1)

Противовирусные препараты для детей, таблицы по возрастам! ➤

Балоксавир марбоксил (Xofluza)

Действующее вещество: первый препарат в группе ингибиторов кэп-зависимой эндонуклеазы.

Аналоги: не существует

Цена: Купить балоксавир марбоксил в Японии можно за $50 за 1 таблетку.

Плюсы:

Это единственный противовирусный препарат для однократного приема, который устраняет симптомы за двое суток, а температуру тела нормализует всего за один день.

Клиническая эффективность препарата значительно превосходит Тамифлю и другие существующие аналоги.

Балоксавир марбоксил действует на вирусы гриппа А и В, в том числе на штаммы, устойчивые к осельтамивиру (тамифлю). (2)

Минусы:

На 2018 год зарегистрирован только в Японии и США.

Тамифлю

Действующее вещество: осельтамивира фосфат

Аналоги: Номидес

Цена: 1200-1400 рублей

Плюсы:

Осельтамивир является хорошо переносимым перорально активным ингибитором нейраминидазы, который значительно сокращает продолжительность симптоматического заболевания и ускоряет возвращение к нормальным уровням активности при немедленном его назначении у пациентов с гриппом. Поэтому он представляет собой полезную терапевтическую альтернативу занамивиру (особенно у пациентов, которые предпочитают пероральное введение) и ингибиторам М2 амантадин и римантадин (из-за более широкого спектра противогриппозной активности и более низкой вероятности резистентности).

Согласно результатам масштабных международных исследований, Тамифлю на 92% снижает вероятность заражения гриппом от больного члена семьи и на 78% – риск перехода болезни в пневмонию. (3)

Кратковременное введение осельтамивира (75 мг один раз в день в течение 7 дней) может значительно снизить риск заболевания при контактах с инфицированными при назначении в течение 48 часов после появления симптомов у инфицированного человека.

Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии, которую можно давать детям с 1 года, а в условиях пандемии гриппа – с 6 месяцев. Вопрос о назначении Тамифлю беременным и кормящим женщинам решается по принципу соотношения ожидаемой пользы и потенциального вреда.

Минусы:

Помимо очевидного недостатка – высокой цены – препарат обладает широким списком побочных эффектов, среди которых не только аллергия и диспепсические расстройства, но и такие пугающие проявления, как анафилактический шок, галлюцинации, судороги, ночные кошмары, психозы и суицидальные наклонности. Например, в Японии по официальным данным покончили с собой 15 подростков, принимавших Тамифлю. Однако прямая связь между препаратом и трагедиями не доказана. В период эпидемии «свиного» гриппа правительствами США и Великобритании проводились массовые госзакупки Тамифлю, которые впоследствии были остановлены из-за дискредитации этого противовирусного средства.

Где купить?

Действующее вещество: занамивир

Аналоги: нет

Цена: 960-1500 рублей

Плюсы:

Этот противовирусный препарат французского производства является селективным ингибитором фермента нейраминидазы, с помощью которой вирионы гриппа внедряются в клетки человеческого организма.

Реленза представляет собой мелкодисперсный порошок, который необходимо распылять на слизистые оболочки верхних дыхательных путей с помощью прилагаемого ингалятора. Обработанные таким способом поверхности покрываются защитным барьером, который не может быть преодолен возбудителем. А если инфицирование уже произошло, использование Релензы позволяет остановить распространение болезни. (4)

Примечательно и то, что препарат работает во внеклеточном пространстве, не проникая внутрь и не нарушая нормальное состояние тканей. Применять Релензу можно с пятилетнего возраста.

Минусы:

Лекарство противопоказано в период вынашивания плода и грудного вскармливания, его нельзя распылять при болезнях, сопровождаемых бронхоспазмом. Стоит Реленза очень дорого, при этом в последнее время учащаются сообщения о тяжелых побочных эффектах этого препарата: отек Квинке, эпидермальный некролиз, апноэ, судороги, галлюцинации, депрессии. Следует также учитывать, что Реленза активна исключительно в отношении вирусов гриппа А и В, против других ОРВИ применять ее смысла нет.

Где купить?

Действующее вещество: римантадина гидрохлорид

Аналоги: Орвирем, Ремавир

Цена: 70-300 рублей в зависимости от марки

Плюсы:

Препарат относится к категории блокаторов М2-каналов, он не дает вирионам высвобождать свою РНК после проникновения в клетки.

Препарат выпускается в форме таблеток для взрослых и сиропа для детей от 1 года (под маркой Орвирем).

Минусы:

С 2009 года не эффективен против свиного гриппа. По данным центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сохраняется высокий уровень устойчивости (> 99%) к адамантанам среди циркулирующих вирусов гриппа A (h4N2) и гриппа A (h2N1) pdm09 («2009 h2N1»). Поэтому амантадин и римантадин не рекомендуются для противовирусного лечения или профилактики циркулирующих в настоящее время вирусов гриппа А.

Нельзя применять этот препарат при беременности и лактации, почечной и печеночной недостаточности, тиреотоксикозе и тяжелых формах эпилепсии. Есть данные о том, что у пожилых пациентов с гипертонией Ремантадин усиливает риск развития геморрагического инсульта. Лекарство может вызывать аллергию, головную боль, диспепсические расстройства, бессонницу, нервозность и ухудшение концентрации внимания.

Подробнее: Ремантадин - инструкция по применению ➤

Амантадин

Действующее вещество: адамантан-1-амин

Аналоги: Мидантан

Цена: 50-150 рулей

Плюсы:

Этот препарат является «родоначальником» группы блокаторов М2-каналов. Впервые в качестве противовирусного средства Амантадин был использован в 60-е годы прошлого столетия. Позднее была обнаружена и подтверждена его эффективность в качестве лекарства от болезни Паркинсона. А в США с помощью Амантадина даже смогли вылечить бешенство у человека.

В России Амантадин и Мидантан широко используются для профилактики и лечения гриппа наряду с Ремантадином, все эти противовирусные препараты относятся к одному классу и имеют схожий принцип действия.

Минусы:

С 2009 года не эффективен против свиного гриппа. По данным центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сохраняется высокий уровень устойчивости (> 99%) к адамантанам среди циркулирующих вирусов гриппа A (h4N2) и гриппа A (h2N1) pdm09 («2009 h2N1»). Поэтому амантадин и римантадин не рекомендуются для противовирусного лечения или профилактики циркулирующих в настоящее время вирусов гриппа А.

У Амантадина очень длинный список противопоказаний: он не применяется в детском возрасте, при серьезных патологиях ЖКТ, сердечнососудистой, мочевыводящей и нервной системы, в период беременности и лактации. Препарат часто вызывает аллергию, диспепсические расстройства, головную боль и бессонницу. Его нельзя принимать людям, осуществляющим вождение автомобиля или управление сложными механизмами, поскольку Амантадин снижает концентрацию внимания.

Обратите внимание! Любые противовирусные лекарства действенны только если начать принимать их в первые 48 часов от появления симптомов простуды.

Бренд

Главный плюс

Кагоцел

Стимулирует как врожденный, так и приобретенный иммунитет.

Адапромин

Эффективен в отношении вирусов гриппа A/H/3N2 и B. не дает вирусным частицам внедряться в клетки и высвобождать свою вредоносную РНК.

Амизон

Индуктор интерферона. Отличается минимальной частотой возникновения побочных эффектов.

Виферон

Ректальные свечи, является одним из самых мощных стимуляторов неспецифического иммунитета.

Гипорамин

Подъязычные таблетки - временно повышают неспецифическую резистентность к гриппу.

Гроприносин

Химическое соединение, которое способствует восстановлению лимфоцитарной функции, стимулирует бластогенез в ряду моноцитов, активизирует деятельность Т-хелперов.

Деринат

Назальный спрей выгодно отличается от большинства других противовирусных средств, активизирует клеточный и гуморальный иммунитет.

Иммунофлазид

Натуральный препарат, активизируют выработку В-лимфоцитов и цитотоксических лимфоцитов, стимулируют деятельность клеток-макрофагов.

Имупрет

Производит выраженный противовоспалительный, антисептический, жаропонижающий, анальгезирующий и противоотечный эффект.

Интерферон

Ампулы для приготовления раствора и закапывания в нос. Укрепляет местный неспецифический иммунитет.

Йодантипирин

Стабилизирует клеточные мембраны, препятствуя пенетрации вирионов, индуцирует синтез альфа- и бета-интерферонов, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет.

Неовир

Повышает вырабатку интерферона при контакте с инфекционным агентом и создает в организме высокие титры эндогенных интерферонов класса альфа и бета.

Оксолин

Оксолиновая мазь - воздействует местно.

Панавир

Усиливает неспецифический иммунный ответ благодаря гексозному гликозиду.

Полудан

Активизирует выработку всех цитокинов, но в большей степени влияет на синтез защитных белков класса альфа, нежели бета и гамма.

Реаферон-ЕС

Изменяет свойства клеточных мембран таким образом, чтобы проникновение в них вирусных частиц стало невозможным.

Ридостин

Стимулирует синтез эндогенных интерферонов: альфа, бета и гамма. На системном уровне он активизирует деятельность макрофагов и нейтрофилов.

Триазавирин

Современный российский препарат, активный в отношении 15 штаммов гриппа, по происхождению и принципу действия схож с Рибавирином.

Действующее вещество: натриевая соль сополимера госсипола и карбоксиметилцеллюлозы

Аналоги: нет

Цена: 220-280 рублей

Плюсы:

Один из самых популярных противовирусных препаратов при гриппе и ОРВИ, относится к группе индукторов эндогенных интерферонов, однако сфера влияния Кагоцела распространяется и на макрофаги, Т- и В-лимфоциты, фибробласты, гранулоциты и эндотелиальные клетки, то есть, происходит стимуляция как врожденного, так и приобретенного иммунитета. Препарат оказывает не только иммуномодулирующее и противовирусное действие, но также защищает организм от радиации и даже подавляет рост опухолей – это его свойство в настоящее время активно изучается. Кагоцел разрешен к применению взрослым и детям старше 3 лет, выпускается в таблетках, курс лечения гриппа или ОРВИ занимает 4-7 дней.

Минусы:

Это лекарство производится из госсипола, токсичного желтого пигмента, содержащегося в хлопчатнике. В больших дозах госсипол даже останавливает сперматогенез у мужчин. Однако следует понимать, что Кагоцел – это натриевая соль сополимера, а не сам госсипол, поэтому препарат проявляет совершенно другие свойства. Тем не менее, иногда он вызывает аллергические реакции, и его не назначают будущим и кормящим мамам.

Общество специалистов доказательной медицины, конкретно Василий Власов, критикует два доступных исследования, якобы доказывающих эффективность кагоцела. В действительности эти исследования содержат множество свидетельств плохой практики, они спонсированы производителями и даже сопровождаются рекламными материалами. (5)

Где купить?

Действующее вещество: а-пропил-1-адамаптил-этиламина гидрохлорид

Аналоги: по химической структуре и принципу действия близок к Ремантадину

Цена: 30-50 рублей

Плюсы:

Препарат относится к группе блокаторов ионных каналов, обладает научно доказанной эффективностью в отношении вирусов гриппа A/H/3N2 и B. Адапромин не дает вирусным частицам внедряться в клетки и высвобождать свою вредоносную РНК, тем самым останавливая распространение инфекции по организму. Принимать Адапромин можно как с профилактической целью в период сезонной эпидемии гриппа, так и в течение первых трех суток с начала заболевания для облегчения его симптомов и уменьшения риска развития осложнений.

Минусы:

Адапромин является достаточно токсичным веществом, его прием часто сопровождается диспепсическими расстройствами. Этот противовирусный препарат предназначен строго для взрослых, противопоказан людям с больными почками и печенью, а также беременным и кормящим женщинам. Учитывайте также, что Адапромин помогает исключительно против вышеозначенных видов гриппа, для предупреждения и лечения ОРВИ он непригоден.

Амизон

Действующее вещество: энисамия йодид

Аналоги: нет

Цена: 360-420 рублей

Плюсы:

Препарат относится в группе индукторов эндогенных интерферонов, после попадания в кровоток он стимулирует выработку соответствующего защитного белка. Это позволяет Амизону косвенно препятствовать распространению вирусов гриппа и ОРВИ, причем, чем раньше начато лечение, тем успешнее будет результат. Лекарство не имеет прямых аналогов на фармацевтическом рынке, отличается минимальной частотой возникновения побочных эффектов – всего около 6%, что очень хорошо в сравнении с другими противовирусными препаратами из группы индукторов интерферона.

Минусы:

К недостаткам Амизона можно причислить невозможность применения в детском возрасте, а также в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Эти ограничения объясняются относительной новизной лекарства и недостаточной исследованностью его воздействия на организм. Из побочных эффектов изредка регистрируются горечь и жжение во рту, слюнотечение и отек слизистой.

Виферон

Действующее вещество: альфа-2b интерферон человеческий рекомбинантный, токоферола ацетат, аскорбиновая кислота

Аналоги: Кипферон

Цена: 230-950 рублей

Плюсы:

Это лекарство выпускается в форме ректальных суппозиториев, такой способ введения обеспечивает наилучшую всасываемость интерферона и минимальный риск развития побочных эффектов. Виферон помогает справиться не только с гриппом и ОРВИ, но также с тяжелыми хроническими патологиями бактериальной природы, поскольку этот препарат является одним из самых мощных стимуляторов неспецифического иммунитета. Свечи Виферон назначают даже недоношенным малышам с врожденными инфекционными заболеваниями и больным беременным женщинам для минимизации внутриутробного заражения плода. Препарат выпускается с широким ассортиментом дозировок: от 150 000 МЕ до 3 000 000 МЕ.

Минусы:

К условным недостаткам Виферона можно отнести лишь его внушительную стоимость. Нежелательные побочные действия при использовании этих противовирусных суппозиториев наблюдаются крайне редко и ограничиваются аллергической кожной сыпью, которая проходит сама спустя 72 часа после отмены препарата.

Гипорамин

Действующее вещество: экстракт листьев облепихи крушиновидной

Аналоги: нет

Цена: 120-180 рублей

Плюсы:

Этот противовирусный препарат является природным индуктором интерферона, он временно повышает неспецифическую резистентность к гриппу, аденовирусам, риновирусам, парагриппу и прочим респираторным инфекциям. Наибольшую эффективность лекарство демонстрирует при условии раннего начала терапии. В течение первых 3-5 дней болезни подъязычные таблетки Гипорамина рекомендуется рассасывать каждые 2-3 часа. Препарат разрешен к применению у детей старше 3 лет, данных о влиянии на ход беременности и лактации производителем не предоставлено.

Минусы:

В случае длительного превышения дозировки возможно усиление свертывающих свойств крови, но этот показатель быстро возвращается к норме после отмены лекарства. Противовирусный эффект Гипорамина не имеет весомой доказательной базы, поэтому можно сказать, что вы приобретаете его на свой страх и риск.

Гроприносин

Действующее вещество: инозин пранобекс

Аналоги: Изопринозин

Цена: 580-660 рублей

Плюсы:

Препарат относится к группе иммуномодуляторов и проявляет эффективность в случае заражения множеством вирусных инфекций, включая грипп и ОРВИ. Действующим компонентом Гроприносина выступает искусственно созданное химическое соединение, которое способствует восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии, стимулирует бластогенез в ряду моноцитов, активизирует деятельность Т-хелперов, предотвращает снижение иммунной защиты организма при длительном воздействии глюкокортикоидов. Гроприносин разрешен к применению у взрослых и детей старше 3 лет и с массой тела более 15 кг.

Минусы:

Это очень серьезное и потенциально опасное лекарство, оно вызывает множество побочных эффектов со стороны целого ряда органов и систем, противопоказано при беременности, лактации, аритмии, подагре, мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Гроприносин целесообразно применять при гриппе и ОРВИ только у пациентов с клинически подтвержденным иммунодефицитным состоянием.

Деринат

Действующее вещество: натрия дезоксирибонуклеат

Аналоги: нет

Цена: 230-460 рублей

Плюсы:

Препарат выпускается в удобной форме назальных капель и спрея, что упрощает его использование для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций. Активный компонент лекарства проявляет не только иммуностимулирующие и противовирусные свойства, но также оказывает противораковое, антиоксидантное, лимфотропное, кардиопротективное, противоишемическое, антигистаминное, мембраностабилизирующее и антикоагулянтное действие. Деринат активизирует клеточный и гуморальный иммунитет, тем самым ускоряя реакцию специфического иммунного ответа на вторжение вирусов. Этим препарат выгодно отличается от большинства других противовирусных средств, укрепляющих исключительно неспецифическую защиту и теряющих свою эффективность через 3-5 дней после дебюта гриппа или ОРВИ. Кроме того, Деринат не имеет противопоказаний и побочных действий.

Минусы:

У пациентов с сахарным диабетом препарат может провоцировать гипогликемию, этот момент необходимо учитывать во время терапии и внимательно следить за показаниями глюкометра. Других недостатков, помимо внушительной стоимости, лекарство не имеет.

Иммунофлазид

Действующее вещество: экстракт щучки дернистой и вейника наземного

Аналоги: Протефлазид, Флавозид

Цена: 160-270 рублей

Плюсы:

Препарат является еще одним ярким представителем группы противовирусных и иммуномодулирующих препаратов натурального происхождения. Экстракты лекарственных растений, находящиеся в его составе, активизируют выработку В-лимфоцитов и цитотоксических лимфоцитов, стимулируют деятельность клеток-макрофагов, тем самым усиливая естественные защитные барьеры на пути распространения острых респираторных вирусных инфекций. Иммунофлазид выпускается в форме сладкого сиропа с характерным травянистым вкусом, его можно использовать для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ даже у детей до 1 года.

Минусы:

В очень редких случаях при условии повышенной чувствительности к компонентам препарата могут наблюдаться негативные проявления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос, боль в эпигастрии. Чтобы этого избежать, рекомендуется принимать сироп не менее чем через 2 часа после еды. Также изредка отмечается кожный зуд и крапивница, что свидетельствует о наличии аллергии на действующие вещества этого противовирусного средства.

Имупрет

Действующее вещество: спиртово-водный экстракт корня алтея, травы хвоща, тысячелистника, одуванчика лекарственного, цветков ромашки аптечной, листьев грецкого ореха и коры дуба.

Аналоги: нет

Цена: 350-480 рублей

Плюсы:

Полностью натуральный противовирусный и иммуномодулирующий препарат немецкого производства предназначен для укрепления защитных сил организма взрослых людей и малышей старше 1 года в период сезонной эпидемии острых респираторных заболеваний и гриппа. Комплексное воздействие этого лекарства обеспечивается уникальной комбинацией экстрактов лекарственных растений – Имупрет производит выраженный противовоспалительный, антисептический, жаропонижающий, анальгезирующий и противоотечный эффект. Препарат выпускается в форме драже и капель для приготовления лечебного раствора, не имеет противопоказаний и не оказывает нежелательных побочных действий.

Минусы:

Случаи индивидуальной непереносимости и аллергии на Имупрет крайне редки. К недостаткам этого противовирусного средства можно отнести разве только высокую цену и наличие далеко не в каждой аптеке.

Интерферон

Действующее вещество: интерферон лейкоцитарный человеческий

Аналоги: Локферон, Инферон

Цена: 80-250 рублей

Плюсы:

Это противовирусное средство реализуется в упаковках, содержащих 5-20 ампул с сухим лиофилизатом для приготовления раствора и закапывания в носовые ходы. При попадании на слизистые оболочки лейкоцитарный интерферон обеспечивает укрепление местного неспецифического иммунитета. В отечественной педиатрической практике именно этот недорогой, но эффективный противовирусный препарат наиболее часто используется для профилактики и лечения ОРЗ, поскольку не имеет противопоказаний и обычно хорошо переносится маленькими пациентами. Чем раньше начать применение лекарства, тем успешнее будет терапия. Можно существенно сэкономить на покупке, приобретая средство российского производства, поскольку зарубежные аналоги стоят в несколько раз дороже.

Минусы:

Человеческий лейкоцитарный интерферон более опасен в плане развития аллергии, нежели рекомбинантные формы, производимые без участия донорской крови. Препарат не назначают людям с тяжелыми расстройствами нервной системы и дисфункциями почек. Интерферон может вызывать серьезные побочные эффекты в виде тошноты, озноба, анорексии и астении, гипотензии, депрессии, бессонницы, нарушений менструального цикла.

Йодантипирин

Действующее вещество: йодофеназон

Аналоги: нет

Цена: 200-450 рублей

Плюсы:

Отечественный препарат с противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Изготавливается с использованием вещества, ранее выступавшего в качестве радиоизотопной метки при проведении рентгеноконтрастных диагностических исследований. Российские ученые обнаружили и доказали на практике, что Йодантипирин помогает бороться с вирусами: он стабилизирует клеточные мембраны, препятствуя пенетрации вирионов, индуцирует синтез альфа- и бета-интерферонов, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Препарат применяется для лечения гриппа, ОРВИ, клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки и других вирусных заболеваний.

Минусы:

Йодантипирин противопоказан детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с гиперфункцией щитовидной железы (из-за йода в составе), больным печеночной и почечной недостаточностью. Средство может провоцировать аллергические реакции и диспепсические расстройства. При длительном применении вероятно развитие йодизма.

Неовир

Действующее вещество: оксодигидроакридинилацетат натрия

Аналоги: Криданимод

Цена: 400-1000 рублей

Плюсы:

Неовир повышает способность иммунокомпетентных клеток вырабатывать защитные белки при контакте с инфекционным агентом и создает в организме высокие титры эндогенных интерферонов класса альфа и бета. Препарат также активирует стволовые клетки костного мозга, устраняет дисбаланс в субпопуляциях лимфоцитов, активизирует деятельность макрофагов, Т-киллеров и полиморфноядерных лейкоцитов. Неовир оказывает противовирусное действие в отношении всех РНК- и ДНК-геномных вирусов, причем, этот эффект сохраняется длительное время после отмены терапии. Выпускается в виде ампул для приготовления раствора, вводится внутримышечно. Назначается не только при гриппе и ОРВИ, но также при вирусном гепатите, хламидиозе, лимфогранулеме, ветряной оспе, цитомегалии, энцефалите, ВИЧ-инфекции.

Минусы:

Это очень серьезный препарат, который не должен отпускаться без рецепта врача. Не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с тяжелыми заболеваниями почек и аутоиммунными патологиями. Может вызывать аллергию и провоцировать возникновение болезненных шишек в месте введения инъекций.

Оксолин

Действующее вещество: оксолин

Аналоги: нет

Цена: 50-70 рублей

Плюсы:

Оксолиновая мазь – простое и доступное противовирусное средство, которое уже много лет успешно применяется для профилактики гриппа и ОРВИ, а также для лечения герпеса, опоясывающего лишая, контагиозного моллюска и бородавок. Препарат воздействует местно, он стабилизирует клеточные мембраны, препятствует пенетрации и репликации вирионов. Чтобы не заразиться простудой во время эпидемии, рекомендуется каждые 2 часа смазывать слизистую оболочку носовых ходов оксолиновой мазью – это можно делать как взрослым людям, так и маленьким детям, ограничений по беременности и лактации это лекарство также не имеет.

Минусы:

Иногда после нанесения мази возникает чувство жжения в носу, которое быстро проходит. В редких случаях развивается кратковременная ринорея. Эффективность этого противовирусного препарата при гриппе и ОРВИ весьма скромная, наблюдается только в рамках профилактики, либо на начальных стадиях болезни при условии аккуратного применения.

Панавир

Действующее вещество: экстракт картофельных побегов

Аналоги: нет

Цена: 140-3600 рублей в зависимости от формы выпуска

Плюсы:

Панавир – это отечественное противовирусное и иммуномодулирующее средство натурального происхождения, которое усиливает неспецифический иммунный ответ благодаря гексозному гликозиду, в состав которого входят глюкоза, ксилоза, манноза, рамноза, галактоза, арабиноза и комплекс уроновых кислот. Эти вещества при попадании в кровь стимулируют индукцию эндогенных интерферонов, поэтому Панавир эффективен в отношении широкого спектра заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. Препарат выпускается в форме геля для наружного применения при герпесе, папилломах и незаживающих раневых поражениях кожи, в виде раствора для инъекций при гриппе, ОРВИ, клещевом энцефалите, язвенной болезни желудка и ревматоидном артрите, а также в суппозиториях для ректального и интравагинального введения при гинекологических и урологических патологиях. Недавно в продаже появились назальные спреи Панавир с добавлением эвкалиптового экстракта.

Минусы:

Это средство не назначают детям до 12 лет и кормящим матерям, при беременности нельзя применять свечи, а использование раствора и геля допустимо. Препарат противопоказан людям с тяжелыми болезнями почек и селезенки. Его противовирусное действие признается только в России. Баснословная цена лекарства вызывает много вопросов, учитывая доступность биологического сырья, из которого производится Панавир.

Полудан

Действующее вещество: комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот

Аналоги: нет

Цена: 160-190 рублей

Плюсы:

Противовирусное и иммуностимулирующее средство из группы индукторов интерферона. Активизирует выработку всех цитокинов, но в большей степени влияет на синтез защитных белков класса альфа, нежели бета и гамма. Применяется в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе, ОРВИ, вирусном рините, конъюнктивите, кератите и увеите. Полудан выпускается в форме лиофилизата для инъекций, а также глазных и назальных капель, что весьма удобно в применении. Этот препарат разрешен к использованию в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания. Полудан производится в России и отличается доступной ценой, редко вызывает побочные эффекты.

Минусы:

В настоящее время этот медикамент проходит процесс государственной сертификации на очередной срок, поэтому может временно отсутствовать в продаже. Иногда в процессе лечения Полуданом возникают местные аллергические реакции: кожная сыпь, зуд и жжение в носу, отек и покраснение нижнего века.

Реаферон-ЕС

Действующее вещество: интерферон альфа-2b рекомбинантный

Аналоги: Альтевир, Генферон-Лайт, Интерфераль, Лайфферон, Лаферобион

Цена: 180-2500 рублей в зависимости от формы выпуска и производителя

Плюсы:

Препарат проявляет иммуномодулирующее, противовирусное и противоопухолевое действие. После попадания в организм интерферон изменяет свойства клеточных мембран таким образом, чтобы проникновение в них вирусных частиц стало невозможным. Поэтому лучше всего применять Реаферон-ЕС и подобные ему препараты либо для профилактики заражения гриппом и ОРВИ, либо в течение первых 3-5 дней болезни, когда ведущую роль в противостоянии возбудителю играет неспецифический иммунитет. Лекарство выпускается в форме сухого лиофилизата, из которого готовится лечебный раствор для инъекционного или интраназального введения. Рекомбинантный интерферон, в отличие от донорского белка, реже вызывает аллергию и побочные реакции. Это средство не имеет никаких ограничений к применению, помимо беременности и лактации.

Минусы:

В настоящее время стоимость противовирусных препаратов от гриппа и ОРВИ на основе рекомбинантного альфа-интерферона существенно возросла. Длительная терапия может сопровождаться диспепсическими расстройствами, приступами озноба, снижением артериального давления, бессонницей, депрессией и нарушениями пищевого поведения.

Ридостин

Действующее вещество: натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты грибков-сахаромицетов (пекарских дрожжей)

Аналоги: нет

Цена: 1100-1300 рублей

Плюсы:

Препарат стимулирует синтез эндогенных интерферонов: лейкоцитарного (альфа), фибробластного (бета) и лимфоцитарного (гамма), которые, в свою очередь, препятствуют процессам пенетрации и репродукции вирусов и других внутриклеточных инфекционных агентов. Ридостин относится к индукторам раннего типа, на системном уровне он активизирует деятельность макрофагов и нейтрофилов. Лекарство выпускается в форме лиофилизата, при гриппе и ОРВИ вводится инъекционно, один раз в день обращения к врачу и второй раз через два дня при условии сохраняющейся симптоматики. Ридостин разрешен к применению взрослым и детям старше 7 лет.

Минусы:

Препарат противопоказан при беременности и тяжелых патологиях печени и почек. После введения Ридостина может наблюдаться болезненность в месте укола и временное усугубление лихорадочного синдрома. Это противовирусное средство является весьма эффективным, но стоит дорого и приобрести его непросто – в аптеках это дефицитный товар, который обычно приходится заказывать в индивидуальном порядке.

Триазавирин

Действующее вещество: триазавирин

Аналоги: Рибавирин

Цена: 1100-1300 рублей

Плюсы:

Современный российский противовирусный препарат, активный в отношении 15 штаммов гриппа. Запущен в продажу в 2014 году, по происхождению и принципу действия схож с Рибавирином: включается в РНК вирионов вместо аденина или гуанина и образует комплементарные пары с урацилом и цитозином, что приводит к сбою на РНК-зависимой фазе репликации. Препарат весьма перспективный, показывает отличные результаты в рамках клинических исследований. Выпускается в форме капсул, содержащих 250 мг активного вещества. Терапия переносится хорошо, побочные эффекты наблюдаются редко.

Минусы:

Триазавирин не назначается пациентам моложе 18 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с тяжелыми дисфункциями печени и почек. Все эти ограничения объясняются недостаточной изученностью лекарства, возможно, в будущем они будут смягчены или сняты. К недостаткам Триазавирина, безусловно, относится немаленькая стоимость.

Простой способ предупредить заражение гриппом или ОРВИ – ношение одноразовой защитной маски и ее замена каждые несколько часов. Такая мера будет гораздо эффективнее, дешевле, а главное – безопаснее противовирусных препаратов.

Если вы уже заболели гриппом, то вам поможет подробная инструкция, что пить и при каких симптомах, статья: лечение гриппа ➤

Можно ли пить антибиотики и противовирусные средства одновременно?

Вирус – это неклеточный инфекционный агент, против которого бессильны антибактериальные препараты. Поэтому если у вас грипп или ОРВИ, антибиотики не просто бесполезны, а даже вредны, ведь они травят итак измученный интоксикацией организм. Однако в некоторых случаях вирусные заболевания осложняются бактериальной инфекцией – развиваются синуситы, отиты, бронхиты, или даже пневмония. Чаще всего это происходит по вине самого больного, который пренебрегает рекомендациями лечащего врача относительно полного покоя и переносит грипп «на ногах». В ослабленном болезнью организме активизируются патогенные и условно-патогенные микробы, что и проводит к возникновению осложнений.

Определить, что к ОРВИ или гриппу присоединилась бактериальная инфекция, можно по следующим признакам:

  • Через 4-8 дней после острого начала болезни и постепенного стихания ее симптомов происходит резкий скачок температуры тела, возникает боль в месте локализации осложнения (горло, уши, глаза, придаточные пазухи носа), вновь нарастают явления интоксикации, ухудшается общее самочувствие;

  • Меняется характер назальной слизи – если в начале болезни она была прозрачной и водянистой, то теперь становится густой, мутной, вязкой и желтовато-зеленой;

  • В случае, когда грипп или ОРВИ осложняется бронхитом или пневмонией бактериальной этиологии, больного мучает кашель с обильной мокротой, которая также имеет вязкую консистенцию и желтовато-зеленый цвет, а иногда и неприятный запах.

Для описания подобных состояний врачи используют термин «суперинфекция» – это когда организм пациента поражен одновременно несколькими типами возбудителей: вирусами, бактериями, простейшими, грибками, паразитами. Лечение суперинфекции – очень сложная задача, для успешного решения которой необходимо учитывать целый ряд аспектов: возраст и состояние здоровья пациента, наличие у него аллергии и сопутствующих заболеваний, риск возникновения серьезных побочных эффектов или несовместимости лекарственных средств.

Таким образом, принимать противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ совместно с антибиотиками можно, но только если заболевание серьезно осложнилось, или грозит осложниться бактериальной инфекцией (по мнению лечащего врача). И даже в этом случае подбор антибактериального средства должен осуществляться максимально тщательно, ведь не все медикаменты этого класса хорошо совместимы с противовирусными препаратами. К тому же, чем чаще человек использует один и тот же антибиотик, тем хуже действует лекарство, поскольку патогенная флора, населяющая организм, приспосабливается и обзаводится средствами защиты, передавая их новым поколениям микробов.

Самостоятельный прием антибиотиков от гриппа или ОРВИ категорически недопустим, поскольку это повысит токсическую нагрузку на организм и ослабит антибактериальный эффект используемых препаратов в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Подробнее: 10 правил приёма антибиотиков

Все ли противовирусные препараты эффективны?

Это отнюдь не праздный вопрос, учитывая ситуацию на отечественном фармацевтическом рынке:

  • Безрецептурный отпуск большинства противовирусных и иммуномодулирующих средств;

  • Почти полное отсутствие реального контроля над деятельностью аптечных сетей;

  • Наличие в продаже множества препаратов с неподтвержденной эффективностью и серьезными побочными действиями, сертифицированных только в России;

  • Огромное количество производителей, выдающих БАДы за реальные лекарства – информация о том, что перед вами биодобавка, обозначена мелким шрифтом в самом конце инструкции, в то время как на упаковке красуются фразы типа «противовирусное средство» или «препарат от гриппа и простуды».

Видео: вся правда про противовирусные препараты:

Современная российская аптека представляет собой нечто вроде средневековой лавки знахаря, где потенциально опасные вещества соседствуют с безобидными экстрактами растений, которые, якобы, помогают выздороветь, но как именно – непонятно. Или помогают, но не всем и не всегда. Зато стоят почему-то довольно дорого. Представленный нами список противовирусных препаратов при гриппе и ОРВИ изобилует такими лекарствами: вроде бы, простейший натуральный состав, а цена неподъемная – покупать или нет?

Решать вам, но подумайте сами: чем объясняется огромный ассортимент и высокая стоимость средств от простуды? Конечно же, их востребованностью. А еще – практически «неуловимой» эффективностью. Как вы определите, почему вам этой зимой посчастливилось не заболеть: таблетки помогли или иммунитет не подкачал? Чем вы докажете, что грипп перешел в воспаление легких по вине некачественного препарата? Правильно, ничем, потому что осложнение могло стать следствием множества других причин.

В этом и заключается сложность ответа на вопрос, все ли противовирусные препараты эффективны?

К сожалению, многие из них на деле просто не работают. Создатель сайта Encyclopatia.ru, автор книг Модница, врач невролог-эпилептолог и УЗИ-диагност Никита Жуков рассказал, какие противовирусные препараты являются бесполезными.

Врач четко дал понять, что препараты, которые позиционируются как средства для повышения иммунитета – на самом деле лишь продукт рекламы. Она оказалась настолько действенной, что эти препараты даже включили в список жизненно-необходимых лекарственных средств. В то время как исследований по поводу их эффективности не проводилось.

В высших медицинских учебных заведениях студентам рассказывают о том, что эти препараты действительно работают. Получив диплом и начав работать по специальности, врачи рекомендуют их пациентам. Как считает Жуков, в ближайшие 20 лет никаких изменений не предвидится, поэтому так важно суметь критически воспринимать такую информацию.

Дезориентацию публики и врачей усиливает и то, что использование этих средств не только не встречает сопротивления, но и нередко поддерживается государственными органами здравоохранения (6). и академическими кругами (7).

Арбидол

В народе этот препарат считают едва ли не панацеей от гриппа и простуды. Однако ни один грамотный специалист не будет рекомендовать его к приему. Врачи не назначают это лекарственное средство, так как нет фактов, которые бы доказывали его эффективность.

ВОЗ указывает на то, что все проведенные клинические испытания Арбидола не отвечают стандартным требованиям. Однако по просьбе министра здравоохранения этот препарат включили в международную систему классификации лекарств.

В январе 2017 года был обнаружен какой-то механизм действия Арбидола, но вот эффективность этого механизма так и не была доказана.

Амиксин

Еще Амиксин известен под названиями Лавомакс, Тилаксин, Тилорон. Этот противовирусный препарат применяют для лечения только в России. В других странах мира его не используют. Исследования лекарственного средства были заморожены, так как у испытуемых начали развиваться побочные эффекты.

Ингавирин

До настоящего момента времени нет данных относительно механизма действия этого препарата. Какое действующее вещество лежит в его основе известно только производителю Ингавирина. Исследования лекарственного средства не проводились.

Агри, Анаферон, Грипп-хеель, Афлубин, Инфлюцид, Эргоферон, Оциллококцинум

Все эти препараты относятся к гомеопатическим, то есть они попросту являются пустышками. Такими сладкими «таблетками» можно улучшить вкус чая. В целом, это единственная польза, которую от них можно получить.

Полиоксидоний

Если верить производителю, этот препарат должен способствовать повышению иммунитета. На самом деле не было проведено ни одного исследования, которое доказывало бы его эффективность. До настоящего времени неизвестен механизм его действия. Однако это не помешало ученым включить его в состав отечественной вакцины от гриппа.

Бронхомунал

Разработчики этого лекарственного средства описали механизм работы этого лекарственного средства как нечто из ряда фантастики. Они указывают, что «лизаты бактерий (стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы) должны скапливаться в пейеровых бляшках кишечника». Оттуда они должны способствовать повышению иммунитета и тем самым бороться с ОРВИ. Вполне логично, что доказательств этому утверждению нет.

Галавит

Этот препарат рекомендуется принимать людям для лечения и профилактики простудных заболеваний. Однако производитель не стал утруждать себя какими-либо клиническими испытаниями.

Гриппферон

Этот препарат содержит интерферон. В форме инъекций его применяют для лечения гепатитов вирусной природы, склероза, раковых опухолей. Однако Гриппфрон выпускается в форме спрея, свечей и капель. В них просто недостаточно активного интерферона, чтобы оказать какое-либо лечебное воздействие.

Если человек получит нужную дозу интерферона, которая действительно могла бы помочь бороться с ОРВИ, это приведет к развитию побочных эффектов, которые по своей интенсивности не будут уступать самому заболеванию.

Циклоферон

Этот препарат призван стимулировать выработку интерферона в организме. Создан он на основе молекулы «акридон», о которой науке известно очень мало. Поэтому такие препараты, как Цикловир или Неовир не имеют доказанной наукой эффективности.

Цитовир-3

Этот препарат позиционируют как иммуномодулятор нового поколения. Он якобы не имеет всех недостатков лекарственных средств, которые выпускались ранее. Однако ни одно исследование не подтвердило его эффективности.

Эхинацея

Как Эхинацея, так и созданные на ее основе препараты (Иммунал, Иммунорм, Эсберитокс и другие) не имеют доказанной эффективности.

www.ayzdorov.ru


Смотрите также