Профилактика орви у детей в детском саду


Профилактика ОРВИ

Глава 12.2 книги «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»

Профилактика ОРВИ — тема актуальнейшая и очень всех волнующая. В подавляющем большинстве случаев, когда в быту или в средствах массовой информации произносится словосочетание «профилактика ОРЗ», речь идет именно о профилактике ОРВИ.

Главные принципы профилактики остаются неизменными. В соответствии с этими принципами, осуществляя профилактику ОРВИ, мы имеем возможность действовать в двух направлениях:

- Избегать встречи с вирусами (профилактика инфицирования).

- Повышать устойчивость организма к вирусам.

Рассмотрим эти направления подробнее.

***

ПРОФИЛАКТИКА ИНФИЦИРОВАНИЯ 

Источник ОРВИ — люди. Чем меньше людей, тем меньше ОРВИ. Самый надежный способ не болеть — жить на хуторе в лесу, не вступая в контакт с цивилизацией. Это устраивает не всех. Поэтому ОРВИ болеют все.

Высоковероятный источник ОРВИ — больные люди. Сознательные или вынужденные контакты с больными ОРВИ многократно повышают вероятность инфицирования и заболевания.

Вывод очевидный: жизнь в обществе — это постоянный и реальный риск ОРВИ. Избежать ОРВИ нельзя, но можно уменьшить вероятность заболевания.

Таким образом, профилактика инфицирования — это некая модель поведения, и в основе этой модели — не только специальные медицинские знания, но и самые обыкновенные логика и здравый смысл.

Ходить в школу — риск ОРВИ.

Ходить в школу, заниматься танцами и петь в хоре — заметно больший риск ОРВИ.

В разгар зимы сходить в цирк — реальный риск ОРВИ.

Новогодняя елка с Дедом Морозом и раздачей подарков, очередь к кассе в супермаркете, переполненный автобус — все это встречи с людьми. Каждая встреча — риск ОРВИ.

Все описанное вовсе не означает, что нельзя заниматься танцами, ходить в цирк и ездить на автобусе. Просто надо четко понимать: чем активнее образ жизни вашего дитя, чем больше встреч и контактов — тем выше вероятность болезни.

Подвергать ребенка риску или нет — в индивидуальном порядке решает конкретная семья. Алгоритм решения — оценка плюсов и минусов. Если расплата за путешествие в цирк — это покашливание, трехдневные сопли и солевые капли в нос — так цена вполне приемлема. Но если в нагрузку к подарку от Деда Мороза ребенок получает высокую температуру, бронхит, кучу лекарств и двухнедельное негуляние — так дорогой подарок получается…

Родители лучше кого бы то ни было знают способности своего ребенка. Если болезни редкие и легкие, так ограничений нет в принципе. Но после двух бронхитов и одной пневмонии осенью вполне можно обойтись без цирка зимой.

В то же время есть вполне определенные варианты действий, когда риск можно уменьшить или даже полностью предотвратить.

До детского сада одна остановка на автобусе. Может быть, стоит встать на пятнадцать минут раньше и эту остановку пройти пешком? Вопрос риторический, а плюсы очевидны — избежим встречи с попутчиками в автобусе, сэкономим деньги за проезд, да еще и подышим свежим воздухом!

Мама, папа и Миша вышли вечером прогуляться. Цель прогулки — пополнение продуктовых запасов в ближайшем супермаркете. Ни от папы, ни от Миши в самом супермаркете никакого толку нет. И они вполне могут побегать-поиграть, пока мама будет делать покупки. Польза тройная: никто не стоит у мамы над душой, никто рядом с Мишей не кашляет и не шмыгает носом, плюс ребенок имеет возможность побегать дополнительные полчаса, нагулять себе аппетит и улучшить ночной сон.

Дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые. Найти вирус, контактируя с детьми, намного легче, чем общаясь со взрослыми. Риск заразиться ОРВИ в кукольном театре или на детском дне рождения выше, чем в обычном театре или на бабушкином юбилее.

Чем больше детей — тем больше риск. В детском саду № 1 у Настеньки будет 10 одногрупников, а в детском саду № 2 — 20. Понятно, где риск меньше. И неудивительно, что первый вариант в два раза дороже второго.

Читателям важно уяснить, что, приводя эти примеры, автор вовсе не навязывает вашей семье модель поведения. Просто очень часто мы над всем этим не задумываемся и не понимаем, что степенью риска вполне можно управлять.

Поэтому все, о чем мы сейчас говорим, — это не предписание, не инструкция, не настоятельное требование. Это всего-навсего информация к размышлению.

Отдельный пункт, о котором стоит поразмышлять, — контакты с больными. Еще раз повторим: люди — риск, больные люди — особый риск. Только особая нужда должна заставить вас в разгар эпидемии гриппа отправиться в поликлинику. И здоровому Васе совсем не обязательно проведывать заболевшую гриппом бабушку.

Вы приводите Настеньку в детский сад. А там из десяти одногрупников пятеро — с насморком. Это вовсе не означает, что завтра у Настеньки обязательно будет насморк. И не означает, что в такой детский сад ребенка не надо водить. Но степень риска вы сможете оценить наверняка. А оценив, поймете, что, во-первых, вероятность заболеть приближается к 100%, а во-вторых, этот детский сад явно не стоит заплаченных за него денег.

Но другого, лучшего детского сада — нет!

А заболевшая гриппом бабушка живет не в отдельной квартире, а в соседней проходной комнате!

И не пойти в поликлинику не получается, поскольку вы просто не получите очень нужную справку!

А с людьми не общаться не получается никак!

Иначе как на автобусе до Мишиной школы не доберешься. И папа погулять с Мишей не может, он на работе занят, поэтому мама с Мишей вместе идут в магазин за покупками. Да и вообще: нельзя ведь дома сидеть безвылазно — дедушка в цирк билеты купил, завтра у одноклассницы Марины день рождения — гулять будем всем классом!

В общем, мы постепенно приходим к выводу: ограничение контактов с людьми (детьми) вообще и с больными людьми (детьми) в частности — это замечательный, очень эффективный, но с трудом реализуемый метод профилактики ОРВИ.

Итак, хотим мы того или не хотим, но контактировать со множеством людей приходится постоянно.

Что же делать?

Воспользоваться еще одним вариантом профилактики — воздействовать на пути передачи респираторных вирусов, на непосредственный механизм заражения.

В отношении каждого способа распространения ОРВИ можно назвать вполне конкретные профилактические мероприятия. Поэтому давайте рассмотрим их поподробнее.

Предварительно заметим, что все способы профилактики инфицирования можно анализировать в двух направлениях:

- Действия больных, дабы не заражать здоровых.

- Действия здоровых, дабы не заражаться от больных (действительно больных, возможно, больных, здоровых носителей вирусов).

Есть, пожалуй, еще и третье направление — действия государства (начальства), чтоб больные не заражали здоровых — проведение карантинных мероприятий: закрытие школ, запрет на массовые собрания и т. п. Реализация данного пути не подвластна читателям этой книги, поэтому говорить здесь, собственно, не о чем — все и понятно, и очевидно.

Воздушно-капельный путь инфицирования

Применительно к детям «действия больного» — это, как правило, действия родителей больного.

Больной ОРВИ должен болеть дома!

Это очевидное правило, которое постоянно нарушается. Нарушается всегда и везде — и взрослыми и детьми во всех странах мира. Сопливые дети идут в детский сад (не с кем остаться дома) и в школу (сегодня контрольная по математике). Чихающая мама идет на работу. Она не может не пойти, потому что работает начальником и у нее сегодня прием посетителей. Кашляющий папа едет в командировку… Даже наш участковый педиатр Анна Николаевна бегает по домам с заложенным носом. А что делать, если больше бегать некому?

Что еще должен больной? Прикрывать рот и нос платком при кашле, чихании и сморкании, стараться не кричать, не брызгать слюной, не обниматься и не целоваться — все эти рекомендации, казалось бы, настолько общеизвестны, доступны и очевидны, что не нуждаются в подробных обоснованиях. Другой вопрос в том, что заставить людей в массовом порядке делать должное — практически не реально. Все, что мы можем, — с детства втолковывать нашим детям ответы на очевидные вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. И пусть в список хорошего-плохого входят не только глобальные «не убий», «не укради», «не лги», «возлюби…», но и частные, примитивно-практические «посиди дома», «не забудь платок», «прикрой рот», «не кричи», «дыши в сторону», «надень маску»…

Кстати, про «надень маску». Марлевые, ватно-марлевые, а также современные одноразовые маски из нетканых материалов — один из самых распространенных способов профилактики ОРВИ. В сезон ОРВИ в больницах вводится т. н. «масочный режим»: медицинский персонал ходит в масках, без масок посетителей не пропускают, вывешиваются графики — когда маски надо менять.

Читатели, знакомые с главой 2.2., посвященной вирусам, примерно представляют себе их размеры и прекрасно понимают, что никакой, даже самой плотной маской остановить вирус невозможно. Тогда вопрос: для чего же маски нужны? Дело в том, что вирусы в огромном количестве находятся в слизи и мокроте. Именно капли слизи и мокроты, на несколько метров разлетающиеся вокруг больного при разговоре, кашле, чихании и сморкании, являются главным источником инфицирования, во-первых, находящихся рядом людей и, во-вторых — бытовых предметов.

Таким образом, главная задача маски — задержать эти капли и хоть в какой-то степени ограничить попадание вируса в окружающую среду. Очевидно, что маска ничего не может изменить принципиально, больной продолжает дышать, а самого обыкновенного дыхания вполне достаточно для того, чтобы воздух, содержащий вирусы и выдыхаемый одним человеком, становился вдыхаемым воздухом для другого человека.

Кроме того, маска очень быстро пропитывается мокротой и фактически становится резервуаром вирусов. Поэтому маски рекомендуют интенсивно проглаживать утюгом и менять не реже, чем через 4 часа.

Еще раз подчеркнем, что с учетом размеров вирусов и размера «дырок» в марлевой маске, никакая маска не может предотвратить попадание вируса, находящегося в воздухе, в дыхательные пути здорового человека. Т. е. маски не нужны здоровым! Их надевают больные, и они (маски) всего лишь малоэффективное средство защиты именно здоровых.

Вероятность заболеть при контакте с вирусом во многом связана с двумя важнейшими параметрами:

- Концентрация вируса в воздухе.

- Активность вирусов.

Оба этих параметра самым принципиальным образом связаны с характеристиками воздуха, которым мы дышим.

Концентрация и активность вирусов определяют ГЛАВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ: вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в воздухе чистом, прохладном, влажном и движущемся.

Основной, прикладной, практический вывод из этого положения состоит в том, что вероятность инфицирования теснейшим образом связана с интенсивностью воздухообмена в помещении. Чем интенсивнее воздухообмен, тем меньше концентрация вирусов в воздухе, тем меньше вероятность инфицирования.

Именно с этим во многом связан тот факт, что сезон ОРВИ заканчивается тогда, когда во всех домах открываются окна и форточки.

Высокую концентрацию вируса в воздухе можно создать исключительно в помещениях. На свежем воздухе это практически нереально, поэтому заразиться во время прогулки можно лишь целуясь-обнимаясь с больным.

Почему в плохую погоду больше детей заболевают ОРВИ? Совсем не потому, что ветер, дождь и холодно! Просто в плохую погоду дети меньше гуляют и больше общаются с себе подобными именно в помещениях!

Рекомендации по практической реализации главного эпидемиологического принципа профилактики ОРВИ.

·  Частое и регулярное проветривание помещений как способ профилактики — эффективнее всех масок и всех лекарств вместе взятых.

· Проветривать желательно тогда, когда все здоровы, и обязательно — когда хоть кто-нибудь в доме болен.

·  Чем больше детей в помещении — тем чаще и интенсивнее его надо проветривать.

· Элементарные и очевидные действия в детских учреждениях: вышли на прогулку — проветриваем помещения детского сада, прозвенел школьный звонок — все быстренько вышли в коридор и проветрили помещение класса.

Еще один способ уменьшения концентрации вируса в жилых помещениях — это обработка воздуха посредством воздействия на него, к примеру, губительными для вирусов ультрафиолетовыми лучами (кварцевание и т. п.).

К сожалению, эффективность этих процедур невысока. Можно убить вирус в воздухе, но источником и резервуаром инфекции остается больной человек. Стоит ему зайти в помещение — и через совсем непродолжительное время воздух вновь наполняется вирусами.

Контактный путь инфицирования

Мы уже писали о том, что в осевших на бытовых предметах и высохших каплях слизи вирусные частицы могут сохранять свою активность несколько дней. Кроме этого вирусы в огромном количестве находятся на руках заболевшего, поэтому рукопожатия, бумажные деньги, дверные ручки, краники в ванной комнате и т. п. — замечательные способы контактного распространения инфекций.

Десять рукопожатий — и на ваших руках гарантировано есть вирус. Осталось только почесать нос.

Детский сад. Десять детей, один из которых с насморком, дружно ползают по одному ковру. По очереди кормят одного и того же плюшевого мишку. Надо ли говорить о том, что вышеупомянутые мишка и ковер — накопители вирусов и реальный источник контактного инфицирования.

Поскольку механизмы контактного распространения вирусов вполне очевидны, очевидны и способы профилактики:

· частая влажная уборка помещений: все, что можно помыть и влажной тряпочкой протереть, — регулярно мыть и тереть;

· регулярное протирание с использованием дезинфицирующих растворов предметов общего контактного использования — вышеупомянутых дверных ручек и т. п.;

· МЫТЬЕ РУК — частое и тщательное;

· регулярная обработка рук влажными гигиеническими и дезинфицирующими салфетками;

· в детских учреждениях всячески стремиться к тому, чтобы предметы совместного детского использования (например игрушки) могли быть подвергнуты влажной гигиенической обработке.

Водный путь инфицирования

Характерен для совсем немногих вирусов, самый типичный — аденовирус. Конкретные мама и папа не имеют возможности влиять на то, как обрабатывается вода в бассейне. Т. е. профилактика инфицирования водным путем — это действия работников аквапарка и контроль санитарно-эпидемиологических служб. Все, что могут рядовые любители общественного купания, — знать о том, что массовые водные процедуры — дополнительный фактор риска. Это вовсе нельзя расценивать в качестве призыва не посещать бассейны. Но если в вашем городе вспышка аденовирусной инфекции, так «найти» ее, плавая, намного легче, чем катаясь на коньках.

Кишечный путь инфицирования

Энтеровирусы — весьма распространенные возбудители ОРВИ с фекально-оральным способом передачи. Классическая «болезнь грязных рук» со стандартными и очевидными способами профилактики — мытье рук, отдельная посуда, порядок в туалетах.

 *** 

 Концентрацию вируса можно уменьшить не только во вдыхаемом воздухе, но и непосредственно в дыхательных путях. С учетом этого, один из самых безопасных, эффективных и недорогих способов профилактики ОРВИ — регулярное капанье (пшиканье) в нос хорошо нам знакомых солевых растворов.

Солевые растворы уменьшают концентрацию вируса в носовых ходах. Совершенно аналогично регулярные полоскания горла (чем угодно, здесь важен сам факт полоскания) уменьшают концентрацию вируса в носоглотке. И все это однозначно имеет смысл тогда, когда угроза инфицирования реальна, когда избежать контакта с больным не удается.

Концентрацию вируса можно не только уменьшить: попавшие в дыхательные пути вирусы можно в принципе уничтожить с помощью противовирусных препаратов.

Из главы 10.15 мы знаем, что противовирусных препаратов «вообще» не существует, но есть лекарственные средства, способные избирательно действовать на вирус гриппа.

Таким образом, профилактический прием целесообразен лишь тогда, когда есть явная угроза инфицирования вирусом гриппа — заболел кто-либо из членов семьи, множество случаев заболевания в детском саду или в школе. Еще раз подчеркнем: не просто заболевания ОРВИ, а именно заболевания гриппом!

Реально могут применяться два препарата — римантадин (если речь идет о вирусе гриппа А) и озельтамивир. Но даже когда эти лекарства используются в целях профилактики, назначаться они все-таки должны врачом. Во-первых, потому, что только врач владеет достоверной информацией о том, с каким вирусом связан подъем заболеваемости, и, во-вторых, потому, что оба упомянутых средства имеют разнообразные, но вполне определенные противопоказания, возрастные ограничения и схемы дозирования.

Итак, мы знаем основные пути профилактики инфицирования. Самое печальное состоит в том, что на огромное число факторов, способствующих распространению ОРВИ, ни мама, ни папа повлиять не могут.

Очереди перед кабинетами врачей в детских поликлиниках, посещение детских учреждений заведомо больными детьми, культурно-массовые мероприятия в разгар эпидемии гриппа, забитый общественный транспорт, очереди в магазинах, незаменимость и особая «сознательность» работников, когда кашляющая учительница продолжает вести уроки, а кассирша в супермаркете общается с сотнями людей, прикрывая маской заложенный нос…

Таким образом, все, что мы уже написали о профилактике инфицирования, логично приводит нас к вполне определенному выводу: мы, разумеется, можем изо всех сил постараться и понизить вероятность встречи с вирусом, мы можем уменьшить концентрацию вируса в помещении и в дыхательных путях. Тем не менее, встреча эта обязательно состоится. И вирус в дыхательные пути попадет. И не простой вирус, а вполне реальный возбудитель болезни.

Что будет? На этом этапе, т. е. на этапе, когда нехороший вирус попал в дыхательные пути в опасной концентрации, дальнейшее развитие событий уже определяется состоянием иммунитета, способностью организма ребенка выстоять и не заболеть.

 *** 

 ПОВЫШЕНИЕ УСТОЙЧИВОСТИ ОРГАНИЗМА К ВИРУСАМ

 Повышение устойчивости организма к вирусам возможно посредством действий в следующих направлениях:

- Поддержание работоспособности и активизация системы местного иммунитета.

- Создание специфического иммунитета (вакцинация).

- Применение иммунотропных средств.

Рассмотрим все эти пункты подробнее.

Поддержание работоспособности и активизация системы местного иммунитета.

Этот путь профилактики ОРВИ — самый, пожалуй, важный и самый эффективный. В его основе — обеспечение нормального функционирования слизистых оболочек дыхательных путей, контроль за состоянием реологии мокроты.

Жидкая слизь (слюна, сопли, мокрота) — главное оружие местного иммунитета. Пересохло во рту или в носу — местный иммунитет «отключился»: значит, созданы все условия для того, чтобы заболеть.

От чего зависит состояние слизистых оболочек и реология слизи у здорового ребенка? Ответ на этот вопрос мы уже прекрасно знаем: во-первых, от параметров воздуха, которым он дышит, во-вторых, от «системы» одевания и режима питья — пропотел, вовремя не выпил — вот и пересохло во рту, в-третьих, от режима питания — трудно «работать» местному иммунитету, если во рту постоянно какая-нибудь еда, в-четвертых, от попадания в дыхательные пути всяких пылевых и химических вредностей, увеличивающих нагрузку на местный иммунитет.

Из всего вышеизложенного логично вытекают конкретные практические рекомендации:

· поддерживать оптимальные параметры температуры и влажности воздуха в жилых помещениях. И не только там, где живете вы! Поинтересуйтесь в детском саду, в школе — знает ли администрация, какой должна быть влажность воздуха, есть ли в этом саду хоть один гигрометр, хоть один увлажнитель, каков режим проветривания помещений, как часто и чем моют полы. Постарайтесь прийти к консенсусу. Ведь ваши кровно заработанные денежки намного продуктивнее вложить в увлажнитель, нежели в аптеку. И может быть, стоит поощрить уборщицу тетю Пашу, чтоб она помыла полы не 1 раз с хлоркой (в спальне детского сада!!!), а 3 раза, но обыкновенной водой;

·  прогулки на свежем воздухе. Часто, в любое время года. Правильное одевание, по возможности ограничивающее потливость. Если после беганья пересыхает во рту и ребенок просит пить — обязательно брать с собой на прогулку напитки. Следить за тем, чтоб ребенок достаточно много пил во время занятий спортом;

·  ограничение на кормление в промежутках между кормлениями: помните о том, что слюна обладает выраженной противовирусной активностью. Постоянная еда — снижение активности слюны. Понятно, что когда во рту еда, так слюна «занимается» не вирусами, а едой;

·  чистота в помещениях, удаление пыли, сдержанность в применении бытовой химии;

·  постоянно следите за тем, что ребенок тянет в рот! Нет ничего удивительного в том, что после того, как дитя погрызет фломастер из токсичной пластмассы, у него (у дитя, разумеется) понизится местный иммунитет;

·  контролируйте процесс чистки зубов: если после процедуры ребенок отмечает сухость во рту — меняйте зубную пасту. Не используйте лечебные пасты без прямого указания врача-стоматолога;

·  в ситуациях, когда увлажнить воздух в жилых помещениях не удается, используйте для увлажнения слизистых оболочек солевые растворы.

Все перечисленное — хорошо известные нам параметры образа жизни. И все это прямая иллюстрация того факта, что эффективная профилактика ОРВИ, основанная на поддержании работоспособности местного иммунитета, — это не разовая акция, это прямое выполнение взрослыми людьми своего долга — родительского, воспитательского, педагогического. Долга, состоящего не только в том, чтобы родить, воспитать и научить, а еще и в том, чтобы создать нашим детям нормальные условия существования…

Итак, нормальные условия мы, насколько могли, обеспечили. Но не каждому удается жить в загородном доме, а договориться с заведующей детским садом — это, по большей части, несбыточная мечта. И вовсе не потому, что эта заведующая такая непонятливая. Просто кроме вас ей еще надо договориться с санстанцией, которая требует мытья полов с дезинфицирующими растворами, следит за температурой воздуха в помещении, но совершенно не интересуется влажностью воздуха и тем, сколько времени длится прогулка. Это всего лишь примеры, иллюстрирующие тот факт, что даже зная, — что для местного иммунитета хорошо, а что плохо, мы не всегда имеем возможность поступать правильно.

Поэтому постоянно предпринимаются попытки улучшить, активизировать местный иммунитет с помощью определенных лекарств. И такие лекарства — стимуляторы местного иммунитета— существуют.

Сразу же отметим, что местный и общий иммунитет переплетены настолько тесно, что четко их разграничить практически невозможно. Любое средство, стимулирующее местный иммунитет, в той или иной степени влияет и на общий. Поэтому, применительно к названиям лекарств, правильнее говорить «стимуляторы иммунитета с преимущественно местным действием» — но сути дела это не меняет.

Современные стимуляторы местного иммунитета представляют собой фрагменты бактериальных клеток, которые после проглатывания или нанесения на слизистые оболочки значительно увеличивают концентрацию защитных веществ (иммуноглобулинов, лизоцима и т. д.) в слизи и мокроте. Препараты этой группы проявляют свою профилактическую эффективность как в отношении ОРВИ, так и в отношении бактериальных ОРЗ. Еще один немаловажный плюс — профилактика бактериальных осложнений ОРВИ.

 Бактериальные стимуляторы местного иммунитета 

Бронхо-Ваксом, капсулы

Бронхо-мунал, капсулы

ВП-4, капли

Имудон, таблетки для рассасывания

ИРС-19, спрей назальный

Рибомунил, таблетки

Бактериальные стимуляторы местного иммунитета вполне заслуженно пользуются популярностью среди врачей и пациентов. Они безопасны, достаточно эффективны. В то же время никогда нельзя забывать о том, что концентрация защитных веществ в слизи и мокроте имеет значение лишь тогда, когда эта слизь и эта мокрота жидкие. Никакие даже самые дорогие и самые лучшие стимуляторы местного иммунитета не смогут проявить свои лечебные свойства, если предварительно не будут оптимизированы параметры воздуха, если не будут защищены от пересыхания слизистые оболочки.

Еще раз другими словами. Вы дали ребенку лекарство, и количество защитных иммуноглобулинов в слизи увеличилось в 100 раз. Если слизь высохнет, так количество не будет иметь никакого значения: в сухой слизи иммуноглобулины просто «не работают».

 Создание специфического иммунитета посредством вакцинации

 Это, по большому счету, мечта: вот сделать бы прививку от ОРВИ и забыть! Но, поскольку ОРВИ — это несколько сотен самых разнообразных вирусов, вакцинация невозможна. Нельзя защититься от всех, но можно создать вакцину от какого-то одного, конкретного вируса.

Типичным примером такой защиты является вакцинопрофилактика гриппа.

Читатели, внимательно изучившие главу 6.2, посвященную гриппу, могут скептически улыбнуться, поскольку создание эффективной вакцины представляется, на первый взгляд, маловероятным. И действительно: если вирус постоянно меняется, если одновременно могут циркулировать несколько вирусов, так о какой вакцине может идти речь?!

Таким образом, скептицизм и недоверие обосновываются двумя вполне конкретными проблемами:

- Вирус изменчив, поэтому даже получив иммунитет в этом году, мы окажемся беззащитными в следующем, поскольку придет вирус с совсем другим антигенным составом.

- Кто знает, какой вирус придет в этом году? От какого вируса надо прививаться?

Тем не менее, по обеим проблемам есть определенный алгоритм вполне рационального решения.

Коль скоро вирус изменчив, так значит вакцинация должна быть ежегодной. Неприятно, затратно, неудобно, но альтернативы нет. Хотите не заболеть гриппом? Не «вообще никогда не заболеть», а «в этом году не заболеть»? Хотите? Стало быть, именно в этом году и надо сделать прививку.

Хорошо. Согласны. Но гнетут сомнения. Где гарантия того, что нас привьют именно от того вируса, что вызовет эпидемию зимой именно этого года? Ведь смотрите, что получается. Мы решили всей семьей привиться в ноябре, поскольку в январе ожидается эпидемия гриппа — так, по крайней мере, сказал умный дядя по телевизору.

Вакцина есть. Уже есть! Но ведь ее надо было приготовить, а это наверняка несколько месяцев. А потом доставить в аптеки. А потом продать. Т. е. получается, что вакцину делали, наверное, летом, а вирус ожидается в январе! Они что, колдуны-волшебники, чтоб знать в июле, какой вирус будет в январе!

И ведь действительно непонятно, как такие чудеса возможны. Тем не менее, возможны, но ни о каком волшебстве речь не идет. И это требует объяснений.

Еще в 1948 году ВОЗ создала особую программу, ориентированную на борьбу с гриппом. Программа эта на сегодняшний день объединяет четыре специализированных международных центра (в Атланте, Лондоне, Мельбурне и Токио) и более 120 вирусологических лабораторий, расположенных по всему миру. Лаборатории отслеживают циркуляцию вируса и постоянно обмениваются друг с другом информацией о том, какие штаммы вируса обнаруживаются в том или ином регионе, куда они движутся. Все получаемые результаты стекаются в международные центры. В феврале каждого года комитет экспертов ВОЗ оглашает прогноз относительно того, какие антигенные варианты вируса гриппа будут циркулировать в ближайший сезон. За последние 15 лет точность прогнозов составила 92%. В марте лаборатории ВОЗ осуществляют посев вирусов и рассылают материал производителям вакцин. В состав каждой вакцины входят, как правило, три вида вирусных антигенов: два типа А и один типа В. С апреля по июль идет процесс производства — выращивание, смешивание, тестирование, испытания. В августе вакцину упаковывают, в сентябре она попадает в аптеки, в октябре-декабре проводится вакцинация.

Современные противогриппозные вакцины в подавляющем большинстве случаев прекрасно переносятся и обладают высокой профилактической эффективностью.

Теоретически, вакцинация от гриппа показана всем, кто имеет реальные шансы заболеть. А у любого жителя города, у любого ребенка, посещающего детский коллектив, шансов заболеть предостаточно. Опять-таки, принципиально важен тот момент, что если кто-то из членов семьи заболевает гриппом, так у всех остальных шансы уцелеть невелики.

С учетом описанного, вакцинация от гриппа — это не столько вопрос целесообразности, сколько вопрос материальных возможностей. Но если сравнить стоимость вакцины с расходами на двухнедельную болезнь, так вполне определенный вывод напрашивается автоматически.

Тем не менее, существуют категории людей, которым прививка от гриппа однозначно показана — показана любой ценой. Это люди (взрослые, дети — не принципиально), для которых грипп — болезнь не просто опасная, а смертельно опасная — речь идет о тех, кто уже имеет некое заболевание, которое может обостриться на фоне гриппа: хронические болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, сахарный диабет, иммунодефициты… Вакцинация очень (!) нужна всем, кто старше 65 лет, — вне зависимости от состояния здоровья.

Можно спорить по поводу того, стоит ли прививать малолетнее (маломесячное) дитя, которое не посещает детский коллектив, но однозначно стоит привить всех тех взрослых, кто может принести грипп в дом. Можно спорить, прививать или нет беременную женщину, но привиться накануне планируемой беременности или привить всех небеременных членов семьи — вполне разумно.

Несколько слов о том, какие бывают вакцины.

Живые вакцины, содержащие живой ослабленный вирус гриппа.

Инактивированные цельновирионные вакцины — в их составе инактивированные (погибшие) вирусы. Слово «цельновирионный» означает, что вирус присутствует целиком — его никак не расщепляют, не разделяют.

Расщепленные (сплит) вакцины содержат частицы разрушенного вируса, его поверхностные и внутренние белки.

Субъединичные вакцины содержат только поверхностные белки — гемагглютинин и нейраминидазу.

Каждая конкретная вакцина имеет свой список показаний и противопоказаний, свои факторы риска, свои побочные эффекты, свои способы введения и принципы дозирования, которые связаны не только с возрастом пациента, но и с тем, какая это вакцинация — первичная (т. е. ребенок прививается от гриппа первый раз в жизни) или повторная.

К счастью, выбор вакцин от гриппа настолько велик, что при наличии показаний, желания, возможностей и врача, который объяснит и посоветует, привить можно практически кого угодно.

Тем не менее, очень важно прививаться своевременно, точнее, заблаговременно — для выработки иммунитета, в зависимости от вида вакцины, потребуется от 7 до 20 дней.

 Противогриппозные вакцины 

Агриппал

Бегривак

Ваксигрипп

Грипповак

Гриппол

Инвивак

Интраназальная живая

Инфлексал В

Инфлувак

Флюарикс

В завершение разговора о специфическом иммунитете несколько слов о том, что иммунитет может быть не только активным (созданным вакцинацией), но и пассивным — т. е. формироваться в результате введения в организм уже готовых специфических антител. На практике это реализуется посредством применения иммуноглобулинов — препаратов, которые получаются из крови доноров. Типичный пример — противогриппозный иммуноглобулин, содержащий антитела к вирусу гриппа. Достоинства иммуноглобулинов — высокая эффективность, не только профилактическая, но и лечебная; недостатки — цена, необходимость инъекций, сложности производства, риск «кровяных» инфекций: все-таки основа лекарства — человеческая кровь.

 Применение иммунотропных средств

 Теоретически все выглядит вполне конкретно. Отгуляли беззаботное лето. Приближается сезон ОРВИ. Мы знаем, что частота и вероятность болезней определяется состоянием системы иммунитета. Возникает более чем резонное желание проглотить некое лекарство, укрепляющие иммунитет. Мы даже согласны глотать это лекарство ежедневно, в течение всего опасного периода — была бы польза.

Поскольку стремление улучшить иммунитет — это стремление массовое, так нет ничего необычного в том, что спрос рождает предложение. Идя навстречу пожеланиям родителей, фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов, специально ориентированных на профилактическое применение, — препаратов, способных влиять на иммунитет: осуществлять его коррекцию, стимуляцию, нормализацию, улучшение и т. д. Неудивительно, что мы использовали обобщающее понятие «иммунотропные средства», подразумевая все лекарства, имеющие отношение к воздействию на иммунитет.

Существует множество классификаций иммунотропных препаратов, но даже специалисты-иммунологи еще не договорились окончательно — кого и как называть. Тем не менее, реклама лекарств пестрит умными названиями «иммуномодулятор», «иммуностимулятор», «иммунокорректор»1, но, еще раз подчеркнем: четкого научного разграничения и конкретного общепринятого разъяснения смысла всех этих слов до настоящего времени не существует.

Конкретному родителю, по большому счету, глубоко безразлично, к какой группе лекарство относится и как оно действует. Главное — чтоб был толк. Даем лекарство — ребенок не болеет. Не даем — болеет.

  ***

Теперь вопрос к вам, дорогие мамы и папы. Очень важный вопрос! Прочитав все, в этой книге написанное, вы допускаете, что можно прийти в детский сад, где бегают 10 детей с насморком, играть с ними целый день и не заболеть, потому что вы дали дитю некую золотую таблетку?

Вы можете себе представить, как заболевший ОРВИ папа пришел домой с работы, целовался-обнимался с детьми, а они не заболели потому, что мама давала им волшебные капельки, повышающие иммунитет?

Автор очень надеется: здравомыслящие читатели не настолько наивны, чтоб верить в золотые таблетки и волшебные капли!

Ребенок не заболеет, если не встретится с вирусом.

Ребенок не заболеет, если имеет к данному вирусу специфический иммунитет, выработанный после перенесенной болезни или вследствие вакцинации.

Ребенок имеет шансы не заболеть, если у него полноценный местный иммунитет, эффективность которого определяется параметрами образа жизни.

Есть вирус, нет специфического иммунитета, нет нормального образа жизни — ребенок заболеет, даже если вы скормите ему сотню самых-пресамых иммунотропных препаратов.

Система иммунитета удивительно сложна, но удивительно целесообразна. Уже исследованы сотни (!) иммунных процессов и сотни самых разнообразных веществ, принимающих участие в иммунных реакциях. Механизмы множества процессов не ясны до сих пор. Предназначение множества иммунных факторов непонятно до сих пор.

Надо быть очень самонадеянным, чтобы считать себя вправе вмешиваться в иммунную систему тогда, когда без этого вмешательства можно обойтись.

Поскольку состояние иммунитета на 99% определяется образом жизни и только на очень условный 1% может быть связано с приемом лекарств, совершенно невозможно организовать научное исследование, посвященное профилактической эффективности какого бы то ни было препарата. Невозможно потому, что никак не получится создать одинаковые 99%, чтоб оценить влияние 1%.

Неудивительно, что лекарств с доказанной при ОРВИ профилактической эффективностью не существует. Но лекарств, которые рекомендуются для профилактики ОРВИ, — очень много. И эту разницу читатели, надеюсь, уловили.

 ***

 Что рекомендуется?

Витамины — прежде всего С, А и группы В.

Продукты пчеловодства (мед, прополис, маточное молочко и т. д.).

Гомеопатические средства.

Индукторы интерферона — о них мы уже писали в главе 10.16, см. также список 7.

Фитоиммуномодуляторы — т. е. препараты растительного происхождения, улучшающие иммунитет.

 Фитоиммуномодуляторы 

Алоэ, таблетки, сок, экстракт жидкий

Амрита, эликсир

Аралии настойка

Биоженьшень, настойка

Взвар «Элеутерококк с травами», жидкость для приема внутрь

Гербион эхинацея, таблетки

Гинрозин, таблетки шипучие, капсулы

Гинсана, раствор для приема внутрь

Детокс, капсулы

Доктор Тайсс — леденцы с экстрактом эхинацеи

Доктор Тайсс настойка эхинацеи

Доктор Тайсс экстракт эхинацеи, таблетки

Доктор Тайсс Эхинацея форте, раствор для приема внутрь

Женьшеня настойка

Заманихи настойка

Иммунал, капли для приема внутрь, таблетки

Иммунекс, сироп

Иммунорм, раствор для приема внутрь, таблетки

Ликол, капсулы

Лимонника плод, настойка

Люкрам, эликсир

Панаксел, настойка

Роглидис, сбор растительный-брикеты

Родаскон, таблетки

Родиолы экстракт жидкий

Самол, настойка

Сироп «Элеутерококк колючий» с каркаде и шиповником

Терра-плант элеутерококк, таблетки

Тонзилгон Н, драже

Ультравит: Чеснок, боярышник, омела, капсулы

Фитовит, капсулы

Фитогаленика, эликсир

Фитоиммунал, эликсир

Фитокарамель с экстрактом элеутерококка

Хелепин, таблетки

Шиповника сироп

Элеутерококк, капсулы, экстракт жидкий, драже, таблетки

Элима, экстракт жидкий

Эстифан, таблетки

Эхинабене, капли для приема внутрь

Эхинацеи пурпурной корневищ с корнями свежих настойка

Эхинацеи экстракт жидкий

Эхинацеи экстракт сухой

Эхинацея Гексал, раствор для приема внутрь

Эхинацея, таблетки для рассасывания, пастилки, капли для приема внутрь, капсулы

Эхинацея-Вилар, сок

Эхинацея-Ратиофарм, таблетки

Эхинацин ликвидум, раствор для приема внутрь

Эхинокор, эликсир

Автор еще раз обращает ваше внимание: это не перечень средств, которые надо давать детям для профилактики ОРВИ. Это перечень средств, которые рекомендуются для профилактики ОРВИ.

Рекомендация — это не приказ и не требование. Это совет специалиста.

Одни специалисты — советуют. Другие — не советуют. И каждый приводит свои аргументы. Вы, мамы и папы, взрослые, здравомыслящие люди. Вы всегда можете сопоставить аргументы «за» и доводы «против». У вас есть врач, с которым все это имеет смысл обсудить. Но никто, кроме вас, не может и никто, кроме вас, не имеет права решать — надо ли ВАШЕМУ ребенку употреблять иммунотропные средства для профилактики ОРВИ.

автор Комаровский Е.О.опубликовано 01/12/2008 15:51обновлено 31/08/2018

— Болезни и лечение

articles.komarovskiy.net

Правильная профилактика ОРВИ у детей: создаем условия для здоровой жизни малыша

Осенне-весенний период с неустойчивой и прохладной погодой, концентрацией большого скопления людей в закрытых помещениях создаёт благоприятную среду для развития респираторных заболеваний.

Кроме того осенью начинается сезон посещения детьми садика и школы.

О том, как защитить ребёнка от болезнетворных вирусов и не заразить его ОРВИ, если в семье находится больной, расскажем в статье.

Как защитить

Почему ребёнок часто более ОРВИ – это вопрос задают себе до 30% родителей детей-дошколят и младших школьников. Дело в том, что респираторные вирусные инфекции включают в себя более 200-т разновидностей вирусов, постоянно циркулирующих в окружающей среде. И пока иммунная система малыша научится распознавать и нейтрализовывать их, должно пройти время.

Питание

В вопросах профилактики важную роль играет питание малыша. Поскольку за иммунитет человека отвечают кишечные бифидумбактерии, для которых необходимо создать максимально комфортную среду в виде регулярного поступления пищи (не чаще, чем через 4 часа).

У грудничков содержание этих бактерий доходит до 90% кишечной флоры, именно поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, более защищены от микробов и токсинов.

Например,

  • завтрак может состоять из злаковой каши на воде с молоком,
  • на обед – суп из овощей с фрикаделькой на мясном бульоне,
  • на полдник – запеканка из творога,
  • на ужин – гречка с подсолнечным (или оливковым) маслом или овощное рагу.

Важно пить побольше воды. Детям с 2 лет нужно потреблять порядка литра чистой воды в день.

Температура и влажность

Следует избегать переохлаждения. Одежду для прогулки ребёнку нужно подбирать с учётом темперамента ребёнка (резвых малышей одевать полегче, спокойных – теплее) и продолжительности прогулки.

Подвижным малышам под непромокаемый комбинезон можно надеть хлопчатобумажные или флисовые вещи. Шапку лучше выбрать неплотную, чтобы не вспотеть.

Малоподвижным малышам под комбинезон лучше надеть хлопковую одежду с шерстью. Шапка и шарф должны быть тёплыми, чтобы защитить уши и горло от холодного воздуха.

Если ребёнок оказался в воде (намочил ноги или одежду, непосредственно соприкасающуюся с телом) или вспотел, нужно как можно скорее отвести его домой, снять мокрую одежду, согреть, одеть в тёплое, дать горячее питьё.

Методы

Дошколята, особенно после прекращения грудного вскармливания, довольно часто заболевают ОРВИ (1-7 раз в год). Это считается нормой для здорового ребёнка – только так иммунные клетки проходят «обучение» взаимодействия с вирусами. Чтобы предотвратить частые эпизоды ОРВИ и создать благоприятные условия для выздоровления нужно:

  • Поддерживать температуру в комнате на уровне не выше 22 градусов;
  • Следить за влажностью – она должна быть 50-70%. Можно для этого размещать на радиаторе отопления влажную ткань, но лучше пользоваться ультразвуковым увлажнителем;
  • Проветривать комнату до 5 раз в сутки;
  • Проводить влажную уборку в комнате ежедневно – пыли и микробов будет меньше;
  • Использовать отдельную посуду и полотенца, если в доме есть больной член семьи;
  • Периодически протирать дверные ручки и выключатели с дезинфицирующим средством;
  • Если малышу введён прикорм, то при эпидемиях лучше не пробовать новых продуктов, чтобы избежать аллергии, ослабляющей силы организма;
  • При эпидемии минимизировать появление в помещении, где находится ребенок, гостей, сократить собственные визиты до необходимого минимума.
  • Мыть руки после посещения людных мест, до и после обработки ран, после ухода за заболевшим членом семьи. Правила правильного мыться рук разработаны Всемирной организацией здравоохранения и включают в себя 11 пунктов. В частности, рекомендуется мыть руки от 40 секунд до 1 минуты и обязательно вытирать руки насухо. Обязательное мытье рук после:
    • туалета,
    • перед едой,
    • после того, как ребенок чихнул или высморкался (если у ребёнка насморк в активной стадии, то мыть руки нужно по крайней мере раз в час);
  • По возможности убрать плюшевые игрушки и ковры из комнаты ребёнка, чтобы они не стали накопителями опасных бактерий;
  • время от времени распылять в комнате эфирные масла цитрусовых. Они не только помогут обеззараживанию воздуха, но и наполнят помещение приятными ароматами.

Для детей в 2 года и старше помимо предыдущих мер профилактики можно использовать и другие:

  • приучить ребёнка правильно чихать и кашлять. Для этого стоит использовать бумажный платок и не пользоваться им повторно. После этого желательно вымыть руки. При отсутствии платка, чихать и кашлять нужно в локоть (не в ладошку);
  • научить правильно мыть руки, обязательно после улицы, посещения магазинов, общественного транспорта;
  • купить одноразовые маски и во время эпидемий иногда использовать их в общественных местах, предварительно объяснив их принцип действия;
  • научить не прикасаться к лицу, не тереть глаза грязными руками, а пользоваться для этих целей платком или салфеткой.

Гигиена

Гигиена должна стать важнейшим комплексом ежедневных действий ребёнка. Это особенно касается детей до года, поскольку после окончания грудного вскармливания дети становятся более восприимчивыми к вирусам. Тогда и вирусам сложнее будет проникнуть в детский организм. Основные правила касаются:

  • Дневного режима. Сон ночью должен длиться 7 и более часов. Самым маленьким желательно отдыхать и после обеда.
  • Мытья рук. Эту процедуру стоит выполнять после посещения улицы, перед едой, после игр с домашними животными.
  • Гигиены ротовой полости. С появлением первых зубов нужно учиться полоскать рот после еды и 2 раза чистить зубы детской щёткой. К 2 годам жизни ребёнок может выполнять эти действия сам.
  • Подстригание ногтей. Грязь под ногтями – среда для размножения микробов.
  • Личные предметы. У ребёнка должны быть своя расчёска, зубная щётка, полотенца. Эти предметы помогут ему сформировать личное пространство и максимально расширить его.

Видео о том, как правильно мыть руки:

В детском саду

Отдавая ребёнка в детский сад, важно поинтересоваться, какие профилактические мероприятия против вирусных заболеваний проводятся в дошкольном учреждении.

Наиболее распространённые и эффективные из них:

  • соблюдение чистоты – влажная уборка, борьба с пылью и грибком;
  • соблюдение режима проветривания;
  • проведение бесед с детьми о важности мытья рук и вреде засовывания пальцев и игрушек в рот;
  • наличие массажных ковриков для ног. Хождение по ним активизирует нервные окончания на ногах и стимулирует движение крови по организму с насыщением его кислородом;
  • физические нагрузки и физические упражнения, физкультминутки, подвижные игры;
  • соблюдение правильного рациона питания с присутствием в нём овощей, фруктов, сока, бобовых;
  • использование бактерицидных рециркуляторов воздуха для его очистки.

Прививка

Собственно прививки от ОРВИ не существует, поскольку данная аббревиатура объединяет различные вирусные заболевания. И если прививаться от каждого из них – потребуется более двух сотен вакцин. Поэтому массово прививают от одного вируса – гриппа.

Наиболее распространённые сегодня вакцины:

  • инактивированные (с погибшими вирусами),
  • субъединичные (с поверхностными белками вируса).

Заболевания у ребёнка они не вызовут да и осложнения от них появятся в очень редких случаях. Впрочем, и 100%-ной защиты от заболевания они не дадут, но шансов заразиться будет значительно меньше.

Кроме прививки от гриппа можно также привить ребёнка от ротавируса. Эта прививка не входит в Национальный прививочный календарь, однако ее можно сделать на платной основе.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Как и у других прививок, у прививок против гриппа и ротавируса есть свои противопоказания.

Их в обязательном порядке знает каждый педиатр и в случае невозможности привить ребёнка сообщит об этом родителям. Подобные вакцины показаны всем, но детям особенно необходимо прививаться, если они:

  • младше 2 лет – у них велик риск возникновения осложнений;
  • школьники – они контактируют с большим количеством людей и рискуют подхватить ОРВИ;
  • имеющим хронические заболевания дыхательной системы.

Противопоказаний не так немного, но они есть. Они отличаются в зависимости от типа вакцины.

Противопоказания для прививки неживой вакциной:

  • слишком маленький возраст (до 6 месяцев);
  • тяжелая реакция на предыдущие прививки;
  • аллергия на компоненты вакцины.

Живые вакцины нельзя, если у малыша:

  • проблемы с иммунной системой;
  • аллергия на яйца.

Если ребёнку в течение предыдущих 2-х суток назначались противовирусные препараты от гриппа (занамивир, осельтамивир).

Многие побочные эффекты, свойственны «старым» прививкам, но для современных вакцин неактуальны, поскольку они отслеживаются и исключаются в новых версиях прививок. Тем не менее самые распространённые побочные явления, которые могут появиться у ребёнка:

  • незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов),
  • ухудшение самочувствия,
  • покраснение и боль в месте прививки.

Они проходят достаточно быстро. Аллергия или анафилактический шок и вовсе случаются в крайне редких случаях.

Комаровский о предупреждении болезни

  1. Если есть возможность вакцинироваться от гриппа, то лучше сделать прививку себе и ребёнку. Обычно вакцины ориентированы на актуальные вирусы гриппа.
  2. Лекарства и народные средства не обладают профилактической эффективностью. Все они действуют лишь на уровне психотерапии. Если человек считает, что ему помогают иммуномодулирующие и противовирусные лекарства, витамины или лук с чесноком – тогда можно их покупать. Главное – не стоит тратить время и нервы, «выбивая» эти средства в аптеках.
  3. Передача вируса происходит в основном от человека к человеку. Поэтому следует избегать людных мест. Полезнее пройти остановку пешком, чем проехать её в общественном транспорте.
  4. Маску лучше носить больному человеку. Вирусу она препятствовать не будет, но слюну с вирусом может остановить. Здоровому человеку она не понадобится.
  5. Источником вируса являются руки. Больной, касаясь руками своего лица, переносит на них частички вируса, которые оседают на окружающих предметах. К ним прикасается здоровый человек и заражается ОРВИ, поэтому необходимо пользоваться гигиеническими салфетками.
  6. Гулять можно сколь угодно долго, без риска подхватить вирус. Во влажном и подвижном воздухе возбудители долго не живут, а вот в сухом и тёплом чувствуют себя прекрасно. Поэтому на улице можно нормально дышать, без маски, а вот помещения лучше периодически проветривать.
  7. Верхние дыхательные пути наполняются слизью, и это позитивно отражается на состоянии иммунитета ребёнка. Но если слизистые пересыхают – вирусы преодолевают иммунную защиту, и человек заболевает. Поэтому главное – не находиться в помещениях с сухим воздухом и постоянно увлажнять слизистую носа и рта солевым раствором.

Лекарства: что давать ребёнку

При профилактике ОРВИ у ребёнка используются противовирусные и антисептические средства.

Противовирусные препараты

Данные препараты подавляют действие вируса и помогают укреплению иммунитета, однако их эффективность доказана лишь исследованиями «в пробирке».

Наиболее распространенные средства для детей:

  • Виферон свечи. Курс лечения составляет 7-10 дней. Детям до 7 лет ставят по 1 свече (150000 МЕ) 3 раза в сутки, после 7 лет – 1 свечу (500000 МЕ) 2 раза в день;
  • Мазь Виферон. Его можно использовать даже для новорождённых. Курс – 5-6 дней. Небольшим количеством мази (размером с горошину) обрабатывают обе ноздри детского носа. Процедуру повторяют через 12 часов.

Антисептики

Данные препараты уничтожают возбудитель на коже ребёнка, слизистой и повреждённых поверхностях тела.

Наиболее эффективные средства:

  • Мирамистин. Детям можно использоваться только по назначению врача. Часто его прописывают грудным детям. Применяют не чаще 3 раз в сутки, поскольку при частом использовании можно обжечь слизистую;
  • Хлоргексидин. Детям его дают с осторожностью. В основном используется для полоскания горла, поэтому малышам до 7 лет он не подойдёт. Применять можно не чаще 3 раз в сутки, чтобы не повредить слизистую и не вызвать аллергию.

Витамины

Актуальность витаминов как профилактического средства борьбы с ОРВИ до сих пор вызывает научные споры, ведь доказать, что все принимаемые витамины и лекарства усваиваются организмом пока невозможно.

Тем не менее существует мнение, что некоторые витамины несут пользу для иммунитета:

  • Витамин C может способствовать размножению клеток иммунной системы ребёнка. Он полезен для зубов, костей и дёсен;
  • Витамины группы B активизируют клетки иммунной системы и поднимает настроение;
  • Витамин А укрепляет клетки слизистой, улучшает зрение малышей;
  • Витамины H, K и E помогают поддерживать защитные функции организма ребёнка;
  • Витамин D – мощное противомикробное средство, делает кости и зубы детей сильнее.

Наиболее подходящие для детей мультикомплексы:

  • Витрум;
  • Алфавит;
  • Пиковит;
  • Мульти-табс.

Чем мазать нос

Заболевания с вирусной природой обычно появляются в организме детей через дыхательные пути, и первый удар принимает, как правило, нос. Поэтому эффективным профилактическим средством для малышей могут считаться мази для носа. Наиболее часто используют:

  • Оксолиновую мазь. Подходит взрослым и малышам с самого раннего возраста;
  • Мазь Флеминга. Обладает антибактериальным и иммуностимулирующим действием;
  • Доктор МОМ. Хороший антисептик, борется с воспалениями (детям можно с 2 лет);
  • Тетрациклиновая мазь. Антибиотик (детям можно лишь с 8 лет);
  • Бальзам «Золотая звезда» имеет прогревающее действие (детям допускается применять с 2 лет).

Как правильно закалять

Рекомендуется проводить подобные процедуры с детьми дошкольного возраста для:

  • профилактики ОРВИ;
  • повышения иммунитета;
  • укрепления организма.

Закаливание ребёнка проводят по специальным распространённым методикам – воздушными и водными процедурами:

  • обдавание ног водой;
  • контрастное обливание;
  • купание в открытой воде;
  • обтирание.

Кроме того, можно использовать повседневное закаливание. Для него особые условия не нужны:

  • передвижение по квартире босиком;
  • проветривание помещения;
  • расширенное умывание.

При закаливании детей важно придерживаться индивидуального подхода с учётом состояния здоровья и физической формы ребёнка. Процедуры нужно проводить систематично и постепенно. Перед началом закаливания важно создать у ребёнка положительный настрой. Если малыш не захочет – не нужно навязывать ему процедуры насильно.

Полезное видео

О профилактике ОРВИ у детей рассказывает врач-отоларинголог Лесков Иван Васильевич:

Заключение

  1. Профилактика острых респираторных вирусных инфекций у детей заключается не только и не столько в приеме лекарственных и гомеопатических препаратов, сколько в обучении малыша правильному поведению в части гигиены, режимов дня и питания.
  2. Если заболевания избежать не удалось, то необходимо обеспечить надлежащие условия ухода за малышом, чтобы эпизоды болезни были не такими частыми. Чтобы осенью-весной ребёнок реже болел, начинать оздоровительные мероприятия с середины весны-начала лета: закаливание, водные и воздушные процедуры, прогулки на свежем воздухе, физкультура и спорт – вот те методы, которые должны призваны минимизировать риск заболеть.

krepyshok.com

Профилактика гриппа и ОРВИ (ОРЗ) у детей: препараты для профилактики вирусных заболеваний

Содержание статьи:

Внушительная доля заболеваний начинается с банальной простуды. Зимой, в конце осени и начале весны она кажется обыденным делом. Но если простуду запустить, риск опасных осложнений высок. По статистике, у 15% из заболевших простудой в итоге диагностируется грипп. Причём около 7% инфицированных – это детки. Чтобы не допустить болезни, нужно как минимум научиться отличать простуду, ОРВИ и грипп.

Признаки ОРВИ

ОРВИ расшифровывают, как острое респираторное заболевание. То есть это собирательное название для разных вирусов, поражающих полость носа и носоглотки. Дети детсадовского возраста особенно открыты для болезни. Объяснимо это тем, что они только начинают посещать общественные места, включая и сами детские сады. Ещё неокрепший иммунитет – лакомая мишень для вирусов.

Статистические данные свидетельствуют, что за первый год в детском саду ребёнок в среднем переносит ОРВИ 10 раз. Для сравнения, показатель у взрослых лежит в пределах 2-3 раз. Из этого следует, что характер практически каждого простудного недуга – вирусный.

Почему дети так легко болеют? Вирусы распространяются в воздушно-капельном пространстве и передаются через тактильный контакт (причём как с людьми, так и с предметами обихода). Кстати, у организма есть интересная особенность – после перенесённой болезни он вырабатывает иммунитет к вирусу. Увы, ОРВИ имеет сотни разновидностей. Поэтому повторное заболевание – обыденное дело. В общей сложности различается 5 групп респираторных болезней, включающих около 300 видов.

Симптомы ОРВИ. Осложнения после ОРВИ

При заражении одним из вирусов, он показывает себя с разных сторон. Наиболее частыми считают такие проявления:

  • Проблемы с носоглоткой – кашель, отёчность, трудности с глотанием.
  • Повышение слезоточивости и появление рези в глазах.
  • Если в организм попал ротавирус – расстройство стула.
  • Незначительное повышение температуры, озноб, боли в голове и слабость (для любой из групп).
  • Общая продолжительность болезни – до 5 дней, с пиковой точкой на 2-3 сутки. Где-то в конце 3-го дня или начале 4-го организм начинает распознавать вид вируса и активно бороться с ним. С момента усиленной выработки антител болезнь ослабевает.
Симптомы ОРВИ

Если это ротавирус, у больного наблюдается высокая температура, проблемы со стулом и рвота. При респираторно-сенцитальных вирусах отмечается поражение бронх и бронхиол, что может повлечь за собой пневмонию. Аденовирусная группа инфекций характеризуется увеличением лимфатических узлов, появлением отёчности на слизистой оболочке горла и носа. В этом случае также возможна высокая температура, проявление конъюнктивита и даже проблемы с печенью.

Аденовирусный характер присущ ангине. Она негативно действует на лимфатические узлы и миндалины, у детей в основном распространяется в герпетической форме. Сопровождается головными болями, температурой и слабостью.

Отдельных препаратов для борьбы с ОРВИ не существует в принципе. Принято считать, что для организма лучше справиться с вирусом самостоятельно. В качестве медикаментозного подкрепления назначаются препараты общего плана: облегчающие кашель, жар, головные боли и т.д. После ОРВИ не редки осложнения в виде бактериальных инфекций.

Признаки гриппа

Главная черта вируса гриппа – высокая агрессивность и соответствующая ей скорость распространения. Ему нужны всего сутки, чтобы серьёзно навредить дыхательным путям и ослабить иммунную функцию. В итоге это приводит к развитию побочных болезней.

Симптомы гриппа

Значение имеет и то, что это мутирующий вирус. Он быстро приспосабливается и видоизменяется. Из-за этого вылечить его нелегко, как и создать по-настоящему действенные медикаменты. Жизнеспособность гриппа поражает – он может продержаться до 8 часов вне животного организма.

В силу этого больной гриппом ребёнок, как и взрослый человек, опасен для своего окружения. Носитель способен передать болезнь на расстоянии метра, эта неприятная способность сохраняется до 7 дней с момента появления первых гриппозных признаков. Как и ОРВИ, грипп передаётся через предметы общего пользования, а также воздушно-капельными каналами.

Симптомы гриппа. Осложнения после гриппа

К явным симптомам относят:

  • Резкое повышение температуры до больших значений.
  • Мышечные судороги и ощущение ломоты в теле (особенно в суставах).
  • Сильный кашель (чаще сухой).
  • Головокружение и слабость, способные привести к потере сознания.

Что касается осложнений, то их довольно много. В первую очередь это может быть пневмония или другие проявления поражения лёгких. Также – проблемы с носом, ушами, носоглоткой и ротовой частью глотки: отит, ларингит, гайморит и т.д. Грипп способен вызвать и сердечно-сосудистые заболевания, и болезни нервной системы вроде менингита или невралгии.

Ключевые отличия ОРВИ и вируса гриппа

Симптоматика болезней схожа, но крайне важно их отличать, чтобы подобрать действенное лечение. Первая разница заметна уже на стадии зарождения. При ОРВИ наблюдается лишь лёгкая резь в глазах и слабость. А вот грипп «радует» носителей интоксикацией, протекающей с рвотой, головокружением, мигренями и ознобом. Период развития для ОРВИ – от 2-х до 3-х суток. В эти дни симптомы мало меняются, разве только добавляется заложенность дыхательных путей, кашель и насморк. Влияние гриппа растёт стремительно. Спустя всего 8 часов после поражения, состояние организма способно перенести критические ухудшения.

Постельный режим при гриппе

Разница заметна и по следующим параметрам:

  • Общее состояние. При ОРВИ – вялость, при гриппе – сильные мышечные спазмы, озноб, высокий уровень потоотделения, боли в височной зоне.
  • Температура. При ОРВИ держится в диапазоне 37-37.7 градусов, может подняться до 38. Быстро сбивается жаропонижающими. С гриппом дела обстоят хуже – температурные значения резко повышаются до 39-40 градусов, а сбивающие жар препараты действуют не дольше 2-х часов.
  • Носовая полость. ОРВИ всегда проходит с насморком, заложенностью носа, чиханием и отёком слизистой. Причём это одни из первых симптомов. Для гриппа они не характерны.
  • Горло. В случае с ОРВИ слизистая горла становится рыхлой, облепляется налётом и отекает. Во время гриппа налёт отсутствует, но глотка также становится отёчной и приобретает ярко-красный окрас.
  • Кашель. Для ОРВИ это первый из симптомов. Гриппозный кашель появляется на 2-3 день болезнь и отличается сухостью.

Разница также проявляется в длительности недугов. ОРВИ не засиживается дольше 7 дней, причём улучшения заметны уже на третьи сутки. Грипп же способен продлиться до месяца. Температура падает не раньше, чем на 5 день болезни, а общее состояние улучшается только спустя 10 дней.

Профилактика гриппа у детей

Начать стоит с регулярных прогулок на открытом воздухе. Это своего рода закалка для неокрепшего организма, которая не даст вирусам задерживаться в нём. Для времяпровождения на свежем воздухе выбирайте места без большого количества людей, пылевых и газовых скоплений. Идеальные локации – леса, чистые парки или скверы.

Если одного из домашних поразил грипп, любой контакт с малышом следует исключить. Лучше чтобы ребёнок с больным постоянно находились в разных комнатах. Когда такой возможности нет, заболевшему следует носить маску. Менять марлевую повязку или аптечную маску нужно каждые 2-3 часа. В общедоступных местах рекомендуется делать влажную уборку ежедневно, а лучше несколько раз в сутки. Для уборки используйте хлорсодержащие средства.

Как один из способов профилактики – регулярные проветривания помещения. Не забывайте и об элементарном – правилах гигиены. Так, малышу следует мыть руки с мылом перед приёмом пищи и после прогулок, полотенца с взрослыми должны быть разными, вся детская посуда тщательно промыта.

Препараты для профилактики гриппа

Хорошим решением станут разложенные в недоступных местах кусочки лука и чеснок. Как вариант, ребёнок может носить чесночный кулон на шее. Для этого нужно раздавить растение, положить в пластиковый контейнер от киндера-сюрприза и проделать в нём около 10-15 отверстий. Затем полезное украшение просто вешают на шею. Тогда ребёнок будет дышать луковыми испарениями, выступающими противовирусными средствами.

Профилактика ОРВИ (ОРЗ) у детей

Не допустить вирусных заболеваний поможет регулярное закаливание. Имеется ввиду контрастный душ (разница в температурах не должна быть резкой) и обтирания. Холодные обливания разрешается практиковать только детям, у которых уже внушительный «опыт» в закалке.

Малоизвестный, но действенный способ повышения иммунной функции – массаж стоп. Здесь в помощь родителям идут специальные массажные коврики, по которым ребёнок будет бегать босыми ножками.

Конечно же, нельзя забывать о ежедневных прогулках. По возможности, стоит выезжать за город каждые выходные и хотя бы раз в году отдыхать на море или в горах (не меньше 14 дней). В зимний период рекомендуется закапывать нос раствором соли и мазать оксолиновой мазью перед тем, как выйти на улицу. Соблюдение личной гигиены, режима сна и питания, регулярная влажная уборка – всё также остаются залогом детского здоровья.

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у детей

Медицинская сфера предлагает ряд лекарств, усиливающих иммунитет деток:

  • Кагоцел. Это и средство профилактики, и лечебный препарат (принимается на всех стадиях болезни). Основная функция – иммунная активизация. Деткам до 3-х лет таблетки не подходят. Дозировка подбирается педиатром.
  • Интерферон. Оказывает действие, посредством блокирования клеток от вирусов и бактерий. Помогает в профилактике заложенности носоглотки и насморка. Его используют как капли или же в составе ингаляционного раствора.
  • Гриппферон. Препарат противовирусной группы с иммуномодулирующим действием. Как и предыдущее средство, отпускается в виде капель. В качестве профилактики используется во время сезонных эпидемий, переохлаждения или при контакте с больным.
  • Арбидол. Его применяют для профилактики или лечения гриппа и ОРВИ, а также возникших осложнений. Разрешается деткам от 3-х лет. Дозировку подбирает педиатр, в соответствии с возрастом и профилактическими особенностями. Арбидол продают в виде таблеток.
  • Анаферон. Также справляется с лечением и профилактикой, активируя иммунитет. Это таблетки, которые разрешено принимать даже младенцам – с месячного возраста. Дозировка составляет 1 таблетку на 24 часа.
  • Оциллококцинум. Это гомеопатическое средство, выпускающееся в гранулах. Его принимают один раз в сутки.
  • Римантадин. Характер препарата блокирующий – он защищает клетки от вирусного проникновения. Применять Римантадин разрешается только детям школьного возраста (от 7 лет) и как обособленный препарат (не совместим со многими медикаментами).
  • Реленза. Противогриппозный порошок для ингаляции. Оказывает положительное действие на слизистую и снижает уровень роста вируса.
  • Тамифлю. Это профилактическое средство в форме капсул, порошка или суспензии. Действует на механизм размножение вирусов, затормаживая его. Если ребёнок уже поражён, Тамифлю уменьшит продолжительность болезни.

Народные методы профилактики простуды и вирусов

Первый помощник простуды и сопутствующих вирусов – переохлаждение. Не дать ему сделать работу помогает распаривание ног в горячей воде с горчичным порошком. После ванны ноги хорошо вытирают и кутают или надевают тёплые носки.

Смесь из мёда, сухофруктов и лимона

Популярны в народе и другие способы:

  • Регулярное употребление смеси из мёда, сухофруктов и лимона. Принимать смесь нужно до еды. Деткам дошкольного возраста – по чайной ложке, ребятам от 7 до 15 лет – по десертной.
  • Для укрепления иммунитета подходят травяные чаи, а именно: настой ромашки, смородиновых листьев, душицы или эвкалипта.
  • Проведение ингаляций с эфирными маслами. Желательно использовать несколько смешанных масел. Эфирами можно заполнять аромалампу. Тут важно следить, чтобы они не попали в организм в чистом виде (способны тяжёло поразить внутренние органы).
  • Употребление ягодных или фруктовых компотом и отваров.

www.pro100sovet.info

Профилактика ОРВИ у детей.

Профилактика ОРВИ у детей вызывает постоянные дискуссии в научных кругах. Необходимо рассмотреть способы, виды и целесообразность этих мер.

Общие сведения, виды профилактики.

Профилактика – это комплекс медицинских действий. Цель которых, предупреждение заболевания и осложнений. Главная цель — снижение заболеваемости в популяции и предотвращение осложнений, возникающих после перенесенной болезни.

Классификация:

  1. Экспозиционная;
  2. Диспозиционная;
  1. Специфическая;
  2. Неспецифическая;
  1. • Ранняя (используется для предупреждение заболеваемости);
  2. • Поздняя (ставит целью предотвратить возможные осложнения);

Экспозиционная профилактика — профилактика заражения.

Все про ОРЗ у детей можно прочитать в статье.

Приоритетная цель — избегание контакта ребенка с больным или носителем ОРЗ. Детский иммунитет несовершенен из-за незрелости механизмов. Поэтому при встрече с возбудителем, восприимчивый человек часто заболевает. В экспозиционной профилактики выделают следующие меры:

  • Изоляция больного. Это один из простых, действенных способов профилактики. При болезни у взрослого человека, ему оформляется больничный лист. Если заболевает ребенок, то он перестает ходить в детские сады, образовательные учреждения. В детских садах, школах вводится карантин. Это допустимо в период эпидемии гриппа, коклюша и других острых респираторных заболеваний. Сокращаются контакты малыша с людьми. Заразиться можно не только от человека с явной клинической картиной, но и от носителя с бессимптомным течением. Разумно будет ограничить походы в людные места, больницы и поликлиники. Там концентрация возбудителей в воздухе в разы выше.
  • Создание механической преграды на пути распространения инфекции. Известно, что заражение человека происходит аэрогенным путем. Реализуется это через воздушно-капельный механизм. То есть, аэрозоль (взвешенные в воздухе вирусные частицы) попадают в дыхательный тракт. Некоторое время происходит их инкубация. В этот отрезок времени (1-3, иногда 5 дней) клинических симптомов нет, однако человек уже способен заражать окружающих. В связи с этим многие родители в период ОРВИ заставляют носить детей маски, чтобы воспрепятствовать заражению. К сожалению данная тактика неэффективна. Вирусные частицы во много раз меньше пор в ткани, поэтому беспрепятственно проходят через них. Маски нужно носить не здоровым, а больным. Они задерживают капли слизи и слюны, которые при кашле и чихании попадают в атмос. Маску необходимо менять каждые 2,5 – 3 часа. Иначе она превратится в источник инфекции. Хирургические маски используются только один раз. Возможно многократное использование марлевых масок. Для этого их необходимо стирать и проглаживать утюгом.
  • Важен и воздух в помещении. Бактерии и вирусы способны некоторое время оставаться живыми и способными к размножению при комнатной температуре. Поэтому рекомендуют проветривать комнату ребенка. Циркуляция воздуха в помещении создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Проводить его лучше несколько раз в день по 7-10 мин. В это время ребенка в комнате быть не должно. Необходимо предупредить переохлаждение, так как оно вызывает снижению иммунитета. В итоге ребенок заболевает.
  • Небходимо помнить о влажной уборке. Особенно если в доме уже есть заболевший человек. Нужно проводить ее раз в день. Вирусные частицы задерживаются в домашней пыли, поэтому не стоит пренебрегать чистотой.
  • Применение эфирных масел. Вещества, содержащиеся в маслах обладают противовирусным и бактериостатическим действием. Ежедневная ароматерапия поможет сохранить ваше здоровье. Еще она благоприятно влияет на настроение.
  • Каждому известен старый способ борьбы с вирусными инфекциями при помощи оксалиновой мази. Рекомендуется смазывать ей полость носа перед контактом с заболевшим или перед выходом на улицу. Она повышает местный иммунитет и угнетает вирус, не давая ему размножаться и распространятся. Данный метод нельзя назвать панацеей, так как многие вирусы устойчивы к компонентам мази, также он не имеет активности в отношении бактериальной флоры.
  • При непосредственном проникновении вируса в тело малыша можно использовать противовирусные препараты. На данный момент сторонники доказательной медицины отрицают этот метод, так как многие вирусы давно потеряли чувствительность к препаратом. Однако, иногда доле случаев препараты дают эффект.
  1. Группы противовирусных препаратов:
    1. Ингибиторы М2-каналов: амантарин и римантадин. Они эффективны для профилактики гриппа типа А. существуют мнения о том, что прием смягчает выраженность и продолжительность болезни. Лекарства должны быть приняты в первый день заболевания.
    2. Ингибиторы нейроаминидазы: занамивир и озельтамивир. Имеют активность против гриппа типа А и В.
    3. Ингибиторы слияния: арбидол. Показаны для лечения и профилактики гриппа типа А и В.
    4. Интерфероны: виферон, гриппферон. Эти вещества не дают вирусам размножаться и стимулируют иммунную систему.
    5. Индукторы интерферонов: тилорон. Стимулируют тело на образование своих собственных интерферонов.

Противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, микстур, аэрозолей и порошков. Часто в составе лекарства имеется также жаропонижающие (парацетамол) и большие дозы витамина С. Это смягчает проявления болезни и улучшают самочувствие ребенка.

Примечание: Принимать их следует только после назначения врача. Он подбирает дозу с учетом веса, возраста и предполагаемого возбудителя.

Воздействие на организм ребенка — диспозиционная профилактика.

Цель этого вида профилактики — стимуляция иммунитета и повышение сопротивляемости к вирусным инфекциям.

Выделяют неспецифические и специфические методы.

Неспецифическая профилактика.

  1. Рациональное и сбалансированное питание.
  2. Регулярные и дозированные физические нагрузки.
  3. Закаливание.
  4. Правильное построение режима и его соблюдение.

Питание.

Рацион ребенка должен быть сбалансированным по содержанию всех нутриентов (белки, жиры, углеводы), микро- и макроэлементов. Необходимо употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, яйца. Это основные источники протеинов.

Из углеводов наиболее полезными являются: цельнозерновой хлеб, гречневая, перловая, рисовая крупы, макароны из твердых сортов пшеницы. Также необходимо добавлять в рацион свежие фрукты и овощи. Они источник витаминов, антиоксидантов и клетчатки, которая улучшает пищеварение.

Для детского организма полезны жиры: сливочное и оливковое масла, жирная рыба, орехи. Они содержат много омега кислот, которые способствуют росту и созреванию ребенка. Не забывайте о молочной продукции. Она нормализует кишечную микрофлору и укрепляет иммунитет.

Физические нагрузки.

Главный компонент здорового образа жизни — физическая культура. Изнуряющие и монотонные спортивные упражнения быстро утомят малыша. Лучшим выходом являются спортивные игры и прогулки по парковой зоне. Они мобилизируют защитные силы организма и улучшат настроение. Закаливание.

Один из агрессивных способов профилактики. Позволяет иммунитету адаптироваться к меняющимся факторам окружающей среды. В зависимости от способа выделяют:

  • Закаливание воздухом;
  • Водные закаливания;

Примечание: Чаще убирайте и проветривайте детскую комнату.

Правила безопасного закаливания:

  1. Регулярность. Закаливание производят с определенной частотой.
  2. Увеличение времени процедуры.
  3. Индивидуальность. Для определения вида мероприятий учитывают возраст и состояние здоровья ребенка.
  4. Длительность одной процедуры не должна превышать 20-25 мин.
  5. Закаливание не должно провоцировать у малыша страх и негатив.

Закаливание воздухом является первым этапом. Его производят при смене одежды. Малыша на короткий промежуток оставляют голым. Постепенно время процедуры увеличивается. Основное правило – недопущение переохлаждения. К данному виду также относятся прогулки на свежем воздухе. Это провоцирует синтез защитных факторов и сказывается положительно на самочувствии ребенка.

Водные закаливания следует начинать только при переносимости воздушных и в более старшем возрасте. Лучше начинать процедуры в летний период. Начинают со стоп. Их поливают прохладной водой. Длительность процедуры не должна превышать тридцать секунд. Постепенно она увеличивается. Со стоп переходят на конечности, доходя до полного душа. При этом температуру воды постепенно снижают. Возможно проведения контрастного душа. Это мероприятие необходимо согласовать с педиатром. Наличие нарушений в сердечно-сосудистой системе, кожные заболевания и многое другое может стать противопоказанием.

Закаливание не производится в период обострения заболеваний. Как правило, возобновить процедуры можно в среднем через 1 месяц. Закаливание не является панацеей от всех болезней, но как общеоздоровительное и профилактическое мероприятие является эффективным.

Режим.

Правильный распорядок дня необычайно важен для малыша. Недостаточный сон, чрезмерные нагрузки, нерегулярное питание приводят к истощению жизненных ресурсов организма.

Родители должны составить индивидуальный план жизни ребенка. Отбой и подъем должны быть строго в одно и тоже время. Причем длительность сна не должна быть меньше 10 часов, а для грудничков и того больше. Возможно проведение тихого часа. Умственная нагрузка должна строго дозироваться.

Желательно делать частые и короткие перерывы. Это помогает переключить внимание и медленнее уставать. Физическая нагрузка: прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, спортивные секции. Их задача не вымотать ребенка, а дать ему еще больше энергии.

Немаловажно своевременные приемы пищи. Помните! Потакать капризам ребенка – приносить ему вред.

Специфическая профилактика.

Иммунитет, формирующийся у ребенка может быть естественным и искусственным. Естественный возникает после перенесенного заболевания, искусственный – результат применения вакцин и сывороток.

Искусственная иммунизация осуществляется при помощи вакцин (активная) и сывороток (пассивная). При ОРВИ введение сывороток не применяется.

Снижение риска развития ОРВИ достигается при помощи:

  • Повышения местного иммунитета;
  • Вакцинации;
  • Применения иммуномодуляторов;

Повышение местного иммунитета.

Местный иммунитет — самая первая преграда для инфекции. При его нормальной работе ребенок болеет не чаще допустимой возрастной нормы. К органам местного иммунитета относятся: верхние (полость носа, носоглотка, ротоглотка), нижние (гортань, трахея, бронхи. легкие) дыхательные пути.

Местный иммунитет в своем составе имеет следующие защитные факторы:

  • Слизь. Выделения из верхних дыхательных путей распологают рядом веществ (иммуноглобулины, лизоцим). Они состоят из антибактериальных, противовирусных компонентов.
  • Нахождение в дыхательных путях реснитчатого эпителия. Реснички движутся в направлении к внешней среде, таким образом «выбрасывая» из организма микробные частицы. Это действие получило название мукоцилиарный клиренс.
  • Рефлекторный механизм. При нахождении посторонних элементов в дыхательных путях, организму необходимо избавится от них. Раздражаются нервные рецептороы. Затем рефлекторный ответ. Наиболее часто он проявляется в виде чихания или кашля. Таким образом человеческое тело «выбрасывает» все ненужное, опасное.

Нарушения местного иммунитета возникают при:

  • Риниты любой этиологии (аллергические, атрофические, инфекционные). Причина этого — нарушение состава носовой слизи, теряются ее бактерицидные, противовирусные свойства.
  • Заболевания ротовой поласти, органов пищеварительного тракта. К ним относятся стоматит, кариозные зубы, гастрит, эзофагит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки. При этих состояниях изменяется состав слюны. Возбудители легко проникают в тело ребенка.
  • Эндокринные патологии. При тяжелых заболеваниях поджелудочной, щитовидной железы снижается иммунитет, как общий, так и местный, появляется сухость слизистых оболочек.

К общим мерам, направленным на укрепление местного иммунитета относятся:

  • Лечение хронических заболеваний.
  • Обеспечение комфортного микроклимата дома: комфортная температура и влажность помещения.
  • Ограничить использование бытовой химии при уборке. Это может вызвать как аллергические реакции, так снижение барьерной функции органов дыхания.

Корректировать нарушения местной защиты можно при применении лекарственных средств. Это группа иммуномодуляторов. К ним относится: гриппферон, арбидол, бронхомунал, имудон.

Они формируют не только местный, но и общий иммунитет. Выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки, капсулы, спреи, капли, свечи. Подбором препарата занимается только врач.

Вакцинация.

Состояние медицины в 2019 году не позволяет создать единую вакцину против ОРВИ. Это сложно осуществить технически, так как существуют миллиарды вирусов, которые ежедневно мутируют, производя новые штаммы. Сейчас проводится только вакцинация от гриппа.

Вирус гриппа, как другие ОРВИ, постоянно мутирует до новых штаммов. Поэтому вакцинация проводится каждый год. Продолжает свое функционирование Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – это комплекс центров, лабораторий, которые ведут непрерывное слежение за штаммами, циркулирующими в конкретной области. Два раза в год происходит обновление вакцин. Доля ошибочных прогнозов составляет около 8 %.

Переносимость вакцин на уровне, но иногда развиваются аллергические осложнения. Несмотря на это, вакцинация является необходимой процедурой. При развитии болезни у привитого разовьётся ОРВИ, оно будет протекать без явной клиники. Показания имеют дети с хроническими заболеваниями.

В их случае иммунитет ослаблен болезнью и вирус гриппа может привести к декомпенсации и развитию осложнений. Вакцинацию проводят только клинически здоровому ребенку! У ослабленного малыша она может вызвать ту самую инфекцию, от которой была предназначена.

Любая вакцина имеет в своем состоит из трёх разновидностей вируса: тип А (2 формы) и типа В. Классификация вакцин от гриппа:

Живые — это вакцины, содержащие ослабленный живой вирус.

Неактивные:

  • Цельные – имеют в своем составе цельный мертвый вирус.
  • Расщепленные (сплинт-вакцины) – содержат наружные и внутренние белки вируса.
  • Субъединичные – в состав входят только наружные белки.

Существует три поколения вакцин:

К первому относят живые, цельновирионные. Они обладают высокой аллергичностью и на их прием часто возникает много побочных эффектов. В связи с этим, в настоящее время, не применяется для профилактики у детей.

Ко второму поколению относят расщепленные вакцины (сплинт-вакцины). Они вызывают намного меньше осложнений, но на их введение не всегда формируется стойкий, достаточный иммунный ответ. Представители этой группы: Флюарикс, Бегривак.

Третье поколение – субъединичные вакцины. В настоящем времени это препараты выбора. Они имеют преимущества: низкий риск возникновения побочных эффектов, в том числе аллергических и температурных реакций. Они используются для вакцинации детей с полугода. Высокая эффективность, обусловленная компонентами вакцины. Представители: Гриппол, Инвивак, Агриппал.

Индивидуальную дозу и вид вакцины подбирает педиатром в зависимости от возраста, состояния здоровья малыша. Формирование иммунитета происходит за 1-3 недели. Это зависит от вида вакцины и способа введения.

Не рекомендуется применения вакцин первого поколения при начавшемся периоде частых детских болезней. Отсутствие эффекта от вактцинации указывают на нарушение санитарно-эпидемиологического режима при хранении и доставки. Чрезмерно теплая погода, неподходящая влажность, избыточная инсоляция – все это приводит препарат в негодность. Вакцинация не гарантирует защиту от гриппа, однако, она стимулирует выработку антител.

Это тренировка для детского иммунитета. После встречи с агентом, она распознает его на ранних этапах и начинает атаковать.

В момент плановой вакцинации учитывается состояние иммунитета: У атопиков, аллергиков, при системных заболеваниях и других нарушениях рекомендуется введение антигистаминов , глюкокортикостероидов. Это уменьшает побочные эффекты.

Сложилось мнение,что российские вакцины хуже зарубежных. Отчасти оно верно. Они одинаково защищают от вируса гриппа. Разница состоит лишь в степени очисти. В отечественных она ниже, что обуславливает повышенную частоту побочных эффектов.

Если выбирать путь введения, то предпочтения отдается интраназальному. Учесть следует то, что большинство из них являются цельновирионными, поэтому имеют больше противопоказаний.

Вакцинация – это метод активной иммунизации. Если малыш ослаблен, есть шанс что организм не справится с такой нагрузкой. Тогда на помощь приходит пассивная. Она заключается в введении сывороток, которые содержат готовые человеческие антитела.

Эта тактика может быть использована не только для профилактики, но и как лечебное мероприятие. Минус сывороток, это риск заражения трансмиссивными инфекциями, так как исходным сырьем является кровь человека.

Применение иммуномодуляторов.

Иммуномодуляторы – это вещества, направленные на коррекцию иммунного статуса у определенных групп пациентов. К ним относятся дети с ВИЧ, гепатитом.

Также с сахарным диабетом, врожденными иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями, а также часто и длительно болеющие. Однако, следует заметить, не все дети, которые длительно болеют являются иммунодефицитными. Зачастую это означает, что у иммунитета просто нет опыта борьбы с подобными инфекциями. Тогда болезнь – это естественный процесс приобретения того самого опыта.

Препараты назначаются после полного, тщательного обследования. При необходимости определяется иммунный статус. Для этого проводят иммунограмму. Цель – выявить звено, в котором произошла поломка. Это позволяет правильно назначить препарат, обеспечить необходимый эффект. Назначением лекарства занимаются педиатр, врач-иммунолог.

Классификация иммунотропных средств:

  • Препараты вилочковой железы – это гомоны тимуса животных. Они вызывают созревания клеток иммунной системы. Применяются при всех заболеваниях на фоне иммунодефицита. Представители: тималин, тимопентин.
  • Интерфероны – это защитные белки, выделяемые различными клетками организма. Представители: роферон-А, интрон-А, авонекс, бетасерон.
  • Растительные препараты. Применяются при острых, хронических инфекциях. Они стимулируют иммунитет. Повышая защитные силы организма при вирусных инфекциях. Сокращают вероятность заболевания, его продолжительность. Уменьшаются симптомы. Только они употребляются без определения иммунологического состояния. Они обладают мягким дейстивем и малым числом побочных эффектов. Представители: Иммунал, препараты женьшеня и элеутерококк.

Родители должны понимать, что иммунологические средства — это симптоматическое лечение. Основная задача – поиск причины состояния.

К какому врачу обратиться?

Заниматься этими вопросами прежде всего должен врач-педиатр. Он назначает полный комплекс обследований. Начинают со сбора анамнеза и жалоб ребенка. Уделяют внимание деталям. Характеру лихорадки и общему состоянию.

Далее проводят осмотр. Обязательным минимумом является аускультация и перкуссия легких и сердца, пальпация живота, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, измерение температуры и артериального давления.

Затем проводится лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, при наличии мокроты, проводится ее биологическое исследование.

Из инструментальных методов используют ЭКГ, рентгенограмму органов грудной клетки. Остальные исследования назначаются по показаниям.

Также проблемы ОРВИ решает врач-инфекционист, иммунолог и эпидемиолог. Задача первого – лечения осложненных вирусных инфекций. Иммунолог работает с патологиями иммунной системы и их коррекцией. Врач-эпидемиолог непосредственно с пациентами не работает. Он производит статистические исследования заболеваемости, а также количественный и качественный анализ заболеваемости.

Помните, диагностика – задача врача, а лечение и непосредственный уход – любящих родителей.

Народные рецепты.

Каждый слышал о чае с малиной или луке с медом. Существует тысячи народных советов, но знайте, что бабушкины средства используются только как дополнительный метод. Основную заботу о здоровье малыша лучше доверить доктору. Многие из этих рекомендаций бессмысленны, а часть из них даже опасны. Разберем все подробнее.

  • Частое, обильное и горячее питьё. Как ни парадоксально, помогает бороться с лихорадкой, облегчает головные боли и ломоту в теле.
  • Луковый сок. Его, в разведенном виде закапывают в нос. Считается, что он проводит необходимую санацию носовой полости снижает риск повторных рецидивов ринита. Метод применяют с осторожностью у детей, так как это вызывает раздражение или ожог.
  • Чай с малиной и лимоном – излюбленное лекарство от всех болезней. Основным действующим веществом считается витамин С. По результатам исследований за 2018 год, нет объективных доказательств об эффективности больших доз этого компонента. Этот метод не стоит сразу списывать со счетов. Витамины полезны для человека и в период ОРВИ будут полезны.
  • Мед — лекарство от респираторных инфекциях. Он содержит много активным веществ, которые стимулируют и укрепляют иммунитет. Производит благоприятное воздействие при болезнях ЛОР-органов (тонзиллит, трахеит, фарингит). Все привыкли употреблять мед вместе с горячим чаем. Это в корне неверно. Под влиянию высоких температур, полезные вещества разрушаются. Лучше мед рассасывать и не запивать водой. С осторожностью рекомендуется применять этот десерт у детей больных диабетом, мед быстро повышает уровень сахара в крови. Осторожно используется у аллергиков.
  • Теплое молоко с содой и сливочным маслом. Поможет при слабости, температуре и непродуктивном кашле.
  • Компресс из натертого хрена. Как и горчица, применяется при болезных дыхательных путей. Создает согревающее и раздражающее действие.
  • Масло пихты от кашля. При сухом и упорном кашле, на корень языка капается это эфирное масло. Уже через пару минут приступ стихает.
  • Настойка прополиса. Прополис – это продукт пчеловодства. Считается ценнейшим источником противомикробный и противовоспалительных веществ.
  • Травяные сборы. Применяют у часто и длительно болеющих детей. Сборы содержат много антиоксидантов и витаминов, что способствует укреплению организма. Наиболее действенны в этом случае сборы, содержащие плоды шиповника, бруснику, перечную мяту, листья мать-и-мачехи, березовые почки и листья крапивы.
  • Горчица – это незаменимое средство у бабушек и дедушек. За счёт содержания эфирных масел, провоцирует раздражающий, согревающий и стимулирующий эффект. При сильном переохлаждении рекомендуют согревающие ванночки с горчицей. При патологии бронхиального древа используют горчичники на область спины и груди. Противопоказания к этим процедурам: индивидуальная непереносимость, кожные заболевания у малыша.
  • Лук, чеснок. Эти продукты содержат природные фитонциды (вещества, обладающие антибиотической активностью). Химические «братья» этих веществ неблагоприятно воздействуют на все органы человека. Для профилактики рекомендуется регулярно применять в пищу свежий лук, чеснок. Возможно ношение зубчика чеснока с собой. Это помогает обеззараживать воздух, которым дышит ребенок. Для применения противопоказан деткам патологиями ЖКТ (гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит, эзофагит, панкреатит).
  • Паровые ингаляции. Помогают при заболевании верхних дыхательных путей (нос, горло, бронхи). Рекомендуется добавить в кипящую воду 10 -15 капель эфирных масел. Используются: цитрусовые, хвойные, масло чайного дерева. После этого кастрюлю снимают с огня, ребенок склоняется над ней и дышит горячим паром.
  • Полоскание носа раствором морской соли. Рекомендуется при всех видах ринитов, синуситов. Повышает местный иммунитет, стабилизирует функцию мерцательного эпителия.
  • Травяные сборы. Показаны хроникам. Сборы содержат большое количество антиоксидантов, поливитаминов, что помогает укреплению организма. Полезны в этом случае сборы, содержащие плоды шиповника, бруснику, перечную мяту, листья мать-и-мачехи, березовые почки, листья крапивы.

Семь правил профилактики ОРВИ от доктора Комаровского.

yarozhden.ru

Профилактика ОРВИ у детей в детском саду и дома: препараты, советы

Респираторные вирусные инфекции являются, вероятно, наиболее часто встречающимися детскими болезнями. данные заболевания — группа заболеваний органов дыхательного тракта, вызываемая пневмотропными вирусами и передающаяся путем вдыхания аэрозольного облака, появляющимися вследствие кашля или чихания больного. Основными проявлениями ОРВИ чаще всего бывают насморк и кашель, повышенная температура. Наиболее известным заболеванием является грипп. А вообще их насчитывается более 300, и опасность состоит в вызываемых ими осложнениях. Часто причиной тяжелого протекания болезни бывают бронхит и пневмония. И, разумеется, профилактика ОРВИ у детей является ключевым аспектом здоровья подрастающего поколения.

Почему дети уязвимы к ОРВИ?

Несозревший организм еще не обладает достаточной иммунологической памятью о прошлых подобных заболеваниях. В итоге иммунная система функционирует не очень слаженно, что приводит к стремительному заражению вирусом и частым случаям осложнений.

Плюс ко всему ребенку приходится контактировать с большим количеством потенциальных носителей вируса, чем взрослому. В детском саду и школе ребенок проводит много времени в одном помещении, окруженный большим коллективом. И если добавить еще неокрепший иммунитет, возбудители ОРВИ очень быстро перемещаются от больного организма к здоровому.

Какие же меры можно предпринять

В первую очередь возможность предотвратить заражение – отсутствие контактов с больными людьми. Но поскольку мы живем в эпоху развитой цивилизации, избежать просто невозможно. Соответственно, риск заболевания ОРВИ есть всегда. Единственное, что здесь допустимо предпринять, – свести к минимуму нахождение ребенка в местах массовых скоплений людей в период высокого уровня заболеваемости. Не зря в такое время учебные заведения закрывают на карантин. Здесь нет уникального рецепта, родители должны сами взвешивать ситуацию и решать, где риск оправдан, а от посещения каких мест и мероприятий лучше воздержаться.

Частично в быстром распространении ОРВИ виноваты не только родители здоровых детей, но и уже заболевших. Ребенок, больной ОРВИ, должен находиться дома. Польза окружающим – снизится риск распространения инфекции, и самому больному – процесс выздоровления пойдет намного быстрее и уменьшится возможность осложнений.

Топ-10 защитников организма от ОРВИ и простуды. Для увеличения картинки — нажмите на нее.

Правильное питание

Вторым немаловажным пунктом является питание ребенка. Как известно, недостаток необходимых организму витаминов и минералов ощутимо снижает иммунитет. Поэтому крайне важно в период наибольшего распространения вирусов правильно сбалансировать рацион ребенка. Стоит ли говорить, что такие продукты, как лук и чеснок, нужно давать ежедневно.

Также необходимо пить побольше компотов и соков.

Как нужно одеваться?

Многие родители считают, если закутать ребенка с ног до головы, он не заболеет. Ошибочное мнение. Да, бесспорно, дети должны быть достаточно тепло одеты, чтобы не замерзнуть. Но здесь можно и переусердствовать. Ведь дети часто играют в активные игры, и, если их одеть не по погоде тепло, начинают потеть. Ппотения, в свою очередь, вполне достаточно, чтобы заболеть. Но, не нужно ограничивать походы на улицу. Нахождение на свежем воздухе, наоборот, положительно сказывается на тонусе организма и стимулирует иммунную систему. Да и домашнее помещение необходимо периодически проветривать, меньшая концентрацию вирусов в воздухе.

К сезону начала эпидемий можно заранее подготовиться. Не будет лишним пройти курс приема иммуномодулирующих препаратов, естественно, согласовав со специалистом. Тогда сопротивление вирусам увеличится, и организм ребенка встретит возбудителей ОРВИ во всеоружии.

Прием противовирусных препаратов

Сразу стоит заметить, универсального препарата против всех заболеваний ОРВИ не существует. В качестве профилактики, например, гриппа, стоит принимать препараты только в том случае, если заболел кто-то из окружения ребенка. А вот комплексные витаминсодержащие средства давать детям необходимо. Притом, курс нужно проходить два раза в год.

Мирамистин

Если в детском саду или школе, куда ходит ребенок, множество случаев заболеваний ОРВИ, после прихода домой в целях профилактики можно закапать ему в нос мирамистин. Антисептический препарат для профилактики различных инфекций и стимуляции иммунитета, обладающий противовоспалительными свойствами.

Амиксин

Также для профилактики ОРВИ можно использовать амиксин (для детей старше 7-ми лет). Он обладает иммуностимулирующим и противовирусным действиями. Также амиксин повышает уровень выработки интерферонов. Интерфероны – защищающие здоровые клетки белки, выделяемые организмом в ответ на атаку вирусов.

Не забывайте перед приемом любых лекарственных препаратов проконсультироваться с лечащим врачом!

Читаем также: Что дать ребенку при первых признаках простуды.

Ингаляции

Еще один метод профилактики ОРВИ – ингаляции с использованием смесей эфирных масел. Поскольку  вирусы в первую очередь поражают дыхательные пути, профилактические ингаляции зарекомендовали себя как достаточно эффективный метод для предупреждения заболеваний ОРВИ, потому что лечебно-профилактические вещества быстро поглощаются слизистой дыхательного тракта. В итоге тонус органов дыхательных путей повышается, и они намного интенсивнее препятствуют внедрению вирусов. Наиболее распространенным прибором для аэрозольных ингаляций считается небулайзер. Он прост в использовании и оптимален для проведения ингаляций детям (возрастом от полугода).

Вакцинопрофилактика

Статистика показывает, что у вакцинированных против гриппа детей заболеваемость в несколько десятков раз ниже, чем у непривитых. Притом, данная вакцинопрофилактика увеличивает сопротивляемость не только гриппу, но и другим вирусам группы ОРВИ. Современная вакцина включает в себя штаммы сразу трех самых распространенных вирусов гриппа. Причем, чаще всего применяются инактивированные вакцины. Перед вакцинацией необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку прививка имеет ряд противопоказаний. Во-первых, в ее состав входит куриный белок, способный являться аллергеном. Во-вторых, есть целый список заболеваний, острых, и хронических, когда она противопоказана.

Обобщив все вышесказанное, станет ясно – эффективная профилактика ОРВИ должна состоять из целого комплекса взаимосвязанных мероприятий, по «кирпичику» выкладывающих барьер между организмом ребенка и штаммами ОРВИ. И чем слаженнее будут все принятые меры, тем крепче получится барьер.

lechimkrohu.ru

Профилактика ОРВИ у детей: препараты, меры, памятка для родителей, фото и видео

Острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) болеет каждый ребёнок. Само собой, болезнь неприятная, ребёнок страдает, тратится много денег и времени на лечение. Поэтому мы собрали в эту статью различные методы профилактики ОРВИ у детей.

По данным иммунологов, нормальным количеством заболеваний ОРВИ является 8 раз в год.

В последнее время, доктора всё чаще назначают иммуномодуляторы, которые на ряду с вакцинацией способствуют выработке приличного иммунитета у детей, которые часто болеют. Самостоятельно использовать такие препараты не стоит, выбрать правильный препарат и рассчитать разумную дозировку может только квалифицированный специалист.

Профилактика ОРВИ в детском саду

Отдавать ребенка в детский сад нужно только тогда, когда Вы посчитаете, что он психологически готов к этому. Ребенок должен желать общения с другими малышами и не должен слишком болезненно воспринимать разлуку с родителями. Я могу объяснить свою позицию. При стрессе у ребенка в первую очередь страдает иммунитет, а, следовательно, в таком состоянии Ваш ребенок будет слишком подвержен разнообразным инфекциям.

Прежде чем отдавать ребёнка в определенный детский сад, узнайте, какие меры профилактики заболеваний применяют воспитатели в группах. В помещении, где находятся дети, должна  соблюдаться чистота – постоянные влажные уборки, отсутствие пыли и грибка, правильный режим проветривания.

Помимо этого, приветствуются прогулки на свежем воздухе, однако, стоит учесть, что ребенок должен быть одет по погоде – ему должно быть тепло, но не стоит переусердствовать. Ребёнок не должен потеть! Малейший сквозняк или дуновение ветра на вспотевшего малыша могут повлиять совсем не благоприятно.

Не пренебрегайте иммунизацией – делайте все прививки, которые показаны детям в определенном возрасте. Это поможет выработать иммунитет к различным болезням, в том числе и к ОРВИ.

Памятка для родителей «Профилактика ОРВИ у детей»

Чтобы защитить своё чадо от ОРВИ, необходимо соблюдать несложные правила, которые собраны в виде памятки ниже.

  1. Ребёнок должен получать полноценное питание, в том числе и витамины. Не обязательно пичкать ребенка таблетированными витаминами. Узнайте, какие витамины должен получать ребенок в определенном возрасте, и составьте ему правильный рацион. Помните, наш организм лучше усваивает полезные вещества из натуральных продуктов.
  2. Необходимо следить за соблюдением правильного режима сна ребенка.
  3. Чаще гуляйте на свежем воздухе и одевайте ребенка по погоде.
  4. Не забывайте об утренней зарядке, закаливании и физических упражнениях в середине дня.
  5. Ограничивайте контакты Вашего ребёнка с заболевшими людьми, пусть то будут родственники или друзья.
  6. Следите за соблюдением личной гигиены – регулярное мытье рук способно защитить ребёнка от попадания микробов в ротовую полость.
  7. Помните, что у ребёнка обязательно должно быть личное полотенце.
  8. Научите своего ребёнка прикрывать рот, если он кашляет или чихает. Если в детском саду, кто-нибудь будет игнорировать эту меру предосторожности, ребёнок сможет сделать замечание.
  9. Во время эпидемии ОРВИ следует избегать людных мест – не водите ребёнка в кино или в магазин. Также следует пару раз в день полоскать горло и промывать нос. Эти меры профилактики обеспечат надёжную защиту малыша от заболевания.
  10. Также во время эпидемии для профилактики ОРВИ нужно использовать препараты, которые обеспечивают надежный иммунитет. Отлично подойдет Арбидол, Анаферон или другие подобные препараты. Однако прежде чем давать ребенку лекарство, лучше посоветоваться с доктором. Не занимайтесь самолечением!
  11. Если так вышло, что ребёнок всё-таки заболел, необходимо изолировать его от других здоровых людей! Откажитесь от детского сада или школы на несколько дней и вызовите доктора. В домашних условиях он вылечится намного быстрее.
  12. Отличным средством профилактики ОРВИ служит марлево-ватная маска. Используйте её дома, если заболели. Таким образом Вы защитите ребенка от инфекции.

Грипп и ОРВИ составляют 95 процентов заболеваемости детей инфекционными заболеваниями.

Самое главное, что нужно знать каждой маме при проведении профилактических мер, мы собрали в памятке. Помните, что источником ОРВИ в первую очередь являются люди! Если Вы знаете, что в группе детского сада, в которую ходит Ваш ребёнок, находится заболевший ребёнок или воспитатель, необходимо принять меры, которые ограничат контакт Вашего ребёнка с заболевшим. Используйте оксолиновую мазь, давайте ребёнку витаминизированную пищу, соблюдайте правила личной гигиены, и болезнь не посмеет коснуться Вашего ребёнка, даже во время эпидемии. Будьте здоровы!

pediatriya.info


Смотрите также