Препараты железа для кормящих мам


Зачем нужно железо при кормлении грудью - МойМалыш

По данным ВОЗ, до 90% беременных женщин страдают анемиями  разной степени тяжести. Как правило, анемия связана с недостатком железа в организме,  то есть является железодефицитной анемией (ЖДА). К периоду родов и грудного вскармливания железодефицит накапливается еще больше.  Компенсировать дефицит приходится препаратами железа…

Почему беременным и кормящим необходимы препараты железа

В организме здоровой женщины содержится 4,5-5 г железа. Основная его часть (примерно 65% находится в гемоглобине), еще около 31% в так называемых депо – печени, селезенке и др. Около 3,5% железа содержится в миоглобине (особый белок, запасающий кислород в мыщцах) и примерно 1,5% – в плазме и тканевых ферментах.

Вне беременности здоровая женщина теряет 20-30 мг железа с менструальными кровопотерями, а при этом с пищей в организм поступает лишь 10-20 мг, из которых усваивается не более 2 мг. Такой дисбаланс является прямой предпосылкой к анемии, при лечении которой остро необходимы препараты железа.

Во время беременности и грудного вскармливания ситуация еще больше усугубляется. По мере развития плода увеличивается объем циркулирующей крови, «требующей» железа, которое также необходимо для развития плода и плаценты. Таким образом, и к концу беременности неизбежно наступает дефицит железа в материнском организме.

Добавьте сюда еще расход железа на кровопотери при родах (а это около 150 мг) и лактацию (400 мг) – вот и получится, что за весь период от зачатия до окончания лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа.

Конечно, такой расход восполнить только железом, содержащимся в пище невозможно, необходимо добавлять препараты железа.

Какие бывают препараты железа?

Ионные и неионные препараты железа. К первой группе относятся   соединения  двухвалентного железа, ко второй – трехвалентного. Механизм всасывания активного вещества этих  препаратов железа различен.

Организм человека легче усваивает железо из двухвалентных солевых препаратов, которые хорошо растворяются и обладают высокой проникающей способностью. Трехвалентное железо усваивается гораздо труднее, особенно при повышенной кислотности желудочного сока.

В этом случае образуются труднорастворимые соединения, которые могут вызывать неприятные побочные действия.

Монокомпонентные и поликомпонентные препараты железа. Препараты железа, содержащие только соли железа, принадлежат к первым. Вторые же включают, помимо солей железа, еще и различные кислоты – аскорбиновую, фолиевую, янтарную, щавелевую и пр. Присутствие вспомогательных веществ облегчает всасывание, значительно  снижает риск развития побочных реакций на фоне их приема.

Быстродействующие и пролонгированные препараты железа. Препараты железа пролонгированного (длительного) действия предпочтительнее, поскольку они плавно повышают концентрацию этого микроэлемента в крови и дольше ее поддерживают. Кроме того, они значительно реже вызывают побочные действия (тошноту, рвоту, боли в желудке) по сравнению с быстродействующими средствами.

И, наконец, препараты железа могут быть изготовлены на основе различных соединений: сульфата, хлорида, глюконата и фумарата – соли органических кислот со сложными формулами. Лучше всего в организме усваивается сульфат железа.

Как принимать препараты железа?

Препараты железа принимают, как правило, внутрь в виде таблеток, драже, шипучих таблеток сиропов и растворов. Лучше принимать лекарство натощак, запивая водой. Чаем, кофе, молоком препараты железа запивать нельзя, поскольку эти продукты затрудняют всасывание железа.  

Недопустимо одновременно принимать препараты железа с некоторыми антибиотиками – они взаимно угнетают друг друга и снижают эффективность лечения. Не следует принимать препараты железа одновременно с антацидными препаратами – например, алмагелем, препаратами магния и рядом других лекарств. Следует делать достаточный интервал между их приемами.

Лечение препаратами железа – процесс довольно длительный, он может продолжаться несколько месяцев. Не следует прекращать прием препаратов железа при достижении нормального уровня гемоглобина: после этого следует продолжать принимать лекарство еще 1-3 месяца.

Тардиферон  и Гино-Тардиферон – препараты железа для беременных и кормящих

Среди множества препаратов железа для профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин выгодно выделяются два средства – Гино-Тардиферон и Тардиферон, разработанные французской компанией Пьер Фабр Медикамент.

Это препараты железа пролонгированного действия – высвобождение ионов железа происходит на протяжении 5-6 часов, что улучшает переносимость препаратов

Гино-Тардиферон и Тардиферон содержат оптимальную дозу железа –  80 мг, рассчитанную на то, чтобы вылечить анемию, не вызвав при этом нежелательных побочных реакций.

Гино-Тардиферон и Тардиферон включают также необходимые вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту и мукопротеозу. Мукопротеоза эффективно защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего действия железа, тем самым обеспечивая наилучшую переносимость препарата.

Гино-Тардиферон также содержит фолиевую кислоту в оптимальной дозировке: ее дополнительный прием рекомендован специалистами ВОЗ  всем беременным женщинам на протяжении всего периода  вынашивания ребенка.

Благодаря тщательному сбалансированному составу Гино-Тардиферон и Тардиферон эффективны при лечении анемии любой степени и в то же время хорошо переносятся пациентами, реже вызывают, в отличие от других препаратов железа, тошноту, боли в животе, запоры.

Тардиферон – препарат железа, который полностью соответствует рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения для кормящих грудью женщин. Гино-Тардиферон – препарат железа, специально созданный для беременных женщин в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения

Источник: https://zdravoe.com/686/index.html

Гематоген при грудном вскармливании, а также препараты железа для кормящих мам: как выбрать и употреблять

Известным фактом является то, что в период грудного вскармливания организм женщины интенсивно расходует витамины и минералы. Это может привести к ухудшению самочувствия кормящей мамы и повлиять на развитие малыша. В такой ситуации возникает необходимость в восполнении недостающих веществ. Ощутимее других проявляется недостаток в организме железа. Рассмотрим способы его повышения.

Гематоген при грудном вскармливании

Гематоген — лекарственное средство, используемое для борьбы с дефицитом железа (анемией). Источник белков, жиров и углеводов, близких к составу крови человека, в идеальных для организма пропорциях.

Единого мнения по поводу целесообразности введения в рацион гематогена нет. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют кормящим мамам употреблять его только по достижении ребёнком определённого возраста, в отдельных случаях и в ограниченном количестве.

Плитка гематогена — знакомое многим лакомство

Состав препарата

Гематоген — средство, содержащее железо в виде гемоглобина, производного от крови крупного рогатого скота — альбумин чёрный. Часто в его состав дополнительно включают компоненты, влияющие на вкус и дополнительно содержащие витамины. Наиболее распространёнными добавками являются: арахис, сгущённое молоко, изюм, мёд, курага, витамины А и С.

Помимо натуральных составляющих, встречаются и ароматизаторы, имитирующие вкус орехов, фруктов и прочих добавок.

Форма выпуска

Гематоген выпускается в форме жевательных пастилок коричневого цвета, разделённых на небольшие прямоугольники. Препарат упакован в плёнку с указанием названия и состава с инструкцией по применению. Батончики, как правило, выпускают весом 30, 40 или 50 граммов.

Показания к приёму кормящим мамам

Показаниями к употреблению гематогена во время кормления грудью могут быть:

  • неполноценное питание. Часто первородящие женщины, не зная правильного рациона кормящей мамы, практически ничего не едят, боясь чем-нибудь навредить малышу. При этом возникает ситуация, когда организму как ребёнка, так и мамочки не хватает полезных веществ. В этом случае специалист по грудному вскармливанию наряду с рекомендациями по корректировке питания может посоветовать принимать гематоген;
  • период выздоровления после перенесённых заболеваний;
  • нарушение зрения после родов, а также улучшение состояния волос, ногтей и кожи, поскольку в состав гематогена входит витамин А;
  • железодефицитная анемия, причиной которой могут быть:
    • значительная потеря крови во время родов;
    • ОРВИ;
    • особенности послеродового питания, связанные с ограничением употребления сырых овощей и коровьего молока;
    • увеличившееся расходование железа, связанное с кормлением грудью.

Перед употреблением гематогена консультация с врачом обязательна, поскольку существуют и противопоказания к его применению. Только квалифицированный специалист может определить потребность организма в гематогене, назначить дозу и продолжительность курса приёма.

Особо внимательными стоит быть тем женщинам, у малышей которых уже наблюдались аллергические реакции на пищу, употребляемую мамой. Именно поэтому лучше отдать предпочтение классическому батончику без добавок, поскольку чем меньше компонентов, тем ниже риск аллергии на один из них.

Важно знать, что гематоген влияет на вкус грудного молока. Это может понравиться не каждому ребёнку. В любом случае начать употребление препарата допустимо по достижении ребёнком четырёх месяцев, не раньше.

Первый приём не должен превышать одного кусочка.

При отсутствии отрицательных реакций со стороны малыша (аллергия, отказ от груди), постепенно увеличивать на один кусочек ежедневно до достижения полной, рекомендуемой врачом дозы.

Другие препараты железа для кормящих мам

Если у кормящей мамы диагностирован дефицит железа, врач может назначить специальные препараты. Лекарственные железосодержащие средства бывают в виде таблеток, сиропов или растворов.

Фенюльс

Поливитаминный комплекс, рекомендованный кормящим женщинам при большой кровопотере, недостаточности и увеличенной потребности в железе, которое необходимо для правильного функционирования гемоглобина. Препарат в виде капсул, содержащий железо и комплекс витаминов. Терапевтический эффект достигается посредством удачного сочетания входящих в него компонентов:

  • аскорбиновая кислота и витамин B1 улучшают всасывание железа;
  • тиамин ускоряет углеводный обмен, что положительно влияет на функционирование нервной системы;
  • никотинамид и рибофлавин участвуют в процессах клеточного дыхания.

Фенюльс — поливитаминный комплекс, выпускаемый в капсулах

К плюсам этого средства можно отнести высокие показатели эффективности, удобный порядок дозирования (1 таблетка в сутки), низкую стоимость.

Мальтофер

Препарат разрешён к употреблению при кормлении грудью. Применение Мальтофера увеличивает уровень железа в грудном молоке, что позволяет повысить показатели обеспеченности железом ребёнка. Этот препарат врачи рекомендуют матерям в период грудного вскармливания для обогащения растущего организма ребёнка железом соразмерно повышающимся физиологическими потребностями.

Мальтофер удобно принимать в форме сиропа

Выпускается в форме сиропа, капель, жевательных таблеток. Основной компонент всех фармацевтических форм — железо. Отличаются они только дополнительными компонентами, такими как: какао-порошок, ванилин, ароматизатор кремовый, сахароза и др.

Форму препарата и дозировку подбирает врач.

Феррум Лек

Средство восполняет недостаток железа в организме, нормализует уровень гемоглобина. Его используют для предупреждения и лечения железодефицитной анемии.

Препарат выпускается в форме сиропа, таблеток и инъекций. Уколы назначаются в тех случаях, когда нужно экстренно компенсировать дефицит железа. Фармацевтические формы сиропа и таблеток отличаются только дополнительными вкусовыми компонентами.

В инструкции к препарату в разделе «противопоказания» период кормления грудью не обозначен, однако существует указание на то, что медикамент стоит употреблять под наблюдением врача.

Если у женщины, кормящей грудью, возникла необходимость в повышении уровня железа в организме либо относительно этого факта у неё есть сомнения — обязательно необходима консультация с врачом.

Поскольку существует ряд особенностей употребления препаратов, повышающих гемоглобин, назначить нужный может только доктор.

Он установит точный диагноз, порекомендует наиболее подходящее средство с учётом ожидаемой пользы и потенциальной опасности для мамы и малыша.

  • Елена Иконникова
  • Распечатать

Источник: https://mamaprofi.com/zdorove-posle-rodov/lekarstva/gematogen-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Важно ли контролировать уровень железа при грудном вскармливании

Загрузка…

Во время грудного вскармливания многие женщины испытывают нехватку витаминов и других питательных веществ. Ведь придерживаясь определенной диеты, им не удается получать необходимое количество микроэлементов из пищи. Как показывает статистика, наибольшая часть женщин, кормящих своих детей грудным молоком, страдают от нехватки железа в организме.

Чем опасен дефицит железа в организме беременной и кормящей мамы

Недостаток железа в период вынашивания плода и грудного вскармливания страшен своими осложнениями и развитием у ребенка различных отклонений.Во время беременности это приводит к:

  • ее прерыванию, возникновению гистоза, преждевременным родам с сильным кровотечением;задержке развития плода;
  • появлению и продолжительному течению физиологической желтухи у младенцев;
  • снижению интеллекта у детей;
  • увеличению риска заражения гнойными заболеваниями.

При грудном вскармливании усугубляются все отклонения в развитии плода. Ребенок плохо будет набирать вес и мышечную массу. У таких крох поздно отпадает остаток пуповины и долго заживает пупочная ранка, они более подвержены риску заражения гнойными заболеваниями. Также у большинства детей снижается уровень интеллекта.

В крайне тяжелых случаях врач-педиатр может настоятельно советовать перейти на искусственное вскармливание.

Препараты железа в период грудного вскармливания

Среди большого количества лекарств, которые помогают справиться с железодефицитом, наиболее известные Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Тотема.

Мальтофер назначается врачом-педиатром, если тот обнаружил железодефицитную анемию у крохи или мамы. Препараты выпускаются в нескольких медикаментозных формах: жидкие — капли, сиропы, растворы и в виде жевательных таблеток. В 1 мл препарата (20 капель) содержится 50 мг железа. В сиропе в 1 мл-10 мг.

В растворе на 1 мл приходится 20 мг. В одной жевательной таблетке 100 мг. Необходимую дозировку рассчитает врач исходя из анализа крови и состояния ребенка и женщины.

Противопоказанием к применению препарата служит аллергическая реакция на любой компонент лекарства, гемохроматоз, талассемия, анемия, не связанная с недостатком Fe.

Сорбифер Дурулес препарат, который содержит в своем составе аскорбиновую кислоту и сульфат железа. Суточная дозировка препарата не должна превышать 200 мг (2 таблетки). Курс лечения 2-3 недели. Противопоказанием является непереносимость компонентов лекарственного средства, кровотечения, серьезные заболевания ЖКТ, печеночная и почечная недостаточность.

Феррум Лек еще один медикамент, способный справится с анемией. Выпускается он в 2 видах: сироп и таблетки. В зависимости от степени тяжести заболевания назначается по 1-3 таблетки в сутки или 2-6 десертных ложек (10-30 мл). Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, гемосидероз, другие виды анемий.

Тотема очень эффективное лекарственное средство в борьбе с нехваткой железа в организме. Выпускается в виде раствора. В 10 миллилитрах препарата содержится 50 мг Fe. Суточная доза лекарства составляет не более 200 мг железа (4 ампулы в день).

Противопоказан при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, детям до трехмесячного возраста, талассемия, интоксикация марганцем и медью.

Когда необходим прием препаратов железа

При анемии наблюдаются следующие признаки:

  • головокружение и слабость
  • ломкость волос
  • бледность и сухость поверхности кожи и слизистых

На основании этих симптомов и анализа крови (содержание гемоглобина) врач назначает требующиеся лечение.

Продукты, богатые железом

Железо находится во многих продуктах питания. Основными источниками являются печень крупнорогатого скота (100 гр. ежедневно), красное мясо (900 гр.), куриный желток, рыба с белым мясом, гречка, сушеные грибы (80-90 гр.), зерна пшеницы и ржи, морепродукты, орехи, какао (170 гр.)

Большое содержание железа присутствует в разнообразных фруктах и овощах, а также в их ботве:

  • лук, сельдерей, хрен, чеснок;
  • ботва молодого редиса, репы, моркови;
  • щавель, крапива, салат;
  • листья одуванчика и любой капусты;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • огурцы, помидоры, картофель;
  • свекла, тыква;
  • клубника, земляника;
  • яблоки, айва, груши, персики;
  • вишня, малина, смородина, слива;
  • ежевика, черника, ежемалина.

Суточная потребность организма в железе составляет 10 мг для мужчин, до 20 мг для женщин (18 мг беременным и на грудном вскармливании). Максимальное допустимое значение в сутки составляет 45 мг. Токсичной дозировкой считается 200 мг.

Нехватка любого витамина или микроэлемента в организме мамы может сказаться на её грудном ребёнке. Поэтому именно кормящим мам очень важно питаться разнообразно.

Источник: http://kideat.ru/zdorovyemamy/zhelezo-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Анемия у женщин при грудном вскармливании

Во время грудного вскармливания (ГВ) молодые мамы подвержены различным патологиям более остальных женщин. При лактации потребность во многих веществах увеличивается, а восполнить ее удается не всегда. Анемия при ГВ возникает от недостатка железа. Это чревато ухудшением состояния молодой мамы, снижением иммунитета, что сказывается и на развитии малыша.

Нормы обмена железа при лактации

У женщин при кормлении грудью количество гемоглобина должно быть в пределах 115-145 г/л. Эти данные не отличаются от таковых у женщин, не вскармливающих грудью.

Выделяют степени анемии по количеству гемоглобина:

  • легкая – 110-90 г/л;
  • средней степени – 90-70 г/л;
  • тяжело – менее 70 г/л.

Сывороточный ферритин – 12-128 мкг/л.

Нормальное содержание железа для женщин – 7,16-25,85 мкмоль/л или 40-150 мкг/дл.

Трансферрин – 3-3,8 г/л.

Общая железосвязывающая способность – 54-72 мкмоль/л.

Цветовой показатель – 0,85-1,05.

Почему понижается гемоглобин при лактации

Предпосылки для развития анемии при грудном вскармливании возникают еще в третьем триместре беременности и во время родов. Объем крови в сосудистом русле повышается, поскольку большая часть его постоянно находится в плаценте, осуществляет оксигенацию и мамы и плода, но эритроцитов пребывает незначительно, что приводит к «разбавлению» гемоглобина.

Роды

У женщины после 30 недель физиологичным является относительное снижение гемоглобина – это значит, что плазмы становится больше, чем форменных элементов. Это механизм приспособления к предстоящим родам, чтобы это количество жидкости никак не повлиял на общее состояние женщины, когда у женщины может одномоментно выделиться до 500 мл крови.

Читать также  Кагор при анемии

При наличии осложнений кровопотеря может превысить это объем, в результате снижается гемоглобин. С этими процессами связана послеродовая анемия, которая распространяется на период кормления грудью.

Лохии

После родов еще некоторое время из половых путей выделяются кровянистые лохии, что также являются «потребителями» железа.

Осложнения

Если послеродовый период осложнился воспалительными процессами, то это тоже является очагом потери гемоглобина у кормящей мамы.

Депо для плода

Еще один потребитель железа – плод. В его организме запасается небольшое количество железа, а берется оно из кровотока матери. Но не всем беременных удается восполнить депо элемента к моменту кормления.

Диета

В связи с кормлением грудью, женщины отказывают себе в блюдах, которые просто необходимы при снижении гемоглобина. Но зачастую эти продукты не являются аллергенными для ребенка: мясо птицы, рыба при простой термической обработке не вызывает у малыша аллергической реакции. Поэтому из-за заблуждения и необдуманного ограничения в еде женщина зарабатывает железодефицитную анемию.

Продукция молока

Молоко вырабатывается клетками в ацинусах молочной железы. В его продукции участвуют белки, жиры, углеводы. Но 0,2% от объема занимают макро- и микроэлементы. Основным из них является железо. И хотя это небольшое количество, но при уже существующей анемии это сказывается снижением гемоглобина у кормящей мамы.

Симптомы анемии у мам

Признаки анемии у женщины при кормлении грудью будут такими:

  • слабость без особых нагрузок, снижение резистентности к физической работе;
  • частые головокружения, чувство пульсации в голове, боли;
  • бледность кожи;
  • ощущение холода в конечностях;
  • появление заед на уголках рта;
  • тахикардия;
  • снижение продукции грудного молока.

В зависимости от степени снижения гемоглобина при кормлении грудью состояние матери может ухудшаться.

Диагностика

Чтобы определить малокровие при лактации, необходимо сдать общий анализ в любой лаборатории. Кроме прихода в процедурный кабинет натощак, никакой больше особой подготовки не нужно. Если есть необходимость для развернутого исследования, то определяют:

  • железо;
  • сывороточный ферритин;
  • трансферрин;
  • общую железосвязывающую способность.

Читать также  Причины и лечение апластической анемии

Последствия

Если женщина не лечит малокровие, то может развиться анемия у грудного ребенка во время вскармливания. Для предотвращения этого осложнения молодой матери следует использовать прикорм с минимально допустимого возраста.

Если восстановить уровень гемоглобина не получается, то у женщины развивается:

  • сердечная недостаточность;
  • выпадение волос, секущиеся кончики;
  • повреждения кожного покрова;
  • потеря молока.

Лечение

При низком гемоглобине у кормящей мамы необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы не возникла анемия у новорожденного. Ключевую роль в лечении анемии занимает диета, а при средней и тяжелой степени – препараты железа. Назначать их может только врач.

Питание

Важна диета при анемии при ГВ. Следует употреблять такие продукты при низком гемоглобине:

  • мясо;
  • злаки и отруби;
  • морская рыба;
  • отвар шиповника;
  • желтки, особенно перепелиных яиц;
  • молочные продукты;
  • яблоки и груши;
  • изюм, курага, чернослив;
  • греча;
  • ягоды;
  • репа и редис;
  • шпинат.

Лекарства

Самыми распространенными средствами при низком гемоглобине:

  • Тотема;
  • Сорбифер;
  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Фенюльс;
  • Гемофер;
  • Айрон Ф.

Необходимо регулярно принимать также много витаминов для достаточного усвоения железа в организме.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье новорожденного и мамы, следует позаботиться о количестве гемоглобина в крови еще во время беременности. Даже в это время назначают препараты железа, чтобы его дефицита не было в период родов и лактации. Полноценный рацион, контроль показателей красной крови – основные мероприятия для предотвращения развития анемии при грудном вскармливании.

Источник: http://gemato.ru/anemiya/pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Железодефицитная анемия у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

У кормящих мам причины железодефицитной анемии разнообразны:

  • большая потеря крови при родах,
  • снижение уровня крови из-за послеродовых выделений, которые могут длиться до 10 дней,
  • кровопотери связи с восстановлением менструаций,
  • частые инфекционные и вирусные заболевания,
  • болезни печени,
  • химическое загрязнение воздуха и чрезмерная минерализация питьевой воды, что приводит к плохому усвоению минерала,
  • нехватка аскорбиновой кислоты и других витаминов также вызывают неусовение железа,
  • уменьшение получаемого железа из готовых блюд из-за соблюдения диетического питания (ограничение в свежем коровьем молоке, сырых плодах),
  • большой расход железа, связанный с грудным вскармливанием,
  • очередная беременность, совпавшая с продолжающимся естественным вскармливанием,
  • скорое зачатие, которое произошло незадолго после родов.

Симптомы

В период беременности дефицит железа может не ощущаться, поскольку активно работают компенсаторные функции организма. Постепенно женский организм истощается и после родов симптоматика патологии становится особенно явной. Усиление клинической картины связано с критическим уровнем железа в крови и тканях кормящей мамы.

Признаки железодефицитной анемии в период лактации:

  • переутомление, общая слабость,
  • потемнение в глазах, постоянный шум в ушах, частые  головокружения и обмороки,
  • проблемы с дыханием, частый пульс, боли в области сердца,
  • беспокойный сон или его отсутствие,
  • изменение вкуса и обоняния.

Низкий уровень железа в организме можно обнаружить по внешним симптомам:

  • желтизна носа, подбородка и ладоней,
  • образование трещинок на губах, на некоторых участках кожи,
  • ломкость волос и ногтей, их истончение,
  • дискомфортные ощущения в области вульвы,
  • дряблость мышц,
  • сухость слизистых оболочек носоглотки, рта, внешних половых органов.  

 Диагностика железодефицитной анемии у кормящей

Для определения ЖДА у кормящих мам используют результаты клинического анализа крови. Главными показателями патологии являются следующие результаты:

  • сывороточный ферритин не больше12 мкг/л,
  • железонасыщение трансферрина –  до 16%,
  • общая железосвязывающая способность сыворотки – 64,4 мкмоль/л и ниже,
  • концентрация в крови гемоглобина  – менее 100 г/л,
  • цветовой показатель  – ниже 0,85,
  • средний диаметр эритроцитов – не более 6,5 мкм.

Что делает врач

По результатам клинического анализа крови,  изучения анамнеза и внешнего вида пациентки врачом разрабатывается схема лечения. Лечение в основном заключается в нескольких принципах:

  • приём лекарственных препаратов – длительность курса и дозировка медикаментов определяется в индивидуальном порядке,
  • соблюдение специальной диеты – увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа и ограничение продуктов с кальцием и фосфором,
  • изменение образа жизни,
  • ограждение от факторов риска.

Продукты, повышающие гемоглобин при грудном вскармливании – Мамины новости

Нередко после родов женщина начинает замечать, что у нее ухудшается самочувствие, появляется слабость, вялость и быстрая утомляемость.

Обычно такие симптомы связаны с анемией – дефицитом железа в организме, а потому не помешает знать, какие продукты, повышающие гемоглобин при грудном вскармливании, можно использовать. Сбалансированный рацион и полезные ингредиенты быстро вернут вам отличное физическое самочувствие и бодрость.

Продукты, богатые железом, но не рекомендованные кормящим мамам

Хотя некоторые ингредиенты на нашей кухне по праву считаются очень полезными для повышения гемоглобина крови, но в период лактации от них лучше отказаться – по крайней мере, в первые пару месяцев после родов.

Такая рекомендация врачей объясняется просто – в этих продуктах много аллергенов, а потому при кормлении грудным молоком новорожденного употреблять их в пищу маме стоит с очень большой осторожностью. Лучше заменить потенциально опасные ингредиенты из списка на разрешенные, чтобы не допустить появления у крохи аллергической реакции.

А вот если малышу уже исполнилось полгода и он понемногу начинает переходить на прикорм, то женщине разрешается пробовать продукты из списка ниже, но только сохраняя умеренность.

Если ребенок нормально реагирует на клубнику или какао, у него не болит животик после маминого молока и не появляется красных пятен и расстройства желудка, то можно смело использовать этот компонент в качестве профилактики железодефицитной анемии.

Опасные и аллергенные продукты для повышения гемоглобина при ГВ

Виноград

В ста граммах винограда содержится 0,6 мг железа. Однако такой продукт часто плохо переносится животиком малыша – после винограда, съеденного кормящей мамой, у новорожденного могут начаться кишечные колики или вздутие.

Клубника

Эта ягода считается одной из самых аллергенных и не слишком желательной в рационе молодой мамы, несмотря на то, что в ней железа содержится немного больше, чем в винограде – 0,7 мг.

Шоколад

Настоящий черный шоколад, приготовленный по всем правилам – настоящий рекордсмен по количеству полезного минерала – в нем находится целых 11,7 мг железа на 100 граммов. Но, как и клубника, в первые месяцы после родов такой десерт будет очень нежелателен при грудном вскармливании из-за своей аллергенности.

Какао

Порошок какао – это почти то же самое, что и шоколад, ведь делается любимый десерт именно из какао-бобов. А потому, одновременно с высоким содержанием железа, какао так же является ингредиентов с высоким риском развития аллергической реакции.

Цитрусовые

В период лактации лимоны, апельсины и мандарины, съеденные мамой, могут вызвать серьезные осложнения в организме ее новорожденного. Так как эти фрукты традиционно относят к разряду высокоаллергенных, их не стоит употреблять в течение первых месяцев после появления на свет малыша.

Мед

В 100 граммах пчелиного меда содержится 1,1 мг железа. Такое значение относят к категории продуктов, умеренно полезных для гемоглобина крови, а также мед по праву считается активатором иммунной системы. Однако на время лактации этот ингредиент можно заменить и любым другим, который не вызовет у грудного ребенка аллергической сыпи.

Продукты для повышения гемоглобина при грудном вскармливании

Предлагаем вам список десяти самых богатых железом продуктов питания, которые разрешены в рационе кормящей мамы. Ежедневно используя их в своем меню, вы сумеете повысить гемоглобин и избавиться от типичных признаков начинающейся анемии – головных болей, сонливости и повышенной утомляемости.

Печень свиная

29,7 мг железа на 100 граммов продукта

Готовить свиную печенку лучше всего на пару – так полезные вещества лучше сохранятся, и ценное железо не разрушится в процессе термической обработки. Если включить этот продукт в свое меню и есть его всего несколько раз в неделю, то можно надолго забыть об анемии.

Сушеные яблоки

15 мг железа на 100 граммов продукта

Сухофрукты – это одновременно полезный десерт и для повышения гемоглобина, и для укрепления общего здоровья. Засушенные яблоки являются натуральным источником железа и калия, магния и натрия, а также кальция.

Сушеные груши

13 мг железа на 100 граммов продукта

Груши – это еще один безопасный для организма кормящей мамы и ее ребенка фрукт. Если вам не нравится жевать подсушенные кусочки, то просто залейте их горячей водой и дайте настояться в термосе. Получится ароматный напиток с приятным вкусом – настоящий витаминный коктейль.

Чернослив

13 мг железа на 100 граммов продукта

Чернослив полезен как для профилактики железодефицитной анемии, так и для пищеварительной системы молодой мамы.

Не секрет, что после родов и в период лактации женщин мучают запоры – неприятное состояние и деликатная проблема, вызванная тем, что большая часть минералов и жидкости преобразуется в грудное молоко.

Чернослив отлично справляется с такой ситуацией и одновременно повышает уровень гемоглобина в крови.

Курага

12 мг железа на 100 граммов продукта

Сухофрукты – самая обширная категория продуктов, которые разрешены при грудном вскармливании и которые богаты железом. Вы можете усилить действие засушенного плода, если замочите его на пару часов в теплой воде, а затем сольете жидкость, мелко порежете фрукт и добавите его в творог. Такое блюдо позволяет железу лучше усваиваться, благодаря наличию большого количества кальция.

Шиповник

11 мг железа на 100 граммов продукта

Чаи и отвары из шиповника полезны при различных заболеваниях, поскольку это растение укрепляет сосуды и оздоравливает внутренние системы, повышает иммунитет и снижает артериальное давление.

В период лактации можно готовить себе слабые витаминные чаи из шиповника – к тому же, они полезны и для деятельности грудных желез.

Печень говяжья

9 мг железа на 100 граммов продукта

Готовить говяжью печень лучше всего по такому же принципу, что и свиную. Вот только в отличие от свинины, говяжьи потроха считаются более диетическим продуктом, который обладает гораздо меньшей калорийностью и лучше усваивается. К тому же, коровья печень богата животным белком – важным для здоровья человека веществом.

Почки говяжьи

6 мг железа на 100 граммов продукта

Если вы нормально относитесь к блюдам из потрохов, то вместо обыкновенной говядины или телятины можно готовить почки. Их можно тушить, делать на пару или отваривать, сочетая с гречневой крупой. Такой обед не просто получится сытным и низкокалорийным, но еще и эффективно повысит уровень гемоглобина в крови кормящей мамы.

Толокно

5 мг железа на 100 граммов продукта

Толокном традиционно называют ячменную или овсяную муку – она гораздо полезнее, чем пшеничная, и в ней содержится большой запас железа, а также марганца, цинка, фосфора и магния. Каши из толокна станут отличным дополнением меню при грудном вскармливании.

Желток яичный

5,8 мг железа на 100 граммов продукта

Сваренные куриные яйца – это низкокалорийный продукт за счет белковой оболочки и полезный, благодаря желтку. Чтобы восполнить суточную потребность организма в железе, достаточно съесть три куриных желтка.

Как видите, продукты, повышающие гемоглобин при грудном вскармливании – это достаточно обширный список, в основу которого включаются и фрукты, и мясо, и даже крупы. Также весьма богаты железом шпинат, баранье мясо, абрикосы, тыква и овсяная крупа.

Источник: https://mama-news.ru/produkty-povyshayushhie-gemoglobin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Какие лекарства можно принимать при кормлении грудью

Кормление грудью – особый период в жизни мамы, когда она должна внимательно следить не только за собственным здоровьем, но и за самочувствием своего малыша. К сожалению, даже в это чудесное время женщина не застрахована от различных болезней, ведь беременность и роды – это большой стресс для организма, вследствие которого подрываются силы иммунной системы.

Грудное вскармливание предъявляет особые требования к лекарственным препаратам, которые принимает женщина во время болезни. Многие из них категорически запрещено использовать при лактации, поскольку они могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Какие лекарства можно принимать, а какие нельзя при грудном вскармливании?

Особенности приема лекарств при кормлении грудью

Любой лекарственный препарат, который женщина принимает внутрь, распределяется с кровью по всему организму. Лишь некоторые средства действуют непосредственно там, куда их ввели (например, некоторые кишечные антисептики или свечи).

Важнейшая составляющая «жизни» любого лекарства – его выведение из организма. Чаще всего это происходит с мочой и с калом, однако очень многие препараты так или иначе выделяются с помощью железистых органов – с потом, слюной, а также с молозивом и с грудным молоком.

Вследствие этого многие лекарства нельзя принимать во время лактации, поскольку они выделяются с грудным молоком и, как следствие, могут нанести вред ребенку.

Антибиотики при грудном вскармливании

Никто не защищен от инфекционных заболеваний, и каждому рано или поздно может потребоваться прием антибактериальных препаратов. У кормящей мамы может возникнуть пневмония, ангина, пиелонефрит и многие другие болезни, при которых антибиотики не только можно, но и необходимо использовать.

Препараты из первой колонки можно использовать при грудном вскармливании. Они проникают в молозиво в маленьких количествах и не оказывают влияния на здоровье ребенка.

Цефтриаксон широко используется в лечении самых распространенных инфекций. Цефтриаксон применяют парэнтерально, то есть инъекционно, и его эффективность чрезвычайно высока.

Поэтому цефтриаксон при необходимости можно использовать у кормящей женщины.

Антациды

Антациды используются для облегчения симптомов язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и других заболеваний, сопровождающихся изжогой. При кормлении грудью можно без опасения применять следующие лекарственные препараты:

  • Альмагель.
  • Гастал.
  • Маалокс.
  • Ренни.
  • Фосфалюгель.

Антигипертензивные лекарственные средства

Препараты этой разнородной и многочисленной группы используются для лечения повышенного артериального давления, в частности при гипертонии. Во время лактации можно принимать следующие лекарства:

  • Верапамил (с осторожностью).
  • Дибазол.
  • Допегит.

Местные антисептики

Такие известные препараты, как хлоргексидин, мирамистин, йод, «зеленка», можно использовать во время лактации без опасения за здоровье малыша. Данные средства оказывают исключительно местное воздействие, не всасываются в кровь в зачимых концентрациях и не проникают в грудное молоко.

Бронхолитики

Данная разновидность лекарственных средств используется для длительного лечения бронхиальной астмы и купирования астматических приступов.

Большинство из этих препаратов проникают в молоко, однако в сложных и неотложных ситуациях их применение допустимо.

Необходимо внимательно следить за общим состоянием малыша: если во время лечения мамы бронхолитиками он стал возбужденным, участился сердечный ритм, то нужно прекратить прием препаратов.

Жаропонижающие средства

При инфекционных и воспалительных заболеваниях прием жаропонижающих средств вполне оправдан. В некоторых случаях может потребоваться дополнительный прием антибиотиков (цефтриаксона и других), что должен определять врач.

При кормлении малыша грудью можно свободно использовать препараты на основе парацетамола. Остальные группы жаропонижающих средств при лактации принимать крайне нежелательно. В комплексной терапии инфекционных заболеваний также применяются антибиотики (цефтриаксон, пенициллины и другие), а также пробиотики (например, лактофильтрум).

Препараты железа при кормлении грудью

Во время беременности и лактации у большинства женщин определяется железодефицит. Это обусловлено тем, что данный микроэлемент чрезвычайно необходим для полноценного роста и развития ребенка. Во время беременности женщина должна восполнять дефицит железа всеми доступными средствами.

Грудное молоко содержит большое количество железа, которое необходимо для нормального кроветворения у ребенка. Без него невозможно правильное формирование эритроцитов – главных переносчиков кислорода.

Поэтому при кормлении грудью железо не только можно, но и нужно принимать (в разумных пределах и под наблюдением специалиста).

Противодиарейные препараты

Важнейшими представителями этой группы лекарственных средств являются имодиум и лопедиум. Их длительный прием (например, при хронической диарее) во время грудного вскармливания запрещен, хотя однократный прием вполне допустим.

Кишечные сорбенты

При острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях необходим прием не только антибиотиков (цефтриаксон и другие), пробиотиков (лактофильтрум и другие), но и кишечных сорбентов, к которым относятся смекта, активированный уголь, белый уголь, энтеросгель и многие другие. Данные препараты действуют только в желудочно-кишечном тракте, не всасываются в кровь и не переносятся по организму. Поэтому их применение в период грудного вскармливания допустимо.

Ноотропные препараты

Это многочисленная группа препаратов, которые применяются для улучшения и нормализации кровообращения в головном мозге, памяти и внимания. К ним относятся пирацетам, кавинтон, пантогам, глицин, фенибут и многие другие. Их можно применять при грудном вскармливании без каких-либо опасений.

Лекарственные средства улучшающие работу мозга

Лактофильтрум и другие пробиотики

К ним относятся линекс, лактофильтрум, хилак форте и многие другие препараты. Их широко используют в лечении кишечных инфекций и отравлений вместе с антибиотиками (цефтриаксон и другими) и кишечными сорбентами.

Типичный представитель этой группы препаратов – лактофильтрум. В состав лактофильтрума входят бактерии, которые нормализуют кишечную микрофлору. Лактофильтрум действует исключительно в пределах желудочно-кишечного тракта и не всасывается в кровь. Вследствие этого лактофильтрум можно без опасения принимать во время грудного вскармливания.

Отхаркивающие средства (муколитики)

К ним относятся такие препараты, как АЦЦ, амброксол, бромгексидин и другие. Используются для лечения заболеваний дыхательных путей. В грудное молоко они практически не проникают, поэтому их можно принимать во время лактации.

Противодиабетические препараты

Для снижения уровня глюкозы в крови в рамках лечения сахарного диабета используются как пероральные гипогликемические средства, так и инъекционные препараты.

Инсулин широко используется в лечении данного заболевания. После коррекции дозы его можно использовать при грудном вскармливании, поскольку неправильная дозировка может вызвать гипогликемические состояния у малыша.

Пероральные средства для лечения сахарного диабета (диабетон, глюкофаж и другие) противопоказаны при кормлении грудью.

Противорвотные (антиэметические) препараты

При грудном вскармливании допустим однократный прием церукала. При необходимости длительной антиэметической терапии следует проконсультироваться со специалистом.

Спазмолитики

Из известных спазмолитических препаратов при грудном вскармливании допустим прием но-шпы. Подбор терапии должен проводиться только при консультации с врачом. Самолечение может привести к крайне неблагоприятным последствиям и тяжелым осложнениям как у матери, так и у ее ребенка.

Есть противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом!

Источник: http://grudi.pro/sovety/lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Поделиться:

Нет комментариев

moimalyj.ru

Можно ли Железо (Fe) при грудном вскармливании?

Количество такого элемента, как железо в нашем организме составляет 3,5-4,5 г. Две трети его находится в крови, а одна треть — в печени, селезенке, костном мозге, мышцах. Роль железа очень велика. Оно принимает участие в хранении и транспортировке кислорода, регулировке обмена веществ, выработке гормонов щитовидной железы. Нехватка этого элемента приводит к развитию заболевания – анемии. У кормящих мам оно также диагностируется. В этой статье мы рассмотрим, необходимо ли железо при грудном вскармливании и каким образом пополнять его запасы.

Анемия у кормящих мам

Анемия — это снижение количества гемоглобина в крови, а также эритроцитов и уровня сывороточного железа. Диагностируется по прошествии 1-2 месяцев после родов, если эти показатели не приходят в норму. Сопутствующие симптомы: повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, головокружения, сонливость, извращенный вкус, плохой аппетит, одышка, выпадение волос.

Причины развития анемии:

  • Перерасход железа в III триместре. В этот период активно развивается плод, формируются его ткани и органы, увеличивается плацента, матка. Также создается запас этого элемента в организме малыша.
  • Кровопотеря во время родов. В среднем составляет 300 мл при естественных родах. При кесаревом сечении крови женщина теряет больше.
  • Строгая диета, лишенная многих полезных веществ, которую стараются соблюдать мамочки в надежде побыстрее расстаться с лишними килограммами, оставшимися после беременности.

Обязательно сдавайте периодически (примерно раз в 3 месяца) анализы на выявление анемии. Это общий и биохимический анализы крови. Дефицит железа при ГВ опасен как для матери, так и для ребенка. Ведь в этом случае с грудным молоком он недополучает этот элемент, необходимый для полноценного развития и роста.

В норме уровень гемоглобина соответствует 120-140 г/л. При 110-90 г/л – лёгкая степень, 89-70 г/л – средняя степень и 69 г/л и ниже – тяжёлая степень анемии.

Как восполнить нехватку железа?

Первое, что необходимо сделать, это наладить питание. Сделать рацион сбалансированным. Особенный упор следует сделать на продуктах, богатых витамином С (повышает всасываемость железа), группы В, фолиевой кислотой. Это нежирные сорта мяса, рыбы, печень, творог, овсянка и греча, овощи, фрукты, зелень, орехи.

Но, к сожалению, со средней и тяжелой степенью анемии с помощью питания не справиться. Необходим дополнительный прием препаратов железа. Но для диагностики и их назначения необходимо обратиться к врачу.

Препараты железа при грудном вскармливании

Обычно назначаются в капсулах или таблетках. Инъекции используют только при необходимости выведения больного из острых состояний. Например, после кровотечений, оперативных вмешательств, тяжелых болезней, непереносимости определенных препаратов.

Они разделяются на собственно препараты железа и комбинированные препараты. Последние содержат также другие микроэлементы и витамины. Они эффективнее, потому и назначают их чаще. Это Тардиферон и Гино-Тардиферон, Тотема, Ферроплекс, Ферроград С, Фенотек, Мальтофер, Фенюльс, Сорбифер. Все они совместимы с лактацией. Принимать их необходимо в соответствии с инструкцией, между приемами пищи.

Важно: непосредственно до и после приема препаратов железа нельзя пить чай и кофе, кушать молочные продукты, жирную, пищу, изделия из муки. Это ухудшает усвоение железа.

Анемия у кормящих женщин и не только требует длительного лечения. Улучшение общего самочувствия, скорее всего, можно почувствовать достаточно быстро. Но уровень гемоглобина будет расти очень медленно. Поэтому пейте таблетки столько, сколько рекомендовано вашим лечащим врачом.

pupsik-love.ru

Препараты железа для кормящих мам

Главная » Кормящая мама » Препараты железа для кормящих мам

Железо – важнейший элемент, который необходим для ребенка и мамы. Он отвечает за состав крови и обеспечивает нормальный вещественный обмен. Нехватка железа приводит в снижению гемоглобина, вызывают анемию, а иногда и задержку в развитии малыша. Как известно, после родов и при грудном вскармливании женщина теряет много витаминов. Это, прежде всего, кальций и железо.

Ученые подсчитали, что от начала беременности до завершения лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа. Такой расход редко можно восполнить только при употреблении соответствующих продуктов. Часто кормящим мамам назначают специальные витаминные комплексы и препараты железа.

Полезные свойства

  • Обеспечивает кроветворение и улучшает состав крови;
  • Повышает иммунитет;
  • Обеспечивает жизнедеятельность клеток;
  • Улучшает состояние кожного покрова;
  • Снимает усталость и сонливость;
  • Помогает при депрессии и стрессе;
  • Обеспечивает кислородный обмен и дыхание тканей;
  • Обеспечивает нормальный рост клеток и тела;
  • Нормализует работу щитовидной железы;
  • Стимулирует деятельность мозга.

Железо необходимо для нормального роста и развития ребенка. Кроме того, элемент помогает кормящей маме скорее восстановиться после родов. Нехватка железа при грудном вскармливании приводит к отклонениям в развитии малыша. В результате грудничок плохо набирает вес и мышечную массу. Долго заживает пупочная ранка, что повышает риск появления гноя и инфекционных заболеваний. Кроме того, у детей при дефиците железа снижается уровень интеллекта.

При грудном вскармливании норма железа для женщины составляет 25-35 мг в сутки. Такую норму можно получить и в пище. Иногда врач рекомендует принимать специальные препараты железа. Но помните, любые лекарственные средства может назначить только врач!

Препараты железа нужно пить, если у мамы наблюдаются признаки анемии. Заболевание характеризуют сильная слабость и головокружение, сухость и бледность кожи, ломкость волос.

10 продуктов с содержанием железа для кормящих

  1. Бобы, чечевица и фасоль. Бобовые культуры восстанавливают силы и придают бодрости, предотвращают появление и развитие анемии, очищают организм и выводят токсины. Однако подобные продукты следует с осторожностью употреблять людям с проблемами в работе кишечника;
  2. Орехи не только восстановят здоровье, но и наладят лактацию. Наибольшее количество железа содержит миндаль и арахис. Но при грудном вскармливании не рекомендуют употреблять арахис, так как он включает сильнейший аллерген. А вот миндаль кормящей маме можно попробовать через три месяца после рождения малыша;
  3. Тыквенные семечки в большом количестве содержат такие полезные вещества, как железо и цинк. Они улучшают зрение, нормализуют состояние волос и кожи, повышают иммунитет. При соблюдении дозировки тыквенные семечки не нанесут вреда лактации и грудничку;
  4. Изюм, курага и другие сухофрукты очень полезны для кормящей мамы. Они отлично заменяют сладости и содержат меньше сахара. Они более безопасны, чем сырые фрукты, так как проходят термическую обработку. Но при этом сохраняют полезные свойства натуральных плодов. Сухофрукты можно кушать по отдельности, добавлять в десерты и салаты, вторые блюда, варить компоты;
  5. Овсяная и гречневая каши помогают при анемии, улучшают самочувствие и лактацию. Врачи не рекомендуют употреблять кормящим молоко коровы в большом количестве. Поэтому первые 4-6 месяцев лактации следует кушать каши на воде, постепенно добавляя молоко;
  6. Говядина, мясо кролика и говяжья печень. Говядину, кролика и курицу можно употреблять уже в первый месяц лактации. Отличным блюдом для кормящих станут мясные супы и бульоны. А вот от субпродуктов лучше отказаться в первые 3-4 месяца после родов;
  7. Зеленые листовые овощи содержат массу витаминов и минералов, в том числе и железо. При грудном вскармливании можно кушать листовой салат и петрушку, шпинат и крапиву, сельдерей в ограниченном количестве;
  8. Темный шоколад. Известно, что шоколад при грудном вскармливании не рекомендуется, так как он содержит сильный аллерген. Однако иногда кормящей маме можно позволить одну-две дольки темного горького шоколада. Он принесет пользу для здоровья и поднимет настроение;
  9. Зеленые яблоки – один из немногих фруктов, который можно кушать в первые недели после рождения малыша. Это безопасный гипоаллергенный продукт, который содержит большое количество железа и положительно влияет на здоровье малыша и мамы, помогает при запорах;
  10. Груши можно кушать со второго месяца. Зеленый фрукт нужно очищать от кожуры и в первое время лучше употреблять в тушеном или запеченном виде. Груша улучшает кроветворение и положительно влияет на легкие, а грушевой сок укрепляет кровеносные сосуды.

Таблица продуктов с содержанием железа

Продукт Содержание железа на 100 гр продукта Правила употребления при ГВ
Бобы 5,5 мг Через 4-5 месяцев в вареном виде не более 20 штук
Фасоль 5,9 мг
Чечевица 11,8 мг Через 3-4 месяца в вареном виде не более 25 зерен
Яичный желток 7,2 мг Через месяц начинают с ⅓ желтка; суточная норма – 2 яйца, недельная – 4
Мясо кролика 4,4 мг В первые две недели в вареном, тушеном или запеченном виде не более 150 грамм
Перепелиные яйца 3,2 мг Через месяц, суточная норма – 4 яйца, недельная – 8
Говядина 9 мг Через 7-10 дней в вареном, тушеном и запеченном виде, не более 150 грамм
Говяжья печень 9 мг Через 4-5 месяцев в тушеном или вареном виде, не более двух раз в неделю
Зелень 9 мг Через месяц в свежем и ттушеном виде
Какао 12,5 мг Через 3-5 месяцев не чаще двух раз в неделю, готовят с нежирным молоком
Тыквенные семечки 14 мг Через 3 месяца в сыром слегка подсушенном виде, не более 5- грамм
Гречневая крупа 8,3 мг Через 2-3 месяца, в первое время – на воде, не более 150 грамм
Халва 6,4 мг Через 3 месяца без добавок и меда, не более 100 грамм
Черная смородина 4,2 мг Через 3 месяца в виде соков, компотов и варенья
Курага 4,7 мг Через 2 месяца не более 100 грамм
Изюм 3,8 мг Через 3 месяца по небольшой горсточке не более двух раз в неделю
Миндаль 4,4 мг Через 3 месяца не более 30 грамм
Яблоки 2,2 мг С первой недели в тушеном или запеченном виде, через 2 месяца – в свежем

Препараты железа

Если вы почувствовали симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение. При дефиците железа кормящей маме могут назначит специальные препараты. Средства, как правило, бывают в виде таблеток, сиропов или растворов.

Важно правильно подобрать средство, так как многие составы могут ухудшить лактацию и навредить грудничку. Безопасными для кормящих являются Тардиферон и Гино-Тардиферон. Они содержат оптимальную дозу железа – 80 мг. Это поможет предотвратить развитие и вылечить анемию без побочных реакций. Они также содержат аскорбиновую и фолиевую кислоту. Сбалансированный состав лекарственных средств легко усваивается и переносится.

Кроме того, для восполнения дефицита витаминов и минералов употребляют специальные поливитаминные комплексы для кормящих. Какие витамины выбрать при грудном вскармливании, читайте по ссылке http://vskormi.ru/mama/food/vitaminy-dlja-kormjashhih-mam/.

vskormi.ru

Препараты железа для беременных и кормящих

По данным ВОЗ, до 90% беременных женщин страдают анемиями  разной степени тяжести. Как правило, анемия связана с недостатком железа в организме,  то есть является железодефицитной анемией (ЖДА). К периоду родов и грудного вскармливания железодефицит накапливается еще больше.  Компенсировать дефицит приходится препаратами железа…

Почему беременным и кормящим необходимы препараты железа

В организме здоровой женщины содержится 4,5-5 г железа. Основная его часть (примерно 65% находится в гемоглобине), еще около 31% в так называемых депо – печени, селезенке и др. Около 3,5% железа содержится в миоглобине (особый белок, запасающий кислород в мыщцах) и примерно 1,5% - в плазме и тканевых ферментах.

Вне беременности здоровая женщина теряет 20-30 мг железа с менструальными кровопотерями, а при этом с пищей в организм поступает лишь 10-20 мг, из которых усваивается не более 2 мг. Такой дисбаланс является прямой предпосылкой к анемии, при лечении которой остро необходимы препараты железа.

Во время беременности и грудного вскармливания ситуация еще больше усугубляется. По мере развития плода увеличивается объем циркулирующей крови, «требующей» железа, которое также необходимо для развития плода и плаценты. Таким образом, и к концу беременности неизбежно наступает дефицит железа в материнском организме.

Добавьте сюда еще расход железа на кровопотери при родах (а это около 150 мг) и лактацию (400 мг) – вот и получится, что за весь период от зачатия до окончания лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа.

Конечно, такой расход восполнить только железом, содержащимся в пище невозможно, необходимо добавлять препараты железа.

Какие бывают препараты железа?

Ионные и неионные препараты железа. К первой группе относятся   соединения  двухвалентного железа, ко второй – трехвалентного. Механизм всасывания активного вещества этих  препаратов железа различен. Организм человека легче усваивает железо из двухвалентных солевых препаратов, которые хорошо растворяются и обладают высокой проникающей способностью. Трехвалентное железо усваивается гораздо труднее, особенно при повышенной кислотности желудочного сока. В этом случае образуются труднорастворимые соединения, которые могут вызывать неприятные побочные действия.

Монокомпонентные и поликомпонентные препараты железа. Препараты железа, содержащие только соли железа, принадлежат к первым. Вторые же включают, помимо солей железа, еще и различные кислоты – аскорбиновую, фолиевую, янтарную, щавелевую и пр. Присутствие вспомогательных веществ облегчает всасывание, значительно  снижает риск развития побочных реакций на фоне их приема.

Быстродействующие и пролонгированные препараты железа. Препараты железа пролонгированного (длительного) действия предпочтительнее, поскольку они плавно повышают концентрацию этого микроэлемента в крови и дольше ее поддерживают. Кроме того, они значительно реже вызывают побочные действия (тошноту, рвоту, боли в желудке) по сравнению с быстродействующими средствами.

И, наконец, препараты железа могут быть изготовлены на основе различных соединений: сульфата, хлорида, глюконата и фумарата – соли органических кислот со сложными формулами. Лучше всего в организме усваивается сульфат железа.

Как принимать препараты железа?

Препараты железа принимают, как правило, внутрь в виде таблеток, драже, шипучих таблеток сиропов и растворов. Лучше принимать лекарство натощак, запивая водой. Чаем, кофе, молоком препараты железа запивать нельзя, поскольку эти продукты затрудняют всасывание железа.  

Недопустимо одновременно принимать препараты железа с некоторыми антибиотиками – они взаимно угнетают друг друга и снижают эффективность лечения. Не следует принимать препараты железа одновременно с антацидными препаратами – например, алмагелем, препаратами магния и рядом других лекарств. Следует делать достаточный интервал между их приемами.

Лечение препаратами железа – процесс довольно длительный, он может продолжаться несколько месяцев. Не следует прекращать прием препаратов железа при достижении нормального уровня гемоглобина: после этого следует продолжать принимать лекарство еще 1-3 месяца.

Тардиферон  и Гино-Тардиферон – препараты железа для беременных и кормящих

Среди множества препаратов железа для профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин выгодно выделяются два средства – Гино-Тардиферон и Тардиферон, разработанные французской компанией Пьер Фабр Медикамент.

Это препараты железа пролонгированного действия – высвобождение ионов железа происходит на протяжении 5-6 часов, что улучшает переносимость препаратов

Гино-Тардиферон и Тардиферон содержат оптимальную дозу железа –  80 мг, рассчитанную на то, чтобы вылечить анемию, не вызвав при этом нежелательных побочных реакций.

Гино-Тардиферон и Тардиферон включают также необходимые вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту и мукопротеозу. Мукопротеоза эффективно защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего действия железа, тем самым обеспечивая наилучшую переносимость препарата.

Гино-Тардиферон также содержит фолиевую кислоту в оптимальной дозировке: ее дополнительный прием рекомендован специалистами ВОЗ  всем беременным женщинам на протяжении всего периода  вынашивания ребенка.

Благодаря тщательному сбалансированному составу Гино-Тардиферон и Тардиферон эффективны при лечении анемии любой степени и в то же время хорошо переносятся пациентами, реже вызывают, в отличие от других препаратов железа, тошноту, боли в животе, запоры.

Тардиферон – препарат железа, который полностью соответствует рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения для кормящих грудью женщин. Гино-Тардиферон – препарат железа, специально созданный для беременных женщин в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения

zdravoe.com

Мальтофер кормящей маме: зачем нужен препарат железа?

Во время беременности мамино тело отдает своему малышу все, что может ему отдать, и часто в ущерб себе. Иногда малыш получает столько минералов и микроэлементов, сколько ему нужно для нормального развития, а у мамы развивается железодефицитная анемия (ЖДА). В других случаях ему не хватает этого важнейшего для его развития микроэлемента. Чаще всего ЖДА развивается у недоношенных детей и у младенцев:

  • с большой массой тела;
  • из многоплодных беременностей;
  • рожденных от матерей с серьезной анемией или у тех, у кого были кровотечения на поздних сроках.

В первые месяцы после рождения грудничок использует антенатальные, то есть дородовые запасы железа, полученные от мамы внутриутробно, но через несколько месяцев они истощаются. Если малыш питается только материнским молоком, а мама еще не восстановилась после беременности, кроха начинает страдать от анемии.

Значение железа для ребенка

Чем активнее растет малыш, тем больше железа ему нужно – оно расходуется на увеличение объема его крови, рост и развитие его тела. Железо участвует в кислородном обмене, и при низком уровне гемоглобина ткани и органы крохи получают меньше кислорода, чем нужно.

Железо необходимо для правильного формирования и функционирования структур мозга, и если его не хватает, нарушается нервно-психическое развитие малыша. Последствия железодефицитной анемии могут оставаться незаметными, пока ребенок совсем маленький, но они обязательно дадут о себе знать через несколько лет. Врачи установили, что у детей, которые в младенчестве страдали от ЖДА, в 3-4 года часто регистрируются нарушения передачи нервных импульсов от мозговых центров к органам зрения и слуха, нарушение проводимости нервов.

Содержание железа в грудном молоке незначительно, но оно представлено в форме особого железосодержащего белка лактоферрина, и его биодоступность составляет до 60 % . Для сравнения: биодоступность аптечных препаратов железа – приблизительно 10 %. Кроме переноса железа от матери к младенцу, белок лактоферрин выполняет и другие важный функции:

  • он «связывает» не всосавшееся в кишечнике избыточное железо и тем самым лишает питательной среды условно патогенную микрофлору в ЖКТ;
  • он запускает бактерицидные механизмы в желудочно-кишечном тракте грудничка и повышает местный и общий иммунитет малыша.

Поэтому наладить минеральный обмен у искусственников гораздо сложнее, чем у детишек на грудном вскармливании. По той же причине для лечения железодефицитных состояний препараты железа назначают прежде всего кормящей маме, а если этого недостаточно, то и малышу.

Дети с ЖДА склонны к простудам, они чаще своих здоровых ровесников подхватывают ОРВИ и грипп и страдают от кишечных инфекций и заболевания органов дыхания.

Симптомы анемии у младенца

Педиатр заподозрит у младенца анемию, если малыш выглядит бледным, у некоторых детишек заметны синеватые круги под глазами. Младенцев с ЖДА слишком светлые слизистые оболочки (слизистые в полости рта в норме должны быть насыщенно розового цвета, а у анемичных детей они почти белые), изменения заметны и на конъюнктивах глаз. Другие признаки недостатка железа:

  • общая вялость, капризность;
  • раздражительность, нервная возбудимость;
  • потливость;
  • плохой аппетит;
  • срыгивание, рвота после кормления;
  • трудности с засыпанием или поверхностный сон.

Детишки быстро устают (у грудничков это заметно при кормлении – они делают передышки во время сосания или едят часто, но понемногу). Дети до года могут внезапно «забыть» уже освоенные моторные навыки. Грудничок, который уже держал головку, как будто не помнит, ка него это получалось, а малыш, который пытался ходить, перестает подниматься на ножки. Иногда мама замечает, что ребенок стал хуже видеть или перестал отзываться на имя.

Скорая помощь для крови

В некоторых случаях минеральный состав крови после родов восстанавливается сам собой, но когда этого не происходит, маме назначают препарат железа Мальтофер®. Другая его разновидность – Мальтофер® ФОЛ – в него дополнительно входит фолиевая кислота, или витамин В9. Препарат выпускается в двух лекарственных формах – жидкой (капли, раствор, сироп) и в виде жевательных таблеток.

В одном миллилитре препарата в каплях для перорального применения содержится 50 мг железа (20 капель); его содержание в сиропе – 10 мг на миллилитр, а в растворе – 20 мг на миллилитр. В одной жевательной таблетке – 100 мг железа.

  • Капли продаются во флакончике с пипеткой-дозатором, сироп и раствор отмеряются с помощью мерного колпачка. Разовую дозу Мальтофера растворяют в небольшом количестве кипяченой воды, сока, чая или другого не газированного безалкогольного напитка (кроме кофе).
  • Таблетки разжевывают или глотают целиком, запивая третью стакана жидкости.

Дозы препарата не зависят от формы его выпуска, врач подберет ее, исходя из состояния женщины и от того, есть ли у нее сопутствующие заболевания (например, при воспалениях ЖКТ прописывают таблетки, которые мягче действуют на кишечник). Железодефицитную анемию лечат несколько месяцев, принимая препарат ежедневно, длительность лечебного курса доходит до полугода и дольше. Кормящим женщинам обычно назначают по 100-300 мг Мальтофера один раз в сутки.

Если вы диабетик и принимаете Мальтофер®, учитывайте его в своих дневных расчетах хлебных единиц. В 1 миллилитре капель содержится 0,01 хлебной единицы, в одном миллилитре сиропа и одной жевательной таблетке – 0,04 хлебной единицы. С 5 миллилитрами раствора для перорального приема вы примете 0,11 хлебной единицы.

Отзывы на препарат свидетельствуют, что при использовании Мальтофера у некоторых женщин бывает тошнота и нарушение пищеварения (запор), реже – боли в животе. В таких случаях врач изменяет лекарственную форму препарата или отменяет его и прописывает другое средство для восполнения железа в организме. Побочные эффекты приема всех препаратов железа – потемнение кала и реже – мочи. Ничего страшного в этом нет, окрашивание не говорит о неправильном усваивании минерала или о каких-либо других нарушениях. После отмены препарата оно пройдет само собой.

kidpuz.ru

Важно ли контролировать уровень железа при грудном вскармливании

(Пока оценок нет) Загрузка...

Во время грудного вскармливания многие женщины испытывают нехватку витаминов и других питательных веществ. Ведь придерживаясь определенной диеты, им не удается получать необходимое количество микроэлементов из пищи. Как показывает статистика, наибольшая часть женщин, кормящих своих детей грудным молоком, страдают от нехватки железа в организме.

Чем опасен дефицит железа в организме беременной и кормящей мамы

Недостаток железа в период вынашивания плода и грудного вскармливания страшен своими осложнениями и развитием у ребенка различных отклонений. Во время беременности это приводит к:

  • ее прерыванию, возникновению гистоза, преждевременным родам с сильным кровотечением; задержке развития плода;
  • появлению и продолжительному течению физиологической желтухи у младенцев;
  • снижению интеллекта у детей;
  • увеличению риска заражения гнойными заболеваниями.

При грудном вскармливании усугубляются все отклонения в развитии плода. Ребенок плохо будет набирать вес и мышечную массу. У таких крох поздно отпадает остаток пуповины и долго заживает пупочная ранка, они более подвержены риску заражения гнойными заболеваниями. Также у большинства детей снижается уровень интеллекта.

В крайне тяжелых случаях врач-педиатр может настоятельно советовать перейти на искусственное вскармливание.

Препараты железа в период грудного вскармливания

Среди большого количества лекарств, которые помогают справиться с железодефицитом, наиболее известные Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Тотема.

Мальтофер назначается врачом-педиатром, если тот обнаружил железодефицитную анемию у крохи или мамы. Препараты выпускаются в нескольких медикаментозных формах: жидкие — капли, сиропы, растворы и в виде жевательных таблеток. В 1 мл препарата (20 капель) содержится 50 мг железа. В сиропе в 1 мл-10 мг. В растворе на 1 мл приходится 20 мг. В одной жевательной таблетке 100 мг. Необходимую дозировку рассчитает врач исходя из анализа крови и состояния ребенка и женщины. Противопоказанием к применению препарата служит аллергическая реакция на любой компонент лекарства, гемохроматоз, талассемия, анемия, не связанная с недостатком Fe.

Сорбифер Дурулес препарат, который содержит в своем составе аскорбиновую кислоту и сульфат железа. Суточная дозировка препарата не должна превышать 200 мг (2 таблетки). Курс лечения 2-3 недели. Противопоказанием является непереносимость компонентов лекарственного средства, кровотечения, серьезные заболевания ЖКТ, печеночная и почечная недостаточность.

Феррум Лек еще один медикамент, способный справится с анемией. Выпускается он в 2 видах: сироп и таблетки. В зависимости от степени тяжести заболевания назначается по 1-3 таблетки в сутки или 2-6 десертных ложек (10-30 мл). Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, гемосидероз, другие виды анемий. Тотема очень эффективное лекарственное средство в борьбе с нехваткой железа в организме. Выпускается в виде раствора. В 10 миллилитрах препарата содержится 50 мг Fe. Суточная доза лекарства составляет не более 200 мг железа (4 ампулы в день). Противопоказан при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, детям до трехмесячного возраста, талассемия, интоксикация марганцем и медью.

Когда необходим прием препаратов железа

При анемии наблюдаются следующие признаки:

  • головокружение и слабость
  • ломкость волос
  • бледность и сухость поверхности кожи и слизистых

На основании этих симптомов и анализа крови (содержание гемоглобина) врач назначает требующиеся лечение.

Продукты, богатые железом

Железо находится во многих продуктах питания. Основными источниками являются печень крупнорогатого скота (100 гр. ежедневно), красное мясо (900 гр.), куриный желток, рыба с белым мясом, гречка, сушеные грибы (80-90 гр.), зерна пшеницы и ржи, морепродукты, орехи, какао (170 гр.)

Большое содержание железа присутствует в разнообразных фруктах и овощах, а также в их ботве:

  • лук, сельдерей, хрен, чеснок;
  • ботва молодого редиса, репы, моркови;
  • щавель, крапива, салат;
  • листья одуванчика и любой капусты;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • огурцы, помидоры, картофель;
  • свекла, тыква;
  • клубника, земляника;
  • яблоки, айва, груши, персики;
  • вишня, малина, смородина, слива;
  • ежевика, черника, ежемалина.

Суточная потребность организма в железе составляет 10 мг для мужчин, до 20 мг для женщин (18 мг беременным и на грудном вскармливании). Максимальное допустимое значение в сутки составляет 45 мг. Токсичной дозировкой считается 200 мг.

Нехватка любого витамина или микроэлемента в организме мамы может сказаться на её грудном ребёнке. Поэтому именно кормящим мам очень важно питаться разнообразно. Будьте здоровы!

Читайте также: Низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка

kideat.ru

babysu.ru

Гематоген при грудном вскармливании, а также препараты железа для кормящих мам: как выбрать и употреблять

Известным фактом является то, что в период грудного вскармливания организм женщины интенсивно расходует витамины и минералы. Это может привести к ухудшению самочувствия кормящей мамы и повлиять на развитие малыша. В такой ситуации возникает необходимость в восполнении недостающих веществ. Ощутимее других проявляется недостаток в организме железа. Рассмотрим способы его повышения.

Гематоген при грудном вскармливании

Гематоген — лекарственное средство, используемое для борьбы с дефицитом железа (анемией). Источник белков, жиров и углеводов, близких к составу крови человека, в идеальных для организма пропорциях.

Единого мнения по поводу целесообразности введения в рацион гематогена нет. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют кормящим мамам употреблять его только по достижении ребёнком определённого возраста, в отдельных случаях и в ограниченном количестве.

Плитка гематогена — знакомое многим лакомство

Состав препарата

Гематоген — средство, содержащее железо в виде гемоглобина, производного от крови крупного рогатого скота — альбумин чёрный. Часто в его состав дополнительно включают компоненты, влияющие на вкус и дополнительно содержащие витамины. Наиболее распространёнными добавками являются: арахис, сгущённое молоко, изюм, мёд, курага, витамины А и С.

Помимо натуральных составляющих, встречаются и ароматизаторы, имитирующие вкус орехов, фруктов и прочих добавок.

Форма выпуска

Гематоген выпускается в форме жевательных пастилок коричневого цвета, разделённых на небольшие прямоугольники. Препарат упакован в плёнку с указанием названия и состава с инструкцией по применению. Батончики, как правило, выпускают весом 30, 40 или 50 граммов.

Показания к приёму кормящим мамам

Показаниями к употреблению гематогена во время кормления грудью могут быть:

  • неполноценное питание. Часто первородящие женщины, не зная правильного рациона кормящей мамы, практически ничего не едят, боясь чем-нибудь навредить малышу. При этом возникает ситуация, когда организму как ребёнка, так и мамочки не хватает полезных веществ. В этом случае специалист по грудному вскармливанию наряду с рекомендациями по корректировке питания может посоветовать принимать гематоген;
  • период выздоровления после перенесённых заболеваний;
  • нарушение зрения после родов, а также улучшение состояния волос, ногтей и кожи, поскольку в состав гематогена входит витамин А;
  • железодефицитная анемия, причиной которой могут быть:
    • значительная потеря крови во время родов;
    • ОРВИ;
    • особенности послеродового питания, связанные с ограничением употребления сырых овощей и коровьего молока;
    • увеличившееся расходование железа, связанное с кормлением грудью.

Перед употреблением гематогена консультация с врачом обязательна, поскольку существуют и противопоказания к его применению. Только квалифицированный специалист может определить потребность организма в гематогене, назначить дозу и продолжительность курса приёма.

Особо внимательными стоит быть тем женщинам, у малышей которых уже наблюдались аллергические реакции на пищу, употребляемую мамой. Именно поэтому лучше отдать предпочтение классическому батончику без добавок, поскольку чем меньше компонентов, тем ниже риск аллергии на один из них.

Важно знать, что гематоген влияет на вкус грудного молока. Это может понравиться не каждому ребёнку. В любом случае начать употребление препарата допустимо по достижении ребёнком четырёх месяцев, не раньше. Первый приём не должен превышать одного кусочка. При отсутствии отрицательных реакций со стороны малыша (аллергия, отказ от груди), постепенно увеличивать на один кусочек ежедневно до достижения полной, рекомендуемой врачом дозы.

Другие препараты железа для кормящих мам

Если у кормящей мамы диагностирован дефицит железа, врач может назначить специальные препараты. Лекарственные железосодержащие средства бывают в виде таблеток, сиропов или растворов.

Фенюльс

Поливитаминный комплекс, рекомендованный кормящим женщинам при большой кровопотере, недостаточности и увеличенной потребности в железе, которое необходимо для правильного функционирования гемоглобина. Препарат в виде капсул, содержащий железо и комплекс витаминов. Терапевтический эффект достигается посредством удачного сочетания входящих в него компонентов:

  • аскорбиновая кислота и витамин B1 улучшают всасывание железа;
  • тиамин ускоряет углеводный обмен, что положительно влияет на функционирование нервной системы;
  • никотинамид и рибофлавин участвуют в процессах клеточного дыхания.

Фенюльс — поливитаминный комплекс, выпускаемый в капсулах

К плюсам этого средства можно отнести высокие показатели эффективности, удобный порядок дозирования (1 таблетка в сутки), низкую стоимость.

Мальтофер

Препарат разрешён к употреблению при кормлении грудью. Применение Мальтофера увеличивает уровень железа в грудном молоке, что позволяет повысить показатели обеспеченности железом ребёнка. Этот препарат врачи рекомендуют матерям в период грудного вскармливания для обогащения растущего организма ребёнка железом соразмерно повышающимся физиологическими потребностями.

Мальтофер удобно принимать в форме сиропа

Выпускается в форме сиропа, капель, жевательных таблеток. Основной компонент всех фармацевтических форм — железо. Отличаются они только дополнительными компонентами, такими как: какао-порошок, ванилин, ароматизатор кремовый, сахароза и др.

Форму препарата и дозировку подбирает врач.

Средство восполняет недостаток железа в организме, нормализует уровень гемоглобина. Его используют для предупреждения и лечения железодефицитной анемии.

Препарат выпускается в форме сиропа, таблеток и инъекций. Уколы назначаются в тех случаях, когда нужно экстренно компенсировать дефицит железа. Фармацевтические формы сиропа и таблеток отличаются только дополнительными вкусовыми компонентами.

В инструкции к препарату в разделе «противопоказания» период кормления грудью не обозначен, однако существует указание на то, что медикамент стоит употреблять под наблюдением врача.

Если у женщины, кормящей грудью, возникла необходимость в повышении уровня железа в организме либо относительно этого факта у неё есть сомнения — обязательно необходима консультация с врачом. Поскольку существует ряд особенностей употребления препаратов, повышающих гемоглобин, назначить нужный может только доктор. Он установит точный диагноз, порекомендует наиболее подходящее средство с учётом ожидаемой пользы и потенциальной опасности для мамы и малыша.

medknsltant.com

Препараты железа для беременных и кормящих

По данным ВОЗ, до 90% беременных женщин страдают анемиями  разной степени тяжести. Как правило, анемия связана с недостатком железа в организме,  то есть является железодефицитной анемией (ЖДА). К периоду родов и грудного вскармливания железодефицит накапливается еще больше.  Компенсировать дефицит приходится препаратами железа…

Почему беременным и кормящим необходимы препараты железа

В организме здоровой женщины содержится 4,5-5 г железа. Основная его часть (примерно 65% находится в гемоглобине), еще около 31% в так называемых депо – печени, селезенке и др. Около 3,5% железа содержится в миоглобине (особый белок, запасающий кислород в мыщцах) и примерно 1,5% - в плазме и тканевых ферментах.

Вне беременности здоровая женщина теряет 20-30 мг железа с менструальными кровопотерями, а при этом с пищей в организм поступает лишь 10-20 мг, из которых усваивается не более 2 мг. Такой дисбаланс является прямой предпосылкой к анемии, при лечении которой остро необходимы препараты железа.

Во время беременности и грудного вскармливания ситуация еще больше усугубляется. По мере развития плода увеличивается объем циркулирующей крови, «требующей» железа, которое также необходимо для развития плода и плаценты. Таким образом, и к концу беременности неизбежно наступает дефицит железа в материнском организме.

Добавьте сюда еще расход железа на кровопотери при родах (а это около 150 мг) и лактацию (400 мг) – вот и получится, что за весь период от зачатия до окончания лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа.

Конечно, такой расход восполнить только железом, содержащимся в пище невозможно, необходимо добавлять препараты железа.

Какие бывают препараты железа?

Ионные и неионные препараты железа. К первой группе относятся   соединения  двухвалентного железа, ко второй – трехвалентного. Механизм всасывания активного вещества этих  препаратов железа различен. Организм человека легче усваивает железо из двухвалентных солевых препаратов, которые хорошо растворяются и обладают высокой проникающей способностью. Трехвалентное железо усваивается гораздо труднее, особенно при повышенной кислотности желудочного сока. В этом случае образуются труднорастворимые соединения, которые могут вызывать неприятные побочные действия.

Монокомпонентные и поликомпонентные препараты железа. Препараты железа, содержащие только соли железа, принадлежат к первым. Вторые же включают, помимо солей железа, еще и различные кислоты – аскорбиновую, фолиевую, янтарную, щавелевую и пр. Присутствие вспомогательных веществ облегчает всасывание, значительно  снижает риск развития побочных реакций на фоне их приема.

Быстродействующие и пролонгированные препараты железа. Препараты железа пролонгированного (длительного) действия предпочтительнее, поскольку они плавно повышают концентрацию этого микроэлемента в крови и дольше ее поддерживают. Кроме того, они значительно реже вызывают побочные действия (тошноту, рвоту, боли в желудке) по сравнению с быстродействующими средствами.

И, наконец, препараты железа могут быть изготовлены на основе различных соединений: сульфата, хлорида, глюконата и фумарата – соли органических кислот со сложными формулами. Лучше всего в организме усваивается сульфат железа.

Как принимать препараты железа?

Препараты железа принимают, как правило, внутрь в виде таблеток, драже, шипучих таблеток сиропов и растворов. Лучше принимать лекарство натощак, запивая водой. Чаем, кофе, молоком препараты железа запивать нельзя, поскольку эти продукты затрудняют всасывание железа.  

Недопустимо одновременно принимать препараты железа с некоторыми антибиотиками – они взаимно угнетают друг друга и снижают эффективность лечения. Не следует принимать препараты железа одновременно с антацидными препаратами – например, алмагелем, препаратами магния и рядом других лекарств. Следует делать достаточный интервал между их приемами.

Лечение препаратами железа – процесс довольно длительный, он может продолжаться несколько месяцев. Не следует прекращать прием препаратов железа при достижении нормального уровня гемоглобина: после этого следует продолжать принимать лекарство еще 1-3 месяца.

Тардиферон  и Гино-Тардиферон – препараты железа для беременных и кормящих

Среди множества препаратов железа для профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин выгодно выделяются два средства – Гино-Тардиферон и Тардиферон, разработанные французской компанией Пьер Фабр Медикамент.

Это препараты железа пролонгированного действия – высвобождение ионов железа происходит на протяжении 5-6 часов, что улучшает переносимость препаратов

Гино-Тардиферон и Тардиферон содержат оптимальную дозу железа –  80 мг, рассчитанную на то, чтобы вылечить анемию, не вызвав при этом нежелательных побочных реакций.

Гино-Тардиферон и Тардиферон включают также необходимые вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту и мукопротеозу. Мукопротеоза эффективно защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего действия железа, тем самым обеспечивая наилучшую переносимость препарата.

Гино-Тардиферон также содержит фолиевую кислоту в оптимальной дозировке: ее дополнительный прием рекомендован специалистами ВОЗ  всем беременным женщинам на протяжении всего периода  вынашивания ребенка.

Благодаря тщательному сбалансированному составу Гино-Тардиферон и Тардиферон эффективны при лечении анемии любой степени и в то же время хорошо переносятся пациентами, реже вызывают, в отличие от других препаратов железа, тошноту, боли в животе, запоры.

Тардиферон – препарат железа, который полностью соответствует рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения для кормящих грудью женщин. Гино-Тардиферон – препарат железа, специально созданный для беременных женщин в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения

Page 2

ООО «Медицинский информационный ресурс»

04107, г. Киев, ул. Баггоутовская, 29

руководитель проектов и программ, Наталья Попова

[email protected]

Тел. +38 044-585-61-23, т/ф +38 044-585-61-25

По вопросам размещения рекламы заполните форму приведенную ниже:

zdravoe.com

Дети на ГВ и железодефицитная анемия

Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка. Специально пишу это здесь, чтобы вы помнили мою позицию, когда будете читать этот пост. Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка. Но, к сожалению, не у каждой мамы достаточно  ресурсов организма для успешного грудного вскармливания.

Что это за ресурсы? Например, витамин В12. Его количество в грудном молоке зависит от запасов мамы. Или йод, его количество в молоке зависит от ежедневного поступления в организме кормящей женщины с пищей или добавками. Наконец, содержание железа в молоке зависит от того, сколько этого микроэлемента внутри самой женщины. 

Почти половина мам маленьких детей в России страдают от дефицита железа. А значит, дети на грудном вскармливании, живущие в России, в группе высокого риска по дефициту железа в первый год своей жизни. У детей на искусственном вскармливание риск дефицита ниже, так как смеси всегда обогащены железом. НО, грудное молоко все равно лучшая еда для вашего ребенка.

  • Как уменьшить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ? 
  • Нужно ли бросать ГВ, если у ребёнка уже анемия? 
  • Помешает ли молоко мамы усваивать железо из препаратов, если ребёнка нужно лечить от железодефицитной анемии?

Об этом я и расскажу дальше!

Часть I. Как снизить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ.

Вы когда-нибудь слышали про ферритин? Я могу говорить о нем часами, и так и делаю у себя в Инстаграм и в этом блоге. И все же половина женщин репродуктивного возраста в России пока ещё ничего не слышали про ферритин. Если вы из их числа, у меня для вас есть всего одна, но очень полезная ссылка, вот тут: «Как победить дефицит железа».

Если коротко, то ферритин — это белок, который запасает железо в организме. Это ваш личный бассейн железа на экстренный случай. Он же является резервуаром, куда организм складывает излишки железа, которые поступили с пищей, если так случается.

Именно из этого бассейна организм беременной женщины берет железо, чтобы развивалась плацента и новые клетки крови у будущей мамы. Из него же в третьем триместре беременности малыш наполнит свой маленький бассейн с железом. Этот запас необходим ему в первый год жизни, чтобы нервная система развивалась и созревала.

Бывает так, что запас железа в вашем бассейне истощается гораздо раньше, чем закончилась беременность. А иногда уже в начале беременности никакого железа в бассейне нет. Если вам важно знать, почему так бывает, то вернитесь к моей очень полезной ссылке вот тут: «Как победить дефицит железа». Но, сначала дочитайте эту статью!:)

Если железа беременной женщине не хватает изнутри, то никакая диета богатая железом снаружи не поможет. К концу беременности будет анемия. А это значит, что малыш не успеет налить в свой бассейн достаточно железа. А значит после рождения дефицит железа будет мешать ему расти и развиваться. Сон, аппетит, рост, вес, моторное развитие и речевое — могут нарушаются у детей из-за дефицита железа.

Теперь представьте, что после родов мама начинает кормить малыша грудью. Но запасы железа в ее бассейне закончились ещё во время беременности. А значит железо в молоко не поступает. Ребенок с недостаточными от рождения запасами железа несколько месяцев ест молоко, которое бедно железом. К 6-9 месяцам у таких малышей обычно находят низкий гемоглобин, то есть анемию.

Как же снизить риск анемии у малыша?

Чтобы снизить риск дефицита железа у малыша, который уже родился и кормиться маминым молоком, нужно вспомнить, говорил ли ваш доктор что-то про анемию у вас во время беременности? Чувствовали ли нарастающую усталость по мере срока беременности? Была ли у вас одышка, головокружение, раздражительность, тревожностью, значительное ухудшение памяти и внимания?

Если что-то из этого или все вместе было, вам нужно прямо завтра пойти в лабораторию и сдать анализ крови на уровень ферритина. Если ещё сомневаетесь, пройдите тест на скрытый дефицит железа. Он займёт у вас 5 минут.

Чем раньше вы выясните статус своих запасов железа и начнёте их восполнять с помощью препаратов железа, тем меньше риск анемии у вашего ребёнка на ГВ.

Важно! В первые 2-3 месяца после родов из-за процессов, которые происходят в сокращяющейся матке, ферритин может быть неадекватно высоким. Это маскирует дефицит железа. Если вы сейчас в этом периоде, то для диагностики дефицита нужно использовать другие исследования: уровень трансферрина, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, растворимые рецепторы трансферина. Этот комплекс может заменить исследование ферритина у новорожденных мам.

Если вы уже знаете свой ферритин, и он низкий, то ваш грудной малыш на 98% страдает от дефицита железа. Хотя возможно, это пока не заметно. Пойдите к педиатру или гематологу и сделайте необходимые анализы малышу. Обычно достаточно автоматического общего анализа крови даже из пальчика. Кормить малыша перед этим анализом можно. В результатах анализа обратите внимание на:

MCV или средний объём эритроцитов. Он в норме от 80 до 90 фл. А при дефиците железа он снижается менее 80 фл.

Если у вашего малыша уже есть признаки дефицита железа, то есть снижен средний объем эритроцитов (MCV) и повышены тромбоциты, но еще нормальный уровень гемоглобина, обсудите с педиатром назначение профилактической дозы железа. Это поможет предотвратить развитие анемии у ребенка.

Часть II. Нужно ли бросать ГВ, если у ребёнка железодефицитная анемия?

Ни в коем случае.

Часть III.

Шутка:)

Часть II. Нужно ли бросать ГВ, если у железодефицитная ребёнка анемия?

Анемию у детей на ГВ часто связывают с тем фактом, что ребёнок ест слишком много молока, поэтому и не всасывает железо. Это не правда. Правда в том, что я вам рассказала выше.

  • Анемия у детей до года всегда связана с дефицитом железа у мамы во время беременности, то есть недостаточными запасами железа у ребёнка изначально.
  • И с низким содержанием железа в молоке, из-за дефицита железа мамы, который сохраняется многие месяцы после родов, если его не лечить.
  • Так же анемия у малыша может быть связана с активными темпами роста, когда он тратит железо быстрее, чем оно поступает с пищей.
  • И с поздним введением прикормов, богатых железом. В этом случае опять же поступает железа меньше, чем тратит на рост малыш.

Само грудное молоко не при чем.

Более того, в нем содержаться специальные белки, которые помогают лучше усваивать железо из молока. Для сравнения, из коровьего молока ребёнок может усвоить только 10% железа, из грудного 50%.

А раз анемия возникла не из-за ГВ, тогда зачем его отменять? Продолжайте грудное вскармливание сколько считаете нужным. ВОЗ считает совершенно необходимым до 1 года. Далее по желанию мамы и потребности ребёнка можно продолжать.

Итак, мы выяснили:

  • как у младенца на ГВ появляется железодефицитная анемия;
  • и, что само ГВ тут не при чем.

Часть III. Помешает ли молоко мамы усваивать железо из препаратов, если ребёнка нужно лечить от железодефицитной анемии?

Если вам повезло (я серьёзно), очень повезло с педиатром, он выявил у вашего ребёнка железодефицитную анемию и предложил лечиться железом, соглашайтесь! Дальше, даже хорошие педиатры, иногда ставят вопрос: «Ваш ребёнок ест слишком много грудного молока. Молоко мешает всасывать железо. Чтобы вылечиться, нужно бросить ГВ, иначе ничего не выйдет».

Спросим у производителей детских препаратов железа, мешает ли ГВ лечению?

Производители Актиферрина (сульфат железа II) указываю, что их препарат не совместим в один приём пищи с коровьем и козьим молоком, чаем, кофе и продуктами, богатыми фитиновый кислотой: некоторые сырые листовые овощи, орехи, семена, сырые цельные злаки типа гранолы. Грудное молоко не указано в списке продуктов, с которыми этот препарат нельзя применять в один приём пищи. Производители не рекомендую отменять грудное вскармливание при терапии актиферрином, нигде в инструкции я этого не нашла. 

Производители Мальтофера (гидроксидполимальтозный комплекс железа III) провели исследования, которые говорят, что это лекарство вообще никак не взаимодействует с едой. Тем более грудное молоко не мешает его пить.

Ура! Если у вашего ребёнка анемия и вы от неё лечитесь, вам не нужно сворачивать ГВ, если вы этого пока не готовы делать. Если хотите свернуть и готовы, то можно!

Кому нужна профилактика препаратами железа.

Профилактика железодефицитной анемии — это когда ребенку из группы высокого риска по развитию анемии в первый год жизни назначают профилактическую дозу железа в виде препаратов железа. А так же вовремя вводят прикормы, богатые железом: каши и цельнозерновых круп и мясное пюре.

Дети из группы риска, это:

  • Дети, чьи мамы во время беременности страдали от анемии или скрытого дефицита железа.
  • Дети от многоплодной беременности.
  • Дети, которые родились раньше срока.

Профилактическая доза рассчитывается на килограмм веса ребёнка. И равна примерно 1/2 лечебной дозы.

  • Для препарата Актиферрин в каплях доза равна 3 каплям на килограмм веса в сутки. Ее можно дать за один приём. Пример: ребёнок 4 месяцев, который весит 8 кг, должен получать по 24 капли актиферрина в сутки однократно.
  • Для препарата Мальтофер в каплях доза равна 1 капле на килограмм веса ребёнка в сутки. Пример: ребёнок 4 месяцев, который весит 8 кг, должен получать по 8 капель мальтофера в день для профилактики.
  • Доза корректируется по весу ежемесячно.

Обсудите с вашим доктором, если эти меры профилактики не были приняты раньше. Ссылаться можно на статью Александра Григорьевича Румянцева, доктора медицинских наук, профессора и президента Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева. Статья опубликована в медицинском журнале «Трудный пациент».

Если профилактических мер было недостаточно и железодефицитная анемия все-таки случилась, необходимо согласовать с доктором переход на лечебные доз железа.

*****

Дополнительные материалы:

Эпический педиатрический пост: грудное вскармливание, адаптированные смеси и первый прикорм.

anarseneva.com


Смотрите также