Подготовка к прививке


Правильная подготовка малыша к прививке. Какие нюансы нужно учесть перед прививкой?

Прививки являются эффективным средством защиты маленького ребенка от серьезных недугов, которые могут нанести непоправимый вред здоровью малыша. Такие заболевания, как коклюш, полиомиелит, дифтерия, корь, туберкулез требуют обязательной вакцинации. Прививка иногда может дать неожиданные осложнения, и это часто пугает родителей. Взрослые должны для себя решить, проводить вакцинацию у ребенка или нет. Если ответ положительный, то необходимо усвоить несколько правил, чтобы минимизировать вред и принести максимальную пользу маленькому организму.

Если вам в детской поликлинике назначили прививку, нужно обязательно сообщить врачу о состоянии малыша. Если у ребенка плохой аппетит, если кроха беспокойно спит, перенес какую-либо болезнь, имеется сыпь на коже и прочее. Любая мелочь должна быть известна специалисту, и только это гарантирует, что все пройдет без осложнений. Отнеситесь к этому максимально серьезно, так как только вы несете ответственность за здоровье своего чада. Ниже будут приведены все моменты, на которые молодым мамам необходимо будет обратить свое внимание при подготовке ребенка к прививке.

Календарь прививок детям до 1 года (в России) — что нужно знать мамам

Сдать анализ крови

Это нужно для того чтобы убедиться в том, что у ребенка все в порядке со здоровьем и нет скрытых заболеваний, которые могут дать осложнения. Если врачи не направляют вас на анализ, узнайте – почему они этого не делают. Расспросите специалиста подробно, чем обосновано такое его решение. Обязательно настаивайте на проведении анализа крови, так как он может показать все отклонения и предотвратить негативную реакцию организма на вакцину. (по теме: как берут кровь из вены на анализ у грудного ребенка)

Читаем также: Как научить ребенка не бояться сдавать кровь

Малыш не должен быть больным

За 3-4 дня до введения вакцины необходимо прекратить посещать детский садик, чтобы ребенок не подхватил там простуду или любое другое заболевание. Если инкубационный период составляет несколько дней, то в день прививки недуг может проявить себя и в сочетании с препаратом дать серьезные осложнения. Накануне посещения детской поликлиники не рекомендуется гулять с ребенком в местах массовых скоплений людей. Лучше всего в эти дни побыть дома.

Если у вашего малыша аллергия

У многих детей имеются аллергические реакции на какой-либо продукт, которые провоцируют сыпь и зуд на коже (о пищевой аллергии тут). Врач может назначить за несколько дней до прививки прием антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин и прочие), которые будут способствовать устранению симптомов. Принимать средство необходимо в день проведения вакцинации и спустя двое суток после нее. Дозировка назначается специалистом в зависимости от характера аллергии, веса и возраста малыша. Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, так как это чревато для здоровья вашего ребенка. Но для снижения риска возникновения аллергии мама может начать давать малышу за несколько дней до вакцинации повышенную дозу препаратов кальция.

Питание перед прививкой

Категорически противопоказано вводить в рацион ребенка новые продукты за несколько дней до вакцинации. Это может привести к непредсказуемой реакции организма и к появлению осложнений. В случае грудного вскармливания мама должна тщательно контролировать свое питание. Кишечник малыша перед прививкой желательно опорожнить. Для этого посоветуйтесь с врачом, чтобы он выписал какое-нибудь легкое слабительное без побочных эффектов. Мама может самостоятельно сделать это без лекарств при помощи клизмы (инструкция как сделать клизму маленькому ребенку) или глицериновой свечки. Накануне рекомендуется питаться легкими продуктами со следующего списка:

  • жидкие каши или супы;
  • овощи и фрукты (разрешенные при ГВ);
  • соки и компоты.

Пища должна быть знакомой для малыша и обязательно свежей. Перед самой прививкой кормить ребенка не рекомендуется, а вот жидкости необходимо давать больше, чтобы избежать обезвоживания.

Действия в день вакцинации

В поликлинике постарайтесь не общаться с другими детьми, так как вирусная инфекция может попасть к вашему ребенку. Лучше всего будет, если малыш с папой или бабушкой будут находиться в машине или на улице, а вы их позовете непосредственно на саму процедуру. Если после проведения предыдущих вакцинаций у ребенка повышалась температура, то утром в день прививки рекомендуется дать ребенку жаропонижающее – лучше всего детский «Нурофен». Если она была в норме, то лекарство можно не принимать.

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?

Перед прививкой убедитесь в том, что медсестра все делает правильно. Она должна достать препарат из холодильника и пользоваться стерильными перчатками. Обязательно узнайте у нее о соблюдении правил транспортировки и хранения вакцины, прочитайте внимательно инструкцию по ее применению. Спросите о побочных эффектах препарата, возможных осложнениях и первых действиях в случае их возникновения. Вы должны быть подготовленными в этом плане. Купать малыша в день прививки категорически запрещается.

Важным моментом является психологическая подготовка. Малыш до года еще не понимает, что ему будут делать укол, а вот если он уже достаточно взрослый (посещает детское дошкольное заведение), то нужно настроить его психологически к уколу. Так он легче перенесет его. Ребенок часто отказывается идти в поликлинику потому что боится что будет больно, возможно боится врачей и т.д., поэтому ему нужно объяснить, что это совершенно не больно. Можно привести аналогии с укусом комарика и подбодрить его рассказом о том, какой малыш смелый и сильный. Пообещайте купить после прививки игрушку или отвести его погулять в парк. Прогулки желательно планировать спустя неделю после вакцинации, когда иммунитет малыша восстановится.

Читаем также: Ребенок боится врачей: советы психологов и опытных мам как помочь детям избавиться от страха

Действия мамы после прививки

При хорошей погоде погуляйте с малышом после вакцинации около часа в районе больницы и понаблюдайте за его реакцией. Если поведение ребенка настораживает, немедленно отправляйтесь к врачу. Дома не мочите место укола, так как это может дать реакцию. Наблюдайте за своим малышом и в случае осложнений, таких как рвота и высокая температура тела вызывайте скорую помощь или участкового врача.

Отнеситесь к процессу вакцинации очень серьезно, так как от этого зависит здоровье вашего ребенка. Выполняйте рекомендации выше, и прививка однозначно принесет пользу малышу.

Читаем также: 

Все о прививке Манту

Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита

Подготовка к прививкам — Школа доктора Комаровского

Действия после прививки — Школа доктора Комаровского

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

Как подготовиться к прививке ребёнку и взрослому

У вакцинации много заслуг перед обществом. Благодаря профилактическим прививкам в мире предотвращено около 3 млн смертей от коклюша, дифтерии, кори и столбняка. В России с 1991 года перестали регистрироваться случаи смерти от полиомиелита. Такие успехи произошли благодаря массовой вакцинации во всём мире. И пусть не утихают споры о том, нужна ли вакцинация, число поствакцинальных реакций ничто по сравнению с количеством людских смертей во время эпидемий. Без вакцинации люди вымирали целыми городами.

Да, прививки в некоторой степени опасны, но нужны. Во многих случаях прививочные реакции можно уменьшить или даже предотвратить. Надо только знать, как это сделать. Сегодня мы поговорим о подготовке пациентов разного возраста к вакцинации, в том числе детей.

В чём залог безопасной вакцинации

Успех безопасной вакцинации людей всех возрастов связан с рядом факторов, главные из которых, следующие.

  1. Подготовка к прививке.
  2. Качество вакцины. На территории России не зарегистрировано ни одной вакцины, которая бы давала аллергическую реакцию из-за низкого качества.
  3. Условия вакцинации. Прививку рекомендуется проводить в кабинетах, оснащённых средствами противошоковой терапии. В случае реакции больного доставляют в стационар.

Люди не могут влиять на все факторы, но подготовить себя или своего ребёнка к прививке — реально выполнимое и обязательное условие безопасной вакцинации.

Сколько времени нужно готовиться

К прививке готовятся 2 недели. Для людей любого возраста с ослабленным иммунитетом, страдающих аллергией или хроническими заболеваниями, нужна консультация врача иммунолога. Возможно, понадобится время для обследования перед плановой вакцинацией.

Обойти врачей перед прививкой следует за 2–4 дня до вакцинации, так как во время очередей к специалистам приходится контактировать с больными ОРЗ и другими заболеваниями. Если человек заразился, будет ясно через 2–3 дня — это инкубационный период ОРЗ и ОРВИ, тогда прививку необходимо отложить.

В случае затянувшегося насморка без температуры нужен осмотр врача. Клинический анализ крови даст доктору информацию о состоянии здоровья. Дополнительно сделайте важный для вакцинации анализ на уровень тромбоцитов и время свёртывания крови. Это послужит дополнительной подстраховкой перед вакцинацией. Вопрос о том, какую именно вакцину применить тоже обсуждается с врачом.

Накануне перед прививкой полезно подготовить детей психологически. Беседа с малышом о том, что будет чуть-чуть больно, как укус комара — пойдёт на пользу. Просмотр мультика по теме тоже окажется полезной подготовкой.

За 2 недели до вакцинации рекомендуется применять гипоаллергенную диету. Это поможет иммунной системе правильно отреагировать на вакцину. В период подготовки к прививке не рекомендуется употреблять цитрусовые — апельсины, мандарины и лимоны. Мёд тоже не безвреден перед прививкой.

Важно! Чипсы и картофель фри — источник аллергенов и канцерогенов на ближайший и отдалённый период жизни.

Взрослым людям за 2–3 дня до прививки нельзя употреблять алкоголь, который угнетает иммунную систему и провоцирует аллергию на вакцину. Объём пищи для взрослых рекомендуется ограничить за 3–4 дня до инъекции. Заодно разгрузочная диета пойдёт на пользу для похудения и снижения холестерина.

Питание ребёнка

А теперь поговорим о том, как кормить детей за 4–5 дней до прививки. Суть правильного кормления — в ограничении объёма и концентрации пищи.

  1. Завтрак в день прививки пусть будет лёгким и неконцентрированным. Кашу можно сварить на воде с добавление молока для вкуса. Масло в символическом количестве вполне достаточно для поддержания сил малыша.
  2. Концентрация каши — отдельный вопрос. Ложка в каше может стоять или плавать. За день и в день прививки ложка в кашах и остальных блюдах пусть свободно плавает. Ребёнок получит необходимый объём пищи с уменьшенной концентрацией и калорийностью.
  3. Давайте компоты, кисели и соки пополам с водой, которые заполнят желудок. Для этой цели подойдут и салатики — калорий в них мало, а чувство голода они утоляют.

В день прививки не кормите ребёнка, пока не проголодается. После прививки по дороге домой не покупайте в торговой точке любую еду, лишь бы утешить малыша. Дайте полусладкий компот и воду, которую заблаговременно взяли с собой.

Подготовка кишечника

И взрослые люди, и дети легче перенесут прививку при опорожнённом кишечнике. Взрослому человеку накануне следует принять слабительное средство. Ребёнку сделайте клизму.

Внимание! Нельзя делать прививку, если у малыша нет стула в последние сутки. К общему сведению — запоры увеличивают риск развития побочных реакций вакцины.

При регулярных запорах для нормализации работы кишечника детям дают сироп «Лактулоза». Летом для улучшения перистальтики помогают салаты и фрукты. Зимой дают сушёный инжир, чернослив и простые салаты из моркови и свёклы с капустой. Из этих же овощей зимой делают блендером соки с мякотью, которые отрегулируют перистальтику кишечника.

Медикаментозная подготовка

Как подготовить ребёнка к прививке лекарственными средствами? Не всем людям и не перед каждой прививкой нужны лекарства. Здоровым детям, у которых не бывает сыпи, диатеза или аллергических реакций, предварительная медикаментозная подготовка не нужна.

Перед прививкой АКДС рекомендуется сделать ребёнку общий анализ крови и мочи. После этого получают разрешение у невропатолога на прививку, потому что некоторые заболевания противопоказаны для вакцинации АКДС.

Антигистаминные препараты перед вакцинацией применяют людям, склонным к аллергии или если у них была повышенная реакция после предыдущей прививки. В таких случаях за 3 дня до прививки взрослым и детям рекомендуется давать противоаллергические препараты.

Учтите! Перед прививкой не рекомендуется давать препарат «Супрастин», который сушит слизистую дыхательных путей и тем самым способствует лёгкому инфицированию.

Для подготовки к прививке подойдёт «Фенистил», который применяется в любом возрасте. Малышам грудного возраста дайте «Фенистил» в каплях соответственно возрасту и весу (от 3 до 10 капель). Детям с 1 годовалого возраста дайте 5 капель «Зиртек» 1–2 раза в день. Младшим детям начиная с 2 летнего возраста, дают сироп «Кларин» по 1 чайной ложке 1 раз в день. «Эриус» показан детям после достижения 1 года.

После прививки может понадобиться жаропонижающее средство, поэтому заранее закупите свечи с парацетамолом. Избегайте покупать сиропы, потому что ароматизаторы способны вызвать аллергическую реакцию. Не приобретайте гомеопатические средства, если не хотите ставить эксперименты на себе и своих детях.

Подготовка грудничков

Если ребёнок на грудном вскармливании, маме нельзя вводить в свой рацион новые блюда за 4–5 дней перед вакцинацией. За день до прививки не кормите малыша обильно — прикладывайте к груди только, когда он проголодается. Дети на грудном вскармливании обычно хорошо переносят вакцинацию, потому что антитела в молоке матери защищаю грудничка от аллергии на прививку.

Но проблема возможна, если после прививки ребёнка часто прикладывают к груди, чтобы успокоить. В результате малыш переедает и появляются боли в животе. Малышам грудного возраста за 2 недели до прививки нельзя вводить новый прикорм. Грудничкам на искусственном вскармливании 3 дня перед прививкой готовят смеси с меньшим, чем всегда количеством порошка на каждое кормление.

Чувствительным к вакцинации грудничкам или страдающим диатезом за 3 дня до прививки дайте «Фенистил» в каплях соответственно возрасту и весу.

Ещё один очень важный момент при подготовке грудничка к прививке. Для предотвращения аллергии на прививку грудничкам, которые получают витамин D, необходимо обязательно отменить его приём за 4–5 дней до вакцинации и на столько же после неё. Витамин D регулирует в крови уровень кальция, влияющий на степень аллергических реакций. Малейшая передозировка кальция может спровоцировать аллергию на прививку.

Что делать в день прививки

Для безопасности прививки делают в день, когда организм здоров. Объясняется это тем, что во время болезни иммунитет ослаблен, а прививка — это дополнительная нагрузка на иммунную систему.

Оценка здоровья малыша важна, прежде всего, с точки зрения мамы. Иначе говоря, критерии для оценки здоровья — обычное поведение, аппетит и настроение малыша. Самые первые признаки заболевания обнаруживает мама. В день прививки убедитесь, что ребёнок здоров. В сомнительных случаях лучше отложить прививку на 1–2 дня, чем мучиться сомнениями постфактум.

Придя в поликлинику, проконсультируйте ребёнка перед прививкой и измерьте температуру. Повышение температуры является противопоказанием. Обсудите с врачом, какую вакцину следует применить. Попросите рассказать о возможной реакции на прививку.

Перед выходом в поликлинику не забудьте взять с собой прививочную карту и пелёнку. Возьмите и любимую игрушку ребёнка, это придаст малышу чувство уверенности в себе, а в поликлинике избавит от чувства беспокойства при виде людей в белых халатах.

Когда нельзя делать прививки

В день прививки временное противопоказание — это повышенная температура, ОРВИ или обострение хронического заболевания. В таких случаях вакцинацию переносят на 1 месяц до выздоровления. После перенесённого гепатита или менингококковой инфекции прививку делают через полгода после выздоровления. В случае аллергических дерматитов — не раньше 3 недель после окончания высыпаний.

Медицинский отвод врач составляет на основании противопоказаний к вакцинации. В 1997 году опубликован приказ № 375 МЗ РФ, где указан перечень истинных противопоказаний.

  1. Противопоказание для всех вакцин — это выраженная местная или общая реакция, а также осложнение на предыдущую прививку.
  2. Все живые вакцины противопоказаны для больных с иммунодефицитными и онкологическими состояниями.
  3. Отводом для АКДС является прогрессирующее неврологическое заболевание и судороги в анамнезе.
  4. Для вакцины против кори, паротита и краснухи противопоказание — реакция на куриный белок.
  5. Для живой полиомиелитной вакцины нет противопоказаний.
  6. Живая коревая вакцина противопоказана при реакции на препараты группы аминогликозиды.

Помимо общих рекомендаций, существуют противопоказания к вакцинам согласно инструкции.

Подытоживая, напомним — для предотвращения поствакцинальных реакций рекомендуется готовиться за 2 недели до прививки. Подготовка ребёнка к вакцинации предусматривает осмотр у врача, который в случае необходимости назначает дополнительное обследование. Детей и взрослых, страдающих аллергическими заболеваниями, врач направляет для консультации к иммунологу или аллергологу. За 4–5 дней до прививки применяют диету с ограничением объёма и концентрации пищи. Людям, склонным к аллергии за 3–4 дня дают антигистаминные препараты. В день прививки пациента осматривает врач после измерения температуры.

privivku.ru

Как подготовить ребенка к прививке: полезные советы, правила прививания

С появлением прививок, детская смертность сократилась в десятки раз. Привив малышу пассивные бактерии и вирусы кори, дифтерии, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, специалисты добились выработки иммунитета и заболевших стало меньше.

Но прививка любого заболевания несет за собой побочные эффекты, которые вызывают множество отзывов у мам. Чтобы сделать процедуру максимально безопасной, необходимо правильно подготовить ребенка к прививкам. При правильной подготовке риски возникновения побочных явлений сокращаются в несколько раз.

Как подготовить ребенка к прививке, расскажут специалисты.

Готовим так, чтобы не покалечить

Отрицательные отзывы о прививках, в основном связывают с самой вакцинацией или реакцией манту. Но большинство побочных явлений возникают по причине того, что кроха, на период заражения пассивными микроорганизмами, ослаблен и любое простое вирусное заболевание может дать осложнения.

Специалистами разработаны правила, которые необходимо знать каждому родителю. Если соблюдать их неукоснительно, то неприятностей у ребенка не будет.

Итак, рассмотрим как должна осуществляться подготовка к прививке или манту:

  • В день прививания или манту у ребенка должно быть идеальное здоровье. Родители скажут, что быть абсолютно здоровым ребенок не может. Это не так. За несколько дней до прививания не водите ребенка в общественные места, контакт с зараженными людьми должен быть минимален. Дело в том, что любое вирусное заболевание имеет инкубационный период до 10 суток. В сочетание с прививкой ОРВИ или ОРЗ даст осложнения с высокой температуру, заболевание может перейти осложнения.
  • В день вакцинации малыш должен быть сытым, но перекармливать тоже не рекомендуем. С психологической стороны — спокоен. Нужно дать малышу выспаться. Нельзя вводить в пищу новые прикормки, стол за 5–7 дней до вакцинации не меняют. Некоторая пища может спровоцировать аллергию, которая при вакцинации усилится и перерастет в сложную форму. Если кроха посещает детский сад, то на период после вакцинации рекомендуем воздержаться от выходов в общество и понаблюдать за ребенком. После манту менять обычный образ жизни нет необходимости.
  • У ребенка склонного к аллергии или с астмой, заболевание должно быть в стадии ремиссии. На протяжение 2–3 недель отсутствуют признаки: высыпание, чиханье, покраснения, зуд, отсутствуют. Перед и после вакцинации или манту, за 2–3 дня, давайте ребенку антигистаминные препараты. Но не стоит применять для подготовки препараты первого поколения: тавегил, димедрол, супрастин. Они высушат слизистую, а это спровоцирует высокую температуру после вакцины.

Антигистаминные препараты — не панацея от побочных эффектов прививки, поэтому проще за несколько суток перестать давать ребёнку в пищу витамин Д. Много его содержится в рыбе, маслах. Он усиливает аллергенную реакцию. Кальций, напротив, дают в повышенном количестве. Он снижает аллергические реакции.

  • На момент вакцинации и манту, кишечник ребенка должен быть очищен. Запор усилит возможные побочные эффекты. За сутки малышу в пищу добавляют лактозу, она повысит перистальтику и кишечник очистится. Грудному малышу можно сделать клизмочку.
  • Когда в окружение малыша есть зараженные вирусными заболеваниями, прививку откладывают на несколько дней. За ребенком наблюдают, любые признаки (беспокойство, плохой сон, плачь, отказ от пищи) могут быть проявлением заражения. Если проявился симптом вирусного заражения, то лучше взять мед-отвод на пару недель. Ослабленный организм ребенка подвержен любым заболеваниям.

  • В поликлинику на вакцинацию и манту старайтесь приходить в день здорового ребенка. Сведите к минимуму общение малыша с другими детьми в очереди. Можно взять на процедуру бабушку или папу, которые погуляют на улицы с малышом, пока вы стоите в очереди. Если такой возможности нет, возьмите с собой спрей с соленой водой или физраствором и каждые 15–20 минут брызгайте малышу в нос и рот. После вакцинации ребенок переносит вирусные заболевания с осложнениями, поэтому простой ОРЗ может перерасти в пневмонию, бронхит или отит. Это не осложнения прививки, а ослабленный организм больного плохо борется с заболеванием.
  • После вакцинации погуляйте с малышом 30 минут недалеко от поликлиники. Если появятся любые странные признаки немедленно обращайтесь к вашему врачу. В жару, морозы или сильный дождь, делать прививку не рекомендуем.
  • Перед вакцинацией и манту постарайтесь психологически подготовить чадо. Расскажите ему, для чего необходима инъекция и как ее будут делать. Малыш должен быть спокоен и не боятся вакцинации.
  • В комнате ребенка поддерживайте влажность не ниже 30% и температуру 22 градуса. При сухом теплом воздухе, побочные эффекты проявляются чаще.
  • Обеспечьте ребенку покой после вакцинации и не меняйте пищу и не вводите прикормки в течение недели.

Если соблюдать рекомендации, то подготовка пройдет просто и малыш не разболеется.

Что следует знать мамам

Перед вакцинацией и реакцией манту попросите, чтобы врач полностью осмотрел малыша. О многих симптомах специалист может не знать (как ел ребенок, какой был стул и сон). Расскажите о любых изменениях в организме крохи.

Перед вакцинацией прочитайте информации о прививке. Поинтересуйтесь у медсестры, которая осуществляет вакцинацию, отчего препарат и как его будут делать. Хорошо знать, как хранилась и транспортировалась ампула. Попросите инструкцию по применению к препарату.

Перед прививкой и после манту, на притяжение 3 дней нельзя купать малыша. Особенно это касается грудных детей, так как они легко перегреваются. При повышенной температуре, даже на 0,1 градус стоит попросить мед-отвод и понаблюдать за малышом.

Если на месте прививки появился синичек или уплотнения, наложите компресс из траксевазина или нарисуйте сеточку йодом. При других признаках: высокой температуре, тошноте, одышке, немедленно обращайтесь к специалистам.

Соблюдение режима дня и здоровое питание, будут самым лучшим способом как подготовить ребенка к прививке.

Источник:

Как подготовить ребенка к прививке?

Прививки служат серьезной защитой детей от разных эпидемиологических заболеваний. Однако многие родители относятся к ним двояко.

Кто-то ревностно, день в день делает каждую прививку, а кто-то из родителей категорически против того, чтобы делать прививку ребенку.

Даже людям, не имеющим медицинского образования известно, что вакцинация связана с неким риском для здоровья и даже жизни малыша. Может все же стоит лучше сделать подготовку к прививке, чтобы избежать действия побочных эффектов вакцинации.

Подготовка к прививке. Что нужно знать перед прививкой

В день прививки, малыш должен быть абсолютно здоров. Для подтверждения этого, за несколько дней до вакцинации мама и малыш должны сходить к врачам педиатру и невропатологу, чтобы достоверно убедиться, что на данный момент, ребенок здоров.

К тому же для подстраховки, за несколько дней до прививки нужно избегать мест большого скопления людей, и тем более обходить стороной больных. Если малыш аллергик, то в этот период, аллергия должна быть в стадии ремиссии.

Заключительное слово о том можно ли сейчас делать прививку ребенку, может сделать врач.

Перед прививкой, участковый врач педиатр должен направить малыша сдать общий анализ крови и мочи. Результаты помогут выявить есть ли в маленьком организме начавшиеся воспалительные процессы. Если в доме кто-то болеет простудным заболеванием, то от прививки пока стоит отказаться. Как защитить ребенка от простуды?

Вероятность аллергических реакций может возникать не только у аллергиков. За 3 дня до вакцинации, лучше не давать ребенку препараты, которые содержат витамин D. Он может усилить аллергическую реакцию, поэтому лучше снизить вероятность аллергических реакций и дать малышу препарат, в составе которого есть кальций.

Кроме того, непосредственно перед прививкой малыш должен сходить в туалет по-большому. Если он не может этого сделать, то нужно ему в этом помочь и дать сироп лактулозы. Если и это не помогло, то без клизмы не обойтись.

Если малыш по каким-то причинам сильно волнуется перед прививкой, а утром отказался от еды, то это может служить сигналом для того, чтобы перенести вакцинацию.

Вакцинация детей

Непосредственно перед прививанием малыша, вы имеете полное право поинтересоваться у врача, каким препаратом он прививает, в каких условиях хранилась вакцина, как она была транспортирована, фирму и страну производителя препарата. Врач должен достать вакцину из холодильника, а не с ящика своего рабочего стола и обязательно делать он это должен в перчатках. Как наладить режим сна новорожденного?

Если уже через некоторое время температура у малыша поднялась до 37,1, можно дать ему жаропонижающее средство. В этот день нужно быть особенно внимательными к любым изменениям в состоянии здоровья малыша.

Если на месте укола образовалось затвердение, можно в этом месте сделать йодную сеточку. Любые другие изменения состояния здоровья ребенка, служат поводом для того, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу.

Источник:

Как подготовить ребёнка к вакцинации

Независимо от того, как используется обычная или комбинированная вакцина от полиомиелита, подготовка к её введению является обязательной.

Родители должны обратить особое внимание на состояние здоровья малыша. У ребёнка не должно быть кашля, выделений из носа, озноба, кожной сыпи и повышенной температуры тела. Перед вакцинацией рекомендуется сделать клиническое исследование крови и мочи.

За 5-7 дней до прививания нельзя вводить новые продукты питания в детский рацион. За 3 дня рекомендовано ограничить посещение мест большого скопления людей (магазины, детский сад, ясли), чтобы оградить ребёнка от возможного инфицирования респираторными заболеваниями.

Подготовка к проведению прививки от гепатита В

Предварительная подготовка ребёнка к вакцинации от гепатита В состоит из тех же рекомендаций, что и при вакцинации от полиомиелита. Ребёнок должен быть полностью здоров и обследован врачом-педиатром.

Родителям необходимо оградить малыша от возможных эмоциональных и физических перегрузок. После прививания рекомендовано в течение 30 минут оставаться на территории лечебного учреждения, чтобы состояние ребёнка находилось под контролем медицинских специалистов.

Следить за самочувствием малыша рекомендовано на протяжении 3-4 дней с момента введения вакцины в организм. При повышении температуры тела следует дать ребёнку жаропонижающее лекарственное средство. Для детей с рождения рекомендован Парацетамол или Ибупрофен.

Как готовить малыша к пробе манту

Постановка пробы манту (туберкулиновая проба) используется для определения качества существующего иммунитета против туберкулёза, а также с целью выявления инфицированных микобактериями. Правильная подготовка к туберкулиновой пробе обеспечит нормальное восприятие препарата детским организмом, а также позволит избежать ложного результата при получении реакции.

  • Признаки ОРВИ или гриппа являются противопоказанием для проведения туберкулиновой пробы. Решать вопрос о введении препарата можно только после выздоровления ребёнка и получения согласия врача.
  • Употребление пищи и жидкости не находится под запретом, однако, накануне введения туберкулина рекомендовано исключить из рациона ребёнка пищевые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.
  • Если ребёнок посещает ясли или детский сад, то за 1 день до похода в поликлинику ему лучше побыть дома.
  • При бронхиальной астме рекомендовано вводить туберкулиновую пробу только в период стихания симптомов заболевания, так как аллергический процесс в организме может послужить причиной ложноположительной реакции манту.
  • За 5-7 дней до посещения поликлиники необходимо исключить из рациона ребёнка продукты, богатые витамином D (растительные масла, рыба). Избыток витамина в организме способствует усилению любой, даже незначительной аллергической реакции. Обратным эффектом обладает кальций, который способствует снижению аллергической активности. Рацион малыша необходимо разнообразить молочными и кисломолочными продуктами.
  • Если один из членов семьи предъявляет жалобы на повышение температуры тела, кашель, боль в горле или насморк, то поход в поликлинику для постановки пробы манту рекомендовано отложить.
  • Психологическая часть подготовки имеет большое значение в данном случае. За пару дней до пробы родители должны объяснить ребёнку, что это за процедура, с какой целью её выполняют, и что она не принесёт никакого вреда его организму.
  • В комнате, где находится ребёнок, рекомендовано поддерживать температуру в пределах 22-24 градусов. Рекомендуемая влажность воздуха в помещении должна составлять 34%.
  • Не рекомендовано купать малыша непосредственно перед походом в поликлинику для постановки пробы.

Перед введением любой вакцины родителям необходимо ознакомиться с побочными эффектами и удостовериться в качестве используемого препарата.

Источник:

Как подготовить правильно ребенка к прививке?

Прививки необходимы каждому ребёнку, ведь они защищают от серьёзных заболеваний. Но многих мам пугают осложнения вакцинации. Их можно избежать, если обеспечить правильную подготовку.

Когда и при каких условиях можно делать прививку?

Сразу стоит отметить, что на момент вакцинации ребёнок должен быть абсолютно здоровым. Это значит, что не должно наблюдаться никаких симптомов, которые могли бы насторожить врача (даже банальные сопли не допускаются). Кроме того, если кроха недавно переболел, то после выздоровления должно пройти минимум 1-2 недели.

В течение первых нескольких дней после отступления заболевания патогенные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности могут оставаться в организме, и это может привести к неожиданным и опасным реакциям.

Кроме того, не стоит делать прививку и в том случае, если вы недавно ездили с чадом в другой город или страну с иным климатом и недавно вернулись.

Стоит подождать хотя бы неделю, чтобы успешно прошла акклиматизация.

Когда педиатр назначит дату вакцинации, постарайтесь сделать всё, чтобы малыш не заболел. Для этого ограничьте любые его контакты с посторонними людьми (даже если внешне они выглядят абсолютно здоровыми): не ходите в гости, не посещайте детский сад и общественные места, никого не приглашайте.

Непосредственно перед прививкой малыша должен осмотреть педиатр. Обязательно расскажите ему подробно о состоянии чада, о любых симптомах, замеченных вами.

Также напомните о перенесённых ребёнком заболеваниях, некоторые могут повлиять на реакцию организма, даже если они давно и, казалось бы, бесследно прошли.

И непременно сообщите специалисту о том, на какие продукты у вашего крохи аллергия, это тоже важно.

Как обеспечить правильную подготовку?

Итак, как подготовить ребёнка к прививке правильно?

  1. Перед вакцинацией желательно сдать анализ крови, чтобы убедиться в том, что всё в полном порядке. Если врач не назначил его, настаивайте на этом. Если анализ показал какие-то отклонения, то следует выяснить причины и устранить их.
  2. Если ребёнок склонен к аллергии (например, у него периодически возникают сыпь, нарушения пищеварения), то за три дня до прививки следует начать приём антигистаминного средства. Препарат и дозировку должен назначить врач, учитывая возраст и вес чада. Применение данного средства следует продолжать в день вакцинации, а также в течение двух дней после неё.
  3. За неделю-полторы до прививки не стоит вводить в рацион крохи новые продукты, так как они могут вызвать нежелательные реакции, которые вкупе с введённым в организм препаратом могут привести к самым тяжёлым последствиям. Если же вы кормите кроху грудью, то внимательно отнеситесь к своему меню, так как все аллергенные компоненты пищи, употребленной вами, с молоком попадут в организм ребёнка.
  4. Кишечник крохи в день прививки должен быть опорожнённым. Если он переполнен, то в организме гораздо больше аллергенных, гнилостных и потенциально вредных веществ, а они могут вступить в реакцию с вакциной. Так что накануне можно дать мягкое слабительное (его должен посоветовать педиатр), сделать клизму или поставить глицериновую свечку. Кроме того, желательно придерживаться лёгкой диеты. В рацион должны входить жидкие каши, лёгкие супы, морсы и соки, фрукты и овощи, с которыми малыш уже давно знаком.
  5. Чтобы избежать развития воспалительных процессов после введения вакцины, некоторые педиатры рекомендуют утром в день прививки дать ребёнку жаропонижающее и противовоспалительное средство, а именно детский «Нурофен». Сделайте это обязательно, если предыдущие вакцинации приводили к повышению температуры тела. Если же они переносились хорошо, то этот пункт подготовки можно пропустить.
  6. Очень важна и психологическая подготовка. Чтобы кроха не испытывал стресс, и вакцинация не стала для него неожиданным неприятным сюрпризом, расскажите о ней заранее. Но обязательно уточните, что это совсем не страшно и почти не больно. Сравните укол с укусом комарика, просто немного больших размеров, чем обычно. Подбодрите чадо, сделайте акцент на том, что он очень смелый и наверняка не заплачет. Если малыш отказывается идти к врачу, то расскажите, что прививки нужны всем, так как они помогают не болеть и быть здоровым, весёлым и сильным. Кроме того, вы можете подготовить для своего смельчака какое-нибудь поощрение. Пообещайте ему купить игрушку или сходить всей семьёй в кино или парк аттракционов (но такие походы лучше планировать через неделю после вакцинации, когда нормализуется работа иммунной системы).
  7. Во избежание заражения в поликлинике непосредственно в день введения вакцины (а такое вполне возможно, особенно в периоды эпидемий), ограничьте контакты крохи с другими детьми, а ещё лучше наденьте на него защитную маску, если это возможно. Посещать такое учреждение лучше в день приёма здоровых детей (врач должен назначить приём именно на него).
  8. Непосредственно перед прививкой хорошо напоите кроху, чтобы избежать обезвоживания и нормализовать водно-солевой баланс. Если малыш находится на грудном вскармливании, предложите ему грудь. А вот кормить чадо не стоит, он должен быть умеренно голодным.

Следуя данным выше простым правилам, вы сможете сделать вакцинацию максимально безопасной и защитить чадо от осложнений прививки.

Источник:

Как подготовить детей к прививке?

Вакцинация от различных заболеваний — самый эффективный способ профилактики развития тяжелых инфекций, которые могут привести не только к серьезным осложнениям, но и к инвалидности. Детские инфекции были причиной летального исхода в средние века, и вакцинация стала единственной возможностью прекращения эпидемий, профилактики болезней и сохранения здоровья малышей.

Родители, заботящиеся о ребенке и следующие графику вакцинации, должны также знать и следовать советам подготовки детей к прививке. Как обеспечить наиболее легкий поствакцинальный период, помочь избежать осложнений, на что обратить внимание, если ребенок склонен к аллергиям, рассказывает MedAboutMe.

Профилактика здоровья: до и после прививки

Один из первых вопросов педиатра при осмотре перед направлением на прививку — когда в последний раз малыш перенес простудное, респираторное заболевание любой этиологии. Этот интерес связан с состоянием иммунитета, который часто бывает ослаблен после обычного ОРЗ, а тем более тяжело протекшего ОРВИ. Осложнения, последствия болезней, на которые родители могут не сразу обратить внимание, на фоне вакцины могут принять серьезный характер.

Не только последствия заболевания, но и новая инфекция — это условия, при которых категорически не рекомендуется делать прививки. Какой способ профилактики выбрать, чтобы избежать рецидива или заражения новым инфекционным агентом в преддверии вакцинации?

  • Дети, которым назначена прививка, должны избегать скопления людей и других детей по возможности в течение 2-3 дней перед днем укола. Детские развлекательные центры, кинотеатры, закрытые площадки, магазины, общественный транспорт, особенно в час пик — это места скопления большого количества людей, а значит, немаленькая возможность получить вирусное заболевание. У гриппов и острых вирусных инфекций средний инкубационный период — три дня, и к моменту осмотра ребенка перед вакцинацией доктор сможет увидеть признаки начинающейся болезни и отложить прививку на момент полного здоровья.
  • Если дети посещают дошкольные детские учреждения и у родителей есть возможность пропустить несколько дней, провести их с ребенком дома, то оптимальным выбором будет оставить малыша на 3 дня до прививки и на 3 дня после (считая день вакцинации). В таком случае контакт с возможными инфекциями будет сведен к минимуму, и поствакционный период, когда организм наиболее уязвим, также пройдет в спокойной домашней обстановке. Такая профилактика заболеваний, осложнений — наилучший выбор для детей с частыми простудными заболеваниями в анамнезе. От посещения детских центров дополнительного образования, развивающих занятий так же стоит отказаться.
  • Не надо планировать изменение режима дня и питания перед и после прививки. Пусть дети ложатся спать в привычное время, не раньше и не позже, остаются в рамках привычного меню. Не надо пытаться срочно заняться профилактикой заболеваний, укреплением здоровья в виде закаливания, зарядки или хождения по дому босиком. Тем более не стоит вводить новые продукты или нагружать здоровье и нервную систему малыша новыми, ранее не опробованными активными развлечениями и занятиями. Профилактика в данном случае подразумевает соблюдение меры во всем.

Если у ребенка аллергия: готовимся к прививке правильно

Аллергия, за исключением ярко выраженных аллергических реакций на куриный белок как компонент вакцины, не является противопоказанием к вакцинации. Но нужно знать и соблюдать правила прививания ребенка-аллергика:

  • вакцинацию планируют исключительно на период ремиссии, здоровья малыша. При этом ремиссия, отсутствие проявлений аллергии должно наблюдаться ко дню прививки не менее 20 дней. В остром состоянии, с аллергическими реакциями вакцины могут ухудшить самочувствие ребенка;
  • в течение трех дней перед вакцинацией при необходимости педиатр назначает антигистаминные препараты, снижающие чувствительность организма. Зиртек, Фенистил — препараты первого выбора перед прививкой. Даже если ребенок обычно получает в качестве противоаллергенных препаратов Супрастин или Тавегил, перед прививкой лучше изменить протокол, так как эти средства имеют побочный эффект в виде осушения слизистых поверхностей, что будет нежелательно в том случае, если у малыша после прививки поднимется температура;
  • если у ребенка в анамнезе аллергия любого вида, витаминные препараты, содержащие витамин Д (Аквадетрим, рыбий жир, комплексные средства) необходимо отменить на 3 дня перед вакцинацией, так как они повышают риск развития осложнений;
  • а вот кальций, отдельно или в комбинации с другими минералами, стоит начать давать ребенку именно в этот период. Препараты кальция способствуют понижению восприимчивости организма и снижают проявления аллергии.

Общие рекомендации для всех детей

Идеальным вариантом, помогающим избежать большинства осложнений и «простуд», которые родители склонны считать следствием прививок, будет проведение вакцинации на дому, без посещения поликлиники. Если же визита в кабинет к врачу не избежать, стоит воспользоваться следующими советами:

  • ожидать прививку лучше не у кабинета врача, а на улице, на свежем воздухе. Если есть возможность, надо максимально избегать контакта ребенка с другими детьми, а сидение у кабинета делегировать родственнику, подруге или знакомой маме, малыша которой тоже можно взять с собой. Если подобной возможности нет, надо запастить каплями или спреем (в зависимости от возраста ребенка) с физиологическим раствором и использовать его каждые 15-20 минут. Влажные салфетки для рук также помогут остановить разнесение инфекции. Не надо делиться игрушками или предлагать ребенку возможность поиграть чужими предметами, здоровье дороже;
  • после прививки не стоит сразу уходить домой. Время проявления острых реакций на вакцину составляет полчаса, в этот период лучше погулять вокруг поликлиники.

Вне зависимости от того, где планируется вакцинация, есть еще несколько правил, которые облегчат поствакционный период. В день вакцины ребенку, если есть необходимость, надо помочь с дефекацией.

Кишечник должен быть опорожнен, этого можно добиться с помощью свечек, микроклизм (Микролакс) или предварительно предложив малышу пищу с послабляющим эффектом, если он ее уже пробовал (компот из сухофруктов, чернослив, вареную свеклу).

Если дети в день прививки ведут себя необычно, отказываются есть, не соблюдают режим сна и бодрствования, об этом нужно обязательно поставить в известность доктора. Возможно, им передается волнение мамы, а возможно, это признак начинающегося заболевания, из-за которого вакцинацию лучше будет отложить.

Источник:

Как подготовить ребенка к прививке?

Когда подходит время делать ребенку плановую прививку, у родителей возникает масса опасений и подозрений, касающихся ее безопасности. Как подготовить ребенка к вакцинации и в последствии отличить нормальную реакцию детского организма от негативной? Особенно эти вопросы волнуют родителей детей, страдающих хроническими заболеваниями.

Сусанна Харит — Руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, педиатр, д.м.н.

Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или самолечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.). Врожденной невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существуют прививки — нет.

Если мама ребенка когда-то болела ими, то первые 3—6 месяцев жизни доношенный ребенок может быть защищен материнскими антителами, которые попали к нему через плаценту во время беременности и через грудное молоко. У недоношенных детей и детей на искусственном вскармливании такой защиты нет.

Поскольку возможность заболеть из-за контактов с другими людьми велика, очень важно прививать малышей с самого раннего возраста.

Как же подготовить малыша к прививке и попытаться свести к минимуму риск возникновения осложнений?

Сразу отметим, что здоровых детей не требуется специально готовить к прививке, нужно лишь предварительно измерить температуру тела (она должна быть нормальной, чаще 36,6 градусов С; у детей до 1 года нормальной температурой может быть 37,1—37,2 градусов за счет особенностей теплообмена, он повышен, не зря детей, которые уже ходят, бегают, рекомендуется одевать чуть холоднее, чем взрослых), привести ребенка к специалисту и ответить на его вопросы.

Некоторые врачи прибегают к практике назначения всем детям перед прививкой, так сказать профилактически, приема противоаллергических препаратов, например ТАВЕГИЛА, КЛАРИТИНА, ЗИРТЕКА. В действительности такой «поголовной» необходимости нет. Не все дети предрасположены к аллергии и соответственно не все нуждаются в таких лекарствах. Скорее, это происходит из-за желания врача лишний раз подстраховаться или из-за того, что выявление детей группы риска по аллергии это более трудоемкий процесс.

Но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактическое применение противоаллергических препаратов оправдано. Например, такая ситуация, ребенок первого года жизни, ранее аллергия не проявлялась, прививается против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС).

Первая прививка (на первом году АКДС делается трижды) прошла без особенностей, но после второй прививки ребенку начали вводить новое питание, и у малыша появилась впервые аллергическая сыпь, значит, перед третьей прививкой следует профилактически дать ребенку противоаллергический препарат, чтобы высыпания не повторились.

Для профилактики поствакцинальных осложнений врач должен, в первую очередь, оценить состояние здоровья ребенка перед прививкой. Выявить противопоказания к ней — временные и постоянные (например, выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение подобной вакцины), и решить вопрос о необходимости назначения каких-либо предварительных дополнительных обследований и лекарственных препаратов.

Перед прививкой врач (фельдшер) осматривает ребенка, измеряет температуру (она должна быть нормальной — 36,6 градусов С), подробно расспрашивает родителей о жизни ребенка, перенесенных им заболеваниях и прочее. Родители, в свою очередь, должны проинформировать врача о всех особенностях и проблемах здоровья своего малыша.

О чем необходимо сказать врачу:

  • Не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации? Не было ли каких-либо других признаков нездоровья, например, кашля, чихания, насморка, которые могут свидетельствовать о начале заболевания?
  • Имеются ли у ребенка какие-либо хронические заболевания и не получает ли он в связи с этим постоянно лекарственные препараты, если да, то какие?
  • Не было ли ранее судорог, выраженных аллергических реакций на пищу, лекарства и пр.?
  • Необходимо рассказать, как ребенок переносил предыдущие прививки, повышалась ли у него температура, ухудшалось ли самочувствие и др.
  • Не рекомендуется делать прививки сразу после возвращения из длительной поездки, особенно, если резко менялся климат, так как это создает условия для заболеваний.
  • Необходимо сказать, получал ли ребенок в последние три месяца препараты, изготовленные на основе крови, или производилось ли переливание крови. Это влияет на сроки последующей вакцинации против кори, краснухи и паротита, они увеличиваются, т.к. препараты крови содержат готовые антитела — специфические защитные белки крови против указанных инфекций, которые «мешают» ребенку активно выработать иммунитет самому.

Если при осмотре перед прививкой врач делает заключение, что ребенок практически здоров, проводится прививка.

Когда и как прививают больных детей?

Если у ребенка имеются заболевания, находящиеся в настоящее время вне обострения и ему нужно сделать прививку, то к мерам профилактики, проводимым у здоровых детей, добавляются предварительные обследования.

Решается вопрос о необходимости назначения различных препаратов за 3—4 дня до проведения прививки и на весь период после процесса: 3—5 дней после введения неживых, химических вакцин и т.д., и 14 дней при использовании живых вакцин. В своих прошлых публикациях мы указывали на возможность развития осложнений после прививок .

Их профилактика включает еще целый комплекс мероприятий, к которым относится соблюдение техники вакцинации, назначение в ряде случаев до прививки и после лекарственных средств, помогающих избежать осложнений, определенный режим и питание ребенка, патронаж (специальное наблюдение) после вакцинации.

Медицинские работники навещают привитого ребенка на дому или узнают о состоянии его здоровья по телефону, чтобы не пропустить ситуации осложнения, развившиеся после прививки.

Какие признаки могут указать на неврологические проблемы ребенка при осмотре перед прививкой?

У маленьких детей — напряжение, выбухание большого родничка в вертикальном положении, расширение подкожных вен головы, частые срыгивания, излишние движения языка, повышение мышечного тонуса рук и ног, тремор (мелкое дрожание) подбородка и рук в спокойном состоянии, нарушение сна и пр. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении.

Чрезмерно быстрый рост головы, увеличение размеров большого родничка, вместо его сокращения и другие признаки могут свидетельствовать о гидроцефальном синдроме — избыточном накоплении мозговой жидкости в желудочках мозга и других внутричерепных пространствах. Эти и другие заболевания нервной системы выявляет и описывает при плановом осмотре детей до 3-х месяцев невролог.

Для подтверждения или исключения патологии проводят дополнительные исследования, например, ультразвуковое исследование головного мозга — нейросонографию, когда датчик аппарата устанавливается на большом родничке и на экране отображается картина строения мозга.

Многие педиатры, неврологи склонны настороженно относиться к вакцинации детей с неврологическими проблемами из-за боязни усугубить течение патологии в поствакцинальном периоде. Это не правильно, так как инфекция, от которой проводится прививка, гораздо более опасна для ребенка с поражением нервной системы.

Например, коклюш у таких детей, особенно в возрасте до года может вызывать тяжелые поражения мозга, судороги и прочее. К сожалению, иногда о поражении нервной системы начинают думать уже после прививки, которая спровоцировала временные ухудшения в работе этой системы.

Поэтому основным средством предупреждения поствакцинальных осложнений со стороны нервной системы является своевременное выявление неврологической патологии у новорожденного, ее лечение и проведение прививок на фоне медикаментозной терапии или по ее окончании.

Какие медикаментозные средства обычно применяют при подготовке к иммунизации детей с неврологическими проблемами? Детям с повышенным внутричерепным давлением и гидроцефальным синдромом, назначают мочегонные средства (в том числе травы), препараты, улучшающие кровоток и обмен веществ в мозговой ткани.

Курсы терапии повторяют 2-3 раза в год, в эти же периоды может быть проведена иммунизация ребенка. Если прививку делают после завершения лечения, то желательно в момент иммунизации снова провести короткий курс ранее применявшихся средств (мочегонных, успокоительных и т.п.).

Если у ребенка были судороги, вызванные повышенной температурой, прививки можно проводить не ранее, чем через 1 месяц после приступа. До и после прививки назначают противосудорожные, и иногда мочегонные лекарства. Детям, перенесшим судороги, причиной которых являлась температура выше 38,0 градусов С, в дальнейшем можно делать все прививки.

Если судороги были на фоне температуры менее 38,0 градусов С, то не вводят коклюшную вакцину, входящую в состав комплексной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Остальные вакцины могут быть использованы.

  • Всем детям, ранее имевшим судороги или предрасположенным к ним, после прививки назначают и жаропонижающие препараты, так как вакцины могут вызвать высокую температуру и снова провоцировать судороги.
  • При наличии у ребенка эпилепсии, вакцинация также осуществляется не ранее, чем через 1 месяц после приступа, без коклюшной вакцины, на фоне противосудорожной терапии. При тяжелых формах эпилепсии вопрос о прививках решается индивидуально с врачом невропатологом.
  • Дети с непрогрессирующими поражениями нервной системы (хромосомные, генетические заболевания, врожденные аномалии развития, детский церебральный паралич и т.п.), психическими заболеваниями вне острого периода, с умственной отсталостью и перенесшие воспалительные заболевания нервной системы не имеют противопоказаний к прививкам. Их вакцинируют с использованием симптоматической (применяемой при лечении конкретного заболевания) терапии или не назначают лекарств совсем.

Прививки и аллергические заболевания

Достаточно частой патологией на первом году жизни и в более старшем возрасте являются аллергические заболевания: пищевая аллергия, бронхиальная астма и т.п. Прививки в таком случае проводят не ранее 1 месяца после завершения обострения.

Основными принципами профилактики осложнений после вакцинации у этой группы детей является — режим питания (особенно для детей с пищевой аллергией), исключающий введение новых продуктов за 5-7 дней до и после прививки. На новую пищу у них возможна аллергическая реакция, которую родители и врач ошибочно будут трактовать как реакцию на вакцину.

Так же исключаются аллергены, на которые ребенок заведомо дает аллергические реакции. Например, ребенка с аллергией на пыльцу какого-либо растения не прививают, когда оно цветет. До и после прививки могут быть назначены противоаллергические препараты, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Они благотворно влияют на микрофлору кишечника, так как при аллергических заболеваниях часто происходит ее нарушение. Детям с бронхиальной астмой, постоянно получающим ингаляционные препараты, в том числе и гормональные, это лечение не отменяется, а продолжается.

Вакцинация часто болеющих детей

При иммунизации детей, страдающих частыми респираторными заболеваниями, хроническими заболеваниями ЛОР — органов (уши, гортань, нос), повторными бронхитами, пневмониями, наиболее частой проблемой является развитие респираторных и других инфекций в поствакцинальном периоде.

Предрасполагают к возникновению частых заболеваний особенности иммунной системы ребенка. Не у всех детей в одно время «созревают» иммунные реакции, поэтому одни являются более, а другие — менее восприимчивыми к инфекциям.

Способствует заболеваниям и стрессовая ситуация, например, когда ребенок не комфортно себя чувствует в детском учреждении и находится в состоянии хронического стресса. В какой-то мере к стрессу можно отнести и прививку.

Для профилактики таких заболеваний до и после вакцинации назначают общеукрепляющие средства (витамины, растительные и гомеопатические средства) или противовирусные препараты, изготовленные на основе крови человека (ИНТЕРФЕРОН) или синтетический интерферон (ВИФЕРОН) и пр., а также, препараты, способные моделировать иммунитет (РИБОМУНИЛ, ПОЛИОКСИДОНИЙ и др.).

Как готовят к прививке старших дошкольников с хроническими заболеваниями?

У более старших детей после прививки могут обостриться уже диагностированные хронические заболевания эндокринной системы, соединительной ткани, крови и кроветворных органов, почек, печени, сердца и др. Основной принцип иммунизации таких детей — прививать не ранее, чем через 1 месяц после окончания обострения и осуществлять профилактику обострений после прививки.

Детям с хроническими заболеваниями проводят минимальное лабораторное обследование (например, анализы мочи при болезнях почек). Если анализы в норме, то ребенка прививают на фоне противорецидивной терапии, которую назначают за 3-5 дней до и на 7-14 дней после прививки.

Рекомендуется провести контрольные лабораторные обследования через 7, 14 и 30 дней после прививки (анализы мочи, крови и др.). Такое обследование позволяет быть уверенным в достаточности медикаментозной терапии, которую получал ребенок в момент прививок.

Если в анализах выявляются изменения, характерные для обострения хронического заболевания, то последующие прививки проводят после нормализации состояния на фоне более интенсивного лечения. Вот такая непростая последовательность комбинаций требуется для прививания заведомо нездорового малыша.

Но все же следует помнить о том, что инфекция, в плане обострения хронического заболевания много опаснее, чем возможность минимальных, крайне редко встречающихся, контролируемых обострений при вакцинации.

Кроме того, детям с любыми хроническими заболеваниями рекомендуется проводить дополнительные прививки (помимо плановых) против гемофильной инфекции типа В, менингококковой, пневмококковой инфекций, гриппа. После прививки, и в последующие дни, родителям следует обращать внимание на состояние ребенка.

Первые три дня рекомендуется измерять температуру, особенно после прививки против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС, Тетракок). Если состояние не изменилось и не ухудшилось, т.е. малыш весел, бодр, у него хороший аппетит, спокойный сон и пр., то его режим жизни менять не нужно. Продолжайте как обычно, кормить, купать ребенка, гулять с ним.

Единственно — следует ограничить общение с чихающими, кашляющими людьми, и детьми, чтобы ребенок не имел шансов заразиться. С этой же точки зрения не желательно путешествовать с ребенком сразу после прививки.

Если родителям необходимо куда-то уезжать с малышом, следует подумать о прививках заранее, за 1-2 недели до отъезда. За это время успеют выработаться антитела на введенную вакцину и успеют проявиться нежелательные эффекты от прививки, если им суждено быть. В дороге или в чужом городе может оказаться сложнее оказать медицинскую помощь ребенку.

Что же делать, если после прививки повысилась температура, ухудшилось общее состояние малыша?

Следует воздержаться от купания и прогулок. Сообщите о нарушении состояния ребенка медицинской сестре, которая проводит патронаж после прививки или врачу.

Дайте жаропонижающие средства в возрастной дозировке: для детей, перенесших ранее судороги — сразу же при любой повышенной температуре (даже если это 37,1 градусов С), для остальных — при температуре выше 38,5 градусов С.

Своевременное обращение к врачу позволит выяснить, с чем связана температура — с обычной реакцией на вакцину, случайным заболеванием или с чем-либо еще. Правильно поставленный диагноз — залог безопасности дальнейшей вакцинации.

Помните, что в месте введения всех вакцин может появиться краснота и уплотнение, которые должны пройти через 1-3 дня. Если уплотнение, покраснение держится дольше 4 дней или его размеры более 5-8 см, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Можно ли делать прививку в специальном центре?

Любого ребенка, а тем более, страдающего каким-либо заболеванием можно прививать в специализированных центрах иммунопрофилактики (филиалы таких центров могут существовать и в участковых поликлиниках), под наблюдением врачей иммунологов.

Они составят индивидуальный график прививок, подберут оптимальный тип вакцины для конкретного малыша и пр.

Такие меры позволят свести к минимуму риск развития поствакцинальных осложнений и создать эффективную защиту организма от тяжелых и опасных инфекций.

Исключение из правил

Известно, что детям во время острого заболевания или обострения хронического, плановые прививки не проводят. Вакцинацию откладывают до выздоровления или завершения обострения хронического процесса.

Однако, если возникает экстренная ситуация, когда нужно привить нездорового ребенка, это может быть сделано (вакцинация по экстренным показаниям). Например, ребенок болен ОРВИ, или у него обострилось хроническое заболевание, и при этом он общался с больным дифтерией или его укусила собака и т.д.

В таких случаях противопоказаниями к вакцинации можно пренебречь, чтобы по жизненно важным обстоятельствам срочно привить ребенка.

Источник:

Как подготовить ребенка к прививке?

На сегодняшний день современные вакцины представляют собой надежные, безвредные и высокоочищенные препараты.  Но, как известно, любое инородное вещество, попадающее в организм человека, вызывает вполне объяснимые реакции.  Это касается и вакцины.

Большая часть реакций после проведения вакцинации кратковременные и проходят без оказания медицинской помощи.  Многие родители часто задают вопрос: «А можно ли свести к минимуму ответ организма на прививку?». Оказывается, что можно.

При этом кроме опыта и знаний медиков, особую роль играет и бдительное отношение самих родителей к состоянию малыша перед и после  вакцинации.

Чтобы ваш ребенок  безболезненно перенес прививку, специалисты рекомендуют выполнять следующие предписания:

  • следите, чтобы за неделю до вакцинации ребенок избегал многочисленных контактов.  Не посещайте места, где часто бывает большое скопление людей. Постарайтесь поменьше ездить в общественном транспорте.  Не допускайте общение ребенка с инфекционными больными;
  • перед и в течение 3 дней после вакцинации не давайте ребенку новые продукты.  Если мама кормит грудью, ей следует придерживаться диеты и не изменять свой обычный рацион питания.  Также следует отказаться от продуктов, которые являются причиной возникновения аллергии —  цитрусовые, шоколад и так далее;
  • если  вы и ваш малыш недавно вернулись из другой страны, где был совершенной другой климат, отложите прививку на некоторый промежуток времени, поскольку данная ситуация может обусловить возникновение хронического заболевания;
  • перед днем вакцинации обязательно искупайте малыша, чтобы исключить риск заражения места прививки.

Перед тем как сделать прививку  врач должен осмотреть ребенка, зафиксировать его температуру тела. Кроме этого родители должны ответить на вопросы врача о состоянии малыша в предшествующие вакцинации дни.

Если  когда-либо у ребенка наблюдались судороги и аллергические реакции, вызванные продуктами питания и лекарственными средствами, обязательно скажите об этом доктору.

Также не забудьте упомянуть о том, как ребенок реагировал на предыдущие прививки.

В обязанности врача входит объяснить родителям,  какая вакцина будет использована и от какого заболевания  будет привит ваш ребенок.  Помимо этого он расскажет, какие реакции организма возможны при данной прививке.

В некоторых случаях, особенно если имеются особые показания, осуществляется подготовка малыша к вакцинации, которая состоит из лабораторного обследования,  выявления и лечения фоновых заболеваний, оздоровления источников хронических инфекций и превентивного назначения определенных лекарственных препаратов.

После того, как ребенку сделают прививку,  следует посидеть хотя бы полчаса в больнице. Это время необходимо малышу, чтобы успокоиться, а также данная мера может помочь в случае возникновения аллергической реакции. Кто, как не врач, сможет оказаться немедленную медицинскую помощь, поэтому не спешите покинуть поликлинику.

В большинстве случаев в течение трех суток после вакцинации у ребенка может наблюдаться повышение температуры.  По этой причине очень важно следить за ее изменениями, особенно ночью.  Если температура высокая, обязательно используйте жаропонижающие препараты в виде свечей, поскольку различные сиропы, содержащие ароматизаторы, способны вызвать  аллергию.

Если на месте укола появилась припухлость или уплотнение, покраснела кожа, обязательно проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением.

Источник:

Как подготовить ребенка к прививке

Все родители проходят вместе со своими малышами через прививки, которые являются необходимыми мерами защиты от серьезных заболеваний. Для любого малыша даже самая простая прививка является испытанием, поэтому к ней следует хорошо подготовиться, чтобы для малыша это не было сильным стрессом.

Родители часто с недоверием относятся к прививкам, которые в определенной степени несут опасность для детского еще не окрепшего организма.

Кроме этого сама по себе процедура вакцинации, которая в большинстве случаев осуществляется в виде инъекции,  может доставить ребенку дискомфорт и болезненные ощущения.

Для того чтобы избежать негативных последствий, родители должны контролировать процесс прививки и психологически настраивать малыша к ней.

Когда нельзя делать прививки?

Перед выполнением вакцинации врач должен внимательно осмотреть ребенка, изучить его медицинские документы, чтобы определить возможные противопоказания. Если малыш будет в момент вакцинации болен, то она может быть перенесена на другое время.

Педиатр должен обязательно определить возможные противопоказания к вакцине. Если этого не сделать, у ребенка может произойти сильная аллергическая реакция и даже смерть, если не оказать скорую медицинскую помощь.

Во время аллергии бывает сильное падение артериального давления, закупорка дыхательных путей и другие состояния, которые будут угрожать жизни малыша.

Вакцинация должна проходить в местах, где в случае аллергической реакции на вакцину, могут оказать быструю помощь. В случае возникновения анафилактической реакции прививки такой вакциной больше нельзя будет делать.

Живые вакцины нельзя делать в том случае если иммунная система ребенка сильно ослаблена наличием каких-то заболеваний, и она просто не сможет справиться со своими функциями, что приведет к серьезным последствиям.

Серьезный подход и подготовка к вакцинации позволят родителям обезопасить своего ребенка и избежать серьезных проблем.

Что делать в день прививки

В день проведения прививки родители имеют право получить подробную рекомендацию о необходимости прививать ребенка и возможных реакциях на вакцину. Не стесняйтесь задавать вопросы о том какой вакциной будет привит ребенок, а так же уточнить в каких случаях необходимо будет обращаться за медицинской помощью.

Перед прививкой постарайтесь успокоить ребенка, если ребенок уже достаточно взрослый постарайтесь спокойно объяснить ему о необходимости прививки и о том, что будет делать врач. Во время проведения укола ребенок может испугаться, поэтому лучше всего будет, если родители будут сами держать ребенка, а не медицинский работник

После провидения вакцинации посидите около 30 минут рядом с кабинетом для того что бы врачи оказали немедленную помощь в случае возникновения тяжелых реакций.

Что делать после прививки

После проведения прививки постарайтесь избегать многолюдных мест и откажитесь от прогулок в ближайшие дни, так как иммунитет ребенка после ребенка ослаблен. Так же в первый день после прививки нельзя купать ребенка.

В первые дни родителям необходимо следить за температурой малыша, заранее обсудите с врачом необходимость применения жаропонижающих средств.

Источник:

dp3.ru

Подготовка к прививке АКДС: прием Фенистила, Супрастина, осмотр перед вакцинацией

Прививка АКДС относится к реактогенным манипуляциям, провоцирующим тяжелые аллергические реакции. Гиперемия, болезненное уплотнение в месте укола, повышенная температура – легкие последствия этой процедуры. Чтобы предупредить ухудшение состояния ребенка, перед введением вакцины нужно подготовить его с помощью диеты и антигистаминной терапии.

Очень важно проводить вакцинацию совершенно здоровому ребенку

Что нужно сделать перед прививкой?

Подготовка позволяет своевременно выявить у детей патологии, препятствующие вакцинации. Если в процессе медосмотра врач пришел к выводу о неудовлетворительном состоянии пациента, манипуляцию откладывают до его выздоровления. Если прививка АКДС ставится больному ребенку, она непременно будет сопровождаться побочными реакциями.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой может быть реакция на прививку АКДС у детей?

Общие рекомендации по уходу и кормлению

Чтобы подготовиться к прививке АКДС, следует придерживаться следующих правил:

  • отложить прием новых препаратов за несколько дней до манипуляции;
  • поддерживать нормальный температурный режим, исключающий перегрев или переохлаждение;
  • отказаться от посещения мест массового скопления людей, где можно легко подхватить инфекцию.

Если кроха находится на грудном вскармливании, матери следует отказаться от употребления новых блюд. Этого же правила придерживаются и относительно введения прикорма. Если малыш принимает витамин D, рекомендовано ограничить его поступление. Он отвечает за усвоение кальция, передозировка которого провоцирует аллергию.

Тщательное обследование ребенка позволит с точностью определить противопоказания к проведению вакцинации, если таковы имеются

За 5 дней до вакцинации вводят следующие ограничения в питании:

  1. Снижение калорийности пищи. Рекомендовано кормить ребенка кашами на воде, диетическими бульонами, овощными супами. Можно давать ему котлеты из нежирных сортов мяса, которые готовят на пару.
  2. Салаты и соки в качестве перекусов. В эти дни ребенка кормят по мере появления аппетита, а не по расписанию.
  3. Отказ от уличной еды. Возвращаясь из клиники, не следует покупать малышу булочки в ближайшем магазине. Лучше напоить его сладким компотом, а дома накормить легким обедом.

Осмотр у специалистов

Педиатр обязательно осматривает ребенка для диагностирования простуды и гриппа. Нужно сообщить ему о нетипичных симптомах состояния малыша: беспокойном сне, отсутствии аппетита, высокой температуре, вялости, слабости и др.

Какие необходимо сдать анализы?

Лабораторные исследования позволяют точно определить заболевания, препятствующие прививке. Чтобы решить вопрос о допустимости манипуляции, ребенку нужно сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие антител к агентам коклюша, дифтерии столбняка;
  • иммунограмма – полная картина защитной системы организма;
  • анализ на наличие гельминтов в кале;
  • анализ мочи.

Можно ли делать прививку в жару или мороз?

Недопустимо проставление прививки в нестандартных климатических условиях, во время эпидемии инфекционного заболевания. Жара и мороз ослабляют иммунитет малыша, что влечет за собой риск непредсказуемой реакции организма на введенную вакцину.

Прием антигистаминных средств

Прививки, которые делают малышам в первые несколько лет жизни, нередко сопровождаются побочными реакциями в виде повышенной температуры, зуда и гиперемии. АКДС чаще других провоцирует появление неприятных симптомов. Чтобы снизить риск развития аллергии, маленькому пациенту прописывают антигистаминные препараты.

Противоаллергический препарат лучше давать до или после прививки?

Не все специалисты разделяют мнение о необходимости назначать детям противоаллергические средства. Врач принимает решение о приеме антигистаминов на основании оценки иммунитета пациента. Как правило, до первой прививки медикаменты прописывают, если у ребенка ранее была выявлена аллергия на медикаментозные средства или продукты.

Антигистаминные препараты назначают перед последующими манипуляциями на основании осложненной первой вакцинации, сопровождавшейся сыпью и температурой. В этом случае медикаменты позволяют пациенту не только легче перенести процедуру, но и предупреждают осложнения (гнойный нарыв, анафилактический шок).

Конкретное лекарство и начало его приема определяется педиатром исходя из состояния защитных функций организма пациента. При ослабленном иммунитете и ярком проявлении аллергии Супрастин или Фенистил назначают перед прививкой АКДС за 5 дней. При разовых высыпаниях антигистамин используют накануне вакцинации.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делаются детям в 5 месяцев?

Как определить дозировку и как давать препарат малышу?

Чтобы не спровоцировать у детей осложнения, важно точно знать, сколько потребуется антигистаминного препарата и в каком виде его принимать. Врач определяет количество медикамента исходя из веса и возраста ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных осложнениях при введении вакцины АКДС. Это поможет отличить временный каприз малыша от аллергической реакции.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая импортная вакцина АКДС есть?

Каждое лекарство принимается согласно инструкции и назначению врача. Грудничкам медикаменты дают в следующем режиме:

  1. Супрастин (подробнее в статье: можно ли давать «Супрастин» детям?). Чтобы устранить симптомы легкой аллергии, детям дают по 1/4 таблетки, смешанной с едой, 3 раза в день. При тяжелых побочных реакциях показаны инъекции по 0,25 мл. Супрастин в течение нескольких дней принимают и после прививки АКДС в той же дозировке.
  2. Фенистил. Грудным детям назначается в форме капель с приятным вкусом, которые добавляют в молочную смесь по несколько капель 3 раза в день. Фенистил принимают и при проставлении схожей вакцины – Пентаксим (рекомендуем прочитать: что такое вакцина Пентаксим и от чего ее делают?). Как и перед АКДС, Фенистил назначают по 2-3 капли несколько раз в сутки (подробнее в статье: как давать ребенку капли «Фенистил»?).
  3. Зиртек. Сильнодействующее средство, назначаемое детям от 6-ти месяцев в форме капель в нос. Нужно прочистить носовую полость, после чего закапать лекарство. Используют капли 1 раз в день.
  4. Эриус. Сироп назначается малышам старше годика, таблетки – пациентам, достигшим 12-ти лет. Чтобы предупредить неприятные симптомы у крохи, достаточно давать ему по 2,5 мл 1 раз в сутки.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли кормящей маме Супрастин при грудном вскармливании?

Всегда ли полезно давать антигистаминные средства детям?

Некоторые врачи считают недопустимым прием антигистаминов в профилактических целях, кроме случаев, когда у ребенка точно диагностирована аллергия. Давая ребенку перед прививкой АКДС Фенистил или Зиртек, родители устраняют лишь симптомы побочной реакции. Компоненты лекарства смазывают общую клиническую картину и не позволяют определить причины непереносимости вакцины.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: возможная реакция на вторую прививку АКДС

Антигистамины не рекомендованы малышам, находящимся на грудном вскармливании. В эти месяцы в их организм вместе с молоком матери поступают антитела, предупреждающие аллергическую реакцию. Если этой меры оказалось недостаточно, и кроха страдает диатезом, следует проконсультироваться с врачом о том, какие медикаменты можно давать грудничку.

Уход после прививки

Не следует покидать клинику сразу после манипуляции, а посидеть с ребенком в помещении еще 15-20 минут. Эта рекомендация обусловлена необходимостью своевременного оказания медицинской помощи при возникновении у малыша осложнений после введения препарата. Если врач не выявил нарушений, препятствующих прививке, все равно остается риск развития аллергии. Отсутствие аппетита, однократные случаи рвоты или поноса в первые дни после манипуляции не являются отклонениями и не должны вызывать беспокойства у родителей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: план прививок детям в России в этом году

Ребенка разрешено купать после вакцинации, не опасаясь намочить место укола. Не следует растирать его мочалкой и интенсивно сушить полотенцем. После манипуляции ребенок живет в привычном режиме, гуляет на улице, участвует в играх и посещает спортивные секции. Необходимо отказаться от прогулок и обратиться к врачу при таких нетипичных симптомах:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли идти гулять с ребенком после прививки АКДС?
  • высокая температура;
  • беспокойство и нарушение сна;
  • длительный отказ от пищи;
  • потеря сознания.

Не следует опасаться, когда в месте укола образуется уплотнение. Нередко такая «шишка» доставляет ребенку дискомфорт, а если прививка была сделана в бедро, то приводит к временной хромоте. Этот симптом не является отклонением. Уплотнение рассасывается через несколько недель и не требует обращения к врачу.

Гиперемия и отечность в месте вмешательства также является нормой. Не следует опасаться осложнений, используя различные методы местного лечения. Если припухлость сопровождается зудом, нужно закрыть ее стерильной повязкой, после чего дать ребенку Супрастин или Фенистил. Расчесывая рану, малыш заносит в нее множество микробов, что приводит к образованию гнойных нарывов.

Прививка АКДС — это нагрузка на организм. Во избежание осложнений ее делают только здоровым детям. Необходимо перенести процедуру при простуде, эпидемии инфекционного заболевания, или если на улице держится жара, сильный мороз. Чтобы предупредить развитие аллергии, необходимо заранее готовиться к манипуляции и провести антигистаминную терапию.

vseprorebenka.ru

Готовим ребенка к прививкам

Подготовка к вакцинации включает как медицинские мероприятия, так и определенные действия самих родителей, в том числе и психологическую подготовку крохи к прививке.

Медицинская подготовка ребенка к вакцинации

Непосредственно перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть врач-педиатр. Доктор выявляет противопоказания к вакцинации, осматривает его на предмет наличия болезни в данный момент, а также назначает анализы для выявления или подтверждения того или иного заболевания.

Выявление противопоказаний. Подготовка к вакцинации в первую очередь необходима для того, чтобы вовремя выявить противопоказания для прививки, что и сделает педиатр при осмотре крохи.

Введение любой вакцины, как и любого другого чужеродного вещества (лекарств, продуктов питания, других веществ, например яда пчел), может вызвать сильные аллергические проявления – анафилактическую реакцию, которая при отсутствии экстренной помощи приводит к нарушению дыхания, падению артериального давления, потере сознания и жизнеугрожающему состоянию. Она развивается через несколько минут после прививки, реже – спустя 3–4 часа. К счастью, такие реакции исключительно редки, единичны во всем мире.

Прививки ребенку нужно делать в специализированном учреждении, в котором имеется все для оказания квалифицированной помощи при возникновении анафилактического шока (есть процедурный кабинет, необходимые лекарственные средства, опытный медперсонал). Необходимо оставаться под присмотром врача в течение как минимум 30 минут после вакцинации.

Анализы и обследования. В 3 месяца перед началом вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, которая проводится в 3, 4, 5 и 6 месяцев по национальному календарю прививок, врач выдает направление на общие анализы крови и мочи, результаты которых необходимы для решения вопроса о возможности начала вакцинации. В дальнейшем (в 4, 5, 6 месяцев) перед вакцинацией АКДС вопрос о необходимости сдачи этих анализов врач решает индивидуально и назначает их только при наличии показаний.

В 1 год перед постановкой пробы Манту (метод обследования на туберкулез) и вакцинацией от кори, краснухи и паротита необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Также рекомендуется пройти консультацию всех узких специалистов (невролога, ортопеда, отоларинголога, офтальмолога) для более полной оценки состояния здоровья ребенка и готовности его к прививке живой вакциной. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть врач-педиатр.

Персональный календарь прививок для вашего ребенка

Самостоятельная подготовка ребенка к прививкам

Перед прививкой необходимо купить жаропонижающие препараты (определиться с выбором такого средства вам поможет врач-педиатр), потому что после введения вакцины у ребенка возможно повышение температуры. Желательно выбрать средства в свечах, так как содержащиеся в сиропах ароматизаторы могут вызвать аллергическую реакцию.

Не следует давать малышу новые продукты прикорма, а кормящей маме расширять свое меню в первые три дня после вакцинации, так как кулинарные новшества могут вызвать реакцию непереносимости у малыша.

Немаловажное значение имеет и психологическая подготовка ребенка к вакцинации. Родителям детей до года можно дать следующие рекомендации:

  • никогда не позволяйте делать укол спящему ребенку, чтобы не испугать его;
  • постарайтесь отвлечь грудничка перед уколом, чтобы он не видел сам момент введения лекарства;
  • желательно, чтобы во время прививки ребенок находился на руках у мамы или другого близкого человека (чувствуя защиту) и был в хорошем расположении духа (не сонным и не голодным).

Детей постарше никогда, даже в шутку, не пугайте уколами и прививками. Если ребенок поинтересуется уколом, расскажите честно, что будет немного больно (но не сильно), например, «как комарик укусит», или прочитайте ребенку сказку, покажите мультфильм «Про бегемота, который боялся прививок». Возьмите с собой в поликлинику любимую игрушку малыша. Дома можно поиграть в доктора с игрушками, чтобы малыш сам поделал им уколы.

После вакцинации ребенка

Родители должны иметь представление о возможных ожидаемых реакциях на введение вакцины. К ним относятся:

  • повышение температуры тела;
  • беспокойство ребенка (из-за температуры или боли);
  • небольшая припухлость или покраснение в месте инъекции, которые появляются в течение первых 48 часов после вакцинации, 
  • раздражительность;
  • сонливость, нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • жидкий стул и рвота.

Все эти реакции встречаются у детей после вакцинации не так часто, обычно малыши хорошо переносят прививки, а тяжелые реакции, такие как анафилактический шок, крайне редки. Но все же за состоянием малыша нужно наблюдать очень внимательно.

Измеряйте ребенку температуру 2 раза в день, утром и вечером, в течение первых 48 часов после вакцинации, если вам кажется, что она повысилась. При повышении температуры более 38,5°С необходимо дать малышу жаропонижающее средство (дозировку заранее узнайте у педиатра или воспользуйтесь инструкцией, прилагаемой к лекарству). После первой дозы жаропонижающего вызовите врача-педиатра, чтобы он осмотрел малыша, так как причиной повышения температуры может быть не вакцинация, а, например, инфекционное заболевание. Следует отметить, что при введении вакцин против кори, краснухи, паротита (они обычно вводятся одномоментно) температура у крохи может повыситься с 4-го по 14-й день после вакцинации. Также в этот период может появиться сыпь на теле, насморк, подкашливание, незначительное увеличение слюнных желез и лимфатических узлов. Появление подобных симптомов говорит о том, что ребенок переносит в легкой форме одно из заболеваний, от которого был привит. Но родителям необходимо помнить, что у таких деток при заражении диким (не вакцинным) вирусом развилась бы тяжелая форма болезни. Хочется подчеркнуть, что малыш в такой ситуации не может заразить окружающих корью, краснухой или паротитом, так как вакцинальный вид вируса не выделяется через дыхательные пути и кроха не может быть источником инфекции, что выгодно отличает их от диких вирусов. Однако во всех этих случаях также нужно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли эти явления с вакцинацией или имеет место самостоятельное заболевание.

Наблюдайте за местом введения вакцины. При появлении припухлости и покраснения в месте инъекции, если это вызывает беспокойство и болезненность у малыша, можно приложить смоченную водой прохладную тряпочку или ватный диск на 3–5 минут, но обычно даже большие припухлости не вызывают болезненных ощущений у детей и исчезают самостоятельно в течение 7–10 дней.

Если в месте инъекции появилась припухлость, в любом случае покажите ребенка врачу. Проконсультируйтесь безотлагательно, если имеется выраженная болезненность, отмечается яркое покраснение и выраженная опухоль в месте введения вакцины. 

Отдельно следует сказать о реакции в месте укола после введения БЦЖ. Обычно через 4–6 недель у привитых в периоде новорожденности детей в месте инъекции появляется припухлость диаметром до 10 мм с небольшой корочкой посередине, в ряде случаев образование напоминает гнойник. Он проходит в дальнейшем без какого-либо лечения в течение 2–4 месяцев, а иногда и дольше. После этого формируется рубчик, обычно диаметром от 3 до 10 мм.

Рвота и жидкий стул встречаются после вакцинации ребенка редко, бывают однократными и не требуют специального лечения. Но если у ребенка многократная рвота или частый жидкий стул, вызовите педиатра: это может быть проявлением кишечной инфекции, а не реакцией на введенную вакцину.

Старайтесь уделять малышу больше внимания после прививки, ласка и забота с вашей стороны в этот период помогут крохе легче перенести все неприятности.

Одним из мифов является рекомендация не купать ребенка в день вакцинации и не гулять с ним. На самом деле важно лишь не пропустить повышение температуры тела у крохи. Свежий воздух и душ вечером под вашим тщательным присмотром, если это доставляет удовольствие малышу, помогут справиться с общим недомоганием после прививки, даже если оно возникло. Желательно избегать горячей ванны в первые два дня после вакцинации: если в этот момент у малыша начинается подъем температуры, связанный с прививкой, а вы этого не заметили, горячая ванна может спровоцировать усиление лихорадки.

Экстренные ситуации

Поствакцинальные реакции встречаются крайне редко, но все же бывают. Вызвать скорую помощь после прививки нужно в следующих случаях:

  1. У ребенка температура более 39°С, которая не снижается при использовании жаропонижающих препаратов.
  2. Малыш выглядит бледным или вялым.
  3. Ребенок плачет более 3 часов, и вы не можете его успокоить.
  4. Плач ребенка кажется вам странным, отличным от обычного, малыш плачет высоким голосом.
  5. Кроха дрожит, вздрагивает или у него судороги.
  6. Ребенок стал заметно более пассивным и заторможенным.

Когда плановую вакцинацию ребенка надо отложить?

Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания (наиболее часто это ОРВИ и грипп) и при обострении хронических болезней. При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), острых кишечных заболеваниях прививки проводятся после нормализации температуры и состояния малыша. Чтобы не пропустить начало ОРВИ у ребенка, в день вакцинации педиатр должен осмотреть кроху непосредственно перед прививкой. Если дома кто-то заболел вирусной инфекцией, а ребенок контактировал с ним, вакцинацию также лучше отложить на срок, который определит педиатр. 

Если у малыша имеется хроническое заболевание, то прививка делается вне периода обострения заболевания, ее сроки определяет врач. Это касается и аллергических заболеваний, например, атопического дерматита (он проявляется кожными высыпаниями на открытых участках тела – лице, руках – и зудом), бронхиальной астмы (проявляется приступами удушья за счет спазма бронхов и отека их слизистой). Вакцинация проводится в период стихания аллергических проявлений, могут быть назначены антигистаминные (противоаллергические) препараты на 2–3 дня до предполагаемой прививки и на 3–5 дней после нее. Ребенку обязательно назначается гипоаллергенная диета, о которой должен подробно рассказать аллерголог или педиатр; в этот период не рекомендуется вводить новые виды пищи.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (приказ №375 МЗ РФ)

Вакцина Противопоказания

Все вакцины

Наличие тяжелых (в том числе инфекционных и аллергических) заболеваний с лихорадкой или без нее. Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение – подъем температуры выше 40°C в течение первых 48 часов после прививки, в месте введения вакцины – отек, покраснение более 8 см в диаметре, реакция анафилактического шока.

Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина

Иммунодефицитное состояние (первичное).

Иммуносупрессия (подавленность защитных сил организма), злокачественные новообразования.

БЦЖ (вакцина против туберкулеза)
  • Очень маленький вес ребенка при рождении – менее 2 кг.
  • Келоидный рубец (грубый рубец за счет разрастания волокнистой соединительной ткани), в том числе после предыдущей вакцинации.

АКДС (вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка)

Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные (не связанные с повышением температуры) судороги в прошлом.

Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), живая краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь – паротит, корь – краснуха – паротит)

Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (группа антибиотиков). Анафилактические реакции (так называют немедленно развивающуюся аллергическую реакцию на повторное попадание в организм аллергена) на яичный белок, так как он используется в производстве данных вакцин и может содержаться в незначительном количестве (исключение составляет краснушная вакцина).

Вакцина против вирусного гепатита В

Аллергическая реакция на пекарские дрожжи, так как все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В готовятся по генно-инженерной технологии при использовании генетического материала пекарских дрожжей. 

Вакцины АДС (дифтерия – столбняк), АДС-М (дифтерия – столбняк), АД-М (дифтерия). Буква М, прибавленная к названию этих вакцин, обозначает уменьшенное количество антигенов. 

Самостоятельных противопоказаний, кроме упомянутых в п.п. 1 и 2, не имеют.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Минимизируем риски вакцинации – подготовка малыша к прививке АКДС

Детей с трехмесячного возраста по утвержденному графику начинают прививать от столбняка, дифтерии и коклюша. В местных поликлиниках для вакцинации используют отечественный препарат АКДС. Чтобы вакцинальный период прошел хорошо, педиатры рекомендуют проведение специальной подготовки к прививке АКДС.

Нужна ли специальная подготовка к прививке АКДС?

Чтобы понять, нужна ли специальная подготовка к прививке АКДС, надо разобраться, что собой представляет данный препарат и как он отражается на самочувствии ребенка. АКДС считается высокореактогенной вакциной. Средство содержит столбнячные и дифтерийные токсоиды, целые клетки коклюшных микробов.

Из дополнительных веществ в препарате есть формальдегид, соли алюминия, мертиолят. Вспомогательные элементы и цельноклеточный коклюшный компонент, по мнению медиков, иногда могут отражаться на состоянии вакцинированного.

Иногда у детей наблюдаются такие изменения в самочувствии после укола АКДС:

В очень редких случаях АКДС может вызывать такие осложнения:

  • нарушение чувствительности;
  • временный паралич конечностей;
  • торможение в развитии;
  • фебрильные, афебрильные судороги;
  • аллергия в виде анафилаксии, отека Квинке;
  • длительный неестественный плач;
  • энцефалит;
  • одышка;
  • менингит.

Описанные выше состояния обычно наблюдаются у высокочувствительных и ослабленных лиц.

Чтобы облегчить течение поствакцинального периода, следует определенным образом готовиться к иммунизации.

Как правильно подготовить ребенка к прививке АКДС?

У любого ребенка могут развиться нежелательные реакции на АКДС. Поэтому родителям полезно знать, как правильно готовить малыша к вакцинации.

Перед иммунизацией медики рекомендуют:

  • проходить врачебный осмотр, обследовать ребенка для выявления противопоказаний. Младенец в день прививки должен быть абсолютно здоровым. Узнать его состояние можно путем медицинского осмотра, сдачи анализов, прохождения инструментального типа диагностики. Если малыш склонен к аллергии, у него есть хронические заболевания, патологии иммунной системы, то его направляют на консультацию к узкому специалисту (аллергологу, кардиологу, эндокринологу, иммунологу, нефрологу и т.п);
  • в день планируемой иммунизации не перекармливать ребенка. Переедание создает лишнюю нагрузку на организм;
  • желательно, чтобы накануне вакцинации малыш опорожнил кишечник;
  • если у младенца имеется склонность к повышению температуры, аллергии, то следует купить жаропонижающие и антигистаминные препараты, разрешенные для детей;
  • собираясь в поликлинику, не стоит одевать ребенка слишком жарко;
  • перед тем как отправляться на манипуляцию, следует измерить температуру тела. Даже при легкой гипертермии АКДС вводить не рекомендуется;
  • исключить из меню малыша еду, способную вызывать аллергию. Также не рекомендуется вводить в прикорм новые продукты. Питание должно быть здоровым, полезным. Если младенец находится на грудном вскармливании, то матери стоит убрать из своего меню цитрусовые, экзотические фрукты, томаты, шоколад и т.п.;
  • пару дней до прививки прекратить давать витамин Д. Это средство нарушает выработку кальция, который отвечает за развитие и выраженность аллергической реакции;
  • желательно несколько дней до иммунопрофилактики не посещать людные места во избежание заражения ребенка инфекционными и вирусными патологиями.

О том, как правильно подготовить младенца к вакцинации, должен рассказать педиатр, который наблюдает за ребенком и полностью осведомлен о его состоянии здоровья.

Какие препараты от аллергии можно давать ребенку?

Аллергия – один из побочных эффектов АКДС. Считается, что такую реакцию вызывают соли алюминия и клеточная оболочка коклюшного микроба. Поэтому чувствительным малышам перед иммунопрофилактикой рекомендуется давать антигистаминные средства. Детский организм слабый и высокочувствительный к разным медикаментам.

Важно понимать, какие препараты лучше использовать для профилактики аллергии от АКДС. Для купирования симптомов непереносимости или предупреждения их появления, применяют антигистаминные средства разных поколений. Малышам до года дают препараты в виде сиропа и капель. Для детей постарше подходят таблетки и капсулы. При тяжелом течении аллергии используют медикаменты в инъекционной форме.

К антигистаминным препаратам первого поколения относят:

  • Димедрол;
  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Хлоропирамин;
  • Фенкарол;
  • Тавегил.

Такие медикаменты тормозят психические и физические реакции, провоцируют сонливость. Но они высокоэффективные и незаменимы при купировании симптомов отека Квинке, анафилактического шока.

К препаратам второго поколения принадлежат:

  • Кларитин;
  • Ломилан;
  • Зодак;
  • Цетрин;
  • Лоратадин;
  • Фенистил;
  • Кестин.

Они менее токсичны для организма, не вызывают сильную сонливость. Но у некоторых детей на такие медикаменты возникает аллергическая реакция. Поэтому начинать принимать их следует осторожно, с минимальных доз. Больше всего, для малышей из лекарств данной категории подходят Зодак, Лоратадин и Фенистил.

К третьему поколению относят самые новые лекарства, в перечень таких антигистаминных средств входят:

  • Телфаст;
  • Цетиризин;
  • Фексадин;
  • Левоцетиризин;
  • Алерзин;
  • Эриус;
  • Дезлоратадин;
  • Аллегра;
  • Эбастин;
  • Фексофенадин;
  • Ксизал;
  • Дезал;
  • Терфенадин;
  • Зиртек.

Подобные препараты не оказывают седативного эффекта, безопасны для сердца, сосудов, хорошо переносятся детским организмом. Но действие таких медикаментов развивается медленно. Поэтому для быстрого купирования аллергической симптоматики такие лекарства выбирать не стоит. Они больше подходят для профилактики побочных реакций АКДС.

Лучше использовать препараты нового поколения. Самостоятельно назначать ребенку противоаллергическое средство нельзя. Это может привести к обратной реакции. Выбирать лекарство, дозировку и схему приема должен доктор на основании состояния здоровья ребенка, его возраста, веса.

Для предупреждения аллергии антигистамины следует принимать за пару дней до вакцинации и еще в течение нескольких суток после укола.

Что нельзя делать в день вакцинации?

Первый день вакцинации считается самым важным. В это время у ребенка чаще всего проявляются негативные реакции на АКДС. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за состоянием своего малыша. Чтобы предупредить побочные реакции, нужно понимать, что нельзя делать в день иммунопрофилактики.

После прививки медики рекомендуют придерживаться следующих ограничений:

  • не покидать хотя бы полчаса стены медзаведения, в котором была проведена вакцинация. Именно в этот временной промежуток обычно развиваются самые тяжелые реакции на АКДС (анафилактический шок);
  • не купать ребенка и не мочить зону прокола. В месте введения препарата образуется небольшая ранка, в которую вместе с водопроводной водой способна попасть инфекция. В этом случае возникнет воспаление. Также к вечеру после укола АКДС обычно повышается температура. Если купать малыша во время гипертермии, то он может простудиться и заболеть;
  • не трогать и не обрабатывать ничем место прокола. Как правило, после введения препарата образуется небольшое уплотнение, появляется покраснение. Место инъекции часто болит, зудит. Такие неприятные ощущения пройдут уже спустя пару дней. Если мазать зону постановки укола мазью или лосьоном, то у ребенка может возникнуть аллергия на фоне ослабления защитных сил;
  • не игнорировать первые признаки побочных реакций. Обо всех вероятных осложнениях после АКДС доктор оповещает заранее;
  • не посещать места скопления людей. У малыша после вакцинации начинают вырабатываться антитела, способные бороться с бактериями. В данный период организм ослабевает и становится подверженным заражению. Все патологии в это время протекают особенно тяжело;
  • не перекармливать малыша. АКДС – это стресс для организма. Переедание создает дополнительную нагрузку;
  • не заниматься самолечением. Это может привести к ухудшению самочувствия ребенка.

Как готовиться к ревакцинации?

Многие родители, чьи дети нормально перенесли первый укол АКДС, интересуются, как готовиться к ревакцинации, чтобы период выработки антител также прошел без осложнений.

Считается, что с каждой последующей инъекцией, реакция на прививку возникает быстрее и становится более выраженной. Поэтому правильная подготовка к ревакцинации очень важна.

Проводится она точно так же, как и в случае с первой инъекцией: употребляется здоровая пища, принимаются антигистамины, проводится обследование.

Видео по теме

О подготовке к прививкам в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, АКДС иногда может провоцировать побочные реакции, особенно если она проводится не здоровому или не подготовленному ребенку. Но вероятность развития осложнений можно снизить, если знать, как правильно готовиться к прививке и как вести себя после иммунопрофилактики.

vactsina.com


Смотрите также