Первая помощь при ротовирусе


Грамотное лечение ротавирусной инфекции у детей: первая помощь и схема лечения в домашних условиях

Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое. Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.

Первая помощь

Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения.

Стандартное течение болезни начинается с:

  • резкого повышения температуры;
  • рвоты;
  • жидкого стула;
  • избыточного газообразования.

Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения.

Как быстро вылечить малыша

Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.

Температуру лучше снижать свечами, так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.

Это правило не касается лечебного питья, а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.

Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника. В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.

Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:

  • активированный уголь,
  • «Смекту» или ее аналоги.

Как лечить ротавирус

Ротавирусу наиболее подвержены дети с 1 до 3 лет. Сколько дней лечится заболевание зависит от многих факторов:

  • возраста,
  • условий заражения,
  • времени обнаружения,
  • состояния иммунитета и др.

Средняя продолжительность болезни – до 7 суток. В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.

Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.

Борьба с обезвоживанием

Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма. Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.

Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.

Схема лечения обезвоживания по возрастам (от 1 года до 4 лет – 5 лет)

До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.

С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.

В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.

Существуют специальные препараты для регидратирования:

  • Регидрон,
  • Оралит,
  • Нормагидрон,
  • Гидровит,
  • Хумана электролит.

Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.

При недоступности лечения данными порошками, можно использовать:

  • тёплую питьевую воду,
  • лёгкий компот из сухофруктов,
  • чай из цветков ромашки,
  • рисовый отвар.

В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.

Снижение температуры

Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией. Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.

Наиболее эффективные детские жаропонижающие:

  • сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
  • свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.

Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками. Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.

Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал». Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.

Выведение токсинов

Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.

Для выведения токсинов врач может порекомендовать:

  • Смекту;
  • активированный или белый уголь;
  • Энтеросгель.

Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.

Питание

Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим. Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.

В качестве поддерживающего силы питания подойдут:

  • жидкая рисовая каша,
  • картофельное пюре на воде,
  • нежирный куриный бульон,
  • сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
  • морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).

Нормализация пищеварения

В процессе заболевания организм лишается пищеварительных ферментов. Поэтому через два дня после начала болезни следует приступить к приёму препаратов, нормализующих пищеварение:

Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:

  • Бифидумбактурин,
  • Аципол,
  • Линекс и им подобные.

Их принимают, начиная с третьего дня болезни.

Противовирусная защита от ротавируса

Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:

  • Анаферон,
  • Виферон,
  • Ликопид.

Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно:

  1. Сначала справляемся с симптомами.
  2. Затем выводим токсины.
  3. Организуем диетическое питание.
  4. Нормализуем пищеварение.
  5. Поддерживаем иммунитет.

Антибиотики

Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу.

Смысл в применении антибиотиков будет при:

  • наличии крови в стуле,
  • подозрении на холеру,
  • длительном поносе с лямблиями в кале.

В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.

Как вылечить в домашних условиях

Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:

  • обеспечить организм достаточным количеством жидкости,
  • стабилизировать температуру тела,
  • выбрать лечебный режим питания,
  • обеспечить укрепление организма.

Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях, например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.

Народные средства

Применять народные средства следует исключительно:

  • в комплексе с медикаментами,
  • после консультации с врачом,
  • при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.

Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.

Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.

Малина поможет снизить температуру. Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).

Чем лечить на море

На курорте ротавирус можно подхватить от больного или носителя при приёме пищи. Особенно быстро болезнь распространяется в детских коллективах. Защититься от заражения очень сложно – ведь даже соблюдение правил личной гигиены может не помочь.

На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.

Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью, соблюдая следующие правила:

  • Взять с собой в аптечку энтеросорбенты, жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
  • Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
  • Стараться реже питаться в заведениях общепита. По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
  • Тщательно мыть купленные продукты перед едой.
  • Мыть руки перед едой.
  • Кипятить воду и молоко для питья. Использовать бутилированую, а не крановую воду.
  • Периодически мыть игрушки.
  • Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели.
  • При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде.

Как помочь ребенку: советует Комаровский

  1. Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма. От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
  2. Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
  3. Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
  4. Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях, поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
  5. Не следует насильно кормить ребёнка при болезни. 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
  6. В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации. Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды.
  7. Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики. защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
  8. Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев. Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусной инфекции у детей:

Заключение

  1. Если у малыша диагностирован ротавирус, оказание медицинской помощи должно начаться как можно скорее. Визит к врачу, а также сдача анализов для лабораторного подтверждения болезни – первые шаги, которые необходимо предпринять.
  2. Самая главная задача родителей – не допустить обезвоживания, которое может развиться в течение нескольких часов. Пероральная регидратация – обязательный пункт терапии.
  3. Если у малыша наблюдаются непрекращающиеся рвота и понос, то госпитализация в стационар обязательна.

krepyshok.com

«Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослого в домашних условиях?» – Яндекс.Знатоки

Ротавирусная инфекция является вирусной инфекцией, которая преимущественно проявляется симптомами поражения желудочно-кишечного тракта. Вирусная инфекция требует симптоматической терапии. То есть необходимо лечить те симптомы, которые есть на момент инфекции.

При значительной потери жидкости (обильный жидкий стул, рвота) необходимо восполнять потери, в таких ситуациях обычно назначают препараты для пероральной регидратации, например регидрон, орсоль, хлосоль.

Также обычно назначаются препараты из группы сорбентов, например полисорб, энтеросгель, смекта, активированный уголь.

При выраженных спазмах в брюшной полости, возможно назначение спазмолитических препаратов, например но-шпа, дротаверин, спазмалгон.

При температуре выше 38,5 обычно назначают жаропонижающие препараты, например парацетамол, ибупрофен, ибуклин (комбинированный препарат).

При интенсивном жидком стуле обычно назначают противодиарейные средства, например лоперамид, имодиум, лопедиум.

При выраженной тошноте и рвоте могут быть назначены противорвотные средства, например церукал, мотилак, мотилиум.

Также рекомендуется придерживаться правил питания и питья - Пить желательно небольшими порциями, но часто. Кушать небольшими порциями и смотреть за реакцией организма. Первые дни подсушенный хлеб, баранки, отварной рис. Затем постепенно подсоединять новые продукты. Пища желательно термически обработанная, мелкоизмельченная. В первую неделю обычно рекомендуют исключить сырые фрукты и овощи, молочные продукты, жаренное, жирное, острое, соленое.

yandex.ru

Ротавирусная инфекция. Лечение, профилактика и осложнения

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение ротавирусной инфекции следует начинать как можно раньше, что позволит нормализовать состояние пациента и предотвратить развитие осложнений.

Целями лечения ротавирусной инфекции являются:

  • восстановление потерянной жидкости (борьба с обезвоживанием);
  • удаление ротавирусов из организма;
  • устранение симптомов заболевания;
  • правильное питание;
  • восстановление пищеварительной функции кишечника.
Основой лечения является правильное и своевременное восстановление потерянной жидкости. В то же время, при данной патологии с успехом применяется ряд медикаментозных и немедикаментозных средств. Если у ребенка появись признаки данного заболевания, крайне важно своевременно и правильно оказать ему первую помощь, что позволит предотвратить развитие осложнений в дальнейшем.

Первая помощь ребенку с ротавирусной инфекцией должна включать:

  • Предотвращение обезвоживания. Обезвоживание – основная причина развития осложнений при ротавирусной инфекции. Дело в том, что у взрослого человека профузный (обильный) понос в течение 1 – 2 дней может вызвать выраженное обезвоживание организма. В то же время, у детей до 3 лет (у которых ротавирусная инфекция встречается чаще всего) тяжелое обезвоживание может наступить уже через 2 – 4 часа с момента начала заболевания. Чтобы это предотвратить, ребенка надо поить. Для этого следует использовать жидкости, содержащие электролиты – теплый чай, компот, кисель, минеральную воду (без газов), солевые растворы и так далее. Объем жидкости должен приблизительно соответствовать тому объему, который ребенок теряет с поносом и рвотой. Это особенно важно учитывать при лечении новорожденных и детей грудного возраста, так как избыточное поступление воды в их организм также может сопровождаться развитием осложнений.
  • Уход за ребенком. Крайне важно следить, чтобы во время рвоты новорожденный или грудничок не захлебнулся рвотными массами, что может привести к развитию воспаления легких или даже к удушью. Для этого следует постоянно следить за ребенком, а во время приступа рвоты повернуть его на бок. Также следует регулярно менять малышу подгузники и выполнять туалет анальной области, так как воздействие каловых масс на кожу может привести к ее воспалению или даже к инфицированию.
  • Изоляцию больного ребенка. Если в семье несколько детей, крайне важно вовремя ограничить доступ к заболевшему ребенку, что позволит предотвратить инфицирование других детей. Сразу после выявления признаков инфекции всем членам семьи следует тщательно вымыть руки. Никто из детей не должен подходить к больному ребенку и трогать его или его вещи (особенно подгузники, одежду, нижнее белье, игрушки и так далее). Ухаживающий за ребенком человек также должен регулярно мыть руки после каждого контакта с ребенком или выполнения гигиенических процедур, стараясь при этом не прикасаться к здоровым детям немытыми руками.
  • Контроль температуры тела. Выраженное повышение температуры в первые дни заболевания не характерно для ротавирусной инфекции. Тем не менее, если температура тела ребенка поднимается слишком высоко (до 39 градусов и выше), это может спровоцировать развитие судорог. Чтобы это предотвратить, ребенку можно дать жаропонижающие препараты (например, свечи парацетамола, доза которого рассчитывается в зависимости от возраста и веса малыша). Если температура продолжает повышаться, можно раздеть ребенка и растереть его уксусом, что позволит временно охладить его организм.
Если перечисленные мероприятия не дают положительного результата, а состояние ребенка ухудшается, следует вызвать скорую помощь или проконсультироваться с врачом. При легкой степени заболевания и при удовлетворительном состоянии пациента госпитализация не требуется (лечение может проводиться в домашних условиях). В то же время, при тяжелом течении инфекции, а также при развитии осложнений (обезвоживания, высокой температуры и так далее, особенно у детей) показана госпитализация в инфекционную больницу. Крайне тяжелых пациентов при этом могут поместить в отделение реанимации и интенсивной терапии, где они будут получать соответствующее лечение.

В неосложненных случаях пациент должен оставаться в больнице до тех пор, пока не исчезнут все клинические проявления заболевания (то есть, минимум 5 – 7 дней). В то же время, при нарушении функций жизненно-важных органов, при развитии осложнений со стороны различных систем организма и при наличии сопутствующих патологий длительность госпитализации может быть увеличена на неопределенное время (до тех пор, пока состояние пациента не будет стабилизировано).

При ротавирусной инфекции клизма не нужна, так как она не поможет устранить проявления заболевания или как-либо повлиять на его течение. Дело в том, что поражающий кишечник ротавирус не находится в его просвете, а проникает в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, разрушая их и нарушая всасывание питательных веществ, тем самым, способствуя развитию поноса. Следовательно, выполнение клизмы не поможет вывести вирус из организма, а также не поможет предотвратить развитие поноса. Народное лечение позволяет эффективно бороться с симптомами заболевания, а также предотвратить развитие некоторых осложнений. В то же время, стоит отметить, что лечение исключительно народными средствами (без предварительной консультации со специалистом) может подвергнуть здоровье пациента опасности. Вот почему перед началом самолечения, а также при ухудшении состояния пациента на фоне применяемых народных средств следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Народное лечение ротавирусной инфекции может включать:

  • Отвар из травы зверобоя. Зверобой обладает умеренным противовоспалительным действием, что позволяет нормализовать состояние слизистой оболочки тонкого кишечника. Для приготовления отвара 20 грамм (2 столовых ложки) измельченной травы следует залить 400 мл кипятка и поместить на водяную баню на 15 – 20 минут. После этого отвару следует дать остыть, тщательно процедить его и добавить еще 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует принимать внутрь по 50 мл 3 раза в сутки (в теплом виде).
  • Настой из цветков аптечной ромашки. В состав ромашки входят эфирные масла и флавоноиды, которые оказывают противовоспалительное и противомикробное действие. Это позволяет замедлить поражение слизистой оболочки тонкого кишечника воспалительными процессами, а также снизить выраженность процессов гниения и брожения в толстом кишечнике (благодаря антимикробному действию препарата). Более того, настой обладает умеренным спазмолитическим действием, то есть предотвращает чрезмерно выраженное сокращение мышц желудочно-кишечного тракта, тем самым, позволяя снизить выраженность болей в животе. Для приготовления настоя 2 столовых ложки цветков ромашки следует залить 400 мл кипятка и настаивать в течение 6 – 8 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке 6 – 8 раз в сутки (для детей от 1 до 3 лет – по 1 чайной ложке 3 – 8 раз в сутки).
  • Настой из плодов черемухи. Плоды черемухи – это противодиарейное средство, которое способствует снижению выраженности поноса при ротавирусной инфекции. Осуществляется это благодаря тому, что входящие в состав плодов черемухи вещества повышают прочность кровеносных сосудов и тканей слизистой оболочки, тем самым, предотвращая переход жидкости из сосудистого русла в просвет кишечника. Для приготовления настоя 25 грамм плодов черемухи следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 4 – 5 часов. После этого процедить и принимать внутрь по 100 мл 3 – 4 раза в сутки (для детей от 1 до 3 лет – по 1 – 2 чайных ложки 8 – 10 раз в сутки).
  • Электролитный раствор. При поносе и рвоте организм теряет не только жидкость, но и электролиты, которые также нужно восстанавливать. Для этого можно купить в аптеке уже готовые порошки для приготовления растворов или приготовить такой раствор самостоятельно. Для приготовления раствора следует взять 1 чайную ложку соли, 4 чайных ложки сахара и половину чайной ложки пищевой соды. Получившуюся смесь следует размешать в 1 литре теплой кипяченой воды. Раствор следует принимать внутрь по 1 столовой ложке каждые 15 – 30 минут или после каждого жидкого стула (для детей от 1 до 3 лет – по 1 чайной ложке каждые 10 – 15 минут или после каждого жидкого стула).

При неосложненном течении заболевания гулять на улице ребенку не запрещено, если это позволяет его состояние (то есть, если у него нет поноса, рвоты, температуры или болей в животе). В то же время, стоит помнить, что ребенок может оставаться заразным в течение нескольких дней после стихания клинических проявлений заболевания, поэтому нужно соблюдать повышенные меры гигиенической безопасности.

При прогулках с ребенком, больным ротавирусной инфекцией, следует:

  • Вымыть ребенку руки перед выходом из дома.
  • Следить, чтобы у ребенка не начался понос во время прогулки. Если понос начался, рекомендуется как можно скорее вернуться домой. При этом подгузники или другие средства личной гигиены нужно забрать с собой и уничтожить дома. Не следует выбрасывать их на улице, так как они могут стать источником заражения.
  • Не пускать ребенка на игровые площадки. Даже при тщательном соблюдении правил личной гигиены ребенок может загрязнить аттракционы, качели или скамейки, на которых будет сидеть.
  • Избегать контактов с другими детьми. Причиной этого также служит повышенный риск заражения здоровых детей (например, во время игр). Вот почему прогуливаться с малышом лучше в парке, в саду или в других немноголюдных местах.
В то же время, стоит отметить, что существует ряд противопоказаний, при наличии которых рекомендуется воздержаться от прогулок на улице.

Гулять с ребенком при ротавирусной инфекции не рекомендуется:

  • При наличии частого поноса или рвоты. Во-первых, это будет крайне неудобно (как для матери, так и для ребенка). Во-вторых, каловые массы больного ребенка содержат большое количество ротавирусов, что повышает риск заражения окружающих людей и распространения инфекции.
  • При наличии высокой температуры (более 38 градусов). При повышении температуры организм ребенка теряет тепло очень быстро. Если в таких условиях выйти на прохладный воздух, у малыша может развиться переохлаждение или простуда.
  • При сопутствующей инфекции дыхательных путей. Развитию ротавирусной инфекции часто сопутствует простуда или грипп, проявляющиеся кашлем, заложенностью носа, насморком и так далее. Гулять на прохладном воздухе ребенку в таком состоянии не рекомендуется, так как он может заразить других детей, а также может ухудшиться его общее состояние. Вместо прогулок лучше регулярно (3 – 4 раза в сутки) проветривать помещение, в котором находится ребенок, выводя его при этом в другую комнату.
  • При тяжелом обезвоживании. Если ребенок потерял с поносом или рвотой много жидкости (на что будет указывать выраженная слабость, вялость, сухость кожи и языка и так далее), его следует немедленно доставить в больницу для интенсивного лечения. Прогулки при этом запрещены, так как на улице ребенку может стать плохо, у него может закружиться голова или он может потерять сознание.
Лекарственные средства применяются для лечения ротавирусной инфекции и предотвращения прогрессирования заболевания, а также для профилактики и лечения возможных осложнений и для восстановления организма в период выздоровления.

Медикаментозное лечение может включать:

  • противовирусные препараты;
  • препараты для оральной регидратации;
  • сорбенты;
  • средства от поноса;
  • противорвотные средства;
  • пробиотики.
Специфических препаратов, которые могли бы уничтожить ротавирус в слизистой оболочке кишечника, на сегодняшний день не существует. В то же время, при данной патологии с успехом применяются иммуномодуляторы. Данные средства усиливают противовирусную защиту организма, тем самым, способствуя ускоренному выведению вируса из тканей и замедляя процессы его развития. Успех такого метода лечения обусловлен также тем, что в большинстве случаев ротавирусная инфекция развивается на фоне сниженного иммунитета и ослабления защитных сил организма.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Свечи виферон (интерферон альфа-2b)

Препарат подавляет процессы размножения вирусов, а также способствует выведению вирусных частиц из тканей.

Свечи вводятся ректально (в анальный проход). Взрослым и детям старше 7 лет следует вводить по 1 свече виферон (500 000 Международных Единиц, МЕ) 2 раза в сутки (утром и вечером, в одно и то же время) в течение 5 дней. Курсовая доза составляет 10 свечей.

Детям младше 7 лет вводят по 1 свече (150 000 МЕ) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) в течение 5 дней.

При необходимости курс лечения может быть повторен не ранее, чем через 5 дней после окончания предыдущего.

Циклоферон

Усиливает противовирусную защиту организма, стимулируя образование интерферона (естественного противовирусного вещества).

Циклоферон выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Принимать препарат следует по 1 разу в сутки в 1, 2, 4, 6 и 8 дни лечения. Разовая доза рассчитывается в зависимости от возраста пациента.

Принимать циклоферон следует по утрам, за 30 минут еды пищи, запивая достаточным количеством теплой воды.

Кагоцел

Стимулирует образование интерферонов в тканях организма, тем самым, усиливая иммунитет.

Данный препарат применяется преимущественно для лечения вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ, гриппа). Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция часто сопутствует ОРВИ, применение кагоцела поможет организму бороться сразу с обоими заболеваниями.

Принимать таблетки кагоцел сдует внутрь. Дозировка и кратность приема рассчитываются в зависимости от возраста пациента.

Арбидол

Подавляет размножение вирусов, поражающих дыхательные пути, а также усиливает естественную противовирусную защиту организма, тем самым, способствуя выздоровлению при ротавирусной инфекции.

Принимать арбидол следует внутрь (в виде капсул), до еды, запивая 100 мл теплой кипяченой воды.

Детям старше 6 лет препарат назначается по 100 мг через каждые 6 часов. Курс лечения составляет 5 дней.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 200 мг арбидола 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Анаферон

Оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие (укрепляют иммунитет).

Таблетки анаферон или эргоферон следует рассасывать во рту до полного растворения. Схема лечения определяется в зависимости от возраста пациента. Курс лечения обычно составляет 5 дней, однако при необходимости может быть продлен.

Эргоферон

Свечи кипферон (КИП, комплексный иммуноглобулиновый препарат)

Комплексный препарат, который стимулирует иммунитет и обладает собственной противовирусной активностью.

Свечи кипферон следует вводить ректально, разовая доза составляет 1 свечу. Кратность применения зависит от возраста пациента.

Детям до 1 года вводят по 1 свече 1 раз в сутки, детям от 1 до 3 лет – 2 раза в сутки, а детям старше 3 лет и взрослым – 3 раза в сутки. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не назначаются, так как они не помогут в лечении заболевания.

Антибиотики представляют собой препараты, которые губительно воздействуют на патогенные бактериальные клетки (нарушают процессы их жизнедеятельности, обуславливая их гибель или замедляя процессы их развития). В то же время, вирусы (в том числе и ротавирус) представляют собой частицы генетического материала, которые во много тысяч раз меньше бактерий и даже не являются клетками. Жизненный цикл вируса начинается и протекает в клетках человеческого организма. Вот почему антибиотики никак не влияют на течение вирусных инфекций и не назначаются для их лечения.

Регидратация (восстановление потерянной жидкости и электролитов) является ключевым моментом в лечении ротавирусной инфекции. Именно быстрое обезвоживание на фоне поноса и рвоты приводит к ослаблению организма, ухудшению общего самочувствия пациента и развитию наиболее тяжелых осложнений (особенно у детей младшего возраста). На сегодняшний день разработаны и с успехом применяются регидратирующие средства, которые содержат все необходимые организму электролиты в достаточном количестве. Их применение позволяет компенсировать потери жидкости, тем самым, стабилизируя состояние пациента и предотвращая развитие осложнений.

С целью регидратации можно применять:

  • регидрон;
  • тригидрон;
  • гидровит;
  • гидровит-форте;
  • цитроглюкосолан и другие препараты.
Данные препараты выпускаются в виде порошков, которые следует растворять в определенном количестве жидкости и принимать внутрь. Так, например, порошок регидрон следует растворить в 1 литре теплой кипяченой воды и принимать по 1 – 2 столовых ложки через каждые 15 – 20 минут или после каждого жидкого стула. Детям младшего возраста препарат дозируется чайными ложечками. Суточная доза регидрона составляет около 60 мл на 1 килограмм массы тела ребенка. Стоит отметить, что регидратирующие средства не снижают частоту или интенсивность стула и не изменяют его характер, а также не влияют на другие симптомы ротавирусной инфекции. Они лишь предотвращают развитие обезвоживания и нарушения обмена веществ, связанные с потерей электролитов.Сорбенты (энтеросорбенты) – это препараты, которые обладают способностью связывать и выводить токсические вещества из просвета кишечника. Это предотвращает всасывание токсинов, образующихся в процессе разрушения слизистой оболочки ротавирусами, а также снижает выраженность газообразования в толстом кишечнике (благодаря связыванию и выведению пищевых продуктов, не всосавшихся в тонком кишечнике). Кроме того, некоторые сорбенты обладают также и обволакивающим действием. Они создают на поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта защитную пленку, что предупреждает ее дальнейшее поражение.

Сорбенты при ротавирусной инфекции

Название препарата

Способ применения и дозировка

Активированный уголь

Внутрь из расчета 1 таблетка (250 мг) на 10 кг массы тела 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения активированным углем не должен превышать 2 – 3 дней.

Энтеросгель

Данный сорбент выпускается в виде пасты и способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Взрослым назначают по 1,5 столовых ложки энтеросгеля 3 раза в сутки. Детям от 5 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки, а детям младше 5 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в сутки.

Грудничкам рекомендуется назначать по половине чайной ложечки препарата 6 раз в сутки. Перед применением препарат следует размешать в 10 мл грудного молока или питательной смеси.

Полисорб

Препарат продается в виде порошка. Для приготовления раствора (суспензии) порошок следует размешивать в 100 мл теплой кипяченой воды и выпивать сразу после приготовления. Дозировка и кратность применения полисорба рассчитываются в зависимости от массы тела или возраста пациента.

Смекта

Препарат не только связывает и выводит вирусные частицы и токсические вещества, но также защищает слизистую оболочку кишечника, снижая выраженность поноса. Продается препарат в виде пакетиков, содержимое которых (порошок) следует размешивать в 100 мл теплой кипяченой воды непосредственно перед применением.

Детям до 1 года назначают по 1 пакетику смекты 2 раза в сутки, детям старше 1 года – по 1 пакетику 4 раза в сутки, а взрослым – по 1 пакетику 6 раз в сутки. Курс лечения составляет 3 – 5 дней.

Фильтрум

Препарат выпускается в виде таблеток по 400 мг каждая. Дозировка фильтрума рассчитывается в зависимости от возраста пациента и тяжести его состояния.

Сразу стоит отметить, что принимать средства от поноса в острой стадии ротавирусной инфекции следует осторожно, так как в случае неправильного выбора медикамента это может привести к развитию осложнений. Дело в том, что вместе с каловыми массами из кишечника удаляется непереработанная пища, избытки жидкости, токсины и бактерии. Если принять препараты, которые ослабляют активность моторики кишечника (тем самым, устраняя понос – например, лоперамид, лопедиум, имодиум и другие), это приведет к застою кишечного содержимого, всасыванию токсинов в кровь и развитию грозных осложнений.

Чтобы бороться с диареей (поносом) при ротавирусной инфекции, следует применять препараты, которые укрепляют и защищают слизистую оболочку кишечника, тем самым, препятствуя переходу жидкости в его просвет, а также нормализуют кишечную микрофлору, тем самым, улучшая пищеварение.

Для борьбы с поносом при ротавирусной инфекции можно использовать:

  • Энтерол. Данный препарат обладает свойствами энтеросорбента (связывает токсины в кишечнике), а также нормализует микрофлору толстого кишечника, тем самым, улучшая пищеварение, снижая выраженность газообразования и диареи. Энтерол выпускается в виде капсул. Детям старше 1 года можно давать по 1 капсуле 2 раза в сутки, а детям старше 3 лет и взрослым – по 2 капсулы 2 раза в сутки. Принимать препарат следует за час до еды, запивая 100 мл теплой воды.
  • Энтерофурил. Данный препарат сам по себе не борется с вирусной инфекцией, однако способствует восстановлению и поддержанию нормальной кишечной микрофлоры. Это препятствует развитию патогенных бактерий в полости кишечника, тем самым, снижая продолжительность поноса на поздних стадиях заболевания. Энтерофурил назначается внутрь (в виде капсул). Доза зависит от возраста пациента.
Противорвотные препараты следует применять только в тех случаях, когда рвота повторяется многократно и доставляет пациенту выраженные неудобства.

Для устранения рвоты при ротавирусной инфекции можно применять:

  • Церукал (метоклопрамид). Улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и ускоряет продвижение пищи по нему, а также угнетает рвотный центр в головном мозге, тем самым, снижая выраженность тошноты и предотвращая развитие рвоты. Принимать церукал надо внутрь по 5 – 10 мг через каждые 6 – 8 часов.
  • Мотилиум. Обладает таким же механизмом действия, что и церукал. Взрослым и детям старше 12 лет мотилиум назначается внутрь по 10 мг 3 раза в сутки (за полчаса до еды).
Стоит отметить, что для ротавирусной инфекции многократная рвота не характерна. Если рвота повторяется более 4 – 5 раз в сутки и не стихает на протяжении 1 – 2 дней, это является поводом для более полноценного обследования больного, так как причиной может быть другое заболевание или развитие бактериальных осложнений. Пробиотики помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника после стихания острых проявлений ротавирусной инфекции (поноса и рвоты), тем самым, нормализуя процесс пищеварения. Дело в том, в нормальных условиях в кишечнике человека живут определенные бактерии, которые не наносят вреда организму, а, напротив, принимают участие в пищеварении и предотвращают развитие других (патогенных, опасных) микроорганизмов. Во время разгара заболевания из-за выраженного поноса нормальная микрофлора удаляется из кишечника, в связи с чем освобождается место для патогенных бактерий, которые могу начать активно размножаться, приводя к развитию осложнений. Пробиотиками называются препараты, содержащие определенные бактерии, которые не представляют опасности для человеческого организма, однако подавляют рост и развитие патогенных микроорганизмов в толстом кишечнике, тем самым, создавая благоприятные условия для восстановления его нормальной микрофлоры.

Для восстановления микрофлоры кишечника можно принимать:

  • Бифидумбактерин. Содержит живые бифидобактерии, которые подавляют развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, способствуя нормализации пищеварения и защищая слизистую оболочку кишечника от дополнительных повреждений. Бифидумбактерин можно принимать внутрь (в виде порошка, который следует растворять в воде или добавлять в пищу) и вводить ректально (в виде свечей). Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста пациента.
  • Линекс. Содержит живые молочнокислые бактерии (бифидобактерии, лактобактерии), которые нормализуют микрофлору и кислотность кишечного содержимого. Создают оптимальные условия для восстановления слизистой оболочки кишечника, активности пищевых ферментов и нормализации пищеварения. Детям до 3 лет назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. При назначении линекса новорожденным и грудничкам (которые не смогут проглотить капсулу) следует вскрыть капсулу и высыпать ее содержимое в пищу или перемешать с грудным молоком, а только после этого давать ребенку. Детям от 3 до 12 лет назначают по 1 – 2 капсулы 3 раза в сутки, а взрослым – по 2 капсулы 3 раза в сутки.
  • Бифиформ. Препарат также содержит молочнокислые бактерии, которые нормализуют пищеварение в тонком и толстом кишечнике. Во время острого периода ротавирусной инфекции (при поносе) бифиформ можно принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в сутки, что предотвратит развитие патогенных микроорганизмов. После стихания поноса препарат следует принимать по 2 – 3 капсулы в день (по одной через каждые 8 часов). Курс лечения составляет 2 – 3 недели.
При ротавирусной инфекции температуру следует сбивать только в том случае, если она поднимается до 38 – 39 градусов и выше. В противном случае снижение температуры тела может лишь способствовать развитию вируса, никак не улучшая состояние пациента.

Повышение температуры – это естественная защитная реакция человеческого тела, развивающаяся в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Дело в том, что патогенные микроорганизмы (в том числе ротавирусы) могут существовать лишь в строго определенных условиях, одним из которых является оптимальная температура окружающей среды (около 37 градусов, что соответствует температуре внутренних органов организма). Следовательно, при повышении температуры жизненная активность микроорганизмов ослабевает, что позволяет организму эффективнее бороться с ними. Вот почему при температуре тела до 37,5 – 38 градусов никаких действий для ее снижения предпринимать не стоит.

В то же время, чрезмерное повышение температуры может нанести вред тканям и органам собственного организма. Если при развитии ротавирусной инфекции температура превышает 38 градусов и продолжает расти, следует принять меры по ее снижению. Целью лечения при этом также будет снижение температуры ниже 38 градусов, но не ниже 37 – 37,5.

Для снижения температуры можно применять нестероидные противовоспалительные препараты. Они блокируют клетки иммунной системы, ответственные за развитие воспалительных и иммунных реакций, а также за повышение температуры тела. При этом температура нормализуется или снижается.

Для борьбы с температурой при ротавирусной инфекции можно применять:

Дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Для детей дозу подбирают в зависимости от массы тела. Правильное питание является неотъемлемой частью лечения на всех этапах развития ротавирусной инфекции. В остром периоде заболевания диета должна обеспечивать организм легкоусвояемыми продуктами и питательными веществами, что позволит поддержать иммунитет и будет способствовать борьбе с инфекцией. В период выздоровления пищевые продукты должны способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, в то же время, восполняя запасы энергии, витаминов, минералов и микроэлементов в организме.

При ротавирусной инфекции показана диета (стол) номер 4 по Певзнеру, целью которой является «щажение» слизистой оболочки кишечника и, в то же время, доставка в организм всех необходимых ему питательных веществ.

Принципами диеты при ротавирусной инфекции являются:

  • Прием пищи малыми порциями 5 – 8 раз в сутки (для детей младшего возраста – чаще).
  • Прием только теплой пищи.
  • Отказ от слишком горячих/холодных блюд.
  • Прием хорошо переработанной (механически) пищи, которая не будет травмировать слизистую оболочку кишечника.
  • Прием хорошо обработанной (термически) пищи, которая не будет содержать патогенных бактерий.
  • Достаточное употребление жидкости (минимум 2,5 – 3 литра для взрослого человека).
  • Отказ от молока и молочных продуктов в остром периоде заболевания.
Отказ от молока и молочных продуктов обусловлен особенностями развития ротавирусной инфекции. Дело в том, что при поражении слизистой оболочки кишечника нарушается активность ферментов, обеспечивающих переваривание молока. При этом не всосавшиеся молочные продукты остаются в просвете кишечника, притягивая к себе жидкость и являясь основной причиной развития поноса. Следовательно, отказ или ограниченное использование молочных продуктов позволит снизить выраженность диареи.

Питание при ротавирусной инфекции

Что можно употреблять?

Что не рекомендуется употреблять?

  • куриный бульон;
  • рыбный бульон;
  • нежирное мясо (индейку, курицу);
  • сухари;
  • вчерашний хлеб;
  • рисовую кашу (на воде);
  • рисовый отвар;
  • манную кашу;
  • гречневую кашу;
  • яйца всмятку (не более 2 в сутки);
  • свежий творог;
  • йогурт;
  • крепкий черный чай;
  • отвар шиповника;
  • отвар черемухи;
  • отвар черники;
  • кисель;
  • компот;
  • банан.
  • борщ;
  • жареные блюда;
  • копченые блюда;
  • острые приправы;
  • специи;
  • овощные блюда;
  • жирные сорта мяса (например, свинину);
  • консервы;
  • полусырые мясные блюда;
  • свежий хлеб;
  • свежую выпечку;
  • торты и пирожные;
  • конфеты;
  • шоколад;
  • овощи и фрукты;
  • чеснок и лук;
  • пшеничную кашу;
  • макароны;
  • молочные продукты (кроме творога);
  • яичницу;
  • зеленый чай (способствует диарее);
  • газированные напитки (кока-колу, пепси);
  • кофе;
  • кислые соки;
  • молоко;
  • алкоголь.
Приведенное выше меню относится к острому периоду заболевания, когда у пациента наблюдаются выраженные понос и рвота. После стихания данных симптомов в рацион постепенно можно добавлять овощи (например, картофельное пюре) и фрукты, кисломолочные продукты, сахар и так далее. Алкоголь при ротавирусной инфекции употреблять не рекомендуется. Дело в том, что любые алкогольные напитки негативно воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, способствуя ее повреждению. Если употреблять алкоголь в остром периоде заболевания, это может привести к более тяжелым поражениям тонкого кишечника, в результате чего общая длительность заболевания увеличится. Кроме того, прием большого количества алкоголя может спровоцировать или усилить рвоту, что будет способствовать обезвоживанию организма. Также стоит отметить, что алкоголь сам по себе вызывает расширение кожных сосудов, в результате чего усиливается теплоотдача организма, хотя сам человек этого не замечает. На фоне повышенной температуры тела это может привести к быстрому переохлаждению организма и к развитию связанных с этим осложнений. Вот почему от употребления алкогольных напитков следует воздержаться в течение всего острого периода заболевания, а также в течение последующих 7 – 14 дней, пока не восстановится слизистая оболочка кишечника и не нормализуется пищеварение.Кормление новорожденных и грудных детей следует проводить с учетом их возраста и массы тела, а также с учетом предыдущего типа питания.

К принципам питания детей с ротавирусной инфекцией относятся:

  • Кормление новорожденных и детей первых 6 месяцев жизни должно осуществляться за счет грудного молока матери. Оно содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы в необходимых количествах, а также обеспечивает поддержание иммунитета детского организма, что помогает в борьбе с инфекцией. В то же время, стоит помнить, что в остром периоде заболевания молоко может привести к усилению поноса.
  • Использование безлактозных смесей (Нутрилон безлактозный, Nan безлактозный, Мамекс безлактозный) в остром периоде заболевания. Лактоза и другие сахара обладают наиболее выраженной осмотической активностью, вследствие чего притягивают воду из тканей в просвет кишечника, способствуя развитию водянистого поноса. Исключение лактозы из рациона позволит снизить выраженность поноса, тем самым, уменьшив количество теряемой организмом жидкости. Это благоприятно отразится на состоянии ребенка, ускорив процесс выздоровления. После стихания острых признаков ротавирусной инфекции (в частности поноса) можно переходить на низколактозные смеси, а еще через 3 – 5 дней не обычные (адаптированные) смеси.
  • При невозможности грудного вскармливания питание должно осуществляться за счет адаптированных питательных смесей для новорожденных. К таким смесям относятся Humana PRE и Humana 1, Nan 1, Нутрилон 1, Малютка 1, которые следует применять в период восстановления (после стихания поноса). По своему составу и свойствам они максимально схожи с материнским молоком, вследствие чего будут лучше всего усваиваться в желудочно-кишечном тракте малыша, а также будут повышать естественную противовирусную защиту детского организма.
Профилактика заболевания может быть первичной (направленной на предотвращение инфицирования здоровых людей) и вторичной, направленной на предотвращение обострений или повторного развития ротавирусной инфекции. Это достигается с помощью повышения гигиенической культуры общества, специфической вакцинации (введения прививок) против ротавируса и других мероприятий. Если ребенок или взрослый контактировал с зараженным ротавирусом человеком (например, находился в одном помещении, пожимал руку, играл вместе и так далее), ему следует предпринять меры профилактики, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Профилактика после контакта с больным ротавирусной инфекцией должна включать:

  • Тщательное мытье рук и лица с мылом. Дело в том, что во время игры ребенок загрязненными руками мог касаться лица, в результате чего вирус мог остаться на его кожных покровах.
  • Смену вещей. Если выяснилось, что ребенок контактировал с больным ротавирусной инфекцией, следует немедленно снять с него всю одежду и надеть новую. Снятую одежду нужно постирать в горячей воде с использованием достаточного количества стирального порошка. Если у ребенка были с собой игрушки или какие-либо другие предметы, их также следует продезинфицировать (в кипятке или с помощью раствора хлорки).
  • Применение иммуномодуляторов. С профилактической целью можно применять препараты, которые стимулируют естественные защитные свойства организма, тем самым, снижая вероятность проникновения вируса в слизистую оболочку кишечника. Так, например, препарат эргоферон с профилактической целью (для профилактики развития ротавирусной инфекции) следует принимать внутрь по 1 – 2 таблетки 1 раз в сутки. Профилактический курс может составлять 2 недели и более.
  • Тщательное наблюдение за ребенком. После возможного заражения следует регулярно контролировать стул ребенка, а также температуру его тела. Если будут замечены появление кашицеобразного или сразу жидкого стула, вздутие живота, повышение температуры тела или другие признаки инфекции, следует немедленно обращаться к врачу. При посещении специалиста следует сразу же сообщить ему, что ребенок контактировал с больным человеком и мог заразиться ротавирусной инфекцией.
  • Рота-тест. Если в течение 7 суток после вероятного заражения у ребенка появился жидкий стул, можно купить и самостоятельно провести экспресс-тест на выявление ротавирусной инфекции. Если тест будет положительным, следует немедленно обращаться к врачу. Если же тест будет отрицательным, это не гарантирует, что ребенок здоров. При усилении поноса, рвоты и дальнейшем повышении температуры тела следует обращаться к инфекционисту даже в том случае, если рота-тест показал отрицательный результат.
На сегодняшний день предложено множество вакцин (прививок) против ротавируса, однако свою эффективность и безопасность доказали лишь некоторые из них. В частности вакцины Ротарикс и РотаТек успешно прошли клинические испытания и применяются для профилактики ротавирусной инфекции во множестве стран мира.

Суть вакцинации заключается в том, что в организм пациента вводят ослабленные ротавирусы. Они не могут вызвать развития клинической картины заболевания, однако стимулируют иммунитет (защитные силы организма), тем самым, «подготавливая» его к атаке настоящего вируса. Если после этого в организм попадет настоящий, активный ротавирус, иммунная система быстро выявит и уничтожит его, что позволит предотвратить развитие заболевания.

Вакцину Ротарикс можно назначать детям старше 1,5 месяцев. Препарат выпускается в виде бесцветного раствора (суспензии), который упакован в специальный герметичный шприц-тюбик. Вводится вакцина только внутрь (через рот). Перед применением следует внимательно рассмотреть содержимое шприца – в нем не должно быть посторонних включений или инородных тел. После этого следует вскрыть шприц и ввести его содержимое в ротовую полость ребенка, проследив, чтобы он все проглотил. Повторное введение вакцины следует выполнить через 1 – 3 месяца после первого назначения препарата.

Научно доказано, что после однократного попадания вируса в организм, формирующийся против него иммунитет относительно слаб и непродолжителен, вследствие чего ребенок может повторно заразиться тем же самым вирусом уже через год после болезни или вакцинации. В то же время, повторное введение вакцины или повторное заражение тем же видом вируса позволяет укрепить иммунитет и сформировать длительную противовирусную защиту.

Стоит отметить, что иммунитет формируется только против конкретного вида вируса, поразившего организм. Однако это не исключает возможности инфицирования другими подвидами ротавируса (из которых лишь 7 способны поражать человека). Это может наступить даже сразу после стихания клинических проявлений первой инфекции. В то же время, стоит отметить, что вакцинированный организм гораздо легче переносит ротавирусную инфекцию, чем организм, «встретившийся» с ротавирусом впервые.

Купать ребенка при данной патологии не запрещено, если при этом нет клинических противопоказаний, а также соблюдаются все необходимые меры предосторожности.

Абсолютным противопоказанием к купанию является высокая температура тела (38 градусов и выше). В данном случае купание может привести к нарушению терморегуляции организма и выраженному переохлаждению, что особенно быстро развивается у новорожденных и грудных детей. После нормализации температуры тела ребенка можно купать.

В то же время, стоит отметить, что при купании ребенка в воду будут попадать зараженные ротавирусом каловые массы, остающиеся на поверхности кожи анальной области малыша после поноса. Вот почему во время купания следует тщательно следить, чтобы ребенок не пил воду, в которой купается, чтобы она не попадала ему в глаза и в верхние дыхательные пути. После купания следует достать ребенка из ванны и еще раз сполоснуть его тело теплой проточной водой.

Также меры предосторожности должен соблюдать человек, купающий малыша. После завершения процедуры купания ему следует тщательно вымыть руки с мылом (до локтей). Воду, в которой купался ребенок, следует вылить сразу после купания. Категорически запрещается купать в ней других детей, мыть в ней игрушки или еще как-либо использовать.

Если в детском коллективе выявлено сразу несколько больных детей, в учреждении может быть объявлен карантин. Это особенно актуально во время эпидемий ротавирусной инфекции, когда за короткий промежуток времени вирусом заражается большое количество людей. В то же время, стоит отметить, что не каждый диагностируемый случай заболевания является поводом для объявления карантина. Дело в том, что в нормальных условиях почти все дети до 3 лет переносят ротавирусную инфекцию, в связи с чем у многих из них уже может быть сформирован иммунитет к ротавирусам.

Суть карантина заключается в ограничении контакта между детьми, которые контактировали с больным ребенком. При этом они должны регулярно обследоваться врачом на предмет наличия повышенной температуры, появления рвоты или изменения характера стула (появления поноса).

Длительность карантина при ротавирусной инфекции составляет 7 дней. Именно столько может длиться инкубационный (скрытый) период заболевания. Если по истечении 7 дней у ребенка не появилось никаких признаков инфекции, значит, он не заразился ротавирусом.

После выявления больного ребенка в коллективе (в детском саду или в школе) и его изоляции, в помещении следует выполнить дезинфекцию. Целью данного мероприятия является очистка помещения и всех находящихся в нем предметов от вирусных частиц, которые могут на них находиться.

Дезинфекция в очаге ротавирусной инфекции включает:

  • Влажную уборку, во время которой следует протереть все имеющиеся в помещении поверхности. Стоит отметить, что влажную уборку следует делать не только в комнате больного, но и в туалете, на кухне и в любых других помещениях, где он мог бывать.
  • Обработку всех вещей больного. Вся одежда и постельное белье пациента должны быть постираны в горячей воде или обработаны в паровом шкафу. Все игрушки ребенка, а также посуда и другие личные вещи больного должны быть обработаны кипятком или горячей/теплой водой, содержащей обеззараживающие вещества.
  • Проветривание помещений. Все помещения, в которых находился пациент, следует тщательно проветрить в течение минимум 1 часа.
Больничный лист при неосложненном течении ротавирусной инфекции может быть выдан на 7 – 10 дней. Обусловлено это тем, что в течение данного периода пациент является активным источником инфекции, то есть, может заразить окружающих людей. После прекращения поноса ротавирус может выделяться с каловыми массами пациента еще в течение нескольких дней, однако по истечении 10 дней с момента начала клинических проявлений заболевания больные, как правило, становятся незаразными. В то же время, стоит отметить, что при развитии осложнений заболевания пациенту может потребоваться более длительное лечение в стационаре или на дому, в связи с чем больничный лист может быть продлен до 2 – 3 недель.При своевременном выявлении и правильном лечении ротавирусной инфекции осложнений, как правило, не развивается. В то же время, при ошибках в диагностических и лечебных мероприятиях возможно развитие ряда осложнений, некоторые из которых могут представлять опасность для дальнейшего здоровья и даже жизни пациента (особенно ребенка).

Ротавирусная инфекция может осложниться:

  • обезвоживанием;
  • воспалением легких;
Наиболее частое и наиболее опасное осложнение, которое у взрослых может развиться к концу 1 – 2 суток, а у ребенка уже через 2 – 3 часа после начала поноса. При обезвоживании организм теряет не только жидкость, но и жизненно важные электролиты, в результате чего нарушаются функции многих органов и систем, возрастает нагрузка на сердце (из-за повышения вязкости крови) и еще больше снижаются защитные свойства организма.

Обезвоживание может проявляться:

При развитии обезвоживания ребенок должен быть доставлен в больницу, где его лечением будут заниматься опытные специалисты (инфекционист, педиатр, реаниматолог и так далее). Лечение тяжелого обезвоживания в домашних условиях недопустимо, так как может привести к самым печальным последствиям. Причиной воспаления легких (пневмонии) при ротавирусной инфекции может быть сопутствующая инфекция дыхательных путей, которая разрушает слизистые оболочки трахеи и бронхов, способствуя проникновению бактерий в легочную ткань. Кроме того, предрасполагающим фактором в развитии пневмонии может стать обезвоживание. Дело в том, что при сгущении крови и потере жидкости и электролитов значительно ослабевает защитная функция легких, что способствует присоединению и развитию бактериальной инфекции. Развившаяся на фоне ротавирусной инфекции пневмония должна лечиться только в стационаре. Пациенту при этом назначают антибиотики, жаропонижающие средства, обеспечивают его адекватное питание и восстановление водно-электролитного баланса в организме.Причиной развития судорог может быть выраженное обезвоживание и потеря электролитов. Кроме того, у детей судороги могут развиться из-за повышения температуры тела до 39 и более градусов. При возникновении судорог происходит выраженное и болезненное сокращение различных групп мышц, что причиняет пациенту значительные страдания. Если больному не оказать своевременную помощь, он может умереть из-за нарушений дыхания (на фоне поражения дыхательных мышц).

При развитии судорог следует немедленно вызвать скорую помощь. До ее прибытия ребенка или взрослого следует уложить на бок, следить за тем, чтобы у него не началась рвота (и он не захлебнулся рвотными массами) и чтобы он не поранился об окружающие предметы. Лечение судорог заключается в ведении противосудорожных препаратов (например, диазепама). После купирования приступа пациент должен быть госпитализирован в стационар для наблюдения, диагностики и лечения.

Запоры могут возникать через несколько дней после стихания острых клинических проявлений ротавирусной инфекции. Причиной этого может быть дисбактериоз, то есть нарушение бактериального состава толстого кишечника, а также развитие патогенных бактерий в нем. Больные при этом могут жаловаться на вздутие живота, тяжесть в животе, нарушения аппетита и так далее. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, с момента начала поноса, а также в течение 7 – 10 дней после его окончания следует принимать препараты из группы пробиотиков. Данные средства будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, в то же время, подавляя развитие патогенных бактерий.Опасность ротавирусной инфекции при беременности заключается в поражении женского организма и в повышенном риске развития осложнений, которые могут негативно повлиять на плод.

При неосложненном течении заболевания ротавирус практически не проникает в кровоток матери. При этом возможность проникновения вирусных частиц в организм плода ставится под сомнение. Более того, основные методы лечения (восстановление объема потерянной жидкости, использование сорбентов и пробиотиков) не противопоказаны при беременности, вследствие чего могут применяться с первых дней заболевания на любом сроке. Тем не менее, от использования иммуномодуляторов (препаратов, усиливающих иммунитет) во время вынашивания плода следует воздержаться.

В то же время, стоит отметить, что при развитии осложнений повышается риск внутриутробного повреждения плода.

Причинами повреждения плода при ротавирусной инфекции могут быть:

  • Частые рвоты. В результате выраженных сокращений мышц живота может произойти механическое сдавливание плода.
  • Обезвоживание женского организма. Кровоснабжение и питание плода напрямую зависят от состояния организма матери. При потере большого количества жидкости у беременной женщины может снизиться артериальное давление. В результате этого нарушится доставка кислорода и питательных веществ к развивающемуся плоду, что может стать причиной поражения его центральной нервной системы.
  • Бактериальные осложнения. Присоединение воспаления легких или бактериальной кишечной инфекции может ослабить женский организм и стать причиной поражения плода. Более того, проведение адекватного лечения бактериальных инфекций (с использованием антибиотиков) буде затруднено, так как при этом также повысится риск внутриутробного поражения плода.
  • Судороги. При развитии судорог на фоне обезвоживания и повышения температуры тела также может произойти механическая травматизация плода. Более того, из-за нарушения дыхания матери может нарушиться доставка кислорода к плоду, что станет причиной поражения его центральной нервной системы.
Чтобы предотвратить развитие описанных осложнений, следует своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков ротавирусной инфекции, а также соблюдать все рекомендации специалиста касательно лечения заболевания. При несвоевременно и неправильно оказанной помощи больной с ротавирусной инфекцией может умереть. Это особенно характерно для новорожденных и грудных детей, у которых компенсаторные возможности организма развиты очень слабо, вследствие чего у них быстро развиваются нарушения функций жизненно-важных органов.

Причинами смерти при ротавирусной инфекции могут быть:

  • Острая дыхательная недостаточность на фоне судорог.
  • Острая сердечная недостаточность на фоне выраженного обезвоживания организма.
  • Поражения головного мозга на фоне обезвоживания и электролитных нарушений.
  • Поражение центральной нервной системы на фоне высокой температуры тела.
  • Бактериальные осложнения (пневмония, воспаление легких).

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Ротавирусная инфекция: симптомы, причины и лечение

К числу самых распространенных заболеваний относится ротавирусная инфекция, симптомы которой  сигнализируют об отравлении организма в виде рвоты, диареи и респираторных проявлений. Врачи называют состояние болезнью «грязных рук» и страдают ею как дети, так и взрослые вне зависимости от возраста. Какова природа заболевания, и  в чем ее особенности? Какие методы предусмотрены для профилактики и эффективного лечения вирусного недуга.

Что такое ротавирус и как его лечить

Название «рота» исходит от латинского «rota», то есть круг, колесо. Также существует название – гастроэнтерит вирусного типа, желудочный, кишечный грипп. При многократном увеличении и просмотре под микроскопом, вирус имеет белковую оболочку с ободком, напоминающую то самое колесо. Она защищает болезнетворный микроорганизм от ферментов в пищеварительном тракте. Существует 8 групп, обозначаемых буквами А, В … Н. У людей чаще всего возникает тип А, который также состоит из нескольких подвидов, называемых серотипами. Попадая на слизистую желудка или кишечника, вирус внедряется в ее клетки, благодаря которым размножается, время инкубации до 5 суток.

Даже если микроорганизму не удается внедриться  в клеточную структуру, болезнь протекает бессимптомно за счет формирования в организме антител. К сожалению, последнее у детей встречается не так уж часто, ротавирус как правило поражает глубоко и возникают тяжелые симптомы, угрожающие не только здоровью, но и жизни.

Как происходит заражение

Специалисты неспроста называют ротавирус заболеванием «грязных рук». Заражение происходит через рот, то есть, касаясь своего рта, мы потом прикасаемся к продуктам, посуде, средствам гигиены. Также инфицирование напрямую попадает к другому человеку через поцелуи. Достаточно больному носителю чмокнуть малыша, как вирусы прочно осядут на его губах, ручках, щеках. Оттуда через ребенок занесет их в свой ЖКТ и, попав на слизистую, микроорганизмы начнут быстро размножаться.

Важно: не случайно доктора настоятельно рекомендуют мыть руки в течение дня, так как именно они являются источником не только вирусного гастроэнтерита, но и других, весьма опасных заболеваний.

  • Инфекция может попасть в организм человека через кашель, чихание больного.
  • Довольно часто источником инфицирования может быть сырая вода. Ротовой вирус способен переносить низкую температуру, поэтому источником заражения могут быть продукты из холодильника.

Вместе с симптомами, после размножения болезнетворных микроорганизмов происходит их выделение со стулом.

Инкубационный период инфекции – с момента инфицирования до проявления первых симптомов от 3 до 5 дней. В это время происходит не только размножение, но и накопление вирусов. Заразным человек может быть на протяжении всего заболевания, начиная от инфицирования и заканчивая полным выздоровлением.

Заражение может произойти в любом месте. Чаще всего это места большого скопления людей, особенно детей – детский сад, ясли, школа, офисное предприятие. Что касается дошкольных учебных заведений, то здесь многое зависит от соблюдения правил гигиены и санитарных мер персоналом заведения. В течение года встречаются единичные случаи, а в холодные сезоны возникают эпидемические ситуации.

Ротавирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение

Признаки заболевания ощущаются до одной недели,  максимум 10-12 дней. Определить ротавирус  можно по симптомам, напоминающим мощное токсическое отравление – тошнота, рвота, понос. К ним присоединяются респираторные – насморк, воспаление гортани, потеря сил, нарушение аппетита, головокружение, слабость. Восстановление происходит в течении 5-7 дней.

У взрослых ротавирусная инфекция встречается реже, чем у детей по причине высокой концентрации желудочного сока, способной обезвредить опасные вирусы на начальном этапе.

Чаще всего ротавирусный гастроэнтерит возникает у детей от полугода и до 2 лет.

Ротавирус: признаки у детей

Главным сигналом того, что у ребенка ротавирус – кал серо-желтого, а моча темного цвета. Вместе с тошнотой, рвотой, поднимается температура. Из-за цвета стула в виде жидкой глины и мочи нередко происходит путаница с диагнозом, вместе вирусного гастроэнтерита могут поставить гепатит, холеру, сальмонеллез и др. По этой причине, было установлено, что при данных признаках необходимо сдавать печеночные пробы и убедиться в правильности диагноза.

Реакция на инфицирование острая, во всяком случае, более 80% детей реагируют на ротавирус сильными признаками. Родителям важно обратить внимание на другие симптомы – боли в горле, першение, насморк. Удивляться этому не стоит, также нельзя путать с банальной простудой. Попадая в кровь, токсины вирусов выводятся из организма разными путями – через нос, почки, горло и т.д. По этой причине, слизистая горла выделяет много слизи, обретает красный, воспаленный цвет.

Диарея длится примерно 5-6 ней, период восстановления до полутора-двух недель.

У детей такой признак, как рвота может возникать как на полный, так и голодный желудок. В первом случае в рвотной массе наблюдаются остатки пищи, во втором слизь.  В случаях, когда болен совсем маленький ребенок, не способный поделиться проблемой, необходимо обратить особое внимание на следующие признаки:

  • постоянные капризы, плачь;
  • болезненное вздутие живота;
  • урчание в животе;
  • высокая температура;
  • насморк, чихание;
  • кашель;
  • сиплый голос;
  • подергивание ножками;
  • понос;
  • слабость, сонливость.

Вместе с перечисленными симптомами наблюдается резкая потеря веса, бледность кожного покрова.

Ротавирус и отравление – как отличить

Для точного определения нужно обратить на течение заболевания. Если присутствует внезапность, симптоматика развивается быстро, и она схожа с состоянием ближнего окружения – налицо отравление. Скорее всего, имеет место употребление порченых продуктов. Ротавирус чаще возникает сезонно, и вместе с расстройством пищеварительного тракта наблюдаются ранее описанные симптомы – покашливание, слезотечение, насморк.

Примечание! Понос и рвота могут повторяться в течение суток до 20 раз, что очень опасно для жизни ребенка. Для восполнения утраченной жидкости необходимо выпивать за 5-6 часов до  1 литра воды.

При обнаружении  указанных признаков, необходимо:

  • срочно вызвать врача;
  • давать малышу как можно больше питья;
  • применить специальные растворы для восстановления водного баланса.

Степень обезвоживания по-разному воздействует на детский и взрослый организмы. В виду небольшого веса, достаточно ребенку потерять всего 10% от общего объема жидкости в организме, как могут наступить необратимые процессы, вплоть до летального исхода.

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы

Течение болезни у старших лиц боле смазанное. Если нет никаких симптомов, протекает ротавирус без температуры, то, скорее всего, он является всего лишь носителем вируса. И это небезопасно для окружающих – человек является источником заражения. При наличии симптоматики больной ощущает легкий дискомфорт, рези в нижней части живота, возможен небольшой понос, в редких случаях тошнота, рвота. Если присутствуют сильные боли, то пациенты попадают в отдел гастроэнтерологии с обобщенным диагнозом «острый живот».

Взрослые не так часто радуют своими визитами врачей и при проявлении вышеперечисленных признаков, уверены, что это пройдет. Ссылаются на несвежую, жирную, острую пищу, не понимая, что ротавирус может быть опасен для детей.

Поэтому при первейших признаках описываемого заболевания следует:

  • принять адсорбент, впитывающий токсины и выводящий их из организма;
  • принять регидрат для восстановления водно-электролитичного баланса;
  • ограничить контакты с окружением, особенно с детьми;
  • выделить отдельную посуду, полотенца, мыло;
  • не находиться со здоровыми людьми в одном помещении.

Помимо перечисленных мер необходима также диета, причем  она показана не только взрослым, но и инфицированным деткам. Более детально о рационе питания поговорим чуть позже.

Важно: рвота, понос, тошнота и другие симптомы могут быть только косвенными указателями на ротовую инфекцию. Для  убедительности необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и установить точный диагноз.

Диагностика ротавируса

Для сложения полной клинической картины мало учитывать симптомы заболевания. Опытный специалист, прежде чем лечить ротавирусную инфекцию, в обязательном порядке изучает эпидемические показатели, в том числе и сезон года. Для получения информации применяются методы подтверждения заболевания – исследование анализов кала с помощью электронного микроскопа, радиоимунное тестирование. Учитывая тот факт, что признаки ротавирусной инфекции схожи с холерой, сальмонеллезом и другими инфекционными недугами, требуется дифференциальная диагностика.

Болели ли Вы ротавирусной инфекцией?

ДаНет

Применение теста на ротавирус

Благодаря современным технологиям и с учетом опасности ротовой инфекции для здоровья ребенка разработан специальный тест, занимающий 10 минут.  Для этого нужно тестовую полоску, в смазке которой присутствуют антигены болезни. Во флаконе смешивается кал со специальным растворителем и наносится на полоску несколько капель полученной субстанции. По истечению 10 минут необходимо изучить результаты. Если тестер окрашивается в розовый цвет – налицо инфицирование.

Ротавирус: лечение

Несмотря на большие достижения в медицине и частоту распространения ротавирусной инфекции — лечения специфического характера не существует. Применяется систематическое воздействие через коррекцию питания, восстановление водно-электролизного баланса, устранение рвоты, тошноты, диареи. В любом случае, если наблюдаются симптомы болезни, тем более у детей – нужно обращаться за лечением к квалифицированному специалисту, понимающему, как лечить ротавирусную инфекцию. Врачи использует следующий ряд препаратов определенного назначения:

  • пробиотики;
  • адсорбенты;
  • регидраторы.

Пробиотики – для уничтожения колоний вирусов и восстановления нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.

Адсорбенты – впитывают в себя остатки продуктов жизнедеятельности микробов и выводят их естественным путем из организма. К ним относятся такие препараты, как Смекта, Энтеросгель, Полисорб. К природным очистителям относится глина, но и ее необходимо приобретать в аптечных сетях.

Регидраторы – самые важные средства при ротовой инфекции, предупреждающие обезвоживание. Мы уже указывали на то, что при нарушении водно-электролизного баланса тканей и систем, возникает опасность для жизни.

Приобрести специальные порошки и растворы можно в аптеке. Помимо привычных компонентов, в некоторых средствах присутствуют дополнительные компоненты для восстановления микрофлоры ЖКТ и сил организма.

Если под руками не оказалось аптечного раствора, его можно создать своими руками из простых ингредиентов. Необходимо в один литр охлажденной кипяченой воды всыпать 4 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соды, соли и тщательно смешать. Состав поможет избежать обезвоживания и восстановить водный баланс, принимать необходимо каждые полчаса.

Важно: категорически нельзя давать детям пить раствор марганцовки, способный привести к острым ожогам в желудочно-кишечном тракте.

Отлично помогает в качестве регидратора  обычный компот из сухофруктов, изюмная вода – чайную ложку плодов залить стаканом кипятка и тщательно разболтать. Принимать по одной четвертой стакана каждый 30 минут.

Нужно ли снижать температуру

У врачей существует важный принцип – какое бы ни было заболевание, снижать температуру до 38 градусов нельзя. Таким образом, организм борется с вирусами и уничтожает их. Высокие показатели являются результатом борьбы здоровых клеток с патогенными. Снижение допускается только при наличии:

  • судорог;
  • проблем психического характера.

Что касается детей, то если малыш нормально переносит показатель в 38 и 39 градусов, то снижать не стоит. Но процесс должен контролироваться опытным врачом.

Какими препаратами нельзя лечить ротавирус

Ни одно вирусное заболевание не должно устраняться антибиотическими препаратами. Они абсолютно бессильны, напротив, могут нанести организму больший урон. Противобактериальные средства представляют собой класс широкого спектра действия.  Они могут уничтожить не только болезнетворные микроорганизмы, но и разрушить микрофлору кишечника, что влечет к падению иммунитета и более стремительному распространению вирусов.

Примечание! Прием антибиотиков показан только в том случае, если  помимо инфицирования ротовой инфекцией произошло и бактериальное заражение. Но такое возможно в редких случаях и только по истечению 4-5 дней после начала заболевания.

Диета при кишечном гриппе

Важным моментом для устранения тяжелых симптомов ротавируса является рацион, особенно относительно ребенка. Недуг вызывает потерю аппетита и это создает сложности с кормлением, поэтому назначается поставка важных веществ через капельницы. Если у малыша сохранился аппетит необходимо включить в меню:

  • печеные овощи;
  • овощные кашицы;
  • каши, сваренные только на воде – гречневую, рисовую, овсяную;
  • хлеб (бездроввжевой);
  • сушеные хлебцы.

Ребенку можно давать вторичный бульон (некрепкий), нежирную говядину, мясо индейки, кролика, курицы (приготовленные на пару и без кожицы).

Из напитков подойдут кисель, чай, отвар шиповника.

Пока сохраняется рвота, тошнота, категорически нельзя кормить малыша кисломолочными продуктами – ряженкой, кефиром, творогом, простоквашей. Как только симптомы проходят – можно включать указанные продукты, а также яблоко (красное), картошку, морковь.

Что нельзя кушать

Из рациона не только детей, но и взрослых необходимо убрать продукты, усугубляющие диарею, тошноту, проблемы с пищеварением. К ним относятся:

  • овощные супы, крепкие бульоны;
  • жареная, острая, копченая, жирная, консервированная пища;
  • подсолнечное, оливковое и другие растительные масла;
  • сырые мороженные, сушеные грибы, фрукты и овощи;
  • ячневую, перловую, гороховую и другие виды каш;
  • соки, какао, кофе, газировки, коктейли и т. д.;
  • варенья, джемы, мармелад, мед;
  • мясные изделия – колбасы, сосиски;
  • пельмени, вареники, макароны;
  • жирные сорта рыб;
  • конфеты, пирожные;
  • сдобу, пиццу, ржаной хлеб.

При ротавирусе малыш может отказаться от грудного молока по причине недостаточности усвоения молочного сахара – лактозы. В эти дни придется заменить специальной соевой смесью или детским кефиром на одну-две недели. В течение этого времени усвояемость лактозы восстановится, и малыш вновь будет глотать мамино молочко с удовольствием.

womendays.org

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами.  Данный вид инфекции практически никогда не переходит в хроническую форму, однако доставляет немало беспокойств как малышам, так и их родителям. Несомненно, при признаках этой болезни необходимо обратиться за медицинской помощью, но каждая мама должна знать каким образом можно помочь ребенку до прихода врача. Итак, давайте разберемся. Ротавирусная инфекция у детей: какое лечение в домашних условиях может облегчить тяжелое протекание болезни и не спровоцировать опасных последствий для здоровья малыша.

Вспышки заболевания наиболее часто встречаются в холодное время года. Особо опасно заболевание для крох раннего возраста, до 3 лет, поэтому важно знать основные признаки ротавирусной инфекции, чтобы начать действия по ее устранению и нейтрализации. Каждый год во всем мире диагностируется более 1 миллиарда случаев ротавирусной инфекции.  

Признаки ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях.

Для своевременного распознавания заболевания важно знать его основные симптомы, способы заражения инфекцией и правила оказания первой помощи при ее проявлении.

Как передается ротавирус

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Ротавирус, возбудитель инфекции, это вирус округлой формы, отличающийся высокой выживаемостью.

Длительность жизни ротавируса вне организма человека:

Место обитания Период
Фрукты и овощи до 1 месяца
Водопроводная вода 2 месяца
Другие предметы от 1 недели до 1,5 месяцев

Как и большинство кишечных инфекций, ротавирус передается от человека к человеку через пищеварительную систему, вызывая раздражение ее слизистых оболочек, гастроэнтерит и сильную диарею.

Пути заражения ротавирусной инфекцией

К путям заражения ротавирусной инфекцией относятся:

  1. Пищевой. Наблюдается при употреблении продуктов немытыми руками, неправильном приготовлении еды и нарушениях способов безопасного хранения пищи. К тому же вирус устойчив к низким температурам и способен выживать длительный период в холодильнике.
  2. Водный. Нахождение ротавируса в воде приводит к массовому заражению и эпидемиям.
  3. Бытовой. Отмечается при контакте с больными через грязные руки или при прикосновениях к окружающим предметам, игрушкам, на которых живет вирус.
  4. Воздушно-капельный. Заражение идет от больного во время чихания и кашля.

Помните! При общении с больными ротавирусной инфекцией следует строго соблюдать правила личной гигиены для профилактики передачи инфекции.

Ротавирусная инфекция встречается преимущественно у малышей младшего дошкольного возраста. В период от 0 до 4 лет заболевание протекает в средней и тяжелой форме, в возрастном промежутке 5-9 лет – в более легком виде.

Болезнь вызывает ротавирус, который в 20-30% случаев является причиной инфекционных поражений, сопровождающихся диареей у малышей.

Важно! В зоне риска диагностирования ротавирусной инфекции – малыши, посещающие детские образовательные учреждения, и другие коллективы с большим скоплением крох.

Инкубационный период ротавируса

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Инкубационный период – это время от момента проникновения ротавируса в организм и до проявления первых симптомов заболевания.

В случае с ротавирусной инфекцией этот временной промежуток составляет 2 дня. Это то время, которое требуется на развитие и размножение вируса в организме человека.

Для начала заболевания достаточно проникновения в организм всего 1-2 вирусов.

Как начинается ротавирус

Начинается ротавирусная инфекция как обычная простуда. Дети жалуются на дискомфорт в горле, кашель, насморк, боль в голове и общую слабость, отмечается покраснение слизистой ротоглотки.

Для всех возрастных групп детей характерно острое начало заболевания, с повышением температуры тела. При этом у младших детей высокая температура тела (38-39 градусов, редко – до 40 градусов) сохраняется до 4 дней, у малышей от 4 лет температура держится максимум 2 суток и не превышает 38,5 градусов.

Кишечные расстройства у малышей до 4 лет умеренные или сильные, продолжаются от 3 до 5 дней, от 4 до 8 лет – слабые или умеренные, длятся до 3 дней.

У крох младшего возраста интоксикация более выражена, продолжается от 2 до 4 суток, у детей более старшего возраста интоксикация организма умеренная или слабая, от 1 до 2 дней.

Длительность заболевания также разная для различных возрастов. У крох 0-4 лет лечение занимает до 1 недели, у малышей 4-8 лет – до 5 дней.

Основные симптомы ротавирусной инфекции

Признак Часто проявления в %
Диарея 100
Рвота 92-93
Расстройства аппетита или его отсутствие 80-82
Недомогание и общая слабость 91-94

К вышеперечисленным признакам часто добавляется метеоризм, сопровождающийся периодическим урчанием, и болезненность в области живота, которая усиливается при пальпации.

Рвота появляется в первый день болезни в период повышения температуры тела. Для крох до 2 лет характерна многократная рвота по 3-7 раз за сутки, для более старших малышей – однократная, может наблюдаться несильная тошнота до 3 дней.

Также в первый же день ротавирусной инфекции отмечается непроизвольный жидкий стул, беспокоящий малышей на протяжении 3-4 суток. У крох до 2 лет испражнения носят жидкий, водянистый и иногда пенистый характер, имеют резкий неприятный запах, достаточно обильны, достигают 15 раз в сутки, в более тяжелых формах инфекции – более 25 раз. У детей в возрасте старше 2 лет стул имеет кашеобразный вид, желтый или светло-коричневый цвет, резкий запах, частота испражнений – до 3 раз в день, для сложных видов ротавируса – до 5 раз.

Для диагностики заболевания, специалисты в основном опираются на характерные симптомы и применяют исследование ИФА. Анализ предполагает забор фекальных образцов малыша и их обследование на наличие ротавируса.

Первая помощь в домашних условиях

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Течение заболевания зависит от возраста малышей и от общего состояния организма.

По причине частой рвоты и сильной диареи у крох наблюдается обезвоживание организма за счет больших потерь воды. Состояние дегидрации сопровождается сухостью языка, губ и кожи малышей  в целом, сильной жаждой, повышенным беспокойством и общим возбуждением.

Далее присоединяются такие признаки как отсутствие аппетита, учащенное сердцебиение и нарушения дыхания, отмечается резкая апатия и вялость. У детей до 1 года отмечается незначительное западение большого родничка.

У крох снижается частота мочеиспусканий и объем мочи в сутки, которая к тому же приобретает резкий запах и темный оттенок.

Помните! В наибольшей степени страдают от обезвоживания крохи с низкой массой тела и дети раннего возраста до 3 лет.

При выявлении первых симптомов заболевания важно уже в домашних условиях, до приезда врача, правильно оказать первую доврачебную помощь малышу.

Как быстро вылечить ребенка от ротавирусной инфекции

Лечение заболевания происходит амбулаторно,  дома. Госпитализация в стационар требуется только в редких, наиболее тяжелых случаях.

Среди осложнений инфекции:

  • почечная недостаточность в острой форме;
  • развитие бактериальной патологии;
  • присоединение нарушений работы центральной нервной системы.

При отсутствии адекватного лечения даже может возникнуть угроза жизни малыша.

Чтобы быстро устранить инфекцию и избежать осложнений следует остановить рвоту, диарею, понизить температуру тела крохи, а также вывести попавшие внутрь вирусы из организма.

Для этого придерживаются специальной диеты, применяют аптечные медицинские препараты и средства народной медицины.

Как оказать доврачебную помощь ребенку от ротавируса в домашних условиях

Основным направлением лечения заболевания является устранение признаков обезвоживания и восполнение жидкости в организме.

Как остановить рвоту

Для остановки рвоты у грудных детей не стоит давать лекарственные препараты до консультации с врачом.

Облегчить состояние новорожденным можно, выполняя следующие рекомендации:

  • не кладите кроху на животик, в особенности после еды;
  • около получаса после приема пищи следует держать малыша в вертикальном положении;
  • не перекармливайте ребенка, если рвотные позывы начинаются после еды.

Положительное воздействие при рвоте оказывает укропная вода, которую можно пить по 1 столовой ложке через каждый час, а также зеленый чай.

За 20-30 минут до еды рекомендуется использовать Мотилиум.

Помните! При рвоте с примесями крови необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь!

Детям старше 1 года при рвоте рекомендуется пить больше теплой жидкости, принять один из препаратов против интоксикации – активированный уголь, смекту или другое.

Для улучшения переваривания еды применяют ферменты – Мезим или Креон перед каждым приемом пищи.

Борьба с обезвоживанием организма

Для восполнения жидкости в организме малышам при ротавирусе дают соляные растворы, например, регидрон.

  • 1 пакетик регидрона растворяют в 1 литре охлажденной, но заранее кипяченой воды. После каждого жидкого стула или рвоты нужно давать малышу выпить 50 мл полученного раствора.
  • При средне тяжести заболевания каждый час используют 10 мл регидрона, разведенного в воде, на 1 кг массы тела.
  • При улучшении состояния объем раствора снижают до 5 мл.

Если жидкий стул повторяется 2-3 раза в день рекомендуемый объем жидкости в сутки должен составлять не менее 1 литра. Любые разрешенные напитки или 5% раствор глюкозы дают небольшими порциями, через каждые 5-10 минут.

Для восполнения уровня жидкости в организме следует поить ребенка водно-солевым раствором, который можно приготовить самостоятельно путем разбавления 1 чайной ложки соли в 1 литре кипяченой воды. Этот раствор необходимо давать малышам каждые 30 минут по 100-150 мл.

При тяжелых формах инфекции и сильном обезвоживании, в случае, когда потеряно 10% и более жидкости в организме, детей отправляют в стационар для проведения внутривенных вводов соляных растворов.

Снижение температуры у ребенка 

Ротавирус боится высоких температур и при этом снижает свою активность, поэтому не рекомендуется принимать таблетки, если ртутный столбик градусника не поднялся до 38 градусов по Цельсию.

При повышении температуры тела у крохи выше 38.5 градусов по Цельсию во время ротавирусной инфекции используют следующие жаропонижающие средства:

  • Нурофен – 3 раза в день по 150-900 мл, в зависимости от возраста.
  • Парацетамол.
  • Эффералган – до 4 раз в сутки через час после приема пищи.
  • Цефекон. После стула, ректально, по 1-2 свечки, до 500 мг в день, в зависимости от веса и возраста.

Помните! Малышам запрещено принимать для понижения температуры препараты на основе аспирина. Не следует также применять растирания спиртосодержащими жидкостями.

Если малыша беспокоят головные боли или боли в области живота назначают препараты – спазмолитики, к которым относятся – Папаверин или Но-шпа. Данные средства назначают исходя из возраста по 2-4 таблетки в сутки по 40 мг.

Какие препараты можно принимать ребенку (по годам)

Разрешенные препараты для лечения ротавирусной инфекции в соответствии с возрастом детей:

Препарат С какого возраста назначают средство
Энтеросгель с рождения
Полисорб с рождения
Полифепан с рождения
Смекта с рождения
Активированный уголь с 7 лет
Регидралит с рождения
Регидрон с рождения
Педиалит с рождения
Бифиформ Бэби с рождения
Имодиум с 6 лет
Аципол с 3 месяцев

Для повышения иммунитета и усиления защитных сил организма детям назначают препараты Виферон в виде мази, наносится на слизистую оболочку носа до 4 раз в сутки, и таблетки Циклоферон, до 4 штук в день за полчаса до приема пищи. Срок приема должен составлять не более 5 дней.

Помните! Ротавирус передается от человека к человеку. Больной ротавирусной инфекцией должен быть размещен в чистой, хорошо проветриваемой, изолированной комнате с чистым постельным бельем. После каждого посещения обязательно следует тщательно мыть руки.

Читайте также статьи:

Как победить ротавирус — школа доктора Комаровского (видео)

Как лечить ротавирусную инфекцию: видео от врача

Выведение токсинов при болезни

Для выведения ротавируса из организма и токсинов, которые он выделяет, назначаются следующие препараты:

  1. Полисорб (до 2 пакетиков в сутки).
  2. Смекта (до 4 пакетиков за день в первые 3 дня болезни, на 4 сутки и далее – до 2 пакетиков, срок лечения – от 5 до 17 дней). На полстакана кипяченой воды добавляют 1 пакетик Смекты, принимается в течение дня.
  3. Энтеросгель (3 раза в сутки по 1 столовой ложке, за 1 час до принятия пищи, запивается водой).
  4. Активированный уголь (до 5-6 таблеток, в зависимости от возраста и веса, малышам дошкольного возраста обычно – по 3 таблетки 3 раза в сутки).

Для грудничков способы и дозы применения сорбентов назначает врач, индивидуально.

Многие специалисты также рекомендуют для сокращения длительности болезни использовать препараты Анаферон и Арбидол.

Питание: что и когда можно давать ребенку

При лечении ротавирусной инфекции важно исключить из рациона крохи все тяжелые продукты и блюда, для максимальной разгрузки кишечника.

Что нельзя кушать при ротавирусной инфекции
  • фрукты и овощи по причине высокого содержания растительной клетчатки в составе;
  • газированные напитки и концентрированные соки;
  • консервы;
  • любые мучные изделия, в том числе хлеб;
  • жирную и острую пищу;
  • молочные изделия;
  • бобовые;
  • сладости;
  • любые виды капусты;
  • специи и соль.

Пища должна применяться небольшими порциями, 5-6 раз в сутки, в вареном виде или приготовленная на пару. Разрешены различные каши, супы из свежих овощей и кисель из ягод, чаи, компот из сухофруктов.

Важно! Если кроха находится на грудном вскармливании, следует отдать предпочтение смесям с низким содержанием лактозы или с ее полным отсутствием.

При улучшении состояния рацион малыша можно начинать постепенно расширять.

В острый период заболевания детям рекомендуется полный покой и постельный режим.

Нормализация пищеварения

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. После длительной диареи нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления используют пробиотики.

К средствам для нормализации работы пищеварительной системы для детей относятся:

  • Линекс (3 раза в сутки по 1-2 капсулы);
  • Бифиформ;
  • Аципол (2-3 раза в день по 1 капсуле для малышей до 3 лет, от 3 лет – 4 раза в день по 1 капсуле);
  • Экофурил;
  • Лактофильтрум;
  • Бифидумбактерин (3 раза в день по 1 капсуле);
  • Энтерофурил;
  • Бифиформ.

Данные препараты способствуют нейтрализации пагубного действия антибиотиков, которые часто назначают при ротавирусной инфекции у детей.

Положительное влияние на состояние микрофлоры оказывают кисломолочные продукты, но употреблять их разрешено только после полного выздоровления.

Помните! Лучшим средством для детей до 1 года для нормализации работы кишечника является грудное молоко.

Народные средства

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Среди средств народной медицины существует множество рецептов, которые могут быть полезными для устранения негативных симптомов ротавирусной инфекции у крох.

Рвоту и тошноту помогут устранить чаи на основе лечебных трав:

  • корня валерианы;
  • мелиссы;
  • мяты;
  • ромашки;
  • имбирного корня.

Информацию о пользе мятного чая вы можете прочесть ЗДЕСЬ

При изготовлении отвара разрешено применять только один вид травы, можно по желанию добавить в чай шиповник, липу или чайную ложку меда вместо сахара.

Для снятия воспаления, дезинфекции и вывода токсинов из организма можно приготовить крохе компот из сушеных ягод черники.

От метеоризма, тошноты и болей в животике поможет фенхель. Для изготовления целебного напитка понадобится в стакан кипятка добавить 1 чайную ложку укропа и настоять отвар в продолжение 1 часа. Детям до 2 лет средство дают через каждые 2 часа по 1 столовой ложке, от 2 лет – по полстакана.

Для снижения температуры и нормализации пищеварения полезен чай из малиновых листьев. 1 столовую ложку листьев необходимо залить стаканом кипятка, настаивать в течение 10-20 минут и употреблять 2-3 раза в день.

Помните! Все напитки, которыми поят малыша, должны быть теплыми, так они лучше всасываются в желудочные стенки.

Чем лечить ребенка на море от ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Для снижения риска заболеть ротавирусной инфекции применяют следующие виды профилактики:

  1. Вакцинация. Проводится для детей до 2-х летнего возраста. Вакцины, которые используют для прививок – Ротатекс, Ротарикс.
  2. Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук перед принятием пищи, после контакта с животными, после прогулок.
  3. Тщательная обработка продуктов перед едой, в особенности овощей и фруктов, их верное приготовление и хранение.
  4. Исключение употребления воды из крана.

После выздоровления от ротавируса в организме ребенка формируется иммунитет, но он сохраняется только в продолжение 2 недель. Поэтому рекомендуется делать прививки от данной инфекции.

Что взять ребенку на море

Если вы едете в отпуск, обязательно возьмите с собой специальные антисептические салфетки, а также индивидуальные постельные, посудные принадлежности и столовые приборы для себя и малыша. Также не забудьте с собой аптечку с препаратами и средствами лечения инфекций.

Рекомендуется пить только обработанную, очищенную воду в бутылках или кипяченую, ей же следует мыть фрукты и овощи.

Избегайте приобретения продуктов питания на пляже и употребления еды в сомнительных заведениях.

Важно! Во время отдыха, при купании в бассейне или в море следите, чтобы кроха не глотал воду. После купания и контакта с галькой и песком нужно тщательно мыть руки.

Читайте также статью: «Первая помощь при тепловом и солнечном ударе»

Риск заболеть ротавирусной инфекцией не зависит от места пребывания ребенка, вирус достаточно равномерно распространен на всех континентах и во всех странах.

На сегодняшний день созданы все условия для быстрого устранения симптомов болезни и профилактики осложнений. Важно своевременно распознать признаки инфекции и предпринять правильные меры по лечению ротавирусной инфекции. При правильном лечении осложнений не возникает, а симптомы заболевания затихают уже на 3 день.

Здоровья Вам и Вашим близким! Наталья Белокопытова.

psypedprofi.ru

Ротавирус. Признаки у детей. Чем лечить. Первая помощь дома

Какими бы вы не были замечательными и заботливыми родителями ваши дети обязательно переболеют ротавирусной инфекцией. Доктор Комаровский

Признаки у детей. Как начинается ротовирусная инфекция ?

С первых дней у ребенка появляются признаки:

  • вялости, сонливости;
  • становится бледной кожа;
  • к вечеру первого дня малыш начинает жаловаться на боли схваткообразного характера в животике и тошноту;
  • начинается очень частая рвота, которая переходит в жидкий стул с неприятным кислым запахом;
  • у детей повышается температура при ротавирусе до 38-40 градусов.

К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла.

Первая помощь при ротовирусе у ребенка. Что делать в домашних условиях при первых признаках?

С ротавирусной инфекцией, если она не запущена, можно вполне справиться дома. Без госпитализации.

  1.  Первым делом вызовите участкового врача, или если ротавирус застал в выходной день или ночью, то лучше вызвать детскую неотложку, т.к. обычная скорая в 99% случаев сразу предлагает увезти ребенка в детскую инфекционную больницу (не  торопитесь особо туда, если вы уверены , что это ротавирус, и  у вас только начало болезни. Главное оценить, способны ли вы не допустить сильной потери жидкости в организме ребенка 
  2. Заготовьте побольше полотенец и емкости для срыгиваний 
  3. Отправьте близких или соседей в аптеку для покупки НоШпы, жаропонижающих, регидрона, воды и шприца , для выпаивания дозировано ребенка.
Чем лечить у детей

Чаще всего вирус протекает без осложнений, но при условии своевременного и правильного лечения. Лечение заключается в снятии симптомов интоксикации организма и восстановлении баланса в нём с соблюдением диеты.

Тяжело диагностировать ротавирус у грудничков, потому что ребенок не может ничего рассказать. Довольно часто первыми признаками являются урчание в животе, сонливость, плач. Лишь при появлении рвоты и признаков диареи можно правильно поставить диагноз. Для точной постановки диагноза нужна лабораторная диагностика – обнаружение вируса в фекалиях и рвотных массах.

Как остановить рвоту 

Рвота обычно происходит с периодичность 15-20 минут. Быстро остановить рвоту поможет только укол Церукала. (выпускается и в форме таблеток — перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом). Укол делает врач скорой помощи.  Пока рвота не прекратилась, не оставляйте ребенка одного и не кладите его на спину. Не давайте воду большими порциями, вся вода тут же выйдет.

Температура

Повышенная температура-это нормальная защитная реакция организма на инфекцию. Сбивать надо температуру выше 38,5, чередуя жаропонижающие. В случае резкого повышения температуры, возможен спазм, при этом ребенок синеет и все конечности становятся холодными. В этом случае дайте половинку Но-Шпы и растирайте активно ручки и ножки

Анализ на ротовирус и кишечную инфекцию

Для исключения вариантов с тяжёлыми формами отравлений и прочих кишечных инфекций желательно сдать анализ на ротавирус в лабораторию. Для этого надо отнести кал в ближайшую лабораторию. Обычный срок выполнения анализа — 1 рабочий день.

Диета

Детям с 2-х летнего возраста в пищевой рацион вводят картофельное пюре, каши, приготовленные на воде, печеные яблоки, сухарики. При снижении интоксикации организма у ребенка появится аппетит – не нужно насильно кормить.

Что пить

Самое главное при лечении РВИ – соблюдение питьевого режима. Нужно, чтобы организм получил достаточное количество жидкости, которая теряется при повышенной температуре, поносе и рвоте.

С этой целью необходимо обильное питье в виде солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан)

Старайтесь начинать давать воду с первых дней болезни маленькими порциями , увеличивая постепенно дозы. Удобней всего давать воду с помощью шприца или дозатора от сиропа.

При высокой степени обезвоживания (ребенок вялый, апатичный, отказывается от питья) необходима госпитализация в стационар, где внутривенно, при помощи капельницы введут нужное количество жидкости.

Восстановление после ротавируса

 Для устранения симптомов интоксикации назначают энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель). Эти вещества «собирают» в кишечнике токсины и выводят их из организма. Препараты можно применять не более 3–4 дней, чтобы не спровоцировать запор и не создавать препятствия выведению из организма токсинов.

С целью восстановления флоры кишечника доктора назначают пробиотики – Бифиформ, Линекс.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Возникает в основном в зимне-весенний период. Достаточно тяжело может протекать инфекция у малышей до 2-х летнего возраста. Вирус устойчив к воздействию хлорсодержащих препаратов и прекрасно переносит холод. Больной является переносчиком инфекции с момента контактирования. Длительность инкубационного периода (время от заражения до появления первых признаков болезни) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней.

Как передается ротавирус

Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный. Чаще всего он проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или сырой водой. Передается заболевание  так же через загрязненные предметы или через игрушки с которыми играл, заболевший ребенок.

rotovirus.ru


Смотрите также