Не закрылся родничок к году


Родничок у новорожденного: когда зарастает, каким должен быть, почему пульсирует, не закрывается

Обновление: Декабрь 2018

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

  • 1,8-2 см в три месяца;
  • 1,8-1,6 см в полгода;
  • 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
  • 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

  • У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
  • Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Патология Влияние на БР Дополнительное исследование Ваши действия
Рахит В результате дефицита кальция кости размягчаются, в том числе и кости черепа. БР долго открыт, края костей мягковатые на ощупь. Появляются вялость, потоотделение во сне, облысение затылка. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Искривляются голени (см. рахит у грудничка)
  • Осмотр педиатра
  • Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу
  • Проба мочи по Сулковичу
Терапия лечебными дозами витамина Д
Ахондродисплазия Заболевание костной ткани, которое приводит к нарушению роста. Скелет становится непропорционален, конечности короткие, а голова массивная и широкая. Долго не затягивается БР.
  • Консультация генетика
  • Рентгенограмма черепа
  • ПЦР на предмет мутации гена.
Назначают гормон роста соматотопин
Врожденный гипотиреоз Недостаток гормонов щитовидки, которые в том числе регулируют и рост костей, приводит к длительному не зарастанию родничка. Кроме того, у ребенка запоры, гнусавый голос, иногда сочетается с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.
  • Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
  • УЗИ щитовидной железы
Заместительное лечение гормонами щитовидной железы
Гидроцефалия Повышенное давление ликвора не дает «сойтись» черепным костям. Вместе с БР, который возвышается над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка в развитии, проблемы со слухом и зрением.
  • Наблюдение детского невролога
  • ЭЭГ
  • УЗИ головного мозга
  • МРТ

Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.

Иногда проводят шунтирование.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Патология Влияние на БР Дополнительное исследование Лечение
Краниосиностоз Швы черепа и роднички быстро и рано срастаются. Может возникнуть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия.
  • Рентгенография черепа
  • МРТ, КТ головы
Хирургическое рассечение швов
Микроцефалия Аномалия развития мозга, при которой кости мозговой части черепа прекращают свой рост, а лицевая продолжает расти. Головной мозг остается маленьким и недоразвитым. Задержка развития. Подробнее.
  • Наблюдение невролога
  • УЗИ головного мозга
  • Электроэнцефалография
  • Консультация генетика
Симптоматическая терапия
Повышенная функция паращитовидных желез Нарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению кальция в крови. Раннее закрытие родничка сочетается с болью в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ крови на кальций и фосфор
  • Уровень парагормона в крови
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
  • Рентгенография костей черепа
Оперативное лечение

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления.

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

  • жары;
  • перегревании при сильном укутывании;
  • высокой температуры и интоксикации;
  • при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Почему не зарастает родничок у ребенка? На что обратить внимание

Развитие младенца первого года жизни сильно волнует молодых родителей. Мамы переживают, если «запаздывают» зубки, или соседский малыш уже ходит, а свой ребенок все еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является и вопрос зарастания родничка. Мамы часто переживают по поводу, почему не зарастает родничок у ребенка. Попробует дать ответ.

Большинство мам знает, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения по родовым путям. Головка младенца, благодаря наличию родничка, несколько деформируется и сжимается, поэтому процесс родов походит легче.

Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может вызвать удивление несведущего человека. Но спустя несколько дней, благодаря эластичности тканей родничка, голова приобретает нормальную форму.

Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять зарастают очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, остается открытым дольше.

 Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Самыми быстрыми темпами рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, и этому в некоторой степени способствует и родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то в этом нет ничего страшного, рост костей черепа от этого не прекратится.

Кроме того, родничок выполняет и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому вреда здоровью обычные падения не приносят. Время же полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.

Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегулирования тела. Так, через родничок отводится часть тепла, если ребенок заболел и температурит. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и пр.

Родничок помогает не только малышу, но и медикам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.

Передний родничок, расположенный на макушке малыша имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама захочет самостоятельно снять размеры родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми отдаленными точками и поделить полученный замер пополам.

Как правило, снимается два замера – продольный и поперечный, в карту записывают эти замеры примерно в таком виде – 1,5 x 0,5 см.

Первоначальные размеры родничка не влияют на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров, зарастание у мальчиков происходит немного быстрее.

В среднем, возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако, отклонения и в ту, и в другую сторону вполне допустимы. Нормой является зарастание родничка после года. Однако процесс затягивания родничка, как впрочем, и все остальные процессы  в организме протекают индивидуально.

 В норме родничок на головке младенца практически незаметен визуально, но если провести по головке рукой, то его легко почувствовать. Не считается отклонением, если родничок слегка выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.

Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в районе расположения родничка пульсирует. Если это случается нечасто (как правило, в период, когда ребенок возбужден), то ничего страшного в этом нет.

Нормы по месяцам

Чтобы родителям было легче разобраться, приведем средние показатели размеров родничка у младенцев по месяцам. Но нужно учитывать, что приведенные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений паниковать не стоит. Хотя задать вопросы педиатру, конечно, нужно.

Итак, размер родничка в зависимости от возраста младенца:

  • 0-1 месяца – 20-30 мм;
  • 1-3 месяцев – 18-20 мм;
  • 4-6 месяцев – 16-17 мм;
  • 8-9 месяцев – 12-14 мм;
  • 11-12 месяцев – 4-8 мм.

Читайте также:  Солярий для детей: как не навредить ребёнку

 На скорость зарастания могут оказать влияние следующие факторы:

  • Недоношенность. Это одна из наиболее частых причин того, что у ребенка долго не зарастает родничок. Такие малыши, как правило, в физическом развитии немного отстают, но к 2-3 годам они успешно догоняют сверстников, которые родились в срок.
  • Интенсивность роста. Некоторые детки растут с опережением сроков, указанных в таблицах, у таких малышей и родничок зарастает несколько быстрее.
  • Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно мамино молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
  • Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
  • Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.

На что обращает внимание врач?

Детей до года педиатр осматривает ежемесячно. Каждый раз доктор должен обращать внимание на состояние родничка и проводить измерение окружности головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.

Насторожить врача могут следующие моменты:

  • родничок хорошо заметен на голове, он представляет совой впадину или, напротив, выступает выше костей черепа;
  • родничок слишком медленно или слишком быстро зарастает.

Если родничок похож на впадину, то можно заподозрить, что организм ребенка обезвожен. Это может случиться по причине болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры. Если обезвоживание незначительно, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно выпить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала сильное, нужно звонить в Скорую, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.

Если же, напротив, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может говорить о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и пр. В этом случае, может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.

Это обследование абсолютно безопасно для малыша, оно не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря этому обследованию, можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе мозга.

 Если малышу назначат такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже упоминалось, это не больно, а делать процедуру можно столько раз, сколько требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой особой подготовки к ней не требуется.

Патологий считается, если большой родничок зарастет в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях, ранее затягивание считается вариантом нормы. Быстрое зарастание родничка может быть вызвано переизбытком витамина D3. Так случается, если мама принимает какие-то биодобавки, содержащие этот витамин в больших количествах и при этом, кормит ребенка грудью.

Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит, что плохо зарастает родничок у ребенка. На самом деле это явление распространенное, нередко полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.

Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь, чтобы выяснить уровень содержания кальция и фосфора, а также пройти другие обследования, чтобы исключить рахит.

Однако, как утверждает доктор Комаровский, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом не существует. Хотя без внимания этот симптом оставлять не следует.

По сути, рахит – это состояние, характеризующееся недостатком в организме кальция. Если оно будет выявлено на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. А вот при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут назначить прием препаратов кальция и витамина D.

4allwomen.ru

Во сколько месяцев у ребенка закрывается родничок

10:36, 07 марта 2017 30   0   9215

После того, как ребенка приносят в дом, у него на головке остаются мягкие участки на стыке костей черепа, которые носят название родничков. И многим молодым родителям будет интересно узнать, когда у ребенка закрывается родничок.

Свойства родничка

Родничок у малыша выполняет несколько важнейших свойств:

  1. Поскольку не все участки костей черепа закостеневают, то происходит их сжатие при рождении малыша, и это облегчает прохождение его по родовым путям. При этом процессе травматизм получается минимальный, как у малыша, так и у его матери.
  2. Родничок важен не только для осуществления легких родов, он необходим и после появления малыша на свет. Поскольку кости черепа у него остаются условно подвижными, а рост и развитие головного мозга происходят очень большими темпами, то костные пластины могут подстраиваться к увеличению его объема в течение еще нескольких месяцев.
  3. Немаловажной функцией родничков является охлаждение головного мозга, поскольку система терморегуляции у новорожденных детей еще не достаточно несовершенна. Поэтому теплообмен происходит благодаря подвижным промежуткам между костями черепа.
  4. При случайном падении малыша эти же образование играют роль амортизаторов, и снижают вероятность получения сотрясения мозга.

Как образуются кости черепа и роднички

Когда ребенок находится в утробе матери, образование костей проходит несколько этапов. Вначале они представляют собой обычные пластинки из довольно плотной ткани. Затем они превращаются в хрящевую ткань, которая впоследствии проходит процесс окостенения.

Кости черепа расположенные наверху и по бокам, проскакивала через этап образования хрящевой ткани. Перепончатые пластины окостеневают при этом в направлении от центра к периферии. Когда начинается родовой процесс, череп уже малыша практически полностью покрыт костной тканью, которая отличается от таковой у взрослых, поскольку более эластична. По краям некоторые пластинки представляют собой не окостеневшие участки перепончатой ткани, скрытые под кожным покровом.

Эти образования и носят название родничков. Всего в норме их насчитывается 6 штук. Два одинарных – лобный и задний, и два парных – клиновидный и сосцевидный. Когда у новорожденного закрывается родничок ? Затылочные и боковые участки затвердевают в первые полгода жизни малютки. Особенно важно следить за тем, какими темпами зарастает лобный родничок.

Что происходит в норме

Когда закроется родничок у ребенка полностью? Полное закрытие лобного родничка у ребенка в норме происходит в 12 месяцев. Но каждый малыш является индивидуальностью, и описываются случаи, когда полное окостенение происходит в 1,5 года. Иногда большой родничок закрывается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все эти варианты можно считать нормой, если у ребёнка отсутствуют другие отклонения.

Скорость закрытия родничков зависит от следующих факторов:

  1. Достаточное количество кальция в организме у ребенка. Это достигается при помощи сбалансированной диеты у матери, которая при необходимости должна принимать поливитаминные комплексы.
  2. Необходимая объем витамина Д. Этот фактор зависит напрямую от времени года, когда малютка появляется на свет. Врач чаще всего для профилактики рахита рекомендует принимать капли с содержанием витамина Д, которые активно участвуют в усвоение организмом кальция. Это особенно важно в те месяцы года, когда наблюдается минимальное количество солнечных дней.
  3. Если высчитывать, когда закрываются роднички у новорожденных, то следует учесть, что у мальчиков это происходит быстрее.
  4. Существуют также особенности наследственности, и врачу следует знать информацию о том, когда полностью заросли роднички матери и отца новорожденного.

Возможные отклонения

Следует учитывать не только фактор, в каком возрасте закрывается родничок у ребенка, но и наличие у него выпуклого родничка, которое возникает в результате высокого внутричерепного давления. Она бывает при следующих патологических состояниях:

  • воспаление менингеальных оболочек;
  • энцефалит;
  • новообразование в виде опухоли;
  • гематома мозговых тканей;
  • кровотечение.

Если у малыша родничок становится выпуклым, а кожа над ним приподнимается и пульсирует, следует сразу обратиться к врачу. Иногда такое явление наблюдается во время воспалительных вирусных заболеваний, сопровождая высокую температуру.

Когда одновременно с выпуклостью наблюдается симптоматика, характерная для патологии неврологической системы, то следует сразу же идти к педиатру, возможно ребенку понадобится лечение в стационаре. Особенно это касается состояний с рвотой, судорожным синдромом, потерей сознания.

Любое промедление в данном случае может стоить жизни ребенку, поэтому следует идти с ним к врачу, столько раз, сколько это необходимо. Только он хорошо разбирается в том, как должны выглядеть в норме роднички черепа новорожденного и сроки их закрытия, поэтому сможет поставить правильный диагноз быстро, и помочь в каждом конкретном случае.

Если родничок западает, то это также может свидетельствовать о серьезных отклонениях в состоянии здоровья новорожденного. Чаще всего такое явление происходит при недостатке жидкости в организме, вызванное обезвоживанием в результате поноса, рвоты или недостаточного количества питья. Как только ребенок получает нормальный объем жидкости баланс восстанавливается, родничок выравнивается.

В редких случаях низкие темпы закрытие родничка могут отмечаться при рахите, нарушениях в работе щитовидной железы, гипотериозе, синдроме Дауна.

Если у ребенка рано закрылся родничок, можно предположить, что это просто индивидуальная особенность его организма. Но его при этом следует показать врачу. Очень быстрое зарастание бывает при избытке кальция в организме ребенка, или краниостенозе, который сопровождается внутриутробном зарастание кости черепа и приводит к проблемам в процессе родов, и развитию деформации головы малютки. В некоторых случаях родничок малых размеров может указывать на то, что у ребенка присутствует микроцефалия, то есть масса и объем головного мозга меньше нормальных показателей.

mymalish.ru

Родничок у младенца: ответы на вопросы родителей

Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.

Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.

Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).

Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам. Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.

В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него рахит – заболевание, связанное с дефицитом витамина D и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа. Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий. Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.

Фото - фотобанк Лори

Дата публикации 20.04.2015 Автор статьи: Алена Парецкая

Facebook

Вконтакте

Мой мир

Одноклассники

Google+

  • Домашние роды больше не нужны
  • Нормальные роды, затрудненные роды, осложненные роды – что это такое?
  • Список одежды для малыша до года
  • Ребенок упал и ударился головой: что делать?
  • Что делать, если роды протекают стремительно
  • materinstvo.ru

    Почему и когда зарастает родничок у ребенка? Размеры родничка у детей в 2, 3, 4 и 5 месяцев

    Нежный пульсирующий участок на голове новорожденного, именуемый родничком, не только объект повышенной тревоги родителей, но и важный показатель состояния детского организма.

    Большинство первородящих женщин очень пристально следят за родничком на голове младенца. И это неудивительно, ведь этот нежный участок на голове ребенка требует особого к себе внимания.

    Так, состояние родничка может указать на патологию развития и даже опасное для жизни заболевание. Что может сказать родничок новорожденного, когда он должен закрыться и какой вид иметь — читайте в этой статье.

    Где у ребенка родничок?

    Родничок — мягкое пространство между костями черепа, заполненное соединительной тканью, которое в процессе роста и развития ребенка окостеневает.

    Кроме большого родничка есть еще 5 меньших, но они, как правило, закрываются в родах

    Не многие знают, что на самом деле череп младенца изначально имеет 6 родничков, а не один. К моменту рождения все 5 (или 4, не включая задний), кроме большого, могут зарасти, а могут остаться незначительного размера. Роднички, как и все в человеческом теле, вовсе не случайны — они выполняют важную роль.

    В ходе родов, благодаря родничкам, череп младенца сжимается и проходит по родовым путям. После этого, уже во внеутробной жизни, роднички, которые не заросли, играют роль амортизаторов при ударах, не допуская повреждения мозга.

    Кроме того, роднички не позволяют костям черепа сдавливать быстрорастущий мозг ребенка, а при повышенной температуре играют роль терморегуляторов, не давая мозгу перегреться.

    Мозг ребенка активно растет и не до конца окостеневшая черепная коробка предотвращает его сдавливание

    Новоиспеченные мамы без посторонних подсказок знают где же находится пресловутый большой родничок. На головке малыша его трудно не заметить, ведь он занимает площадь 3 на 3 см в самом центре темени. Маленький задний родничок находится на затылке, но из-за незначительных размеров он, зачастую, остается незамеченным.

    Внешний вид большого родничка может о многом рассказать:

    • впалый родничок на первых неделях жизни крохи говорит о его переношенности, а в последующем — тревожный сигнал обезвоживания
    • выпячивание с пульсацией говорит о повышенном внутричерепном давлении. Если это происходит во время плача, то такой вид родничка и должен быть, если в состоянии покоя — обратитесь к неврологу
    • слишком медленное закрытие может указывать на развитие рахита или гидроцефального синдрома

    Обязательно расскажите о своих наблюдениях за родничком малыша на приеме участкового педиатра, ведь мама находится с ребенком 24 часа в сутки и замечает то, что ускользает от глаз врача.

    Видео: Родничок у ребенка

    Когда должен зарасти у ребенка родничок?

    Сроки зарастания большого родничка достаточно индивидуальны. Не существует строгих критериев того, когда же именно родничок должен окостенеть, но большинство педиатров склоняется к мысли, что произойти это должно в период от 6 до 18 месяцев. Как показывает статистика, чаще всего закрытие родничка происходит от полугода до года, но есть случаи, когда это происходит раньше или позже — в 3 месяца или до двух лет.

    Роднички чаще всего закрываются в период от полугода до года, но могут окостеневать и значительно позже

    Не стоит волноваться в том случае, если родничок не закрывается в этот наиболее распространенный период. Каждый ребенок индивидуален и, если у соседского малыша родничок уже закрылся, а у Вашего — нет, то это лишь говорит о его индивидуальном развитии.

    Размеры родничка у ребенка по месяцам

    На каждом осмотре ребенка, начиная с момента его рождения и до полного закрытия, педиатр будет измерять родничок. Необходимо это для того, что бы иметь представление о темпах роста и развития мозга и совершенствования черепа малыша. Существуют определенные нормы, которые показывают каким должен быть размер родничка по месяцам.

    Размеры большого родничка по месяцам

    При рождении размер большого родничка, как правило, составляет 3 на 3 см, но может быть немного меньше или больше, что не считается отклонением от нормы. На протяжении месяца размер родничка может немного увеличиться, но этого не стоит пугаться. Подобное наблюдается по той причине, что во время родов череп ребенка сильно сдавливался, а через некоторое время, из-за эластичности тканей, возвращает свою прежнюю форму.

    Также увеличению родничка в первый месяц жизни крохи способствует быстрый рост мозга.

    После первого месяца размер родничка должен постепенно уменьшаться, пока не произойдет полное окостенение и родничок не закроется полностью.

    Видео: Когда должны закрываться роднички?

    Родничок у ребенка в 2 месяца

    К концу второго месяца жизни родничок может незначительно уменьшится. Для родителей эти изменения могут пройти и вовсе незаметно, а вот врач обязательно обратит внимание на то, как изменился родничок. Сказать точно каким должен быть родничок двухмесячного ребенка трудно — ведь при этом важно учитывать то, каким он был при рождении.

    В среднем же к двум месяцам родничок может стать размером 22-25 мм. Как правило, так рано закрытие родничка происходить не должно и если это случилось, то лучше проконсультируйтесь с педиатром, ведь кроха еще совсем маленький, его мозг активно развивается и растет, а ранее зарастание родничка может быть крайне нежелательным в этом возрасте.

    Если родничок закрывается к двум месяцам, то говорят о его раннем закрытии

    Раннее зарастание родничка (до 3-х месяцев) считается патологичным только в том случае, если наблюдаются нетипичные для этого возраста размеры окружности головы. Если окружность головы соответствует нормам и срокам, то ребенка считают здоровым, а ранее закрытие родничка — особенностью индивидуального развития костной системы.

    Причины раннего зарастания родничка:

    • избыток кальция, который поступает в организм
    • недоразвитость мозга
    • краниосиностоз — специфическое заболевания, возникающее на фоне эндокринных заболевания или рахита, для которого характерно ранее смыкание швов черепа и множественные сопутствующие симптомы (встречается очень редко)
    • аномалии мозга (крайне редко является причиной зарастания родничка)

    Говорить о раннем зарастании родничка по причине какого-либо заболевания может только квалифицированный врач-невролог. И только после постановки конкретного диагноза могут проводится какие-либо мероприятия по остановке окостенения родничка.

    Родничок у ребенка в 3 месяца

    Только у 1% детей большой родничок зарастает в 3 месяца, а у среднестатистических крох к этому возрасту он становится размером 23-24 мм. Если же Ваш малыш относится к этому незначительному проценту детей, имеющих к 3-м месяцам закрытый родничок, то не стоит поднимать тревогу и таскать ребенка по больницам.

    У 1% детей родничок закрывается в три месяца

    Если большой родничок закрылся, но ребенок развивается по срокам, никаких-патологий и странностей в поведении Вы не наблюдаете, а окружность головы крохи соответствует возрасту, то такое закрытие родничка считается физиологичным явлением.

    Родничок у ребенка в 4 месяца

    С 3-х до 4-х месяцев родничок ребенка продолжает зарастать и его размер составляет около 2 см. Полное закрытие родничка в этом возрасте — такое же редкое явление как и в предыдущем месяце, но отдельные случаи все же встречаются. В целом же полное окостенение черепа для 4-х месячного ребенка нехарактерно.

    Родителям не стоит беспокоиться — если зарастание родничка происходит не по срокам, то врач-педиатр на очередном приеме обязательно об этом скажет. При необходимости крохе назначат витамин Д или же порекомендуют увеличить содержание кальция в рационе кормящей матери.

    Родничок у ребенка в 5 месяцев

    С 5-ти месяцев размер большого родничка становится около 17 мм. Скорее всего, на протяжении последующих двух-трех месяцев он останется неизменным, но довольно часто, к 6-7 месяцам родничок полностью закрывается. Закрытие родничка в последующих месяцах не считается патологией — это вполне нормальное явление.

    По средним же показателям родничок имеет такие приблизительные размеры до года:

    • 8-9 месяцев — 1,4-1,5 см
    • 9-10 месяцев — 1,2-1,4 см
    • 10-11 месяцев — 0,9-1,2 см
    • 11 месяцев — год — 0,5-0,8 см
    Если окружность головы соответствует срокам, то закрытие родничка считают физиологичным

    Как правило, к годовалому возрасту родничок крохи закрывается, а во многих случаях это происходит и ранее.

    Родничок у недоношенного ребенка

    У недоношенных детей при рождении наблюдаются роднички больших размеров и кроме переднего и заднего имеются также боковые роднички. Так, как недоношенные крохи рождаются ранее положенных сроков, то их развитие во многом отличается от развития сверстников и зарастание родничков также происходит иначе.

    Закрытие родничка у недоношенных детей происходит несколько позже, чем принято считать нормой, но это не повод для беспокойства. Даже если ребенок в развитии значительно отстает от сверстников, его темп развития придет к нормальному к трем годам и сравняется с одногодками.

    Родничок у недоношенных детей закрывается позже, чем у сверстников

    Как правило, большой родничок у недоношенных детей закрывается в полтора-два года. В редких случаях окостенение происходит позже — в 2,5 года.

    Недоношенные дети находятся на особом контроле у врачей-педиатров и при малейшем подозрении на какую-либо патологию врач назначит соответствующее обследование, чтобы исключить возможное развитие патологии. Тем не менее, если какие-либо изменения родничка у ребенка Вас тревожат, то обязательно обратитесь к специалисту.

    Почему плохо зарастает родничок у ребенка?

    Как уже было сказано, окостенение черепа и затягивание большого родничка у каждого ребенка происходит по-разному. На то, как быстро затянется родничок, влияют такие факторы:

    • доношенность — если ребенок родился раньше срока, то он будет отставать в развитии от сверстников и закрытие родничка будет происходить значительно позже, чем у доношенных детей
    • питание — у детей, которые находятся на грудном вскармливании родничок окостеневает раньше, чем у искусственников. Это обусловлено тем, что молоко матери содержит достаточное количество кальция, необходимого для формирования и укрепления скелета. Важную роль в закрытии родничка играет и прием витамина Д, который помогает кальцию усвоиться
    При медленном закрытии родничка врач может назначить витамин Д
    • интенсивность развития — если ребенок растет медленно, то и родничок будет зарастать в таком темпе
    • наследственность
    • наличие эндокринных, неврологических, генетических заболеваний

    Что делать, если рано закрылся родничок у ребенка?

    В последнее время в педиатрической практике участились случаи раннего закрытия родничка. Педиатры связывают это в первую очередь с тем, что во время беременности будущие мамы крох принимали комплексны витаминные препараты. В следствии этого в организме ребенка наблюдается переизбыток кальция, что и приводит к раннему закрытию родничка.

    Если окостенение происходит слишком рано, то многие специалисты говорят о множественных негативных последствиях, ведь быстрорастущий мозг замедляет свое развитие, сдавленный черепной коробкой. На самом же деле, научных исследований на этот счет не проводилось и сказать, что действительно ранее закрытие родничка опасно — нельзя.

    Частой причиной раннего закрытия родничка считается нарушение обмена

    Поэтому, если Ваш педиатр, после измерения окружности головы и прочих параметров, не видит у ребенка каких-либо отклонений от нормы, то каких-либо действий с Вашей стороны для предотвращения закрытия родничка не требуется.

    Если врач посчитает, что быстрое закрытие родничка происходит из-за нарушения обменных процессов, а именно — из-за избытка кальция, то он порекомендует уменьшить потребление пищи содержащей кальций и витамин Д. Самостоятельно же ограничивать ребенка в таких важных веществах не стоит.

    Родничок играет большую роль как в процессе рождения ребенка, так и после появления его на свет. За этим нежным участком тела ребенка необходим особенный контроль и трепетное отношение, ведь он может многое сказать о состоянии ребенка и его развитии. Если же Вас беспокоит внешний вид родничка или его закрытие, то необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

    Видео: Родничок у новорожденного. Комаровский

    Сохранить

    Сохранить

    heaclub.ru

    Нормы родничка у младенцев

    Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

    Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность - совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

    Родничок у младенцев - какова его роль и нормальная форма

    По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого - первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

    Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

    После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

    1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
    2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
    3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

    Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

    Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

    Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

    Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

    Размеры большого родничка по месяцам Возраст, месяцев Размер, мм
    0-1 26-28
    1-2 22-25
    2-3 23-24
    3-4 20-21
    4-5 16-18
    5-6 16-18
    6-7 16-18
    7-8 14-16
    8-9 14-15
    9-10 12-14
    10-11 9-12
    11-12 5-8

    Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (https://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka). Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

    Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

    • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
    • Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
    • Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
    • Дефицит в организме витамина D3.
    • Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

    Какие могут быть отклонения от нормы?

    В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия - ранее 3 месяцев. Если ребенок старше - все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант - когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

    Какой вид родничка считается не нормальным:

    • родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
    • когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

    Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

    • консультация эндокринолога;
    • поход к генетику и неврологу;
    • анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

    Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

    pregnant-club.ru


    Смотрите также