Как сделать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке симптомы


Как сделать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке симптомы?

Не для всех женщин известие о беременности является радостным событием. У каждой девушки имеются свои причины для этого: недостаточное материальное положение, ранний возраст или беременность от нелюбимого мужчины.

Поэтому узнав о скором материнстве, женщина начинает искать способы избавления от малыша. Но за медицинской помощью желают обращаться не все, поэтому девушки стараются сорвать беременность в домашних условиях.

Обратите внимание! Стоит помнить, что медицина не приветствует вмешательства народных средств для осуществления выкидыша.  

Медики уверяют, что это опасно для женского организма и последствия могут быть весьма плачевными. Но даже такое утверждение гинекологов и акушеров не останавливает женщин идти на столь рискованный шаг.

Таблица: народные средства для вызова выкидыша

Способ Описание
Настойка лаврового листа Данная настойка помогает вызвать самопроизвольный аборт. В лавровом листе содержится компонент, влияющий на матку.   При попадании в организм он воздействует на женский детородный орган, заставляя его сокращаться и «выталкивать» эмбрион из полости матки.   Способ приготовления настойки: 2 упаковки лаврового листа заливаются 200 миллилитрами воды. Настойка выпивается 2 раза в день   Данный способ избавления от плода очень опасен. Его угроза заключается в том, что количество ферментов заставляет матку сокращаться, но их недостаточно для того, чтобы эмбрион вытолкнуть полностью.   Часто плод погибает от сокращений, вследствие которых перекрывается доступ кислорода к эмбриону.   Не родившийся малыш погибает в полости матки, а женщина носит в себе уже мертвый эмбрион, который отравляет её организм.   Данное состояние очень опасно, ведь если вовремя не заметить интоксикацию, это приведёт к летальному исходу женщины.  

Поэтому после использования данного метода потребуется чистка (выскабливание эмбриона из полости матки специальными абортивными инструментами)

Ванная с горячей водой Данный способ подразумевает длительное нахождение беременной девушки в горячей воде. На фоне этого у неё происходит кровотечение, с которым по идеи должен выйти плод.  

Но как показывает практика, такой метод провоцирует изначально потерю сознания, а только потом кровотечение. Если девушка вовремя его не остановит, то умрёт

Йод Для выкидыша выпивается йод в большом количестве. Данный медицинский препарат содержит галоген, провоцирующий сокращение матки.  

Использовать такой метод крайне опасно. Большая доза йода приводит к интоксикации и поражению многих органов

Водка с кипятком Экстремальный и очень опасный метод. Изначально женщина выпивает 200 миллилитров водки, затем присаживается в кипяток до начала кровотечения
Голодание Девушки стоит поголодать (без воды и пищи) три дня. На второй день обезвоживания, организм начнёт черпать воду из плода, что приведёт к его гибели.  

Эмбрион погибнет, но останется в полости матки

При применении средств народной медицины стоит учитывать, что плод может сам не покинуть полость матки, поэтому без чистки при помощи гинеколога потом не обойтись.

Помните, если срок беременности свыше 7 недель, то использовать вышеперечисленные способы запрещается.

Наши предки прерывали нежелательную беременность при помощи трав. Но стоит помнить, что травы часто способствуют интоксикации организма, губительно влияют на функционирование многих органов, поэтому их использование должно быть острожным.

Сделать на ранних сроках выкидыш можно при помощи таких трав, как:

  • Жеруха.
  • Плаун сплюснутый.
  • Гвоздика.
  • Барбарис.
  • Багульник.

Рецепты приготовления отваров для самопроизвольных абортов:

  1. Травку жеруху попустить через мясорубку, отжать сок, смешать с водой в соотношении 1:1.  

    Поставить на огонь, довести до кипения, варить пять минут. Отсудить, принимать три раза в день по десять миллилитров.

  2. Десять граммов багульника заливаются 250 миллилитрами кипятка, настаивается смесь на протяжении 2 часов. Принимается настой по 20 миллилитров 3 раза в день.
  3. Пять гвоздик заливаются 200 миллилитрами воды, настаивается 2–3 часа. Употреблять по 20 миллилитров 3 раза в день.

Женщинам, желающим избавиться от нежелательной беременности, стоит знать основные признаки выкидыша:

  1. Первый признак отторжения эмбриона – это боль в нижней части живота или пояснице.
  2. Кровавые выделения, напоминающие менструацию. Отличить от месячных их можно по количеству и цвету.

При выкидыше кровь тёмного цвета со сгустками, а при менструации оттенок крови светлее, а структура однородная.

При кровотечении кровь невозможно остановить, а при месячных она выходит последовательно.

Выкидыш не проходит без последствий. Для женского организма это сильнейший стресс. При прерывании беременности возникает большая вероятность возникновения у женщины стрессовой ситуации.

Если малыш был желанным, но произошло отторжение плода, то девушке будет сложно с этим смириться на психологическом уровне.  

Многие психологи отмечают, что после прерывания желанной беременности у женской половины населения появляется страх забеременеть. Они боятся вновь пережить эмоции потери и душевной разрухи.

Если беременность была прервана медицинскими препаратами или народными средствами, то последствия от таких действий проявляются на физиологическом уровне.

Последствия:

  1. Гормональная перестройка. Из-за вмешательства в естественное протекание беременности и её срыв.   В женском организме может произойти гормональный сбой, который повлияет на работу яичников.  

    При гормональном сбое нарушается овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из фолликула для оплодотворения. Если это произойдёт, то женщине не удастся потом забеременеть.

  2. Повреждение эндометрия матки. При выскабливании (чистке) часто повреждается внутренний слой матки.  

    Если это случится, то при следующем оплодотворении плодное яйцо не сможет прикрепиться к эндометрию и произойдёт выкидыш.

  3. Высокая температура.
  4. Кровотечение. Это самое распространённое явление после утери ребёнка.

Важно! Если вовремя не остановить кровотечение, то сильная потеря крови приведёт к смерти.

Через сколько можно беременеть после выкидыша?

Забеременеть после выкидыша можно. Но вероятность зачатия зависит от многих факторов. Если отторжение эмбриона прошло без осложнений, то стараться забеременеть можно уже после 6 месяцев.

Если у женщины имеются проблемы по факту детородной системы (воспаление, повреждение эндометрия, гормональный сбой), то изначально представительнице прекрасного пола стоит пройти лечение.

Медики в таких случаях рекомендуют подождать с планированием малыша год. Это необходимо для восстановления организма и работоспособности яичников.

При желании завести малыша женщина должна соблюдать ряд правил:

  1. Отказ от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ.
  2. Отказ от физических нагрузок.
  3. Избежание стрессов.
  4. Максимальное ограждение от инфекций.
  5. Соблюдение сбалансированного питания.

Таблетки и препараты для выкидыша

Сегодня сделать на ранних сроках выкидыш при помощи медикаментов не сложно. Благодаря развитию фармакологии, данная процедура проходит практически без осложнений. Иногда после приёма препаратов наблюдается гормональный сбой.

Обратите внимание! Избавление от беременности при помощи медикаментов выглядит не как аборт.  

Таблетки для выкидыша провоцируют отторжение, а при аборте плод выскабливается специальными инструментами.

Перед применением данных препаратов нужно делать УЗИ, чтобы избежать вероятность развития плода вне матки.

Таблица: препараты для отторжения эмбриона

Название Описание
«Мифепристон» Разрешено применять до 9 недель беременности
«Мизопростол» Для прерывания беременности достаточно выпить таблетки согласно инструкции. Применять препарат можно только до шестой недели интересного положения
«Мифепрекс» Употребляется не позже 42 дней после незащищённого полового акта

Причины:

  1. Недостаток гормона прогестерона. При дефиците данного гормона матка отторгает эмбрион.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Наличие генетических нарушений у плода.
  4. Резус-конфликт. В такой ситуации наблюдается отторжение эмбриональных тканей. Такое происходит, если у матери кровь с отрицательным резусом, а плод перенял положительный резус отца.
  5. Половые инфекции.
  6. Приём лекарственных средств.
  7. Стресс.
  8. Бурная интимная жизнь.
  9. Употребление спиртных напитков.
  10. Курение матери.
  11. Воспаление женских детородных органов.
  12. Анатомия – это врождённый порок развития матки.
  13. Слабость шейки матки.

Чтобы предотвратить отторжение эмбриона нужно вести здоровый образ жизни, не носить тяжёлое, не нервничать, регулярно посещать лечащего врача и следить за развитием беременности.  

При малейших отклонениях или появлении боли стоит обращаться за медицинской помощью.

Полезное видео

© 2018 Женский журнал | Womans7 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Сегодня существует огромный выбор средств контрацепции, но они не дают полной гарантии, что беременность не наступит. Случилась беременность при приеме этих препаратов или в результате незащищенных половых отношений, если она нежелательная, возникает вопрос: &Как избавиться от беременности?&.

Лучше всего сразу обратиться в медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь. Но многие женщины боятся походов в больницу со столь щекотливым вопросом. Никому не хочется видеть осуждающие взгляды медперсонала и оправдывать свои действия. Поэтому избавиться от беременности до 13 недели пытаются дома.

Народные средства, вызывающие выкидыш

В те времена, когда не существовало медикаментозного решения вопроса, женщины пользовались различными отварами и средствами. Их рецепты сохранились до сегодняшнего времени, однако никто не знает, какую угрозу они могут нанести женщине.

Лавровый лист

Считается, что если выпить отвар из лаврового листа из двух пачек листьев, обязательно произойдет выкидыш. Сделать зелье можно путем заливания листьев кипятком, полученный отвар настаивают и пьют. Позже рекомендуют сделать процедуру еще раз. Предполагают, что в листьях лаврового дерева содержится фермент, способствующий сокращению матки и выкидышу.

Как показывает практика, на деле все обстоит несколько иначе. Беременная принимает настой, плод погибает, но остается внутри матки.

Женщина может ходить с мертвым зародышем внутри, что приводит к тяжелейшим последствиям.

Горячая ванна

Один из самых популярных способов, когда беременная ложиться в ванну и постепенно наполняет ее очень горячей водой. Вода должна быть настолько горячей, насколько позволяют выдержать человеческие возможности.

Лежать в кипятке необходимо до тех пор, пока матка не начнет кровоточить. Согласно теории произойдет выкидыш, и беременная избавится от плода, решив тем самым все проблемы. В жизни все происходит по-другому. От продолжительного лежания в очень горячей воде, женщины теряют сознание.

После этого может открыться кровотечение и если своевременно не оказать медицинскую помощь потерять можно не только ребенка, а и собственную жизнь.

Действует, как отвар лаврового листа. Йод принимается внутрь в большом количестве, что очень опасно для здоровья. Плод погибает, но в организм женщины попадает ударная доза галогена, провоцирующего сокращение матки. На уровне инстинктов, организм избавляется от искалеченного ребенка, получается выкидыш. Но рассчитать максимально допустимую дозу йода невозможно.

Поэтому такие эксперименты чаще всего заканчиваются сильнейшей интоксикацией и пожизненными проблемами со здоровьем. К тому же возможно сильное маточное кровотечение и неполный выкидыш, после которого придется идти на &чистку&.

Водка и кипяток

Это еще один оригинальный народный способ избавления от беременности до 13 недели. Необходимо залпом опустошить стакан водки, сделать это удается не каждой женщине. Потом нужно сесть в ведро с кипятком. Какой эффект должен произойти достоверно неизвестно, вероятнее всего алкоголь вызывает интоксикацию, а кипяток – кровотечение. Последствия таких методов могут быть самые непредсказуемые.

Медикаментозные средства для выкидыша

Многие женщины пытаются вызвать выкидыш путем приема медикаментов.

  • Средства экстренной контрацепции. Принимается на протяжении трех дней с момента опасного полового акта. Не допускает оплодотворение яйцеклетки, но никак не срывает беременность. Некоторые женщины принимают такие средства на поздних сроках вплоть до 13 недели в огромном количестве. Прием средства в количестве 7-8 штук приведет к сильнейшему гормональному сбою. Эта доза гормона ударит в первую очередь по яичникам и может привести к бесплодию.
  • Окситоцин. Этот препарат используется при слабой родовой деятельности. Также его назначают для восстановления после родов и абортов. Прием такого препарата может вызвать тошноту и рвоту, кровотечение и скачки давления.

Используя народные методы прерывания беременности, женщина должна понимать, какие последствия могут быть. Чаще всего результатом становится обильное кровотечение, требующее немедленного вмешательства врачей.

Нередко плодные части остаются в организме женщины, загнивают, вызывают воспаление, что приводит к &чистке&, а иногда и бесплодию. Последствием этих действий может стать даже летальный исход.

Медикаментозное прерывание беременности

Если женщина приняла решение сделать прерывание беременности, лучше обратиться в медицинское учреждение. Аборт при помощи медикаментов проводят на ранних сроках, до 42 дней с момента начала последней менструации.

Лучше всего проводить процедуры сроком до четырех недель. Чем больше срок, тем ниже эффективность процедуры, а вероятность появления осложнений значительно выше. В первую очередь врач проводит полный осмотр женщины, устанавливает срок беременности. Исключает наличие внематочной беременности, при которой медикаментозный аборт противопоказан.

В присутствии врача беременная принимает мифепристон в количестве 600 мг, который должен спровоцировать выкидыш.

После этого она должна пребывать под наблюдением врача на протяжении двух часов. После приема средства возникают боли внизу живота и выделения кровянистого характера. Следующий препарат следует принимать через 36-48 часов после употребления мифепристона. В этот день лучше побыть дома под наблюдением кого-нибудь из домашних. Женщина может испытывать достаточно сильные боли, обильность кровотечения будет зависеть от особенностей организма.

Стоит заметить, что в свободной продаже эти медицинские средства не найти. Они находятся только в специализированных учреждениях имеющих лицензию на проведение абортов.

После медикаментозного аборта можно забеременеть на 11-12 день, поэтому стоит позаботиться о применении средств контрацепции.

Виды самопроизвольных выкидышей на разных сроках

К сожалению, бывают выкидыши и при долгожданной беременности. Самопроизвольное прерывание беременности происходит сроком до 22 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Протекание процесса происходит двумя способами:

  • На ранних сроках беременности. Причиной является конфликт плода и организма матери. Возникает, когда иммунная система матери воспринимает плод как чужеродное тело. Плацента разрушается, а плод изгоняется из матки.
  • Преждевременные роды. Спровоцировать выкидыш после 13 недели беременности может тонус матки. Появляются схватки, открывается шейка, начинаются роды.

До 13 недели беременности происходит большинство самопроизвольных абортов. Также беременность может прерываться на сроке 4-5 недель, женщины принимают это за месячные. Считается, что наиболее опасные периоды для выкидыша – это 4,8,12 недель. Начиная с 13 по 22 неделю причиной выкидыша чаще всего становиться истмико-цервикальная недостаточность. При ней шейка матки сглаживается и расширяется раньше срока.

Причиной могут быть гормональные сбои или нарушение работы половых органов.

Симптомы выкидыша

В первом триместре при выкидыше возникают тянущие боли внизу живота. Могут появляться коричневатые выделения или даже кровотечение. Выходит плод вместе со сгустками крови, полностью или частично.

После 13 недели выкидыш происходит по типу преждевременных родов, женщина чувствует схваткообразные боли, отходят воды, плод начинает покидать матку.

Если выкидыш случился дома, что делать?

Почувствовав первые симптомы выкидыша, необходимо срочно вызвать &скорую&.

Кровотечение может усиливаться с каждой минутой, поэтому времени на раздумья не будет. Диспетчеру скорой необходимо указать срок беременности и симптомы.

Если выкидыш произошел до приезда врачей необходимо:

  • Принять горизонтальное положение, положив под ягодицы подушку.
  • Приложить холод к нижней части живота.
  • Записать на листке бумаги группу и резус-фактор крови и положить на видное место. При сильной кровопотере понадобиться переливание крови.
  • Не выбрасывать использованные простыни, полотенца в крови, чтобы врач мог видеть уровень кровопотери.

Достаточно редко организм после выкидыша очищается полностью. Чаще всего остаются частички плода, околоплодные воды, кровяные сгустки, которые могут спровоцировать воспаление.

В большинстве случаев после выкидыша в домашних условиях приходится делать &чистку&.

Прежде чем принимать решение о прерывании беременности, стоит взвесить все за и против. Если беременность первая, принять во внимание огромный риск бесплодия после выкидыша или чистки. Беззащитный организм, у которого к 13 неделе сформирована большая часть органов, видны черты лица и можно различить пол, может стать любимым сыночком или дочерью. Не существует таких трудностей, которые невозможно преодолеть. Рождение ребенка для женщины – это главное событие в жизни.

Булгакова Ольга Васильевна

Как вызывают выкидыш на раннем сроке

Что еще почитать:

Симптомы и предотвращение угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Калькулятор набора веса

Булгакова Ольга Васильевна

На ранних сроках

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника и активной гиперссылки на наш сайт

Планируя применить любые методы лечения и лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом, у которого вы стоите на учете! Самолечение может навредить вам или вашему ребенку! Обнаружив первые симптомы заболеваний немедленно обращайтесь к врачу.

Как вызывают выкидыш на раннем сроке

Сегодня существует огромный выбор средств контрацепции, но они не дают полной гарантии, что беременность не наступит. Случилась беременность при приеме этих препаратов или в результате незащищенных половых отношений, если она нежелательная, возникает вопрос: «Как избавиться от беременности?».

Содержание

Лучше всего сразу обратиться в медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь. Но многие женщины боятся походов в больницу со столь щекотливым вопросом. Никому не хочется видеть осуждающие взгляды медперсонала и оправдывать свои действия. Поэтому избавиться от беременности до 13 недели пытаются дома.

Народные средства, вызывающие выкидыш

В те времена, когда не существовало медикаментозного решения вопроса, женщины пользовались различными отварами и средствами. Их рецепты сохранились до сегодняшнего времени, однако никто не знает, какую угрозу они могут нанести женщине.

Лавровый лист

Считается, что если выпить отвар из лаврового листа из двух пачек листьев, обязательно произойдет выкидыш. Сделать зелье можно путем заливания листьев кипятком, полученный отвар настаивают и пьют. Позже рекомендуют сделать процедуру еще раз. Предполагают, что в листьях лаврового дерева содержится фермент, способствующий сокращению матки и выкидышу.

Как показывает практика, на деле все обстоит несколько иначе. Беременная принимает настой, плод погибает, но остается внутри матки.

Горячая ванна

Один из самых популярных способов, когда беременная ложиться в ванну и постепенно наполняет ее очень горячей водой. Вода должна быть настолько горячей, насколько позволяют выдержать человеческие возможности.

Лежать в кипятке необходимо до тех пор, пока матка не начнет кровоточить. Согласно теории произойдет выкидыш, и беременная избавится от плода, решив тем самым все проблемы. В жизни все происходит по-другому. От продолжительного лежания в очень горячей воде, женщины теряют сознание.

После этого может открыться кровотечение и если своевременно не оказать медицинскую помощь потерять можно не только ребенка, а и собственную жизнь.

Йод

Действует, как отвар лаврового листа. Йод принимается внутрь в большом количестве, что очень опасно для здоровья. Плод погибает, но в организм женщины попадает ударная доза галогена, провоцирующего сокращение матки. На уровне инстинктов, организм избавляется от искалеченного ребенка, получается выкидыш. Но рассчитать максимально допустимую дозу йода невозможно.

Читайте также Первые дни после зачатия: есть ли симптомы беременности?

Поэтому такие эксперименты чаще всего заканчиваются сильнейшей интоксикацией и пожизненными проблемами со здоровьем. К тому же возможно сильное маточное кровотечение и неполный выкидыш, после которого придется идти на «чистку».

Водка и кипяток

Это еще один оригинальный народный способ избавления от беременности до 13 недели. Необходимо залпом опустошить стакан водки, сделать это удается не каждой женщине. Потом нужно сесть в ведро с кипятком. Какой эффект должен произойти достоверно неизвестно, вероятнее всего алкоголь вызывает интоксикацию, а кипяток – кровотечение. Последствия таких методов могут быть самые непредсказуемые.

Медикаментозные средства для выкидыша

Многие женщины пытаются вызвать выкидыш путем приема медикаментов.

Средства экстренной контрацепции. Принимается на протяжении трех дней с момента опасного полового акта. Не допускает оплодотворение яйцеклетки, но никак не срывает беременность. Некоторые женщины принимают такие средства на поздних сроках вплоть до 13 недели в огромном количестве. Прием средства в количестве 7-8 штук приведет к сильнейшему гормональному сбою. Эта доза гормона ударит в первую очередь по яичникам и может привести к бесплодию. Окситоцин. Этот препарат используется при слабой родовой деятельности. Также его назначают для восстановления после родов и абортов. Прием такого препарата может вызвать тошноту и рвоту, кровотечение и скачки давления.

Используя народные методы прерывания беременности, женщина должна понимать, какие последствия могут быть. Чаще всего результатом становится обильное кровотечение, требующее немедленного вмешательства врачей.

Нередко плодные части остаются в организме женщины, загнивают, вызывают воспаление, что приводит к «чистке», а иногда и бесплодию. Последствием этих действий может стать даже летальный исход.

Медикаментозное прерывание беременности

Если женщина приняла решение сделать прерывание беременности, лучше обратиться в медицинское учреждение. Аборт при помощи медикаментов проводят на ранних сроках, до 42 дней с момента начала последней менструации.

Читайте также Когда и как можно определить беременность после зачатия

Лучше всего проводить процедуры сроком до четырех недель. Чем больше срок, тем ниже эффективность процедуры, а вероятность появления осложнений значительно выше. В первую очередь врач проводит полный осмотр женщины, устанавливает срок беременности. Исключает наличие внематочной беременности, при которой медикаментозный аборт противопоказан.

В присутствии врача беременная принимает мифепристон в количестве 600 мг, который должен спровоцировать выкидыш.

После этого она должна пребывать под наблюдением врача на протяжении двух часов. После приема средства возникают боли внизу живота и выделения кровянистого характера. Следующий препарат следует принимать через 36-48 часов после употребления мифепристона. В этот день лучше побыть дома под наблюдением кого-нибудь из домашних. Женщина может испытывать достаточно сильные боли, обильность кровотечения будет зависеть от особенностей организма.

Стоит заметить, что в свободной продаже эти медицинские средства не найти. Они находятся только в специализированных учреждениях имеющих лицензию на проведение абортов.

После медикаментозного аборта можно забеременеть на 11-12 день, поэтому стоит позаботиться о применении средств контрацепции.

Виды самопроизвольных выкидышей на разных сроках

К сожалению, бывают выкидыши и при долгожданной беременности. Самопроизвольное прерывание беременности происходит сроком до 22 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Протекание процесса происходит двумя способами:

На ранних сроках беременности. Причиной является конфликт плода и организма матери. Возникает, когда иммунная система матери воспринимает плод как чужеродное тело. Плацента разрушается, а плод изгоняется из матки. Преждевременные роды. Спровоцировать выкидыш после 13 недели беременности может тонус матки. Появляются схватки, открывается шейка, начинаются роды.

До 13 недели беременности происходит большинство самопроизвольных абортов. Также беременность может прерываться на сроке 4-5 недель, женщины принимают это за месячные. Считается, что наиболее опасные периоды для выкидыша – это 4,8,12 недель. Начиная с 13 по 22 неделю причиной выкидыша чаще всего становиться истмико-цервикальная недостаточность. При ней шейка матки сглаживается и расширяется раньше срока.

Причиной могут быть гормональные сбои или нарушение работы половых органов.

Симптомы выкидыша

В первом триместре при выкидыше возникают тянущие боли внизу живота. Могут появляться коричневатые выделения или даже кровотечение. Выходит плод вместе со сгустками крови, полностью или частично.

Читайте также На каком сроке и как можно определить беременность

После 13 недели выкидыш происходит по типу преждевременных родов, женщина чувствует схваткообразные боли, отходят воды, плод начинает покидать матку.

 Если выкидыш случился дома, что делать?

Почувствовав первые симптомы выкидыша, необходимо срочно вызвать «скорую».

Кровотечение может усиливаться с каждой минутой, поэтому времени на раздумья не будет. Диспетчеру скорой необходимо указать срок беременности и симптомы.

Если выкидыш произошел до приезда врачей необходимо:

Принять горизонтальное положение, положив под ягодицы подушку. Приложить холод к нижней части живота. Записать на листке бумаги группу и резус-фактор крови и положить на видное место. При сильной кровопотере понадобиться переливание крови.

Не выбрасывать использованные простыни, полотенца в крови, чтобы врач мог видеть уровень кровопотери.

Достаточно редко организм после выкидыша очищается полностью. Чаще всего остаются частички плода, околоплодные воды, кровяные сгустки, которые могут спровоцировать воспаление.

В большинстве случаев после выкидыша в домашних условиях приходится делать «чистку».

Прежде чем принимать решение о прерывании беременности, стоит взвесить все за и против. Если беременность первая, принять во внимание огромный риск бесплодия после выкидыша или чистки. Беззащитный организм, у которого к 13 неделе сформирована большая часть органов, видны черты лица и можно различить пол, может стать любимым сыночком или дочерью. Не существует таких трудностей, которые невозможно преодолеть. Рождение ребенка для женщины – это главное событие в жизни.

Источник:

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке

Выкидышем называют самопроизвольное абортирование плода и его оболочек до 20 недель беременности. Конечно, выкидыш кажется катастрофой для беременной женщины, но не стоит забывать, что выкидыш на очень раннем сроке – это обычно неразвивающаяся беременность. отсутствие эмбриона или пороки, несовместимые с жизнью плода. А организм женщины путем выкидыша сам избавляется от нежизнеспособных плодов.

Потому, если начинается выкидыш на раннем сроке, лечение его до 12 недель в целях сохранения беременности в мире не предусмотрено. Но часто женщина хочет сохранить беременность и настаивает на лечении. В таком случае ее обязательно предупреждают о возможных рисках рождения ребенка с пороками развития или генетическими дефектами и назначают лечение. А при признаках замершей беременности (отсутствие эмбриона, после 7 недель прекращение роста эмбриона с контролем в течение 10 дней, отсутствие сердечных сокращений и движений плода в 7-9 недель беременности на УЗИ) показан медицинский аборт.

Угроза самопроизвольного выкидыша

Чаще всего диагностируют угрожающий выкидыш на УЗИ (сегментарное сокращение стенок матки), а до самого выкидыша дело не доходит. Подобная клиника связана с нехваткой прогестерона у женщин и сокращением матки и проходит после соответствующего лечения. Клинически угроза самопроизвольного выкидыша проявляется болями внизу живота, без кровянистых выделений.

Начавшийся выкидыш часто заканчивается гибелью эмбриона, при этом появляются кровянистые выделения различной интенсивности, боли усиливаются, расширяется цервикальный канал шейки матки и укорачивается сама шейка. На УЗИ обнаруживается частичное отслоение оболочек плодного яйца – меньше 1/3, при котором сохраняется жизнеспособность плода, а гематома в месте отслоения не растет в динамике и не продолжает отслаивать оболочки. Сокращение матки уже не сегментарное, а может захватывать большую часть стенки матки и деформирует плодное яйцо .

При своевременном лечении выкидыш можно остановить, но возможно, что проблема уже не только в гормональном дисбалансе, а в самом плоде, и есть риск врожденных пороков при сохранении такой беременности. Потому, если беременность была сохранена, дополнительно назначают биохимические скрининговые тесты на хромосомные аномалии у плода до 12 и до 14 недель беременности. Позже эти тесты неинформативны.

Выкидыш в ходу уже не остановить и, как правило, это противопоказано, особенно если отслоение оболочек уже больше половины диаметра плодного яйца, нет ни сердцебиения, ни движений эмбриона, шейка матки укорочена, а цервикальный канал открыт, есть кровянистые или серозные выделения, постоянные схваткообразные сокращения матки.

Выкидыш на раннем сроке и его последствия

Неполный выкидыш на раннем сроке характеризуется тем, что околоплодные воды отошли, родовые пути открыты, плод или эмбрион уже родился, но в матке остаются околоплодные оболочки или их части. Неполный выкидыш диагностируют на УЗИ и назначают лечение для удаления оболочек: консервативное (сокращающие матку средства) или выскабливание полости матки.

Полный выкидыш на раннем сроке характеризуется полным удалением из полости матки и плода, и всех его оболочек. Обычно после полного выкидыша матка сокращается сама или медикаментозно, при необходимости назначают антибактериальные средства для профилактики инфекций матки. Если случился выкидыш на ранних сроках дома, а не в больнице, необходимо пройти УЗИ-обследование, чтобы убедиться, что в полости матки не осталось частей плода и его оболочек.

Если впервые произошел выкидыш на раннем сроке, последствия для последующих беременностей не обязательно будут негативными. Просто следует пройти обследование на торч-инфекции, осмотр у генетика и воздержаться от беременности в течение полугода. Но если произошел второй выкидыш на раннем сроке, или еще хуже – у женщины случались частые выкидыши на ранних сроках, то необходимо не только перечисленное обследование, осмотр у гинеколога, терапевта, эндокринолога, иммунолога. Если у женщины выставлен диагноз привычный выкидыш на раннем сроке, то больная находится на диспансерном наблюдении у гинеколога, больше половины женщин впоследствии вынашивают беременность.

Профилактика выкидыша на ранних сроках: избегать физических и психических нагрузок, инфекционных заболеваний, своевременно пройти все необходимые обследования, рекомендуемые гинекологом, не делать абортов.

Источник:

Как сделать выкидыш?

Несмотря на то, что стоимость хирургического и медикаментозного абортов уже много лет как перестала быть заоблачной, вопрос, как самостоятельно спровоцировать выкидыш, интересует десятки тысяч «залетевших» дамочек. Чтобы убедиться в этом, достаточно посмотреть статистику по этому запросу в любом поисковике. Особенно интересно читать развернутые рекомендации по процедуре домашнего выкидыша от специалистов «от сохи» — женщин, которые в жизни не беременели, либо вовсе от мужчин.

Самое страшное, что таким рецептам верят и активно пользуются ими, а правдивой статистики смертей, спровоцированных попытками выкидыша, мы никогда не узнаем — в большинстве случаев родственники несостоявшейся мамаши, отправившейся в мир иной после домашнего аборта, умоляют врачей не афишировать истинную причину смерти. Очень подробно и красочно описывает последствия «самопальных» абортов бывший военный врач Андрей Ломачинский в книге «Рассказы судмедэксперта». Ну а мы расскажем о наиболее распространенных решениях проблемы «как сделать выкидыш» и о тех проблемах, которые случаются потом.

1. Горячая ванна. Те, кто советуют этот способ избавления от нежелательного плода, честно предупреждают, что он не для слабонервных, и от болевого шока можно, как говорят в народе, «крякнуть». Тем не менее, множество залетевших дурочек лезут в кипяток, словно куры в ощип — и варятся заживо. По «деревенской методике», чтобы сделать выкидыш, залезть в ванную и постепенно наполнять ее очень горячей водой — на пределе терпимости. Принимать водные процедуры нужно до тех пор, пока матка не начнет кровоточить — это вернейший способ понять, что выкидыш состоялся. Только вот большинство леди, практиковавших этот способ, не дождались момента, когда кровотечение начнется — потому что к тому времени они были в обмороке от сильнейшего теплового удара, ну а потом уже продолжали довариваться в кровяной ванне.

Это интересно

2. Лавровый лист. Еще один способ прерывания беременности из разряда «дешево и сердито». Как утверждают популяризаторы этого метода на форумах, избавиться от плода проще простого — залей пачку, а лучше две сушеной лаврушечки стаканом крутого кипятка и выпей залпом, повтори для верности пару раз, и фермент, содержащийся в лавровом листе, вызовет сильное сокращение матки. Только вот такое предприятие часто получается успешным наполовину — вещества из отвара убивают плод, матка сокращается, но не выбрасывает его. Женщина ходит с мертвым зародышем в утробе со святой уверенностью, что пережила выкидыш. Потом начинаются слабости, головокружения, обмороки. Хорошо, если дама решится обратиться к гинекологу, или ее насильно туда затащат. Если же нет — можно с успехом «крякнуть».

3. Йод. Это, как говорится, классика жанра. Механизм его действия по идее такой же, как и с лавровым листом — галоген, коим является йод, вызывает общее отравление организма, матка сокращается и выталкивает плод. После распития йода с молоком или водой, как утверждают советчики от сохи, некоторое время будет может быть плохо, даже очень плохо, но потом отлежаться пару дней — и ты как огурчик. Если все было бы так просто, никто бы не ложился под вакуум, все бы пили йод с молочком и были бы счастливы. И вот почему: рассчитать, сколько йода сможет осилить ваш организм, гипотетически никому не под силу. Кто-то от стопочки йода будет корчиться в судорогах, расплескивая кругом рвотные массы (еще бы — сильнейший химический ожог желудка и пищеварительного тракта), а более слабенькие отключатся уже после тошнотных позывов — потом остается только выносить вперед ногами. Это в случае передоза йода, конечно. Но определить «убийственную» для плода и относительно безвредную для горе-мамаши дозу нереально.

4. Постинор. Прерывание беременности на поздних сроках с помощью «лошадиной» дозы постинора активно практикуется в последние годы. Чтобы решить, нужно ли это вам, задумайтесь в первую очередь над тем, что в некоторых странах постинор вообще является запрещенным медицинским препаратом, поскольку у него много побочных эффектов. Принятие ударной дозы постинора почти наверняка спровоцирует сокращение матки и выкидыш, но фрагменты плодного яйца остаются внутри. Впоследствии это провоцирует сильнейшие маточные кровотечения, сопровождающиеся сильными болями. Тогда нужно срочно бежать на выскабливание — тот же хирургический аборт, по сути.

Источник:

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке — симптомы

Пожалуй, главным из симптомов развития самопроизвольного выкидыша на раннем сроке является маточное кровотечение, которое порой может быть незначительным. В большинстве случаев подобное прерывание беременности начинается со слабых, практически незаметных выделений крови, которые со временем усиливаются.

Как самостоятельно распознать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке?

Как уже было сказано выше, именно кровянистые выделения являются первым признаком самопроизвольного прерывания беременности на малых сроках. При этом из цвет может варьировать от ярко-алого до бурого.

Что касается объема данных выделений, то он тоже может быть различным. Единственное, что во всех случаях самопроизвольного выкидыша выделения длятся не один день.

Что касается болевых ощущений, как одного из симптомов самопроизвольного выкидыша, то они, порой, могут и отсутствовать. В отдельных случаях боль может появляться и затем исчезать на некоторое время. Порой могут наблюдаться и спазмы в нижней части живота.

Общее же состояние женщины с течением времени только ухудшается. Иногда это может произойти настолько резко, что женщина даже не замечает присутствия каких-либо признаков самопроизвольного выкидыша, наблюдающегося на ранних сроках беременности. О нем женщина узнает по наличию лишь кусочков тканей в выделениях.

В большинстве случаев плод погибает задолго до того, как начинает выводиться организмом из маточной полости. Поэтому зачастую он выходит частями. В тех случаях, когда все же происходит полное выделение, то выглядит он как небольшой, сероватый округлый пузырь. Такое бывает на очень малых сроках беременности (1-2 недели).

Какие виды самопроизвольного выкидыша принято выделять?

В зависимости от того, как происходило самопроизвольное прерывание беременности, у медиков принято выделять:

неполный (неизбежный) самопроизвольный выкидыш – наблюдается, когда происходит увеличение просвета шейки матки и разрыв плодной оболочки. При этом сопровождается он болевыми ощущениями в области поясницы или же внизу живота, которые не прекращаются длительное время; полный самопроизвольный выкидыш наблюдается в том случае, когда плод или же зародыш полностью покидает полость матки. При этом имеющие место болевые ощущения и кровотечение останавливаются; при несостоявшемся самопроизвольном выкидыше плод погибает, однако не покидает матку. Данное состояние, как правило, обнаруживается лишь при очередном осмотре беременной и выслушивании сердцебиений плода.

Также необходимо сказать и о такой разновидности самопроизвольного прерывания беременности, как анэмбриония. При данном нарушении после произошедшего оплодотворения формирование зародыша не происходит.

Нередко также ставится и такой диагноз, как угрожающий самопроизвольный выкидыш. Характеризуется данное состояние незначительными маточными кровотечениями или повышенной сократительной активностью мускулатуры матки в первые 20 недель беременности. Величина матки при этом соответствует сроку беременности, а наружный зев ее закрыт. Такое состояние считается обратимым, и при успешном своевременном лечении беременность в дальнейшем может развиваться нормально.

Как происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке и сколько он длится?

В большинстве случаев начинается самопроизвольное прерывание беременности внезапно, на фоне общего благополучия. Сначала беременная отмечает появление незначительных выделений, которые наблюдаются в течении нескольких дней подряд. Как правило, они свидетельствуют о гибели зародыша.

Боль появляется уже тогда, когда матка путем сократительных движений миометрия пытается избавиться от погибшего плода. В это время женщины могут отмечать появление в выделениях кусочков ткани плода, которые просматриваются в кровяных сгустках.

Что касается продолжительности самопроизвольного выкидыша, то она может быть различной, но в среднем составляет 3-4 дня (с момента начала выделений до полного изгнания плода из матки).

Источник:

Самопроизвольный выкидыш

Выкидышем, или абортом (abortus), называется прерывание беременности в течение первых 28 нед. В зависимости от срока, когда произошло прерывание беременности, выкидыши разделяются на ранние и поздние. К ранним выкидышам относятся аборты до 14 нед, к поздним — от 14 до 28 нед беременности. Прерывание беременности может производиться искусственно (abortus artificialis), а может произойти и самопроизвольно, независимо от желания женщины. Такой выкидыш носит название самопроизвольного выкидыша, или аборта (abortus spontaneus). Если у женщины самопроизвольные выкидыши повторяются — это привычные выкидыши (abortus spontaneus habitualis). Прежде чем разбирать разнообразные причины самопроизвольного прерывания беременности, необходимо вспомнить, какие процессы, происходящие в организме женщины, предшествуют наступлению беременности и благодаря каким изменениям возможно вынашивание беременности и нормальное внутриутробное развитие плода.

Наступление беременности возможно только у той женщины, у которой имеет место нормальный двухфазный менструальный цикл. Продолжительность менструального цикла у большинства женщин составляет 28 дней. В первую половину цикла, т. е. в первые 14 дней, в яичнике происходит рост и созревание фолликула. В результате этого сложного процесса в фолликуле находится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. На протяжении этой, так называемой фолликулярной, фазы в яичнике образуются эстрогенные гормоны, которые поступают в кровь и вызывают в слизистой оболочке матки размножение клеток и рост желез, т. е. в эндометрии наблюдается процесс пролиферации. Поэтому первая половина менструального цикла носит название фазы пролиферации.

Как только развивающийся фолликул достигает стадии зрелости, происходит овуляция. Овуляцией называется процесс разрыва оболочки большого фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки.

На месте разорвавшегося фолликула из клеток зернистой оболочки, выстилавших полость фолликула, образуется очень важная для последующей беременности новая эндокринная железа — желтое тело. Гормон желтого тела — прогестерон — вызывает сложные изменения в слизистой оболочке матки, благодаря которым функциональный слой эндометрия готовится к восприятию оплодотворенного яйца. Вторая половина, или фаза маточного менструального цикла, носит название секреторной фазы.

При наступлении беременности желтое тело продолжает свое развитие, выделение прогестерона увеличивается. Это приводит к тому, что в строме функционального слоя эндометрия наступают специфические для беременности изменения, называемые децидуальной реакцией. Следовательно, для наступления беременности необходимо, чтобы в яичнике произошла овуляция, а в матке — секреторные и децидуальные преобразования слизистой оболочки.

Влияние гормона желтого тела на матку не ограничивается только изменениями, происходящими в эндометрии, степень которых находится в прямой зависимости от количества гормона, вырабатываемого яичником. Прогестерон, кроме того, снижает возбудимость матки, уменьшает просвет цервикального канала и тем самым способствует нормальному развитию беременности.

Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности, много. Одним из наиболее часто встречающихся факторов является недоразвитие половых органов. При этом состоянии, называемом инфантилизмом, может наблюдаться функциональная неполноценность яичника, проявляющаяся в недостаточном образовании эстрогенов. в недостаточности желтого тела, а также в недоразвитии матки.

При наличии полового инфантилизма причиной самопроизвольного выкидыша может явиться и повышенная возбудимость матки и недостаточность децидуального превращения стромы эндометрия, а вследствие этого — возникновение неблагоприятных условий для развития плодного яйца.

Следующей, нередко встречающейся, причиной самопроизвольного прерывания беременности являются перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки (эндомиометриты) и травматические повреждения различных отделов матки, следствием которых могут быть дистрофические или рубцовые изменения слизистой и мышечной оболочек матки.

Нередко к аборту могут приводить острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией, а также хронические инфекции.

Особенно часто к прерыванию беременности приводят малярия, инфекционный гепатит, токсоплазмоз, сифилис. Кроме того, беременность может самопроизвольно прерваться при отравлении беременной женщины ртутью, свинцом, окисью углерода, алкоголем и другими веществами.

В настоящее время большое значение в этиологии самопроизвольного прерывания беременности придается иммунологическому конфликту. Установлено, что уже с пятинедельного срока беременности ткани эмбриона обладают антигенными свойствами. В связи с тем, что зародыш часть антигенных свойств наследует от отца, могут возникать ситуации, когда антигены клеток крови или тканей эмбриона настолько чужеродны для материнского организма, что вызывают выработку большого количества соответствующих антител, направленных против зародыша. В результате развивается реакция отторжения, приводящая к самопроизвольному выкидышу.

В большинстве случаев самопроизвольный аборт начинается с отслойки плодного яйца от стенки матки на небольшом участке. При этом нарушается целость кровеносных сосудов децидуальной оболочки. Излившаяся кровь пропитывает оболочки плодного яйца. Начавшаяся отслойка сопровождается, как правило, сокращениями матки, которые, в свою очередь, приводят к прогрессированию отслойки и к гибели плодного яйца. В результате схваткообразных сокращений мускулатуры матки происходит раскрытие цервикального канала и изгнание плодного яйца из полости матки.

Каждый аборт сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от срока беременности, а также от скорости отслойки и изгнания плодного яйца. При раннем выкидыше кровотечение всегда бывает более обильным, чем при аборте поздних сроков. Это объясняется тем, что при ранних сроках беременности вся поверхность плодного яйца покрыта ворсистой оболочкой. Ворсины очень нежные, часть из них отделяется от стенки матки, а другая часть легко отрывается и остается прикрепленной к стенке матки, препятствуя сокращению матки и остановке кровотечения. Поэтому отслойка любого участка плодного яйца сопровождается кровотечением, которое прекращается только после удаления всех остатков плодного яйца из полости матки.

По мере прогрессирования беременности параллельно с разрастанием ворсин трофобласта на участке будущей плаценты вся остальная поверхность плодного яйца постепенно освобождается от ворсин, поэтому выкидыши поздних сроков протекают по типу родов, т. е. вначале происходит раскрытие шейки матки, потом отходят воды, изгоняется плод, а затем отделяется и рождается послед. Как и в родах, кровотечение при позднем выкидыше возникает в момент отделения и рождения последа.

В течении самопроизвольного выкидыша можно выделить несколько стадий, диагностика которых очень важна для оказания правильной и своевременной помощи беременной женщине (рис. 1). При первой стадии, носящей название угрожающего выкидыша (abortus imminens), связь плодного яйца со стенкой матки нарушена на незначительном участке. Беременная женщина при этом отмечает небольшие тянущие боли внизу живота. При выкидыше позднего срока боли носят схваткообразный характер. Кровеотделение, как правило, отсутствует, иногда могут иметь место скудные кровянистые выделения. При двуручном влагалищном исследовании обнаруживается закрытый наружный зев, шейка матки обычной длины, тело матки по величине соответствует сроку беременности. Матка очень легко возбудима.

1. Стадии выкидыша.

а — угрожающий выкидыш; б — начавшийся выкидыш; 1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома

Следующая стадия процесса — начавшийся выкидыш (abortus incipiens)  — отличается от предыдущей более выраженной клинической картиной, обусловленной прогрессирующей отслойкой плодного яйца, которое большей своей поверхностью еще связано со стенкой матки. Если примененная терапия при этой стадии процесса окажется эффективной и дальнейшая отслойка плодного яйца прекратится, то возможно продолжение нормального развития эмбриона. При начавшемся аборте беременная ощущает несильные боли схваткообразного характера, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в небольшом количестве. Наружный маточный зев, как правило, слегка приоткрыт, шеечный канал может быть проходим для одного пальца.

Как при угрожающем, так и при начавшемся выкидыше лечение должно быть направлено на снижение возбудимости матки и прекращение дальнейшей отслойки плодного яйца. Беременную необходимо госпитализировать в гинекологическое отделение. Непременным условием в лечении угрожающего или начавшегося выкидыша является прежде всего строгий постельный режим и запрещение половой жизни. Из медикаментозных средств назначается витамин Е но 1/2 чайной ложки 3—4 раза в день, прогестерон — по 10 мг (1% раствор 1 мл) внутримышечно ежедневно в течение 10—14 дней. Целесообразно применять хорионический гонадотропный гормон в виде внутримышечных инъекций по 1000—1500 ЕД ежедневно. Для снижения возбудимости матки можно дополнительно назначить свечи с опием или папаверином (по 0,015—0,02) 1—2 раза в сутки, метацин по 0,002 два или три раза в день. С этой же целью применяется новокаиновая блокада эпигастральной области (рис. 2) — 0,5—0,25% раствором новокаина 100—120 мл внутрикожно.

2. Новокаиновая блокада эпигастральной области

Точками обозначена область внутрикожного введения новокаина.

При безуспешности проводимой терапии, в ситуациях, когда можно подозревать, что причиной угрозы прерывания беременности является иммунологический конфликт, показана десенсибилизирующая терапия в виде димедрола по 0,05 два раза в день или пипольфена по 0,025 два раза в день, а также пересадка беременной женщине лоскута кожи мужа. Эту небольшую операцию производит врач. Техника ее сводится к следующему: после тщательной обработки спиртом и йодом боковой поверхности грудной клетки мужа под местной инфильтрационной анестезией в межреберном промежутке параллельно ребру иссекается лоскут кожи без подкожной клетчатки размерами приблизительно 3,5×1,5 см. Одновременно у беременной женщины после такой же обработки и анестезии в том же участке тела также иссекается лоскут кожи, но только несколько меньших размеров. Затем на это подготовленное ложе укладывается лоскут, взятый у мужа, и фиксируется к кожным краям раны узловыми шелковыми швами. У мужа края раны сшиваются узловыми шелковыми швами. Операционное поле закрывается стерильной повязкой. Мужу беременной выдается справка, по которой поликлиника оформляет ему больничный лист. Швы у донора снимаются на 7—8-й день, у реципиентки (беременной) — на 9—10-й день после трансплантации и не все сразу, а в два приема с интервалом в 1—2 дня.

Выписать беременную из стационара можно только после того, как пройдут все симптомы угрожающего выкидыша. Хорошим контролем эффективности проводимого лечения угрожающего аборта ранних сроков является кольпоцитологическое исследование. Начиная с 10—12 нед беременности в организме беременной женщины в норме преобладает влияние гормона желтого тела, что легко устанавливается при микроскопическом исследовании клеток влагалищного эпителия. Если угроза прерывания беременности связана с недостаточностью желтого тела, то в организме преобладает влияние эстрогенов. Для того, чтобы установить влияние каких гормонов преобладает в организме беременной в данный момент — эстрогенов или прогестерона,— необходимо обнажить влагалище с помощью зеркал и с боковой его стенки деревянным шпателем взять соскоб, который затем надо нанести на предметное стекло, высушить и направить в цитологическую лабораторию, заполнив соответствующее направление. После окраски мазка одним из существующих способов цитолог (врач или лаборант) может по характеру клеток установить, есть угроза прерывания беременности или нет (рис. 3 и 4).

3. Кольпоцитологическая картина прогрессирующей беременности.

4. Кольпоцитологическая картина угрожающего выкидыша.

1 — ладьевидные клетки небольшими скоплениями и разрознены,

2 — лежащие раздельно промежуточные клетки, 3 — клетки поверхностного слоя.

При безуспешности проводимой терапии или при отсутствии лечения начавшийся выкидыш переходит в следующую стадию процесса — аборт в ходу (abortus progrediens), при которой отслоившееся плодное яйцо изгоняется из полости матки (рис. 5). При этом у женщины усиливаются схваткообразные боли, увеличивается кровотечение. При самопроизвольном выкидыше в ходу раннего срока кровотечение может быть очень сильным, быстро приводящим женщину к выраженной анемии. Произведенное влагалищное исследование помогает легко установить правильный диагноз. При этом обнаруживается раскрытый наружный зев, шейка матки увеличена в объеме за счет находящегося в шеечном канале плодного яйца, нижний полюс которого может даже выступать во влагалище. Лечение аборта в ходу сводится к удалению плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки.

5. Аборт в ходу.

1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома.

6. Неполный выкидыш.

а — в матке все оболочки; б — в матке остатки плодного яйца.

При выкидыше в ходу позднего срока обильного кровотечения, как правило, не бывает. Поэтому при поздних сроках беременности целесообразно выждать самостоятельного рождения плода и последа, после чего произвести пальцевое или инструментальное обследование матки.

При самопроизвольном выкидыше, особенно раннего срока, плодное яйцо редко полностью отделяется от стенок матки. Обычно часть плодного яйца отслаивается и рождается, а часть остается в полости матки (рис. 6). Такой неполный выкидыш сопровождается обильным кровотечением со сгустками. Если в полости матки задержалась небольшая часть ворсистой оболочки, то кровотечение может быть не очень интенсивным, но длительным. Остатки плодного яйца в полости матки могут явиться причиной не только кровотечения, угрожающего здоровью, а иногда и жизни женщины, но и тяжелого инфекционного заболевания. Поэтому диагностика неполного выкидыша должна быть своевременной. Диагноз неполного аборта устанавливается на основании субъективных и объективных данных. Собирая анамнез заболевания женщины, необходимо выяснить дату последней нормальной менструации, длительность аменореи, когда и в связи с чем появились кровянистые выделения, когда произошел выкидыш. При влагалищном исследовании определяется раскрытый цервикальный канал, свободно пропускающий палец за внутренний зев. Матка по величине не соответствует сроку беременности, размеры ее меньше, так как часть плодного яйца уже родилась. Консистенция матки мягкая.

Осмотрев больную и установив диагноз неполного выкидыша, акушерка должна немедленно направить больную в стационар, так как при неполном выкидыше показано инструментальное удаление остатков плодного яйца.

При тяжелом состоянии женщины (бледные и холодные кожные покровы, частый слабого наполнения пульс, низкое артериальное давление) необходимо срочно вызвать врача к больной для оказания помощи на месте.

В ожидании прибытия врача акушерка, не теряя времени, должна проводить лечебные мероприятия по выведению больной из состояния постгеморрагического шока:

1)       положить больную на гинекологическое кресло с приподнятым тазовым и опущенным головным концом;

2)       организовать постоянную подачу кислорода из баллона или из подушек для вдыхания его больной через носовые катетеры или через воронку;

3)       начать внутривенное введение любого плазмо-заменяющего раствора (полиглюкин, гемовинил и др.). При отсутствии плазмозаменителей вводить внутривенно физиологический раствор или 5% раствор глюкозы;

4)       ввести подкожно 2 мл 1% раствора морфия;

5)       внутримышечно ввести 1 мл метилэргометрина или окситоцина;

6)       приготовить набор инструментов для выскабливания матки (см. гл. 16).

Источник:

Выкидыш на ранних сроках беременности: что делать?

9 1201753

Беременность – это прекрасно. Но иногда случается так, что организм сам решает избавиться от зарождающейся новой жизни, и тогда происходит выкидыш. В большинстве случает это происходит на ранних сроках беременности, в первые 12 недель.

Статистика утверждает, что каждая пятая женщина теряет ребенка, еще даже не узнав о том, что она беременна. С гинекологической точки зрения выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до 22 недель, так как детей, родившихся преждевременно — уже после 22 недели и с весом 500 гр, сегодняшняя медицина имеет возможность спасти. Но, если вес ниже 500 гр, то возможности нулевые.

Содержание:

Как происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Как мы уже говорили, в большинстве случаев происходит так, что женщина даже не подозревает о том, что она беременна и ее ничто не беспокоит. Ожидая наступления месячных, она просто регистрирует, что у нее задержка, а через несколько дней месячные начинаются, но идут обильнее, чем обычно и с болевыми ощущениями.

Иногда, выкидыш на раннем сроке характеризуется только умеренной болью в низу живота и обильным кровотечением, тогда женщина даже к врачу не обращается, если кровотечение вскоре прекращается. Если же кровотечение идет обильно в течение нескольких дней, то обращения к врачу не избежать.

В некоторых случаях такие месячные с задержкой проходят очень болезненно, и в один из дней выходит кровяной сгусток. Тогда уже точно можно сказать о самопроизвольном выкидыше на раннем сроке. Обычно этот сгусток напоминает лопнувший пузырь с кровью. Такое явление всегда пугает тех, кто сталкивается с ним в первый раз. После выхода кровяного сгустка нужно обязательно обратиться к врачу: во-первых, чтобы пройти обследование и определить точно, что это было; во-вторых, чтобы проверить, не нужна ли чистка.

Выкидыш — это явление, которое заставляет страдать и организм, и душу. Многие знают о том, что существует такая опасность, как самопроизвольное прерывание беременности, но не все знают о его причинах, и о том, как его можно предотвратить.

Если говорить о выкидыше на раннем сроке до 12 недель, то в основном – это испытание и предупреждение для родителей. Выкидыш на этой стадии развития говорит о том, что либо организм мамы еще не готов к нормальному развитию малыша внутри него, либо со здоровьем обоих родителей что-то не так, и его нужно укрепить, чтобы в дальнейшем малыш развился здоровым, а от нездоровых организм и в дальнейшем будет избавляться самостоятельно.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Генетическое нарушение у плода. В первые недели беременности особое внимание уделяется здоровому закладыванию всех органов будущего человека, для чего нужны равные 23 хромосомы от мамы и от папы. И если в одной из них вдруг окажется мутирующий элемент, то он признается, как недееспособный, и происходит выкидыш.

На наличие таких элементов влияет экология, вирусы, профессиональная вредность. Избежать этих факторов очень трудно, можно лишь снизить риск их влияния на организм, уехав на отдых: на свежий воздух и на длительный срок. Осуществляя выкидыш, таким образом, организм производит естественный отбор, характерный для всего живого на земле.

Гормональные нарушения. Известно, что за хорошую жизнедеятельность организма женщины отвечают гормоны, поэтому неправильный их баланс в организме может привести к выкидышу на раннем сроке. Также недостаток гормона прогестерона или избыток мужского гормона вызывают это явление. Если такая проблема у женщины диагностируется заранее, то перед планированием беременности ей прописывают гормональную терапию, что позволяет избежать выкидыша.

Резус-конфликт. Не зря, при планировании беременности обязывают сдать анализ крови на определение группы, как матери, так и отца (если у матери оказывается отрицательный резус фактор). В таком случае резус отца важен, так как его противоположный показатель может привести к развитию резус-конфликта, когда эмбрион наследует положительный резус отца, а организм матери определяет его ткани, как чужеродные и отторгает их, спасая себя, как ему кажется.

Если отец тоже имеет отрицательный резус фактор, то такой проблемы не возникает. При своевременной диагностике такой патологии применяют гормон прогестерон, который выполняет защитную роль для эмбриона и устраняет эту причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Инфекции. Инфекция – это плохо в любом случае. Если вам известно о наличие инфекции, передающейся половым путем, у вас или вашего партнера, то от нее нужно избавиться еще до наступления беременности. При наступлении беременности с таким диагнозом происходит заражение плода и, снова-таки, организм избавится от эмбриона на раннем сроке.

Инфекционные и воспалительные заболевания внутренних органов. Любое повышение температуры до 38 градусов, вызванное заболеванием внутренних органов, моет стать причиной выкидыша на раннем сроке. Обычно такая температура сопровождается интоксикацией всего организма, и поэтому он не в силах удержать эмбрион. Вот почему так важно проходить полное обследование при планировании беременности, чтобы обнаружить и пролечить все хронические болезни и пройти вакцинацию при необходимости.

Аборты. Как известно – это вмешательство в обычную жизнь женского организма. Если аборт когда-либо имел место быть, то он может привести либо к привычным самопроизвольным выкидышам, либо к бесплодию.

Лекарства. В первом триместре вообще не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных препаратов, что может привести к дефектам развития плода. Также есть травы, которые противопоказаны на раннем сроке беременности: петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма.

Плохое настроение. А точнее, сильные стрессы, горе, длительное психическое напряжение могут отрицательно повлиять на зарождение новой жизни. В этом случае только при рекомендации врача возможет прием некоторых успокоительных средств.

Образ жизни. Изменить свои привычки нужно сразу при планировании беременности. Избавление от вредных привычек, сбалансированное и полноценное питание – первые условия к развитию здорового ребенка, обратное же может привести к выкидышу.

Физическое воздействие. Неудачные падения, подъем тяжестей являются точкой отсчета к выкидышу и способствуют ему, только в том случае, если на лицо одна из вышеперечисленных причин. Если же мать здорова, то это воздействие должно быть очень сильным, чтобы вызвать выкидыш.

Выкидыш на ранних сроках: симптомы

Самые распространенные признаки выкидыша – боль внизу живота и кровотечение. Также боль от низа живота может предаваться на поясницу. Такая боль имеет периодический характер. Выделения из влагалища говорят об угрозе выкидыша на раннем сроке. Если такие выделения имеют красноватый или даже коричневаты оттенок, то следует обратиться к врачу, чтобы избежать выкидыша.

При небольших выделениях шансы сохранить беременность намного выше, нежели при обильном кровотечении. Если же вы наблюдаете кровотечение с кусочками ткани, то это говорит о том, что выкидыш уже произошел.

Часто симптомом к выкидышу называют тонус матки. но только в тех случаях, если он сопровождается дискомфортом для матери и болевыми ощущениями. Если он ничем не сопровождается, то рекомендации врачей останавливаются на уменьшении физических нагрузок и сокращении стрессовых ситуаций.

В некоторых случаях даже после вышеперечисленных симптомов беременность в дальнейшем протекает нормально, только под более тщательным наблюдением врачей, тогда говорят об угрозе выкидыша. Подробнее об угрозе выкидыша>

Симптомы выкидыша на любом сроке беременности относительно похожи. Только могут сопровождаться более сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.

Второй триместр: симптомы выкидыша:

  • о повреждении мешка околоплодных вод говорит жидкость, которая капает из влагалища, в таком случает обращение к врачу должно быть мгновенным;
  • вагинальное кровотечение – признак выкидыша в любом триместре беременности;
  • появившиеся сгустки крови при мочеиспускании, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • внутреннее кровотечение, о котором могут сказать очень сильная боль в плече или в районе желудка.

Как диагностируется угроза выкидыша

Если ваша беременность запланирована, и вы проходили все необходимые для подготовки процедуры, о которых вам говорил врач, сдавали все анализы и лечили все обнаруженные у болезни, то возможность выкидыша у снижается до минимума. Если же какие-то противопоказания были обнаружены заранее, то на них обращается огромное внимание уже при зачатии малыша. В данном случае, диагностика угрозы выкидыша проходит на стадии планирования, и лечение назначается заранее.

Если же беременность происходит спонтанно, без предварительного лечения и обследования, то тогда диагностировать выкидыш может любой врач-гинеколог при плановом осмотре. Осматривая женщину, которая пришла с проблемой задержки, врач определяет предполагаемый срок беременности.

Далее, соответственно предполагаемому сроку, он:

проверяет соответствие размеров матки данному сроку; проверяет наличие тонуса матки; определяет закрыта ли шейка матки; обращает внимание на характер выделений (кровянистые или слизистые).

Самый надежный способ диагностировать выкидыш или преждевременные роды уже на более поздних сроках – трансвагинальное УЗИ, которое проводит опытный врач. При использовании этого метода проверяется длина шейки матки и состояние внутреннего зева.

Лечение выкидыша на ранних сроках

Самое основное и первое, что советует врач при угрозе выкидыша на любом сроке беременности – соблюдение постельного режима. В некоторых случаях, чтобы сохранить беременность, женщине даже запрещают вставать с постели. Понятно, что ваша физическая нагрузка должна снизиться до нуля при возникновении угрозы выкидыша.

Также рекомендуют снизить уровень волнения, плохих новостей и мыслей. Уже с первых недель существования, зарождающаяся жизнь чувствует вас изнутри, любое ваше волнение может отрицательно сказаться на ее состоянии. А нарушения в состоянии могут привести к отторжению ее вашим организмом. Чтобы избежать этих нервных напряжений, врач может прописать валериану или пустырник.

Сами же вы можете применять терапию релаксации: устроиться удобно на диване или кресле и подумать о чем-то хорошем. Самым хорошим в данном случае могут быть мечты о будущем малыше, выбор имени, мысленное рисование его портрета. Но все это после консультации с врачом.

Если же угроза прерывания беременности более серьезная и просто хорошими мыслями не обойтись, то первое, что делает врач – это определяет причину угрозы. После определения причины угрозы выкидыша на первых неделях беременности назначают гормональные препараты. которые призваны сохранять хорошее протекание беременности.

Вам могут назначить прогестерон (он входит в состав утрожестана, дюфастона) могут прописать препараты от гиперандрогении (при большом количестве мужских гормонов), а также препараты при возникновении угрозы резус-конфликта.

Если врач посчитает нужным, то могут провести дополнительное внутриматочное ультразвуковое обследование. Если при таком обследовании обнаруживается недостаточность, то на шейку матки накладывают швы. которые останавливают плодное яйцо внутри матки. Такая операция проводится в стационаре и под наркозом, одновременно вводятся в матку расслабляющие препараты.

Большинство случаев угрозы выкидыша на раннем сроке беременности проходят лечение в стационаре, иногда женщинам приходится остаться под наблюдением врачей до самого окончания беременности, то есть до родов. В некоторых случаях, лечение начинается в стационаре, а далее переходит в домашние условия при соблюдении постельного режима. Иногда, пройдя лечение при угрозе выкидыша на раннем сроке, женщина к нему не возвращается до самых родов.

Профилактика выкидыша

Избежать выкидыша в большинстве случаев возможно. Если пара относится к своему решения взвешенно и ответственно, то вовремя будет пройдено обследование у доктора, которое выявит всевозможные отклонения и несостыковки организмов мужчины и женщины. Предварительное обследование позволит вылечить всевозможные инфекционные и гормональные болезни, которые могут стать причиной выкидыша впоследствии.

Еще за полгода до планируемого зачатия должны быть изменены привычки и образ жизни пары. Ведение здорового образа жизни поможет снизить риск возникновения выкидыша.

Категорический отказ от абортов еще не рожавшей девушки поможет снизить появление выкидышей при последующих беременностях.

Последствия после выкидыша на ранних сроках

С медицинской точки зрения, серьезные последствия после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках возникают крайне редко. Большие проблемы могут возникнуть, если этот выкидыш вызван самостоятельно при помощи лекарственных или народных препаратов, либо, если в матке остались частички плода, что чаще всего случается на более поздних сроках при выкидышах.

Именно с целью избегания таких проблем и на ранних сроках врачи-гинекологи предпочитают сделать профилактическую чистку матки после выкидыша. Если женщина обращается к врачу, ей всегда проводят контрольное УЗИ.

Многие считают, что последствием после одного выкидыша становятся последующие самопроизвольные выкидыши. Но в действительности это не так. Последующие выкидыши возникают после первого только в том случае, если не была выявлена причина первого выкидыша или же эта причина не была пролечена.

Тяжелых последствий выкидыш на ранних сроках беременности не несет только при своевременном обращении к врачу. Если же пренебречь этим фактом, то может произойти сильное маточное кровотечение, то есть, большая потеря крови, которая приведет к летальному исходу, или же заражение крови, что тоже крайне неприятно и опасно.

Даже, если очередные месячные проходят не так, как обычно (обильнее или с сильными болевыми ощущениями), лучше обратиться с этим к врачу, а вдруг вы были беременны и этого не заметили. Ответ на вопрос, что делать при выкидыше на раннем сроке – обратиться к врачу, если очень плохо, то даже вызвать скорую помощь.

Советуем почитать: Для чего гимнастика беременным женщинам?

Источник:

Выкидыш, самопроизвольный аборт

Аборт — прерывание беременности в течение первых 28 недель. В большинстве случаев плод оказывается нежизнеспособным. Если благодаря интенсивной терапии и реанимации он выживает, прерывание беременности рассматривают как преждевременные роды (ЗАГС выдает справку о рождении ребенка). Различают ранний (до 16 недель) и поздний (от 16 до 28 недель) аборт, искусственный и самопроизвольный. Когда самопроизвольный аборт повторяется более двух раз, то говорят о привычном выкидыше.

Аборт самопроизвольный (выкидыш).

Аборт угрожающий.

Беременные жалуются на небольшие боли внизу живота и в поясничной области. Кровянистых выделений из половых путей нет, наружный зев закрыт (при истмико-цервикальной недостаточности приоткрыт), величина матки соответствует сроку беременности. Такое состояние считается обратимым, и при успешном своевременном лечении беременность в дальнейшем развивается нормально.

Аборт начавшийся

Беременные жалуются на усиление болей, появление скудных мажущихся кровянистых выделений из влагалища. Величина матки соответствует сроку беременности, наружный зев закрыт или слегка приоткрыт. Сохранение беременности еще возможно, но прогноз хуже, чем при угрожающем аборте.

Аборт в ходу

Происходит отслоение плодного яйца от стенок матки и изгнание из ее полости через цервикальный канал. Больные жалуются на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения (иногда значительные). Размеры матки соответствуют сроку беременности или меньше него. Сохранение беременности невозможно.

Аборт неполный

Неполный аборт — задержка в полости матки частей плодного яйца, сопровождающаяся, как правило, обильными кровянистыми выделениями.

Аборт полный

Полный аборт наблюдается чаще в ранние сроки беременности. Матка свободна от остатков плодного яйца, сокращается, канал шейки матки закрывается и кровотечение прекращается.

Лечение при угрозе аборта

В зависимости от стадии. При угрожающем и начавшемся аборте беременной показан постельный режим в условиях стационара. Психотерапия, устраняющая отрицательные эмоции и положительно влияющая на развитие беременности. Медикаментозные методы включают седативную терапию (препараты брома), снотворные средства перед сном, витамины (вигами Е, аскорбиновая кислота), гормональные препараты (прогестерон, комбинированные эстрогеногестагенные препараты).

При аборте в ходу и неполном показано хирургическое удаление плодного яйца или его частей. При позднем аборте, не сопровождающемся значительным кровотечением, выжидают самопроизвольного рождения плодного яйца, выскабливание матки показано в случае задержки в полости частей плаценты. При угрожающем или начинающемся аборте, обусловленном истмико-цервикальпой недостаточностью, показано хирургическое вмешательство: наложение швов на шейку матки.

Инфекционные осложнения самопроизвольного аборта.

1) Неосложненный аборт неосложненный лихорадочный выкидыш: инфекция локализована в матке, у больной слабость, тахикардия, повышение температуры тела и лейкоцитов в крови.

2) Осложненный аборт осложненный лихорадочный выкидыш: инфекция распространяется за пределы матки, но ограничена областью малого таза. Характерно ухудшение общего состояния, боли внизу живота, дальнейшее повышение температуры, озноб, значительное увеличениелейкоцитов кропи и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

3) Септический аборт септический выкидыш. Проявляется тяжелым состоянием: бледность кожных покровов, потрясающие ознобы, выражен пая л ихорадка с явлениями общей интоксикации и токсическими изменениями органов — печени, почек, селезенки. Лечение инфицированного аборта. Ведущий метод — антибиотикотерапия. При осложненном и септическом назначают массивные дозы антибиотиков, сульфаниламнды, десенсибилизирующие препараты, витамины. Остатки плодного яйца удаляют только при неосложненном выкидышей сильном кровотечении. Обычно эту операцию производят после стихания инфекции.

Предупреждение выкидыша народными средствами

Девясил относится к тем растениям, применение которых нежелательно при беременности. Но именно девясилом нескольким женщинам по моему совету удалось предотвратить преждевременные роды. В таких случаях обычно назначается спиртовая настойка: 2 – 3 столовые ложки корней на стакан водки, настоять 2 недели, принимать по 10 – 15 капель на столовой ложке воды 3 – 4 раза в день. Средние сроки курса 1 месяц.

Есть у меня более излюбленный способ приготовления: 1 столовую ложку измельченного корня залить стаканом холодной кипяченой воды, ночь настоять, утром процедить и принимать по 2 – 3 столовые ложки 4 раза в день до еды. Такой настой весьма полезен при сопутствующей простуде, когда другие лекарственные средства могут оказаться нежелательными.

Иногда при угрозе выкидыша женщины пьют отвар травы одуванчика. Кладут от чайной до столовой ложки на стакан воды, кипятят 2 – 3 минуты, процеживают и принимают небольшими глотками в течение дня или по четверти стакана 3 – 4 раза в день до еды. Это же относится и к корням одуванчика. Начинать лучше с меньших доз, с чайной ложки на стакан, и лишь при необходимости увеличивать до столовой ложки на заварку, внимательно следя за самочувствием. Одуванчик безвреден. Тем не менее во всех случаях, особенно при вынашивании плода, прежде всего необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и заручиться его согласием.

Есть еще одно вернейшее средство при угрожающем аборте – калина. Уж в каких только случаях не выручает она, народная любимица, и целебными цветками, и не менее целебными ягодами. Но здесь нужна ее кора. Сбор производят ранней весной с началом сокодвижения, не повреждая весь куст, а выбирая молодые отводки толщиною с палец. Кора на них тонкая, нежная, самая полезная.

Одну чайную ложку высушенной измельченной коры калины заливают 100 мл кипятка, варят 5 минут на слабом огне или парят на водяной бане 30 минут, через 10 минут процеживают, доливают кипяченой воды до исходного объема. Принимают по 1 – 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день спустя некоторое время после еды.

Кора калины надежно срабатывает при кровотечениях, не только маточных, но и носовых, желудочных, геморроидальных. Кроме того, успокаивает при истерии, бессоннице, неврозах, судорогах, приступах удушья. Отвар коры снимает болевые ощущения при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном приеме улучшается почечное кровообращение, при излишней полноте активизируется жировой обмен.

В последние годы я больше внимания стал уделять цветкам калины, наблюдая их превосходное действие при легочных, желудочных, кожных и прежде всего женских заболеваниях – болезненных менструациях, фиброме, угрозе выкидыша у беременных. В последнем случае 2 столовые ложки цветков запариваются в 0,5 л кипятка, предпочтительно в термосе, не менее двух часов. Можно заварить и на ночь, а утром процедить. Принимать от четверти до половины стакана 3 – 4 раза в день до прекращения начинающихся схваток, после чего доза уменьшается вдвое и употребляется еще 1 – 2 недели во избежание рецидива.

Добавить комментарий

Вы здесь:   Главная Про беременность Патология беременности Выкидыш, самопроизвольный аборт

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.

При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу — специалисту.

Источник:

Когда женщина беременна на ранних сроках, она часто не знает об этом и догадывается только при наступлении задержки менструации. Иногда при этом после паузы протекают месячные, однако они масштабнее, чем при обычной жизни, отмечаются усиленным болевым синдромом. Самопроизвольный выкидыш на самых ранних сроках происходит с достаточно умеренной и локализованной болью в животе с сильным кровотечением. В этом случае часто женщины не приходят к доктору. Иногда кровотечение не прекращается в течение пары суток. Тогда приходится записываться на прием к гинекологу. Таким образом женщина узнает, что была беременной, но не удачно.

Как понять, что происходит самопроизвольный выкидыш?

Иногда месячные с самого начала проходят с постоянным сильным болевым синдромом. В определенный момент выходит довольно большой кровяной сгусток. По виду его можно сравнить с лопнувшим пузырем. Для многих он выглядит пугающе.

Если женщина заметила такое явление, желательно обратиться к врачу, так как в некоторых случаях необходима специальная чистка.

Выкидыш часто происходит с большой болезненностью не только для тела, но и для души. Чтобы не допустить повтора этого явления, необходимо помнить, что самопроизвольный выкидыш до трех месяцев беременности является предупреждением для родителей. Он свидетельствует либо о неготовности матери полноценно выносить ребенка из-за слишком раннего возраста, либо о неполадках в здоровье кого-то из родителей, из-за чего плод получается несовершенным и самопроизвольно отторгается организмом матери.

Что предшествует выкидышу?

Чтобы заранее обозначить для себя возможность выкидыша и приготовиться к нему, нужно проверить организм на нижеследующие патологии. Если они обнаружены или подозреваются, следует перед зачатием ребенка взвесить риски и подумать о готовности к рождению ребенка.

Возможные патологии, влияющие на образование самопроизвольного выкидыша:

  1. Отклонения в генетике у малыша. В первые недели большое значение отводится нормальному развитию 23 хромосом, переданных от родителей. Иногда одна из них мутирует. Тогда плод расценивается организмом как неполноценный, что провоцирует его отторжение.
  2. Если организм матери страдает от негативной экологии, вирусной инфекции или при работе на вредном производстве непосредственно при беременности или при наличии большого стажа есть вероятность самопроизвольного выкидыша, предотвратить который самостоятельно практически невозможно. Чтобы дать шанс организму ребенка нормально развиваться, можно уехать на отдых и активно заняться собственным оздоровлением.
  3. Гормональные нарушения. Перед зачатием ребенка желательно пройти диагностическое обследование на баланс гормонов. Стать причиной выкидыша может переизбыток прогестерона. При диагностике этого нарушения специально выписывается терапия, соблюдение которой снижает риск самопроизвольного выкидыша.
  4. Резус-конфликт. Иногда у родителей наблюдается несоответствие резус-фактора. Риск для выкидыша представляет только тот случай, когда у отца этот показатель положительный, что перенимает малыш, а у матери отрицательный. Организм женщины может выявить чужеродный белок и отторгнуть малыша как патологическое образование.
  5. Аборт. Совершенный ранее аборт может привести не только к бесплодию, но и функциональным нарушениям половых органов, среди которых выкидыши. Обычно в этом случае каждая последующая беременность заканчивается этим неприятным фактом.
  6. Лекарственные средства. Почти все лекарственные препараты и некоторые растения запрещены к потреблению внутрь, так как могут привести к развитию сильных патологий плода, из-за чего иногда происходит выкидыш.
  7. Стрессы. На образование выкидыша влияет не только сильное горе, но и длительное психическое перенапряжение. При образовании неприятностей или сильных психических расстройствах нужно обратиться к врачу для выписки успокоительного, однако оно обязательно подбирается с учетом беременности.
  8. Неправильный образ жизни. Если в жизни женщины имеет место быть плохое питание или вредные привычки, вероятность выкидыша высока как при первичной беременности, так и при последующих, так как организм может в любое время не выдержать, вывод токсинов замедлится, что непоправимым образом скажется на ребенке.
  9. Физическое воздействие. Подъем очень тяжелых предметов, длительное ношение даже умеренных по тяжести вещей, а также неудачные падения могут спровоцировать не только выкидыш, но и другие неудачные последствия, поэтому симптомы самопроизвольного выкидыша могут быть очень явственными.

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша — боль внизу живота и обильное, иногда достаточно длительное кровотечение. Иногда болевые ощущения прерываются паузами, часто отдают в спину, имеют опоясывающий характер, как при схватках, только их интенсивность всегда несравнима меньше. Если на раннем сроке появляются сильные выделения из влагалища, то данный аспект также указывает на риск выкидыша. Когда женщина обнаруживает выделения в красном или коричневом цвете, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Иногда можно выявить и предотвратить развитие патологии.

Если заметно большое кровотечение, то вероятность выкидыша возрастает. При обозначении лишь небольшого количества выделений этого неприятного факта удается избежать намного чаще, поэтому лечение имеет смысл. Повышенный тонус матки является симптомом выкидыша, однако только в том случае, если будущая мать ощущает от этого дискомфорт. Нужно вовремя прислушиваться к своим ощущениям, чтобы быстро распознать и умерить этот неприятный симптом. Основным методом лечения этой проблемы является уменьшение или полная ликвидация физических нагрузок и избавление от стрессов.

Как понять, что есть угроза выкидыша?

Если беременность заранее планировалась, родители прошли полный курс обследований и при необходимости полностью вылечили все заболевания, то выкидыш маловероятен.

При зачатии ребенка нужно учитывать все противопоказания и при малейшем проявлении симптомов выкидыша следует обращаться к врачу для обнаружения нарушений и прописывания методов лечения.

При резком возникновении беременности без предварительного прохождения обследований и проведения лечения заболеваний необходимо пройти осмотр у гинеколога. После определения примерного срока беременности врач смотрит на соответствие всем стандартным параметрам состояния половых органов.

Аспекты, которые должны точно соответствовать сроку беременности:

  1. Объем матки.
  2. Отсутствие или наличие тонуса.
  3. Открытие или закрытие шейки матки.
  4. Обильность, характер и частотность выделений из влагалища.

Какие нормы нужно выполнять, чтобы не было выкидыша?

Не допустить появление ранних симптомов самопроизвольного выкидыша или его осуществления на ранних сроках беременности можно при соблюдении данных действий:

  1. Следование режиму дня.
  2. При необходимости постоянного покоя нужно спать строго отведенное количество времени, в некоторых случаях временно практически не вставать с постели.
  3. Умерить волнение, настраивать себя на позитивные мысли. Если самостоятельно этого сделать у женщины не получается, врач может прописать валериану или пустырник, так как эти лекарственные растения абсолютно безвредны для мамы и малыша.
  4. Принятие лекарств, прописанных врачом. Обычно они практически безвредны для ребенка, однако желательно самостоятельно уточнить это, прочитав инструкцию на упаковке.
  5. Использование терапии релаксации: можно удобно расположиться в кресле или гамаке. Уже на ранних этапах беременности люди задумываются о выборе имени для малыша, пробуют представить его внешний вид. Все эти мысли помогают умерить волнение, что необходимо для протекания удачной беременности.
  6. Если определяется высокая вероятность самопроизвольного выкидыша, необходимо тщательное обследование и последующее назначение точного спектра и доз гормональных препаратов.
  7. Проведение дополнительного внутриматочного УЗИ осуществляется в редких случаях. При обнаружении недостаточности этого органа на матку накладывают швы. При успешном проведении этой процедуры плодное яйцо практически не может выйти наружу, что предотвращает самопроизвольный выкидыш. Чтобы осуществить такую операцию, нужно лечь в стационар и пройти под наркозом процедуру, включающую введение в матку расслабляющих препаратов и последующее подшивание ее фрагментов.

Когда угроза выкидыша на ранних сроках очень большая, женщина остается в стационаре долгое время, возможно даже до родов или посещает больницу регулярно, периодически ложась на сохранение. До беременности и в первые месяцы ее прохождения нужно вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность самопроизвольного выкидыша. Для воспроизведения здорового потомства необходимо не отклоняться от предписаний лечащего врача до родов.

Видео — поведение при угрозе невынашивания беременности

При соблюдении основных норм поведения беременных, следовании рекомендациям врача, совершении необходимых действий для ликвидации риска выкидыша практически нет вероятности его появления. При возникновении вышеперечисленных негативных симптомов нужно резко снижать нагрузки на организм и заниматься его восстановлением, а при происхождении самопроизвольного выкидыша рекомендуется обратиться к врачу.

Оцените статью:

(3 голоса, среднее: 1.3 из 5)

yaroju.ru

Как происходит выкидыш на ранних сроках. Признаки выкидыша. Как выглядит выкидыш на раннем сроке

Хорошо, когда беременность желанная. Однако две четкие полоски на тесте вовсе не гарантируют, что с малышом будет все в порядке до самого рождения. Иногда женский организм по какой-то причине самостоятельно избавляется от плода через некоторое время после его появления. Речь идет о выкидыше на ранних сроках беременности. Почему так происходит и есть ли способ предотвратить беду?

Обратимся к беспристрастной статистике: четвертая часть всех беременностей раннего срока обречена на спонтанное прерывание. Чтобы можно было повлиять на ход событий, важно знать причины выкидыша и его признаки.

Как происходит выкидыш на ранних сроках

К сожалению, при наличии серьезных предпосылок к спонтанному прерыванию беременности на раннем сроке повернуть вспять патологический процесс практически невозможно. Плод в это время настолько мал, что женщина даже не поймет, что с ней происходит. На первый взгляд, это похоже на возобновление менструального цикла после длительной задержки (1 – 2 недели). Месячные, более обильные, чем обычно, сопровождаются при этом тянущей болью в нижней части живота. К тому же далеко не все женщины обращаются после случившегося в больницу. На прием к врачу попадают единицы – в основном те, кого напугал вид вышедшего кровяного сгустка, напоминающего надорванный пузырь. В идеале в медицинском обследовании нуждаются все женщины – если выкидыш действительно был, то после него может понадобиться дополнительная чистка.

Когда женщина в курсе своего «интересного» положения, ей намного проще предугадать начало самопроизвольного выкидыша на раннем сроке. В первую очередь стоит внимательно отслеживать ощущения в нижней области живота и спины. Болезненные тупые и тянущие спазмы, мажущие выделения кровянистыми или тканевыми комками сигнализируют об опасности. Если обратиться за медицинской помощью сразу же, есть шанс сохранить беременность.

О раннем выкидыше говорят, когда беременность самопроизвольно обрывается до 12 недели существования плода. Поздний выкидыш происходит на сроке до 22 недель, и при условии своевременных и слаженных действий врачей у недоношенного малыша есть все шансы выжить.

Выкидыш на раннем сроке: предрассудки

В обществе бытует много мифов о причинах спонтанного прерывания беременности. Как избежать выкидыша на раннем сроке, вам расскажут на любом женском форуме, вот только не всем советам можно доверять. Достоверно известно, что до 12 недели беременности следующие факторы не представляют угрозы для внутриутробного развития плода:

  • путешествия по воздуху на самолете;
  • несущественная тупая травма в области живота;
  • умеренные занятия спортом;
  • единичный случай самопроизвольного аборта до 12 недель в анамнезе;
  • активная сексуальная жизнь;
  • стресс.

Реальные причины выкидыша на ранних сроках

В качестве причин спонтанного прерывания беременности врачи называют множество социально-биологических и медицинских факторов. Определить, от чего именно случилось несчастье, зачастую бывает очень трудно: иногда в основе выкидыша лежит один  фактор, а иногда – целый комплекс. Определенный процент женщин знаком с этой патологией не понаслышке: несчастные пережили несколько выкидышей подряд. В медицинских кругах такое явление обозначили как привычное невынашивание беременности. Перечислим самые серьезные и распространенные факторы, которые вызывают угрозу выкидыша на ранних сроках:

  • чаще всего организм сам избавляется от нежизнеспособного потомства, если появление и развитие плода сопряжено с определенной аномалией или генетической патологией. Это может быть наследственная «поломка» на генном уровне или спонтанная мутация, вызванная радиацией, опасным вирусом или тяжелой экологической обстановкой. Изменить или предотвратить этот процесс медицина, увы, не в силах. Именно поэтому доскональная подготовка к предстоящей беременности невозможна без консультации будущих родителей у генетика;
  • существенную опасность для нормального  развития беременности представляют нарушения в работе иммунной и гормональной систем. Необходимую проверку женщине нужно пройти еще на этапе планирования ребенка, тогда все «подводные камни» медики смогут устранить заранее. Довольно часто препятствием для свершения мечты о материнстве становятся дефицит прогестерона, избыток андрогенов, патологии в деятельности щитовидной железы и надпочечников;
  • еще одна актуальная проблема для благополучного развития плода в утробе женщины – резус-конфликт. Материнский организм реагирует на зародыш как на чужеродный объект и избавляется от него, поскольку резус-фактор его крови со знаком «-», а от отца был взят – со знаком «+». Если опасения по этому поводу реальны, ситуацию корректируют с помощью иммуномодулирующей терапии еще на этапе планирования беременности;

  • несомненный враг здоровой беременности – инфекция (независимо от происхождения). В частности это все заболевания, которые передаются «через постель»: герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, хламидии, трихомониаз и пр. Патогены, поражая плодные оболочки, инфицируют зародыш, что на раннем этапе беременности ведет к выкидышу;
  • неутешительный финал беременности на раннем сроке ожидает женщину при хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях внутренних органов. Наиболее коварные из них: вирусный гепатит, краснуха, воспаление легких, грипп, тяжелая ангина;
  • крайне сложно женскому организму справиться с беременностью на почве стресса, вызванного абортом. Искусственное прерывание беременностей в прошлом грозит вторичным бесплодием и привычным невынашиванием в будущем. Женщина непременно должна сообщить врачу о таких фактах своей биографии в период планирования беременности;

  • нельзя оставлять без внимания и такие индивидуальные особенности женского организма, как, например, врожденные аномалии развития и онкологические заболевания внутренних половых органов, ИЦН. Эти и прочие патологии исключают беременность как таковую.

Первые симптомы выкидыша на ранних сроках

Характер развития выкидыша исключает одномоментность – спонтанное прерывание беременности можно поделить на несколько этапов. Итак, давайте узнаем, как определить выкидыш на раннем сроке.

Первые «звоночки» — это болезненные ощущения, охватывающие спину в области поясницы и низ живота. Нередко в это же время из половых путей выделяются коричневатые или красноватые сгустки. Кровь при выкидыше на раннем сроке – очень опасный признак, который говорит о том, что началась отслойка тканей. Даже несколько капелек крови на нижнем белье являются серьезным основанием для незамедлительного обращения в медучреждение. Надежной профилактикой спонтанного прерывания беременности является регулярное посещение женской консультации для планового осмотра и сдача всех необходимых анализов. Только так будущая мама будет уверена, что с ее крохой все в порядке.

Как выглядит выкидыш на раннем сроке: основные этапы

Первая стадия патологии, о признаках которой мы узнали выше, очень распространена у будущих мамочек. Чтобы сохранить малыша, будущие мамочки вынуждены лежать на сохранении практически всю до предродовых схваток. Начальный этап патологии отмечен гипертонусом матки, выделением крови и дискомфортом, напоминающим схватки.

Вторая стадия нарушения приводит к более тяжелым последствиям. В этот момент все признаки уже свидетельствуют о полноценном выкидыше на раннем сроке: начинается фрагментарное отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки. Однако в это время беду еще можно предотвратить, считают медики. Это реально благодаря незамедлительному и слаженному вмешательству профессионалов при условии, что беременная попала в больницу своевременно.

Следующая стадия спонтанного аборта на раннем сроке – выкидыш на ходу. Сейчас зародышу уже ничем не помочь. Беременную вдруг охватывают резкие спазмы, почти сразу начинается кровотечение – самый убедительный признак при выкидыше на раннем сроке. Это указывает на окончательную гибель плодного яйца, которое выходит полностью или частично (неполный выкидыш). На фото плодное яйцо при выкидыше на раннем сроке:

Патология завершается полным самопроизвольным абортом. После выкидыша на раннем сроке матка сокращается и быстро приходит к «добеременным» размерам. Осложнением в таком случае считают неполный аборт или замершую беременность (диагностируют на УЗИ), когда велик риск образования гноя или начала сепсиса.

Как распознать выкидыш на раннем сроке

На первый взгляд, определить выкидыш довольно просто, поэтому некоторые женщины полагают, что при хорошем самочувствии после случившегося можно пренебречь визитом в больницу. Однако это опасное заблуждение: все признаки спонтанного прерывания беременности на раннем сроке характерны и для других, более серьезных заболеваний, которые без должной диагностики можно принять за выкидыш:

  • внематочная беременность;
  • злокачественное образование в области шейки матки;
  • бескровное перекручивание кисты яичника;
  • травма шейки матки.

Исключить эти состояния можно только в стенах медицинского учреждения.

Что делать при выкидыше на раннем сроке

К сожалению, кардинально изменить ход событий в самом начале беременности врачи не в силах – против природы не пойдешь.

Обычной практикой является назначение препарата Транексам, чтобы остановить кровотечение. Если в прошлом у женщины было несколько неудавшихся беременностей, назначат Утрожестан. Когда благодаря стараниям врачей беременность удается довести до второго триместра, при угрожающем выкидыше стоит наложить швы или пессарий, если имеет место короткая шейка матки при истмико-цервикальной недостаточности. В принципе, на этом способы борьбы с патологией и заканчиваются.

Теперь перечислим, что не поможет в процессе развития выкидыша:

  • постельный режим – сознательное уменьшение двигательной активности матери не может остановить выкидыш, если существуют реальные предпосылки для его свершения;
  • прием препаратов: Но-шпа, Папаверин, Магне В6, Анальгин.

Спустя несколько недель после полного выкидыша  женщине нужно показаться врачу и сдать кровь для анализа на уровень ХГЧ. Если все показатели в норме, переживать не о чем. Однако если уровень гормона не снизился вовсе или снизился, но не опустился до необходимого минимума, есть вероятность пузырного заноса. Это опасное осложнение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Аборт в ходу может быть завершен несколькими способами. Если во время осмотра кровь все еще выделяется из влагалища, а плодное яйцо или эмбрион пока находятся в матке, врач может определить следующую тактику действий:

  • выжидательный подход длительностью до 7 дней (возможно, организм отторгнет ненужное без постороннего вмешательства);
  • медикаментозный подход (женщине назначают средство Мизопростол, под влиянием которого маточные мышцы сильно сжимаются и выводят остатки плодного яйца наружу);
  • хирургическая чистка (если влагалищное кровотечение приобретает массивный характер).

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке

Чтобы исключить все возможные факторы, провоцирующие ранний выкидыш, обзаводиться потомством нужно под профессиональным руководством врача. Для этого полное обследование женщина проходит не во время беременности, а еще на этапе планирования ребенка. Только так можно удостовериться в отсутствии различных «поломок» на клеточном уровне и внутренних патологий. Более того, будущие родители пересматривают и корректируют свой привычный образ жизни в соответствии с грядущими переменами: на этом этапе важно покончить с пагубными привычками, наладить режим дня и рацион.

Выкидыш на ранних сроках: как понять, куда двигаться дальше

После такой сокрушительной неудачи женщине рекомендуют пройти реабилитационный курс лечения.  Если причину случившегося не удалось установить раньше, медики проведут необходимую диагностику, чтобы определить ее сейчас. Это важно, иначе женщина рискует столкнуться с такой же проблемой, когда будет готовиться к материнству в следующий раз.

Процедура УЗИ – обязательный шаг после раннего выкидыша. При наличии фрагментов яйца или зародыша в матке женщине понадобится чистка, чтобы избежать развития воспаления или заражения. После всех необходимых процедур врач назначит пациентке курс антибактериальной терапии, которая исключит различные инфекционные заболевания, а также курс гормонов, которые приведут в порядок работу эндокринной системы женщины.

Помимо всего прочего, несостоявшаяся мать остро нуждается в профессиональной психологической поддержке. Потеря малыша, пусть еще такого крошечного, оставляет неизгладимый отпечаток в сознании женщины. Этот момент важно пережить при поддержке психолога или родных людей.

Неправильно отгораживаться от внешнего мира и оставаться один на один со своим несчастьем, так негативные эмоции попросту «съедят» всю надежду на лучшее. Психологи рекомендуют женщинам, пережившим выкидыш, не стесняться своих чувств и не сдерживать агрессию и слезы – чем быстрее получится избавиться от них, тем быстрее наступит выздоровление. И ни в коем случае нельзя бояться будущего: современная медицина и компетентные врачи сделают все возможное, чтобы новая беременность закончилась победным криком долгожданного малыша!

beremennuyu.ru

Причины, лечение и последствия самопроизвольного выкидыша

Самопроизвольный выкидыш – прерывание беременности, которое может произойти вплоть до 20 недели вынашивания. Выкидыш врачи называют еще самопроизвольным абортом – оба понятия обозначают одно и то же.

Специалисты различают ранний и поздний самопроизвольный выкидыш. Ранним называют тот, который произошел на сроке до 12 недель беременности, поздним – от 13 до 20 недель. Прерывание беременности очень часто происходит именно на ранних сроках. Если верить статистике, то примерно 20% всех беременностей, которые женщины сохраняют, заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Если у женщины повторяется несколько раз подряд данное состояние, то в таком случае специалисты могут даже поставить диагноз «невынашивание беременности».

Причины самопроизвольного аборта

Причины самопроизвольного выкидыша могут быть самыми разными. Список можно начинать от волнения и сильного стресса и закончить серьезными проблемами с эндокринной системой. Достаточно часто специалисты даже не могут определить причину подобного состояния у женщины.

К остальным причинам, в результате которых может произойти выкидыш, можно отнести аборты, сделанные ранее, прием спиртных напитков, наркотиков, частые и сильные стрессы, респираторные болезни, использование анальгетиков и даже контрацептивов гормонального характера.

Причины выкидыша, о которых говорят чаще всего врачи:

  1. Генетические патологии в развитии ребенка, с которыми он не может жить. В результате этого плод погибает, и все заканчивается самопроизвольным абортом.
  2. Проблемы с гормонами: недостаточное количество прогестерона в организме матери, гиперандрогения, серьезные проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет и так далее.
  3. Инфекции, которыми можно заразиться только половым путем: хламидиоз, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, а также ТОРЧ-инфекции: краснуха, токсоплазмоз, герпес и прочие.
  4. Аномалии анатомического характера: матка женщины неправильно развитая (однорогая, двурогая); в матке может образоваться миома, которая имеет субмукозную локализацию узла; есть в наличии внутриматочные синехии.
  5. Мышечный слой матки слишком слабый и не может удерживать плод внутри, что приводит к преждевременному открытию шейки матки – истмико-цервикальной недостаточности.
  6. Между матерью и ребенком произошел резус-конфликт.

Симптоматика выкидыша

Ощутить симптомы того, что начинается выкидыш, очень просто. Первое, что ощущает женщина в таком случае, – это достаточно сильные тянущие боли, локализация которых происходит внизу живота. Если говорить об ощущении, то данные боли вполне могут напомнить те, которые возникают в первый день месячных. Это значит, что матка сокращается слишком сильно, а поэтому есть первые признаки выкидыша и его угроза. Плод при этом не получает еще никакого вреда, и на данном этапе ребенка можно спасти.

Когда проблема начинает усугубляться, то боли становятся похожи на схватки, а из половых путей начинает выделяться достаточно большое количество крови. В некоторых случаях выделения могут мазаться, иногда они более умеренные. Это первые признаки выкидыша.

Когда отслаивается плодное яйцо от стенки матки, может произойти полный или неполный выкидыш. В обоих случаях сохранение беременности невозможно. Если выкидыш полный, то из половых путей женщины выделяется достаточно много крови, в которой будут присутствовать даже сгустки. В таком случае плодное яйцо самостоятельно покидает организм женщины. Затем матка начинает сокращаться, а кровотечение со временем останавливается.

Если выкидыш неполный, то плод выходит из полости матки только частично. Это значит, что кровотечение может занимать достаточно много времени и при этом быть очень обильным. Если вы заметили данные признаки, какой бы ни был у вас срок беременности, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Диагностирование проблемы

Для того чтобы диагностировать начавшийся выкидыш достаточно обратиться к специалисту при появлении первых тревожных симптомов. Когда гинеколог проводит осмотр на кресле, он проверяет соответствие сроку беременности размеров матки женщины. Обязательно смотрит матку на наличие тонуса и есть ли открытие шейки матки. В то же время происходит определение характера выделений: они могут быть слизистыми, кровяными, с остатками плодного яйца или без них.

Для того чтобы максимально точно определить, в каком именно состоянии находится плод в матке, необходимо провести УЗИ органов малого таза и непосредственно самого плода. При этом очень важно определить, где именно располагается плодное яйцо, если таковое, конечно, есть, и нет ли его отслойки. Благодаря УЗИ можно очень легко определить наличие гипертонуса матки: данный орган будет слишком напряжен, в результате чего также случается самопроизвольный аборт.

После того как будут проведены тщательный осмотр специалистом и УЗИ, можно сделать выводы и определить тактику ведения беременности. Если есть угроза выкидыша, то женщину в срочном порядке помещают в стационар.

Как лечить беременную при угрозе выкидыша?

Если в начале первой беременности или любой другой есть угроза выкидыша, то стоит начать лечение немедленно, что позволит спасти ребенка и избежать осложнений у женщины. Принцип лечения будет зависеть от результатов УЗИ, осмотра и тех клинических проявлений, которые есть у беременной на момент поступления в стационар.

Если есть достаточно сильная угроза выкидыша или он уже начался, то немедленно проводят специальную терапию, которая полностью направлена на пролонгирование беременности. Такое возможно только в том случае, если отслойка плодного яйца не произошла. Если же наблюдается только частичная отслойка, а выделения с кровью при этом минимальные, то врачи также проводят специальную терапию, которая практически всегда позволяет спасти ребенка и сохранить беременность.

Если же плодное яйцо отслоилось достаточно сильно или даже полностью, а кровотечение при этом очень обильное, то проводить лечение в таком случае не имеет никакого смысла. В данной ситуации специалисты проводят тщательное выскабливание полости матки и во время этой процедуры удаляют остатки плодного яйца. Соскоб, который получили в результате выскабливания, будет отправлен на цитогенетическое исследование, что позволит максимально точно определить причину того, почему происходит выкидыш у женщины.

Если же самопроизвольный аборт произошел на достаточно большом сроке беременности (поздний выкидыш), то после удаления остатков плодного яйца внутривенно специалисты назначают препарат, который помогает сокращаться матке. Как правило, это “Окситоцин”. После тщательного выскабливания матки в обязательном порядке назначают лечение антибиотиками.

В том случае, если женщина в положении имеет отрицательную группу крови, врачи дополнительно назначают после выскабливания антирезусный иммуноглобулин, который позволяет избежать в дальнейшем резус-конфликта. Данный препарат выступает в некоем роде профилактической мерой. Чтобы после выскабливания кровотечение быстрее остановилось, а количество крови было не очень большим, к животу женщины могут приложить пузырь, наполненный холодной водой или даже льдом.

Когда женщину будут выписывать из стационара, рекомендуется пройти специальное обследование амбулаторного характера, которое позволит точно определить причину того, как происходит выкидыш у женщины и почему. В таком случае нужно сделать УЗИ органов малого таза, обследовать организм на наличие инфекций разного рода, сдать анализ крови для определения уровня гормонов. Обязательным является исследование гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, – коагулограмма.

С помощью данных исследований можно узнать причину, которая спровоцировала самопроизвольный выкидыш. Если есть необходимость, то врач может несколько расширить список процедур и анализов. Стоит отметить, что после аборта данного типа желательно, чтобы на протяжении полугода женщина предохранялась от беременности с помощью гормональных препаратов. Это позволило бы быстрее и эффективнее урегулировать гормональный фон, который был изменен во время протекания беременности.

Если же с ребенком все нормально и вам не пришлось узнать, как выглядит выкидыш, то в таком случае для пролонгирования и дальнейшего сохранения беременности врачи используют следующие лекарства:

  1. Гестагены, которые пополняют уровень прогестерона, если есть его недостаток. Как правило, назначают “Дюфастон” или же “Утрожестан”. Прием данных препаратов возможен только до 16 недели беременности.
  2. Глюкокортикоиды, которые позволяют корректировать гиперандрогению (“Метипред” или же “Дексаметазон”).
  3. Препараты седативного характера (валерьянка или же настойка пустырника).
  4. Спазмолитики, которые помогут мышцам матки максимально расслабиться (“Папаверин”, “Баралгин” или “Но-шпа”).
  5. Витаминные комплексы для укрепления организма женщины и ребенка.

http://www.youtube.com/watch?v=SS5YRLpewUg

Если беременность была сохранена и с плодом на момент выписки все нормально, то когда беременную будут отпускать домой, как правило, специалисты рекомендуют и дальше принимать препараты, которые прописывались во время пребывания в стационаре. В данном случае обязательным является достаточно долгий прием гестагенов и глюкокортикоидов, которые нужно принимать постоянно, не делая никакого перерыва. Если резко перестать пить данные лекарства, то может снова появиться угроза самопроизвольного аборта.

В то же время очень важно, чтобы беременная не нервничала, не выполняла никакую тяжелую или чрезмерную физическую работу и ни в коем случае не занималась сексом. Для того чтобы в дальнейшем больше не возникало угрозы выкидыша, нужно пересмотреть рацион и добавить в него достаточно много сложных углеводов, фруктов, овощей, в составе которых есть много клетчатки, молока, рыбы, мяса, бобовых и разнообразных растительных масел.

Кроме того, нужно регулярно приходить на прием к гинекологу. Это позволит избежать разного рода заболеваний женской половой системы. Обязательным является обследование эндокринной системы, что позволит контролировать уровень гормонов, которые играют большую роль во время вынашивания ребенка. И конечно же, нужно отказаться от абортов, которые делают матку женщины очень слабой, и после нескольких таких процедур есть большой риск того, что в дальнейшем женщина не сможет не то что выносить ребенка, но даже и забеременеть.

Последствия выкидыша и осложнения

Последствия выкидыша могут быть очень печальными. Способны возникнуть разного рода осложнения, особенно если самопроизвольный аборт уже второй или даже третий подряд, что в последнее время встречается достаточно часто.

  1. Происходит самопроизвольное прерывание беременности и дальше, при этом оно не поддается лечению и беременность сохранить не удается.
  2. У женщины может открыться очень сильное маточное кровотечение, которое станет причиной развития геморрагического шока.
  3. Не исключено попадание в организм инфекции, возможно развитие даже сепсиса.

Для того чтобы в дальнейшем избежать самопроизвольного выкидыша, стоит выполнять простые рекомендации, которые станут не только отличной профилактикой данной проблемы, но и в целом укрепят здоровье женщины.

Для этого достаточно вести здоровый образ жизни: правильное питание и умеренные физические нагрузки, здоровый сон.

Будущим мамочкам особенно тщательно нужно следить за своим здоровьем. Если появились хоть какие-то симптомы, которые кажутся вам необычными или же не соответствуют норме, то стоит немедленно обратиться к специалисту для осмотра.

upraznenia.ru

Самопроизвольный выкидыш

Главная » Осложнения » Самопроизвольный выкидышСамопроизвольный выкидыш – естественная смерть эмбриона или плода во время беременности, вызванная патологическими или травматическими факторами. Патология часто встречается на раннем сроке беременности и по оценкам специалистов случается в 15-25% случаев удачного зачатия ребенка. К наиболее распространенным симптомам самопроизвольного выкидыша относятся периодические боли в нижней части живота, вызванные сократительной деятельности матки и кровянистые выделения.

Содержание:

Существует множество причин, по которым может произойти самопроизвольный выкидыш и не все из них удается определить. К некоторым причинам специалисты относят генетические или гормональные нарушения, проблемы имплантации оплодотворенной яйцеклетки, инфекции половых путей и истмико-цервикальную недостаточность. Риск выкидыша наиболее высок в течение первых 13 недель беременности, при этом женщина может даже не подозревает о том, что она беременна. Вначале наблюдаются тянущие боли в нижней части живота, к которым со временем присоединяются кровянистые выделения. В этот момент под воздействием кровоизлияния в базальной децидуальной оболочке и некроза тканей повышается сократительная активность матки, которая выталкивает эмбрион наружу. При любых подобных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.Генетические аномалии встречаются более чем у половины эмбрионов после выкидыша на раннем сроке беременности. Большинство из них происходят случайно и вряд ли повторятся. Небольшая часть генетических проблем является постоянной и связана с генами родителей. Вероятность такого факта может быть выявлена в случае повторных выкидышей или наличия врожденных дефектов у ранее родившегося ребенка. Некоторые специалисты отмечают, что причиной выкидыша может являться дефицит гормона беременности прогестерона. Однако в настоящее время ни одно исследование не показало, что употребление лекарственных добавок с содержанием прогестерона в первом триместре снижает риск выкидыша.

Во втором триместре беременности выкидыш может быть вызван пороком развития матки, новообразованиями в полости матке и истмико-цервикальной недостаточностью. Данные причины также могут увеличить риск возникновения преждевременных родов.

В 2006 году в журнале «Детская и возрастная патология» было опубликовано исследование согласно которому в 19% случаев выкидыш во втором триместре беременности был вызван сужением диаметра пуповины. Другие причины выкидыша:
  • Миомы: доброкачественные образования в полости матки (не раковые), которые увеличивают ее сократительную деятельность. Около 20% женщин страдают от миом.
  • Спайки: образования из соединительной ткани, которые препятствует имплантации эмбриона в стенку матку.
  • Слизистые полипы матки: разрастания слизистой оболочки матки, которые могут загромождать полость матки и вызывать самопроизвольные выкидыши.
  • Эндометриоз: заболевание, при котором в организме женщины ткань, аналогичная эндометрию, растет и развивается за пределами слизистой оболочки матки. Заболевание может привести к выкидышу или даже бесплодию.
  • Открытая шейка матки во время беременности: может быть связана с врожденной болезнью или патологией матки.
  • Инфекционные заболевания: некоторые инфекционные заболевания переносятся в кровоток через плаценту, вызывая гибель эмбриона или плода.
  • Серьезные заболевания: сахарный диабет, заболевания печени, высокое кровяное давление, гормональные нарушения.
Наиболее распространенным симптомом выкидыша являются кровянистые выделения. Они могут быть иметь свело-красный или темно-коричневый оттенок и продолжаться в течение одного дня или нескольких суток. Однако кровянистые выделения относительно распространенное явление в течение первого триместра беременности и не обязательно указывают на выкидыш. Среди других симптомов часто встречаются боли в пояснице, боли в нижней части живота и выделения в виде больших кровяных сгустков.В случае обнаружения признаков выкидыша следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач проведет анализ крови на наличии гормона ХГЧ (низкий уровень гормона является плохим знаком в случае беременности) и трансвагинальное УЗИ, которое поможет определить присутствие эмбриона в утробе матери.При подтверждении самопроизвольного выкидыша гинеколог осматривает матку на наличие остатков тканей плода, которые могут вызвать кровотечение или распространение инфекций. Отсутствие составных частей плодного яйца в полости матки указывает на полный выкидыш.Если подтвердился случай замершей беременности, пустого мешка или неполного выкидыша – назначается лечение:
  1. Регулярное посещение гинеколога на протяжении 2-6 недель, в течение которых в 70% случаев происходит самопроизвольный выкидыш. Данный вид лечения позволяет избежать возможных побочных эффектов и осложнений, связанных с употреблением лекарственных средств или хирургических вмешательств, но повышает риск появления кровянистых выделений и неполного выкидыша.
  2. Медикаментозное лечение обычно заключается в употреблении мизопростола и способствует завершению выкидыша.
  3. Хирургическое вмешательство заключается в использовании специального вакуумного отсоса в случае вакуумной аспирации или кюретки для выскабилвания. В обоих случаях восстанавливается сократительная деятельности матки и уменьшается кровотечение.
Период восстановления организма после выкидыша занимает около месяца.

Интеркуррентные заболевания. Некоторые интеркуррентные заболевания на раннем сроке беременности увеличивают риск выкидыша: синдром поликистозных яичников, гипотиреоза, сахарный диабет, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Качество исследований о синдроме поликистозных яичников и его влиянии на выкидыш до сих поставлены под сомнение. Однако некоторые специалисты все же рекомендуют употребление лекарственных средств при наличии синдрома. В частности, широко используется препарат Метформин.

Риск выкидыша увеличивается у пациентов с плохо контролируемым инсулинозависимым сахарным диабетом, при этом никакого существенного увеличения риска не было выявлено у женщин с хорошо контролируемым диабетом.Болезни, передаваемые через плаценту к плоду, такие как краснуха или хламидиоз, также могут увеличить риск выкидыша. Микоплазмоз повышает риск преждевременных родов и выкидыша.

Курение. Будущим родителям стоит отказаться от курения при планировании, во время и после беременности. В противном случае возникает повышенный риск выкидыша, низкая масса плода при рождении и другие серьезные осложнения.

Возраст. Возраст женщины является существенным фактором риска. В возрасте от 35 и более лет риск выкидыша может составлять 45%.

Антидепрессанты. Некоторые исследования свидетельствуют о существовании небольшого увеличение риска выкидыша для женщин, принимающих антидепрессанты.

Период восстановления после самопроизвольного выкидыша занимает некоторое время: через четыре недели возвращается нормальный менструальный цикл после чего через две недели наступают месячные.Несмотря на то, что физически организм восстанавливается в достаточно короткие сроки, многие женщины испытывают эмоциональное потрясение на протяжении длительного времени. Очень часто присутствуют чувства печали и вины, состояния шока и депрессии; возникают головные боли, проблемы со сном или концентрацией внимания, отсутствует аппетит. Недомогания являются нормальным явлением в данной ситуации.После выкидыша женщине необходим отдых, обильное питье и адекватное потребление минералов и витаминов.Большинство женщин, у которых произошел выкидыш могут удачно забеременеть и вырастить здорового ребенка. При этом шанс на успешное протекание беременности составляет более 85%.Когда начинаются месячные после выкидыша?После самопроизвольного выкидыша месячные приходят примерно через 4 недели.Можно ли забеременеть после выкидыша?Да, при устранении большинства причин, препятствующих беременности.Через сколько дней после выкидыша можно беременеть?Специалисты рекомендуют подождать восстановления нормально протекающего менструального цикла, после чего начать планировать беременность.Сколько дней идет кровь после выкидыша?Продолжительность кровотечения не должна превышать 5-10 дней. Если кровь идет больше 14 дней, необходимо обратится к гинекологу. Ответы на вопросы (5)

mymammy.info

Выкидыш

Если беременность была прервана самопроизвольно до 22 недели вынашивания плода, то речь идет о выкидыше. Такое невынашивание может диагностироваться по разным причинам. Существует множество провоцирующих факторов, к тому же сегодняшняя статистика не утешительна, ведь речь идет о 17-18% всех желанных беременностей.

Прерывание беременности может быть разным, выделяют: угрожающий аборт, а также начавшийся, полный, инфицированный, привычный, несостоявшийся и аборт в ходу.

Выкидыш на ранних сроках беременности

Ученые уверены, что выкидыши на ранних сроках — это своего рода естественный отбор. Приблизительно 75% всех эмбрионов, которые были обследованы после самопроизвольного прерывания беременности, имели аномалии хромосом.

Причины выкидыша

Определить причины выкидыша не всегда могут даже опытные и компетентные врачи. Все дело в том, что чаще всего причины имеют смешанный характер. Первоначально стоит выделить социальные факторы в виде неблагоприятных условий труда и вредные привычки.

Доказано, что курение и употребление алкоголя негативно сказывается на всех системах организма человека. То же самое можно сказать и о производственных причинах. Тут стоит отметить постоянные вибрации, перепады температур, химическое влияние и т. д.

Среди причин выкидыша немаловажную роль играют и медицинские факторы. Это инфекционные болезни, нарушения развития матки, сбои в работе эндокринной системы, зачатие при помощи ЭКО и т. д. Также врачи отмечают такие возможные причины выкидыша:

  • генные аномалии развития эмбриона;
  • гормональный дисбаланс (недостаток прогестерона, сбои в работе надпочечников или яичников, плацентарная недостаточность);
  • инфекционные заболевания половых путей;
  • новообразования матки;
  • сильные стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • травмы и даже резус-конфликт.

На беременность влияет и возраст будущей мамы. Слишком молодые девушки и женщины старше 35 лет могут испытывать трудности с вынашиванием.

Симптомы выкидыша: все признаки выкидыша

Выкидыш может начаться по-разному. Существует три основных варианта исхода событий:

  • матка сокращается, далее наблюдается отслойка плодного яйца;
  • плодное яйцо отслаивается от стенки матки, потом происходит сокращение органа;
  • отслойка плодного яйца и сокращения матки происходят одновременно.

Симптомы выкидыша могут быть разными. Врачи выделяют болевой симптом в нижней части живота и/или крестца, кровянистые выделения, которые могут быть обильными или просто мажущимися. Если тревожные признаки выражены не ярко, то возможно, что ситуацию еще можно спасти и процесс отторжения еще не начался. Важно обратиться за помощью к своему гинекологу, который ведет беременность.

Но следует учитывать и экстренные случаи, когда помощь компетентных медицинских специалистов нужна срочно. Незамедлительно следует вызвать карету скорой помощи, если началось обильное кровотечение и/или острые боли. Задача в этой ситуации — спасти жизнь и здоровье женщины, ведь несвоевременное реагирование может привести к непоправимым последствиям.

Угрожающий аборт: угроза выкидыша

Рассматривая угрожающее самопроизвольное прерывание, следует отметить повышенную сократительную маточную активность. При такой угрозе выкидыша эмбрион сохраняет связь со стенкой матки.

Признаки угрожающего аборта — это чаще всего незначительный болевой симптом в нижней части живота или в области поясницы. Выделений с примесью крови нет. При гинекологическом осмотре диагностируется повышенный тонус матки, хотя сам орган по размеру соответствует сроку беременности. Наружный зев шейки матки в некоторых случаях может пропускать один палец, внутренний зев закрыт.

Лечение угрожающего аборта

При угрозе выкидыша лечение назначается исключительно лечащим врачом. Чаще всего терапия направлена на сохранение беременности. Гинеколог может назначить витамин Е, обезболивающие средства, успокоительное. Также рекомендован постельный режим, желательно исключить любое нервное напряжение.

Если угроза выкидыша начинается после 20-21 недели беременности, то часто назначают b-адреномиметики. При гормональном сбое проводят медикаментозную коррекцию.

При подтекании околоплодных вод (если проблема диагностируется на первых 12 неделях беременности) сохранять беременность нецелесообразно.

Начавшийся аборт

Процесс, при котором прослеживается отслойка плодного яйца от маточной стенки, называют начавшимся абортом. Появляются кровянистые выделения из влагалища, может беспокоить боль в области поясницы или чуть выше лобка. Болевой симптом часто напоминает схватки и появляется с определенной периодичностью и интенсивностью. При гинекологическом осмотре, как правило, матка не увеличена.

Если сделать тест на беременность при начавшемся выкидыше, то он покажет положительный результат. На ультразвуковом обследовании плод находится в маточной полости, заметна отслойка хориальной оболочки.

Лечение начавшегося аборта

Если врач диагностирует начавшийся аборт, то чаще всего терапию направляют на сохранение беременности. Назначают витамин Е, успокоительные медикаменты и спазмолитики. Как дополнение рекомендуют Аскорутин и Этамзилат.

Если врач обнаруживает недостаточность желтого тела на первых 12 неделях беременности, то назначают гестагены. Если женщина страдает от гиперандрогении и есть угроза выкидыша, то применяют терапию кортикостероидами.

Аборт в ходу

При таком диагнозе беременная женщина может жаловаться на боль в животе или пояснице. Симптом чаще всего представлен в виде схваток и может иметь разную интенсивность. Кровотечение, как правило, обильное.

Картина специфична. Плодное яйцо отслаивается, отторгается от стенки матки и перемещается в нижнюю часть органа, иногда даже в цервикальный канал. Такое состояние может окончиться неполным или полным выкидышем.

Неполный аборт

Если аборт неполный, то после отслойки плодного яйца в полости матки могут оставаться его частицы, в том числе элементы плаценты и плодные оболочки. Определяются остаточные частицы на ультразвуковом исследовании. К тому же тест на беременность при такой ситуации по-прежнему может оставаться положительным.

При осмотре на гинекологическом кресле шейка матки приоткрыта и легко пропускает палец. Сама же матка по размерам чаще всего не соответствует сроку беременности, она уменьшена. Кровянистые выделения могут иметь разную интенсивность.

Лечение при неполном аборте

Неполный самопроизвольный выкидыш лечится только при помощи инструментального удаления плода. Выскабливается слизистая оболочка матки.

Лечение такого рода аналогично искусственному прерыванию беременности. При операции шеечный канал не расширяется. Задействуются медицинские инструменты — большая кюретка, абортцанг, а также маленькая острая кюретка №5 и №6.

Если кровотечение незначительное, то часто применяют вакуум-аспиратор. Также во время операции будет выполняться терапия, направленная на усиление сократительной функции матки и остановку кровотечения.

После неполного аборта рекомендованы антибиотики в качестве профилактики инфекций. Препараты назначает только врач, учитывая особенности состояния пациентки, в том числе наличие у нее хронических болезней.

Полный аборт

Полноценное изгнание плодного яйца из полости матки — это полный аборт. Такое состояние может наблюдаться лишь после формирования плаценты, то есть приблизительно после 12 недель беременности. Если самопроизвольный выкидыш случился до 12 недели беременности, то уверенности в том, что матка полностью опорожнилась, нет.

При подозрении на самопроизвольный выкидыш, а именно на полный аборт проводится гинекологический осмотр на кресле и УЗИ. Матка может быть немного увеличена или иметь размеры, соответствующие норме. Заметны выделения с примесью крови.

Неразвивающаяся беременность (несостоявшийся аборт)

Несостоявшийся выкидыш — это ситуация, при которой плод погибает, но признаки прерывания беременности отсутствуют. Неживой эмбрион может находиться в матке даже 20-30 дней и более, подвергаясь некрозу. Маточные сокращения могут не наблюдаться из-за сбоев нейрогуморальной регуляции системы половых органов.

Симптоматика при несостоявшемся выкидыше особая. Могут появиться выделения с примесями крови, сердцебиение плода не прослушивается (на УЗИ), матка может иметь размерное несоответствие (уменьшена).

Если мертвый плод слишком долго находится в полости матки, врачам важно исследовать реакции организма, которые направлены на остановку кровотечения. Определяется группа крови. Если сроки беременности небольшие, примерно до 12-14 недель, то плод убирают при помощи вакуум-аспирации. Такая процедура позволяет удалить плодное яйцо одномоментно.

Если сроки более значительные, то назначают специфическую терапию, состоящую из Окситоцина, простагландина. Рекомендуют в комплексе гель Динопростон.

Привычное невынашивание

Привычная потеря беременности (ППБ) — это прерывание, самопроизвольный выкидыш, рецидивная неразвитая беременность. ППБ не часто встречается среди беременных женщин, тем не менее данную проблему нельзя назвать слишком редкой. Современные медики выделяют термин «синдром потери плода», клиническими критериями которого являются один или более самопроизвольных выкидыша на сроке 10 нед или более; неонатальная смерть морфологически нормального новорожденного как осложнение преждевременных родов из-за тяжелого гестоза или плацентарной недостаточности; мертворождение и т. д.

Синдром потери плода считается обобщающим определением, поскольку он характерен для всех сроков беременности, включая и самые поздние. В ходе медицинских исследований было установлено, что выкидыш возможен и при последующих беременностях. Диагностика необходима для выявления причин повторной потери плода. В основе привычного выкидыша лежат нарушения репродуктивной функции организма. Среди других факторов ППБ следует отметить:

  • эндокринные сбои репродуктивной системы;
  • заболевания матки (синехии, эндометрит);
  • нарушение функций иммунной системы;
  • осложнения гестационного процесса (многоплодие, маточные инфекции, преждевременные роды);
  • повреждения тканей эндометрия.

Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, артериальная гипертензия или инфекционные поражения также могут стать причиной привычного выкидыша. Патология хромосом — еще одна причина ППБ, однако подобное явление наблюдается крайне редко. Своевременная грамотно подобранная диагностика повышает шансы на устранение влияющих факторов и сохранение беременности.

Одной из немаловажных причин ППБ является возраст: у женщин от 20 до 30 лет вероятность выкидыша в два раза меньше, чем у женщин в возрасте от 40 лет. Причины ППБ довольно схожи с факторами возникновения спорадического срыва, но при ППБ сильнее выражена аномалия детородной функции.

Для здоровой беременности (при наличии каких-либо осложнений) необходимо постоянно прибегать к обследованию состояния эмбриона и репродуктивных органов женщины, к медикаментозной терапии и некоторым профилактическим эффективным методам. Подобные меры повысят шансы на рождение здорового ребенка без осложнений.

Факторы риска невынашивания беременности

Как правило, выделяют четыре группы основных факторов, провоцирующих выкидыш. Правильная оценка факторов риска срыва является одной из составных частей диагностики, посредством которой можно установить причину прерывания беременности и определить методику, которая будет действенной для сохранения плода.

Социально-биологические условия родителей могут стать причиной выкидыша. Тут можно отметить:

  • малый финансовый доход, что сказывается на питании будущей матери;
  • стрессовые ситуации, постоянные депрессии;
  • эмоциональное и физическое напряжение.

Возраст матери моложе 18 лет или старше 30 лет также часто сказывается на развитии беременности, в результате чего может появиться угроза срыва. Подобный фактор может стать причиной преждевременных родов, которые повлекут за собой осложнения во время возможных будущих беременностей.

Послужить причиной потери плода может наличие каких-либо хронических или экстрагенитальных патологий, таких как диабет, вирусные инфекции или бактериальные заболевания, интоксикация организма в результате приема алкоголя, наркотиков, а также хронические заболевания (например, бронхит, астма).

Осложнения во время гестационного процесса часто являются причиной преждевременных родов, которые в большинстве случаев приводят к полной потере плода. Среди подобных осложнений следует отметить многоплодие, предыдущие преждевременные роды, внутриматочные инфекции, заболевания матки, тазовое предлежание плода, нарушение строения плаценты.

Несмотря на то что существует целый ряд причин выкидыша, в некоторых случаях невозможно установить, какие именно факторы привели к потере плода.

Как правило, обследования проводятся на более поздних сроках беременности, что иногда является причиной запоздалого выявления существующих патологий. Это часто не дает возможности установить и своевременно устранить те или иные нарушения, хотя предгравидарная терапия, используемая в подобных случаях, достаточно эффективна. В результате практически в половине случаев беременность имеет летальный исход для плода и выкидыш на раннем сроке.

Генетические причины при привычной потери беременности

Благодаря современным способам генетических исследований специалисты имеют более обширное представление о причинах самопроизвольного прерывания беременности. Вероятность срыва, обусловленная генетическими факторами, присутствует, однако она очень мала и составляет всего 3-6%. Большинство нарушений на генетическом уровне представляют собой:

  • изменение должного количества хромосом (обычно потеря хромосомы);
  • трисомию (появление добавочной хромосомы);
  • полиплоидию (увеличение числа хромосом в полном гаплоидном наборе), которая образовывается в результате оплодотворения одной яйцеклетки парой сперматозоидов.

Генетическим фактором выкидышей, как правило, являются трисомии. Менее вероятными причинами выкидыша считаются полиплоидия и синдром Шерешевского-Тернера.

Также существуют структурные генетические патологии, среди которых выделяют внутрихромосомные и межхромосомные. Подобные изменения проявляются в структуре строения хромосом, когда сегмент одной находится на месте сегмента другой, негомологичной хромосомы. В некоторых случаях возможны инверсии и хромосомы кольцевой формы.

В результате генетических отклонений такого типа, плод может родиться нежизнеспособным или с хромосомными отклонениями (синдром Дауна, дальтонизм и прочие хромосомные заболевания). Изредка, при изучении хромосомного набора родителей, можно найти генетические отклонения в виде перестройки хромосом.

Генетические отклонения могут появиться и после рецидива прерванного гестационного процесса, что часто влияет на последующие беременности. В таких случаях у родителей затрудняется процесс оплодотворения, раздвоение хромосом, что в результате приводит к нарушению генетического строения оплодотворяемых гамет.

Если у родителей существуют нарушения кариотипа, то есть вероятность того, что ребенок родится с хромосомными отклонениями. При наличии генетических отклонений у матери или отца объективная возможность рождения ребенка с подобными отклонениями не достигает 10%. А при последующих беременностях риск хромосомной патологии составляет всего 1%.

Диагностика генетических факторов генеза беспричинного срыва представляет собой изучение кариотипа (хромосомного набора) каждого из родителей, цитогенетический анализ, исследование кариотипа мертворожденного ребенка или в случаях неонатальной смерти.

Эндокринные причины

Существует несколько существенных эндокринных причин выкидыша, среди которых сахарный диабет и нарушения в работе щитовидной железы . Эти заболевания могут спровоцировать повторные выкидыши, но в случае с диабетом ситуация решается его компенсацией. Несколько состояний, вызванных гормональными нарушениями, не корректируются терапевтически.

При этом у женщины может наблюдаться поликистоз яичников, недостаточное развитие желез и сосудов, нехватка гликогена и белков, нарушение роста и прочие патологии, провоцирующие неправильное развитие плодного яйца, что в конечном итоге приводит к выкидышу. Гормональные нарушения, провоцирующие выкидыш, могут быть различными, но среди них наиболее часто встречается гиперандрогения. Это патология обусловлена изменением андрогенного метаболизма.

Гиперандрогения может быть синдромом поликистоза яичников. Данная патология характеризуется бесплодием, нарушениями цикла менструации, ожирением. Патология затрагивает не только яичники, но и надпочечники. Хотя причины патологии полностью не выяснены, предполагается, что болезнь начинается во время адренархе. В этот период происходит стимулирование надпочечников, что провоцирует ускоренную выработку андрогенов и, как следствие, чрезмерное накопление эстрогенов на кожных покровах и жировых тканях.

С надпочечников патологический синдром переходит на яичники, которые также начинают вырабатывать андрогены в больших количествах. По мере того как процесс нарушений развивается, патология, затрагивая яичники, приводит к появлению в них различных нарушений функционального и структурного характера. Это, в свою очередь, становится причиной еще более сложных смешанных патологий. Тяжесть патологического процесса очень затрудняет диагностику и, соответственно, лечение и последующее ведение беременности у женщин.

Существенное значение в проявлении таких нарушений имеют стрессы, ряд болезней, различные инфекции и механические травмы, которые становятся первоначальной причиной реализации патологии у женщин, имеющих проблемы, связанные с генетическим фоном. Есть данные, согласно которым женщины, страдающие гиперандрогенией надпочечников, относятся к первичной стадии данного заболевания. Клинически это выражается слабыми симптомами андрогенизации и незначительными гормональными нарушениями. На данном этапе диагностировать проблему проще, к тому же адекватное лечение приводит к полной реабилитации.

Инфекционные причины

На сегодня нет никаких сомнений в том, что инфекционный фактор играет существенную роль в невынашивании беременности. Если срок беременности, на котором в организм попала инфекция, еще мал, есть риск развития фето- и эмбриопатии, не совместимых с жизнью и провоцирующих выкидыш. Вероятность того, что инфекция на таких сроках реактивируется и спровоцирует повторные срывы беременности, стремится к нулю. Исследования показывают, что у большинства больных с ППБ и хронической формой эндометрита в эндометрии превалируют от 2 типов вирусов и прочих вредоносных микроорганизмов.

Такие вирусные инфекции, как обычный герпес, Коксаки (А и В), энтеро- и цитомегаловирус, наблюдаются у женщин с ППБ намного чаще, нежели у пациенток, у которых отсутствуют осложнения гинекологического анамнеза. Бактерии и вирусы, поражающие эндометрий, приводят к тому, что иммунитет женщины теряет способность адекватно бороться с вредоносными микроорганизмами.

Заболевания, имеющие вирусную природу (грипп, корь, полиомиелит, краснуха, паротит, гепатит, парвовирус и прочие), которые развиваются в период беременности, часто приводят к порокам развития плода, выкидышам. Срок беременности, на котором случилось инфицирование, имеет большое значение. Чем он меньше, тем более высокой становится вероятность вышеуказанных последствий. Инфицирование, затрагивающее плод на поздних сроках его развития, как правило, не приводят к серьезным патологиям, однако оно способно нарушить нормальную функциональность тканей и клеток.

Плод защищает плацента. Будучи физиологическим препятствием для попадания инфекции к плоду, она справляется со своей задачей не всегда. В частности, на ранних сроках беременности формируется трофобласт, при этом происходит быстрое деление его клеток и, соответственно, ускорение процессов обмена. Это становится идеальной средой для распространения вирусов. В свою очередь, репликация патогенов может повредить плаценту, и она теряет свои защитные способности.

Вирусы могут проникнуть через плаценту к плоду и в случае всевозможных повреждений ткани плаценты, вызванных угрозой срыва, нарушениями аутоиммунного характера, токсикозами. Бактериальная инфекция развивается после проникновения патогена через родовые пути. Такой путь характерен и для грибов типа Кандида, хламидий и микоплазм.

Перед родами околоплодные воды обладают антимикробными свойствами, однако они мало выражены и способны лишь задерживать распространение микроорганизмов, но не устранять и подавлять патоген. При этом оболочка остается проницаемой для ряда возбудителей, которые могут попасть в околоплодные воды, после чего начинают активно размножаться. В результате образуется инфицированная среда, в которой оказывается плод. Это приводит к таким последствиям, как:

  • инфицирование плода;
  • васкулит (преждевременно созревшая плацента);
  • маловодие и многоводие;
  • плацентарная недостаточность (задержка плодного развития);
  • невынашивание беременности;
  • разрыв оболочек плода;
  • расстройства респираторного характера у новорожденного.

Самый чувствительный период к влиянию негативных факторов — это первые 3-6 недель беременности. Возникающие в этот срок инфекционные поражения плода приводят к уродству, поскольку поражают ткани, находящиеся в процессе стремительного формирования. Поскольку все внутренние органы плода закладываются в разные периоды беременности, от продолжительности негативного фактора зависит распространенность и тяжесть поражения.

В период с 13 по 27 неделю плод обретает чувствительность к патогенным микроорганизмам, провоцирующим развитие внутриутробных инфекций. В этом случае также есть вероятность развития патологий. Негативные процессы провоцируют сужение тех или иных отверстий и каналов, в результате чего нарушается последующее развитие уже сформировавшегося органа. После 27 недели плод уже может реагировать на возбудителя различными изменениями, что приводит к ряду дисфункций.

Бактериальная и вирусная инфекция, часто смешанная и в хронической форме, наблюдаемая у женщин с ППБ, долгое время находится в организме, не проявляясь никакими симптомами, но впоследствии приводит аутоиммунным и прочим проблемам, в том числе и к гибели плодного яйца и его отторжению, выкидышу.

Анатомические причины

К анатомическим факторам ППБ относятся следующие патологии:

  • врожденные дефекты развития матки (сдвоенность матки; дву- или однорогая, а также седловидная матка; наличие перегородки внутри матки);
  • приобретенные аномалии (синехии, миома);
  • цервикальная недостаточность.

Анатомические дефекты репродуктивной системы у пациенток с ППБ встречаются нечасто (от 10 до 16% случаев). У большинства таких пациенток аномалии маточного развития сочетаются с гормональными сбоями, нарушениями менструального цикла. Механизм выкидыша при аномальном развитии матки заключается в неправильной имплантации плодного яйца, пороках развития эндометрия и прочих патологиях.

Нередко беременность прерывается из-за маточной гипоплазии по причине инфантильности гениталий. Это частный симптом тяжелого патологического процесса, для которого характерны недоразвитость половых органов и всевозможные нарушения матки, яичников, гипофиза и гипоталамуса.

Причины, по которым развивается генитальный инфантилизм, четко не определены. Однако с этой патологией связано множество осложнений, таких как нарушения менструальной и детородной функций. При прерывании беременности в результате генитального инфантилизма основную роль играет фактор патологий матки:

  • эндометрий подготовлен недостаточно;
  • миометрий инфантильной матки чрезмерно возбудим;
  • тесные соотношения в пространстве матки.

Угроза выкидыша при этом существует на протяжении всей беременности. Во второй трети беременности у таких пациенток часто возникает осложнение в виде цервикальной недостаточности. На поздних сроках наблюдается повышенный тонус матки, может развиться плацентарная недостаточность. Одновременно с этими пороками нередко наблюдается воздействие прочих неблагоприятных факторов, приводящих к самопроизвольному выкидышу.

Что касается миомы матки, то репродуктивность многих женщин с данной проблемой абсолютно нормальна, беременность, как и роды, не чреваты никакими осложнениями. Однако у таких пациенток все же присутствует риск прерывания, зачастую в тех случаях, когда размер матки не подходит для здорового вынашивания плода. Кроме того, расположение крупных миоматозных узлов может деформировать полость матки и создать негативные условия для роста плода и формирования плаценты.

Если у женщины, страдающей миомой, имеются какие-либо гормональные нарушения, это становится дополнительным негативным фактором, способным привести к выкидышу даже на ранних сроках беременности. Предполагается, что миома матки нередко сопровождается недостаточностью прогестерона, что потенциально способствует самопроизвольному срыву.

Часто угроза выкидыша обусловлена отечностью, нарушениями в питании узлов миомы, некрозом опухоли. Лечение, рекомендуемое для сохранения беременности у женщин с миомой матки, подбирается отдельно для каждого конкретного случая. Врач учитывает возраст больной, продолжительность болезни, наследственные факторы, наличие прочих пороков.

Иммунологические причины

На данный момент известно, что примерно 80% всех ППБ, которые прежде не удавалось объяснить (за исключением факторов, имеющих генетическую, эндокринную, анатомическую и инфекционную природу), обусловлены нарушениями иммунной системы. Различают два вида таких нарушений — аутоиммунные и аллоиммунные.

При аутоиммунных проблемах иммунная система направляет агрессию на ткани организма матери, то есть антитела начинают атаковать собственные же антигены. В таком случае плод вдвойне страдает, поскольку повреждаются ткани женщины. При аллоиммунном факторе иммунная реакция пациентки направляется против антигенов плода, которые получены от отца и воспринимаются иммунитетом матери как чужеродные.

Обычно у больных с ППБ встречаются такие аутоиммунные нарушения, как присутствие в сыворотке аутоиммунных антител — антифосфолипидных, антитиреоидных и антинуклеарных. Обнаружение этих антител является поводом для более тщательного обследования, которое позволит обнаружить аутоиммунный процесс и сформулировать диагноз.

Самым опасной аутоиммунной проблемой, приводящей к гибели плода, является синдром Хьюса, или антифосфолипидный синдром. Клинически он проявляется несколькими критериями:

  • выкидышем;
  • тромбофилиями, возникающими вследствие генетических нарушений;
  • так называемыми липкими тромбоцитами и прочими аномалиями.

Это дает основание считать, что срыв беременности и другие ее осложнения связаны с тромбофилией, которая может быть не только генетической, но и приобретенной.

Аллоиммунные нарушения, провоцирующие потерю беременности, появляются в результате наличия у пары повышенного числа общих антигенов в системе гистосовместимости, что нередко случается в тех случаях, когда брак заключается между кровными родственниками. Кроме того, к аллоиммунным проблемам приводит недостаточное содержание блокирующих факторов в сыворотке женщины.

Однозначной терапии для такой проблемы не существует. На сегодняшний день наиболее эффективным иммуномодулирующим препаратом, применяемым на раннем этапе беременности, считается прогестерон.

Лечебные мероприятия при привычном невынашивании

Несколько выкидышей или двое и более преждевременных родов в анамнезе одной женщины можно считать привычным невынашиванием. Причин для развития такой проблемы может быть множество. В частности, эксперты медицинской сферы выделяют сбои в работе эндокринной системы, инфекционные заболевания, патологии матки, генетические и аутоиммунные факторы.

Перед беременностью женщина с привычным невынашивание обязана пройти тщательное обследование. Во внимание берутся гормональный фон, вирусологический статус женщины, кариотип будущей матери и отца. Необходимо провести ультразвуковую диагностику половых внутренних органов, сальпингографию (оценка проходимости труб матки) и гистероскопию (исследование полости матки).

Терапия при привычном невынашивании должна быть назначена до момента зачатия. К тому же упор делается точно на причину появления проблемы.

Если репродуктивная система отказывается полноценно функционировать на фоне эндокринных нарушений, то назначаются гормональные препараты. Проводится полноценная гормональная коррекция.

  • Если избыток андрогенов сформирован надпочечниками, то лечащий врач назначит индивидуальное лечение с применением глюкокортикоидов. Чаще всего это именно Дексаметазон.
  • Если андрогены в избыточном количестве были выработаны яичниками, то рекомендуют медикаменты с антиандрогенным действием. Это могут быть Диане-35 и Андрокур. Каждый препарат назначается по строгой схеме. Так, например, Андрокур необходимо принимать в течение нескольких месяцев (начиная с первого и заканчивая десятым днем менструального цикла). Если терапия не дает желаемого результата через 3-4 месяца лечения, то применяют Клостилбегид либо Кломифенцитрат для искусственной стимуляции овуляции.
  • Если в организме женщины андрогены в избытке вырабатываются и надпочечниками и яичниками, то такую форму болезни считают смешанной. В такой ситуации перед желанной беременностью пациентке следует избавиться от лишнего веса. Врач будет стараться нормализовать углеводный и липидный обмены до зачатия. Если инсулин и глюкоза в норме, то во второй фазе менструации назначают Дюфастон или Утрожестан вместе с Дексаметазоном. Овуляция стимулируется за счет Клостилбегида.

В том случае если женщина с привычным невынашиванием имеет проблемы с лютеиновой фазой, назначают гормональные комбинированные медикаменты, сочетающие в себе гестаген и эстроген. Это могут быть Фемостан, Силест и другие. Принимают их в течение 2-3 месяцев в определенный промежуток времени, а точнее 20 дней, начиная с пятого дня начала менструального цикла.

Во время терапии овуляция притормаживается, но после отмены лечения процесс выхода яйцеклетки из фолликула возобновляется, также как и развитие желтого тела. Если эффект не наблюдается, то чаще всего назначают Клостилбегид по 50 мг.

Если в крови у женщины, у которой диагностируют привычное невынашивание (постоянные выкидыши или преждевременные роды), повышен уровень пролактина, то назначают Бромкриптин. Схема лечения определяется в индивидуальном порядке. Причем весь период проведения терапии контролируется анализами определяющими уровень пролактина.

Если женщина не может выносить плод, в ее анамнезе прослеживается 2 и более выкидышей, и причины такой патологии связаны с инфекцией, то лечение может включать терапию антибиотиками. Также в комплексе могут быть назначены эубиотики, иммуномодуляторы (Виферон) и противомикотики, например, Дифлюкан.

Если причина невынашивания беременности — это вирусное поражение организма, то схема лечения будет зависеть от типа процесса. Если вирусная инфекция активна и часто дает рецидивы, то лечащим врачом может быть назначена химиотерапия (до 10 дней) Ацикловиром и Валацикловиром.

Если постоянные выкидыши — это следствие аутоиммунных нарушений, то возможно будет назначен Метипред (глюкокортикостероидные гормоны) в незначительных дозах незадолго до планируемого зачатия. Если аутоиммунные нарушения прослеживаются в сочетании с сохраненной активностью вируса, то рекомендованы препараты противовирусного характера и иммуномодуляторы.

Если беременность самостоятельно прерывается из-за маточных спаек, перегородок или других патологий матки, то назначают оперативное вмешательство. В любом случае назначить адекватное лечение при привычном невынашивании может только компетентный врач. Специалист учтет возраст пациентки, ее акушерский портрет, наличие хронических системных заболеваний и другие нюансы, которые могут быть важными. Любое самолечение чревато негативными последствиями, тем более что со здоровьем не шутят, даже если вы уверены в диагнозе.

Ведение беременности при привычном невынашивании

Если у женщины есть диагноз — привычное невынашивание, то при последующей беременности она обязана пройти стандартную схему обследования. Как дополнение к диагностике состояния назначают:

  • Тесты для определения уровня гормонов в первые 12 недель после зачатия. В том числе хорионический гонадотропин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол и др.
  • Посев на бактерии из канала шейки матки, который соединяет влагалище и полость матки.
  • Лабораторный анализ слизи канала шейки матки на предмет обнаружения возбудителей болезней инфекционной природы.
  • Ультразвуковую диагностику состояния шейки матки (начиная со второго триместра).
  • Кардиотокографию для контроля маточных сокращений и сердцебиения будущего ребенка (каждую неделю, за месяц до предположительной даты родов).
  • Допплерометрию (по индивидуальным врачебным показаниям).

Беременная женщина, которая имела несколько выкидышей в своем анамнезе, должна постоянно находиться под контролем лечащего (ведущего) гинеколога. Любые изменения в самочувствии должны стать поводом для срочного визита к специалисту. Ни в коем случае нельзя экспериментировать с медикаментами, менять назначенную схему лечения, нежелательно пропускать плановые визиты к гинекологу или терпеть симптомы каких-либо нарушений.

Лечебные мероприятия

Даже если у женщины с диагнозом привычное невынашивание при последующей беременности не наблюдаются какие-либо проблемы со здоровьем, лечение может быть назначено по показаниям лечащего (ведущего) врача. Может быть сделан терапевтический уклон по таким направлениям:

  • Симптоматическое лечение угрозы выкидыша.
  • Лечение, направленное на профилактику гипоксии плода и плацентарной недостаточности.
  • Медикаментозное воздействие, например, направленное на нормализацию обмена веществ, повышение реактивности иммунитета, а также коррекцию сбоев в работе внутренних органов.

Патогенетическая терапия

Такого рода лечение должно быть применено только по показаниям лечащего врача. Также учитываются результаты лабораторных тестов, которые подтверждают избыток того или иного гормона или его дефицит. В случае, когда выкидыши происходят из-за эндокринных нарушений в организме, рекомендована терапия гормональными препаратами.

Лечение глюкокортикоидными препаратами назначают, как правило, на критических сроках беременности, а именно на 12-13, 24 и 28 неделях. Дело в том, что именно в этот период времени может появиться спонтанное увеличение выработки андрогенов яичниками или надпочечниками. В том случае если уровень гормона вырос именно из-за функционирования надпочечников, назначают Дексаметазон. Если гиперандрогению провоцируют яичники, то врач назначит гестагены, к примеру, Утрожестан.

Если повышенный уровень андрогенов появился за счет работы яичников и надпочечников, то нарушение имеет смешанный характер, потому назначают и Дексаметазон и гестагены.

Чтобы осуществить профилактику активации инфекционного процесса у женщин, которые принимают глюкокортикоиды, назначают несколько курсов иммуноглобулина, который вводят внутривенно.

Если диагностируется недостаточность лютеиновой фазы, то врач может рекомендовать вагинальные свечи или капсулы Утрожестан для приема вовнутрь. Данный медикамент имеет особое действующее вещество, гормон желтого тела — прогестерон.

Перед тем как назначить беременной женщине глюкокортикоиды врач должен оценить соотношение пользы и вреда для плода. Ведь синтетические медикаменты этой группы (Метипред или/и Дексаметазон) легко проникают через плаценту и влияют на плод. Глюкокортикоиды могут привести к задержке роста плода (возможна активизация гипоталамусной и гипофизной системы будущего ребенка с замедлением выработки нуклеиновых кислот и белков). Ребенок часто рождается с явными признаками морфофункциональной незрелости.

Также данные лекарства могут оказывать негативное влияние на головной мозг плода. Уменьшается размер гиппокампа (часть лимбической системы). Так появляется дефицит памяти, возможны нарушения поведения во взрослом возрасте.

Длительная терапия глюкокортикоидами может спровоцировать развитие сахарного диабета второго типа и артериальной гипертензии (стойкое увеличение показателей давления) у взрослых.

В том случае если беременная женщина с диагнозом «привычное невынашивание» (несколько выкидышей в анамнезе) страдает от урогенитальных инфекций, проводится индивидуально подобранное лечение с учетом проявления заболевания. Во внимание берется возраст пациентки, результаты лабораторных исследований и симптомы болезни. Терапия должна быть комплексной. Назначают, как правило, эубиотики, например, Бифидумбактерин, а также антибиотики и, конечно, десенсибилизирующее лечение.

Если у беременной женщины несколько выкидышей было спровоцировано аутоиммунными нарушениями в организме, то терапия может состоять из целого комплекса медикаментов, в том числе иммуномодуляторов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов и антиагрегантов. Курс лечения и схема приема зависят от индивидуальных особенностей пациентки. Только врач может назначить или отменить лекарства. Любое самолечение чревато негативными последствиями, как для будущей мамы, так и для плода.

Если у беременной женщины диагностируются врожденные дефекты гемостаза или попросту есть нарушения комплекса реакций, которые направлены на остановку и предупреждение кровотечений, рекомендовано лечение атикоагулянтами и, возможно, дезагрегантами. В зависимости от нарушений врач может назначить Клексан, Гепарин для инъекций или/и Трентал и даже Аспирин.

Симптоматическая терапия угрозы прерывания

Если у женщины есть угроза выкидыша, то назначают и симптоматическое лечение. Также большое внимание уделяется плацентарной недостаточности, а точнее ее профилактике.

Стоит отметить значимость современной диагностики и коррекционных манипуляций, направленных на истмико-цервикальную недостаточность, при профилактике невынашивания.

Истмико-цервикальная недостаточность — это нарушения, отражающиеся в неспособности внутреннего зева удерживать плодное яйцо в полости матки. Диагностируют такую проблему при помощи ультразвукового исследования. Учитывают размерные показатели шейки матки, ее длину и ширину в области внутреннего зева.

На УЗИ отчетливо видна картина истмико-цервикальной недостаточности. В норме зев должен быть сомкнут, но при нарушении он расширен, шейка уменьшена. Диагностику ультразвуком при привычном невынашивании (нескольких выкидышах) важно проводить чаще. Дополнительно назначается исследование на 16-17 неделе беременности для диагностики истмико-цервикальной недостаточности, чтобы вовремя можно было наложить швы.

Назначить операцию по наложению швов на шейку матки может врач в том случае, если шейка укорочена более чем на 2 см, а зев расширен более чем на 1 см.

Коррекция вышеупомянутой недостаточности проводится по методике Мак-Дональда. Швы накладывают специальными мерсиленовыми нитями или шелком. Снимают их при начавшейся родовой деятельности или ближе к сроку 35-36 недель.

Любая диагностика при угрозе выкидыша, а также лечение невынашивания беременности должно быть подобрано в индивидуальном порядке. Не существует универсальной терапии для всех случаев. Любые тревожные симптомы во время вынашивания плода должны стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Боли, кровотечения — это основные признаки нарушений, которые могут быть сигналом, свидетельствующим о начавшемся необратимом процессе. Чем быстрее беременная женщина обратиться к врачу, тем больше шансов на благополучный исход событий. Не стоит экспериментировать над своим здоровьем и здоровьем будущего малыша, любая даже выcльной.

illnessnews.ru

Выкидыш на ранних сроках – симптомы: как происходит самопроизвольное прерывание беременности

Беременность – прекрасное время для каждой женщины, которая хочет малыша. Однако иногда ее организм не способен выносить ребенка или еще не готов к такой серьезной нагрузке. В этом случае часто случается выкидыш на ранних сроках. Как правило, такое явление наблюдается в период 1-12 недель.

Процесс отторжения

Статистика показывает, что у каждой 5 женщины данное явление происходит бессимптомно – это значит, что она даже не догадывается о произошедшем.

Как распознать выкидыш на раннем сроке. Сделать это можно по некоторым симптомам, которые женщина заметит вскоре после самостоятельного отторжения плодного яйца.

Что такое выкидыш. Как описывалось ранее, дамы в большинстве случаев не замечают, что у них произошло прерывание зачатия.

Они просто ожидают начало менструального цикла, который на несколько дней запаздывает, а потом замечают более обильные кровяные выделения и сильные боли в нижней части живота. Однако, как правило, в таком случае дамы не идут к врачу, так как после прохождения месячных боли и дискомфорт пропадают.

Иногда выкидыш на ранних сроках можно выявить только по слабо тянущим болям в животе и обильному выделению крови, которая появляется чуть раньше начала возможного наступления менструации. В таком случае женщина также не обращается к врачу, ссылая данное состояние на менструацию. Однако если боль и обильные выделения не завершатся через 5-7 дней, посещение врача неизбежно.

Как отличить данное состояние от обычных менструаций. Иногда месячные могут проходить с задержкой, а во время их наступления представительница прекрасного пола заметит сильные боли, нехарактерные данному циклу, а также выход большого кровяного сгустка, который явно характеризует прерывание. Если данное явление происходит раньше положенного менструального срока, выявить возможное течение беременности не составляет труда.

Как выглядит выкидыш. Обычно он представляет собой лопнувший пузырь, в котором была кровь. Однако женщины, замечающие его в первый раз, не понимают, что с ними произошло.

После выхода такого сгустка требуется обязательно посетить врача, который проведет обследование и выявит:

  • действительно ли случился самопроизвольный выкидыш;
  • не требуется ли чистка матки, в которой остался плодный пузырь, плацента и прочие «составляющие» нормальной беременности.

Если этого не сделать, за состояние женщины можно начинать волноваться, поскольку несвоевременная чистка может привести к воспалению детородных органов.

Чтобы понять, как выглядит выкидыш, важно знать нормальное течение менструального цикла. Тогда даме будет нетрудно заметить большие кровяные сгустки, которые явно характеризуют самопроизвольный выкидыш.

Как происходит выкидыш. Обычно данное явление характеризуется откреплением плодного яйца от стенок матки, которое выходит наружу вместе с остальным содержимым детородных органов.

Обычно женщины, которые не знают, что такое самопроизвольный выкидыш, не способны выявить его при наступлении менструации.

Это интересно! Какие выбирать витамины при планировании беременности для женщин

Это наносит серьезный вред их здоровью, ведь после самопроизвольного прерывания беременности практически всегда требуется чистка, помогающая избежать воспаления.

Как правило, данное явление может быть на сроке до 12 недель, когда организм перестраивается и настраивается на новую работу. Если женщина еще не способна выносить малыша, беременность, к сожалению, прервется. Зато данный признак будет хорошим уроком для будущих родителей, ведь он означает, что им нужно подкорректировать свое здоровье, чтобы беременность прошла успешно и полноценно.

Что может спровоцировать выкидыш. Иногда данное явление возникает, если у эмбриона наблюдаются проблемы с развитием. К примеру, он уже на начальном этапе беременности значительно отстает в развитии. Это причина является основной, по которой может быть самопроизвольное прерывание.

Причины

Спровоцировать потерю плода могут разные обстоятельства, начиная от медицинских факторов и заканчивая социальными. Зачастую выявить, из-за чего произошло прерывание беременности, трудно, так как в основе этого явления лежит не один фактор, а сразу несколько. Некоторые женщины по несколько раз ощущали самопроизвольное прерывание, которое отрицательно сказывалось на их здоровье и психоэмоциональном уровне.

Перечислим главные причины выкидыша в первом триместре. Это может быть самостоятельное отторжение нежизнеспособного плода, который уже на начальном этапе развития имеет генетические проблемы или аномалии в развитии. К примеру, к врожденным заболеванием относится мутация, вызванная плохой экологией, радиацией или вирусом, обитающим в материнском организме.

К сожалению, данное явление не подвластно медицине, так как она не сможет предотвратить его или изменить.

Именно поэтому многим семейным парам перед наступлением зачатия требуется подготовить свой организм, а именно: вылечить болезни, начать правильно питаться, принимать витамины, больше двигаться и гулять, а также не «злоупотреблять» некоторыми препаратами.

Тогда вопрос, что такое выкидыш, уже не будет волновать даму.

Неудовлетворительная работа гормональной и иммунной систем женщины не позволят полноценно выносить малыша. Такие нарушения здоровья женщине важно излечить еще при планировании беременности. Перед зачатием следует пройти обследование, чтобы избавиться от проблем в работе надпочечников и щитовидной железы, а также восстановить баланс андрогенов и прогестерона.

Из-за чего еще может быть прерывание беременности. Часто данное явление наблюдается в результате резус-конфликта матери и малыша. В таком случае организм беременной будет реагировать на эмбрион, как на чужеродное тело, стараясь всеми силами от него избавиться. Чтобы избежать повторного прерывания, представительнице прекрасного пола понадобится пройти иммуномодулирующую терапию, чтобы в следующий раз удалось выносить ребенка.

Инфекции по праву считаются злейшим врагом нормального течения беременности. Наиболее опасными для плода считаются трихомониаз, цитомегаловирус, сифилис, герпес, хламидии и так далее. Такие бактерии проникают в оболочку к зародышу, что вызывает его инфицирование, после чего наступает гибель больного и нежизнеспособного эмбриона.

Из-за чего может прерваться рост малыша в утробе матери. Вирусные патологии часто ведут к гибели плода. К ним относится ангина, протекающая в тяжелой форме, грипп, краснуха, гепатит, воспаление органов дыхания.

Вызвать отторжение эмбриона на начальном этапе его формирования может нестабильное психоэмоциональное состояние женщины. Часто прерывание происходит из-за того, что будущая мама постоянно нервничает и злится. Неблагоприятно на зачатие влияют стрессы. Поэтому важно стараться держать себя под контролем и не «заводиться» с полуслова.

Ведь если прерывание произойдет, в последующем есть риск полного бесплодия.

Иногда причиной являются врожденные болезни матери, которые имеют аномалии или злокачественные опухоли. В таком случае, к сожалению, полноценное вынашивание невозможно.

Как происходит выкидыш, стало понятно. Но как отличить месячные от выкидыша, и каковы симптомы данного состояния.

Признаки

Наиболее распространенные признаки на ранних сроках:

  • сильные кровотечения;
  • боль в нижней области живота;
  • неприятные ощущения в пояснице.

Как правило, болевые ощущения носят периодический характер. Каковы признаки выкидыша на ранних сроках беременности. Необычные выделения из влагалища оповещают об угрозе самопроизвольного прерывания. Обычно они имеют коричневый или красный цвет, а также разную консистенцию (иногда они жидкие, а иногда имеют сгустки крови).

Внимание! Если выделения у женщины редкие и в небольшом количестве, шанс сохранить беременность достаточно высокий.

Однако если в выделениях будут присутствовать кусочки «тканей» малыша, значит, прерывание уже произошло.

Часто к симптомам данного состояния относят маточный тонус, который вызывает сильные боли и дискомфорт во время интимной близости.

Если женщина заметит тонус матки, который сопровождается «окаменением» живота, понадобится сократить стрессы и физические нагрузки –

если после этого тонус будет и дальше себя проявлять, это сигнал о самопроизвольном прерывании.

Внимание! Признаки данного явления на любом сроке одинаковые. Однако во 2 триместре выявить проблемы с развитием малыша можно по другим симптомам.

Признаки отторжения плода во 2 триместре:

  • открывшееся внутреннее кровотечение, что можно заметить по сильным болям в плече или в животе;
  • кровотечение из влагалища;
  • сгустки крови, наблюдаемые при опорожнении мочевого пузыря, что сопровождается сильными болями;
  • повреждение околоплодного пузыря, что характеризуется постоянным капанием прозрачной или белой жидкости из влагалища.

Выход из влагалища кровяного сгустка на раннем этапе его формирования и гибель малыша в утробе во 2 и 3 триместре требуют проведения чистки маточной полости. Обратитесь к врачу, он проведет обследование и точно выяснит, было ли прерывание беременности или нет.

Для этого используются следующие методы диагностики:

  • определение плотности шейки матки;
  • выявление маточного тонуса;
  • исследование характера выделений;
  • определение размера детородного органа, который должен строго соответствовать сроку вынашивания малыша.

Также пациентке требуется провести УЗИ, которое точно определит состояние ребенка и выявит проблемы в его развитии. Если угроза есть, женщину отправляют в стационар, если прерывание произошло – на чистку.

Полезное видео: симптомы выкидыша на раннем сроке

beremenno.ru


Смотрите также