Как обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка


Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Для прочтения нужно: 3 мин.

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать! Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно! На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста. Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Показатели

Возраст

1 день

1 месяц

6 месяцев

1 год

1–6 лет

7–12 лет

13–15 лет

Гемоглобин (Hb), г/л

180–240

115–175

110–140

110–135

110–140

110–145

115–150

Эритроциты (RBC), ×10 12 клеток /л

4,3–7,6

3,8–5,6

3,5–4,8

3,6–4,9

3,5–4,5

3,5–4,7

3,6–5,1

Цветовой показатель (МСНС), %

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,8–1,1

0,8–1,1

0,8–1,1

Ретикулоциты (RTC), промилле

30–51

3–15

3–15

3–15

3–12

3–12

3–12

Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л

180–490

180–400

180–400

180–400

160–390

160–380

160–360

Тромбокрит (PST), %

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

СОЭ (ESR), мм/час

2–4

4–8

4–10

4–12

4–12

4–12

4–15

Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л

8,5–24,5

6,5–13,5

5,5–12,5

6,0–12,0

5–12

4,5–10

4,3–9,5

Нейтрофилы палочкоядерные, %

1–17

0,5–4

0,5–4

0,5–4

0,5–5

0,5–5

0,5–6

Нейтрофилы сегментоядерные, %

45–80

15–45

15–45

15–45

25–60

35–65

40–65

Эозинофилы (EOS), %

0,5–6

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–6

Базофилы (BAS), %

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

Лимфоциты (LYM),%

12–36

40–76

42–74

38–72

26–60

24–54

22–50

Моноциты (MON),%

2–12

2–12

2–12

2–12

2–10

2–10

2–10

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

www.kp.ru

Общий анализ крови: читаем результат

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

Эритроцитарные индексы

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

  • нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
  • микроцитами — меньше нормы;
  • макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

  • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
  • Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

  • лейкоциты;
  • лейк;
  • WBC;
  • white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

  • до 5 — нормально;
  • 5-10 — сомнительно;
  • выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

  1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
  2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
  3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

  • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
  • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
    • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
    • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
    • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

  • лимфоциты;
  • лим.;
  • LYM%;
  • LY%;
  • LYM;
  • LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

  • моноциты;
  • monocyte;
  • MON%;
  • MO%;
  • MON;
  • MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

  • накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
  • вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
  • за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
  • исключить влияние стресса;
  • грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
  • не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

  • Ни один показатель не рассматривается изолированно!
  • Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
  • Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
  • Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
  • У детей разных возрастов нормы разные.
  • У детей разной комплекции результаты разные.
  • По одному анализу крови никаких заключений не делается!
  • Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

viline.tv

Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

  • 1 день с момента рождения;
  • 1 месяц;
  • полгода;
  • 12 месяцев;
  • 1–6 лет;
  • от 7 до 12 лет;
  • от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

  1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
  4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
  7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
  8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

  • нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
  • эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
  • базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
  • лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
  • моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
  • плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

  • 1 день с момента рождения — 180–240;
  • 1 месяц — 115–175;
  • полгода — 110–140;
  • 12 месяцев — 110–135;
  • 1–6 лет — 110–140;
  • от 7 до 12 лет — 110–145;
  • от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

  • 1 день — 0,85–1,15 %;
  • 1 месяц — 0,85–1,15 %;
  • полгода — 0,85–1,15 %;
  • 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
  • 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

  • 1 день — 4,3–7,6;
  • 1 месяц — 3,8–5,6;
  • полгода — 3,5–4,8;
  • 12 месяцев — 3,6–4,9;
  • 1–6 лет — 3,5–4,5;
  • от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
  • от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.

Ретикулоциты обозначаются в промилле и обладают такими нормами:

  • 1 день — 30–51;
  • 1 месяц — 3–15;
  • полгода — 3–15;
  • 12 месяцев — 3–15;
  • 1–6 лет — 3–12;
  • от 7 до 12 лет — 3–12;
  • от 13 до 16 лет — 3–12.

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

  • 1 день — 180–490;
  • 1 месяц — 180–400;
  • полгода — 180–400;
  • 1 год — 180–400;
  • 1–6 лет — 160–390;
  • от 7 до 12 лет — 130–380;
  • от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму следующие значения:

  • 1 день — 0,15–0,35;
  • 1 месяц — 0,15–0,35;
  • 6 месяцев — 0,15–0,35;
  • 1 год — 0,15–0,35;
  • 1–6 лет — 0,15–0,35;
  • от 7 до 12 лет — 0,15–0,35;
  • от 13 до 16 лет — 0,15–0,35.

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена такими значениями (мм/час):

  • 1 день — 2–4;
  • 1 месяц — 4–8;
  • 6 месяцев — 4–10;
  • 1 год — 4–12;
  • 1–6 лет — 4–12;
  • от 7 до 12 лет — 4–12;
  • от 13 до 16 лет — 4–15.

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

  • 1 день — 8,5–24,5;
  • 1 месяц — 6,5–13,5;
  • 6 месяцев — 5,5–12,5;
  • 12 месяцев — 6,0–12,0;
  • 1–6 лет — 5–12;
  • от 7 до 12 лет — 4,5–10;
  • от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

  • 1 день — 1–17;
  • 1 месяц — 0,5–4;
  • 6–12 месяцев — 0,5–4;
  • 1–6 лет — 0,5–5;
  • от 7 до 12 лет — 0,5–5;
  • от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

  • 1 день — 45–80;
  • 1 месяц — 15–45;
  • 6–12 месяцев — 15–45;
  • 1–6 лет — 25–60;
  • от 7 до 12 лет — 35–65;
  • от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

  • эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
  • базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
  • лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
  • моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

  • потеря большого количества жидкости;
  • врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
  • патологии почек;
  • тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

  • анемия, лейкоз;
  • недостаток витаминов или железа;
  • обильная кровопотеря;
  • талассемия и иные врожденные болезни крови;
  • крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

  • гиповитаминоз;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • лейкоз;
  • наследственные ферментопатии;
  • гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

  • стеноз почечной артерии;
  • сильнейшее обезвоживание;
  • эритремия;
  • дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

  • потребление пищи;
  • физическая активность;
  • вакцинация;
  • бронхит или гайморит;
  • флегмона или абсцесс;
  • воспаление аппендикса;
  • ожог или травма;
  • хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
  • онкология;
  • лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

  • длительное облучение;
  • гиповитаминоз;
  • ревматические болезни;
  • грипп;
  • корь;
  • малярия;
  • краснуха;
  • паротит;
  • брюшной тиф;
  • сепсис;
  • гепатит.

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

  • эритремия;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • дыхательная недостаточность;
  • сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

  • ангина или синусит;
  • бронхит, пневмония;
  • кишечные инфекции;
  • инфекционные процессы;
  • инфаркт;
  • онкологические новообразования;
  • сахарный диабет;
  • уремия;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

  • болезни крови;
  • бруцеллез;
  • грипп;
  • краснуха;
  • гепатит вирусной природы;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • наследственные заболевания, например, нейтропения;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

  • аллергические процессы;
  • паразитарные инвазии;
  • рак;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

  • сепсис;
  • воспаление;
  • тяжелая интоксикация.

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

  • грибковые и вирусные инфекции;
  • паразитарная инвазия;
  • ревматические проблемы;
  • туберкулез;
  • НЯК;
  • саркоидоз;
  • сифилис;
  • отравление химикатами;
  • болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

  • малокровие;
  • лейкозы;
  • операции;
  • гнойные процессы;
  • длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

  • нефроз;
  • ветряная оспа;
  • аллергические реакции;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезнь Ходжкина;
  • язвенный колит;
  • лечение гормональными препаратами;
  • удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

  • токсоплазмоз;
  • ОРВИ;
  • краснуха;
  • герпесвирусная инфекция;
  • заболевания крови;
  • химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

  • туберкулез;
  • анемия;
  • лимфогранулематоз;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

  • удаление селезенки;
  • различные типы анемии;
  • раковые опухоли;
  • физическое истощение;
  • эритремия;
  • любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

  • врожденные патологии крови;
  • анемия;
  • системная красная волчанка;
  • инфекции;
  • появление ребенка на свет раньше установленного срока;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • процесс переливания крови;
  • тромбоз вен;
  • сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

medanaliz.pro

Как обозначаются лейкоциты в общем анализе крови: у взрослых таблица, аббревиатура, ребенка, какими латинскими буквами, норма

WBC — так обозначаются лейкоциты в анализе крови, расшифровка которого позволяет выявить заболевания и подобрать эффективную терапию. При исследовании анализа крови изучается состав лейкоцитарной формулы, после чего оценивается состояние здоровья.

Обозначение в анализе

В общем анализе крови обозначение лейкоцитов имеет следующий вид — WBC. Этими латинскими буквами обозначается число белых кровяных клеток. Отклонение от нормы является признаком развития воспалительного процесса.

Нейтрофилы

Лейкоциты в крови разделяются на несколько видов. Аббревиатура NEUT используется для обозначения нейтрофилов — самая крупная группа клеток лейкоцитарного ряда. Клетки-нейтрофилы защищают организм от бактерий и устраняют воспаления. Резкое повышение уровня NEUT в крови у взрослых и детей может означать развитие острого инфекционного поражения.

Эозинофилы

Эти клетки постоянно развиваются в костном мозге. В расшифровке анализа крови они пишутся правильно как ЕО. Как только клетка-эозинофил созревает, она попадает в кровоток, а затем и в ткани, при этом уничтожает чужеродные тела и вещества. Изучение количественного состава эозинофилов позволяет понять, в каком состоянии находится иммунитет.

Если количество эозинофилов понижается, значит, организм атакует острая вирусная инфекция. Повышенные показатели характерны для состояния, когда эозинофилы активно борются с вредоносными микробами.

Базофилы

Для обозначения лейкоцитов в анализе крови, относящихся к немногочисленной группе базофилов, используется слово BASO. Базофилы отвечают за борьбу с аллергенами. При их попадании в организм базофилы распознают аллерген и продуцируют биологически активные вещества для его разрушения. Повышение показателей — это признак развития аллергической реакции.

Моноциты

MONO — этим сочетанием букв обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка и у взрослого. Моноциты являются наиболее крупными клетками лейкоцитарной группы. Они поглощают токсины и микробы. При повышенном содержании MONO в крови ставится диагноз инфекционный мононуклеоз. Такое состояние возникает на фоне воспалительных процессов, патологий костного мозга, инфекционных поражений.

Лимфоциты

Лимфоциты (пишите lymph) — это самые активные защитные клетки. Местом их развития является костный мозг и селезенка. Отсюда они попадают в кровоток и лимфоток, находят новые чужеродные тела, формируют иммунитет к болезням, которые уже были перенесены.

В медицине принято разделять лимфоциты на несколько видов, имеющих буквенные обозначения:

  • В — находят чужеродные агенты и продуцируют антитела, уничтожают структуры, представляющие угрозу для организма;
  • Т — нормализуют клеточный иммунитет;
  • NK — уничтожают клетки, подвергшиеся заражению.

Расшифровка показателей

Лейкоцитарный уровень в крови зависит от рациона, времени суток, возраста. В некоторых случаях отклонения обусловлены половой принадлежностью и считаются нормой.

Норма в организме

Нормальный уровень лейкоцитов в крови у взрослых и детей разный — в детском организме лейкоцитов больше. Обозначение лейкоцитов в норме, таблица для взрослых:

Тип лейкоцитов Норма
Нейтрофилы от 47 до 72%
Лимфоциты от 19 до 37%
Моноциты от 3 до 11%
Эозинофилы от 0,5 до 5%
Базофилы от 0 до 1%

Норма лейкоцитов для взрослого человека в абсолютных единицах — от 4*109/л до 9*109/л.

Нормальные показатели для детей:

  • груднички — от 10 до 25*109/л;
  • в течение первых трех лет жизни — от 9 до 15*109/л.

По мере взросления показатели изменяются и составляют от 6 до 11*109/л.

Повышенные значения

Лейкоцитоз — это повышенное содержание лейкоцитарных клеток в крови. Лейкоцитоз может быть:

  • физическим — временно встречается у большинства людей и не является патологией, т. к. повышение лейкоцитов незначительное, развивается на фоне воздействия разных внешних факторов (стресс, тяжелые физические нагрузки, изменение погодных условий, беременность, роды);
  • патологическим — повышение уровня лейкоцитов в 2-3 раза, признак развития воспалительного или инфекционного процесса.

Пониженные значения

Лейкоцитопения — это пониженная концентрация лейкоцитов в крови, что характерно для ослабления иммунных функций. При таком диагнозе человеку требуется срочная терапия, в противном случае иммунитет не сможет противостоять вирусам, и даже простуда может вызвать развитие осложнений.

Причинами понижения концентрации лейкоцитов в крови являются:

  • патологии, сильно ослабляющие и истощающие иммунную систему;
  • инфекции прогрессирующего течения, которые приводят к гибели лейкоцитов в большом количестве, при этом организм не способен их восстановить;
  • нехватка витаминов, микроэлементов.

Расшифровка анализа крови в разрезе составляющих лейкоцитарной формулы — это эффективный метод оценки состояния функций иммунной системы и контроля происходящих изменений. Показатели количественного содержания клеток-лейкоцитов позволяют диагностировать болезни, которые уже присутствуют в организме, а также провести профилактику заболеваний, которые могут возникнуть. Если отклонения от нормы выявлены на фоне отсутствия каких-либо патологий, то для восстановления защитных сил врач может порекомендовать корректировку рациона и прием комплекса витаминов.

medicalok.ru

Анализ крови: расшифровка у детей 🔍, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей — наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.

Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.

Что такое общий анализ крови и что он включает?

Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.

Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:

  • определение количества, размера и формы элементов крови;
  • расчет содержания гемоглобина в крови;
  • определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
  • фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
  • подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Подготовка ребенка к сдаче анализа

Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.

Другой аспект подготовки — психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.

Как у детей берут кровь на ОАК?

Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже — из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.

У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки

После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.

Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста

Гематологический анализ крови — это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.

От рождения до года

Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.

ПоказателиВозраст ребенка
НазваниеОбозначение0-7 дн.1 мес.6 мес.12 мес.
ГемоглобинHb, г/л180–240115–175110–140110–135
ЭритроцитыRBC x 10¹²/л4,3–7,63,8–5,63,5–4,83,6–4,9
Цветовой показательMCHC,%0,85–1,150,85–1,150,85–1,150,85–1,15
РетикулоцитыRTC,%3-513-153–153–15
ЛейкоцитыWBCx109/ л8,5–24,56,5–13,85,5–12,56-12
Палочкоядерные%1-170,5–40,5–40,5–4
Сегментоядерные%45–8015–4515–4515–45
ЭозинофилыEOS,%0,5–60,5–70,5–70,5–7
БазофилыBAS,%0–10–10–10–1
ЛимфоцитыLYM,%12–3640–7642–7438–72
ТромбоцитыPLTx109/л180–490180–400180–400180–400
СОЭESR, мм/ч2-44-84-104-12
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если повышены эозинофилы в крови у ребенка?

От 1 года до 15 лет

Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.

От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста

Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.

ПоказателиВозраст ребенка (лет)
НазваниеОбозначение11-67-1213-15
ГемоглобинHb, г/л110 – 140110 – 135110 – 140110 – 145
ЭритроцитыRBCx10¹²/л3,6 – 4,93,5 – 4,53,5 – 4,73,6 – 5,1
Цветовой показательMCHC,%0,85 – 1,150,8 – 1,10,8 – 1,10,8 – 1,1
РетикулоцитыRTC,%3 – 153 – 123 – 123 – 12
ЛейкоцитыWBCx109/ л6 –125 – 124,5 – 104,3 – 9,5
Палочкоядерные%0,5 – 40,5 – 50,5 – 50,5 – 6
Сегментоядерные%15 – 4525 – 6035 – 6540 – 65
ЭозинофилыEOS,%0,5 – 70,5 – 70,5 – 70,5 – 6
БазофилыBAS,%0 – 10 – 10 – 10 – 1
ЛимфоцитыLYM,%38 – 7226 – 6024 – 5422 – 50
ТромбоцитыPLTx109/л180 – 400160 – 390160 – 380160 – 360
Тромбокрит(PST), %0,15 – 0,350,15 – 0,350,15 – 0,350,15 – 0,35
СОЭESR, мм/ч4 – 124 – 124 – 124 – 15
МоноцитыMON, %2 – 122 – 102 – 102 – 10

Расшифровка значений показателей

По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.

От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения

Также анализируется следующее:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что это значит, если у ребенка повышены эритроциты в крови?

Концентрация гемоглобина (HGB)

Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.

Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.

Лимфоциты (LYM)

Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.

В зависимости от предназначения их делят на такие группы:

  • В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
  • Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
  • помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
  • Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
  • атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.

Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.

Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.

Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:

  • присутствия болезни крови;
  • физической нагрузки;
  • проблем с легкими или сердцем;
  • проживание в горной местности;
  • отравления;
  • обезвоживания.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.

Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая норма лейкоцитов в крови у ребенка в 1 год?

Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты — клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи — создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.

Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом — он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что означают пониженные тромбоциты в крови у ребенка?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ — процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.

Нейтрофилы (NEUT)

Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.

Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором — ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.

Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:

  • гриппа;
  • приема цитостатиков и антибиотиков;
  • радиации;
  • ВИЧ;
  • нехватки витаминов;
  • истощения костного мозга;
  • токсоплазмоза;
  • волчанки;
  • кори.

Эозинофилы (EOS)

Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:

  • онкология;
  • глистные инвазии;
  • болезни системы кроветворения;
  • аллергия.

Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.

Моноциты (MON)

Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему могут быть увеличены моноциты в крови у ребенка?

Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.

Базофилы (BAS)

Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.

Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.

Что такое перекрест формулы крови у детей?

По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.

Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется — равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).

vseprorebenka.ru

Как обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка

Главная » Анализ крови » Как обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка

Для обозначения лейкоцитов в анализе крови используется специальная аббревиатура.

В гемограмме показатель абсолютного содержания белых кровяных телец всегда стоит рядом с латинскими буквами WBC. Такое название дано клеткам, основное действие которых – защита организма.

Что нужно знать о лейкоцитах?

К лейкоцитам относятся все кровяные тельца, лишенные цвета и имеющие в своей структуре ядро. Такие клетки представлены в человеческом организме далеко не одной разновидностью.

Каждый подтип лейкоцитов по-своему ценен, так как является барьером против всевозможных инфекций. Но одни лейкоциты борются с одним патологическим веществом, другие – с иным.

Хотя все белые кровяные клетки атакуют чужеродные микроорганизмы в крови, в результате переваривания которых образуются антитела.

Фото:

Антитела вырабатываются в таком количестве, чтобы всегда быть в запасе. Благодаря этому появление болезнетворных бактерий не останется незамеченным – антитела сразу приступят к защите организма.

По этой причине производство антител должно соответствовать определенной норме, иначе организм человека не будет вырабатывать иммунитет к различным болезням.

Именно лейкоциты способны адаптироваться к изменениям и укреплять иммунную систему.

В зависимости от выполняемой задачи лейкоциты разделяются на пять групп, которые состоят из: эозинофилов;

  • базофилов;
  • нейтрофилов;
  • моноцитов
  • лимфоцитов.

Все эти клетки обладают ядром, а поэтому могут осуществлять движение в определенном направлении.

Они циркулируют не только по кровеносным сосудам, среди них есть способные перемещаться в плазме. Речь идет о лимфоцитах.

Главная роль моноцитов в крови – поглощение инородных микроорганизмов. В числе них могут оказаться микроскопические возбудители самых разных недугов.

Моноциты устраняют даже оставшиеся частички от патологических бактерий, будто бы осуществляя «зачистку» организма.

Другое популярное название моноцитов – фагоциты. Этот термин греческий, переводится как «пожиратель».

Почти такие же задачи даны нейтрофилам. Эти клетки тоже специализируются на очищении крови от лишних и опасных организмов. В основном, они борются с вирусами, инфекциями и телами, вызывающими интоксикацию.

Когда в организме наблюдается воспаление, активизируется иной подтип лейкоцитов – эозинофилы. Их работа не ограничивается одним действием. Они отвечают за реакцию организма на раздражители.

При поступлении в кровь аллергена эозинофилы приступают к процессу очистки. Эти же клетки устраняют из крови все ненужные чужеродные объекты.

Другое применение у базофилов. Этот подтип лейкоцитов обязан противостоять исключительно аллергическим раздражителям.

Видео:

Внутри базофилов находятся гистамин и гепарин, воздействующие на источники возникновения воспаления или аллергии.

Благодаря этой функции базофилы зачастую включаются в состав медикаментов, предназначенных для уменьшения последствий аллергии или воспаления.

Как много лейкоцитов необходимо организму?

Сколько в крови присутствует белых кровяных клеток, измеряется в процессе общего анализа крови.

Их выявленное количественное значение указывается в гемограмме рядом с аббревиатурой WBC, расшифровывающейся как «white blood cells». Это обозначение в переводе звучит просто – белые кровяные тельца.

Говоря о суммарном количестве данных клеток в жидкой соединительной ткани организма, стоит заметить, что их должно быть не менее 4 тысяч только в одном микролитре.

Существуют и пределы для максимального количества белых кровяных телец в крови. Ненормальным является наличие в одном микролитре крови более 9 тысяч лейкоцитов.

Кровь малышей месячного возраста должна иметь большое число белых кровяных телец. Считается нормальным, если лейкоциты присутствуют в ней в количестве от 6×109/л до 18×109/л.

У ребенка старше годика данный показатель немного снижается: лейкоциты должны составлять не более 17×109/л.

Для трехлетнего ребенка нормой является содержание в жидкой соединительной ткани от 5 до 15,5×109/л белых кровяных клеток.

Видео:

После 4 лет лейкоциты могут составлять не более 14×109/л. У ребенка, учащегося в начальной школе (с 7 до 10 лет), число белых кровяных клеток немного понижается.

К 11 годам их уровень снижается до 13×109/л. В подростковом возрасте (примерно в 16 – 18 лет) лейкоциты достигают показателя для взрослых – 4 – 9×109/л.

Оценив количественные показатели всех подтипов белых кровяных клеток в крови, можно выводить лейкоцитарный индекс, выражающийся в процентах.

Норма содержания нейтрофилов среди всего числа белых кровяных клеток – не менее 45 % (но не более 70 %).

В два раза меньше (максимум 35 %) в жидкой соединительной ткани может присутствовать лимфоцитов. Нейтрофилов должно быть порядка 5 %, а моноцитов – не более 10 %.

Самое низкое процентное соотношение имеют эозинофилы и базофилы. Первые присутствуют в организме в количестве пяти процентов, вторые – в количестве 0,1 процента.

Данные показатели зависят от половой принадлежности и возрастной категории человека.

О чем говорит несоответствие норме?

Состояние, при котором лейкоциты превышают свою норму, называется лейкоцитозом. В анализе крови может отразиться большое количество белых кровяных клеток, если до сдачи утреннего анализа завтракали, что делать ни в коем случае нельзя.

То же самое может произойти из-за физических нагрузок и спортивных занятий накануне сдачи биологического материала.

Нередко лейкоциты присутствуют в жидкой соединительной ткани организма в избытке в некоторые дни менструального цикла и начиная с 4-го месяца беременности.

Но все перечисленные явления относятся к физиологическим причинам повышения уровня белых кровяных телец, поэтому опасности не представляют.

Но норма содержания белых кровяных телец может быть превышена при возникновении заболеваний.

Лейкоциты будут присутствовать в жидкой соединительной ткани организма в неумеренном количестве, если человек страдает от аппендицита, бронхита или абсцесса.

Повлечь за собой повышение уровня белых кровяных клеток может ревматизм в острой форме, период восстановления после хирургического вмешательства и раковое заболевание. Активность белых кровяных клеток возрастает в разы у больного лейкозом.

Видео:

Когда в общем анализе зафиксировано, что лейкоциты присутствуют в жидкой соединительной ткани организма в недостаточном количестве, диагностируют различные заболевания на ранней стадии развития.

Зачастую уровень белых кровяных клеток понижается по причине заражения инфекцией, вызывающей «детские» болезни, вроде краснухи и кори.

Лейкоциты могут практически отсутствовать из-за вируса гриппа или гепатита в организме. К этой же ситуации приводят волчанка, рак и СПИД.

Особняком стоит такое заболевание, как нейтрофилия. Название болезни уже подсказывает, что она связана с нарушением нормы нейтрофилов.

Их становится мало, когда возникает ангина, пневмония или кишечник поражается инфекцией.

Обратный процесс, то есть увеличение количества нейтрофилов, происходит из-за абсцесса, гангрены или механического повреждения тканей организма.

Нейтрофилы могут увеличиться в количестве в результате инфаркта, нарушения обменных процессов в организме или воспаления. Иногда повышение уровня белых кровяных телец данного подтипа связано с прививанием.

Можно подвести итог о том, что лейкоциты – важный элемент жидкой соединительной ткани организма, который обозначается в монограмме буквами WBC.

Сделав расшифровку их содержания в крови, можно выявить ряд инфекционных и вирусных заболеваний.

Видео:

moydiagnos.ru

Обозначение лейкоцитов в анализе крови. Расшифровка

Вряд ли найдется человек, который хотя бы раз в своей жизни не сдавал анализ крови. Всем до боли знаком этот процесс, но как правильно интерпретировать результаты анализа, известно лишь узкому кругу людей. Расшифровка лейкоцитов в анализе крови, эритроцитов, показателей гемоглобина и гематокрита может показаться нелегкой задачей, но в этом нет ничего сложного.

Один из самых важных показателей в анализе крови - это количество лейкоцитов - белков, которые обеспечивают защиту организма человека. Эти белые кровяные клетки влияют на работу иммунной системы и контроль их количества напрямую связан со склонностью бороться с той или иной инфекцией. Именно поэтому значения лейкоцитов в анализе крови обязан знать каждый. Рассмотрим этот показатель более детально.

Общие сведения о лейкоцитах

Лейкоциты (белые клетки крови, или white blood cells (WBC)) – это группа клеток в организме человека, которые продуцируются в лимфатических узлах и костном мозге. Их главная функция - борьба с повреждениями ткани и инфекциями. Так, например, с помощью специальных ферментов одни формы лейкоцитов могут связывать и накапливать в себе патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, другие - вырабатывать антитела, которые уничтожают чужеродные клетки. Общепринятое обозначение лейкоцитов в анализе крови - WBC.

Отклонение от нормы

Значение лейкоцитов в крови - это показатель работы иммунной системы. В норме у здорового человека количество WBC в анализе крови, независимо от возраста, должно быть в пределах 4-9x109.

Повышение общего числа лейкоцитов называют лейкоцитозом. Стоит заметить, что различают физиологический и патологический лейкоцитоз. И если причинами первого может быть обычный стресс, курение, физические нагрузки, употребление нездоровой пищи, а также беременность и роды, то второй возникает на фоне протекания инфекционных заболеваний (например, сепсиса, воспаления легких, менингита, пиелонефрита).

Если число WBC, напротив снижено (лейкопения), это свидетельствует о плохом состоянии иммунной системы. Лейкопению можно наблюдать при протекании в организме человека определенных вирусных инфекций (ветрянка, краснуха, некоторые формы гриппа), а также во время приема лекарственных препаратов (например, противопростудных, анальгетиков).

Виды лейкоцитоза

В зависимости от вида лейкоцитоза необходимо по-разному интерпретировать результаты расшифровки значения лейкоцитов в анализе крови. Если повышение уровня лейкоцитов не сопровождается физиологическими симптомами заболеваний (физиологический лейкоцитоз), то беспокоиться о результатах анализа не стоит. В таком случае лейкоцитарная формула придёт в норму после того, как на организм перестанет действовать фактор, провоцирующий повышение лейкоцитов в крови. Если же, лейкоцитоз носит патологический характер, стоит провести тщательное обследование, так как это может быть признаком довольно опасных заболеваний. Так, например, на фоне хронического тянущегося лейкоцитоза может возникнуть лейкоз (неконтролируемое размножение лейкоцитов), при котором белые кровяные клетки перестают выполнять свои функции.

Лейкоцитарная формула. Расшифровка

Всего существует пять форм белых кровяных клеток. Обозначение лейкоцитов в анализе крови в разрезе их форм называют лейкоцитарной формулой. По ней, а именно пропорциональном соотношению лейкоцитов, можно определить характер воспалительного процесса, который протекает в организме пациента.

Абсолютное содержание лейкоцитов (в разрезе конкретных форм) в единице объёма принято определять по формуле: А(%) *WBC(109/л)/100, где под А(%) подразумевают долю определенной формы лейкоцитов среди общего числа белых кровяных телец в процентом виде, а WBC(109/л) – суммарное количество лейкоцитов в крови.

Формы лейкоцитов. Нейтрофилы

Норма нейтрофилов (для взрослого человека) - 48-78%. Это первая и самая большая группа форм лейкоцитов. Количество этих сосредоточенных в тканях WBC в анализе крови колеблется от 50-70% от общего числа. Они в первую очередь попадают в очаги воспалительных процессов и стараются уничтожить вредоносные микроорганизмы. Также нейтрофилы являются главными защитниками от токсинов и микробов. При наличии инфекции численность этой формы лейкоцитов может возрасти в 10 раз. В таком случае лейкоцитарная формула будет иметь сдвиг влево.

Эозинофилы

Эозинофилы – вторая форма лейкоцитов, непрерывно образующихся в костном мозге человека, их количество составляет всего от 1 до 5 процентов от всех WBC. После полного созревания эта форма лейкоцитов покидает костный мозг и перемещается по кровеносной системе в ткани, преимущественно легкие, желудочно-кишечный тракт и кожу, где начинают уничтожать сторонние для организма белки.

Увеличение этой формы WBC в анализе крови (эозинофилия) происходит за счет усиленного их образования и свидетельствует о том, что организм начал активно защищаться от чужеродных белков, поступающих в кровь. Как правило, эозинофилия развивается на фоне аллергических заболеваний или попадания в организм личинок гельминтов.

Уменьшение эозинофилов в крови (эозинопения) или их полное исчезновение может наблюдаться во время протекания практически всех острых инфекционных заболеваний. Появление этого вида лейкоцитов после их отсутствия в анализе говорит о первых признаках выздоровления.

Норма эозинофилов (для взрослого человека) - 0,5-5%.

Базофилы

Наименее численная форма лейкоцитов – это базофилы. Они играют важную роль, в ситуациях, когда в организм попадает аллерген. Если базофил распознает его, то начнет разрушать, выделяя в кровь биологически активные вещества, которые вызывают клинические симптомы (аллергические реакции).

Базофилия – процесс увеличения этих лейкоцитов. Это типичная реакция организма в аллергическом состоянии или симптом такого заболевания, как ветряная оспа. Также повышенный уровень этих лейкоцитов является характерной чертой начала менструального цикла или овуляции у женщин.

Отсутствие базофилов с медицинской точки зрения не имеет никакой диагностической ценности, и базопения не берется во внимание при постановке клинического диагноза и расшифровке лейкоцитарной формулы.

Норма базофилов для взрослого человека - 0-1%.

Моноциты

Моноциты – самая крупная форма лейкоцитов. Их главная функция – вместе с нейтрофилами бороться с патогенными и чужеродными организмами. Но поскольку размеры моноцитов значительно больше, то они живут и уничтожают вредоносные тела значительно дольше, нежели нейтрофилы.

Определение и обозначение лейкоцитов в анализе крови этого вида - достаточно важный процесс, поскольку повышенный уровень моноцитов является прямым признаком такого заболевания как инфекционный мононуклеоз, а их отсутствие - о протекании в организме тяжелых воспалительных, инфекционных заболеваниях, включая поражение костного мозга.

Норма моноцитов (для взрослого человека) - 3-11%.

Лимфоциты

Ключевыми единицами в построении иммунной системы являются лимфоциты – еще одна форма белых кровяных клеток. Они образуются в селезенке, костном мозге, а потом переносятся непосредственно в кровь и лимфу, где выполняют функцию распознавания антигена чужеродного тела, с которыми они ранее встречались. Такое уникальное свойство лимфоцитов создает то, что нам известно как иммунитет от ранее перенесенных болезней.

Лимфоциты бывают трех видов: Т–лимфоциты, В–лимфоциты и NK –лимфоциты. Первые отвечают за клеточный иммунитет, вторые обеспечивают антителообразование или так называемый гуморальный иммунитет. NK-лимфоциты уничтожают собственные клетки в случае, если на их поверхности были обнаружены маркеры заражения.

Возрастание количества этой формы лейкоцитов называется лимфоцитозом, а уменьшение – лимфопенией. При расшифровке лейкоцитарной формулы при отсутствии физических признаков болезни отклонение от нормы лимфоцитов не представляет опасности. Обозначение лейкоцитов в анализе крови этой формы в разрезе видов достаточно важный этап при расшифровке лейкоцитарной формулы.

Норма лимфоцитов (для взрослого человека) - 25-40%.

Стоит заметить, что нормы для всех форм лейкоцитов указаны для взрослого человека. Для детей, в зависимости от возраста, эти цифры имеют другое значение.

Очевидно, разобраться в том, как обозначаются лейкоциты в общем анализе крови, и что означают цифры напротив этого показателя, не очень трудно. Не пренебрегайте этими знаниями и используйте их для укрепления своего здоровья. Но также не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, так как только опытный специалист может вовремя назначить грамотный курс лечения и уберечь пациента от дальнейших проблем.

fb.ru

Общий анализ крови. Показатели, лейкоциты, тромбоциты у детей, взрослых и беременных.

Из красного ростка развиваются эритроциты, из белого лейкоциты, включающие моноциты и гранулоциты. К последним относятся палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и молодые клетки миелоциты, метамиелоциты. Тромбоциты и лимфоциты развиваются из отдельных листков, но условно относятся к белой крови. Лимфоциты в свою очередь при подсчете относятся к лейкоцитам.

Красная кровь.

Основные показатели рассмотрены здесь

Белая кровь, понятие о лейкоцитарной формуле и её сдвиге.

Лейкоциты, обозначаются как WBC (white blood cells)- клетки крови, основная задача которых- защита организма от «чужеродного вмешательства». Это могут быть инфекционные агенты- вирусы, бактерии, простейшие и пр., это могут быть мутировавшие клетки собственного организма, это могут быть токсины, белковые молекулы, в том числе и антитела, антигены и их комплексы. Количество лейкоцитов в крови может быстро изменяться в зависимости от функциональной активности человека, времени суток, акта пищеварения, возраста. В норме должно быть 4,5-9,0 тыс в мл. Если их становиться больше, то говорят о лейкоцитозе. Снижение количества лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Патологические состояния характеризующиеся воспалительной реакцией сопровождаются повышением количества лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз наблюдается у беременных, во время лактации, перед месячными, после физических и психических напряжений, после приема пищи.

Лейкопения развивается при острых инфекциях вследствие быстрого расходования лейкоцитов на защиту и подавления кроветворной функции токсинами. При болезнях крови может наблюдаться как лейкоцитоз, так и лейкопения. Обычно увеличивается количество одной группы клеток, например лимфоцитов, на фоне подавления всех остальных- относительный лимфо- или лейкоцитоз. Некоторые эндокринные заболевания, лекарственные препараты также могут подавлять развитие лейкоцитов. При тяжелых инфекциях, гнойных и септических процессах созревание и выброс в кровоток защитных клеток ускоряется и появляются так называемые юные формы- палочкоядерные нейтрофилы, или еще моложе- промиелоциты, метамиелоциты и миелоцитов. Такое состояние называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Противоположное состояние, увеличение количества сегментоядерных лейкоцитов, называется правым сдвигом. Для расчета индекса сдвига используется формула: ИС= (моноциты +метамиелоциты + палочкоядерные)/сегментоядерные. В норме ИС составляет 0,06

Лейкоцитарная формула. Нормальные показатели. Как обозначаются лейкоциты, моноциты, тромбоциты.

Обычно общее количество лейкоцитов принимается за 100%, при подсчете количество определяемых групп клеток переводится в проценты. Современное лабораторное оборудование позволяет определить и абсолютное содержание этих клеток в определенном объеме крови. В клинических лабораториях проводится визуальный (доктор через микроскоп) подсчет лейкоцитарной формулы.

Нейтрофилы — в анализе обозначаются как NEUT%- относительное количество или NEUT#- абсолютное содержание. Основная группа клеток лейкоцитаного ряда. По мере созревания они называются юнные (промиелоциты, метамиелоциты, миелоциты), палочкоядерные и сегментоядерные. Последних больше всего- 47-72%. Продолжительность жизни нейтрофилов около 6,5 часов, затем они мигрируют в ткани. Фагоцитоз- основная функция нейтрофильных лейкоцитов. За счет содержащихся в них ферментах и способности поглощать чужеродный материал они уничтожают микробов, лизируют разрушенные ткани, очищают рану. Палочкоядерных в норме 1-6%, юных форм не должно быть. Первые увеличиваются, а вторые появляются при наличии воспаления.

Гранулоциты- GR%- группа клеток белой крови включающая нейтрофилы, базофилы и эозинофилы (норма 47—72%), GR#- норма 1,2—6,8 тыс/мкл . Показатель широкого практического значения не имеет, показывает суммарное содержание нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.

Юные гранулоциты- обозначаются IMM% - суммарный показатель молодых форм (промиелоциты, метамиелоциты, миелоциты) нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, показывает ускорение кроветворения при воспалительных процессах.

Эозинофилы — EO%, EO#. Содержание в норме 0,5-5,0%.Активируются при аллергических процессах. Поглощают антигены и комплексы антиген-антитело. Ферменты содержащиеся в эозинофилах обладают антигистаминовой и антитоксической активностью. Повышение эозинов в крови-Эозинофилия указывает на наличие в организме подострого аллергического процесса, что наблюдается при глистных инвазиях, аллергических заболеваниях, дерматозах, коллагенозах, заболеваниях крови, злокачественных новообразованиях.

Базофилы- BA% , BA#, содержание в норме 0-1%. Содержат гепарин, который уменьшает свертываемость крови и питает стенки сосудов. За счет содержания гистамина, серотонина и лейкотриенов они также участвуют в воспалительных и аллергических процессах.

Моноциты- обозначаются MON% (MO%) в норме 3-11% или MON# (MO#) в норме 0,1—0,6 тыс/мкл наиболее активные макрофаги, способны к активному передвижению и поглощению крупных клеток и их остатков. Активны в отношении микобактери и плазмодиев.

Лимфоциты- LYM% (LY%) в норме 19-37%, LYM# (LY#) норма 1,2—3,0 тыс/мкл. Лимфоциты лишь часть времени находятся в кровотоке. Большую часть они проводят в лимфоидной ткани органов. Здесь они проходят обучение и активируются в отношении антигенов и участвуют в иммунных реакциях. Различают Т и В лимфоциты хелперы, киллеры, супрессоры. Все они выполняют определенные функции. Так Т лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и способны уничтожать антигены. В лимфоциты способны вырабатывать антитела- гаммаглобулины и отвечают за гуморальный иммунитет. Основные лимфоидные органы- тимус, костный мозг, селезенка, лимфоузлы, лимфатические фолликулы есть, так же в желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Лимфоцитоз наблюдается при хронических инфекциях, лимфолейкозах.

Другие показатели анализа крови.

Тромбоциты- PLT(platelets) содержание в норме 150—400 тыс/мкл. Клетки, участвующие в процессах свертывания крови, обладают антифибринолитической активностью.

MPV средний объем тромбоцитов.

PDW относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.

PCT тромбокрит (норма 0,108—0,282).

P-LCR коэффициент больших тромбоцитов.

MXD% относительное содержание смеси (норма 5—10%) моноцитов, базофилов и эозинофилов.

ATL% относительное содержание атипичных лимфоцитов.

Показатели белой крови у детей

возраст

1 день

1 месяц

6 месяцев

1 год

1-6 лет

7-12 лет

13-15 лет

Тромбоциты х 109/л

180-490

180-400

180-400

180-400

160-390

160-380

160-360

Лейкоциты х 109/л

8,5-24,5

6,5-13,5

5,5-12,5

6,0-12,0

05.12.13

04.05.10

4,3-9,5

Нейтрофилы палочкоядерные %

1-17

0,5-4

0,5-4

0,5-4

0,5-5

0,5-5

0,5-6

Нейтрофилы сегментоядерные %

45-80

15-45

15-45

15-45

25-60

35-65

40-65

Эозинофилы %

0,5-6

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-6

Базофилы %

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

Лимфоциты %

12-36

40-76

42-74

38-72

26-60

24-54

22-50

Моноциты %

2-12

2-12

2-12

2-12

2-10

2-10

2-10

У детей наблюдается гранулоцитарно-лимфоцитарный перекрест- равное количество нейтрофилов и лимфоцитов. Первый перекрёст у доношенных отмечается в возрасте 5 дней, второй — в возрасте 5 лет 

pro-medica.ru

WBC в анализе крови: что это такое, как обозначаются лейкоциты, расшифровка анализа

Общий анализ крови — важное диагностическое исследование. Оно позволяет подтвердить или выявить различные заболевания и назначить правильное лечение. Wbc в анализе крови является его составляющей частью. Она помогает обнаружить большое количество болезней, в том числе инфекционного и воспалительного характера. Суть процедуры — это определение количества лейкоцитов, нормальные показатели которых свидетельствуют о качественной работе иммунной системы и работы костного мозга.

Что это значит

Общий анализ крови является распространенным видом обследования. Он включает в себя определение нескольких показателей. Одним из них является количество белых кровяных телец. Обозначение лейкоцитов в анализе крови представлено как wbc.

Довольно часто сознательных пациентов интересует, что такое wbc анализ крови. На вопрос о том, как обозначаются лейкоциты, врач указывает на аббревиатуру из трех английских букв. Данные клетки расположены в различных структурных составляющих организма, к которым относят кровь, лимфосистему, разные ткани.

Wbc в анализе крови отражает функционирование иммунитета. Снижение или увеличение показателей относительно нормы говорит о развитии различных патологических процессов. Однако расшифровка анализа крови включает не только подсчет белых кровяных телец, но и определение других элементов.

В совокупности полученные данные помогают подтвердить предварительно поставленный диагноз, и определить направление терапии.

К дополнительным диагностическим процедурам относят:

  • проведение дифференциального теста, то есть вычисление лейкоцитарной формулы, что позволит выявить, какой вид белых телец находится в измененном количестве;
  • микроскопию мазка крови, которая помогает выявить наличие аномальных белых клеток;
  • проведение биопсии костного мозга, которую часто выполняют для подтверждения или опровержения диагноза о наличии раковой опухоли;
  • сдачу мочи различными методами, например, по Нечипоренко.

Разновидности белых телец

Группа лейкоцитов включает себя 5 подвидов. Каждой разновидности свойственны определенные функции в обеспечении правильной работы иммунитета. Лейкоциты wbc делятся на:

  1. Нейтрофилы, которые составляют 55% от общего числа клеток. Их функция — это уничтожение бактериальных инфекционных агентов.
  2. Лимфоциты (35%). Они несут ответственность за общий иммунитет. Кроме того, лимфоциты отвечают за наличие иммунной памяти, благодаря которой сохраняется защита организма от некоторых заболеваний.
  3. Моноциты, составляющие 5% от общей численности лейкоцитов. Их функция — это поглощение чужеродных факторов, которые попадают в кровяной поток.
  4. Эозинофилы (2,5%). Они ответственны за борьбу с аллергическими частицами.
  5. Базофилы (0,5%). Относятся к клеткам-разведчикам, так как помогают другим лейкоцитам выявить даже единичные чужеродные частицы.

В совокупности данные подгруппы образуют лейкоцитарную формулу. Расшифровывая ее, врач ставит диагноз и определяет лечение.

Нормальные показатели

Правильная интерпретация показателей включает обязательное знание норм для разных возрастных групп. Ведь показатели лейкоцитов различаются для детей и для взрослого населения. У первой группы она значительно выше, что обусловлено незрелостью иммунной системы. Показатели соответствия возраста и нормальной величины лейкоцитов для:

Рекомендуем:  Как подготовиться к сдаче анализа на гликированный гемоглобин Возраст Норма
Новорожденные 5,5 — 12,5х1012/л
Дети до 1 года 6,0 — 12,0х1012/л
Дети 6 лет 5,0 — 12,0х1012/л
Дети 12 лет 4,5 — 10,0х1012/л
Дети 15 лет 4,3 — 9,5х1012/л
Взрослые 4,0 — 8,8х1012/л

Когда необходимо сдать анализ

Исследование крови, также, как и исследование мочи (например, по Нечипоренко) назначается при разных заболеваниях инфекционной природы. Анализ на лейкоциты может быть проведен при обращении к врачу с такими жалобами, как

  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние;
  • появление болей в костях и суставах;
  • частая головная боль.

К тому же исследование назначается при подозрении на заболевания кроветворной системы, иммунитета и для контроля эффективности проводимого лечения, например, химиотерапии.

Как правильно сдать анализ

Для того, чтобы анализ крови на лейкоциты был сделан правильно, необходимо соблюдение перед проведением исследования определенных рекомендаций. К ним относятся такие действия, как:

  • сдача биологического материала натощак;
  • накануне исключить из рациона обилие жирного, жареного;
  • исключить употребление лекарственных препаратов, многие из которых изменяют лейкоцитарный показатель;
  • сообщить врачу о перенесенном накануне гриппе и лечении его антибиотиками.

Осуществляется подсчет числа лейкоцитов в камере Горяева. Суть процедуры заключается в подсчете клеток посредством специального оптического прибора.

Если количество увеличено

Состояние, при котором в анализе повышены лейкоциты, получило название лейкоцитоза. Он может быть обусловлен причинами физиологического и патологического характера. К первой группе факторов относятся:

  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • беременность на этапе первого или второго триместра;
  • перегревание или переохлаждение человека;

К факторам патологической природы относятся:

  • острые инфекционные процессы, спровоцированные воздействием бактерий;
  • вирусное поражение организма;
  • воспалительный процесс (при наличии его в почечной ткани могут назначить исследование мочи по Нечипоренко);
  • аллергические реакции;
  • возникновение травм и ожогов разной степени тяжести;
  • колики, обусловленные неправильной работой почек (в таком случае дополнительно сдают оам, анализ мочи по Нечипоренко для определения лейкоцитов и в поле зрения);
  • развитие диабетической комы;
  • злокачественные новообразования;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • нарушение метаболизма;
  • недостаток в организме необходимых элементов;
  • СПИД;
  • отравление химическими веществами.

Снижение показателей

Состояние, при котором в крови wbc показатель снижен, называется лейкоцитопенией. Также как и лейкоцитоз, оно опасно для человека. Выделяют три основных причины развития лейкоцитопении:

  • недостаток необходимых элементов в организме, что наблюдается при некачественном питании, однообразном меню или нарушении процесса усваивания микроэлементов и витаминов;
  • тяжелые формы различных заболеваний, при которых организм не успевает продуцировать необходимое количество лейкоцитов;
  • нарушение функционирования костного мозга.

Среди заболевания и патологических состояний, при которых подсчет лейкоцитов свидетельствует об их снижении, выделяют:

  • лучевую болезнь;
  • острую форму лейкоза;
  • развитие в костном мозге образований;
  • наличие аутоиммунных реакций и заболеваний;
  • депрессивное состояние;
  • голод или плохое питание;
  • низкое артериальное давление.
Рекомендуем:  Что такое лейкоциты и где образуются в крови

В некоторых случаях для нормализации численности лейкоцитов достаточно подкорректировать свое меню, заняться закаливанием и другими методами повышения иммунитета.

Исследование количества лейкоцитов имеет огромное значение как диагностическая процедура. Сам по себе этот показатель не является условием четкой постановки диагноза. Однако он отражает работу иммунитета и определяет необходимость проведения корректирующих мероприятий. Подтвердить диагноз помогут другие виды обследования: общее исследование мочи, ее анализ по Нечипоренко, ультразвуковое исследование. Главное вовремя обращаться доктору при появлении любого вида недомогания, а не пытаться назначить лекарство самостоятельно.

krov.expert

www.medhelp-home.ru


Смотрите также