Гипертонический раствор для промывания носа


Как приготовить гипертонический раствор для промывания носа?

Раствор из соли для промывания носа полезен даже абсолютно здоровым людям. Применять такое средство необходимо для того, чтобы поддержать нормальную работу дыхательных путей. Но как же приготовить этот полезнейший соляной раствор для носа? Именно об этом и пойдет речь ниже.

Вся польза соляного раствора

Часто люди интересуются вопросом о том, полезен ли соляной раствор и насколько он действенен, если приготовить его самостоятельно в домашних условиях. Немаловажен и тот факт, не опасно ли такое средство для маленьких детей. Если выполнять промывание ребенку с соблюдением всех правил, то такая манипуляция даст только положительный результат, даже в том случае, когда она делается грудничку.

Какого результата можно достичь, если для промывания использовать соляной раствор для носа:

  • можно избавиться от частичек пыли и других раздражителей;
  • солевой раствор укрепит капилляры и улучшит работу клеток, находящихся в полости носа;
  • очень полезен соляной раствор для детей, поскольку такая жидкость выполняет функцию своеобразного дезинфектора носовых ходов;
  • если у грудничка возник отек, то с помощью солевого раствора можно избавить кроху от такого неприятного явления.

А что касается таких заболеваний, как синусит, гайморит и ринит, то в данном случае соляной раствор выполнит функцию первой неотложной помощи. Ведь такое средство способно уменьшить продолжительность течения заболевания.

Как приготовить соляной раствор для носа из морской соли?

Как было описано выше, соляной раствор способен избавить взрослых и детей от многих заболеваний дыхательной системы. Именно по этой причине многие специалисты настоятельно рекомендуют готовить раствор только из морской соли.

На данный момент существует большое количество разнообразных рецептов, ниже мы приведем только самые действенные и популярные, а именно:

  • Чайная ложка морской соли без горки и вода (2 стакана). Жидкость должна быть слегка теплой. Все тщательно размешать, чтобы соль полностью растворилась, затем потребуется марля для процеживания. Такое средство следует всегда подогревать перед применением до комнатной температуры.
  • Пару чайных ложек соли без горки растворить в стакане кипяченой воды. Такое средство используют только в тех случаях, когда человек длительное время находится в сильно запыленном помещении.
  • На литр кипяченой воды комнатной температуры добавляют пару чайных ложек без горки морской соли. Все хорошенько перемешивают и процеживают при помощи марли. Готовый раствор используют в качестве промывании для детей, а также для полоскания горла.

Вот так готовится соляной раствор для носа. Рецепт для грудничков другой.

На стакан кипяченой воды добавляется одна четвертая чайной ложки соли, все перемешивается и процеживается через марлю.

Как приготовить соляной раствор из поваренной соли?

Если необходимо срочно приготовить соляной раствор в домашних условиях, но морской соли в доме не оказалось, то можно использовать поваренную соль. Стоит отметить, что такой раствор ничем не хуже морского средства.

Итак, соляной раствор для носа готовится так:

  • В 0.5 литра кипяченой воды добавляют чайную ложку без горки кухонной соли. Все хорошенько перемешивают и процеживают.
  • Если раствор готовится для грудничка, то средство готовят немного другим способом: на стакан кипяченой воды добавляют 0.25 чайной ложки соли.

Раствор с поваренной солью обладает хорошим бактерицидным действием. Более того, такое средство считается лечебным и не менее эффективным, чем с добавлением морской соли.

Как часто можно выполнять промывание?

Не секрет, что соляной раствор для промывания носа (рецепт можно выбрать любой) может сушить носовые пазухи, поэтому вопрос о том, как применять данное средство, является самым актуальным. В данном случае специалисты рекомендуют для профилактики использовать такой раствор пару раз в неделю.

Но в тех случаях, когда речь идет о воспалительном процессе, применять такое средство необходимо на протяжении двух недель по четыре раза в сутки. Что касается людей, страдающих заболеваниями дыхательной системы хронически, то такие процедуры следует выполнять регулярно.

Самым оптимальным вариантом будет получение консультации у лечащего врача. Только он сможет порекомендовать точное количество промываний носовых пазух.

Как сделать соляной раствор для носа, мы рассмотрели выше. Теперь поговорим о приспособлениях для процедуры.

Приспособления для промывания

Для того чтобы получить максимальный результат от таких процедур, следует знать, как правильно промывать нос ребенку и взрослому человеку. Иными словами, каким образом выполняется данная процедура.

Сейчас существует множество специальных приспособлений, которые заметно облегчают процесс промывания носа, одним из таких является сосуд в виде лейки. С виду данная емкость напоминает чайник небольшого размера, у которого удлинены горлышко и носик.

Второе подручное средство, которое также очень эффективно, — это обычная спринцовка в форме груши. Единственное условие — это осторожное использование такого приспособления. Поскольку с помощью спринцовки можно травмировать носовые пазухи.

Каким образом выполняется процедура промывания?

Что касается способов промывания, то в данном случае выделяются следующие:

  • Необходимо наклониться к раковине и повернуть слегка голову в сторону, при этом держать рот открытым. В тот носовой ход, который будет немного выше по отношению к другому, заливается раствор из лейки. Если жидкость будет вытекать из другой ноздри, значит процедура проводится правильно. Затем такая манипуляция повторяется с другим носовых ходом.
  • Второй способ — это запрокидывание головы слегка назад, при этом дыхание задерживается. Затем вливается раствор в одну из пазух и выливается через рот. С другим носовым ходом поступают так же.
  • И третий вариант — налить раствор в ладони и втянуть его в себя ноздрями. Избавляться от данной жидкости можно двумя способами, вылить обратно через нос или рот. Стоит отметить, что такой способ является самым простым и легким.

Главное — знать, как приготовить соляной раствор для носа правильно.

Как промывают нос ребенку?

Вышеприведенные способы актуальны только для взрослых людей, но как быть, когда промыть нос необходимо крохе? В таком случае существует один действенный метод, который к тому же является и очень щадящим, а именно:

  • ребенка следует уложить на кровать таким образом, чтобы он лег на бок;
  • ввести ему в каждую носовую пазуху по 6 пипеток раствора;
  • дать несколько минут, чтобы кроха полежал.

Стоит отметить, что у такого способа есть несколько недостатков в виде отсутствия возможности промыть нос струей раствора. Да и в результате такого промывания кроха будет вынужден глотнуть все содержимое, но при этом такой метод является самым оптимальным и щадящим.

Заключение

Соляной раствор — это достаточно действенный метод в тех случаях, когда инфекция поселилась в носовых пазухах. Единственное условие проведения такой процедуры — на момент промывания нос не должен быть заложенным. Ведь если хоть один из ходов не дышит, то от проведенной манипуляции не будет никакого толку.

Что касается рекомендаций от специалистов, то единственное условие, которое следует соблюдать, это не выходить из помещения в течение часа после проведенной процедуры, поскольку это может привести к переохлаждению.

Итак, мы рассмотрели в данной статье, как приготовить соляной раствор для промывания носа и как проводить процедуру. Будьте здоровы!

Терапевтическая процедура для очищения полости носа известная своими эффективными результатами – это промывание. Она позволяет уничтожить опасные микроорганизмы, проникшие в полость носа, а также вывести слизистые выделения. Чтобы провести промывание, врачи назначают различные отвары и готовые физрастворы. Вы можете купить солевую смесь для промывания носа или изготовить ее самостоятельно.

Гипертонический раствор для промывания носа предназначен в качестве инструмента регулярного очищения полости. Такая процедура позволит устранить воспалительный процесс и уничтожит всю патогенную микрофлору, а также снизит риск осложнения воспаления в верхних дыхательных путях.

Какие средства для санации существуют

Принципы изготовления солевой жидкости зависят от вида воспаления и характера развития недуга. Например, при неостром рините пациент может использовать растворы на основе поваренной соли или морской воды.

Чтобы избавиться от воспаления в придаточных путях, рекомендуем воспользоваться солевой жидкостью с добавлением йода или фурацилина, а также приобрести уже готовые препараты. При воспалении инфекционного характера врачи назначают самый обычный солевой отвар, который можно приготовить в домашних условиях.

В любом случае результативность таких медикаментов на основе соли доказана временем. Помимо эффективности, они весьма экономичны.

Важно отметить, что у больного есть выбор: он может приготовить жидкость для очищения носа самостоятельно или приобрести его в аптеке.

Приготовить раствор для санации полости носа не выходя из дома можно с помощью обычной поваренной соли или приобрести морскую соль. В физрастворы рекомендуется добавлять небольшое количество йода. Он окажет антисептический эффект и улучшит проходимость воздуха в носовые проходы.

Выбранные ингредиенты необходимо размешать в очищенной воде. Ни в коем случае не используйте воду из-под крана, так как водопроводный источник может содержать некоторые примеси.

Раствор с обычной солью

В домашних условиях пациент может изготовить жидкость для промывания с обычной пищевой солью. Он подойдет в качестве терапии при острых признаках насморка, а также в случае воспаления околоносовых пазух.

В качестве основного ингредиента используется хлорида натрия. Такой лекарственный препарат обладает противоотечным действием, а также выраженным антисептическим эффектом.

Морская соль

Как известно, соль, добытая из моря или океана, содержит огромное количество целебных элементов и различных питательных компонентов.

Они ускоряют процесс выздоровления и благоприятным образом действуют на слизистую. Вода на основе морской соли способна оказать губительное действие на микробы и болезнетворные инфекции.

Средства на основе такого ингредиента эффективно применяются при гайморите и остром синусите.

Использование морской соли в качестве главного ингредиента позволяет оказать активное воздействие на иммунитет и восстановить защитные функции организма.

Фурацилиновый раствор

Раствор с «Фурацилином» пользуется большой популярностью при воспалении носовых путей.

Его активные компоненты способны уничтожить патогенные микробы и снизить симптомы острого ринита, гайморита и других воспалений в дыхательных путях.

Фурацилиновый раствор назначается для промывания носовых путей при риске осложнений, а также в случае гнойного выделения.

Готовые препарты

Помимо физраствров домашнего приготовления, вы можете приобрести уже готовые средства в аптечном пункте.

Названия солевых растворов для промывания носа – «Но-Соль», «Аквалор», «Аква Марис», «Хьюмер», «Физиомер», «Маример», «Отривин», «Квикс», «Доктор Тайсс», «Мореназал».

Как приготовить гипертонический раствор соли для носа

Растворы из соли можно применять как для профилактики, так и в качестве комплексного лечения. Чтобы правильно приготовить гипертоническое средство придерживайтесь ниже описанных правил.

Гипертоническое средство с солью

Для приготовления раствора на основе хлорида натрия пациенту необходимо провести следующие манипуляции:

  1. Согрейте двести миллилитров чистой бутилированной воды до семидесяти градусов Цельсия.
  2. Добавьте в жидкость пять грамм поваренной соли.
  3. Для лучшего эффекта добавьте в раствор пять две капли йода.
  4. Перед промыванием слизистой части носоглотки воду необходимо остудить до 37 градусов.

Если вы применяете данный раствор в качестве профилактики, количество соли необходимо снизить вдвое.

Раствор с морской солью

Для изготовления средства для промывания с морской солью необходимо сделать следующее:

  1. Прокипятите триста миллилитров очищенной воды.
  2. В момент закипания добавьте в жидкость полторы чайные ложки морской соли.
  3. Применяйте средство остудив его до температуры тела.

Если в качестве ингредиента вы применяете крупнофракционную соль, перед промыванием носа процедите воду. Помните, что попадание даже небольших частиц соли в слизистую оболочку может привести к воспалению данной части и спровоцировать образование отека и сужения проходимости каналов.

Если вы применяете раствор для профилактических целей, не используйте соль с дополнительными ингредиентами. Исключите эфирные масла и ароматизароты.

Раствор с «Фурацилином»

Для приготовления раствора для лечения острого синусита или гайморита необходимо реализовать следующее:

  1. Приобретите «Фурацилин» и разотрите одну таблетку средства в порошок.
  2. Залейте смесь одним стаканом теплой воды.
  3. После этого прокипятите раствор заново и дайте ему остыть.

Используйте данное средство для санации носоглотки после консультации с врачом.

Если воспользоваться методом неправильно, у пациента может образоваться риск развития грибковой флоры.

Заключение

Имейте в виду, что после санации полости носа и носоглотки противопоказано выходить на улицу в течение двух часов. Во время промывания важно соблюдать все правила безопасности и следить за самочувствием пациента. При очищении носовой полости ребенка, рекомендуется промыть пути обычной водой, так как застаивание солевой жидкости может привести к нежелательным процессам.

Не используйте солевые растворы на основе морской соли или хлорида натрия в случае отита, кровотечении, сальпингоотите, нарушении проходимости носовых каналов, а также при травматизации слизистой.

Помните, что промывание носа не может заменить целый курс лечения, а выступает только как дополнительный элемент.

Как сделать раствор для промывания носа?

Промывание – простой и эффективный способ очистить полость носа от пыли, слизи и возбудителей заболеваний. Проведение процедуры может быть показано как в профилактических, так и в лечебных целях. Как его выполнять и как подготовить раствор для промывания, расскажем в этой статье.

Как часто можно промывать нос?

В здоровом состоянии гигиену полости носа рекомендуется проводить каждое утро. Процедура помогает удалить скопившиеся за ночь выделения и освободить дыхание. На чистых слизистых с трудом укореняются вирусы, поэтому люди, регулярно промывающие нос, менее подвержены простудным заболеваниям.

При насморке нос очищают 4 раза в сутки. Первый раз – утром, сразу после пробуждения. Остальные процедуры проводят в течение дня, через 1,5–2 часа после еды.

Чтобы не смыть со слизистых полезную микрофлору, важно применять правильно приготовленные растворы.

Как приготовить средство?

Для промываний можно использовать разведенную в воде поваренную или морскую соль (0,5–1 чайную ложку размешивают в стакане воды). Точное количество соли подбирают эмпирическим путем. Если после первого применения окажется, что раствор щиплет, значит, в следующий раз его концентрацию нужно будет уменьшить.

Другой способ приготовления «морской воды»:

  • В стакане воды растворяют 1/2 чайной ложки поваренной соли, добавляют щепотку соды и 3–5 капель 5%-ного раствора йода.

Помимо этого, проводить процедуру можно со слабыми травяными настоями:

  • Смешать в равных пропорциях траву солодки, мать-и-мачехи и календулы. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка. Настоять 10 минут. Остудить и процедить через марлю.
  • 2 чайных ложки травы ромашки залить стаканом горячей воды. Держать на водяной бане 10–15 минут. Остудить, процедить.
  • Кору ивы смешать в равных частях с травой череды. Столовую ложку сбора засыпать в термос, заварить стаканом кипятка. Настаивать 10–15 минут.

Не следует применять для промываний отвары коры дуба. Содержащиеся в этом растении вещества раздражают слизистую и повреждают обонятельные клетки.

При синуситах полезны промывания с раствором фурацилина:

  • 1/2 таблетки препарата растворить в стакане горячей воды. Процедить через несколько слоев марли.

Фурацилин оказывает губительное действие на бактерии и препятствует распространению инфекции из пазух носа.

Приготовленный раствор должен иметь комфортную температуру – 36–37 градусов. Слишком холодная или слишком горячая жидкость может травмировать слизистые оболочки.

В профилактических целях для гигиены носа разрешается использовать и простую кипяченую воду.

Техника промывания

Перед началом процедуры требуется очистить нос от скопившихся выделений. Если заложенность сохраняется, необходимо закапать сосудосуживающие капли.

Для промываний используют шприц (на 20 мл), маленькую спринцовку (на 100 мл), заварной чайничек или специальное ирригационное устройство, которое можно приобрести в аптеке. На одну процедуру достаточно 50–70 мл раствора.

Порядок действий следующий:

  • Пациенту нужно встать над раковиной, нагнуться вперед и наклонить голову в сторону на 40–50 градусов.
  • Раствор вводят в верхнюю ноздрю, задержав дыхание и слегка приоткрыв рот. При правильном ходе процедуры жидкость должна обогнуть носовую перегородку и струей выйти из нижней ноздри. Небольшое количество может попасть в носоглотку и вытечь через рот – это считается нормальным.
  • Промыв первую, раствор впрыскивают во вторую ноздрю. По завершении процедуры высмаркиваются.
  • Чтобы смягчить и увлажнить раздраженные слизистые, можно закапать в нос растительное масло (персиковое, абрикосовое или оливковое).

Иначе промывают нос детям младшего возраста, которым еще трудно объяснить суть манипуляций. В положении на спине ребенку вводят в каждую ноздрю по 3–4 капли раствора. Затем просят его хорошенько высморкаться. Новорожденным после закапывания очищают полость носа ватными фитильками.

Когда нельзя промывать нос?

Промывания не проводят с заложенным носом. Дыхание перед началом процедуры должно быть более ли менее свободным, иначе раствор затечет в полость уха и спровоцирует развитие отита. Такой же риск существует при искривленной носовой перегородке или при наличии полипов.

Другими противопоказаниями к проведению процедуры являются:

Еще о промывании носа и солевых растворах в программе «Жить здорово!»:

Источники:

http://fb.ru/article/304889/kak-prigotovit-solyanoy-rastvor-dlya-nosa-retsept http://gorlonos.com/preparaty/kak-prigotovit-gipertonicheskij-rastvor-dlya-promyvaniya.html http://otolaryngologist.ru/1074

vrach-med.ru

Средства для промывания носа. Полный обзор аптечного ассортимента

Первый препарат на основе физиологического раствора, предназначенный для промывания носа, появился в наших аптеках всего каких-то 15 лет назад. Сегодня на прилавках стоят десятки красивых бутылочек, и разобраться в этом излишестве не так-то и просто. В этой статье мы расставим все по полочкам и разберемся, за что же мы платим, покупая тот или иной препарат с морской водой.

Зачем нужны лекарства с морской водой?

Вначале 2000-х многие отечественные специалисты недоумевали: зачем западные фармацевты продают соленую воду в красивых флаконах и как они умудряются поддерживать на нее неспадающий спрос? Но сегодня и ЛОР-врачи, и больные, и даже вполне здоровые сограждане вкусили прелести этих лекарств. Средства, в состав которых входит морская вода, внесли в группу антиконгестантов, и поток новых и новых ее представителей не иссякает. Постоянный спрос на эти препараты не снижается уже много лет. Чем же заслужили они народную любовь? Конечно, своей эффективностью, которая проверена многими тысячами пациентов. Итак, как же работают лекарства для орошения носа?

Подавляющее число препаратов для орошения носа созданы на основе самой обычной воды из морей, а иногда даже океанов. Лишь единичные представители этой группы — это обычный физиологический раствор. Фармакологическое действие изотонической, содержащей 0,9% раствор натрия хлорида, морской воды — а именно она является стандартом для промывания носа — включает:

  • поддержание физиологического, то есть нормального состояния слизистой носа, а если необходимо — ее увлажнение;
  • разжижение густой слизи и облегчение выведения застоявшегося, секрета;
  • нормализацию выработки носовой слизи, которая достигается в результате стимуляции расположенных в толще слизистой бокаловидных клеток.

Кроме того, уникальный набор микроэлементов, содержащийся в морской воде, обеспечивает:

  • противовоспалительный эффект;
  • ускорение заживления поврежденной из-за постоянного воспаления слизистой;
  • улучшение работы ресничек мерцательного эпителия;
  • повышение устойчивости эпителия слизистой к проникновению микроорганизмов, вызывающих респираторные инфекции;
  • усиленное очищение слизистой.

Показания к применению: когда нужно промывать нос?

Солевые растворы, которые используют для промывания, показаны при множестве заболеваний носоглотки, в том числе:

  • аденоидите;
  • аллергическом, а также вазомоторном рините;
  • всех видах воспаления в околоносовых пазухах, включая гайморит.

Препараты, содержащие морскую воду, используют и для профилактики инфекций — частое орошение носовой полости препятствует адгезии микробов на слизистой, а, значит, уменьшает риск инфицирования. Солевые растворы понадобятся и зимой, если в доме сухой воздух — прямое следствие работы отопления. Кроме того, препараты морской соли помогают поддержать здоровье слизистой носа людям, которые вынуждены работать в условиях загрязненной атмосферы,— шоферам, рабочим вредных предприятий и так далее.

Безусловно положительное качество солевых растворов — их безопасность. Уход за самыми маленькими носиками с появлением капель с морской солью стал во много раз проще. Беременным женщинам, у которых в результате гормональных изменений может страдать слизистая носа, тоже помогут банальные орошения морской водой. Средства для промывания носа назначают и больным перед хирургическим вмешательством на носоглотке и после операции.

В общем, в какой-то период жизни каждый человек оказывается потенциальным пациентом, которому показаны орошения носа препаратами морской соли.

А вот теперь пора перейти к более подробному описанию ассортимента этих средств.

Линейка Хьюмер для промывания носа: недешево, но эффективно

Лекарства линейки Хьюмер производит французская компания Урго. В их состав входит неразбавленная и стерильная морская вода с побережья Бретани. Все содержащиеся в ней микроэлементы сохранены и присутствуют в полном объеме.

В России зарегистрированы несколько форм Хьюмера, среди которых:

  • Хьюмер для младенцев и детей. Его назначают детям с 1 месяца жизни до 15 лет. Флакон этой формы снабжен специальным детским наконечником, который обеспечивает безопасность введения и распыления, в том числе и грудничкам;
  • Хьюмер для взрослых, насадка которого адаптирована под анатомические особенности полости носа у взрослых людей;
  • Хьюмер монодозы — набор флаконов по 5 мл. Хьюмер монодозы можно использовать и младенцам, и взрослым;
  • Хьюмер гипертонический раствор — препарат морской воды, концентрация натрия хлорида в котором превышает 0,9%. Его назначают при заложенности носа и общей отечности слизистой в период респираторных инфекций, аллергии и при гайморитах.
Советуем изучить:  Малавит: душа и сердце Горного Алтая

Аквалор — натурально и доступно

Аквалор — это название бренда, под которым собрана обширная линейка самых разных средств для промывания носа. Препарат выпускает французская фирма Laboratoires Chemineau. В состав Аквалора, так же, как и Хьюмера, входит вода из Атлантики, собранная у берегов Бретани. Давайте попытаемся классифицировать лекарства этого бренда.

Назальные средства Аквалор отличаются большим разнообразием. К ним относятся:

  • Аквалор беби — адаптированные для малышей с рождения стерильные капли и спрей, в состав которых входит изотоническая морская вода;
  • Аквалор софт, аэрозоль с изотонической морской водой объемом 125 или 50 мл, предназначенный для людей, которым не дает покоя аллергический ринит или обычная сухость слизистой носа. Препарат назначают детям старше полугода и взрослым, распылитель — душ.
  • Аквалор норм, спрей, предназначенный для детей, которым уже исполнилось 6 месяцев, и взрослых, болеющих простудой.
  • Аквалор форте — серия, включающая два средства, которые отличаются объемом. Они используются при серьезной заложенности носа и содержат гипертонический, то есть превышающий стандартные 0,9%, раствор морской воды. Аквалор форте можно применять детям постарше (от 2 лет) и, конечно, взрослым.
  • Аквалор Экстра форте, еще одно лекарство с гипертоническим раствором в составе. Оно подойдет тем, у кого на фоне воспаления околоносовых пазух или ринита развился сильный насморк. В качестве дополнительных компонентов лекарство содержит экстракт алоэ и римской ромашки, оказывающие антисептическое и иммуностимулирующее действие.

Отметим, что помимо назальных спреев в линейку Аквалор входят и препараты для горла. Поэтому, покупая Аквалор, не забудьте уточнить, что же именно вы собираетесь лечить.

Аква Марис — сочетание цены и качества

Не уступает конкурентам и линейка препаратов Аква Марис. Известные средства производства хорватской компании Ядран покорили сердца пациентов и качеством, и богатством выбора, и достаточно демократичной ценой. Какие же именно препараты можно купить под этой торговой маркой?

Аква Марис

Три лекарства, которые так и называются — Аква Марис,— представляют собой изотонические растворы. Аква Марис капли лучше всего подойдут грудным детям — капли в нос считаются более безопасной формой для детей до года, чем спрей. Средства в виде аэрозоля теоретически могут спровоцировать спазм носоглотки и рефлекторную остановку дыхания. Во избежание паники отметим, что вероятность такого тяжелого побочного эффекта крайне низка. Тем не менее многие специалисты предпочитают избегать применения форм в виде спрея до конца первого года жизни.

Аква Марис спрей назальный — стандартная форма выпуска препарата, предназначенная для детей с года и взрослых. И еще одно средство под названием Аква Марис применяют местно, то есть для орошения горла. Его отличие от назальных форм состоит лишь в форме распылителя.

Советуем изучить:  Эвкасепт: сила трех растений в одной капле

Аква Марис Плюс

В состав интересного препарата Аква Марис плюс кроме изотонического раствора морской воды входит очень эффективный компонент, оказывающий репарантное, заживляющее действие,— декспантенол. При попадании на слизистую оболочку носа декспантенол активно стимулирует ее восстановление и помогает снизить воспаление и восстановить функцию оболочки.

Аква Марис Плюс считается препаратом выбора при гайморитах, сопровождающихся атрофическим повреждением слизистой, в том числе и в результате медикаментозного ринита. Кроме того, препарат показывает отличные результаты для профилактики или лечения ринитов и синуситов у будущих или уже состоявшихся, кормящих мам. Аква Марис Плюс не следует применять чаще восьми раз в сутки, а курс лечения не должен превышать 4 недели. Если понадобится, курс можно повторять после месячного перерыва.

Аква Марис Сенс

Оригинальный препарат Аква Марис Сенс включает изотонический раствор морской соли в комбинации с эктоином — биологически активным веществом. Его продуцируют некоторые микроорганизмы, которые могут комфортно существовать в очень неблагоприятных условиях окружающей среды. Эктоин обладает уникальными свойствами, которые помогают защищать клетки от повреждений.

Молекула эктоина способна связать сразу четыре молекулы воды, в результате чего на поверхности слизистой носа образуется целый гидрокомплекс. Он-то и предотвращает воздействие аллергенов. Сложная аллергическая реакция прерывается, а выраженность ее проявлений, соответственно, снижается. В итоге зафиксированные на поверхности защитного гидрокомплекса аллергены легко выводятся при промывании носа.

Таким образом, Аква Марис Сенс является препаратом выбора при гайморите на фоне прогрессирующей аллергической реакции или воздействии неблагоприятных экологических условий. Аэрозоль назначают детям старше двух лет три–четыре раза в день. Курс лечения может продолжаться на протяжении всего сезона аллергии.

Аква Марис Стронг

Последнее средство линейки Аква Марис — Аква Марис Стронг — содержит гипертонический раствор морской соли. Его рекомендуют при сильном насморке, сопровождающем риниты, риносинуситы и гаймориты и назначают детям старше 1 года и взрослым. Препарат используют по одному или двум впрыскиваниям в каждый носовой ход, а кратность применения составляет три–четыре раза в сутки. Кстати, не стоит увлекаться лечением гипертоническими растворами — максимальный курс терапии составляет не более двух недель.

Другие препараты на основе морской воды

Мы описали три самых известных линейки препаратов, в состав которых входит морская вода. Однако ассортимент этих средств на этом далеко не исчерпывается. В российских аптеках можно найти также:

Физиомер

Физиомер — французское средство с изотонической морской водой в составе. Линейка Физиомера состоит из назального спрея для детей, возраст которых перешагнул за отметку в две недели, назального спрея для детей постарше и взрослых, а также спрея Физиомер форте. Последний противопоказан к применению у детей младше 6 лет.

Маример

Маример — аналогичный препарат, который выпускает французская компания Лаборатория Жильбер. Это средство имеет несколько форм выпуска. Среди них спрей для детей старше года и взрослых и назальные капли для пациентов любого возраста, в том числе и детей с рождения. Капли Маример выпускаются в мини-флаконах по 5 мл. Маример Форте также содержит изотонический солевой раствор и рекомендуется детям старше года и взрослым при самых разных заболеваниях носоглотки и синуса, включая гайморит.

Отривин Море

Отривин Море — серия швейцарских препаратов на основе морской воды Атлантического океана. Линейка включает изотонический раствор (Отривин Море), гипертонический (Отривин Море Эко) и гипертонический с эфирными маслами эвкалипта и дикой мяты (Отривин Море Форте).

Советуем изучить:  Мазь Флеминга: родная и гомеопатическая

Квикс

Квикс, гипертонический раствор с концентрацией морской соли 2,6%. В состав препарата входит вода Атлантики, производитель средства — известная немецкая фирма Берлин Хеми.

Доктор Тайсс алергол

Доктор Тайсс алергол морская вода, немецкий препарат линии Доктор Тайсс.

Мореназал

Мореназал, отечественный представитель лекарств для промывания носа, в состав которого входит стерильный раствор морской соли.

Долфин

Отдельных слов заслуживает уникальное средство Долфин, созданное на основе натрия хлорида, комплекса микроэлементов и экстрактов солодки и шиповника. Кроме того, на фармацевтическом рынке есть и лекарства, содержащие физиологический, гипо- или гипертонический раствор, среди которых:

Салин

Салин — гипотонический раствор натрия хлорида (концентрация 0,65%).

Но-соль

Но-соль, украинский аналог изотонического раствора, который отличает невысокая цена.

Как правильно пользоваться спреями с морской водой?

Казалось бы, что же тут неясного — спреи с морской водой нужно забрызгивать в нос, впрочем, как и все остальные назальные спреи. На деле все не так просто. Ведь главная цель такого лечения — наиболее полно оросить носовую полость, не упустив ни одного участка слизистой. Более того, применяя спреи для лечения маленьких детей, следует учитывать особенности строения носоглотки, а самое главное, возможность попадания препарата в глотку ребенка. Внезапное проникновение лекарства, да еще и под напором, способно спровоцировать бронхоспазм.

Но не будем сгущать краски. Назальные спреи с морской водой очень безопасны, а при использовании в педиатрической практике во избежание осложнений следует лишь тщательно соблюдать правила применения. Давайте же напомним их, чтобы никогда больше не забывать.

Орошение носа малышам до двух лет

Положите ребенка на спину и поверните его голову набок, а затем  максимально тщательно оросите носовой ход, который находится сверху. После этого ребенка нужно посадить и попросить его хорошо высморкаться. Затем эти же действия повторяют со вторым носовым ходом.

Орошение у детей старше двух лет и у взрослых

Процедуру можно проводить и стоя, и сидя. Для максимально эффективного разбрызгивания голову нужно повернуть набок, нажать на распылитель, промыть полость носа, а затем постараться хорошо высморкаться.

Добавим, что эффективность орошения максимальна, когда нос дышит свободно. В противном случае очень важно за несколько минут до процедуры закапать в нос сосудосуживающие капли и добиться уменьшения отечности слизистой.

И в заключение статьи хотелось вернуться к тому, с чего мы начали наш рассказ,— к обоснованности применения достаточно дорогих препаратов с морской водой. Конечно, теоретически вы можете заменить эти средства обычным физиологическим раствором, добытым из ампулы или вовсе сделанным «вручную» и налитым в спринцовку или чайник-нети. Однако тот уникальный состав микроэлементов, который свойственен лишь морской воде, вы не сможете повторить, какие бы усилия вы к этому ни приложили. Добавьте в копилку к спреям возможность быстро и целенаправленно доставить лекарство в нужную точку с силой, которая доступна лишь заводским аэрозолям. И ответ на вопрос, стоит ли платить за воду во флаконе, будет вполне очевиден, что и доказывает стабильно высокий спрос на спреи с морской водой и, конечно, благодарные отзывы клиентов.

gaimoriti.ru

Промывание носа. За и против

Промывание носа часто упоминается как дополнительный метод лечения многих заболеваний носа и околоносовых пазух. Несмотря на свою популярность, метод до сих пор остается загадкой и полон неясностей относительно показаний к применению и механизма действия. Многочисленные неподтвержденные данные и плохо контролируемые исследования лишь усугубляют ситуацию. Недавние работы подвергают сомнению лежащие в основе применения этого метода допущения. Исследователи метода промывания полости носа указывают на его несомненную эффективность в отношении синоназальных заболеваний. Помимо улучшения симптоматики, метод также снижает объем принимаемых препаратов. Совмещение промывания полости носа с другими способами терапевтического воздействия снижает частоту хирургического вмешательства. В частности, пациенты, применяющие гипертонический раствор NaCI для промывания носа, утверждают об улучшении состояния. В рамках метода существуют различные техники и применяются различные устройства.

Методы положительного и отрицательного давления, вероятно, более эффективны, чем распылители. Кроме того, распространенное мнение, будто раствор для промывания обязательно должен быть стерильным, также подвергается сомнению.

Промывание носа следует перестать считать лишь сопутствующим методом лечения заболеваний синоназальной области. Метод является недооцененным в своей эффективности. Некоторые вопросы получат ответы лишь в ходе дальнейших исследований.

На проблемы в синоназальной области, которые ухудшают качество жизни и влекут за собой финансовые потери, жалуется примерно 15% населения США. Важно, что любой способ терапевтического воздействия на синоназальные заболевания заслуживает пристального внимания. Промывание носовой полости в лечении синоназальных заболеваний - простой, доступный и довольно эффективный метод.

Метод промывания носа можно применять при целом ряде состояний. Метод используется при лечении острого и хронического риносинусита, аллергического и неаллергического ринита, неспецифической назальной симптоматики (включая стекание слизи по задней стенке глотки), перфорации перегородки носа и с целью послеоперационного ухода за полостью носа. В некоторых случаях применение метода промывания носа позволяет сократить число назначаемых медикаментов.

Промывание носа часто считают дополнительным методом лечения. Нередко в работах на тему синоназальной симптоматики о нем говорят лишь вскользь. Например, в совместной публикации от Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи и Академии аллергии, астмы и иммунологии метод промывания носа заслужил лишь краткое упоминание. Однако этот метод часто более чем просто сопутствующий. Он является одним из важнейших методов лечения синоназальных заболеваний.

К сожалению, исследования по промыванию носа часто незначительны и плохо контролируемы, вследствие чего нередко делаются ложные выводы. По применению метода промывания стандартных рекомендаций не существует. Более того, и по поводу механизма воздействия есть целый ряд теорий. Способов промывания носовой полости множество: доступны как «домашние рецептуры», так и средства промышленного производства (порошки и растворы); можно выбрать как изотонический, так и гипертонический солевой раствор, с добавками или без, с различным уровнем pH, в специальных устройствах или без них.

Целый ряд публикаций свидетельствует о важности промываний носа при лечении такого распространенного заболевания, как синусит. Гамиолс (Hamilos) и Сураманян (Suramanian) и др., настоятельно рекомендуют применять при хроническом синусите промывания носа. Беннингер (Benninger) и др. утверждают, что «резонно включить промывание полости носа в стандарт лечения риносинусита». Многие годы Талбот (Talbot) и др., утверждали о значительной эффективности промываний носа при остром и хроническом синусите. В своей последней работе Рабаго (Rabago) и др. отчитываются о проведении рандомизированного контролируемого испытания с участием больных с двумя и более эпизодами острого синусита либо одним эпизодом хронического гайморита за год в течение 2 лет подряд. Пятьдесят два пациента получали гипертонический солевой раствор, а 24 пациентам промываний не делали совсем. Пациенты, применявшие раствор, указали на существенное улучшение качества жизни и общей симптоматики. Также было снижено применение стероидных назальных спреев.

Тумока (Toomoka) и др. применяли ударные гипертонические промывания солевым раствором при целом ряде синоназальных состояний, - от атрофического ринита до стекания слизи по задней стенке носоглотки. Авторы заявляют, что пациенты, применявшие промывания полости носа при синоназальной симптоматике указали на статистичетически существенное улучшение по 23 из 30 симптомов.

Промывание носа также эффективны при рините, как аллергическом, так и неаллергическом. Атрофический ринит - довольно сложно поддающееся лечению заболевание, часто эффективно лечится именно с помощью этого метода. Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, также часто назначают метод промывания. Он применяется наряду с обычным эндоскопическим промыванием и аспирацией. Вероятность послеоперационной адгезии (появления спаек) сведена к минимуму. Пациенты находят этот метод довольно эффективным при решении проблемы сухости слизистой и для устранения корок, часто сопутствующих хирургическому вмешательству.

Другие заболевания, сопровождающиеся образованием корок, также поддаются лечению с помощью промываний. Пациенты с септальной перфорацией и гранулематозными состояниями, а также пациенты, подвергшиеся радиотерапии полости носа, заявляют о существенном улучшении состояния. Даже те, кто жалуется на такой досадный и часто сложно поддающийся лечению симптом, как стекание слизи по заднее стенке носоглотки, говорят об облегчении состояния при данном методе лечения.

Метод промывания носа показал себя безопасным. Число отмеченных побочных эффектов минимально. Были отмечены местное раздражение, зуд, жжение, оталгия и pooling (скопление слизи) с последующим ее стеканием. Скопление слизи с отсроченным ее истечением при определённом положении головы чаще всего встречается у пациентов, прошедших хирургию пазух.

Точный механизм действия промывания носа до сих пор является предметом споров. Существуют разные теории.

Как он работает - через очищение слизистой или воздействуя на частоту биения ресничек мерцательного эпителия?

Влияет ли изменение частоты биения ресничек мерцательного эпителия на мукоцилиарный клиренс? На самом деле, патогенез риносинусита часто неизвестен (существуют версии о воспалительном, либо инфекционном, а также бактериальном либо грибковом характере заболевания), что только усложняет проблему.

Слизистая оболочка носа является одним из наиважнейших защитных барьеров организма по отношению к чужеродным веществам. Она состоит из золь-слоя и более тонкого гель-слоя. Чужеродный материал (бактерии, грибки, аллергены) удерживаются слизистой. Реснички произрастают из назального псевдомногослойного столбчатого эпителия в слизистую. Пульсирующие реснички, действующие в основном на гель-слое, продвигают слизь по направлению к носоглотке, где она проглатывается.

Промывание носа ускоряет процесс движения слизи в направлении носоглотки. Возможно, этот эффект обусловлен прямым физическим воздействием. Пациенты часто говорят, что интенсивные промывания эффективнее деликатных. Корки, образующиеся при целом ряде заболеваний, также смягчаются с помощью промываний. Интенсивность усиленной секреции тоже снижается, способствуя очищению слизистой. Слизь носовой полости содержит множество медиаторов воспаления - гистамины, простагландины и лейкотриены. Дефензины изолированы от слизистой оболочки пазух, и их концентрация повышается с нарастанием воспалительного процесса. Есть и другие белки; функция многих из них неясна, а промывание полости носа способствуют устранению медиаторов воспаления.

Повышение частоты биения ресничек мерцательного эпителия, вероятно, улучшает и мукоцилиарный клиренс. Если промывание носа действительно повышает частоту биения ресничек и улучшает мукоцилиарный клиренс, то это вполне может объяснить механизм воздействия метода. К сожалению, по поводу влияния промывания солевым раствором полости носа на частоту биения ресничек и мукоцилиарный клиренс существуют противоречивые данные. Талбот (Talbot) и др. провели сравнение in vivo нормального и гипертонического солевых растворов. Гипертонический солевой раствор оказался более эффективным в отношении улучшения мукоцилиарного клиренса, по сравнению с обычным солевым раствором (среднее время воздействия 0,14 минуты). Боэк (Воек) и др. в своих относительно недавних работах, напротив, утверждают, что как изотонический соляной раствор (0,9%) [20,21], так и гипертонический (7% и 14%) снижают активность ресничек in vitro. Данные исследования проводились на нормальной слизистой оболочки носа.

Статус ресничек при риносинусите неясен, судя по этим противоречащим друг другу докладам. Результаты исследований на человеке и кроликах указывают на дисфункцию и отсутствие движений ресничек при синусите. Отмечается существенное повреждение эпителия и ресничек. Тем не менее, в еще одном исследовании заявляется, что пазухи с гнойным отделяемым характеризуются лучшей частотой биения ресничек, чем «пустые» пазухи [24]. Выводы о механизме воздействия промывания носа на основании этой информации снова остаются чисто гипотетическими.

Согласно различным работам, гипертонические растворы превосходят по свойствам изотонические. Дети с хроническим синуситом рандомизиованно получали гипертонический (3,5%) либо изотонический раствор в течение 4 недель. В обеих группах было отмечено значительное улучшение в отношении стекания слизи по задней стенке глотки, однако у пациентов использовавших, гипертонический раствор, были также отмечены лучшие результаты по такому параметру, как кашель, а также по данным рентгенологии.  В другом исследовании, посвященном острому бактериальному гаймориту, промывания гипертоническим раствором (3,5%) оказались более эффективными в отношении мукоцилиарного клиренса, чем промывания изотоническим раствором. Хотя разница была статистически несущественной. Талбот (Talbot) и др. провели сравнительное испытание гипертонического буферного раствора с изотоническим буферным раствором на добровольцах, не имеющих заболевания носа и ОНП. Мукоцилиарный клиренс был оценен с помощью сахаринового клиренс-теста. По сравнению с изотоническим, гипертонический соляной раствор оказался гораздо эффективнее в отношении улучшения мукоцилиарного клиренса.

Еще одна работа включила 150 пациентов с хроническим синуситом, разделенных на три группы и получавших лечение в течение 2 недель. Пациенты группы I применяли промывания гипертоническим солевым раствором с помощью шприца с баллончиком, а пациенты группы II - тем же раствором, но с помощью бутылки для промывания. Пациентам группы III провели рефлексотерапию на активные точки, отвечающие за пазухи (на кончиках четырех пальцев обеих рук и всех пальцев ног ежедневно). Интересно то, что каждый метод привел к улучшению симптоматики у 70% испытуемых. Применение медикаментов сократилось приблизительно у 1/3 участников исследования, независимо от вида вмешательства.

Существующая литература не проливает свет на то, какой тип раствора является наилучшим. В одной из ранних работ Воэка (Воек) и др. было предположено, что изотонический раствор Рингера-Локка является более подходящим для промываний носа, чем обычный солевой раствор. Другие авторы оценили мукоцилиарный клиренс через промывание после септопластики. Они сравнили лактатный раствор Рингера с изотоническим раствором хлорида натрия. Статистически лучшие показатели по мукоцилиарному клиренсу были отмечены при промывании лактатным раствором Рингера.

Большинство авторов рекомендуют применять стерильный раствор. Стерильности можно добиться разными способами. Можно приобрести стерильный раствор изначально, либо предварительно прокипятить воду для его изготовления. Тем не менее, поскольку полость носа населена множеством микроорганизмов, не понятно, насколько стерильность раствора действительно важна.

Интересное заключение сделали Валенте (Valente) и др: они пронаблюдали за процентом заражения порезов у пациентов детей, которые промывались водой из-под крана либо стерильным солевым раствором. Исследование было проспективным, с участием более 500 испытуемых. Процент инфицирования раны в группе, получавшей солевой раствор, составил 2,8%, по сравнению с 2,9% в группе, применявшей воду из-под крана. Эта разница статистически несущественна.

Некоторые авторы рекомендуют применять буферный раствор (нап-р, pH 7.6). Этого можно добиться путем добавления пищевой соды (чистый бикарбонат). Щелочной статус понижает мукозную вязкость. Максимальная частота биения ресничек также была зафиксирована при уровне pH между 7 и 9. Другие же работы, напротив, говорят, что изменения pH у здоровых испытуемых не оказали воздействия на мукоцилиарный клиренс.

В раствор для промывания носа можно включать различные добавки, чаще всего антибактериальные и противогрибковые средства. Использование таких добавок лучше всего контролировать проведением культуральных проб.

Различные антибиотики, обычно применяемые внутривенно, можно добавлять и в растворы для промываний. Гентамицин и тобрамицин применяются наиболее часто. Мазь «Бактробан» также можно добавить для истребления стафилококковых инфекций. Хотя данных по эффективности этой методики очень мало.

Воган (Vaughan) и др. использовали у пациентов с острым синуситом подтверждённым посевом, распыляемые антибиотики. Ранее пациенты перенесли хирургическое лечение по поводу хронического синусита. В результате при применении распыляемых антибиотиков отмечается более долгий безинфекционный период (в среднем 17 недель) по сравнению со стандартной терапией (6 недель). Как отмечено самими авторами, у исследования имелся рад ограничений.

Промывание гайморовых пазух пациентов с муковисцидозом раствором тобрамицина также оказалось многообещающим. Статистически существенное улучшение аэрации гайморовых пазух было зафиксировано в одном исследовании с использованием результатов серий МРТ-снимков.

Ponikau и др. провели наблюдения над 51 пациентом с хроническим риносинуситом, применявшим интраназальные противогрибковые препараты. Амфотерицин В растворили в стерильной воде до концентрации 100 pg/mL. Промывания дважды в день производились в течение 3-х месяцев. Тридцать восемь пациентов из 51 заявили об улучшении симптоматики гайморита. Заметим, что контрольной группы в данном исследовании не было. В другой работе проводилась оценка амфотерицина В в отношении полипов в носу. И снова загвоздка в том, что контрольных испытуемых не было. Авторы предположили, что улучшение могло быть вызвано уничтожением грибковой флоры и/или непосредственным воздействием амфотерицина В на полипы полости носа. Гоузпат (Gosepath) и др., напротив, оценили воздействие антисептиков и противогрибковых препаратов на частоту биения ресничек. Добавки были следующие: бетадин, перекись водорода, амфотерицин В, итраконазол и кпотримазол. Местное применение препаратов, за исключением клотримазола, в действительности снизило мукоцилиарный клиренс.

Ксилит - это сахар с интересными возможностями. Ксилит понижает концентрацию соли в поверхностной жидкости дыхательных путей, а также активирует присутствующие противомикробные факторы. Полное определение всего потенциала ксилита требует клинических исследований.

Домашние рецептуры обычно состоят из кипяченой воды, охлажденной перед применением, с добавлением нейодированной соли. Столовую соль применять не рекомендуют, поскольку в ней содержаться посторонние добавки. Для буферизации раствора можно использовать пищевую соду. Рекомендации по поводу пропорций варьируются. По поводу конечной концентрации раствора постоянно ведутся споры. Раствор подлежит хранению в холодильнике в течение нескольких дней, после чего использовать его не рекомендуется. Существуют также готовые, заводские растворы, порошки и спреи. Некоторым пациентам их использовать удобнее. Однако это достоинство нивелируется их достаточно высокой стоимостью.

Нанесение раствора на слизистую можно произвести тремя способами: сжатием с положительным давлением (пузырьки, шприцы с баллончиком и назальными адаптерами), отрицательным давлением (вдыхание раствора в полость носа), или распылителем. В своем недавнем исследовании Олсон (Olson) и др., привлекая здоровых испытуемых-добровольцев, проанализировали эти три обширные категории. Авторы обнаружили, что промывания через положительно либо отрицательное давление эффективнее распределяют раствор по ячейкам решетчатой кости и гайморовым пазухам, чем распылители. Клиновидные и лобные пазухи получали ограниченное количество раствора, с помощью как положительного, так и отрицательного давления. Распылителю и вовсе не удалось достичь этих областей.

Также существует недоказанное клинически сомнение в стерильности устройств при долгосрочном их использовании. Вопрос о стерильности вообще остается нерешенным. В зависимости от применяемого устройства, некоторые авторы предполагают, что следует приобретать новый аппарат по прошествии разных периодов времени. В одном исследовании даже провели сравнение шприца с баллончиками и чашек для ирригации носа на предмет бактериальной колонизации спустя 2 недели применения. Шесть из 82 чашек для ирригации носа показали число колоний от «среднего до большого», по сравнению с 16 из 82 у шприца с баллончиком. Эта разница статистически незначима.

Без предварительной подготовки проведение промываний может быть неудобным и даже неприятным. Слишком холодный или горячий раствор тоже не подойдет. Использование микроволновой печи для достижения нужной температуры может быть полезным. При частых промываниях простая процедура предпочтительнее, чем сложная, пусть теоретически и более эффективная. Промывания носа можно проводить над раковиной в кухне или ванной, либо в душе. В душе есть прямой доступ к готовому источнику нестерильной воды нужной температуры. При выполнении промывания с положительным давлением издание звука «К» помогает достичь наибольшей эффективности. Это помогает приподнять мягкое нёбо и снизить дискомфорт от возможного попадания жидкости в ротоглотку. Чтобы мастерски овладеть техникой, требуется постоянная практика.

Мы обычно рекомендуем проводить промывание полости носа при большинстве синоназальных заболеваний носа. Способ и частота применения варьируются, в зависимости от пациента. Наш «рецепт» см. в Таблице 1 (Стационарные и клинические центры/исследования Университета Айовы, неопубликованные данные, июнь 2003). После инструктажа от медперсонала, пациенты делают промывания с помощью шприца с баллончиком. Также используются письменные инструкции и демонстрации. На плановом приеме технику процедуры освежают; если возникают вопросы, на них отвечают. 

Рецепт университета Айовы: 4 ч. (1 кварта) воды, кипящ. в теч. 5 мин. 1,5 ч.л. столовой соли нет 0,9 % 

Пропись Talbot и др.: 1-литровый кувшин бутилированной воды 2-3 ч.л. с горкой соли для консервирования 1 ч.л. с небольшой горкой 3,0 %

Пропись Rabago и др.: 0,5 л сырой воды 1 ч.л. с горкой соли для консервирования ½ ч.л. пищевой соды 2,0 % 

Рецепт Tomook и др.: 250 мл теплой сырой воды ½ ч.л. столовой соли * 

Примечание: 1 чашка (ч.) =240 мл, 1 пинта =480 мл, 1 кварта =950 мл 

По неподтвержденным данным большинство пациентов заявляют о существенном улучшении после промывания носа. 

Промывание носа являются одним из важнейших методов лечения синоназальных заболеваний. Несмотря на почти всеобщее признание метода эффективным, до сих пор существует рассогласованность мнений о воздействии промываний на частоту биения ресничек и мукоцилиарный клиренс. Также, противоречия есть в рекомендациях по поводу концентрации раствора и необходимости применения добавок. 

medspecial.ru

Гипертонический и изотонический растворы морской воды для гигиены полости носа: в чем разница?

Наверное, многие слышали о том, что гигиенический уход за слизистой оболочкой носа способствует скорейшему выздоровлению и впоследствии профилактике заболеваний. Для этих целей часто рекомендуют использовать натуральную морскую воду. Но почему она так популярна и как выбрать правильный раствор? На эти вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Прежде чем говорить о полезных свойствах какого-либо препарата, следует понять — зачем вообще нужно промывать нос, тем более регулярно?

Внутренняя оболочка носа постоянно производит некоторое количество слизи, которая равномерно покрывает слизистую и содержит антисептические вещества. Именно они предохраняют органы дыхания и тем самым весь организм от вредных веществ, которые содержатся во вдыхаемом воздухе. Слизь находится в движении по направлению к глотке благодаря работе множества микроскопических ресничек, покрывающих внутреннюю поверхность носа. Этот механизм нарушается, например, при инфекционных и воспалительных заболеваниях или аллергии — организм получает сигнал о наличии раздражителя, слизистая носа отекает и начинает производить секрет в усиленном режиме. Реснички в свою очередь не могут справиться с ее возросшим количеством, в результате чего возникает скопление слизи и насморк. Отек может спровоцировать застой слизи и, как следствие, такие неприятные заболевания, как гайморит.

На заметку Скорость работы ресничек слизистой носа напрямую зависит от температуры воздуха. Холод заставляет их снижать свою активность — вот почему прохлада провоцирует насморк.

О пользе морской воды

В процессе дыхания на слизистой оболочке носа оседает множество патогенных веществ, особенно при неблагоприятной экологической обстановке или, например, в периоды эпидемий ОРВИ. Даже здоровая полость носа иногда не справляется с наплывом вредных бактерий и вирусов, и они попадают внутрь вместе с воздухом. Однако если регулярно удалять их из «зоны риска», то вероятность заболеть снижается[1].

Но для промывания носа простая вода не подойдет — ее состав не соответствует составу слизи и может вызвать сухость оболочки. Некоторые применяют для этих целей физраствор (раствор хлорида натрия (обычной соли)), который физически очищает поверхность, не нарушая работы слизистой, но на этом его полезные свойства заканчиваются.

Принцип полезного действия морской воды на внутреннюю поверхность носа обусловлен ее природным составом. Натуральная морская вода содержит большое количество разнообразных макро- и микроэлементов в физиологичном для организма соотношении. Благодаря этому высокое содержание солей не вызывает «конфликта» с любой из жидкостей нашего организма. Кроме того, в такой воде содержатся полезные для слизистой минеральные вещества. Кальций, магний, хлор, калий, углерод[2] — это лишь неполный список. Естественный минеральный комплекс способствует усилению кровообращения внутренней оболочки носа, тем самым восстанавливая нормальную работу ресничек и режим выделения секрета.[3]

Стоит отметить, что существует две разновидности аптечной морской воды. Давайте рассмотрим каждую из них подробнее.

Что такое изотонический раствор морской воды?

Содержание минеральных веществ в этом типе воды практически полностью соответствует составу жидкостей организма — около 0,9%. Изотонический морской раствор обладает следующими свойствами:

  • нормализует водно-электролитный баланс;
  • увлажняет внутреннюю оболочку носа;
  • способствует разжижению и выведению слизи[4];
  • питает клетки тканей;
  • оказывает противовоспалительный эффект.

Благодаря применению изотонического раствора морской воды для промывания носа, функции слизистой и состав секрета постепенно восстанавливаются.

Довольно известны на рынке такие препараты, как, например, «Риностоп Аква» с широкой линейкой продуктов (для детей и взрослых, при сезонных ОРВИ, против сухости носа, при аллергии, для профилактики и т.д.) и демократичными ценами. Также стоит отметить «Аквалор» с похожими видами изотонических растворов морской воды, но более высокой стоимостью.

Что такое гипертонический раствор?

Отличительной особенностью данных растворов морской воды является повышенное содержание минеральных солей — свыше 0,9%, часто около 2,2%. Такой состав нужен для «вытягивания» жидкости из тканей внутренней поверхности носа, что способствует уменьшению отека, открыванию заблокированных носовых пазух и ходов. Также гипертонический раствор морской воды для промывания носа имеет свойства активировать местное кровоснабжение и усиливать образование слизи[5], таким образом ускоряя очищение носовой полости и пазух. Большое значение для профилактики и подавления микробного воспаления слизистой оболочки имеет прямое бактерицидное действие гипертонического раствора.

Гипертонический раствор есть в линейках продуктов «Риностоп Аква» и «Аквалор» — их названия имеют пометку «Форте». Также гипертоническим раствором является «Аква Марис Стронг» и «Квикс» — спреи для орошения носовой полости, однако они имеют сравнительно небольшой объем и довольно высокую цену при пересчете на 1 мл раствора.

Чем отличается гипертонический раствор от изотонического и когда их применять?

При простуде со слизистыми выделениями из носа как дополнение к лечению можно использовать изотонический раствор с целью очищения слизистой носа перед введением сосудосуживающих спреев от насморка, которые необходимо наносить на очищенную слизистую. Если речь идет о сильной заложенности носа, застое густой слизи, сложности ее удаления, то решением может стать гипертонический раствор.

Аналогичная ситуация и с аллергическими ринитами. При жидком насморке можно применять изотонический раствор морской воды, а при заложенности или ее чередовании с выделениями — гипертонический. Регулярное очищение слизистой носа изотоническим раствором морской воды в период цветения растений способствует снижению аллергенной нагрузки на организм за счет своевременного удаления аллергенов со слизистой и тем самым минимизации их попадания в дыхательные пути.

Растворы для детей должны быть с пометкой «детский» или «baby». Обычно педиатры советуют ежедневно очищать слизистую носа у младенца. Ребенок не может сам это сделать, а очищение необходимо для полноценного функционирования дыхательной системы, нормального сна и кормления: когда у ребенка заложен нос, он не может осуществлять сосательные движения.

Для профилактики простуды в сезон обострения подойдет изотонический вариант раствора морской воды

При ощущении сухости внутри носа, что может быть вызвано работой отопительных приборов или кондиционеров, индивидуальной реакцией при использовании некоторых сосудосуживающих спреев и капель от насморка, подойдет изотонический раствор морской воды. Некоторые производители выпускают специальные препараты для увлажнения слизистой, например, спрей «Риностоп Аква Софт».

Это важно Растворы морской воды для промывания носа часто назначают при лекарственной терапии. Очищение слизистой способствует повышению биодоступности и более глубокому проникновению препаратов.

Как видно из примеров, изотонический раствор морской воды следует применять для профилактики и сопутствующего лечения простудных, аллергических насморков, для ежедневной гигиены полости носа у детей и взрослых, а также при ощущении сухости слизистой. А при сильной заложенности носа подойдет гипертонический раствор морской воды

Можно ли приготовить солевые растворы в домашних условиях?

Возможно, в те времена, когда морской воды для промывания носа не было на прилавках аптек, решение приготовить собственный раствор было единственным возможным. Но оно всегда было связано с определенными рисками.

Главная сложность состоит в расчете концентрации раствора. Слабые составы не будут иметь должного эффекта, а сильные могут вызвать нежелательные последствия, вроде нарушения работы секреторной функции носовой полости. Поэтому приготовить в домашних условиях изотонический или гипертонический раствор с выверенной концентрацией практически невозможно.

Бутилированная, а особенно водопроводная вода, могут содержать различные примеси, которые способны негативно отразиться на состоянии слизистой. Обычная «магазинная» соль тоже может иметь нежелательные добавки и даже вызвать аллергическую реакцию. Поэтому в некоторых случаях самостоятельное приготовление растворов может быть опасно, да и бессмысленно, ведь приобрести морскую воду можно практически в любой аптеке. В большинстве случаев это уже готовые к употреблению составы в удобной для промывания носа форме.

Как выбрать нужный препарат?

Перед тем как купить раствор морской воды следует учесть еще несколько моментов:

Прежде всего, обратите внимание на состав препарата, приведенный в инструкции к лекарственному средству — не путайте спреи и капли на основе физраствора (воды с хлоридом натрия) с изотоническим или гипертоническим раствором натуральной морской воды. Также будьте внимательны при выборе средства для маленьких детей и младенцев — не стоит выбирать «взрослые» препараты, ведь зачастую они не приспособлены к чувствительным носикам малышей. Для маленьких детей следует выбирать только средства со специальным ограничительным кольцом на распыляющей насадке, обладающие сверхмягким типом распыления.

На каждой упаковке должны быть указаны случаи, когда помогает тот или иной вид раствора морской воды: насморк при аллергии и сухость в носу, насморк при простуде, а также при сильной заложенности. Но не стоит забывать и про гигиеническое ежедневное промывание носа — для этой цели может подойти мягкий изотонический раствор. Ведь забота о здоровье — это в первую очередь профилактика, а не только своевременное лечение.

Применение растворов морской воды для промывания полости носа помогает очищать слизистую оболочку от вредных веществ. Эта гигиеническая процедура известна с незапамятных времен, но и по сей день остается актуальным способом профилактики и борьбы с заболеваниями. Современная медицина сделала ее простой и доступной — растворы морской воды есть в большинстве аптек, а применять их можно в домашних условиях. Главное — правильно подобрать тип раствора.

www.kp.ru

Солевые растворы для промывания носа — домашняя фармацевтика

Эффективность промываний носа солевыми растворами не подлежит сомнению. Еще один положительный аспект этого способа лечения — экономичность — тоже совершенно очевиден. Причем у каждого пациента есть право выбора: купить готовое лекарство в аптеке или приготовить его самому.

Солевой раствор для орошений носа

Чтобы приготовить солевой раствор для промывания полости носа, не нужно заканчивать фармацевтическое училище. В каждом доме найдется обычная поваренная соль и вода. Лучше, конечно, использовать очищенную воду, ведь водопроводная может содержать дополнительные примеси. Однако в крайнем случае можно набрать воду и просто из-под крана. Приготовление солевого раствора займет всего несколько минут:

Вскипятите один литр воды и охладите до температуры 40–45°С, а затем растворите 1 чайную ложку поваренной соли без горки.

В одной чайной ложке вмещается 10 г натрия хлорида, и при растворении в литре воды концентрация раствора составит примерно 1%. Если вы «переборщите» с солью и наберете ее с горкой, раствор получится гипертоническим. Поэтому не стоит усердствовать, ведь для промывания носа обычно назначают именно изотонический раствор. Владельцам кухонных весов можно взвесить соль — для получения физраствора нужно отвесить 9 г натрия хлорида. Чтобы приготовить гипотонический раствор (для маленьких детей), нужно взять чуть больше половины чайной ложки натрия хлорида, то есть примерно 6 г. Для гипертонического, соответственно, придется взять 1,5-2 чайные ложки соли.

И последнее. Посуду, в которой вы готовите лекарство вовсе не обязательно стерилизовать, но хорошо вымыть все же необходимо. Так вы снизите вероятность попадания в лекарство микроорганизмов.

Морская соль для промываний

Морская соль, кроме натрия хлорида, содержит сульфаты, магний, кальций, калий, гидрокарбонаты, бром, фтор и йод. Последний, вопреки бытующему мнению, входит в весьма небольших количествах — примерно 0,7 мг/кг. Для сравнения скажем, что содержание, например, фтора, в морской воде составляет 1 мг/кг, а гидрокарбонатов — 145 мг/кг.

Тем не менее использование морской соли в качестве средств для промывания носа считается оправданным и полезным: благодаря сбалансированному микроэлементному составу такое лекарство эффективно очищает и увлажняет слизистую оболочку.

Пропорции морской соли для приготовления раствора для полосканий могут варьировать, и большинство источников разительно расходятся во мнениях на этот счет. Если учитывать, что содержание натрия хлорида в полученном лекарстве не должно превышать 0,9%, то лучше исходить из расчета 1 чайная ложка морской соли на 1 литр воды. Детям соответственно стоит уменьшать дозировку, а при избыточном скоплении гноя у взрослых массу соли можно, напротив, увеличить вдвое, приготовив гипертонический раствор.

При покупке морской соли обратите внимание на содержание добавок — они должны полностью отсутствовать. Оставьте ароматизированную соль для приготовления ванн и ванночек, а нос же промывайте самой обычной морской солью.

Советуем изучить:  Прокол при гайморите, ужасный и спасительный

Йодированные растворы для промываний

Еще одна вариация растворов для орошения носа при насморке и гайморите — приготовление йодированного лекарства. Мощное бактерицидное действие йода придется очень кстати при бактериальном гайморите, сопровождаемом гнойными выделениями.

Приготовить йодированный раствор можно двумя способами:

  • с помощью йодированной соли. Йодированная соль содержит достаточно много йода — около 40–50 мг/кг. Раствор для орошения носа на основе йодированной соли готовится исходя из тех же пропорций, что и обычной поваренной: 1 чайная ложка (10г) на 1 литр воды.
  • с помощью спиртового раствора йода. В случае со спиртовой настойкой йода, каковой является обычный йод, которым мы смазываем коленки своим детям, важно не увлечься и не превысить дозировку. Для приготовления средства для промывания носа на 1 литр воды нужно взять 1 чайную ложку соли и всего 4–5 капель йода. Чрезмерная ретивость может стать причиной ожогов слизистой оболочки, поэтому держите себя в руках во время дозирования.

Соль+сода — классическая вариация

Еще один вариант лекарства для полоскания — комбинация солевого и содового раствора. Сода добавляется в солевые растворы для орошения полости горла или носа в качестве буферного агента, позволяющего повысить щелочность лекарства. Кроме того, натрия гидрокарбонат, который мы привыкли называть пищевой содой, помогает разжижать густую слизь и облегчает ее выведение. Поэтому содово-солевые полоскания подойдут, когда в гайморовых пазухах и полости носа скапливаются большие количества гноя.

Для приготовления лекарства на один литр воды понадобится 0,5 чайной ложки натрия хлорида и 0,5 чайной ложки соды. Если вы лечите бактериальный гайморит, к полученному средству можно добавить 4–5 капель йода в качестве дополнительного антисептика, получив любимую многими комбинацию соль-сода-йод.

В заключение добавим, что если раствором соли можно лечиться без каких-либо временных ограничений, то «обогащенными» йодом и минералами средствами лучше не злоупотреблять — одна-две недели вполне достаточно для получения эффекта. По прошествии этого времени лучше перейти на «стандартные» солевые орошения, которые можно повторять практически бесконечно.

gaimoriti.ru

Физраствор для промывания носа: натрия хлорид и его вариации

Мы знаем, что сахар — это сладкий яд, а соль — белый яд. Излишки соли, поступающие в наш организм, притягивают молекулы воды и способствуют развитию отека. Соль повышает нагрузку на почки и сердце, а сосуды под действием соленостей становятся хрупкими и неэластичными. И тем не менее солевые растворы для промывания носа — это идеальное лекарство при гайморите.

Физраствор для промывания

Чаще всего для орошения носовой полости используется изотонический раствор натрия хлорида. Изотонический раствор полностью изотоничен, то есть равноценен по осмотическому давлению плазме крови. Молекулы воды проникают внутрь клеток в том же количестве, в котором выводятся наружу. При использовании изотонического раствора клетки чувствуют себя совершенно физиологично, что отразилось во втором названии препарата — физиологический раствор.

Под сокращенным и не всегда понятным названием «физраствор» скрывается тот самый физиологический или изотонический раствор. Изотонических растворов существует несколько, но самый известный из них, конечно, раствор натрия хлорида в концентрации 0,9%.

Физраствор — самое безопасное средство для орошения носовых пазух, к которому нет противопоказаний. Его можно применять без назначений врача и дополнительных консультаций в любом возрасте и состоянии.

Если вы ищете средство для промывания носа при беременности, физраствор к вашим услугам. Если вы хотите промывать полость носа грудничку, без сомнений покупайте физраствор. А если вы — кормящая мать, которую одолел гайморит, физраствор — это препарат первой помощи, который снимет боль и начнет борьбу с болезнью.

Физраствор не нужно готовить — он продается в аптеках во флаконах-капельницах и аэрозолях для промывания носовой полости, бутылках и ампулах.

Физраствор для новорожденных: что и как закапывать в носики самым маленьким?

Единственное относительное ограничение, которое существует для применения физраствора в качестве препарата для ирригаций,— новорожденные. Некоторые педиатры считают, что младенцам лучше капать (или забрызгивать) в нос гипотонические растворы. К таким средствам относится небезызвестный Салин, содержащий 0,65% натрия хлорида.

Добавим, что использовать спреи для грудных детей нужно с некоторой осторожностью.

Не запрокидывайте голову младенца и не применяйте охлажденное лекарство — его температура должна быть выше 20°С. Это позволит избежать рефлекторного спазма гортани — очень редкого осложнения, которое может возникнуть при попадании в нос воды и лекарств.

Гипертонический раствор для промывания

Помимо изотонических и гипотонических растворов в некоторых случаях назначают третий вариант — гипертонический. Гипертонический раствор натрия хлорида имеет большее осмотическое давление, чем внутриклеточное. Поэтому клетка, погруженная в гипертонический раствор, теряет воду, то есть происходит обратная диффузия.

Гипертонические растворы используют для промывания полости носа при выраженном отеке слизистой, а также значительном скоплении избыточной жидкости и гноя в пазухах носа.

Фармацевтические фирмы производят готовые препараты для орошения, в состав которых входит гипертонический раствор натрия хлорида с концентрацией более чем 0,9%. Среди них — популярные в РФ Аквалор форте (содержание натрия хлорида 19–23 г/л), Хьюмер гипертонический (23 г/л натрия хлорида), Аква Марис Стронг и другие растворы для промывания носа.

Как долго можно промывать нос физраствором?

Как мы уже говорили, орошение носа физраствором — дело совершенно безопасное. Многие врачи считают, что эти процедуры можно проводить регулярно, независимо от того, болен ли человек или совершенно здоров. К показаниям ирригаций физраствором помимо гайморитов и других синуситов относится и банальное пересыхание слизистой оболочки носа. Если учесть, что воздух в наших домах, отапливаемых большую часть года, очень сухой, то, выходит, пользоваться физраствором для увлажнения носа можно всю осень, зиму и половину весны.

В заключение добавим: самые авторитетные врачи, включая представителей неподкупной западной медицины, сходятся во мнении, что лечение заболеваний синуса физраствором представляет собой безопасную и экономически оправданную альтернативу традиционным дорогостоящим методам терапии. Поэтому покупайте физраствор без всяких раздумий и промывайте носы и носики на здоровье и сколько угодно.

gaimoriti.ru


Смотрите также