Диаскинтест осложнения у детей


Какой вред может нанести ребенку Диаскинтест и какие он имеет противопоказания

Имеет ли диаскинтест противопоказания — один из насущных с 2015 года вопросов среди родителей подростков и детей школьного возраста. Именно с этого года в данной возрастной категории диаскинтест официально заменил пробу Манту. Новая методика применяется в России с 2009 года, но до последних нововведений была мало известна и распространена. Теперь для детей школьного возраста это основной вариант диагностики, для остальных — альтернатива при отказе от Манту. В рамках чего население хочет знать, почему это случилось, и чего ждать от реформ.

Инновационное вещество, позволяющее выявить туберкулез, имеет отечественное происхождение и не имеет аналогов. Диаскинтест (ДСТ) — современная инъекция, основанная на белковых структурах. В состав входит поверхностный белок бактерии человеческого туберкулеза (CFP10 и ESAT6).

Это главное отличие от классической пробы Манту, которая содержит убитые целые бактерии человеческого и животного туберкулеза. В вакцине БЦЖ также присутствуют штаммы бычьего туберкулеза. Это обуславливает необходимость применения Манту у детей до семи лет.

В состав нового препарата также входит фенол, полисорбат, натрий и калий, вода, что делает его чувствительнее. Однако на смену ложноположительным результатам Манту приходят ложноотрицательные диаскинтеста.

Риск их появления увеличивается при иммунодефиците (ВИЧ) и других болезнях иммунитета; заражении животным туберкулезом (30% всех случаев). Инновационная процедура обложена рядом вопросов.

Самые популярные запросы:
  • безопасен ли тест;
  • эффективен ли он как самостоятельный метод диагностики;
  • равная и рациональная ли это замена проверенной временем туберкулиновой диагностике.

Большинство фтизиатров и пульмонологов, в числе которых О.Е. Комаровский, утверждают, что использовать дискинтест нужно в совокупности с Манту. Эти процедуры не взаимозаменяемы, но взаимодополняемы. Применение диаскинтеста в раннем возрасте оправдано только частотой ложноположительных результатов при Манту (из-за БЦЖ).

Препарат разрешен для детей, беременных женщин и пожилых людей. Вредность средства не подтверждена.

Специфика процедуры: определение непосредственно активной формы туберкулеза в организме, а не контакта с палочкой Коха, который мог быть давно. Кроме того, наличие бактерии в организме необязательно означает болезнь. Это может быть неактивная форма, требующая наблюдения и профилактического лечения.

Диаскинтест применяют для выявления активной формы болезни, определения динамики деятельности бактерий, мониторинга курса терапии. Не используют для определения устойчивости иммунитета к туберкулезу и необходимости ревакцинации.

Статистика гласит, что диаскинтест эффективен и достоверен в 98% случаев. В то время как Манту — в 70%. Однако при этом каждая из инъекций имеет ряд других преимуществ и недостатков.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Польза и вред от диаскинтеста

Нашумевшая в 2015 году история смерти маленькой Ани Иванушкиной после введения диаскинтеста до сих пор не отпускает родителей всей страны. Еще один схожий случай произошел после поочередного введения Манту и диаскинтеста. Здоровье девочки резко ухудшилось, регресс продолжался. Итогом стала инвалидность и крайне тяжелое состояние ребенка.

Из песни слов не выкинешь. Эти случаи зафиксированы, но причины таких исходов точно не установлены. Официальная версия медработников и прокуратуры — нарушения техники постановки укола и мер безопасности при проведении процедур.

Обилие сомнительных отзывов на просторах интернета объяснимы. Страхи матерей и сомнения в необходимости инъекционных диагностик оправданы. Ведь на кону не только здоровье ребенка, но и его жизнь. В связи с чем актуально рассмотреть все стороны вопроса, оценить преимущества и недостатки, обозначить риски и опасности (или их отсутствие).

Вводимые антигены бактерий неопасны. Они не могут причинить вреда здоровью и тем более заразить туберкулезом. Другие компоненты также безопасны.

  1. Фенол отличается токсичностью, но его доля в препарате крайне мала (менее 0,1 грамма), что не может нанести вреда.
  2. Полисорбат нетоксичен, но в ряде случаев может вызывать аллергию индивидуального характера.
  3. Фосфаты калия (активатор) и натрия (антиоксидант) содержатся в микроскопических дозах, что минимизирует риск побочного влияния. Кроме того, они используются в пищевых добавках. Их безопасность официально подтверждена.
Главный риск приема препарата — индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты вещества. Группу риска составляют люди с аллергией неустановленного происхождения. Им рекомендуется избегать диаскинтеста.

Остальным людям разрешено использование данной процедуры.

Однако, как и при проведении Манту, важно соблюдать ряд предосторожностей (противопоказания диаскинтеста):
  • нельзя проходить диагностику в момент обострения хронических нервных, соматических и инфекционных патологий;
  • с осторожностью использовать в периоды ремиссий хронических заболеваний;
  • вредно проводить диагностику при кожных высыпаниях и дерматите;
  • в период простуды и при ее симптомах (кашель, насморк, температура, слабость) нельзя тестировать, а также в течение двух недель (лучше месяца) после выздоровления;
  • нельзя ставить пробу при воспалениях дыхательной системы;
  • запрещено сочетать инъекцию с какой-либо вакцинацией (день постановки вакцины и месяц после нее);
  • запрещено проводить тестирование в период карантина и месяц после него;
  • не рекомендуется делать тест при гельминтозе (чревато ложноположительным результатом и развитием осложнений).

Рассмотренные меры осторожности актуальны как для детского возраста, так и для взрослой части населения. Противопоказания к проведению теста на туберкулез бывают временными и постоянными. К первым относятся разного рода обострения, острые инфекции, недавно перенесенная болезнь или прививка. Ко вторым — устойчивые состояния, запрещающие проведение диагностики (аллергия, запущенная эпилепсия, гепатит, колит, панкреатит, пиелонефрит.

Людям с иммунными нарушениями и грудным детям (в силу неоформленного иммунитета) процедура разрешена, но ее результат может быть ошибочным, а период диагностики (три дня) сопровождаться побочными реакциями (температура в районе 37,1-38 градусов, слабость, цефалгия). В редких случаях отмечаются более серьезные осложнения. Не рекомендуется без острой необходимости проводить диаскинтест у малышей до года.

Нужно с осторожностью применять экспресс-тестирование в период беременности и лактации. Существует незначительный риск навредить ребенку, особенно ослабленному и болезненному, недоношенному.

Технология проведения диаскинтеста

Техника постановки тестовой инъекции аналогична привычной Манту. Диагностика проводится в стерильном медицинском кабинете. Специалист надевает халат, перчатки и маску. Руки обрабатывает спиртовым раствором.

Далее следует сама процедура:
  1. Одноразовым шприцом с тонкой иглой вводится аллерген в объеме 2 ТЕ (один флакон препарата рассчитан на 30 диагностик).
  2. Вещество вводится исключительно подкожно. В противном случае велик риск воспаления и распространения возникшей на его фоне инфекции через лимфоток по всему организму.
  3. Место укола протирается до и после введения иглы.
  4. Результат оценивается на третьи сутки. Учитывается размер папулы и ее плотность. Нет каких-либо следов укола — отрицательный результат (здоров). Папула 0,2-0,4 см и небольшое покраснение — сомнительный итог. Папула от 0,5 см — положительный результат (инфицирован). Избыточная реакция проявляется папулой более 1,5 см, нагноениями и видимыми дефектами рядом с уколом, воспалением лимфоузлов.
  5. При одновременном проведении пробы Манту и диаскинтеста используют разные руки пациента.
  6. Нельзя использовать препарат и инструменты с истекшим сроком годности.

Все результаты диаскинтеста, кроме отрицательного, требуют дальнейшего обращения к врачу. Могут понадобиться дополнительные тесты, наблюдение, постановка на учет или профилактическое химиолечение.

Побочные явления

Диаскинтест у детей проводится с письменного согласия родителей. Перед процедурой медработник должен убедиться в хорошем здоровье ребенка и изучить медицинскую карту.

Туберкулезное тестирование — не прививка, а инъекционная процедура. Активное вещество препарата — раздражитель для иммунитета. Организм способен по-разному реагировать на, пусть и незначительную, но нагрузку. Иногда возникают побочные реакции (как у детей, так и у взрослых).

К нормальным ответным реакциям, длящимся максимум трое суток, относится:
  • повышение температуры до 37,1 градуса;
  • слабость и сонливость, плаксивость и апатия (у маленьких детей);
  • снижение аппетита;
  • цефалгия и головокружения.

При длительном сохранении симптомов, их усилении и дополнении рекомендуется обратиться к педиатру (фтизиатру, пульмонологу, терапевту). Важно с особым вниманием подходить к первой процедуре, дабы при необходимости быстро распознать начинающуюся аллергию.

Опасный для жизни ущерб здоровью (вплоть до летального исхода) может нанести нарушение техники постановки укола или рекомендаций по уходу за местом введения. А также нарушение мер предосторожности, например, проведение диагностики у больного ребенка.

Ряд специалистов отмечает, что на момент проведения диагностики иммунитет слабеет. Это период повышенного риска проникновения в организм простуд (которые часто принимаются за последствия введения самого препарата), инфекций, обострения имеющихся патологий. Впрочем, это же актуально для других инъекционных диагностик.

Во избежание осложнений врач иногда назначает прием антигистаминных препаратов. Особенно актуально для людей со слабой дыхательной системой или хроническим бронхитом, трахеитом и другими заболеваниями органов дыхания.

Уход за местом укола

Инновационная методика диагностики туберкулеза требует определенного ухода.

Это важно для получения достоверного результата и предотвращения осложнений:

  1. Нельзя расчесывать, раздражать, размачивать (пластырь, повязка, тесная или плотная одежда, мокрая одежда) место укола.
  2. Мыться (принимать душ) разрешено. Важно аккуратно обращаться с полотенцем и мочалкой, избегать химических средств для мытья.
  3. Запрещено посещать сауны и бани (потливость, жар), бассейны (хлор, другие вещества).
  4. Не рекомендуется загорать.
  5. Рекомендуется избегать физической активности до оценки результата.
  6. Нельзя мазать место зеленкой, йодом и другими медицинскими и немедицинскими жидкостями.
  7. Необходимо избегать переохлаждения или перегрева.
  8. Разрешено гулять, но важно соблюдать при этом остальные меры безопасности. Выбирать одежду, адекватную погоде; избегать потливости и грязи, снега, воды, механических и термических повреждений.
  9. Во избежание инфицирования из-за момента ослабления иммунитета (борьба с введенным аллергеном), рекомендуется избегать людных мест.
  10. Не рекомендуется употреблять вредные (индивидуально аллергенные) продукты.

В первые сутки лучше посидеть дома, понаблюдать за самочувствием. При наличии допустимых реакций следить за тем, чтобы они не переросли в аномальные.

Можно ли отказаться от теста

Каждый человек имеет право отказаться от профилактической помощи и любого медицинского вмешательства, если ситуация не является критичной (недееспособность субъекта, эпидемическая вспышка) и нет обязательных показаний к проведению процедуры.

В некоторых случаях пациент обязан отказаться:

  1. При наличии письменно подтвержденной аллергии. Нужно сообщить об индивидуальных особенностях специалисту. Вероятно, тестирование будет отменено.
  2. Прием лекарственных средств (антибиотики, гормоны, антидепрессанты). Любые медикаменты искажают результат диагностики.
  3. Задиагностированные в личной истории болезни патологии, особенно хронические.
  4. Негативный опыт предыдущей инъекционной диагностики (осложнения, побочные реакции, аллергия).

При отсутствии медицинских противопоказаний совершеннолетние лица вправе самостоятельно отказаться от процедуры, а за несовершеннолетних это письменно делают родители (законные представители). Однако при этом человек направляется на альтернативную диагностику (флюорография, рентген).

Полученная от фтизиатра справка о здоровье предоставляется в образовательную и другую детскую организацию или на работу. Нельзя совсем избегать диагностических мероприятий, так как это важная часть профилактики туберкулеза, его своевременного выявления и лечения.

Существуют формы болезни латентного характера, выявляемые случайно при диагностике. Кроме того, каждый из известных науке типов патологии в инкубационном периоде может длиться до года или нескольких лет. И даже активная форма способна не сразу проявить себя. Инфицированный в это время разносит бактерии.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

pulmonologi.ru

Диаскинтест противопоказания и побочные эффекты

Как любая подкожная инъекция, Диаскинтетс (ДСТ) имеет ряд противопоказаний. Характеристики схожи с реакцией организма на Манту, но имеют свои особенности. Давайте разберемся, что можно и чего нельзя делать после и до инъекции Диаскинтест.

Что запрещено делать после инъекции?

Существует ряд правил, которые традиционно следует соблюдать после теста на туберкулез в течение первых 3 дней, до того как тест будет измерен:

  1. Так как ДСТ состоит из аллергенного белка, то мочить прививку после процедуры в течение 75 часов не рекомендуется. Можно помыться сразу после замеров результата.
  2. Не стоит тереть «пуговку» и парить в бане.
  3. Воздержитесь три дня от занятий спортом, так как пот усилит реакцию и отрицательный тест может стать положительным.
  4. Не стоит после реакции на туберкулез загорать и плавать.
  5. Мороз может пагубно отразиться на реакции ДСТ.
  6. Нельзя чесать мест укола и область вокруг него. Если зуд невыносимый, можно слегка погладить пуговичку.

Ставить Диаскинтест должен опытный специалист, так как от качества подкожной инъекции будет зависеть, насколько точным будет тест.

Гематома или синяк на месте укола

Нередко на месте пуговички у пациентов образуется небольшой синяк. Не стоит волноваться, что это отразится на точности теста.

Синяк образуется на месте, где был вколот диаскинтест по нескольким причинам:

  • Кожа слишком тонкая и сосуды расположены близко. Тонкая игла повредила один сосудик и на месте укола иглы появляется синяк.
  • Был использован некачественный шприц с толстой и тупой иголкой. Для подкожных инъекций лучше использовать небольшие инсулиновые шприцы. Иголка у них тонкая и не навредит сосудам.
  • Выполнена инъекция была не профессионально.

Читайте также:   Базисные сведения о внутривенной инъекции

Перед тем как поставить укол диаскинтест, врач должен осмотреть пациента и смазать место на предплечье спиртовым раствором. Шприц используется импортный, с прорезиненным поршнем. Синяк не должен вызвать больших неприятностей и пройдет через несколько суток.

Небольшой синяк не нанесет вреда и реакция теста не изменится. Но если вам кажется, что синяк растет и сильно болит, вокруг места инъекции появляется опухоль, обратитесь к врачу.

На месте инъекции может получится небольшая выпуклость от препарата, который был введен под кожу. Это не страшно, медикамент быстро рассосется.

Если на руке после пуговички появился нарыв, то стоит немедленно обратиться к специалистам. Появляется опасность заражения. Но случается это очень редко.

Кому тест не стоит делать?

Диаскинтест — это препарат нового поколения, поэтому противопоказания у него минимальные. Белок и аллерген, в составе инъекции, безопасны для детей, беременных женщин и стариков. Но, как у любого медикамента, диаскинтест имеет ряд противопоказаний.

Противопоказания объединяют в себе диагнозы:

  1. Любые воспалительные процессы в организме.
  2. Респираторные и вирусные заболевания.
  3. Температура, даже незначительная.
  4. Аллергическая реакция организма на белок.
  5. Ринит в острой форме, кашель сухой или влажный.

Стоит воздержаться от теста пациентам с заболеваниями аллергического характера. Например, при астме сделать реакцию на туберкулез можно, но врач должен предварительно предупредить пациента. За неделю до инъекции пациент должен принимать антигистаминные составы: зодак, фенкарол. Если не подготовить пациента с приступами дыхательной системы, то диаскинтест может вызвать осложнения: бронхит, трахеит, ларингит.

В основном противопоказания у теста такие же, как у реакции манту. Колют их одновременно в разные руки, поэтому три дня стоит не мочить все тело целиком.

Побочные эффекты инъекции ДСТ

Побочных эффектов у Диаскинтеса мало, так как препарат нового поколения. К выявленным осложнениям относятся:

  • Невысокая температура вечером после укола.
  • Аллергическая реакция на белок: одышка, зуд тела, отек слизистой носоглотки, покраснение глаз.
  • У людей пожилого возраста возможны скачки давление. Но связаны они не столько с препаратом, сколько с переживаниями в ожидание результата.

Читайте также:   Календарь прививок для взрослых - схема вакцинации

Предупредить побочные эффекты можно, если провести правильную подготовку к инъекции диаскинтест и соблюдать все наши рекомендации. Не стоит пренебрегать советами и если у вас есть противопоказания от теста лучше воздержаться.

privivkainfo.ru

Диаскинтест: побочные эффекты, последствия для детей и взрослых

Диаскинтест – новейшее проверенное лекарство, направленное на раннюю диагностику туберкулеза. Многие думают, что он заменяет давно известную пробу Манту, но это не совсем так.

Сегодня Диаскинтест чаще является дополнительной мерой для более точного подтверждения диагноза, хотя может использоваться и как самостоятельный метод.

Особенности применения и противопоказания

Диаскинтест представляет собой раствор только для внутрикожного введения. Содержит в своем составе синтетические белки, аналогичные таковым у основного возбудителя туберкулеза, – микобактерии (МБТ). Все чужеродные белки, вводимые в организм человека, расцениваются иммунной системой как аллерген. На это и рассчитано применение Диаскинтеста. Оценивают при этом аллергическую реакцию, более выраженную у людей, больных туберкулезом.

Диаскинтест является современной разработкой, при применении которой риск возникновения побочных эффектов минимальный, а помощь в диагностике максимальна. Фтизиатр перед его назначением обязательно учитывает показания и противопоказания для введения данного препарата.

Показаниями к инъекции Диаскинтеста являются:

  • выявление туберкулеза с уровнем его активности;
  • оценка динамики лечения у лиц с подтвержденным диагнозом;
  • дифференциальная диагностика туберкулеза;
  • ложноположительная или положительная проба Манту.

Противопоказания к введению Диаскинтеста могут быть абсолютными и относительными. Во втором случае врач оценивает предполагаемые риски и пользу от проведения пробы. При игнорировании любых из них может возникнуть масса побочных реакций, способных значительно ухудшить состояние здоровья пациента.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • любое острое инфекционно-воспалительное заболевание у пациента;
  • простуда;
  • кожные заболевания, особенно в стадии обострения;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • активная аллергическая реакция (риниты, конъюнктивиты, кожный зуд пищевого или любого другого происхождения);
  • обострение любых хронических заболеваний легких, желудка, кишечника, почек;
  • профилактические прививки (в том числе, повторное или первичное введение БЦЖ) в течение предыдущего месяца;
  • для детей младшего возраста – период активного роста зубов, особенно сопровождающийся температурной реакцией;
  • период карантина, особенно в массовых скоплениях людей (сады, школы);
  • детский возраст до 1 года.

Относительными считаются беременность и период лактации. Наличие такого большого перечня противопоказаний существенно ограничивают назначение данного препарата при массовой плановой диагностике туберкулезной инфекции. Часто его назначают совместно с пробой Манту.

Если врачом адекватно оценена ситуация в каждом конкретном случае с учетом имеющихся показаний и противопоказаний, то риск развития побочных реакций минимален.

к оглавлению ↑

Негативные реакции организма

Данный препарат вводится специально обученным персоналом. Зона для инъекции, осуществляемой маленьким шприцем (инсулиновым), – внутренняя поверхность средней трети предплечья. Как уже было сказано, вводят препарат только внутрикожно. При таком инъекционном пути развитие побочных реакций минимально, что связано с небольшим поступлением лекарства в кровоток. Однако никто не застрахован от нежелательных последствий.

к оглавлению ↑

Виды побочных эффектов

При введении Диаскинтеста побочные эффекты возникают не часто.

Их можно разделить на две группы:

  1. Связанные с ответом организма на вводимое лекарство.
  2. Возникающие при неправильной технике проведения пробы со стороны медицинского персонала.

К первой группе относят:

  • небольшое повышение температуры;
  • развитие недомогания;
  • аллергические реакции.

В случае развития аллергии может возникать:

  • выраженное покраснение места инъекции, распространяющееся на все предплечье;
  • образование гнойника там, куда произведен укол;
  • кожная сыпь по всему телу, более густая там, куда был введен препарат;
  • насморк, чихание;
  • раздражение, место введения инъекции может зудеть;
  • затрудненное дыхание.

Это все может возникать при индивидуальной непереносимости и аллергии на один из составляющих компонентов препарата. Кожная сыпь чешется и зудит, что доставляет массу неудобств человеку. Гиперемия может распространяться на всю руку, сопровождаясь образованием пузырей с прозрачной жидкостью.

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врач назначит необходимое лечение, обязательно включающее противоаллергические медикаменты. Результаты пробы при этом не оценивают.

Вследствие нарушения техники инъекции Диаскинтест развитие побочных эффектов сводится к:

  • гематоме в месте укола;
  • «шишке» на коже после инъекции.

«Шишка» представляет собой выбухание там, куда был введен препарат. Возникнуть она может вследствие введения воздуха вместе с лекарством и называется подкожной эмфиземой. Она может не чесаться. Вреда не приносит. Быстро рассасывается в течение 1-2 дней.

Синяк на месте укола может возникнуть в результате повреждения кровеносного сосуда иглой, грубого введения препарата с помощью некачественного шприца. На оценку результата такое состояние не влияет и медицинского вмешательства не требует. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

к оглавлению ↑

Как предупредить развитие побочных реакций

Если пациенту назначена такая процедура, врач может дать определенные рекомендации, позволяющие лучше подготовиться к ней. Особенно это важно для людей, склонных к возникновению аллергических реакций и имеющих сопутствующие патологии внутренних органов.

Врачи перед проведением пробы могут назначить:

  • антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек, Кларитин) в стандартных дозах за 2-3 дня до введения препарата;
  • гипоаллергенную диету;
  • при необходимости – консультацию дерматолога;
  • лабораторные исследования.

Сдача общего анализа крови и мочи также желательна перед проведением инъекции. При этом могут быть обнаружены некоторые, скрыто протекающие формы заболеваний, которые могут усугубляться при введении Диаскинтеста.

Следует отметить, что перечисленные меры помогают не только предупреждать развитие побочных реакций, но и уменьшают возможность возникновения сомнительного результата при оценке пробы, связанного с индивидуальными особенностями организма. Назначить проведение данных мероприятий может только врач с учетом их действительной необходимости.

Важно знать: небольшая гиперемия и уплотнение в месте проведения инъекции Диаскинтеста – это не побочные эффекты пробы! Это главные показатели для оценки результата на 3 сутки после укола.

Диаскинтест представляет собой достаточно безопасный метод, помогающий улучшить массовую диагностику туберкулеза. Все перечисленные побочные эффекты встречаются крайне редко и, как правило, развиваются в результате игнорирования противопоказаний. Поэтому врач должен сначала разносторонне оценить состояние пациента, прежде чем назначить введение препарата.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Диаскинтест противопоказания и побочные эффекты - Вакцинация

Диаскинтест – новейшее проверенное лекарство, направленное на раннюю диагностику туберкулеза. Многие думают, что он заменяет давно известную пробу Манту, но это не совсем так.

Сегодня Диаскинтест чаще является дополнительной мерой для более точного подтверждения диагноза, хотя может использоваться и как самостоятельный метод.

Особенности применения и противопоказания

Диаскинтест представляет собой раствор только для внутрикожного введения. Содержит в своем составе синтетические белки, аналогичные таковым у основного возбудителя туберкулеза, – микобактерии (МБТ).

Все чужеродные белки, вводимые в организм человека, расцениваются иммунной системой как аллерген. На это и рассчитано применение Диаскинтеста.

Оценивают при этом аллергическую реакцию, более выраженную у людей, больных туберкулезом.

Показаниями к инъекции Диаскинтеста являются:

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Противопоказания к введению Диаскинтеста могут быть абсолютными и относительными. Во втором случае врач оценивает предполагаемые риски и пользу от проведения пробы. При игнорировании любых из них может возникнуть масса побочных реакций, способных значительно ухудшить состояние здоровья пациента.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • любое острое инфекционно-воспалительное заболевание у пациента;
  • простуда;
  • кожные заболевания, особенно в стадии обострения;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • активная аллергическая реакция (риниты, конъюнктивиты, кожный зуд пищевого или любого другого происхождения);
  • обострение любых хронических заболеваний легких, желудка, кишечника, почек;
  • профилактические прививки (в том числе, повторное или первичное введение БЦЖ) в течение предыдущего месяца;
  • для детей младшего возраста – период активного роста зубов, особенно сопровождающийся температурной реакцией;
  • период карантина, особенно в массовых скоплениях людей (сады, школы);
  • детский возраст до 1 года.

Относительными считаются беременность и период лактации. Наличие такого большого перечня противопоказаний существенно ограничивают назначение данного препарата при массовой плановой диагностике туберкулезной инфекции. Часто его назначают совместно с пробой Манту.

Если врачом адекватно оценена ситуация в каждом конкретном случае с учетом имеющихся показаний и противопоказаний, то риск развития побочных реакций минимален.

к оглавлению ↑

Негативные реакции организма

Данный препарат вводится специально обученным персоналом. Зона для инъекции, осуществляемой маленьким шприцем (инсулиновым), – внутренняя поверхность средней трети предплечья.

Как уже было сказано, вводят препарат только внутрикожно. При таком инъекционном пути развитие побочных реакций минимально, что связано с небольшим поступлением лекарства в кровоток.

Однако никто не застрахован от нежелательных последствий.

к оглавлению ↑

Виды побочных эффектов

При введении Диаскинтеста побочные эффекты возникают не часто.

Их можно разделить на две группы:

  1. Связанные с ответом организма на вводимое лекарство.
  2. Возникающие при неправильной технике проведения пробы со стороны медицинского персонала.

К первой группе относят:

  • небольшое повышение температуры;
  • развитие недомогания;
  • аллергические реакции.

В случае развития аллергии может возникать:

  • выраженное покраснение места инъекции, распространяющееся на все предплечье;
  • образование гнойника там, куда произведен укол;
  • кожная сыпь по всему телу, более густая там, куда был введен препарат;
  • насморк, чихание;
  • раздражение, место введения инъекции может зудеть;
  • затрудненное дыхание.

Это все может возникать при индивидуальной непереносимости и аллергии на один из составляющих компонентов препарата. Кожная сыпь чешется и зудит, что доставляет массу неудобств человеку. Гиперемия может распространяться на всю руку, сопровождаясь образованием пузырей с прозрачной жидкостью.

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врач назначит необходимое лечение, обязательно включающее противоаллергические медикаменты. Результаты пробы при этом не оценивают.

Вследствие нарушения техники инъекции Диаскинтест развитие побочных эффектов сводится к:

  • гематоме в месте укола;
  • «шишке» на коже после инъекции.

«Шишка» представляет собой выбухание там, куда был введен препарат. Возникнуть она может вследствие введения воздуха вместе с лекарством и называется подкожной эмфиземой. Она может не чесаться. Вреда не приносит. Быстро рассасывается в течение 1-2 дней.

Синяк на месте укола может возникнуть в результате повреждения кровеносного сосуда иглой, грубого введения препарата с помощью некачественного шприца. На оценку результата такое состояние не влияет и медицинского вмешательства не требует. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

к оглавлению ↑

Как предупредить развитие побочных реакций

Если пациенту назначена такая процедура, врач может дать определенные рекомендации, позволяющие лучше подготовиться к ней. Особенно это важно для людей, склонных к возникновению аллергических реакций и имеющих сопутствующие патологии внутренних органов.

Врачи перед проведением пробы могут назначить:

  • антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек, Кларитин) в стандартных дозах за 2-3 дня до введения препарата;
  • гипоаллергенную диету;
  • при необходимости – консультацию дерматолога;
  • лабораторные исследования.

Сдача общего анализа крови и мочи также желательна перед проведением инъекции. При этом могут быть обнаружены некоторые, скрыто протекающие формы заболеваний, которые могут усугубляться при введении Диаскинтеста.

Следует отметить, что перечисленные меры помогают не только предупреждать развитие побочных реакций, но и уменьшают возможность возникновения сомнительного результата при оценке пробы, связанного с индивидуальными особенностями организма. Назначить проведение данных мероприятий может только врач с учетом их действительной необходимости.

Диаскинтест представляет собой достаточно безопасный метод, помогающий улучшить массовую диагностику туберкулеза. Все перечисленные побочные эффекты встречаются крайне редко и, как правило, развиваются в результате игнорирования противопоказаний. Поэтому врач должен сначала разносторонне оценить состояние пациента, прежде чем назначить введение препарата.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

Источник:

Диаскинтест — противопоказания, побочные эффекты, чем опасен для ребенка, отказ от проведения

В современной фтизиатрии все большую популярность приобретает новое исследование – Диаскинтест. Часто родители не знают, что это такое и как его делают. Исследование используется в диагностике туберкулеза.

Методика предложена в качестве альтернативы устаревшей реакции Манту. Новый тест считается фтизиатрами более точным и эффективным.

Однако у Диаскинтеста  имеются противопоказания и побочные эффекты, когда использовать его не рекомендуется.

Противопоказания к проведению диагностики

К проведению исследования Диаскинтест противопоказания можно разделить на две основные группы. В группу абсолютных противопоказаний входят:

  1. Тяжелые формы эпилепсии;
  2. Панкреатит;
  3. Пиелонефрит;
  4. Некоторые формы гепатита;
  5. Хронические инфекции с частыми и тяжелыми рецидивами;
  6. Колит.

При наличии перечисленных заболеваний лучше отказаться от проведения такой диагностики. Введение препарата в организм может ухудшить состояние ребенка, чем опасен Диаскинтест.

К временным противопоказаниям для Диаскинтеста у детей и взрослых относятся:

  1. Признаки острого инфекционного процесса – ОРВИ или простуды (кашель, насморк, воспаление горла);
  2. Повышение температуры тела, вызванная неизвестными факторами;
  3. Кожные патологии (крапивница, дерматит);
  4. Тяжелые инфекции дыхательных путей – бронхит, пневмония;
  5. Обострение патологий сердечно-сосудистой системы;
  6. Беременность и период лактации.

В этих случаях использование препарата Диаскинтест запрещено минимум на месяц после выздоровления. Это правило справедливо и у детей и взрослых, которые не болели, но посещали коллектив, в котором был объявлен карантин.

Существует и возрастное ограничение. Исследование можно проводить только начиная с 12 месяцев. В более раннем возрасте туберкулинодиагностика не проводится, так как это может повредить малышу.

Побочные эффекты

После проведения диагностического Диаскинтеста у ребенка могут появляться побочные действия препарата. Их появление связано с активизацией иммунитета и реакцией организма на введение чужеродных компонентов, входящих в его состав.

К нежелательным эффектам, возникающим после применения препарата, относятся:

  1. Незначительная головная боль;
  2. Общая слабость;
  3. Появление аллергической реакции в разных формах – одышки, жжения и зуда, отека Квинке, аллергического конъюнктивита;
  4. Небольшое повышение температуры до субфебрильных значений (до 37-37,5 градусов);
  5. Снижение аппетита.

Обычно побочные эффекты Диаскинтеста выражены очень слабо, они быстро проходят, в среднем сохраняясь до 2-3 дней. Если у ребенка значительно ухудшается состояние, и нежелательные эффекты со временем только прогрессируют, то необходимо срочно отвести его к лечащему врачу. Доктор установит причину появления этих явлений у детей и при необходимости выработает тактику лечения.

В исключительно редких случаях применение препарата Диаскинтест может привести к опаснейшим последствиям. Они возникают при недостаточном информировании врача о болезнях пациента.

Если провести исследование в тот период, когда его делать противопоказано, то реакция иммунитета будет непредсказуемой.

Это может привести к ухудшению течения острых и хронических патологий, а также вызвать появление тяжелых форм аллергии, таких как анафилактический шок.

Как можно отказаться от исследования?

Если имеются противопоказания, то об этом стоит сообщать врачу перед тестами. При наличии документальных подтверждений (записей в карте) или клинической симптоматики проведение Диаскинтеста откладывается или отменяется.

В том случае, если у ребенка нет противопоказаний, но его родители не хотят проводить ему туберкулинодиагностику, им можно отказаться от процедуры по собственному желанию.

Однако в этом случае для того, чтобы детей допустили в учебное учреждение или детский сад, они должны сделать флюорографию или рентген.

Если мама отказалась от процедуры, то ребенку обязательно нужно обследоваться на туберкулез другими способами.

Врачи оценивают результаты снимка и формулируют свое мнение о состоянии пациента в виде специальной справки. В школе или детском садике родители должны представить заключение из диспансера о том, что их ребенок не болен туберкулезом.

Вывод

Таким образом, к проведению Диаскинтеста есть ряд противопоказаний. Большинство из них временно ограничивают возможность диагностики на период болезни и лечения ребенка. Поэтому родители должны сообщать врачам обо всех заболеваниях, которыми переболели дети в последние несколько месяцев. Безопаснее перенести тест, чем проводить его, когда ребенок не здоров.

Многие родители отказываются от Диаскинтеста, однако это неправильно. Регулярные проверки необходимы, так как в детском возрасте туберкулез часто протекает в скрытой форме, не как у взрослых.

Больной ребенок, у которого пока не появились симптомы, не только может пострадать сам, но и заразить своих сверстников.

Поэтому для того, чтобы избежать распространения тяжелого заболевания, безопаснее регулярно проходить туберкулинодиагностику.

Источник:

Диаскинтест противопоказания и побочные эффекты

Определить имеется ли в организме туберкулезная палочка помогает реакция диаскинтест. Это современный препарат состоящий из белка двух антигенов, присутствующих в штаммах бактерий туберкулеза. Новое средство гораздо эффективней реакции Манту, так как дает возможность на ранних стадиях определить инфицирование человека.

Во многих странах для повышения диагностики туберкулезной инфекции используется инновационный препарат Диаскинтест, реакция которого может показать имеется ли в организме скрытая или активная форма заболевания.

В целом, диаскинтест представляет собой аллерген, который при введении под кожу вызывает иммунный ответ в виде аллергии.

Белковые бактерии созданы учеными генетиками, и дают более высокий результат, в отличие от традиционной Манту. Диаскинтест не может спровоцировать заболевание, так как не имеет в составе особо опасных бактерий возбудителей.

Помимо синтезированного белка, медикамент содержит и другие вспомогательные компоненты: натрия хлорид, фенол, калий фосфорнокислый, очищенная вода для инъекции. Современный препарат, как и многие другие, имеет свои достоинства и недостатки:

  • Плюсы: реакция на туберкулез диаскинтест дает возможность определить наличие заболевания, когда еще не проявились никакие симптомы. Белки обладают особой чувствительностью, что позволяет на момент лечения следить за активностью бактерий и корректировать лечение.
  • Минусы: часто наблюдается ложноотрицательная реакция на наличие туберкулеза по диаскинтест. Такие результаты можно наблюдать если больной инфицирован таким возбудителем, как M.bovis, или тяжелая форма болезни находится в стадии обострения.

Диаскинтест не может спровоцировать заболевание, так как в составе не имеет опасных бактерий возбудителей

После проведения инъекции в организме начинается ответное замедленное проявление на возбудители, по которой можно судить о наличие инфекции.

Диаскинтест — это тест, схожий на привычное Манту. Реакцию на туберкулез по инъекции диаскинтест можно наблюдать уже через несколько дней. Преимущество теста в том, что можно выявить заболевание на самых ранних стадиях, и провести быстрое и безопасное лечение. Положительный результат теста является показателем к началу терапии, чтобы избежать более сложных и активных форм недуга.

Тест ставится только в поликлиниках или медицинских учреждениях, на предплечье одноразовым туберкулиновым шприцом.

Если диаскинтест сделан правильно, на месте укола образуется маленькая пуговка, не более 9 мм в диаметре. Реакция диаскинтест начинает формироваться уже через 9 часов, о точных результатах можно судить через трое суток. Именно поэтому необходимо показаться врачу через 72 часа, так как гиперемия начинает угасать.

Оценка результата проводится в зоне укола, исходя из физиологических изменений папулы. В любом случае в зоне инъекции должна произойти гиперемия, обусловленная аллергической реакцией и притоком крови. Многих родителей интересует, какая должна быть реакция на диаскинтест, и о чем свидетельствует увеличенная папула?

Размер «пуговки» зависит от иммунного ответа. Если диаметр большой, значит иммунитет активно отреагировал на белок возбудителя.

Если реакция диаскинтест маленькая, это говорит об ослабленной иммунной системе, что является плохим признаком.

В то же время большая папула также не является благоприятным признаком, так как иммунитет слишком агрессивно отреагировал на бактерии. При осмотре врачи обязательно учитывают предыдущие результаты, изучают размеры и фото.

Размер «пуговки» зависит от иммунного ответа организма на препарат

  • Оценивается результат по размеру и покраснению папулы. Если не возникло никакой гиперемии, тогда можно говорить либо о неправильно проведенной инъекции или слабом иммунитете. Уколочная гиперемия имеет размер до 2 мм.
  • Сомнительная реакция на туберкулез диаскинтест имеет покраснение, но никакой папулы (инфильтрат).

Положительный ответ имеет инфильтрат любого размера, и различную степень выраженности:

  • До 5 мм – слабый ответ иммунной системы.
  • 5-9 мм – умеренный ответ.
  • 10-16 – ярко-выраженный.
  • Более 16 мм говорит о гиперергии.

Если медиками был определен положительный или сомнительный результат, человек отправляется на дополнительные обследования. В норме, гиперемия кожи начинает исчезать через 6 суток после постановки диаскинтеста.

У детей и взрослых результаты теста могут несколько отличаться. У взрослого человека норма на реакцию диаскинтест будет от 4 мм до 14 мм. Такой результат получается благодаря тому, что у взрослого в организме больше антител.

Всех, кто сделал инъекцию рекомбинантным соединением, интересуются, какая может быть реакция на диаскинтест по дням. В данном случае можно наблюдать за ответом организма в течение трех суток:

  1. день место укола краснеет, наблюдается небольшая припухлость.
  2. день папула достигает середины пика ответа от организма. Может наблюдаться незначительный зуд, покраснение.
  3. день стоит показаться врачу, так как инфильтрат достиг необходимого размера, и может указать на наличие или отсутствие инфекции.

Для детей и подростков реакция диаскинтест норма составляет 4-10 мм. Это значит, что бактерии проникли в организм, иммунитет отреагировал соответствующе, но инфекции нет. Эта категория детей может посещать учебные заведения, и подлежит повторной пробе через определенный период времени.

Процедура направлена на массовый мониторинг диагностики опасной инфекции, и выявления болезни на ранней стадии. Обязательно исследованию подлежат дети и подростки до 17 лет, которым противопоказано проводить флюорографию.

Также обследованию подлежат лица наблюдающиеся у эндокринолога, и те, кто находится в местах лишения свободы.

Обязательно проводится реакция на туберкулез диаскинтест у тех, кто находиться в группе риска, а именно, если среди кровных родственников были инфицированные.

Стоит отметить, что диаскинтест — это препарат нового поколения, разработан с учетом массового использования, а значит имеет минимальные противопоказания.

Находящийся в составе аллерген совершенно безопасен для людей преклонного возраста, беременных женщин и малышей. От инъекции стоит отказаться если:

  • Есть острые и воспалительные процессы.
  • Повышена температура тела, вирусная или респираторная инфекция, любая простуда.
  • Организм чутко реагирует на белок, есть аллергия.
  • Кашель любой формы, ринит.
  • Эпилепсия.
  • Кожные заболевания.
  • Гепатит, панкреатит, заболевания почек.

Чтобы избежать побочных эффектов, не стоит делать диаскинтест, если недавно была сделана какая-либо прививка. Необходимо выждать как минимум месяц, и только после определять реакцию на диаскинтест.

Осложнения после теста возникают крайне редко, и могут проявиться в виде:

  • Повышенной температуры тела через несколько часов после укола.
  • Скачки давления у людей после 50-ти лет, которые имеют скорее психологический фактор, связанный с ожиданием результата.
  • Аллергические проявления в виде: отека слизистой, покраснения глаз, отека руки, зуда, одышки.

Чтобы избежать побочных эффектов необходимо соблюсти все правила подготовки к инъекции и воздержаться от диаскинтеста, если на то есть серьезные причины.

Желание тестируемых иметь показатель нормы реакции на диаскинтест, вполне оправдано, так как туберкулез достаточно серьезная инфекция, которая наносит большой вред здоровью и вносит серьезные коррективы в обычное течение жизни. Для того чтобы тест показал максимально правильный результат, важно соблюсти правила поведения после укола:

  • На тестируемое место в течение трех дней не должны попадать парфюмерные составы, косметика, моющие средства.
  • Не рекомендуется чесать и тереть покрасневшую папулу.
  • Даже в результате сильного зуда, не стоит наносить на укол лекарственные препараты.
  • Не перематывайте пробу бинтом, и не заклеивайте пластырем.

Что касается вопроса, можно ли мочить папулу, то здесь мнения медиков расходятся. Сама вода не может повлиять на результаты анализа, но в воде присутствуют микроорганизмы, которые могут дать ложный результат, и реакция на инфекцию туберкулез диаскинтест будет искажена.

По статистике, каждый третий житель планеты болен туберкулезом. Это печальные факты, особенно если учитывать, что в последнее время инфекция часто диагностируется у детей.

Заразиться инфекций достаточно просто, так как она передается с мокротой, через бытовые предметы и в тесном контакте. Для того чтобы сократить количество заболеваний проводятся определенные пробы и диагностики, выявляющие инфекцию на самых ранних стадиях.

Игнорировать тесты не нужно, ведь здоровье детей и здоровье их родителей — это самое главное богатство, которое нужно беречь.

Related posts:

Замечательный метод — диаскинтест. С удовольствием использовала бы его своим детям вместо Манту. Но, к сожалению, у нас в стране с ним большая напряженка. Можно сделать только в больших городах.

  • Марианна к записи Прививки для Африки: подготовка к поездке
  • Королевишна к записи Что это такое проба Манту
  • Вера к записи Стафилококковый анатоксин: описание и инструкция препарата
  • Лидия к записи Как подготовиться к прививке: советы специалистов
  • Лидия к записи Что такое вакциноассоциированный полиомиелит

Отказаться от прививок или все-же вакцинироваться? Сделайте правильный выбор, руководствуясь советами педиатра.

Источник:

Диаскинтест — противопоказания

Как известно, основными показаниями для проведения Диаскинтеста, внутрикожной пробы, у пациентов любого возраста, является диагностика такого заболевания, как туберкулез.

Также препарат используют для проведения и оценки степени активности патологического процесса. Данная проба позволяет выявить пациентов, которые имеют высокий риск заражения туберкулезом.

Однако, несмотря на свою универсальность, Диаскинтест имеет и определенные противопоказания.

В каких случаях и для чего применяют Диаскинтест?

Из-за того, что Диаскинтест не вызывает реакции гиперчувствительности, которая протекает в замедленном виде, и связана с введением БЦЖ, он не может применяться, как заменитель туберкулинового теста. Последний проводится с целью отбора пациентов для ревакцинации и первичной вакцинации БЦЖ.

Также, с диагностической целью, проба Диаскинтест проводится у пациентов, которые направляются в противотуберкулезное учреждение для прохождения дополнительного обследования, а также тем лицам, которые входят в группу риска по заболеванию туберкулезом (при этом учитывают медицинские, эпидемиологические и социальные факторы).

Нередко проба Диаскинтест входит в комплекс мероприятий, направленных на установление наличия заболевания, и применяется как дополнение к рентгенологическому и другим лабораторным исследованиям.

Когда нельзя делать Диаскинтест?

Несмотря на то, что изначально препарат создавался, как альтернатива довольно ненадежной пробе Манту, нельзя назвать его полноценной заменой.

Сейчас он используется скорее, как дополнение к вышеназванной Манту. Основной причиной тому являются многочисленные противопоказания для проведения пробы на туберкулез Диаскинтест.

Данный тест запрещен к проведению при:

  • острых, а также и хронических, протекающих с осложнениями, заболеваниях, имеющих вирусно-инфекционное происхождение;
  • повышенной температуре, которая в свою очередь вызвана воспалительным процессом;
  • наличие кожных патологий деструктивного характера, находящихся в стадии обострения (атипический дерматит);
  • любых аллергических проявлениях;
  • эпилепсии.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, проба Диаскинтест не может проводиться у тех лиц, которые больны гепатитом, а также при наличии нарушений в работе пищеварительной, выделительной системы (такие заболевания, как панкреатит, пиелонефрит являются прямым противопоказанием).

Также проба не проводится при ОРВИ, острой пневмонии, хроническом бронхите. Что касается возрастных ограничений, то Диаскинтест не проводят детям до 1 года.

Кроме перечисленных выше противопоказаний, могут выделяться также и относительные:

  • период обострения соматических заболеваний;
  • беременность и лактация.

Также, во время карантина в детских учреждениях, Диаскинтест не проводится.

Чем опасен Диаскинтест?

Довольно часто родители задумываются над тем, нужно ли делать Диаскинтес. Может ли Диаскинтест нанести вред детскому организму, не опасен ли он?

Многочисленные исследования показали, что данная проба является абсолютно безвредной для организма. Однако в результате ее проведения могут наблюдать следующие побочные эффекты:

  • слабость;
  • появление гиперемии;
  • головная боль;
  • усталость;
  • небольшое повышение температуры тела.

Данные побочные эффекты нельзя назвать специфическими, т.к. они характерны для большинства медицинских препаратов.

Таким образом, необходимо ли делать Диаскинтест ребенку — решает врач, а мама, в свою очередь, не должна сомневаться в правильности его назначений.

Источник:

Диаскинтест: противопоказания

Одной из самых опасных болезней, которую не удается полностью победить, уже длительное время является туберкулез. Заразиться можно от человека, больного туберкулезом, воздушно-капельным путем.

Читайте также:  Что представляет собой внутривенная инфузия

Иногда хватает нескольких минут общения с зараженным человеком, чтобы туберкулезная палочка попала в организм. Но при этом заражение туберкулезом происходит не всегда. Люди, имеющие крепкий иммунитет, заражаются реже. Ослабленному организму не хватает сил бороться с возбудителями заболевания.

К группе риска относятся дети, пожилые люди, а также те, кто ведет малоактивный образ жизни.

Опасность заболевания заключается в том, что на ранних стадиях больные не обращают внимания на симптомы. Для того чтобы клинически подтвердить анализ можно использовать препарат диаскинтест. В его основу легли антигены возбудителя – туберкулезной палочки.

После введения инъекции препарата легко обнаружить микробактерии туберкулеза, которые находятся в стадии размножения. Преимуществом диаскинтеста является то, что в его состав не входят возбудители болезни. Поэтому использование такого методу диагностирования не провоцирует заражение туберкулезом.

Кроме антигенов, которые присутствуют в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза, в состав препарата входит:

  1. Полисорбат 80.
  2. Натрий хлорид.
  3. Натрий фосфорнокислый двузамещенный.
  4. Калий фосфорнокислый однозамещнный.
  5. Фенол.

Возможные осложнения после диаскинтеста

Несмотря на свои явные преимущества, препарат может вызвать осложнения. Делать ли диаскинтест или нет, решает врач, особенно это касается детей младшего возраста. К побочным эффектам от препарата на основе клинических исследований являются:

  1. Общая слабость организма.
  2. Появляется повышенная утомляемость и небольшая апатия.
  3. Возможно повышение температуры тела, обычно до 37° C.
  4. Препарат может вызывать головные боли.
  5. Есть вероятность появление гиперемии.

Такие побочные эффекты проявляются не только после диаскинтеста, но и при приеме многих лекарственных препаратов. Поэтому их не стоит считать специфическими.

Противопоказания у детей

Сейчас диаскинтест не заменяет пробу Манту, а скорее является ее дополнением. Связано это с тем, что препарат имеет список противопоказаний к применению. Применять препарат можно с первого года жизни. При этом следует внимательно запомнить, в каких случаях проводить анализ на туберкулез с помощью данного средства категорически нельзя.

У детей противопоказаниями диаскинтеста может являться простудные и вирусные заболевания, такие как ОРВИ и ГРИПП. Во время болезни инфекционного характера, стоит подождать с использованием данного средства. Дело в том, что иммунитет, который борется с возбудителями простудных заболеваний, может дать ошибочный результат при тестировании.

Поэтому лучше дождаться полного выздоровления ребенка и затем проводить тест на туберкулез.

Также препарат не рекомендуется к применению тем детям, у которых есть склонность или уже развита аллергия, это может быть кожная реакция, пищевая непереносимость, а также страдающих астмой. Введение компонентов теста может спровоцировать аллергическую реакцию.

Ребенку, страдающему аллергией, перед проведением теста необходимо пройти недельный курс подготовки к препарату. Для этого ему необходимо принимать антигистаминные средства. После диаскинтеста необходим повтор приема антигистаминных препаратов еще несколько дней.

Так как на диаскинтест противопоказания у детей имеются, следует внимательно наблюдать за реакцией организма ребенка после проведения тестирования данным способом. При повышении температуры более 39° C необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Противопоказания у взрослых

На диаскинтест противопоказания имеются и взрослых. Запрещается проводить данный тест для взрослых при наличии:

  1. Острых инфекционных заболеваний.
  2. Хронических форм заболеваний, имеющих вирусное происхождение.
  3. Высокой температуры тела, так как она свидетельствует о воспалительном процессе внутри организма.
  4. Кожных патологий, например атипического дерматита, особенно во время обостренной фазы.
  5. Аллергии.
  6. Острой или хронической формы пневмонии.

Диаскинтест имеет противопоказания у взрослых, страдающих эпилепсией. Проба препаратом запрещена лицам, больным гепатитом. Если человек страдает заболеваниями пищеварительного тракта, то делать тест на туберкулез данным способом ему также не рекомендуется.

Делать туберкулиновый тест данным препаратом нельзя беременным, и женщинам во время лактации. Также диаскинтест имеет противопоказания при осложнениях стоматологического характера.

Противопоказания к диаскинтесту приводят к тому, что его нельзя использовать во многих случаях, и он не может быть полным заместителем туберкулинового теста. Если все же врач назначил данный тест, следует соблюдать правила процедуры:

  1. Нельзя мочить место укола до замера.
  2. Стоит воздержаться от физических нагрузок и занятий спортом в течение 3 дней.
  3. Нельзя загорать.
  4. Не стоит расчесывать место укола и ближайший кожный покров.

Препарат может быть использован в качестве дополнительной меры диагностирования туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях, а также для лиц из группы риска.

Источник:

Диаскинтест показания к применению, Противопоказания и побочные эффекты от диаскинтеста, Здоровье каждому

Медицина и фармакология постоянно развиваются благодаря современным технологиям и упорному труду ученых. Несколько лет назад начали активно распространять абсолютно новый метод выявления и диагностики туберкулеза. как у взрослых, так и в детей.

Содержание

С помощью чудодейственного средства диаскинтест, в отличие от пробы Манту, можно качественно определить настоящее инфицирование и не попутать его с поствакцинальной аллергией после БЦЖ. Диаскинтест оценка результатов делается через 72 часа с момента проведения пробы.

Диаскинтест – что это?

Диаскинтест является совершенно новым препаратом для аллергодиагностики туберкулеза. Специальный компонент в его составе повышает качество диагностики этой серьезной инфекции.

Особый аллерген включает в себя связанные друг с другом антигены CFР10 и ESАT6. Они присутствуют в штаммах туберкулезных микобактерий и не находятся в штаммах БЦЖ.

Данная специфика помогает отличить опасное заболевание от посталлергическую реакцию на вакцинацию.

https://www.youtube.com/watch?v=C4AOB88fGR8

Диаскинтест вводится под кожу в виде раствора, который включает в себя рекомбинант-белок выработанный генетически модифицированными культурами. Препарат действует таким образом, что выявляет клеточный иммунный ответ на антигены, которые являются специфическими для туберкулезных микобактерий.

Если человек заражен туберкулезом, то введение рассматриваемого раствора спровоцирует кожную реакцию.

Показания к использованию препарата

Чтобы диагностировать туберкулез, делают внутрикожную пробу, вводя диаскинтест. Он подходит для всех возрастных групп и дифференциально диагностирует болезнь на разных стадиях. С помощью препарата также обнаруживают инфекционную и поствакцинальную аллергию и проводят оценку эффективности противотуберкулезного курса лечения в комплексе с иным методами.

В связи с отсутствием специфической реакции связанной с прививкой БЦЖ, медикаментозное средство не используют вместо туберкулинового теста. Оно не поможет отобрать пациентов на первичную прививку БЦЖ или ревакцинацию.

Индивидуальная, скрининговая и дифференциальная диагностика туберкулеза проводится клиентам, направленным на обследование в противотуберкулезный диспансер. Диаскинтест следует применять параллельно с рентгенологичными и клинико-лаборатоными анализами.

Пациентам, которые находятся под наблюдением у фтизиатров, проводят пробу с применением диаскинтеста на каждом контрольным обследовании с интервалом 4-6 месяцев.

Применение диаскинтеста

Проба делается квалифицированным медицинским персоналом, с навыками введения внутрикожных инъекций. Диаскинтест применяется строго по назначению врача для взрослых, подростков и детей. Для проведения операции нужен туберкулиновый шприц и короткая тонкая игла с косым срезом.

Перед началом введения обязательно проверяется дата выпуска раствора и шприца, их срок годности. Проба проводится на внутренней стороне предплечья посредине между плечом и локтем. Этот участок кожи обрабатывают 70-процентным этиловым спиртом. Специалист вводит раствор параллельно к кожной поверхности. Возможно появление беловатой корочки в размере 6-10 миллиметров.

Оценка результатов после проведения пробы

После проведения пробы с помощью препарата диаскинтест результаты расшифровываются через 72 часа. Врач измеряет величину гиперемии и инфильтрата (папулы). Если они полностью отсутствуют или имеют маленький размер (не более 2 миллиметров), то это отрицательная реакция.

При сомнительной – присутствует только гиперемия без папулы. При положительной – обязательно присутствует папула с разным степенем выраженности. Если она не больше 5 миллиметров, то называется слабо выраженной, 5-9 миллиметров – умеренно выраженная, 10-14 миллиметров – четко выраженная реакция. Если размер инфильтрата превышает 15 миллиметров, то воздействие считается гиперергическим.

При сомнительном и положительном результате после использования диаскинтеста врач направляет пациента на обследование, подозревая туберкулез.

Отрицательный эффект от пробы возможен в людей, излечившихся от опасной болезни или пациентов с неактивным туберкулезом. При иммунодефицитных состояниях на ранних стадиях заболевания или начальных стадиях инфицирования также часто наблюдается отрицательная проба.

Противопоказания и побочные эффекты

Диаскинтест считается хорошо переносящимся препаратом для клиентов любого возраста. В редких случаях наблюдаются нежелательные реакции такие как головная боль, гипертермия или развитие слабости.

Для людей, страдающих от острых и хронических болезней инфекционной этиологии, нежелательно применение рассматриваемого препарата, за исключением случаев подозрения на туберкулезную инфекцию.

Следует удержаться от пробы тем, кто имеет эпилепсию, аллергические или кожные заболевания.

Источник:

Какие существуют противопоказания на диаскинтест

Что такое Диаскинтест

Согласно медицинским критериям существует две главные формы туберкулеза: открытая и закрытая. При открытой туберкулезная палочка агрессивно размножается, при закрытой — микроорганизмы пассивны и вообще не влияют на организм.

Есть факторы, из-за которых заразиться туберкулезом проще: слабый иммунитет, неполноценное питание, плохая экологическая обстановка. Кроме профилактических мер любому человеку необходимо периодически проверяться.

Обычно это делают пробами Манту или Диаскинтестом.

Диаскинтест – современный проверенный препарат на основе двух составляющих.

В фармакологическом плане — это рекомбинантный белок, в молекулярную структуру которого встроены два антигена, связанные между собой.

Эти антигены специфические и отсутствуют у всех вирусных агентов кроме туберкулеза. Поэтому на туберкулезную палочку препарат даёт однозначную иммунную реакцию, и ложно положительный результат исключен.

Назначают препарат как малышам с одного года, так и взрослым. Он диагностирует не только саму болезнь, но и её активность. Также позволяет определить, как протекает лечение и узнать, есть ли поствакцинальная или инфекционная аллергии.

Чаще всего побочных эффектов от Диаскинтеста не бывает. Только иногда у проверяемого может слегка повыситься температура, возникнуть слабость или головная боль. Такое случается и от многих лекарств против серьезных заболеваний. Однако к препарату существует целый ряд противопоказаний.

Инъекция делается тонкой иглой, в среднюю треть предплечья, подкожно, исключительно специалистом. В некоторых случаях врачи делают пробы Манту и Диаскинтеста одновременно, на двух руках, чтобы выявить ложно положительную реакцию первого препарата. Отметим, что интервал между пробой Диаскинтеста и профилактическими прививками (например БЦЖ) должен быть не меньше месяца.

Противопоказания

Хотя препарат специально создавался в качестве альтернативы не совсем надежной пробе Манту, полноценной заменой он не является, будучи, скорее, дополнением. Главная причина – противопоказания.

Тест нельзя использовать для детей при вирусно-инфекционных заболеваниях любой формы: хронической, острой, особенно при осложнениях болезни. Также не делают его при воспалительном процессе и сопутствующей ему высокой температуре тела.

Не используется препарат при эпилепсии, любых обострениях аллергии, наличии кожных патологий и дерматита. Кроме этого, нельзя делать пробу при гепатите, колите, панкреатите, пиелонефрите, то есть, при нарушениях выделительной и пищеварительной систем.

ОРВИ, хронический бронхит и острая пневмония – прямые противопоказания. Есть и возрастные ограничения – нельзя делать пробу Диаскинтестом малышам до года, из-за не полностью сформированного иммунитета.

В любом случае, если внимательно изучить противопоказания, у малыша осложнений быть не должно.

Есть и относительные противопоказания, в основном для взрослых: беременность, лактация, обострения соматических заболеваний. Также нельзя делать пробы в детских учреждениях, в период карантина.

Несмотря на все эти противопоказания, родителям надо помнить, что Диаскинтест – генетически измененные штаммы кишечной палочки и никогда сам туберкулез вызвать не смогут.

Место пробы мочить нельзя, иначе данные исказятся из-за посторонних аллергенов и укол придется повторять.

Читайте также:  Живая вакцина от полиомиелита: эффективность и особенности

Результат теста

Чтение пробы Диаскинтеста должно проводиться только врачом. Делается это спустя 72 часа после укола. Оценивается диаметр красного пятна и уплотнения на месте инъекции. Результаты бывают следующие:

  1. Отрицательные, если нет уплотнения и покраснения;
  2. Сомнительные, когда есть только красная пятно и маленькая (2-4 мм) припухлость;
  3. Положительные, в случае появления припухлости от 5 мм;
  4. Гиперергические. При таком результате на месте укола образуется уплотнение от 15 мм. Также могут возникать пузырьки, язвочки. Возможно увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине или локтевой яме.

Все дети, у которых реакция на пробу Диаскинтестом не отрицательна, требуют дополнительной диагностики на туберкулез.

Отличия от Манту

В чем-то пробы Манту и Диаскинтестом схожи (подкожная инъекция и активное вещество препарата), но имеются существенные различия. В препарате для Манту есть туберкулин, добытый из возбудителей туберкулеза. Этот же белок имеется в похожих микроорганизмах: в используемых для БЦЖ и видах туберкулезной палочки, которые заболевание не провоцируют.

А раствор Диаскинтеста в своём составе содержит только синтетические белки. Они характерны лишь для возбудителей туберкулеза. То есть ложно положительных результатов практически не бывает.

Также проба Манту выявляет, попадал ли в организм ребенка туберкулин. Это может быть связано не с болезнью. Бывает, что дети недавно вылечились, либо же им ставили укол БЦЖ.

Приходится делать повторный тест и переживать за малыша.

Диаскинтест показывает лишь то, что организму знаком специфический белок возбудителей туберкулеза. По статистике проба Манту даёт правильный результат в 70 % случаев, а Диаскинтест – в 98 %. Разница налицо.

Препарат также способен следить за эффективностью лечения. Если ребенок вылечился от туберкулеза, результат пробы Диаскинтестом будет отрицательным.

В последнее время препарат используется для точных данных, если проба Манту у ребенка положительная.

Чем опасен диаскинтест

Пробу Манту в детском саду и школе делают практически всегда. Отказаться от нее нельзя, можно лишь сделать у собственного врача и принести справку в учреждение. Диаскинтест еще не слишком распространен и отзывов на него мало, к тому же часто его используют для проверки результата Манту. Поэтому родители часто задумываются, нужно ли делать пробу и насколько она опасна.

Если соблюдать все прямые противопоказания, проба не причинит организму никакого вреда. Но, как и у многих медицинских препаратов, в результате его применения возможны побочные эффекты: гиперемия, легкое повышение температуры, головная боль, слабость и усталость.

Видео Чем опасен Диаскинтест

В данном ролике известный вирусолог Галина Червонская расскажет, чем опасен препарат Диаскинтест.

Источник:

Лекарственный препарат ДИАСКИНТЕСТ, инструкция по применению, противопаказания

DIASKINTEST — латинское название лекарственного препарата ДИАСКИНТЕСТ

Владелец регистрационного удостоверения:ГЕНЕРИУМ ЗАО

Произведено:ЛЕККО ЗАО

V01AA20 (Прочие аллергены)

Перед использованием препарата ДИАСКИНТЕСТ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ДИАСКИНТЕСТ: Клинико-фармакологическая группа

06.053 (Препарат для диагностики туберкулеза)

ДИАСКИНТЕСТ: Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для внутрикожного введения бесцветный, прозрачный.

1 доза (0.1 мл)
белок рекомбинантный CFP10-ESAT6* 0.2 мкг

Вспомогательные вещества: натрий фосфорнокислый двузамещенный 2-водный — 387.6 мкг, натрия хлорид — 460 мкг, калий фосфорнокислый однозамещенный — 63 мкг, полисорбат 80 — 5 мкг, фенол — 250 мкг, вода д/и — до 0.1 мл.

3 мл (30 доз) — флаконы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 мл (30 доз) — флаконы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 мл (30 доз) — флаконы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

* продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT, разведенный в стерильном изотоническом фосфатном буферном растворе, с консервантом (фенол), содержащий два антигена CFP10 и ESAT6.

ДИАСКИНТЕСТ: Фармакологическое действие

Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении. Представляет собой рекомбинантный белок, продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT. Содержит 2 антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ.

Действие препарата Диаскинтест® основано на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Mycobacterium tuberculosis антигены. При внутрикожном введении Диаскинтест® вызывает у лиц с туберкулезной инфекцией специфическую кожную реакцию, являющуюся проявлением гиперчувствительности замедленного типа.

ДИАСКИНТЕСТ: Дозировка

Пробу проводят по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к проведению внутрикожных тестов.

Препарат вводят строго внутрикожно. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. Перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности. Шприцем набирают 0.2 мл (две дозы) препарата Диаскинтест® и выпускают раствор до метки 0.1 мл в стерильный ватный тампон.

Пробу проводят обследуемым в положении сидя. После обработки участка кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья 70% этиловым спиртом, в верхние слои натянутой кожи параллельно ее поверхности вводят 0.1 мл препарата Диаскинтест®.

При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде «лимонной корочки» размером 7-10 мм в диаметре беловатого цвета.

Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).

Учет результатов

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношению к оси предплечья) размера гиперемии и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу считается:

отрицательной — при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции» до 2 мм;

сомнительной — при наличии гиперемии без инфильтрата;

положительной — при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.

Положительные реакции на Диаскинтест® условно различаются по степени выраженности:

слабо выраженная реакция — при наличии инфильтрата размером до 5 мм;

умеренно выраженная реакция — при размере инфильтрата 5-9 мм;

выраженная реакция — при размере инфильтрата 10-14 мм;

гиперергическая реакция — при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.

Лица с сомнительной и положительной реакцией на Диаскинтест® обследуются на туберкулез.

В отличие от реакции гиперчувствительности замедленного типа, кожные проявления неспецифической аллергии (в основном гиперемия) на препарат, как правило, наблюдаются сразу после постановки пробы и через 48-72 ч обычно исчезают.

Препарат Диаскинтест® не вызывает реакции гиперчувствительности замедленного типа связанной с вакцинацией БЦЖ.

Реакция на Диаскинтест®, как правило, отсутствует:

  • у лиц,
  • не инфицированных Mycobacterium tuberculosis;
  • у лиц,
  • ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией;
  • у больных туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений при отсутствии клинических,
  • рентгено-томографических,
  • инструментальных и лабораторных признаков активности процесса;
  • у лиц,
  • излечившихся от туберкулеза.

Одновременно проба с препаратом Диаскинтест® может быть отрицательной у больных туберкулезом с выраженными иммунопатологическими нарушениями, обусловленными тяжелым течением туберкулезного процесса, у лиц на ранних стадиях инфицирования Mycobacterium tuberculosis, на ранних стадиях туберкулезного процесса у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитным состоянием.

В учетных документах отмечают: а) название препарата; б) предприятие-изготовитель, номер серии, срок годности; в) дату проведения пробы; г) введение препарата в левое или правое предплечье; д) результат пробы.

Флакон с препаратом после вскрытия допускается хранить не более 2 ч.

ДИАСКИНТЕСТ: Передозировка

Данные по передозировке препарата Диаскинтест® не предоставлены.

ДИАСКИНТЕСТ: Лекарственное взаимодействие

Постановку пробы с препаратом Диаскинтест® следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом Диаскинтест® осуществляют не ранее, чем через 1 месяц после прививки.

ДИАСКИНТЕСТ: Беременность и лактация

Данные о применении препарата Диаскинтест® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

ДИАСКИНТЕСТ: Побочные действия

Общие реакции: в отдельных случаях кратковременно — недомогание, головная боль, повышение температуры тела.

ДИАСКИНТЕСТ: Условия и сроки хранения

Препарат транспортируют и хранят в соответствии с СП 3.3.2. 1248-03 при температуре от 2° до 8°С. Не замораживать. Срок годности — 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

ДИАСКИНТЕСТ: Показания

Предназначен для постановки внутрикожной пробы во всех возрастных группах с целью:

  • диагностики туберкулеза,
  • оценки активности процесса и выявления лиц с высоким риском развития активного туберкулеза;
  • дифференциальной диагностики туберкулеза;
  • дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа);
  • оценки эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.

Для индивидуальной и скрининговой диагностики туберкулезной инфекции внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест® применяют по назначению врача фтизиатра или при его методическом обеспечении.

Для идентификации (диагностики) туберкулезной инфекции пробу с препаратом Диаскинтест® проводят:

  • лицам,
  • направленным в противотуберкулезное учреждение для дополнительного обследования на наличие туберкулезного процесса;
  • лицам,
  • относящимся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом с учетом эпидемиологических,
  • медицинских и социальных факторов риска;
  • лицам,
  • направленным к фтизиатру по результатам массовой туберкулинодиагностики.

Для дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний пробу с препаратом Диаскинтест® проводят в комплексе с клинико-лабораторным и рентгенологическим обследованием в условиях противотуберкулезного учреждения.

Для наблюдения за пациентами, состоящими на учете у фтизиатра, с различными проявлениями туберкулезной инфекции в условиях противотуберкулезного учреждения внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест® проводят при контрольном обследовании во всех группах диспансерного учета с интервалом 3-6 месяцев.

В связи с тем, что препарат не вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа, связанную с вакцинацией БЦЖ, проба с препаратом Диаскинтест® не может быть использована вместо туберкулинового теста для отбора лиц на первичную вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ.

ДИАСКИНТЕСТ: Противопоказания

  • острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания,
  • за исключением случаев подозрительных на туберкулез;
  • соматические и другие заболевания в период обострения;
  • распространенные кожные заболевания;
  • аллергические состояния.

В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.

ДИАСКИНТЕСТ: Особые указания

Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы.

ДИАСКИНТЕСТ: Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

ДИАСКИНТЕСТ: Регистрационные номера

 р-р д/внутрикожного введ. 25 мкг/0.4 мл: фл. 28 шт. ЛСР-006435/08 (2011-08-08 – 0000-00-00)

Источник:

kamaz-v-lizing.ru

Что такое Диаскинтест и противопоказания делать детям

Диаскинтест – это модифицированный вариант пробы Манту, который позволяет диагностировать туберкулез с большей точностью, чем классический туберкулиновый тест. Это исследование рекомендуется преимущественно детям, поэтому многие родители заранее интересуются, что это такое, чем опасно введение препарата, какие существуют противопоказания.

К введению препарата Диаскинтест противопоказания могут быть абсолютными и относительными: первые обусловлены преимущественно аллергией или хроническими патологиями, а вторые – острыми инфекциями или иммунизацией.

С какого возраста можно делать

Диаскинтест можно делать с возраста 1 года, но на регулярной основе его начинают проводить не ранее 8 лет. Для грудничков проба может быть не только бесполезной, но и опасной: иммунная система ребенка является недостаточно зрелой, поэтому спрогнозировать реакцию на введение модифицированного туберкулина непросто.

В дошкольных учреждениях и младшей школе (до 7 лет) данный тест заменяется традиционной пробой Манту. Это исследование является менее точным, но позволяет провести диагностику иммунитета для ревакцинации в 7 лет. К этому времени у многих детей реакция Манту становится сомнительной или положительной, поэтому после 8-летия врачи рекомендуют Диаскинтест как более точный вариант пробы на туберкулез.

При получении положительного результата Манту у детей до 7 лет его делают в качестве дифференциального метода диагностики.

Этот обусловлено тем, что при Манту количество ложноположительных реакций составляет 20-30%, при Диаскинтесте – менее 2%.

Для людей старше 18 лет Диаскинтест с профилактической целью не проводится. Даже при отсутствии противопоказаний у взрослых пациентов он заменяется более эффективным и недорогим методом – флюорографией. Доза облучения при ежегодной процедуре не является вредной для взрослого организма. При этом положительные результаты Диаскинтеста во всех случаях требуют дополнительного рентгенографического исследования.

Когда можно и нельзя делать

Показаниями для Диаскинтеста являются следующие случаи:

  • ежегодное профилактическое обследование детей от 8 лет;
  • выявление латентной туберкулезной инфекции (определение риска развития активной формы при заражении микобактериями);
  • дифференциальная диагностика туберкулеза при положительной или сомнительной реакции Манту и склонности к аллергическим реакциям;
  • мониторинг эффективности противотуберкулезного лечения.

Дети с иммунодефицитом и метаболическими нарушениями (например, сахарным диабетом и язвенной болезнью ЖКТ) находятся в группе риска заболеваемости туберкулезом, поэтому для них рекомендованная частота проведения пробы может составлять 2-3 раза в год.

При использовании Диаскинтеста в целях мониторинга ограничений на частоту проведения исследования нет. Для получения достоверного результата после перенесенного туберкулеза и положительной реакции на пробу нужно повторить тест не менее чем через 2 месяца.

Диаскинтест нельзя делать при следующих показаниях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата, патологические реакции на пробу в анамнезе;
  • эпилепсия;
  • обострение хронических заболеваний организма, в т.ч. панкреатита, сердечно-сосудистых патологий, бронхиальной астмы и др.;
  • острые вирусные, бактериальные и другие инфекции (пиелонефрит, гепатит, бронхит, фарингит, скарлатина, ветряная оспа, ангина, лямблиоз и др.);
  • обострение кожных заболеваний аллергической природы (нейродермита, псориаза, дерматита), высыпания любой этиологии (гнойнички, крапивница и др.);
  • гипертермия;
  • карантин в школе или по месту жительства;
  • иммунизация любой вакциной (с момента прививки до Диаскинтеста должно пройти не менее 1 месяца).

Если у пациента есть относительные противопоказания к Диаскинтесту (инфекции, обострение кожных болезней, сезонная аллергия, вакцинация и др.), обследование нужно отложить на 1-2 месяца. Сроки постановки пробы определяет педиатр или терапевт.

При абсолютных противопоказаниях (эпилепсии, патологической реакции на препарат) Диаскинтест запрещен на постоянной основе. В сомнительных случаях, например, при любых хронических патологиях ЦНС, перед введением пробы необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли при простуде

Проводить Диаскинтест при простуде не рекомендуется. Чтобы получить достоверный результат и избежать избыточной сенсибилизации, следует полностью вылечить заболевание и сделать небольшой перерыв перед проведением пробы.

Причиной для временного отказа от теста может стать не только лихорадка, сильная боль в горле и другие явные симптомы простуды, но и первые признаки болезни – недомогание, слабость, озноб, головная боль.

При температуре

Гипертермия, или повышение температуры, является строгим противопоказанием к проведению Диаскинтеста.

Перед введением препарата у всех пациентов измеряют температуру.

Если исследование проводится в профилактических целях, даже при субфебрильной температуре тела (+37,1°С…+38°С) от него рекомендуется отказаться.

Можно ли при кашле

Наиболее частыми причинами кашля как у детей, так и у взрослых являются ОРВИ, простуда, бронхит и ларинготрахеит. Эти заболевания дыхательной системы являются относительными противопоказаниями к проведению пробы.

Туберкулез - не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Однако при упорном, частом и отрывистом кашле данное исследование может быть даже рекомендовано. Это явление называется кашлем стаккато и является одним из ранних признаков туберкулеза.

Дополнительным поводом к назначению пробы Диаскинтест при кашле является наличие других симптомов опасной болезни – недомогание, сильная ночная потливость, потеря веса, снижение аппетита, бледность и др.

Можно ли делать при насморке

Как и кашель, насморк часто сопровождает инфекционное воспаление верхних дыхательных путей. Заложенность носа и активное выделение слизи обусловлено иммунной реакцией на проникновение патогенов в слизистые оболочки.

Вторая распространенная причина насморка – это проявление аллергической реакции (лекарственной, пылевой, эпидермальной или сезонной).

Реакции на аллерген и инфекцию относятся к иммунным механизмам, поэтому Диаскинтест при насморке не рекомендован вне зависимости от причин его возникновения. При хроническом рините инвазивная проба может быть заменена аппаратным исследованием (флюорографией).

После болезни

После болезни, обусловленной инфекционным фактором, педиатры рекомендуют делать перерыв в 1 месяц. Диаскинтест после ОРВИ может дать ложноположительный результат, что повлечет за собой дополнительные обследования, вредные для детского организма.

При беременности

Влияние туберкулиновых проб на плод является недостаточно изученным, поэтому во время беременности Диаскинтест назначается редко.

При иммунодефицитных состояниях и наличии других факторов риска введение препарата во время беременности разрешено как более безопасная альтернатива облучению. При этом ожидаемая польза для матери должна превышать возможное негативное влияние на развитие плода.

Что нельзя делать после Диаскинтеста

Оценка результата Диаскинтеста проводится через 3 суток после укола. Чтобы исключить ложноположительный результат исследования, нужно соблюдать следующие правила:

  • не растирать кожу в области укола после мытья;
  • не наносить на область инъекции косметические средства (мыло, гель для душа, лосьон для тела, крем, парфюм и др.);
  • не закрывать область введения компрессом, бинтовой повязкой или лейкопластырем;
  • при регулярном нанесении лекарственных препаратов на зону укола временно отказаться от этой меры или предупредить врача;
  • исключить из рациона (особенно детского) возможные аллергены – цитрусовые, морепродукты, яйца, клубнику и др.;
  • не носить сдавливающую, колющую шерстяную или аллергенную синтетическую одежду;
  • избегать переохлаждения, перегрева и посещения мест скопления людей;
  • не тереть и не чесать место введения, при зуде использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин и др.);
  • временно отказаться от активных занятий спортом;
  • исключить посещение бассейна, бани, сауны, солярия и пляжа;
  • не употреблять алкоголь.

Попадание воды и прикосновения к коже в месте укола не влияют на результат исследования.

Чем опасен

Препарат для проведения теста содержит модифицированный туберкулезный антиген и консерванты, которые сохраняют его активность (фенол, полисорбат, фосфорнокислый калий). В редких случаях эти компоненты могут вызвать побочные эффекты – головную боль, небольшое повышение температуры, слабость, плаксивость и др.

Согласно отзывам педиатров, аллергологов и фтизиатров, при отсутствии противопоказаний Диаскинтест не несет вреда для здоровья. Побочные действия препарата можно купировать с помощью антигистаминных препаратов.

Применение Диаскинтеста после недостаточного обследования ребенка или при наличии противопоказаний может вызвать и более опасные последствия:

  • усугубление кожных патологий (зуд, появление корочек, крапивница, шелушение и др.);
  • неврологические осложнения;
  • повышение риска возникновения вирусных инфекций и обострения соматических заболеваний;
  • анафилактический шок.

При возникновении любых осложнений нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка наблюдается температуры +39°С или выше, судороги и другие экстренные состояния, следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Как можно отказаться от исследования

Совершеннолетним пациентам и опекунам несовершеннолетних разрешается отказываться от профилактического Диаскинтеста. Отказ от проведения пробы оформляется письменно.

При этом пациент направляется на консультацию к фтизиатру и альтернативную диагностику (рентгенографию легких), по результатам которой выдается справка о состоянии здоровья.

Отказываться от проведения теста без противопоказаний и осложнений в семейном и индивидуальном анамнезе не рекомендуется, т.к. Диаскинтест является одним из наиболее точных методов выявления латентного туберкулеза.

protuberkulez.info

Диаскинтест побочные эффекты: синяк, покраснение, температура, гиперемия, осложнения, кашель, чешется

При обследовании пациентов из группы риска по заболеванию туберкулезом ставят внутрикожную пробу Диаскинтест, побочные эффекты которой у детей часто проявляются аллергическими реакциями.

Перед началом процедуры пациенту необходимо проконсультироваться с врачом. Тестовая проба позволяет диагностировать скрытую форму патологического процесса. Появление осложнений после проведения теста связано с введением в организм ребенка белковых аллергенов.

Побочные явления возникают у детей, имеющих предрасположенность к развитию аллергической реакции, часто болеющих вирусными и простудными заболеваниями.

Подготовка к проведению пробы

Перед началом процедуры ребенка осматривает врач. Он определяет, нет ли у пациента повышенной температуры, кашля, насморка. Диаскинтест делают маленьким детям в возрасте 1 года при положительной пробе Манту. Щадящая процедура вызывает появление иммунного ответа организма.

Диаскинтест в первый день не вызывает появления ответной реакции у здорового ребенка. При инфицировании туберкулезом красное пятно достигает диаметра 8-10 мм. Его можно смачивать водой. Необходимо избегать попадания препаратов бытовой химии на место укола, т.к. у ребенка появляется мучительный зуд.

Диаскинтест — это платная процедура, ее стоимость не превышает 2000 рублей. Пробу ставят в утренние часы. Перед началом исследования ребенку не рекомендуется принимать пищу.

Результат можно увидеть на коже через несколько часов. Пациенты отмечают, что Диаскинтест дает полную уверенность в наличии или отсутствии инфицирования туберкулезной палочкой. Родителей, выбирающих диагностическую пробу, информируют о возможных осложнениях, т.к. препарат содержит антигены 2 штаммов вируса, вызывающего туберкулез у человека.

Кто в группе риска

Чем опасен Диаскин для здорового и больного ребенка, родителям объясняет лечащий врач. Не назначают проведение процедуры детям, страдающим:

  • кожными болезнями;
  • инфекционными процессами;
  • эпилепсией;
  • аллергией.

У детей Диаскинтест иногда вызывает головную боль, слабость, озноб, недомогание.

Вопрос о том, может ли процедура нанести вред ребенку, вызвать появление тяжелых осложнений и инвалидности, тревожит многих родителей. Неправильная техника постановки укола и отсутствие необходимых мер безопасности могут привести к гибели ребенка. Врачи информируют родителей о том, что антигены бактерий безопасны. Фенол, входящий в состав вакцины, отличается токсичностью, но фосфат калия и натрий не оказывают неблагоприятного действия на организм пациента.

Ребенок, имеющий индивидуальную непереносимость препарата, входит в группу риска. Детям, страдающим неврологическими заболеваниями, не следует назначать Диаскинтест. При гельминтозе прививку не проводят, т.к. возрастает риск развития серьезных осложнений.

Кашель, насморк, слабость, температура — абсолютные противопоказания к проведению пробы Диаскинтест. Также экспресс-тестирование не назначают больным гепатитом, колитом, панкреатитом, пиелонефритом.

Положительный и отрицательный результаты

Тесты выполняет медицинская сестра, имеющая специальный допуск. Оценка результатов проводится через 3 суток. Внимательно осматривают место инъекции на предплечье. Устанавливают отсутствие реакции, наличие покраснения или инфильтрата. С помощью прозрачной линейки определяют, сколько миллиметров составляет размер инфильтрата. Отрицательная реакция характеризуется отсутствием покраснения.

Сомнительная проба предусматривает наличие инфильтрата размером 2-4 мм. Положительная реакция представлена покраснением кожи диаметром 5 мм и более. Отрицательное значение пробы указывает на отсутствие туберкулезной палочки в организме ребенка.

Ложноотрицательный результат встречается у детей младшего возраста (до 1 года) на раннем этапе заражения туберкулезом и у ВИЧ-инфицированных пациентов. Если результат теста отрицательный, но имеются другие признаки, указывающие на туберкулезное воспаление, врач назначает дополнительные методы обследования. Патологический процесс, выявленный на ранней стадии, успешно лечится с помощью эффективных препаратов.

Следы от пробы

Пациенту необходимо правильно ухаживать за кожей в месте инъекции. Если папула начала чесаться, ее не следует мочить водой, греть, тереть или охлаждать. В первые сутки после постановки пробы ребенок замечает изменение цвета пятнышка, которое приобретает синеватый оттенок.

Если при Диаскинтесте пациент не ощущает дискомфорта в месте инъекции, не следует беспокоиться. При Диаскинтесте иногда появляется большое красное пятно после укола. Через несколько часов кожа в месте инъекции начинает мучительно зудеть, а пятно распространяется на предплечье и лицо.

Аллергическая реакция сопровождается повышением температуры, слабостью, недомоганием. В тяжелых случаях место инъекции сильно болит, ощущается жжение и зуд. На вторые сутки при отрицательной реакции организма на введение антигена на коже остается небольшая точка от укола.

На вторые сутки же начинается рассасывание небольшой гематомы после травмирования кровеносных сосудов. Если состояние ребенка ухудшилось, появились нетипичные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

На третьи сутки подводят окончательный итог постановки теста. От укола у здорового ребенка на коже остается едва заметный след.

Припухлость после пробы

Иногда в месте постановки инъекции появляется припухлость и отек тканей. При проведении Диаскинтеста вещество поступает в сосуды подкожной клетчатки. Недостатком введения препарата является образование папулы в месте укола.

При подкожном введении вакцины существует риск инфицирования ребенка. В результате неправильного выбора места для инъекции вводимое вещество скапливается вблизи нервного ствола, появляется гиперемия, могут развиваться парезы и параличи.

Иногда родители замечают, что на 2 сутки после проведения теста покраснел небольшой участок кожи в месте введения вещества, образовалась припухлость. Ребенок жалуется на боль, т.к. при чрезмерно глубоком введении иглы в подкожную клетчатку травмировались кровеносные сосуды.

Отек в месте укола проходит самостоятельно через 2-3 суток. Эритема (сильное покраснение) и припухлость часто являются признаками аллергической реакции или некроза. Осложнения связаны с недостаточной дезинфекцией и введением большого количества препарата.

Припухлость, не исчезающая самостоятельно, нагнаивается, появляется абсцесс, позднее образуется свищ или небольшой рубец.

Кровоизлияние как осложнение инъекции

Частым побочным эффектом является синяк после Диаскинтеста. Гематома образуется в результате глубокого проникновения иглы в мягкие ткани. Кровоизлияние возникает в том случае, если инъекция была сделана в отечную подкожную жировую клетчатку или в уплотнение от предыдущего укола.

Красное пятно со временем меняет свой цвет: становится коричневым, долго сохраняется в месте инъекции. Покраснение доставляет ребенку дискомфорт. После сильного нажатия на кожу появляется боль.

Вокруг синяка развивается отек, но местная температура не повышается. При несоблюдении правил асептики и антисептики гематома может нагнаиваться. В этом случае она становится достаточно опасной для ребенка, и ее лечение проводится в стационаре.

Пациент жалуется на головную боль, болезненность в месте инъекции, увеличение гематомы. Обычно она рассасывается через несколько суток после постановки Диаскинтеста — синяк на месте укола небольшой. Повышенная проницаемость сосудистой стенки и слабая иммунная система — основные причины образования гематомы.

Прочие осложнения

Побочные действия Диаскинтеста встречаются часто, начиная с его первого массового применения. Их диагностируют у детей через некоторое время после постановки теста. Для предупреждения последствий Диаскинтеста врач осматривает ребенка перед процедурой, обращает внимание на место введения препарата, состояние лимфоузлов (шейных, подмышечных).

Если длительно незаживающее место инъекции сильно чешется, лимфоузлы увеличились в диаметре свыше 10 мм, ребенка направляют на консультацию к фтизиатру. У детей раннего возраста часто развиваются такие осложнения после инъекции:

  • лимфадениты;
  • холодный абсцесс;
  • инфильтрат;
  • язва;
  • келоидные рубцы;
  • оститы.

Развитие пневмонии зависит от качества вводимого препарата, его дозы, возраста пациента, техники введения средства. Если у ребенка поднялась температура, врач предполагает наличие инфильтрата, образовавшегося в результате бурно протекающей прививочной реакции.

На развитие воспаления легких в первую очередь влияет технология приготовления препарата и состояние иммунной системы ребенка. Появление осложнений после Диаскинтеста связано с нарушением техники введения средства, возрастом пациента, изменением реактивности организма, сопутствующей патологией. Многие осложнения возникают в период развития местной реакции или спустя некоторое время после проведения теста.

Лимфадениты и оститы

У пациента поражаются лимфатические узлы в подмышечной области. Тяжелое осложнение, возникающее в период развития прививочной реакции, приносит немало страданий ребенку. Лимфатический узел в левой подмышечной области достигает размера грецкого ореха, имеет плотную консистенцию.

Прощупывание образования безболезненно, кожа над ним розоватого цвета, признаков воспаления нет. При отсутствии эффективного лечения узел нагнаивается, появляется свищ. Ребенок жалуется на вялость, головную боль, раздражительность, ухудшение аппетита.

Оститы у ребенка проявляются хромотой и нежеланием ходить. Поражение сустава воспринимается многими детьми крайне негативно.

У пациента возникают жалобы на повышение кожной температуры, ограничение объема движений в суставе, нарушение походки. Прогрессирование болезни приводит к образованию контрактуры сустава, свища, ухудшению общего состояния, повышению температуры тела. Часто осложнение возникает у детей раннего возраста. У ребенка поражаются трубчатые кости.

Отзывы о Диаскентесте

Родители по достоинству оценили диагностическую процедуру.

Татьяна, 34 года, г. Рязань

Вместо Манту дочери сделали Диаскинтест. Он вводится под кожу. У ребенка не было аллергической реакции, она здорова.

Алина, 22 года, г. Новокузнецк

Сделали Диаскинтест вместо пробы Манту. Результат непонятный, красное пятно отсутствует, но медсестра предложила пройти тест весной еще раз. У ребенка не было осложнений.

Иван, 31 год, г. Мурманск

Много читал о Диаскинтесте. Считаю, что он дает хороший результат. Сыну поставили тест, ждали результат 3 суток. Благодаря этим дням исчезла необходимость посещать туберкулезный диспансер, где делают только Манту.

Врачи-фтизиатры отмечают положительные стороны теста и сопоставляют результаты. Его эффективность давно доказана, специалисты и родители довольны препаратом.

tuberkulez.pro


Смотрите также