Акушерская двадцатая неделя беременности


20-я акушерская неделя беременности: развиие плода, здоровье

На календаре 20-я акушерская неделя беременности, 18-я после зачатия, 16-я от задержки менструации. Ровно половина срока вынашивания ребенка позади.

  • Как чувствует себя будущая мать?
  • Какие изменения происходят с плодом?
  • Нужно ли сдавать анализы и посещать гинеколога?
  • Какие рекомендации по питанию, режиму дня и поведению могут помочь избежать неприятных ощущений и последствий?

Проблемы и сложности, возникающие на 20-й неделе беременности (по акушерским расчетам).

Содержание статьи:

Плод. Развитие на 20-ой акушерской неделе

Плод на 20-й неделе беременности

На этой неделе плод продолжает расти и развиваться, достигая в длину 25 см и веса в 300 г. Размеры будущего малыша можно сравнить с кокосом.

К середине срока беременности в теле будущего малыша уже сформировались практически все органы и системы. Идет активный процесс их включения в деятельность организма.

Нервная система активно работает, продолжая свое развитие. В головном мозге идет активный процесс наращивания коры и формирования извилин. Миелинизация (покрытие нейронов головного мозга миелином), начавшаяся несколько недель назад, позволяет импульсам проходить через нервные окончания значительно быстрее, обеспечивая точные команды во все части тела.

Между центральной и периферической нервными системами продолжается процесс налаживания всесторонней проводимости. Если еще 2 недели назад движения плода были хаотичны, то на текущем этапе развития они более скоординированы.

Желудочная система активно осваивает функции переваривания пищи. Случайно проглоченные плодом околоплодные воды стимулируют выработку желудочного сока. В амниотической жидкости (околоплодных водах) находятся эпителиальные клетки, частички лануго, которые после переваривания в желудке попадают в кишечник, образуя меконий (первородный кал). В период внутриутробного развития опорожнения кишечника не происходит, и меконий собирается в толстом кишечнике. Он выйдет в первые дни после рождения малыша, в виде черного или темно-зеленого кала.

Кровеносная система полностью сформирована, активно работает. Сердце плода пока бьется очень быстро (около 150 ударов в минуту). Оно 4-х камерное, отличается от сердца взрослого человека размером и наличием 2 отверстий (овальное окно и артериальный проток). Они необходимы для осуществления рудиментарного дыхания, через материнский организм. После рождения, когда полноценно включится легочная система, овальное окно и артериальный проток закроются, направив к легким весь объем крови.

Дыхательная система на 20-й неделе беременности продолжает развиваться. Легкие пока находятся на первой ступени формирования, только начинают образовываться первые альвеолы. Бронхиальное дерево постепенно приобретает привычный вид, на концах “ветвей” начинают появляться бронхиолы (конечная часть бронхиальной ветви).

В иммунной системе на 20-й акушерской неделе беременности идет самая активная работа. Гипофиз, эпифиз, поджелудочная и щитовидная железа, надпочечники входят в финальную стадию развития, готовятся к полноценному включению в механизм защиты организма плода.

Продолжается процесс замещения хрящей на костную ткань. На этом сроке у малыша уже около 270 косточек, в которых идет активное накопление кальция.

Беременной женщине рекомендуется контролировать поступление в организм всех необходимых веществ. При недостаточных поставках в материнский организм кальция, магния и витамина D эти полезные вещества изымаются из собственных запасов женщины. Часто дефицит этих витаминов приводит к размягчению зубной эмали, ослаблению костной системы женщины.

Мышечная система будущего малыша укрепляется: тренируется, благодаря движениям плода. Уже сформированы все мышцы, позволяющие плоду совершать рефлекторные движения: отталкиваться ножкой или ручкой от стенки матки, группироваться, подносить руку к ротику и т. д.

На этом сроке кожа будущего ребенка 4-слойная, как у взрослого, но покрыта пушком (лануго) и первородной смазкой. Эти особенности необходимы для защиты кожи от околоплодных вод, обеспечения поддержания температуры тела. В будущем первородная смазка облегчит процесс родов и практически полностью будет удалена после рождения. Родителям останется только постепенно очистить голову от корочек (засохшей смазки).

Лицо будущего ребенка уже хорошо сформировано, все органы находятся на своих местах. Подкожного жира на лице пока нет, поэтому плод похож на старичка. Появление прослойки уже началось в области спины и шеи. Идет активное генерирование бурого жира. После рождения благодаря этому виду жировых отложений новорожденный не замерзнет, пока будет долго спать и редко кушать.

Продолжается совершенствование органов чувств: на этом сроке зарождается сетчатка глаз, обеспечивающая преобразование увиденного в нервный импульс, воспринимаемый головным мозгом. Кроме этого, на 20-й неделе плод впервые пытается приподнять веки. Совсем скоро он будет делать это очень часто, а после рождения понадобится несколько лет, чтобы кроха научился воспринимать цвета и окружающие предметы так, как это делают взрослые люди.

Половая система плода на 20-й неделе беременности (по акушерским расчетам) совершенствуется. Идет активное формирование желез и половых органов. У девочек практически полностью сформировались яичники, в которых уже есть зачатки около 6 млн яйцеклеток. У мальчиков завершился процесс формирования полового члена.

Мама. Изменения в состоянии организма на 20-ой неделе

Мама на 20 неделе

20-я неделя беременности для большинства мам — спокойный период. Животик уже заметен, но пока не сильно мешает жить активной жизнью. Общее состояние удовлетворительное. Возможно появление неприятных ощущений. Чаще всего на этом сроке женщин волнуют:

  • Отеки. К этому сроку беременности количество крови в организме женщины увеличивается на ⅓, почки испытывают серьезную нагрузку. Поступающая с едой поваренная соль (хлорид натрия) может замедлять процесс вывода жидкости из организма. Скопившаяся жидкость — отеки, чаще всего появляется на лице, ногах, руках. Особого внимания и консультации с гинекологом требуют отеки, появляющиеся после ночного сна, не проходящие после отдыха.

Сильные отеки на 20-й неделе беременности — предвестник позднего токсикоза. При негативном развитии ситуации: отсутствии лечения и коррекции рациона, возможно появление заболеваний почек, нарушения в их работе;

  • Резкое ухудшение зрения. Практически все беременные к 20-й неделе начинают ощущать снижение резкости зрения. В большинстве случаев это нормальный процесс, но если зрение ухудшилось очень сильно, есть сопутствующее заболевание (сахарный диабет, гипертония), появление этого симптома — сигнал о необходимости проконсультироваться с гинекологом.

Во время беременности женщине нужно периодически сдавать анализы крови на сахар, контролировать артериальное давление, сдавать анализ мочи. Эти меры позволяют своевременно заметить патологические изменения и принять меры по минимизации последствий. Снижение зрения — симптом, о котором желательно рассказать гинекологу. Врач, вероятнее всего, назначит дополнительные исследования (анализы);

  • Одышка. Увеличение матки на этой неделе продолжается и практически все беременные женщины начинают испытывать давление на легкие. Оно выражается появлением одышки, ощущением нехватки кислорода. Это нормальный процесс, но желательно позаботиться о частом проветривании помещений, в которых бывает будущая мама, ежедневных прогулках на свежем воздухе.
  • Учащение мочеиспускания. Частое посещение туалета на 20-й неделе беременности вызвано увеличением матки и количества крови в организме женщины. С одной стороны почки вырабатывают больше мочи, а с другой — идет активное давление матки на мочевой пузырь. Облегчить это состояние, сократить количество походов в туалет позволяет небольшое упражнение: перед тем как пописать, беременной нужно наклониться вперед, усилив давление на мочевой пузырь. После этого помочиться. Кроме этого, неплохо начать тренировать мышцы таза при помощи упражнений Кегеля;
  • Диспепсия. Неприятные ощущения в области желудка, изжога, тяжесть, повышенное газообразование — не редкость на 20-й неделе беременности. Причины появления этого симптома — давление матки на желудок и угнетение работы сфинктера, препятствующего выплескиванию соляной кислоты из желудка в пищевод. Чтобы снизить проявления диспепсии желательно:
    • есть 5-6 раз в день небольшими порциями;
    • исключить никотин и алкоголь;
    • избегать кофе, острых продуктов, томатов, не разбавленных фруктовых соков;
    • стараться пить и есть теплую пищу, избегать очень горячего и холодного;
    • не есть перед сном;
    • занимать комфортную позу для сна, на боку.

Этих рекомендаций достаточно для снижения интенсивности проявлений при легкой форме диспепсии. Если симптом продолжает доставлять неудобства, необходима консультация у гинеколога, возможно, назначение медикаментов;

  • перепады артериального давления. На 20-й неделе беременности возможны изменения показателей артериального давления как вниз, так и в верх. Вследствие этого женщина может испытывать слабость, онемение, головокружение, головные боли. При однократном появлении симптома необходимо проконтролировать режим дня. При повторении или сильном проявлении необходима консультация гинеколога.

Особенного внимания требует повышение артериального давления выше 140/90. Это может быть предвестником позднего токсикоза. Диагностику и лечение этого состояния должен осуществлять врач, для минимизации возможных осложнений.

  • Появление растяжек на животе и груди, усиление пигментации кожи. Беременность часто сопровождается косметическими изменениями. Появление темных полос на животе и груди — растяжек, в большинстве случаев вызвано низкой эластичностью кожи. Если своевременно не улучшить питание кожи, то некрасивые полосы могут остаться на всю жизнь. Гинеколог может посоветовать питающий крем или способ для минимизации появления растяжек.

Пигментация кожи (маска беременности): появление темных пятен вокруг губ, носа, глаз — естественный процесс, вызванный повышенным уровнем гормонов. После рождения ребенка пятна исчезают в течение нескольких месяцев. Чтобы снизить силу этого проявления, желательно защищать лицо от прямых солнечных лучей, пользоваться рекомендованным врачом кремом от солнца.

Шевеления

Если женщина на предыдущих неделях еще не услышала долгожданное шевеление плода, то это может произойти на текущем сроке. В норме шевеления малыша будущая мама может впервые почувствовать до 22 недели.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 20-й неделе беременности женщине может быть назначен плановый прием у гинеколога. Накануне встречи нужно сдать анализ мочи и крови (направления были выданы на прошлом приеме). На этом сроке обычно проводится осмотр на кресле, поэтому следует захватить с собой подклад.

На приеме врач измерит артериальное давление, температуру, вес и объем живота. Гинеколог спросит о появившихся ощущениях, изменениях в самочувствии. При помощи стетоскопа будет прослушано сердцебиение плода. Дополнительно врач прощупает плод через брюшную стенку.

На 20-й акушерской неделе беременности многие женщины отмечают усиление рассеянности и несобранности, поэтому появившиеся к врачу вопросы неплохо предварительно записать, чтобы не забыть.

На этом сроке может быть дано направление на плановое УЗИ и “тройной тест”. Чаще всего  на дополнительный анализ крови (тройной тест) отправляются женщины, не прошедшие первый скрининг, с особенностями течения беременности или сомнительными результатами в первом анализе.

УЗИ и анализы

Посещение врача на 20-й неделе

На 20-й акушерской неделе беременности женщине нужно сдать анализы мочи и крови перед приемом. Анализ мочи позволяет оценить качество работы мочевой системы, исключить скрытый воспалительный процесс. Анализы крови из пальца: общий и на сахар, сдаются с целью контроля за общим состоянием организма. Эти исследования — важный элемент контроля за благоприятным течением беременности, поэтому рекомендуем сдавать их вовремя.

Скрининг

Направление на УЗИ на этом сроке беременности — 2-й плановый скрининг. Он осуществляется для выявления возможных патологий у плода и контроля за состоянием матки и плаценты. На этом сроке беременности врач исследует:

  • состояние плода. Измеряет окружность головы (ОГ), длину плечевой кости (ДПК), длину бедра (ДБК), ширину головы (БПР);
  • стадию развития плода: состояние и степень развитости всех внутренних органов и систем, соответствие их сроку беременности;
  • расположение плода в матке;
  • место прикрепления пуповины и плаценты, их состояние;
  • объем околоплодных вод.

Полученные данные позволяют сделать выводы о течении беременности, наличии угроз для здоровья женщины и будущего ребенка. При выявлении несоответствий параметров плода сроку, патологий матки, плаценты, пуповины, возможно назначение дополнительных исследований и анализов.

Если малыш повернется нужной стороной, то врач с высокой точностью может сказать будущим родителям пол их будущего ребенка.

“Тройной тест” на 20-й неделе беременности делается для выявления вероятности проявления у плода врожденных заболеваний. В крови женщины измеряют уровень ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина. На основании полученных данных специалисты могут предположить, какие генетические заболевания могут проявиться. Но это не является 100% результатом, а только выявляет группы риска по возможным осложнениям. Чтобы подтвердить наличие того или иного заболевания, необходимо провести дополнительные инвазивные исследования (амниоцентез, кордоцентез и т. д.). Женщина имеет право отказаться от дополнительных обследований.

Матка и живот

На 20-й неделе беременности дно матки находится на уровне пупка. Высота стояния матки от 18 до 24 см.

Если беременность у женщины первая, количество килограммов соответствует разрешенным нормам и нет осложнений, то живот на этом сроке выглядит аккуратным, торчащим вперед, хорошо выделяющимся над костями таза.

При повторной беременности, если прошло до 5 лет после родов, живот может отличаться: быть больше по размеру, немного “свисать” вперед.

Боли в животе и других частях тела

На 20-й неделе беременности у женщины могут появляться неприятные болевые ощущения. Хорошо, если женщина может своевременно определить, когда нужно обратиться к врачу и как до приема снизить интенсивность симптома.

Боли в животе

20-я  неделя может сопровождаться неприятными и болезненными ощущениями в животе. От того, какого характера боль и как часто она проявляется, возможны разные решения:

  • Тонус матки — болевое ощущение в животе, сопровождающееся напряжением всей поверхности. Если тонус появился после физической нагрузки и стресса, нужно отдохнуть: лечь и расслабиться. Симптом пропал — нужно стараться избегать действий или ситуаций, которые провоцируют тонус. При повторении ситуации или наличии постоянного напряжения по всей поверхности живота, нужна срочная консультация у гинеколога;
  • Нарастающая боль: усиливающаяся при нажатии, появляющаяся схваткообразно, сопровождающаяся изменением цвета выделений или повышением температуры выше 37,5 С — повод экстренно обратиться за медицинской помощью;
  • Болевые ощущения в правом или левом боку, при совершении резкого движения, стоя или сидя, чаще всего вызваны напряжением мышц живота. Если боль быстро проходит после изменения положения тела, лечения не требуется. Посоветуйтесь с гинекологом о необходимости ношения дородового бандажа.
Боли в спине

На этом сроке беременности многие женщины начинают испытывать болевые ощущения в спине. Чаще всего они появляются в области крестца ближе к вечеру. Появление этого симптома вызвано увеличившимся весом и смещением центра тяжести. Позвоночник испытывает дополнительную нагрузку, отзываясь к вечеру болью. Снизить силу появившегося симптома может помочь дородовый бандаж.

Сильная боль, локализующаяся справа или слева спины на уровне живота — симптом, требующий срочной консультации у гинеколога. Так могут проявляться нарушения в работе почек, воспалительные процессы.

Боли и судороги в ногах

Перегрузку на 20-й неделе беременности испытывают и ноги. В результате возможно появление болей, вызванных разными причинами: недостаток витаминов, варикозное расширение вен, отеки. Чтобы определить причину болей, нужно обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы исключить возможность появления гестоза. Срочно нужно обратиться за медицинской помощью, если боль не проходит после ночного сна.

Головные боли

Если на 20-й неделе беременности у женщины болит голова, то нужно измерить артериальное давление. Если показатели ниже 90/60 или выше 140/90 — нужно  обратиться к гинекологу за консультацией.

При нормальных значениях артериального давления можно попробовать выпить чистой воды и хорошо проветрить помещение. Достаточно часто боль в голове вызвана недостаточным количеством жидкости или недостатком кислорода. Если боль не проходит в течение 30 минут — необходима консультация врача.

Выделения

В норме на 20-й акушерской неделе беременности выделения имеют светлый или молочный цвет, практически не пахнут. Консультации у специалиста требуют выделения, имеющие:

  • красный, коричневый, зеленый или желтый цвет;
  • с сильным неприятным запахом;
  • творожистой или хлопьеобразной структуры;
  • с гноем;
  • очень жидкие, водянистые.

Кровотечение и менструация

В норме на 20-й неделе беременности кровотечения или менструации быть не должно. Любое появление крови из влагалища — повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Питание

Питание на 20-й неделе беременности

К 20-й неделе беременности женщина начинает ощущать существенное давление растущей матки на желудочно-кишечный тракт, мочевую систему. Изжога, метеоризм, ощущение тяжести в желудке, отеки и другие проявления с разной интенсивностью появляются у большинства женщин. Соблюдение некоторых правил питания позволяет снизить частоту и силу неприятных ощущений:

  • Дробное питание. Женщине стоит питаться часто, небольшими порциями. Оптимально разбить рацион на 5-6 приемов пищи;
  • Не смешивать. В один прием пищи желательно съедать одно блюдо, не нагружая желудок большим разнообразием;
  • Исключить из рациона острые и сильно приправленные блюда, вяленое, копченое;
  • Свести количество употребляемой соли до минимума;
  • Избегать тяжелые для переваривания продукты и блюда (картофельное пюре, жирные супы, груши, грибы);
  • Есть теплую пищу, избегая очень горячего и холодного.

Соблюдая указанные правила, следует дополнительно следить за поступлением в организм всех необходимых веществ. В ежедневный рацион должны входить:

  • молочные продукты (сыр, творог и т. д.);
  • овощи и фрукты (сырые и приготовленные на пару, вареные, запеченные);
  • каши (гречневая, из нешлифованного риса, овсяная и т. д.);
  • мясо (курица, говядина, телятина и т. д.);
  • субпродукты (печень, сердце, желудки);
  • хлеб из муки грубого помола;
  • сухофрукты и орехи.

На 20-й неделе беременности необходимо контролировать количество еды, чтобы избежать набора лишнего веса. Желательно отдавать предпочтение продуктам с низкой калорийностью, но высоким содержанием витаминов и минералов.

Витамины

Достаточно часто на 20-й неделе беременности гинекологи назначают  женщине прием дополнительных витаминных комплексов или определенных минералов (кальций, магний, йод, витамин D  и т. д.). Следует тщательно выполнять назначение, употребляя препараты в строго назначенной дозировке. Витаминные комплексы и добавки, в идеале, лишь дополнение к основному рациону.

Вес

К 20-й неделе беременности в норме женщина должна прибавить от 4 до 6 кг. Женщины с низким индексом массы тела могут набрать до 8 кг, с высоким индексом чуть меньше 4 кг. На ближайшие 7 дней желательно прибавить не более 500 г.

Можно и нельзя

Беременность — испытание для организма женщины, выявляющее слабые места. Снизить вероятность появления негативных проявлений помогает следование простым правилам здорового образа жизни и некоторым рекомендациям. Беременной женщине стоит:

  • отказаться от алкоголя, курения (активного и пассивного), употребления наркотических веществ;
  • избегать контакта с тяжелыми химическими соединениями, стараться использовать минимум косметики;
  • при необходимости окрасить волосы на голове выбирать краску без аммиака;
  • ежедневно гулять на улице (предпочтительно в парке, лесу, у водоемов);
  • заниматься разрешенными видами спорта (плавание, пилатес, аквааэробика);
  • часто проветривать помещение, особенно перед сном;
  • следить за чистотой в доме. Желательно ежедневно проводить влажную уборку, избегать скопления пыли, появления плесени, грибков;
  • тщательно контролировать собственную гигиену;
  • без разрешения гинеколога не посещать бани, сауны, не принимать горячую ванную;
  • выполнять назначения врача, своевременно проходить скрининг и сдавать необходимые анализы;
  • избегать стресса, переутомления, тяжелой физической работы;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • носить удобную, свободную одежду, обувь на низком ходу;
  • стараться не контактировать с заболевшими людьми, избегать массовых мероприятий;
  • не заниматься самолечением, использовать народные средства только после консультации с гинекологом.

Соблюдение этих простых правил позволит избежать множества нежелательных последствий, снизить интенсивность неприятных симптомов.

Секс

На 20-й акушерской неделе беременности сексуальная жизнь не запрещена, если нет прямого запрета от гинеколога. Хорошо выдающийся вперед живот требует от будущих родителей соблюдение мер безопасности:

  • выбирать позы исключающие давление на живот;
  • тщательно контролировать самочувствие женщины во время полового акта;
  • руководствоваться принципом обоюдного согласия.

Проблемы 20-й недели беременности

Проблемы 20-й недели беременности

На 20-й неделе беременности женщина может столкнуться с некоторыми проблемами о которых желательно знать заранее.

Маловодие

Недостаточное количество околоплодных вод на 20-й неделе беременности могут обнаружить при проведении УЗИ. Это очень опасное состояние для развития плода, при отсутствии контроля и лечения со стороны специалистов, высока вероятность появления множества пороков развития, преждевременных родов.

При выявлении этой патологии беременности, в первую очередь, необходимо выяснить причину маловодия и принять меры по увеличению количества околоплодных вод. В большинстве случаев для контроля за ситуацией и лечения требуется госпитализация в медицинское учреждение.

Многоводие

На УЗИ в 20-ть недель беременности врач может обнаружить избыток околоплодных вод, что является патологическим состоянием. Большое количество амниотической жидкости может привести к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода, появлению тяжелых пороков развития.

При обнаружении этого патологического состояния на 20-й неделе беременности, в первую очередь, необходимо  выяснить причину появления этого негативного явления и назначить лечение. В большинстве случаев необходима госпитализация и тщательный контроль со стороны медиков.

Признаки гестоза

Поздний токсикоз (гестоз) — патологическая реакция организма на беременность. В большинстве случаев он появляется на последних неделях и при отсутствии контроля со стороны специалистов может привести к тяжелым последствиям: отказ почек, летальный исход.

Предвестники позднего токсикоза могут появиться во втором триместре, поэтому беременной женщине необходимо сообщать гинекологу о всех новых ощущениях и симптомах. Особенно важно рассказать врачу о:

  • появлении отеков;
  • скачках артериального давления;
  • сильном нарушении зрения;
  • частых головных болях;
  • неприятных ощущениях во время мочеиспускания;
  • стреляющей боли в боках;

При раннем обнаружении признаков гестоза возможна своевременная коррекция и лечение патологических состояний, создание условий для облегчения неприятных ощущений, минимизации риска осложнений.

Предлежание или отслойка плаценты

Скрининг в 20-ть недель беременности может выявить патологические состояния плаценты (специальный орган беременности, ответственный за питание, дыхание плода, очищение его организма от нежелательных веществ).

Чаще всего плацента располагается по задней стенке матки, достаточно высоко. В некоторых случаях она закрепляется внизу, частично или полностью перекрывая зев матки. Это состояние опасно возможными сильными кровотечениями, преждевременными родами и осложнениями во время родоразрешения. В 20-ть недель беременности еще возможна “миграция” (рост) плаценты вверх по стенке матки и нормализация ситуации к родам.

Чтобы избежать худшего сценария, при обнаружении предлежания плаценты, необходим контроль ее состояния со стороны медиков, возможно, госпитализация.

Еще один патологический процесс плаценты — ее отслойка. Она бывает разной по размерам, форме, виду и сложности. В худшем случае, отслойка грозит прерыванием беременности и кровотечением, с последующей гибелью плода.

При выявлении этой патологии необходим тщательный контроль медиков, назначение подходящего лечения.

Замирание беременности

Прекращение развития и гибель плода возможны на любом сроке беременности. На 20-й неделе это случается очень редко. Сильный стресс, травма, употребление запрещенных веществ и медикаментов — основные факторы замирания беременности на этой неделе.

Если замирание произошло — сохранить плод невозможно, но следует постараться сохранить детородную функцию у женщины. Для этого необходимо очистить матку и провести лечение.

Выявить замирание беременности на 20 неделе возможно на УЗИ. В домашних условиях, женщину должно насторожить:

  • полное прекращение шевелений плода в течение суток, если до этого женщина хорошо их ощущала;
  • сильная боль в животе, усиливающаяся при нажатии;
  • появление в выделениях примеси крови или гноя;
  • повышение температуры, при вышеупомянутых симптомах выше 37,5 градусов по Цельсию.

Обнаружив указанные симптомы женщине следует экстренно обратиться за медицинской помощью.

20-я неделя беременности — чудесное время, когда большинство мам уже отчетливо чувствуют как внутри них развивается жизнь. Это событие заставляет по-новому посмотреть на свою новую роль, ощутить радость приближающейся встречи. Маленький человек в утробе уже практически сформировался, готовится к быстрому росту и набору веса.

Женщине стоит внимательно прислушиваться к своим ощущениям, выполнять назначения врача и соблюдать правила здорового образа жизни. Хорошо ежедневно разговаривать с будущим малышом, петь ему песни и рассказывать о том, как сильно вы его ждете. Формирующаяся связь с крохой поможет мамочке настроиться на положительную волну, подготовиться к радостям и сложностям предстоящего этапа.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

kukuriku.ru

20 неделя беременности: что происходит с мамой и развитие плода (рост, вес, размер)

20 акушерскую неделю именуют «экватором» беременности. Будущую маму можно поздравить – она проходила уже половину срока. На 5 месяце вынашивания малыша большинство женщин начинают чувствовать его первые шевеления. Округлившаяся талия обращает на себя внимание окружающих. У мамы и плода к середине срока произошел целый ряд изменений, рассмотрим их подробнее. Короток о 20-ой неделе беременности вы также можете прочитать в нашем материале, где рассмотрены все недели беременности женщины.

Что происходит с будущей мамой на 20 неделе?

20 неделя беременности считается неким рубежом всего периода вынашивания младенца. Если посчитать, сколько это месяцев, то количество будет равняться почти пяти лунным месяцам (акушерам удобнее считать срок родов по фазам Луны, 40 недель в месяцах – это 10 лунных).

Основные изменения в организме беременной на 5 месяце

Первым делом меняется основный женский детородный орган – матка. Она увеличивается и смещается на порядок выше. Животик у беременной становится круглее и заметнее, пупок выделяется и выступает вперед. Начиная с данной недели есть вероятность появления первых растяжек на груди и животе. Вес будущей мамы с момента зачатия увеличился примерно на 4 килограмма, прибавка идет примерно 200-300 грамм за неделю.

Параметры беременной женщины Показатели на данном сроке
Прибавка в весе (от начала беременности)3,5 – 4 кг
Прибавка в весе (за неделю)300 г
Окружность живота70 – 75 см
Увеличение высоты дна матки18 – 24 см

Какие ощущения испытывает женщина на 20-й неделе

Итак, что чувствует женщина в этот период беременности:

  • появляются неприятные ощущения в области поясницы, особенно при ходьбе. Причиной этому рост живота, он усиливает нагрузку на спину, растягиваются связки, что может вызывать дискомфорт в спине. Это естественный процесс, но если он доставляет сильные неудобства, не ждите, когда животик подрастет еще больше, – начинайте носить бандаж;
  • возрастает вес, вместе с ним растет давление на нижние конечности – на данном сроке у женщины могут начаться судороги;
  • боли внутри матки – очень тревожный симптом. Даже при единичном проявлении такой боли стоит немедленно обратиться к врачу. А если проблема осложняется кровяными выделениями, то срочно вызывайте скорую помощь;
  • организм матери на 5 месяце испытывает гормональные «встряски», которые проявляют себя внешне повышенным потоотделением, появлением горячих волн и жара, в особенности по ночам. Не тревожьтесь, все пройдет само собой к третьему триместру;
  • иногда у беременной возникает храп, заложенность носа без признаков простуды и затрудненное дыхание во сне. Виной этому также работа гормонов, которые оказывают активное влияние на носоглотку во время сна;
  • выделения из влагалища на 20 неделе беременности увеличиваются, доставляя будущей маме беспокойство. Белые прозрачные выделения – абсолютно нормальный процесс, его не стоит связывать с инфекциями или заболеванием. Как правило, они не имеют запаха и имеют однородную консистенцию без каких-либо вкраплений. Повышенная выработка выделений – косвенный «побочный эффект» от усилившегося кровоснабжения матки на данном сроке;
  • изменяется частота сердечного ритма у мамы – она повышается в среднем на 10-12 ударов в минуту. Артериальное давление, наоборот, снижается, на что обязательно следует обратить внимание женщинам с постоянным низким давлением, может время от времени ухудшаться самочувствие.
  • одними из самых долгожданных и желаемых ощущений на 5 месяце являются шевеления малыша. Многие мамы задаются вопросом, как часто должен шевелиться ребенок на данном сроке? Ребенок в 20 недель только начинает ощутимо толкаться и проявлять двигательную активность, поэтому количество шевелений поначалу может равняться 1-3 толчкам в день.

Высота дна матки на 20-й неделе беременности

Высота дна матки (ВДМ) имеет важное значение для диагностики серьёзных отклонений в состоянии беременной женщины. В норме её показатель соответствует сроку беременности по неделям (внутриутробному возрасту ребенка). При этом допустимы погрешности ±1-3 см. Матка к 20 неделе в норме находится на 8 см ниже пупка, из-за чего живот все больше и больше выдается вперед.

Высота дна матки выше нормы
  1. узкий таз у будущей мамы;
  2. многоплодная беременность;
  3. крупный плод;
  4. многоводие;
  5. неправильное предлежание ребенка.
Высота дна матки ниже нормы
  1. маловодие;
  2. неправильно поставлен срок беременности;
  3. широкий таз у беременной;
  4. задержка развития плода.

Пример (фото животика на двадцатой неделе):

Малыш на 20 неделе беременности: рост, вес, развитие

Вес плода к 20 неделе беременности приближается к отметке в 250-270 грамм, а рост от головы до пяточек колеблется в пределах 26-29 см. Если сравнивать ребенка в утробе с размером какого-либо фрукта, то на этой неделе он напоминает по габаритам небольшой кокос.

Параметры развития плодаПримерные показатели нормы (на данном сроке)
Рост26 – 30 см
Вес250 – 290 г
Окружность головы154 – 168 мм
Диаметр грудной клетки46 – 48 мм
Толщина плаценты~ 21,8 – 22,3 мм

К прошедшей половине срока беременности важные органы у малыша полностью формируются, его организм день ото дня становится все сложнее. В середине второго триместра у плода большая голова, относительно маленькое туловище и тонкая прозрачная кожа, через которую просвечивают сосуды. Движения крохи в утробе постепенно усложняются, начинают проявляться первые рефлексы – глотательный и сосательный.

Что происходит в организме плода на 20-й неделе беременности

  • сердце у малыша на данном сроке бьется в два раза чаще чем у мамы! Частота биения четырехкамерного органа достигает в среднем 120-140 ударов в минуту;
  • на 5 месяце практически безошибочно определяется пол ребенка с помощью планового двухмерного или трехмерного УЗИ;
  • у младенца начинается активное накопление подкожной клетчатки и жира. Тело ребенка покрыто мелкими мягкими волосками (лануго). Кожа покрыта белой кремообразной текстурой (смазкой), она защищает плод от инфекций и мелких повреждений;
  • на подушечках пальцев вырисовывается уникальный, индивидуальный узор;
  • на пальчиках малыша появляются крохотные ноготки;
  • ребенок к 20-й неделе открывает глазки, у него появляются рефлекторные моргания;
  • места в матке еще достаточно, поэтому ребенок поворачивается всем телом туда, куда ему нужно;
  • на УЗИ иногда можно заметить, что у малыша раздувается грудная клетка, будто он дышит – так тренируется легочная система крохи к способности вдыхать кислород после рождения;
  • иногда младенец в утробе, перемещаясь, хватается за пуповину;
  • кроха прекрасно слышит голоса и музыку извне, также он начинает сосать пальчики в период бодрствования (чаще всего малышу попадается большой пальчик).

Специалисты в школах для мам рекомендуют начинать общение с ребенком именно с 5 месяца беременности. Включайте ребенку классическую музыку, говорите с ним, и к моменту родов он уже будет иметь представление о вашем голосе, различать ваши интонации. Кроха активно перемещается в матке, и многие мамы к 20-й неделе по характеру шевелений плода строят догадки о самочувствии или предпочтениях своего растущего в утробе чада.

Описание того, что происходит на 20-й неделе беременности – изменения у мамы и ребенка (видео):

А если двойня?

Развитие малышей при многоплодной беременности происходит точно так же, как и у одного плода. Но небольшая разница все же есть – у счастливых обладательниц будущей двойни живот визуально больше, чем у мам, вынашивающих одного ребенка. При этом вес у детей из двойни-тройни меньше. Когда на плановом приеме врач прослушивает сердцебиение у беременной двойней, то он различает бьющиеся в унисон два сердечных ритма.

Какие обследования ждут беременную на 20 неделе?

Ребенок к 5 месяцу беременности становится все более автономным, у него «включаются» иммунная и эндокринная системы. С каждым днем плод забирает все больше питательных веществ из мамы и, отчасти, начинает «диктовать» ей свой собственный образ жизни. Что же из анализов нужно сдать к данному периоду вынашивания малыша? Это:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ основных факторов свертывания крови;
  • анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • повторное исследование флоры.

Второй триместр, опыт мамы: УЗИ, пол малыша, обход врачей (видео): Также в 17-21 неделю беременности женщина проходит повторный пренатальный скрининг, включающий в себя данные УЗИ и различные биохимические показатели – свободный эстриол, хорионический гонадотропин, альфафетопротеин.

Виды УЗИ на 20 неделе беременности

Двухмерное УЗИ

Этот вид ультразвукового исследования входит в обязательный план ведения беременности каждой женщины. В настоящее время считается точным и информативным методом изучения строения внутренних органов плода и структур матки. Специалист УЗИ передвигает по животу мамы датчик, на экран выводится черно-белое изображение. С помощью двухмерного УЗИ можно узнать, что происходит с малышом на 20 неделе: оценить развитие плода, проводить необходимые измерения, исключать возможные патологии, ну и, конечно же, рассмотреть ребенка со всех сторон.

Трехмерное УЗИ

В этом случае на экран выводится объемное изображение плода целиком, либо какой-то его части тела. Можно рассмотреть черты лица крохи, узнать пол ребенка на более раннем сроке (ведь так любопытно, кто внутри – мальчик или девочка, особенно если это вторая беременность), определить, на кого ребенок похож. 3D УЗИ позволит выяснить, что происходит с беременной женщиной на 20 неделе в её органах малого таза. В обязательный план исследования трехмерное УЗИ не входит и используется чаще всего как самостоятельный диагностический метод (например, если не чувствуются шевеления, а плановое УЗИ еще нескоро).

Допплерометрия

С помощью допплерометрии можно изучить особенности кровотока в артериях пуповины, маточных артериях и крупных артериях плода. Это исследование помогает выявить причины задержки внутриутробного развития плода и оценить самочувствие ребенка.

Питание мамы: здоровые советы для 20 недель

На двадцатой неделе система питания беременной остается такой же, как и в предыдущие месяцы. Должны иметь место все составляющие здорового питания: свежесть продуктов, их качество, сбалансированность порций, достаточный объем пищи. Не менее важно употреблять витамины и минералы, несущие пользу для будущей мамы и её ребенка. В перечень обязательных продуктов входят:

  • сезонные овощи и фрукты;
  • свежая зелень;
  • отварное и запеченное мясо (в том числе и мясо птицы);
  • морская и речная рыба;
  • крупы;
  • орехи и сухофрукты;
  • кисломолочная продукция.

Примерное меню будущей мамы на 5 месяце беременности

7.15 – 7.301-й завтракОмлет из 2 яиц с молоком, кисломолочный напиток, яблоко
10.15 – 10.302-й завтракСалат из пекинской капусты с огурцом и кукурузой, бутерброд с сыром, чай
13.00 – 14.00ОбедСуп на курином бульоне с вермишелью и сметаной, отварная курица/рыба, компот или фруктовый сок
16.30 – 16.45ПолдникВатрушка с творогом, банан, витаминный напиток из шиповника/морс/компот (на выбор)
19.30 – 20.00УжинМакароны с томатным соусом и запеченной котлетой, винегрет, печеное яблоко, травяной чай
21.45 – 22.00Второй ужин

(перед сном)

Слойка с изюмом или ягодами, кисломолочный напиток

Какие могут возникнуть осложнения на 20 неделе беременности?

Во втором триместре у будущей мамы могут наблюдаться различные осложнения, которые в течение долгого времени не давали о себе знать. Главными «врагами» беременности в данный период могут стать:

Маловодие

Простым языком, этим диагнозом называется недостаточное количество околоплодных вод. Измеряется объем околоплодных вод с помощью УЗИ. На 20 неделе беременности он должен составлять 141-212 мм по индексу амниотической жидкости. Умеренное и выраженное маловодие ставится при показателях 93-86 мм и менее. Выраженное маловодие несёт опасность для здоровья ребенка, он становится уязвимым к попаданию инфекций и подвержен риску инфицирования. При маловодии необходимо следовать всем указаниям гинеколога, который наблюдает вашу беременность.

Низкая плацентация

Нередки случаи, когда плод закрепляется в нижней части матки, ближе к её выходу (зеву). Диагностирование низкой плацентации у беременной происходит, когда между зевом матки и самой плацентой остается не более 6 см. Низкая плацентация при беременности может привести к отслоению плаценты или даже вагинальному кровотечению, из-за чего велик риск возникновения выкидыша. При этой проблеме кровоснабжение нижней части матки становится хуже. Ребенок может недополучать значительное количество кислорода и питательных веществ. Избавиться от этой напасти самостоятельно не получится – с подобным диагнозом показано пристальное наблюдение врачей до самых родов в условиях стационара.

Инфекционные осложнения

Причин их появления множество – от перенесенной простуды до урогенитальной инфекции, возникшей еще до зачатия. Чтобы исключить серьезные проблемы, врач-акушер при необходимости берет мазок на флору, а также иные необходимые анализы. При выявлении нарушения дисбиоза влагалища требуется своевременное лечение медикаментозными препаратами, разрешенными при беременности.

Плацентарная недостаточность

Это осложнение опасно тем, что внешне оно никак не проявляется. Но при регулярном осмотре акушером врач обратит внимание на медленный рост матки. Дополнительно назначается УЗИ, которое подтвердит (или исключит) то, что размеры плода не соответствуют сроку беременности. В этом случае необходимо следовать назначению врача и своевременно начать терапию на улучшение кровотока в плаценте. Если придерживаться правильного курса, направленного на поддержание жизнеспособности плода, у ребенка есть все шансы родиться здоровым малышом в назначенный срок.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)

ИЦН может развиваться в аккурат на сроках 4-5 месяцев беременности. Для неё характерно постепенное размягчение шейки матки и её открытие, что грозит излитием околоплодных вод и выкидышем. Если врач вовремя поставит диагноз, то исход может быть благоприятным и проблема успешно корректируется. Чтобы момент не был упущен, нужно раз в 3 недели регулярно посещать гинеколога. В случае нарушения плотности шейки матки назначаются доп.обследования и принимается решение в выборе лечения (консервативное или, в серьезных случаях, оперативное).

Фото живота (развитие беременности: 13-я, 18-я и 21-я недели беременности):

Физические нагрузки во втором триместре

Гимнастические занятия на двадцатой неделе, дома или на свежем воздухе, поддержат и укрепят здоровье будущих мам. Тренируя свои мышцы и поддерживая тело в форме, женщина последовательно подготавливает его к будущим родам, при этом помогая самой себе не терять привлекательность. На пятом месяце полезны беременным занятия:

  1. йогой для беременных;
  2. пилатесом;
  3. легкой аэробикой.

Прежде чем приступать к упражнениям, необходимо сделать легкую разминку (как в школе, помните?) – вращение головой, затем кистями рук, сгибание в локтях, «пробуждение» плечевых суставов. Не забудьте про легкие наклоны в стороны и вращение бедрами. Затем можно выполнить несколько занятий из комплекса второго триместра для беременных.

Упражнение для правильного дыхания

Примите положение сидя. Спина должна быть ровной, прямой. Одну из рук положите на живот, вторую – на область груди. Делаем глубокий вдох носом. Выдох – также через нос. Обратите внимание, что при вдохе грудь должна быть неподвижной, а подниматься будет живот. Затем тактика меняется – живот не двигается, а грудная клетка поднимается.

Упражнение для мышц спины и поясницы

Примите положение «на четвереньках», широко расставив руки и ноги. Делая вдох, прогните спину насколько возможно. Выход – выгните спину также на максимум. Голова при упражнении должна практически касаться поверхности, на которой вы стоите. Выполняйте упражнение на первых порах по 5-7 подходов. Как привыкнете, то подходы можно увеличить до 10-12.

Упражнение для подготовки мышц промежности

Физические занятия для подготовки мышц промежности к родам очень эффективны. Они подготавливают женский орган к предстоящим родам и улучшают прилив крови к мышцам тазового дна.

Сядьте на фитбол (большой резиновый мяч), на максимальное расстояние расставив бедра в стороны. Задерживаем положение ног на пару секунд, до момента, пока не почувствуется легкое напряжение. Затем сводим ноги вместе. Промежность и таз должны быть расслаблены при отведении бедер назад, и зажаты при возвращении их в исходное положение.

Советы будущей маме на 20 неделе беременности

Снизьте темпы

В середине срока может появиться чувство «окрылённости», безграничного прилива сил, желания участвовать во всем и проявление особенной активности на работе. Конечно, при хорошем самочувствии на 20 неделе вы можете позволить себе выполнять несколько дел одновременно, но постарайтесь сильно не нагружать свой организм и не переутомляться.

Будьте внимательны к себе

Обращайте внимание на изменения в своем теле и внутренним ощущениям. В период беременности нельзя игнорировать любые болезненные симптомы, надеясь на «авось» и «уверена, скоро пройдет». При обнаружении болей, дискомфорта, если тянет живот, при первой же возможности обратитесь к своему доктору. Только так можно предотвратить развитие осложнений.

Наполните жизнь радостью

Моральный комфорт в период вынашивания ребенка крайне важен, вне зависимости от того, первая беременность у вас или последующая. Необходимо, чтобы будущая мама находилась в гармонии, чувствовала себя счастливой и в семье, и на работе, радовалась буквально каждому солнечному (и не очень) дню. Это полезно не только для нервной системы мамы, но и для маленького растущего организма внутри вас.

Не игнорируйте витамины

Залог вашего здоровья и здоровья растущего плода – полноценное и разнообразное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Если правильно питаться на получается, по назначению врача можно принимать витаминные комплексы для беременных (кстати, их бесплатно выдают по рецепту женской консультации). Как никогда вам сейчас необходим, прежде всего, кальций. Он незаменим для сохранения здоровья ваших зубов и волос, а также является ключевым составляющим формирования костей младенца.

Придерживайтесь здорового образа жизни

Здоровый образ жизни благоприятствует спокойному и здоровому протеканию беременности. Хорошее самочувствие складывается из нескольких важных моментов: 1-2 занятия гимнастикой в течение недели, семейные прогулки на свежем воздухе перед сном, правильно сформированное меню и приподнятое настроение.

Носите бандаж

Бандаж гинекологи рекомендуют носить как раз с 20-й недели беременности. Правильно подобранный экземпляр с регулировкой прослужит вам до самых родов. Он предупредит появление растяжек, поддерживая увеличившийся животик мамы. Также бандаж может быть назначен по медицинским показаниям при угрозе прерывания беременности.

rebenokmama.ru

20 неделя беременности

20 акушерская неделя беременности – это середина второго триместра. Плод на сроке в 20 недель продолжает активно расти, все больше обретая черты, с которыми он появится на свет. Это период отличного аппетита и хорошего самочувствия. Боли где-либо являются исключением – даже изжога беспокоит лишь тех женщин, которые и до беременности имели проблемы с ЖКТ. Будущая мама отличается спокойствием.

Что происходит на 20-ой акушерской неделе?

Все самые важные органы и системы плода уже практически сформированы, но еще не могут полноценно функционировать вне материнского организма, поэтому малыш еще не готов появиться на свет. Полное развитие заканчивается к 37 неделе, после чего ребенок может родиться совершенно здоровым.

Живот на 20 неделе беременности у будущей мамы начинает постепенно увеличиваться, а растущее давление на позвоночник приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице. Они по мере роста живота будут усиливаться, при этом у будущей матери одновременно меняется и центр тяжести, и ощущения в животе после 20 недель. Для облегчения состояния используются специальные упражнения или ношение бандажа.

20-ая неделя уже может сопровождаться ложными схватками. Они представляют собой тонус, потягивание и «окаменение» живота. Если это не доставляет женщине дискомфорта, волноваться не стоит, поскольку так организм готовится к предстоящим родам. Но при появлении выделений и сильной боли стоит проконсультироваться у гинеколога.

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ

Матка продолжает активно увеличиваться и растягиваться, высота стояния ее дна составляет около 20-21 см. Она уже поднялась в брюшную полость до уровня пупка, поэтому оказывает давление на другие внутренние органы и ткани: на диафрагму, кишечник, печень и легкие. Именно это обуславливает у женщины одышку и изжогу.

Живот на сроке 20-й недели беременности заметно увеличивается в размере и уже выдается вперед, а пупок может немного выступать. При натяжении кожи могут появляться растяжки, которые внешне похожи на красные и розовые полосы. Для их предотвращения необходимо следить за питанием, не допуская резкой прибавки в весе, и регулярно увлажнять кожу специальными кремами.

Увеличивающийся живот на 20 неделе беременности вызывает повышение массы тела на 3-6 кг. При этом еженедельная прибавка не должна превышать 500 г. В этот период в ее организме активно формируется подкожно-жировая клетчатка, но избыточное ее количество может привести к различным осложнениям в конце беременности и во время родов.

Ощущения на 20 неделе беременности

20-ая неделя беременности – это один из самых благоприятных для женщины периодов. У будущей мамы отмечается хорошее самочувствие, великолепный аппетит, а также позитивное настроение. Она все больше ощущает движения ребенка, которые постепенно набирают свою силу, из мягких прикосновений превращаясь в достаточно сильные толчки.

В состоянии бодрствования ребенок в 20 недель беременности уже может совершать до 20 движений в час. У особо активных малышей этот показатель может достигать 60 движений в час. Плод на 20 неделе беременности в полости матки кувыркается, трогает свое лицо и играет с плацентой. Большую часть времени он спит, но будущая мама может заметить периоды бодрствования. Обычно они приходятся на вечернее и ночное время, также плод может активизироваться при громком разговоре или музыке.

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Во время беременности в норме у женщины должны быть молочные, прозрачные и слегка желтоватые выделения. 20-ая акушерская неделя беременности может сопровождаться существенным увеличением их количества. Это физиологическое явление имеет название лейкорея и вызывается повышенным притоком крови к внутренним и наружным половым органам.

При обильных влагалищных выделениях беременная может использовать ежедневные гигиенические прокладки и хлопчатобумажное натуральное нижнее белье, а от пользования тампонами следует отказаться - они могут спровоцировать проникновение внутрь инфекции и условно-патогенных микроорганизмов.

Во время беременности гинекологи также не рекомендуют проводить спринцевание, поскольку попадание даже небольшого количества воды или воздуха в полость матки может негативно сказаться на состоянии плода.

УЗИ

На этот период приходится второе скрининговое обследование. Будущая мама сдает также анализы крови и мочи. На ультразвуковом сканировании врач оценивает:

  • рост и размеры ребенка на сроке 20 недель беременности;
  • структуру головного мозга и расположение внутренних органов;
  • место прикрепления и состояние плаценты;
  • размер кости носа и размер воротничкового пространства;
  • наличие/отсутствие патологий.

 

Практически все важные органы и системы уже сформированы, поэтому при наличии патологий врач может их своевременно обнаружить, а современный уровень медицины позволяет минимизировать или полностью устранить возможные осложнения.

На двадцатой неделе врач при проведении УЗИ может с большой вероятностью определить пол ожидаемого малыша, но только если он находится в головном положении.

Что происходит с малышом и ощущения на сроке 20 недель?

На двадцатой неделе ребенок еще больше подрос. Его рост составляет 14-16 см, а вес достигает 260 г. По своим размерам плод в 20 недель похож на маленький кокос. На этом сроке у ребенка начинает меняться поверхность кожного покрова: эпидермис утолщается, а в его структуре появляются четыре разных слоя.

На поверхностном слое дермы вскоре появится рисунок, который присутствует у новорожденных на стопах и ладонях. Под этим слоем находится сеть капиллярных сосудов и огромное количество нервных окончаний. В эпидермисе плода уже сформировались волосяные фолликулы и сальные протоки. В глубине располагается слой подкожно-жировой клетчатки, который полностью разовьется к концу беременности.

Вся поверхность кожного покрова у плода покрыта особой восковидной смазкой, которая в составе имеет секрет сальных желез и отслоившиеся чешуйки дермы. Она защищает тело малыша от пересыхания и воздействия вредных микроорганизмов. Смазка удерживается на коже с помощью пушка лануго и исчезает только перед родами.

Что происходит с малышом в 20 недель беременности?Сердце у плода бьется с частотой около 130-150 ударов в минуту, что может услышать врач с помощью стетоскопа. Ребенок уже может ненадолго открывать глаза (ранее они у него практически всегда были закрыты).

Обычно ребенок на 20 неделе беременности уже занимает правильное положение в матке – головой вниз. Он уже активно жестикулирует руками и даже может улыбаться и зевать. К этому периоду уже начинают формироваться вкусовые предпочтения, которые во многом зависят от питания матери.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Двадцатая акушерская неделя – это время, когда у женщины могут появиться отеки ног, которые важно держать под контролем, поскольку они являются предвестниками гестоза. Также отеки могут указывать на проблемы с почками и сердцем. Избавиться от них невозможно, но предотвратить ухудшение поможет ограничение употребления соли и жидкости.

Судороги в ногах являются признаком нехватки кальция. На протяжении всей беременности при росте и развитии малыша из организма матери потребляется огромное количество кальция, который необходим для укрепления костей и образования зачатков зубов. При появлении судорог показан расслабляющий массаж и включение в рацион большого количества калий содержащих блюд.

Такая опасность, как замершая беременность, в этом периоде довольно редка. В группу риска попадают, в основном, женщины, которые ранее делали аборты, а также имевшие различные травматические повреждения шейки матки.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Женщине следует больше гулять и дышать свежим воздухом, что позволит обеспечить растущий организм кислородом для его роста и развития. Признаком его нехватки у ребенка являются резкие и учащенные движения, поэтому важно постоянно обращать внимание на то, что происходит с малышом.

Если на двадцатой неделе появились отеки, следует обратиться к специалисту, так как это явление не характерно для данного срока.

Во время роста живота кожа значительно растягивается, поэтому могут появиться легкие зудящие ощущения. Для их снятия и предотвращения появления растяжек необходимо активно увлажнять и питать кожные покровы специальными кремами или маслами.

Во втором триместре беременности женщине следует внимательно следить за своим питанием, поскольку употребление высококалорийных продуктов может привести к резкой прибавке в весе. Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу, отварной рыбе, творогу и другим калий содержащим продуктам, а также обязательно кушать каши – предпочтительно богатые железом (овсяную и гречневую).

Совершая гигиенические процедуры, нельзя направлять струю из душа во влагалище, а тем более увлекаться спринцеванием. Попадание воды и воздуха в шейку матки может повредить плод.

Если в результате увеличившейся массы тела или повышенного давления матки на полую вену у женщины развилось варикозное расширение вен, необходимо перейти на ношение обуви на низком каблуке и одежды, которая не стесняет пах и ноги. Также можно использовать специальные эластичные чулки. Рекомендуется чаще лежать или сидеть, приподняв ноги – это обеспечивает отток крови от нижней части тела. О привычке закидывать ногу на ногу во время сидения следует забыть.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

20 неделя беременности - узнайте про состояние беременной и малыша, развитие ребенка, а также советы и рекомендации

С 20-й неделей проходит половина срока беременности. Обычно рождение ребенка происходит на 40-й неделе, поэтому выносить плод придется примерно еще такое же время.

Двадцатая акушерская неделя определяется от первого дня менструации, предшествующей беременности, что соответствует 18-й неделе от момента зачатия. В это время отмечается прекращение токсикоза, связанное с изменением гормонального фона. Женщину перестают мучить тянущие боли внизу живота, обусловленные интенсивным ростом плода. Вес набирается стабильно при условии формирования правильного рациона питания. Главной особенностью 20-й недели является первое проявление шевелений плода, ощущаемых матерью и видимых при исследовании УЗИ.

Состояние беременной и малыша

На 20-й неделе существенно увеличивается объем матки, растет живот, а вместе с ними усиливается давление на внутренние органы матери. Линия талии практически исчезает. Из-за того что центр тяжести смещается, значительно изменяется походка беременной. Может беспокоить боль в пояснице, причиной которой является расширение костей таза и изменение структуры крестово-бедренных связок.

Усиливается выработка гормонов, под воздействием которых могут появляться выделения из влагалища. Их влияние положительно сказывается на состоянии ногтей и волос.

Возникают некоторые сложности с дыханием вследствие давления на диафрагму. При недостатке воздуха рекомендуется освоить методику поверхностного дыхания.

Давление на кишечник проявляется в виде запоров, изжоги и вздутия. Мочеиспускание становится затрудненным. При длительной ходьбе возникают судороги в икроножных суставах, что, однако, может являться причиной недостатка кальция в организме.

У некоторых женщин в это время отмечается увеличение пигментации на коже, кровоточивость десен. Лечение можно проводить при помощи полосканий с применением натуральных составов шалфея, ромашки или коры дуба. Нередко отмечается ухудшение зрения.

Беспокоиться по этим поводам не стоит: после рождения ребенка все эти явления пропадают без применения медикаментов.

В этот период многие женщины ощущают шевеление плода. Из сосков начинает выделяться белая жидкость — молозиво, обеспечивающее питание для малыша с первых дней его жизни.

Вес беременной увеличивается к этому времени в среднем на 3-5 килограмм.

Особое внимание необходимо уделить отекам, характерным для этого периода. Избежать их полностью не удастся, но при наличии тревожных симптомов следует не откладывать визит к врачу.

Нормальным в это время считается наличие выделений светлого, кремового цвета с жидкой консистенцией и кислым запахом. Бели могут быть достаточно обильными в связи с усилением работы гормона эстрогена.

Розовые, коричневатые или кровянистые выделения являются причинами срочного обращения к доктору, особенно если подобные признаки сопровождаются болевым синдромом внизу живота. При наличии пенистых, творожистых, желтых либо гнойных выделений следует немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Развитие малыша в середине срока

  1. К середине беременности все органы и системы ребенка полностью сформированы. Он различает звуки и может поворачивать голову. Его тело покрывает тонкая кожа, под которой начинает скапливаться жир. Плод уже может самостоятельно переворачиваться вниз головой и будет это делать не один раз.
  2. К 20-й неделе беременности у ребенка начинают вырабатываться гормоны, начинает работать щитовидная железа. Это оказывает влияние на формирование рецепторов головного мозга. Поджелудочная железа начинает выработку инсулина, необходимого для плодотворного роста плода. В почках увеличивается число нефронов.
  3. Вес малыша составляет около 260 г, рост — 140-160 мм. Отмечается сердцебиение плода с частотой 120-160 уд./мин. Размер плода составляет около 25 см. На пальцах уже растут мягкие ноготки, на подушечках различим оригинальный узор. Вес ребенка увеличивается ежедневно, что свидетельствует о его успешном развитии в утробе.
  4. Обязательно проведение на 20-й неделе ультразвукового обследования плода. В это время возможно определение пола малыша.
  5. Органы чувств ребенка начинают реагировать на свет за счет формирования фоторецепторов. Появляется рефлекс моргания, который можно заметить во время УЗИ. На личике ребенка появляется мимика: он улыбается, опускает уголки рта, зажмуривает глаза или хмурится.
  6. На УЗИ 3D или 4D можно рассмотреть спину, голову, черты лица ребенка, пересчитать пальчики рук и ног. Подробно изучаются на 20-й неделе органы. Просматривается желудок, мочевой пузырь и легкие. Определяется расположение клапанов сердца, сердечных камер и функциональность кровяной системы. Кишечник начинает вырабатывать меконий — первородный кал. При обнаружении отклонений женщину отправляют на дополнительное исследование для исключения порока сердца.
  7. Обязательно на 20-й неделе беременности фиксируется во время УЗИ частота сокращений мышц матки. Проверяется место прикрепления плаценты, объем околоплодных вод. 20 неделя беременности — УЗИ 3D УЗИ на 20 неделе беременности УЗИ — 20 неделя беременности
  8. Причинами проведения дополнительных исследований и медикаментозного лечения могут быть признаки цистита, пиелонефрита, предлежания или низкое расположение плаценты.
  9. Организм женщины в середине беременности уже начинает готовиться к родам. Нередко случаются схватки Брекстона-Хикса, называемые тренировочными. Проходят они обычно незаметно, и любая рожавшая женщина может отличить их от родовых схваток. Проявляются они как кратковременное напряжение в области поясницы и внизу живота длительностью 30-60 сек.

Рекомендации по изменению рациона питания беременной

В этот период отмечается сильное усиление аппетита, в связи с чем следует отрегулировать меню, иначе можно набрать значительный вес.

Основной упор при выборе рациона на 20-й неделе беременности следует делать на качество продуктов, а не их количество. Важно отказаться от пищи, содержащей большое количество калорий, жиров и сахара.

Для снижения отечности следует снизить потребление соли и специй при приеме пищи. Обязательно потребление продуктов с повышенным содержанием кальция, железосодержащих препаратов.

Обязательно присутствие в меню нежирного мяса, овощей и фруктов, молочных каш.

Не стоит игнорировать желание беременной съесть какой-либо продукт. Так, например, шоколад повышает уровень углеводов. Однако заменить сладость, повышающую уровень глюкозы, лучше натуральными продуктами: отрубным хлебом, кашами или фруктами.

Витамины группы В можно получить, питаясь гречкой, А — из морковного сока, фосфор — из рыбопродуктов, фолиевую кислоту — из капусты брокколи. Продукты следует запекать или тушить, а не жарить на масле. Следует забыть о копчении, поскольку такие блюда вызовут изжогу и задержку воды в организме, и, как следствие, отеки из-за повышенного содержания соли.

Образ жизни на 20-й неделе беременности: советы

  1. На 20-й неделе предусмотрена сдача общего анализа мочи. Исследования на кровь, подозрительные выделения из влагалища и другие обследования проводятся по медпоказаниям. Если с 16-й по 19-ю неделю не был сделан «Тройной тест» — биохимический анализ крови, то сдать его стоит незамедлительно. Результаты покажут уровень ХГЧ — гормона беременности, присутствие в крови элементов альфа-фетопротеина, свидетельствующих о полноценном развитии ребенка или наличии хромосомных отклонений.
  2. На данном сроке проверяется угроза гестоза. В качестве симптомов могут служить повышенное артериальное давление, белок в моче, отек конечностей, резкая прибавка в весе на 0,5 кг.
  3. Особую проблему создают признаки варикоза. Для устранения расширения кровеносных сосудов и появления «кровяных звездочек» рекомендуется носить специальное белье.
  4. При сильной боли в пояснице необходимо приобрести бандаж. Для тех, кто работает в офисе, нужно отказаться от ношения высоких каблуков и туфель на танкетке для уменьшения давления на позвоночник. Кроме того, принятие высокого положения изменяет наклон матки, что может неблагоприятно отразиться на самочувствии ребенка.
  5. Беременной необходимо контролировать потребление жидкости. Рассчитайте примерный объем потребляемой и выводимой воды. В среднем в сутки нужно потреблять 1,5-2 л воды, то есть примерно 30 мл на 1 кг веса женщины. Важно не допустить дефицита воды в организме, поскольку организм будет задерживать остатки на случай ее отсутствия. Отметим, что в это время блокируются рецепторы, отвечающие за позывы в туалет. По этой причине беременная должна следить за мочеиспусканием, чтобы излишки воды в организме не задерживались.
  6. Рекомендации к образу жизни женщины те же, что и на 18-й и 19-й неделях. Необходимо исключить длительные пешие прогулки. Однако от долгого сидения, например, за рабочим столом тоже стоит отказаться. Каждый час следует делать небольшую разминку, ходить пешком не менее 5-10 минут.
  7. При обнаружении белых выделений из груди — молозива, не стоит давить на соски, поскольку это может вызвать преждевременное сокращение матки. Лучше положить в бюстгальтер салфетки или специальные прокладки для устранения протекания жидкости.
  8. Двадцатая неделя — самое время позаботиться о красоте матери от растяжек. Для этого необходимо приобрести специальный крем для беременных. Втирать в кожу живота можно также натуральные масла: оливок, жожоба, алое-вера. Главное, чтобы кожа была увлажнена. Запрещено использование медикаментов, содержащих гормоны.
  9. Чтобы избежать появления пигментных пятен, в этот период следует ограничить нахождение на солнце. При выходе на улицу в дневное время летом следует наносить крем, защищающий от ультрафиолетовых лучей. Не рекомендуется посещать жаркие страны, как, например, Египет, Таиланд, в связи с резкой смена климата, что может спровоцировать изменение гормонального фона.
  10. О существенном увеличении веса, более 5 кг, следует сообщить врачу. Излишние килограммы будут давить на внутренние органы матери и ребенка, что может сказаться на состоянии их здоровья.
  11. Половая жизнь в это время разрешена, если только врач не предписал обратное. Стоит выбирать позы, удобные для матери с исключением давления на живот. Об ощущениях сокращения матки во время соития необходимо сообщить врачу, поскольку это может служить признаком повышенного тонуса матки, что может привести к преждевременным схваткам.
  12. Шевеление плода должно отмечаться каждые 10-15 минут. Однако не стоит паниковать, если малыш не шевелится — вероятно, он просто спит.
  13. Посещение врача с 20-й недели следует проводить дважды, а не один раз в месяц, как ранее.
  14. Некоторые женщины на этом периоде уже начинают приобретать одежду, поскольку высока вероятность определения пола ребенка. Хотя многие считают это плохой приметой, кто рожает не в первый раз знает, что на последних сроках времени и физических возможностей к хождению по магазинам становится все меньше. Так что середина срока — хорошее время для покупки ползунков, распашонок, чепчиков, носков, пеленок и других вещей в зависимости от сезона, когда родится малыш.
  15. Чтобы морально подготовиться к родам, будущей маме можно посетить специальные курсы, организуемые при родильном отделении или при частных клиниках. Врачи объяснят подробно, как вести себя во время схваток, что нужно взять с собой в больницу, как правильно дышать.
  16. Беременной на 20-й неделе необходимо освоить новую «науку» — правильного поднятия с кровати. Вставать нужно плавно, сначала перекидывая ноги, а не полностью поворачиваясь туловищем. Обратить внимание нужно и на качество матраса для сна: он должен обязательно быть твердым из качественных гипоаллергенных материалов. Комната должна хорошо проветриваться, обеспечиваться циркуляция воздуха, чтобы сон у малыша и матери был крепким и здоровым. После того, как женщина проснулась, можно полежать 10-15 минут, чтобы весь организм пришел в тонус, и только потом вставать.
  17. И еще один важный момент, не следует держать подолгу руку наверху. Если нужно взять какой-то предмет с верхней полки, лучше попросить об этом мужа или близких людей.
  18. Важным психологическим моментом является появление первых очертаний ребенка на УЗИ для будущего отца. Часто мужчины начинают в этот момент считать, что они уже не нужны женщине, и все ее мысли скоро будут крутиться только вокруг малыша. Удивительно, но именно теперь мужчина начинает ощущать себя ненужным и одиноким. Он все чаще стремится к друзьям, пытаясь оправдать свою значимость. Женщине в этот момент нужно спокойно объяснить супругу, что их отношения остаются прежними, и теперь в них появится еще один человек, который принесет в дом любовь и новое понимание семьи.

Особенности вынашивания двойни

Сердце беременной двойней работает в два раза интенсивнее, поскольку требуется перекачать большее количество крови. Женщина, соответственно, устает сильнее, а нагрузка на почки усиливается уже к 14-15 неделям.

При многоплодной беременности рекомендуется обратить внимание на признаки, свидетельствующие о многоводии.

Это происходит из-за того, что между двумя плацентами существует шунт — своеобразный сосуд, через который поступает кровь. К одной плаценте кровь может поступать больше, а к другой — в меньших объемах. Изменить такое состояние невозможно, да и угрозы для женщины и детей оно не представляет. Кроме того, размер детей при многоплодной беременности может быть сниженным.

Видео — 20 неделя беременности что происходит, размер плода, ощущения в животе, особенности сна, вождение

  • Автор: Мария Сухоруких
  • Распечатать

moy-kroha.info

Беременность 20 недель

20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».

  Живот на 20 неделе беременности

Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно – 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло – оливковое или миндальное.

  Матка

Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка – дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.

  УЗИ

Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.

При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша – если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода. 

Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще – вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.

  Плод на 20 неделе беременности

Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем – совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.

Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики – лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.

Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет – хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.

Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» – пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.

Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.

  Ощущения

Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями – ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.

Другими – менее «приятными» – становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем – когда женщина станет счастливой матерью.

  Боли

Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это – следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли на 20 неделе беременности в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.

Еще одна достаточно распространенная проблема среди беременных – появление судорог в ногах. Боли на 20 неделе беременности при этом могут быть настолько ощутимыми, что «доводят» женщину до слез. Судороги являются следствием постоянно возрастающего веса и все увеличивающейся нагрузки на ноги. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения судорог, следует регулярно давать ногам отдыхать, прибегать к расслабляющему массажу икр и ступней, чаще вытягивать ноги на кровати. 

Боли на 20 неделе беременности в животе – явление тревожное. Если живот болит время от времени и не сильно, все равно есть необходимость консультации с врачом: во избежание вероятности повышенного тонуса матки и возможного выкидыша по этой причине. Если живот болит сильно, необходимо обращаться за специализированной помощью незамедлительно, иначе трагических последствий и потери ребенка не избежать.

  Выделения на 20 неделе беременности

Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты – в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.

В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет – сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.

  Вес

За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.

  Питание

Рекомендации касательно питания на 20 неделе беременности остаются все те же: питание должно быть сбалансированным и полезным, пища – максимально натуральной и здоровой. Учитывая, что во втором триместре (когда токсикоз и связанные с ним неприятные ощущения остаются в прошлом) аппетит у беременной отменный, целесообразно построить режим питания таким образом, чтобы максимально извлекать из продуктов все полезные и питательные вещества и при этом не ощущать голода.

Для этого желательно кушать на протяжении дня часто, но по немного, полноценно завтракать и обедать, на ужин предпочитая легкую пищу. На столе беременной в обязательном порядке должны присутствовать мясо (нежирное), овощи и фрукты в больших количествах, молочные и кисломолочные продукты, каши.

Специалисты советуют также чутко прислушиваться к желаниям «съесть чего-нибудь эдакого». Например, желание шоколада может быть связано с потребностью организма в углеводах. Вот только углеводы, извлекаемые из шоколада и других сладостей, совсем неполезны: эти углеводы «пустые», да к тому же и уровень глюкозы в организме поднимают. Посему, лучше «получить» необходимые углеводы из хлеба с отрубями, фруктов, каш. Опять-таки, каши станут источником витаминов группы В, а гречневая – еще и железа, фосфор можно получить из рыбы, витамин А – из моркови, фолиевую кислоту – из капусты брокколи.

Пищу лучше всего готовить, продукты отваривая, запекая или же блюда протушивая. О копчении и жарке лучше на время забыть – это совсем не полезно, да и изжогу провоцирует. Кроме того, следует значительно ограничить использование соли при приготовлении пищи: соль задерживает воду в организме и вызывает образование отеков, что значительно омрачает счастливое время беременности.

  Секс

А вот секс на 20 неделе беременности вполне может заменить удовольствие, получаемое от лишней пол плитки шоколада. Интимная жизнь вовсе не под запретом, если, конечно, нет каких-либо противопоказаний врача. Вот только, практикуя секс на 20 неделе беременности, следует выбирать позы, которые исключают давление на живот мамочки и не слишком «усердствовать» с интенсивностью. Да и на ощущения во время полового акта следует обращать внимание: любой дискомфорт или ощущение, что матка «сжимается», должны стать поводом для обязательной и по возможности наиболее скорой консультации специалиста.

  Анализы на 20 неделе беременности

Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.    

Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови – так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.

  Замершая беременность

Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.

Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.

Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление – после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.

beremennost.net

Двадцатая акушерская неделя беременности

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Беременность 20 недель – развитие плода и ощущения женщины

Вы успешно прошли половину. Поздравляем! И хотя некоторые новые неприятные ощущения могут омрачить ваше состояние, не падайте духом. У вас под сердцем растет ваш малыш, ради этого стоит перетерпеть все неприятные моменты.

Что значит срок — 20 недель?

Это значит, что вы находитесь на 20 акушерской неделе, на 18 неделе от зачатия и на неделе 16 от задержки. Вы на пятом месяце.

Ощущения женщины на 20-ой неделе

Прошло уже 18 недель после зачатия, и ваша беременность уже заметна. К этому времени улучшается как внутреннее состояние, так и внешность.

  • Ваша талия — уже вовсе и не талия, а ваш животик уже как колобок. Кроме того, у вас может выпятиться пупок и выглядеть как кнопочка на вашем животике. Естественно, объем бедер также увеличится;
  • Размер вашей ноги также может увеличиться из-за отеков;
  • Может ухудшиться зрение, но не стоит паниковать, после родов все придет норму;
  • Верхний край матки — чуть ниже уровня пупка;
  • Растущая матка давит и на легкие, и на желудок, и на почки: отсюда может быть одышка, диспепсия, частые позывы к мочеиспусканию ;
  • Возможно, что матка так давит на ваш живот, что пупок немного выпирает, как пуговичка;
  • Появляются полоски коричневатого или красного цвета: это растяжки ;
  • Вы можете ощущать общий упадок сил из-за пониженного давления;
  • В этот период появляются светлые слизистые выделения в небольшом количестве;
  • Частым явлением в этот период может быть кровь из носа. Это связано с увеличением кровообращения;
  • Также нередко бывают головокружения и обмороки, это тоже связано с пониженным давлением.

Вы впервые чувствуете, как шевелится ваш малыш! Эти ощущения весьма своеобразны, и их трудно описать точно. Обычно, они сравниваются со слабым подрагиванием, с трепетанием в животе, но также похожи на удары локтем, движение газов в кишечнике, бульканье жидкости.

  • Ребенок двигается почти все время, только некоторые движения не ощущаются мамой, а некоторые – настолько сильные, что их можно услышать. Наиболее активны шевеления ребенка ночью, во время вашего сна. Спокойное положение матери и свежая порция энергии могут активизировать его, поэтому, чтобы ощутить движения ребенка, стоит выпить стакан молока и лечь;
  • Большинство мам испытывают эмоциональный подъем, ведь половина уже благополучно миновала;
  • На этой неделе из груди может выделяться молозиво ;
  • Радостным событием этого месяца, как для вас, так и для вашего мужа, станет возобновление сексуального желания. Гормональные изменения в жизни увеличивают в разы, как само желание, так и секс в целом. Секс в этот период безопасен, но лучше предварительно уточнить у врача, нет ли противопоказаний в вашем конкретном случае.

Что говорят женщины на форумах?

Когда я впервые ощутила шевеление своего малыша, я ехала в маршрутке с работы домой. Я была так испугана и рада одновременно, что схватила за руку сидящего рядом мужчину. Благо он был возрастом с моего отца и поддержал мой порыв, взяв меня за руку. Я была так счастлива, что это не передать словами.

Я просто не могла нарадоваться своему отражению в зеркале. Я всегда была худышкой, а тут у меня появились округлости, выросла грудь, округлился животик. У нас с мужем начался второй медовый месяц, ведь мое желание было непредсказуемым и частым.

Ничего особенного я в этот период не помню. Все было, как и несколько недель до этого. Это была моя вторая беременность, поэтому больше всех радовалась моя дочка, ей было 5 лет. Он часто слушала, как живет ее братик в животе и читала ему сказки на ночь.

20 неделя принесла прекрасное настроение и ощущение второго дыхания. Почему-то сильно хотелось творить, рисовать и петь. Мы постоянно слушали Моцарта и Вивальди, а малыш засыпал под мои колыбельные.

Я ушла в декрет и уехала к маме на море. Как было приятно есть различные фрукты и овощи, пить парное молоко, гулять по берегу и дышать морским воздухом. Я за тот период хорошо поправила здоровье, да и сама поправилась. Малыш родился богатырем, наверняка, сказалась моя поездка.

Развитие плода в 20-ую неделю

У некоторых народов считается, что в этот период у ребенка появляется душа. Он уже слышит, а его любимый звук – это биение вашего сердца. На этой неделе его рост достигает половину роста, который у него будет при рождении. Сейчас его длина от темени до крестца — 14-16 см, а вес — около 260 г.

  • Теперь различить звук сердечка можно без помощи сложного оборудования, а всего лишь с помощью слушательной трубки – стетоскопа;
  • Начинают расти волосы на головке. на пальчиках ножек и ручек появляются ногти;
  • Начинается закладка коренных зубов ;
  • На этой неделе кожа у ребенка утолщается, становится четырехслойной;
  • Ребенок уже различает утро, день и ночь и начинает проявлять активность в определенное время суток;
  • Он уже умеет сосать пальчик и глотать околоплодные воды, играть пуповиной;
  • У крохи чуть-чуть приоткрываются глаза ;
  • Будущий ребенок очень активен. Он может реагировать на внешние звуки;
  • Если беременность протекает нормально и будущему ребенку комфортно, то его ощущения могут сопровождаться конкретными образами явлений реального мира: цветущего сада, радуги и т. д. Эти образы возникают под влиянием информации, которую получает его мама;
  • На коже ребенка появляется первородная смазка – белое жировидное вещество, защищающее кожу плода в матке. Первородная смазка удерживается на коже первородным пушком лануго: особенно обильно она присутствует вокруг бровей;
  • Внешний вид плода становится более привлекательным. Его кожа продолжает оставаться морщинистой;
  • Его носик приобретает более четкие очертания, а ушки увеличиваются в размере и принимают окончательную форму ;
  • У будущего малыша заканчивается формирование иммунной системы. Это значит, что теперь он может защищаться от некоторых инфекций;
  • Заканчивается формирование отделов головного мозга. образование борозд и извилин на его поверхности.

Рекомендации и советы будущей маме

  • УЗИ. Вы узнаете пол вашего будущего ребенка! УЗИ проводят на сроке в 20–24 недели. Оно позволит хорошо рассмотреть вашего крошку, и вы, наконец-то, узнаете его пол. Однако имейте в виду, что ошибиться может даже опытный УЗИ-диагност;
  • Также оценивается объем околоплодных вод (многоводие или маловодие одинаково нехорошо для будущей мамы). Специалист также внимательно изучит плаценту, выяснит, в какой части матки она крепится. Если плацента располагается слишком низко, женщине могут порекомендовать лечь на сохранение. Иногда плацента перекрывает зев. В таком случае рекомендуется делать кесарево сечение;
  • Плод женского пола менее активен в матке по сравнению с плодом мужского пола. Однако кора головного мозга у будущих девочек развивается быстрее, чем у будущих мальчиков. Но масса мозга мальчиков примерно на 10 % больше массы мозга девочек;
  • Следите за правильностью вашей осанки. чтобы не перегружать поясничный отдел позвоночника;
  • Обязательно прислушивайтесь к внутренним ощущениям и старайтесь больше отдыхать.
  • Носите обувь на низком широком каблуке ;
  • Спите на твердом матрасе, а вставая, не перекачивайтесь на бок. Сначала спустите обе ноги на пол, а затем руками поднимите корпус;
  • Старайтесь, чтобы руки не находились по долгу в поднятом положении .
  • Сейчас не время для экспериментов с волосами. Избегайте покраски, завивки. а также кардинальных перемен в стрижке;
  • Примерно с 20 й недели врачи советуют будущим мамам носить бандаж. Посоветуйтесь по этому поводу со своим врачом!
  • Продолжайте общаться со своим чудесным ребенком!
  • Ну а для того чтобы поднять настроение, избавиться от обиды и успокоиться, рисуйте!
  • Сейчас самое время приобрести дородовый бандаж. Носить дородовый бандаж можно уже с 4–5 го месяца. Важно его правильно подобрать по размеру и фасону. Тогда он будет аккуратно поддерживать растущий живот, снимет нагрузку со спины, уменьшит нагрузку на внутренние органы, кровеносные сосуды, поможет ребенку внутриутробно занять правильное положение. Помимо этого, бандаж предохраняет мышцы и кожу живота от перерастяжения, предупреждая и снижая тем самым вероятность появления растяжек и дряблости кожи. Имеются и медицинские показания к ношению бандажа: заболевания позвоночника и почек, боли в спине, угроза прерывания и др. Перед покупкой бандажа проконсультируйтесь с вашим врачом о целесообразности его ношения, а также о модели и особенностях нужного вам бандажа;
  • Кроме того, вы можете приобрести бандаж трусы. Бандаж трусы очень популярен среди беременных женщин, его легко и быстро надевать, он хорошо сидит на фигуре и не выделяется под одеждой. Бандаж выполнен в виде трусиков с плотной и широкой эластичной лентой поясом, которая проходит по спине, а спереди – под животом. Таким образом, обеспечивается необходимая поддержка без сдавливания. По мере округления животика лента будет растягиваться. Бандаж трусы имеет завышенную линию талии, полностью закрывает живот, не оказывая на него давления. Специальная усиленная вязка в виде центральной вертикальной полосы фиксирует область пупка;
  • Также вам может понадобиться дородовая бандаж лента. Этот бандаж представляет собой эластичную ленту, которая надевается на нижнее белье и фиксируется липучкой под животом или сбоку (поэтому бандаж можно отрегулировать, выбрав необходимую степень утяжки). Широкая (около 8 см) и плотная поддерживающая лента будет давать лучший эффект и меньше деформироваться при носке (скатываться, собираться в складки, врезаться в тело). Дородовой бандаж лента особенно удобен летом. Он даст животику необходимую поддержку, но при этом в бандаже не будет жарко. Помимо этого, даже под легкой одеждой он останется незаметным для окружающих.

Фото плода, фото живота женщины на 20-ой неделе, УЗИ и видео

Малыш на УЗИ в 20 недель -фото

Так выглядит живот женщины в 20 недель

Двадцатая неделя беременности

Вы достигли середины срока, с этой недели отсчет уже пойдет до родов, которые могут случиться в сроки от 38 до 41 недели. Ребенок уже достаточно вырос в вашем животике, он уже окреп и активно двигается, и вы это ощущаете. ­Но сейчас он для внеутробной жизни еще не приспособлен, и нужно пройти еще половину пути до того, как родиться. Малыш уже похож на маленького человека, хотя пока еще не очень пропорционального, но сейчас вы уже точно знаете его пол, и можете постепенно готовить приданное. Ваше тело также сильно изменилось, живот уже отчетливо виден, и из-за натяжения кожи могут появиться растяжки и пятна. Сейчас вес плода и матки уже хорошо ощутим вашей спиной, изменилась походка.

Изменения в организме на 20 неделе

20 неделя беременности это четвертый лунный месяц, или пятый акушерский месяц, вы достигли экватора беременности. Сейчас ваше тело стало достаточно громоздким, и ваша беременность явно видна всем, происходят изменения кожи: проявляется пигментация на коже вокруг сосков, веснушки могут стать более темными из-за увеличения выработки меланина (кожного пигмента), дающего темную полосу на животе. Возможно появление хлоазмы – темных пятен около носа, на лбу, скулах и на губе. Это также пигментные нарушения, которые возникают во втором триместре и проходят после родов. Чтобы уменьшить ее проявления, стоит беречь лицо от солнечных лучей.

Могут возникать особые тренировочные схватки – недлительное и не болезненное напряжение матки, подготавливающее ее к родам. По мере увеличения срока эти схватки Брекстона-Хигса будут возникать чаще. Но если это напряжение становится регулярным и причиняет боль, немедленно обратитесь к врачу.

Могут возникать эпизоды головокружений из-за длительного пребывания на ногах и снижения давления, из-за оттока крови в область нижней половины тела. Нужно чаще отдыхать, приподняв ноги кверху. К этому сроку кожа на животе значительно натягивается, что может приводить к ее зуду и формированию растяжек (стрий), сыпи на животе. Для профилактики растяжек и устранения зуда нужно применение увлажняющих и питающих средств. Однако, если зуд становится мучительным и нестерпимым, это может быть признаком тяжелого поражения печени – холестаза (застой желчи). При этом желчь попадает в кровь, и в коже накапливаются сильно зудящие желчные кислоты. Это состояние опасно и требует стационарного лечения.

Развитие плода на двадцатой неделе: вес размер и пол

В этом сроке копчико-теменной размер малыша составляет около 15-16 см, или до 25 см в длину от макушки до пяток, при этом он весит до 250-260 г. У многих народов считается, что к этому сроку малыш обретает душу. У малыша отлично развиты органы чувств, и он хорошо слышит се звуки вашего организма и биение вашего сердца, ваш голос и звуки снаружи. Его сердечко бьется очень быстро, и врач может прослушать его особой трубочкой – стетоскопом. На пальчиках появляются ногти, на головке начинают расти волосы, кожа становится толще, в ней становится четыре слоя. У ребенка формируется определенный суточный ритм, с сменой активности и сна, малыш играет пуповиной и пальчиками, сосет палец, приоткрывает глаза. Малыш активно двигается, переворачивается, шевелит руками и ногами. Кожа плода постепенно покрывается первородной смазкой, которая защитит кожу от околоплодных вод и поможет при родах. Помимо первородной смазки тело покрыто пушковыми волосками – лануго.

Кожа карапуза еще морщинистая, пока подкожного жира еще очень мало, постепенно приобретает очертания носик и ушки. Происходит формирование иммунной системы, и теперь ребенок может защищаться от инфекций. Особенно быстро и активно формируется головной мозг и его отделы, образуются все новые и новые извилины и борозды на поверхности. Активно включаются в работу и созревают пищеварительные органы, развивается дыхательный аппарат, система кроветворения производит собственные клетки крови.

Ощущения будущей мамы

На 20 неделе беременность ваша беременность уже отчетливо заметна и вы с гордостью носите свой животик. В этом периоде вы ощущаете эмоциональный и физический подъем, ваша внешность улучшится. Талия совсем сгладилась, и животик выпирает вперед, может вывернуться пупок, расширились бедра. Могут увеличиться размер обуви и обхват запястий из-за отечности.

Из-за изменений организма может слегка ухудшиться зрение, стоит обратиться за консультацией к врачу, обычно это временные явления. Матка почти достигла уровня пупка, и она давит на внутренние органы, что может привести к запорам, отрыжке и изжоге, частому выделению мочи.

Из-за сниженного давления могут быть общий упадок сил и слабость, головокружения и даже обмороки, особенно при жаркой погоде и в душных помещениях, в общественном транспорте. Могут усиливаться влагалищные выделения, может возникать кровотечение из носа и кровоточивость десен.

Особенно трепетными будут первые шевеления плода, они особенные и своеобразные, похожи на легкие толчки, булькание и переливание жидкости. Постепенно они становятся все активнее, и по шевелениям мама узнает о состоянии малыша и­ настроении. Эти ощущения и вообще сама беременность вызывает у мамы эмоциональный подъем, повышается сексуальное влечение, и интимная близость становится особо эмоциональной.

В груди может появляться первое молозиво. Происходит изменение осанки и походки, могут возникать дискомфорт и боли в спине, расширение таза и лонного сочленения. Это потребует ношения специального бандажа для поддержки живота, контроль за весом и отдых. Изредка могут беспокоить судороги икроножных мышц, особенно при дефиците кальция. При утомляемости и тяжести в ногах стоит посетить флеболога на предмет начинающегося варикоза, возможно потребуется ношение компрессионного белья.

За счет поднятия матки в брюшную полость может возникать ощущение нехватки воздуха и одышка при ходьбе или нагрузках. Нужно подышать глубоко и размеренно. Опасным может быть быстрый прирост массы тела и образование отеков. Если прибавки в весе большие, а на ногах и руках выражены следы от колец, часов и резинок – стоит обратиться к врачу. На спине уже не спится, может кружиться голова, поэтому проблема удобной позы для сна актуальна как никогда. Стоит приобрести специальные подушки, и с помощью них создать себе комфортный сон.

Состояние матки на 20 акушерской неделе

Матка активно увеличивается в размерах – сейчас она находится в 20 см от лона, и примерно на один палец ниже пупка. За счет этого она достаточно выдается вперед и животик выражено округляется. Вес самой матки достигает сейчас 40 граммов, толщина стенок до 1.5 см. за счет роста матки пупок может выпирать, это не опасно, и после родов это пропадет. Талия сейчас пропала, и живот отчетливо выделяется, недвусмысленно показывая ваше положение. Периодически матка может легко сокращаться, уплотняться, безболезненно и нерегулярно – это тренировочные схватки.

Ультразвуковое исследование (Узи)

Обычно УЗИ в сроке 20 недель назначается планово, в рамках второго скринингового исследования. в рамках этого исследования можно подтвердить предполагаемый на предыдущих УЗИ пол плода, а также оценить многие показатели развития малыша, выявить аномалии развития и генетические патологии. В этом сроке проводится оценка роста и веса плода, соответствие их сроку беременности, положение и состояние плаценты, количество околоплодных вод. При УЗИ врач изучает строение почек, сердца, кишечника плода, мочевого пузыря, печени и легких, головного мозга. Сердце плода изучают с учетом кровотока в нем при помощи доплерометрии, если будут выявлены пороки в сердце, необходимо будет проведение дополнительных мероприятий.

В этом сроке возможно проведение и 3Д-УЗИ по особым показаниям или по желанию родителей.

Выделения из половых путей

На 20-ой неделе за счет действия эстрогена выделения могут стать несколько более обильными, но они обычно однородные по консистенции, прозрачные или молочно-белые, без примесей и патологического запаха. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта женщине.

При наличии патологических выделений нужно немедленно обратиться к врачу и исключить инфекции, в том числе и ЗППП, молочницу и бактериальный вагиноз. Патологией считаются выделения обильные, с неприятным кислым, тухлым или рыбным запахом, серого, зеленого, желтого цвета, пенистые, с примесью гноя и слизи, крошковидные и творожистые. Также причиной обращения к врачу должны стать зуд и жжение влагалища и наружных половых органов, их раздражение и краснота. Это нужно немедленно лечить, чтобы инфекция не перешла на плодные оболочки.

Особенно опасно появление кровянистых выделений, которые могут указывать на патологии плаценты, отслойку ее или преждевременные роды. не менее опасны и коричневые выделения, которые могут указывать на патологии шейки матки или угрозу прерывания беременности. немедленно нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар. Особенно опасно сочетание таких выделений с болями в животе и тонусом матки.

Какие анализы сдавать

Теперь вам нужно посещать врача два раза в месяц, и на двадцатой неделе вам предстоит сдать анализы мочи и крови, уровень глюкозы в моче и крови при необходимости. При подозрении на аномалии плода может быть показано проведение дополнительных анализов на уровень ХГЧ крови, альфа-фетопротеина. При этом прогестерон не исследуют, его уровень будет не показателен.

Боли в животе и пояснице

В этом сроке за счет роста матки и натяжения связок могут быть дискомфортные ощущения – изредка потягивает или болит правый бок из-за близости печени, и натяжения связок матки. Но эти боли непродолжительные и нерезкие, они проходят после отдыха самостоятельно и воспринимаются как тупая болезненность. Если возникают боли – нужно внимательно к ним относиться, так, если тянет низ живота и болит поясница, при этом моча мутная или с хлопьями, это может быть признаками поражения почек, цистита или пиелонефрита. Острые боли в животе с нарушениями стула и тошнотой, рвотой могут быть признаками отравления или кишечной инфекции.

При наличии схваткообразных болей в животе с коричневыми или кровянистыми выделениями может быть угроза прерывания беременности или отслойки плаценты, преждевременных родов или истмико-цервикальной недостаточности. Это требует немедленного обращения к врачу и госпитализации.

Из-за роста живота может возникать болезненность в спине и пояснице из-за измененной нагрузки на спину. Чтобы облегчить болезненность, нужно носить специальный бандаж для беременных, он распределяет нагрузку на спину и облегчает болезненность.

Из-за дефицита кальция и возрастающей нагрузки на ноги могут возникать болезненные ощущения в икрах и даже судороги. Нужно чаще отдыхать и принимать дополнительно препараты кальция.

Низкая плацентация

В этом сроке беременности важно определить по данным УЗИ расположение плаценты, так как если она прикрепилась низко, вам будет дано заключение «низкая плацентация» и понадобится наблюдение за ростом плаценты. Это состояние опасно тем, что может сформировать частичное или полное предлежание плаценты. Это состояние опасно кровотечением и угрозой отслойки плаценты. Но часто низкая плацентация с ростом матки проходит, плацента «движется» выше по стенке матки за счет расширения размеров матки.

Простуда и насморк

В этом сроке активно работает иммунная система плода, а плацента не пропускает опасные инфекции к малышу. Но, тем не менее, повышенная температура, недомогание, насморк и кашель могут существенно утяжелить состояние матери и могут косвенно отразиться на состоянии плода и маточно-плацентарного кровотока. Кроме того, далеко не все медикаменты при беременности разрешены к применению, а из-за снижения иммунитета многие инфекции протекают достаточно тяжело.

Режим питания и вес мамы

В 20 недель беременности масса ела в среднем увеличилась на 4-7 кг, и с этого срока вы будете активно и быстро прибавлять в весе. В среднем за неделю прибавки будут составлять около 500 г, при больших прибавках стоит пересмотреть питание и исключить выраженную задержку жидкости.

Поэтому, строго отнеситесь к вопросам питания, кушайте понемногу, но часто, избегая очень калорийных, углеводистых и сладких блюд. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством овощей и фруктов, свежей зелени. Стоит избегать рафинированных продуктов, полуфабрикатов и фаст-фуда, готовьте пищу дома, всегда свежую и обязательно с первыми и вторыми блюдами. Обязательно калорийный завтрак и обед, а вот полдник и ужин должны быть легкими, нужно, чтобы в рационе были мясные и рыбные блюда, овощи, фрукты, молочные продукты и крупы, яйца и сыры.

Стоит обращать особое внимание на желание поесть каких-то особых продуктов или даже несъедобных вещей (глина, мел, сырой картофель), это может указывать на нехватку в организме железа, магния, кальция или других элементов. Стоит избегать сильно соленых продуктов, жирных и острых блюд, они могут давать усиление отеков.

Признаки замершей беременности

В этом сроке такое бывает редко, но если у плода имеются врожденные пороки развития, внутриутробные инфекции или аномалии развития, его развитие может остановиться на этом сроке. Тога происходит остановка сердцебиения, и плод гибнет, но организмом матери он не отторгается. Мама может отмечать уменьшение прибавок веса, отсутствие роста живота и шевелений, недомогание и температуру, затем кровянистые выделения из половых путей.

Подтверждается данный факт замершей беременности только по данным УЗИ и производится выскабливание матки, плод нельзя оставлять в матери, он будет приводить к инфекции. В дальнейшем нужна длительная реабилитация и лечение, а затем этап тщательного планирования беременности.

Секс на двадцатой неделе

­Этом сроке женщина получает от секса новые острые ощущения из-за повышенного уровня эстрогенов. Поэтому, занятия сексом с партнером показаны, если нет никаких патологий беременности. Они помогут снять напряжение и улучшить эмоциональный тонус, придадут отношениям новые краски. Важно правильно выбрать позы и глубину проникновения, в остальном – нужно только наслаждаться положением.

20 Акушерская неделя беременности

Двадцатая неделя беременности

Вы достигли середины срока, с этой недели отсчет уже пойдет до родов, которые могут случиться в сроки от 38 до 41 недели. Ребенок уже достаточно вырос в вашем животике, он уже окреп и активно двигается, и вы это ощущаете. Но сейчас он для внеутробной жизни еще не приспособлен, и нужно пройти еще половину пути до того, как родиться. Малыш уже похож на маленького человека, хотя пока еще не очень пропорционального, но сейчас вы уже точно знаете его пол, и можете постепенно готовить приданное. Ваше тело также сильно изменилось, живот уже отчетливо виден, и из-за натяжения кожи могут появиться растяжки и пятна. Сейчас вес плода и матки уже хорошо ощутим вашей спиной, изменилась походка.

Изменения в организме на 20 неделе

20 неделя беременности это четвертый лунный месяц, или пятый акушерский месяц, вы достигли экватора беременности. Сейчас ваше тело стало достаточно громоздким, и ваша беременность явно видна всем, происходят изменения кожи: проявляется пигментация на коже вокруг сосков, веснушки могут стать более темными из-за увеличения выработки меланина (кожного пигмента), дающего темную полосу на животе. Возможно появление хлоазмы – темных пятен около носа, на лбу, скулах и на губе. Это также пигментные нарушения, которые возникают во втором триместре и проходят после родов. Чтобы уменьшить ее проявления, стоит беречь лицо от солнечных лучей.

Могут возникать особые тренировочные схватки – недлительное и не болезненное напряжение матки, подготавливающее ее к родам. По мере увеличения срока эти схватки Брекстона-Хигса будут возникать чаще. Но если это напряжение становится регулярным и причиняет боль, немедленно обратитесь к врачу.

Могут возникать эпизоды головокружений из-за длительного пребывания на ногах и снижения давления, из-за оттока крови в область нижней половины тела. Нужно чаще отдыхать, приподняв ноги кверху. К этому сроку кожа на животе значительно натягивается, что может приводить к ее зуду и формированию растяжек (стрий), сыпи на животе. Для профилактики растяжек и устранения зуда нужно применение увлажняющих и питающих средств. Однако, если зуд становится мучительным и нестерпимым, это может быть признаком тяжелого поражения печени – холестаза (застой желчи). При этом желчь попадает в кровь, и в коже накапливаются сильно зудящие желчные кислоты. Это состояние опасно и требует стационарного лечения.

Развитие плода на двадцатой неделе: вес размер и пол

В этом сроке копчико-теменной размер малыша составляет около 15-16 см, или до 25 см в длину от макушки до пяток, при этом он весит до 250-260 г. У многих народов считается, что к этому сроку малыш обретает душу. У малыша отлично развиты органы чувств, и он хорошо слышит се звуки вашего организма и биение вашего сердца, ваш голос и звуки снаружи. Его сердечко бьется очень быстро, и врач может прослушать его особой трубочкой – стетоскопом. На пальчиках появляются ногти, на головке начинают расти волосы, кожа становится толще, в ней становится четыре слоя. У ребенка формируется определенный суточный ритм, с сменой активности и сна, малыш играет пуповиной и пальчиками, сосет палец, приоткрывает глаза. Малыш активно двигается, переворачивается, шевелит руками и ногами. Кожа плода постепенно покрывается первородной смазкой, которая защитит кожу от околоплодных вод и поможет при родах. Помимо первородной смазки тело покрыто пушковыми волосками – лануго.

Кожа карапуза еще морщинистая, пока подкожного жира еще очень мало, постепенно приобретает очертания носик и ушки. Происходит формирование иммунной системы, и теперь ребенок может защищаться от инфекций. Особенно быстро и активно формируется головной мозг и его отделы, образуются все новые и новые извилины и борозды на поверхности. Активно включаются в работу и созревают пищеварительные органы, развивается дыхательный аппарат, система кроветворения производит собственные клетки крови.

20 неделя беременности

Поскольку чаще всего беременность продолжается 40 недель, ее двадцатую неделю можно считать своеобразным рубежом, который отмечает половину пройденного пути. Матка теперь поднялась на уровень пупка, а прибавка веса с начала беременности составляет в среднем 4 -5,5 кг. С конца пятого месяца вес беременной женщины начнет возрастать более стремительно, и то же можно сказать об объеме ее живота.

Плод на 20 неделе беременности

Состояние плода в 20 недель

Размер плода в конце пятого месяца беременности равен примерно 16-20,5 см, а его вес может достигать 300 г. На этом сроке уже сформированы все слои кожаного покрова малыша: эпидермис и дерма, под которыми находится слой подкожной жировой клетчатки. Эта жировая прослойка постоянно увеличивается, причем больше всего жира образуется около почек, за легкими и в основании шеи.

Сальные железы ребенка продолжают вырабатывать защитную смазку, которая накапливается в складочках кожи и на голове, ее функция состоит в том, чтобы защищать нежную кожицу малыша от воздействия болезнетворных бактерий.

В почках постоянно образуются новые структурные единицы, нефроны. В кишечнике накапливается меконий, первородный кал, состоящий из отмерших клеток эпителия, амниотической жидкости, слизи и желчи.

Примерно с конца пятого месяца беременности плацента начинает медленно удаляться от шейки матки и подниматься выше по ее стенке.

Уважаемый читатель, данная статья описывает 20-ю неделю беременности по акушерскому сроку. которая, как правило, соответствует 18 неделе от зачатия (эмбриональный срок). Если вы хотите узнать информацию о 20-й эмбриональной неделе беременности, читайте наш материал 22 неделя беременности .

Узнать отличия между акушерским и эмбриональным сроками беременности вы можете, прочитав статью Акушерский и эмбриональный сроки беременности

Что может чувствовать будущая мама на 20 неделе беременности?

Растущая матка уже значительно сместила внутренние органы в брюшной полости, поэтому все симптомы, связанные с ее ростом, усиливаются. Особенно сильно матка давит на мочеточники и мочевой пузырь, являясь причиной застоя мочи. Чтобы предотвратить воспалительные процессы, вызванные застоем мочи, беременной женщине следует чаще посещать туалет, даже если она не чувствует позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Примерно с середины беременности многие женщины начинают чувствовать зуд кожи. Кроме зуда кожи на животе и бедрах, может начать чесаться кожа рук и ног, при этом иногда наблюдается легкое пожелтение кожных покровов. Этот симптом является индикатором нарушения работы печени. Растущая матка может сдавливать желчевыводящие пути, вызывая застой желчи, который негативно влияет на состояние печени.

Печень начинает в повышенных количествах выделять желчные кислоты, вызывающие зуд и пожелтение кожи. Поэтому будущей маме нужно обязательно сообщить о кожном зуде врачу, который, скорее всего, назначит ей внеплановый биохимический анализ крови для определения функциональных печеночных проб АСТ и АЛТ, а также еще нескольких показателей. В зависимости от результата анализа перинатолог может назначить беременной женщине терапию гепатопротекторами, помогающими работе печени, и энтеросорбентами, которые выводят из организма токсины. Кроме того, врач может порекомендовать будущей маме получить консультацию инфекциониста и дерматолога.

Рекомендации к 20 неделе беременности.

20 неделя — оптимальный срок для второго планового УЗИ

Чтобы предотвратить образование растяжек и облегчить состояние кожи, будущим мамам следует чаще принимать душ и смазывать кожу специальными средствами для беременных, которые повышают ее эластичность, способствуют увлажнению, а также выводят с ее поверхности токсины. Кроме того, для предотвращения проблем с работой печени питание беременной женщины должно включать в себя продукты, богатые лецитином: яйца, бобы, гречку, в небольших количествах полезны сладости, такие как зефир и пастила. Изюм, орехи и семечки также являются источником лецитина и витаминов, необходимых для нормальной работы печени. Не стоит забывать и о молочных продуктах – нежирной сметане и твороге. Также рекомендуется включать в пищу блюда, содержащие овес: каши и печенье.

20 неделя беременности – оптимальный срок для проведения второго планового УЗИ, хотя допустимо проходить его в диапазоне от 18 до 22 недели.

Второе плановое УЗИ позволяет выяснить:

  • Нет ли у плода врожденных пороков развития. Для этого существует несколько характерных показателей: толщина затылочной кости, расстояние между глазами, диаметр и окружность головы, диаметр живота, длина стопы, бедра и берцовой кости. Кроме того, врач смотрит, как сформированы внутренние органы, чтобы дать заключение об отсутствии или наличии патологий.
  • Точный срок беременности. Те же показатели позволяют точно установить возраст плода и то, насколько его развитие соответствует этому возрасту.
  • В каком состоянии находится плацента, и где она расположена.
  • Не нарушен ли кровоток в маточных артериях.
  • Объем и качество амниотической жидкости.
  • Пол ребенка. На этом сроке можно достаточно точно определить пол малыша, так как его половые органы полностью сформированы.

Кроме того, часто будущие мамы могут получить первое фото своего ребенка, сделанное с помощью аппарата УЗИ, а в некоторых медицинских центрах по желанию женщины записывают шевеления малыша на видео.

Ваш будущий ребенок на 20 неделе беременности

Поздравляем с началом 20 акушерской недели! Это последняя неделя пятого месяца беременности. Со следующей недели начинается шестой месяц. Половина беременности позади.

Что происходит на 20 неделе? Развитие плода продолжается: малыш растет в длину и набирает вес. На этом сроке будущий ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды. Это хорошая тренировка для его пищеварительной системы. В кишечнике малыша начинает формироваться меконий – первый кал, который обычно выделяется после рождения.

Плод на 20 неделе беременности в среднем бодрствует 6 часов в сутки, а остальное время он спит.

Если у вас мальчик, то его яички все еще расположены в брюшной полости, но они уже начали опускаться, и через несколько недель достигнут своего пункта: опустятся в мошонку. Если у вас девочка, то ее матка и маточные трубы уже окончательно сформировались. В ее яичниках сейчас находится около 7 миллионов незрелых яйцеклеток. К моменту рождения количество яйцеклеток уменьшится до 2 миллионов, но этого будет более чем достаточно, чтобы она смогла родить вам много внуков.

Плацента на 20 неделе беременности достигла пика своего развития и обеспечивает будущего ребенка кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.

Размеры плода на 20 неделе можно сравнить с размерами банана: его рост от темени до кончиков пальцев составляет около 25 см, а его вес равен примерно 300 гр.

УЗИ на 20 неделе беременности

На 20 неделе беременности вам может быть назначено второе УЗИ, которое покажет, насколько правильно развивается ребенок, хорошо ли работает его сердце, все ли внутренние органы на месте и правильно ли они сформированы. Кроме того, вы скорее всего узнаете пол будущего ребенка .

УЗИ на 20 неделе помогает оценить состояние плаценты, ее расположение и степень зрелости. У некоторых беременных на этом сроке может быть обнаружена фето-плацентарная недостаточность (ФПН) .

Другая возможная находка на УЗИ на 20 неделе беременности это низкая плацентация. В норме плацента располагается по передней или задней стенке матки, ближе к ее верхнему полюсу (дну матки). Если плацента располагается близко к шейке матки, то говорят о низкой плацентации. Ваш врач может назначить серию повторных УЗИ, чтобы проследить за положением плаценты. Шанс, что она еще поднимется, существует.

Ваши ощущения на 20 неделе беременности

Вы можете испытывать небольшой зуд в области живота. бедер и груди – это следствие растяжения кожи. Увлажняющие средства для кожи помогут справиться с зудом.

К 20 неделе беременности вы могли набрать уже около 6 кг, но небольшие вариации в одну или другую сторону не опасны. Старайтесь правильно питаться. не употребляйте алкоголь и не увлекайтесь кофе.

На этом сроке у некоторых беременных из сосков начинает выделяться молозиво. Вам может показаться, что для этого еще слишком рано, но это нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойств. Считайте, что ваш организм проводит контрольную проверку готовности всех систем. Скорее всего, через пару недель выделения из груди прекратятся.

Другие возможные ощущения на 20 неделе беременности это боли в промежности во время ходьбы. Из-за растяжения связок лобкового сочленения кости лобка могут слегка расходиться, что доставляет дискомфорт или даже боль во время ходьбы. Походка приобретает характерный вид: беременная ходит словно уточка, при каждом шаге переваливая вес с одной ноги на другую. Как правило, это не опасно и не требует никакого лечения.

Двойня на 20 неделе беременности

Самая большая опасность многоплодной беременности это преждевременные роды. Большинство беременных двойней рожают на сроке около 37 недель, а беременных тройней на сроке 34 недель. Современная медицина позволяет малышам, рожденным преждевременно, успешно адаптироваться к новым условиям, однако, чем больше срок гестации (беременности) к моменту рождения, тем выше шансы на успешный исход.

Зная признаки преждевременных родов. вы сможете вовремя их распознать и немедленно обратиться за медицинской помощью. Итак, немедленно позвоните врачу, если:

  • У вас появились частые схватки (более 4 или 5 за один час);
  • Схватки усиливаются и учащаются;
  • У вас появились боли внизу живота сходные с болями при месячных;
  • У вас появились сильные боли в спине;
  • У вас появились кровянистые выделения.
Советы для будущей мамы

По мере развития вашей беременности правильное питание приобретает все большую важность. С 20 недели беременности плоду необходимо получать питательные вещества в достаточном количестве и качестве. Вам все еще не нужно есть за двоих, но следует убедиться в том, что ваш рацион питания соответствует требованиям. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: О питании во время беременности .

Источники: http://sovets.net/4664-20-nedelya-beremennosti.html, http://ipregnancy.ru/calendar/20-nedelya-beremennosti/, http://www.mygynecologist.ru/pregnancy-calendar/20-nedelya

Комментариев пока нет!

К атегории

Генетический анализ при беременности Автор: Оксана Литвинова Дальновидные родители идут за консультацией к генетикам еще до планирования беременности, но большинство – непосредственно во.

Форум родителей: Боли в лопатках (под лопатками) при беременности В организме беременной женщины происходят невероятные изменения, которые обеспечивают.

Каждый владелец, ожидающий рождения котят, задается вопросом сколько длится беременность у кошки и как определить тот самый день, когда произойдут роды кошки. У короткошерстных.

Все права защищены. 2017

Источники: http://www.colady.ru/beremennost-20-nedel-razvitie-ploda-i-oshhushheniya-zhenshhiny.html, http://sovets.net/4664-20-nedelya-beremennosti.html, http://sovetyberemennym.ru/akusherskaja-beremennost/20-akusherskaja-nedelja-beremennosti.html

bydy-mamoy.ru


Смотрите также